Kerosakan hati alkohol

Kerosakan hati alkoholik berlaku dengan latar belakang minum biasa, walaupun dalam dos kecil. Etanol merosakkan sel-sel organ, kerana fungsinya terganggu, proses radang, nekrotik mungkin muncul. Pada peringkat awal, kerosakan alkohol hampir tanpa gejala, tidak menampakkan diri. Inilah bahaya penyakit ini. Apabila seseorang berhenti minum alkohol, sel hati dipulihkan, tetapi pesta pertama akan menimbulkan lesi baru, dan ke tahap yang lebih teruk.

Kerosakan awal sel hati oleh alkohol memprovokasi penampilan penyakit yang lebih serius - sirosis, hepatitis alkoholik.

Jenis kerosakan hati alkohol

Kemerosotan lemak. Pada tahap ini, prosesnya dapat dipulihkan walaupun tanpa rawatan khas - sudah cukup untuk berhenti minum alkohol. Steatosis berlaku di bawah pengaruh etanol, yang mengganggu fungsi dan struktur hepatosit. Di dalamnya, pengumpulan lemak bermula, yang menggantikan inti sel. Secara beransur-ansur ukuran hati meningkat.

Steatohepatitis. Ini adalah hepatitis yang disebabkan oleh pengambilan alkohol secara berkala dan berkembang dengan latar belakang degenerasi lemak. Apabila proses keradangan muncul, hepatosit terus bertambah besar, strukturnya berubah. Sekiranya kerosakan itu teruk, sel akan mati, dan proses nekrotik dapat dimulakan. Ini mempengaruhi struktur seluruh organ, mengganggu fungsinya..

Sirosis. Pengumpulan lemak berterusan, perubahan fibrotik pada tisu muncul. Proses regenerasi terganggu - usaha penyembuhan diri menyebabkan pembentukan nodul tisu. Saiz organ menurun. Tisu berserat tumbuh, membentuk jalur lebar, membahagi tisu menjadi nod besar.

Kami bekerja sepanjang masa, doktor berpengalaman, 100% tanpa nama.

Perkembangan berturut-turut ketiga keadaan ini boleh membawa maut: hati berhenti menjalankan fungsinya, dan orang itu mati.

Penyebab utama kerosakan hati alkohol adalah minum biasa. Penyakit ini boleh muncul walaupun dengan dos harian yang kecil (dari 10 g alkohol murni, yang sepadan dengan 0.5 liter bir atau 0.2 liter anggur). Prosesnya dapat dipercepat ketika mengambil obat yang dimetabolisme di hati, penurunan imunitas, kerusakan oleh virus hepatotropik, kekurangan zat makanan, kekebalan yang lemah.

Tanda-tanda

Pada peringkat awal, gejala mungkin tidak ada. Dalam kes yang jarang berlaku, ada rasa sakit di sebelah kanan, masalah dengan selera makan, keletihan.

Sekiranya penyakit itu berlanjutan, gejala umum berlaku:

  • kesakitan yang kerap dan ketara di bahagian kanan, di kawasan hati;
  • kerap dahaga, mulut kering;
  • keletihan cepat, rasa keletihan berterusan, kelemahan;
  • penurunan selera makan, loya berkala;
  • pengurangan berat;
  • penampilan bengkak pada kaki;
  • menguning membran mukus, putih mata, kulit.

Lama kelamaan, kemerahan dan urat labah-labah mungkin muncul pada kulit tangan dan kaki.

Dengan perkembangan kerosakan hati alkoholik, najis berubah (menjadi gelap, boleh menjadi berdarah), muntah dengan darah muncul, pendarahan dari hidung, pendarahan gusi adalah mungkin.

Keadaan mental pesakit merosot, ingatan hilang, keupayaan untuk berkonsentrasi menurun, perhatian menjadi terganggu. Perubahan yang kerap dalam keadaan emosi, penampilan halusinasi, kelesuan dan sikap tidak peduli, atau, sebaliknya, kegembiraan, kerengsaan adalah mungkin. Gejala dari jiwa dan sistem saraf pusat disebabkan oleh kemerosotan kerja organ dan pembentukan pergantungan terhadap latar belakang pengambilan alkohol biasa.

Diagnostik dan rawatan

Sebelum menyusun rancangan rawatan, doktor menilai tahap kerosakan sel hati, keadaannya, kesihatan umum. Semasa menjalankan diagnostik, diagnostik makmal dilakukan:

  • ujian darah klinikal (petunjuk umum dinilai, peningkatan ukuran eritrosit, penurunan jumlah platelet mungkin merupakan tanda penyakit);
  • ujian darah biokimia (anggaran metabolisme lemak, kandungan enzim hati dan bilirubin).
  • Ultrasound rongga perut (membolehkan anda mengenal pasti perubahan dalam ukuran, struktur tisu).

Selain itu, biopsi, tusukan mungkin diperlukan.

Sebelum memulakan rawatan, pesakit harus berhenti minum alkohol. Mana-mana dos alkohol akan menimbulkan lesi baru hepatosit, memburukkan lagi keadaan hati. Untuk menolak alkohol, pengekodan ubat boleh digunakan (jika tidak ada kontraindikasi), pengekodan hipnotik, psikoterapi, mengambil ubat yang mengurangkan keinginan untuk alkohol.

Pemulihan fungsi sepenuhnya dapat dilakukan dengan syarat pesakit belum mengalami sirosis. Pelan tarikan termasuk detoksifikasi (penyingkiran produk pembusukan, toksin terkumpul dari aliran darah), terapi vitamin, mengambil ubat hepatoprotektif.

Sekiranya penyakit ini telah mencapai tahap sirosis, penting untuk menstabilkan keadaan pesakit, untuk mencegah perkembangan komplikasi (asites, onkologi, dll.). Dalam bentuk penyakit yang teruk, pemindahan organ adalah mungkin, dengan syarat pesakit tidak minum alkohol. Pada tahap mana-mana lesi, penting untuk mematuhi diet, penggunaan terapi sokongan, dan promosi kesihatan umum..

Pusat Perubatan NarkoDok merawat pesakit dengan kerosakan hati alkohol. Bantuan doktor segera diperlukan sekiranya:

  • seseorang kerap minum alkohol dalam kuantiti yang banyak;
  • dia mengalami penyakit kuning, sakit perut, muntah, mual, perut membesar;
  • dengan latar belakang minum alkohol, seseorang dengan cepat menurunkan berat badan, sentiasa merasa dahaga, cepat letih;
  • tingkah laku pesakit berubah: dia menjadi mudah marah, agresif atau tertekan, terdedah kepada sikap tidak peduli.

Doktor pusat perubatan NarkoDoc akan mengatur diagnostik menyeluruh, membantu pesakit berhenti minum alkohol, dan membentuk program pemulihan individu. Sekiranya dia enggan mengunjungi klinik, ada kemungkinan untuk memanggil pakar narkologi di rumah. Penolakan alkohol dan terapi ubat yang mencukupi akan membantu memulihkan dan mengekalkan kesihatan manusia walaupun setelah beberapa tahun bergantung kepada alkohol.

Kami bekerja sepanjang masa, doktor berpengalaman, 100% tanpa nama.

Manifestasi dan terapi penyakit hati alkoholik

Dari semua produk yang dimakan oleh manusia, yang paling beracun adalah minuman beralkohol. Penyakit hati alkoholik berlaku dengan pendedahan metabolit etanol yang berpanjangan. Patologi memanifestasikan dirinya dengan reaksi keradangan dan imun yang menyebabkan kerosakan pada sel hati (hepatosit).

Punca penyakit dan faktor risiko

Tidak semua orang yang sering mengambil minuman beralkohol menderita patologi hepatik yang teruk. Kemungkinan penyakit bergantung pada keadaan kesihatan, kadar metabolisme, usia, dan juga kebiasaan buruk yang berkaitan. Faktor risiko merangkumi:

  1. Alkoholisme sistematik. Pengambilan harian 80 g etanol (untuk wanita hingga 60 g) membawa kepada perubahan degeneratif pada hati. Kekuatan minuman juga penting. Pada orang yang menyalahgunakan vodka atau brendi, hepatosis dijumpai semasa pemeriksaan.
  2. Lantai. Pada wanita, penyakit ini berkembang lebih cepat dan lebih teruk. Ini disebabkan oleh perbezaan metabolisme etanol di hati..
  3. Kekurangan zat makanan semasa mengambil minuman beralkohol: pengambilan protein dengan makanan tidak mencukupi, kekurangan vitamin A, E, kumpulan B.
  4. Obesiti. Dibuktikan bahawa pelanggaran metabolisme lemak menyukarkan perjalanan penyakit ini.
  5. Kecenderungan genetik yang menentukan kepekaan hepatosit terhadap metabolit etanol, serta tindak balas imun terhadap tindakan toksin.
  6. Hepatitis virus. Pendedahan serentak dengan virus dan etanol membawa kepada perkembangan perubahan sklerotik yang pesat.

Mekanisme kerosakan hati oleh alkohol

Metabolisme etanol berlaku di hati. Detoksifikasi toksin adalah proses biokimia kompleks yang berlaku dalam dua peringkat. Hidrogen dan asetaldehid metabolit toksik dilepaskan terlebih dahulu. Toksin kemudian ditukar menjadi asetat. Dengan pengambilan alkohol yang berlebihan atau minum minuman keras yang berpanjangan, kepekatan asetaldehid dan asetat beberapa kali lebih tinggi daripada biasanya, mempengaruhi sel hati.

Metabolit etanol memberi kesan negatif terhadap metabolisme karbohidrat, lemak, protein, dan potensi redoks hepatosit. Pesakit mengalami steatosis lemak hepatik. Tanda ciri patologi adalah perkembangan asidosis, serangan gout kerana pengumpulan asid urik, hipoksia hati.

Di masa depan, keracunan alkohol kronik membawa kepada perubahan mitokondria dan struktur hepatosit, pelanggaran fungsi detoksifikasi hati, dan penurunan imuniti. Mitokondria yang rosak tidak dapat mengoksidakan asetaldehid metabolit toksik. Ini menyebabkan kerosakan pada tisu hati yang lebih besar, pengumpulan asid lemak. Hasil pelanggaran metabolisme protein adalah keradangan dan fibrosis. Dalam bentuk penyakit yang teruk, nekrosis hepatosit berlaku, perkembangan sirosis atau barah hati.

Bentuk dan peringkat

Perubahan struktur sel hati dan parenkim itu sendiri berlaku secara beransur-ansur. Setiap peringkat dalam perkembangan patologi mempunyai ciri khas. Menurut klasifikasi antarabangsa, adalah kebiasaan untuk membezakan bentuk penyakit berikut:

  • degenerasi lemak: steatosis mikrovesikular dan makrovesikular;
  • hepatitis: akut dan kronik;
  • fibrosis dan sklerosis;
  • sirosis.

Hepatitis akut mempunyai bentuk icterik, kolestatik, laten dan fulmigant. Hepatitis kronik datang dalam dua bentuk: berterusan dan agresif.

Gejala

Bentuk awal kecederaan alkoholik adalah hepatosis lemak. Tanda klinikal utama penyakit ini adalah keparahan pada hipokondrium yang betul. Kadang-kadang pesakit di penerimaan mengadu kembung. Ujian darah makmal menunjukkan sedikit peningkatan bilirubin, lipid.

Dengan steatosis mikrovesikular, gejalanya berbeza. Pesakit mengalami penyakit kuning kerana penyumbatan pundi hempedu, aktiviti transaminase yang tajam dicatat dalam ujian darah. Gejala penyakit hati alkoholik pada tahap ini ditunjukkan oleh gangguan otak - ensefalopati.

Perhatian! Menghentikan penggunaan etanol dan terapi detoksifikasi membawa kepada pemulihan. Kadang kala steatosis akut membawa maut kerana kegagalan hati.

Manifestasi bentuk hepatitis akut dikaitkan dengan perubahan struktur dan nekrosis hepatosit setelah minum berlebihan. Pesakit mempunyai tanda-tanda umum kerosakan hati:

  • pembesaran limpa;
  • loya muntah;
  • pelanggaran najis;
  • hepatomegali;
  • penyakit kuning;
  • urat membesar di perut;
  • pendarahan kecil pada kulit;
  • keletihan;
  • gangguan tidur;
  • kulit gatal;
  • keletihan, kelemahan;
  • mudah marah.

Hepatitis kronik yang berterusan ditunjukkan oleh anoreksia, sakit perut, dan sedikit pembesaran hati. Hepatitis kronik yang agresif berlaku dengan gejala yang lebih teruk.

Gejala fibrosis yang biasa adalah sindrom hipertensi portal. Pesakit mengadu gangguan pencernaan, sakit perut yang berpanjangan, kelemahan. Manifestasi sistemik terhadap keracunan alkohol menyebabkan peningkatan jantung. Dengan sirosis, hampir semua organ menderita, terdapat kecenderungan pendarahan, gangguan kesadaran, edema, asites.

Prosedur diagnostik

Doktor menetapkan diagnosis berdasarkan tinjauan dan pemeriksaan. Kaedah pemeriksaan makmal dan instrumental membantu menentukan tahap perkembangan penyakit dan menjalankan diagnosis pembezaan dengan patologi lain.

Pemeriksaan pesakit membolehkan pakar mengenal pasti tanda-tanda ciri: gegaran, vena bola mata yang banyak, gangguan tingkah laku, fleksi jari.

Lebih banyak maklumat diberikan melalui ujian makmal. Tanda diagnostik patologi adalah peningkatan 2-6 kali aktiviti transaminase. Ujian darah klinikal (umum) menunjukkan penurunan platelet, hemoglobin dan peningkatan sel darah putih. Gangguan khas lain termasuk:

  • peningkatan kandungan imunoglobulin IgG dan IgA dalam darah;
  • penurunan glukosa dalam darah dan air kencing;
  • penurunan kandungan kalium, fosforus dan magnesium dalam darah;
  • peningkatan kolesterol dan bilirubin.

Biopsi dan ultrasound dapat membantu mengesahkan diagnosis. Steatosis, percambahan saluran empedu, fibrosis atau sirosis menunjukkan adanya patologi ini. Pesakit diresepkan fibrogastroduodenoscopy untuk mengesan perubahan pada saluran gastrousus, urat varikos esofagus.

Rawatan

Untuk mengubati penyakit hati alkohol bermula dengan pemberhentian pengambilan alkohol sepenuhnya. Pakar mengambil kira tahap penyakit, komorbiditi dan keadaan umum. Dalam fasa akut hepatitis, ubat glukokortikoid ("Prednisolone") diresepkan, yang mempunyai kesan anti-radang dan sebahagiannya menekan fibrosis. Untuk memulihkan membran sel, lesitin tak jenuh ganda diresepkan, "Berlition".

Ejen anti-sitokin membantu mengurangkan keradangan: Infliximab, Etanercept dan Adalimumab. Ubat "Pentoxifylline" digunakan untuk lesi vaskular periferal - ia mengurangkan kelikatan darah, mencegah pembentukan trombus. Sekiranya pesakit mengalami sirosis, ubat akan mengurangkan hipertensi portal. Di kompleks rawatan, kaedah rakyat juga digunakan - penggunaan milk thistle.

Rawatan konservatif merangkumi:

  • vitamin: kumpulan B, C, P;
  • pengenalan "Cocarboxylase";
  • hepatoprotectors: "Legalon", "Heptral", "Essentiale";
  • terapi detoksifikasi: "Natrium tiosulfat", penyelesaian intravena;
  • antibiotik untuk demam;
  • untuk edema serebrum alkohol, diuretik osmotik digunakan.

Rawatan ubat dilengkapi dengan diet, yang diresepkan dengan mengambil kira kekurangan protein, kekurangan vitamin dan asid amino. Makanan harus pecahan, di samping itu, tidak termasuk makanan yang mengganggu saluran pencernaan.

Dalam kes yang teruk, pembedahan ditunjukkan - pemindahan hati. Dengan operasi yang berjaya, penyakit ini akan reda. Tetapi risiko penolakan implan meningkat sekiranya pesakit mula menyalahgunakan alkohol lagi..

Kemungkinan komplikasi

Komplikasi kerosakan hati alkoholik dalam 65% adalah hepatosis lemak. Sirosis berkembang pada 20% pesakit. Pengambilan minuman beralkohol secara kronik membawa kepada patologi seperti:

  • gastritis;
  • hepatitis;
  • hakisan dan ulser perut;
  • pankreatitis;
  • berdarah;
  • pengembangan urat esofagus;
  • kemurungan terhadap latar belakang gangguan metabolik dan kekurangan vitamin;
  • anemia;
  • distrofi otot;
  • koma.

Tindakan metabolit etanol menyebabkan gangguan sistem kardiovaskular: kardiopati, kegagalan jantung, aritmia. Dari sisi sistem saraf pusat, perkembangan ensefalopati Wernicke-Korsakov, degenerasi dan atrofi otak, neuropati diperhatikan. Sekiranya penyakit ini tidak dirawat, pesakit mempunyai risiko peningkatan tumor ganas..

Pencegahan

Pencegahan penyakit yang paling berkesan adalah mengecualikan alkohol dan menjalani gaya hidup sihat. Sekiranya hati sudah rosak oleh etanol, cadangan doktor adalah menjalankan detoksifikasi dan memulihkan fungsi. Ia juga perlu untuk merawat hepatitis etiologi berjangkit..

Penting untuk diketahui! Ciri penyakit ini adalah pergantungan langsung perubahan organ terhadap dos dan jangka masa penyalahgunaan alkohol. Sekiranya pesakit berhenti minum alkohol semasa fasa rawatan, ada kemungkinan untuk memulihkan fungsi hati.

Sesuai dengan ini, sebarang langkah terapi terhadap latar belakang mabuk tidak berkesan. Perkembangan asites, hipertensi portal, penambahan jangkitan bakteria, sindrom hepatorenal dengan ensefalopati memburukkan lagi prognosis seumur hidup.

Hati alkoholik - gejala, diagnosis dan rawatan penyakit yang disebabkan oleh pengambilan alkohol

Etanol mempunyai kesan merosakkan pada seluruh badan. Bahan kimia ini mengganggu metabolisme, merosakkan lapisan perut dan sistem saraf. Dengan pendedahan etanol yang berpanjangan, gejala penyakit hati dalam keadaan alkoholik muncul: kulit wajah kelihatan sakit kuning dibandingkan dengan epitelium yang sihat, dan nada otot menurun. Anda boleh menghentikan pemusnahan organ dengan berhenti minum alkohol dan mengikut cadangan doktor.

Bagaimana alkohol mempengaruhi hati

Peminum mendedahkan badan mereka kepada pendedahan berterusan terhadap etanol. Bahan ini memprovokasi kematian sel hati yang sihat. Keradangan organ diperhatikan, disertai dengan perubahan ukurannya. Sintesis enzim hati terganggu, yang menyebabkan masalah dalam kerja semua sistem organik. Asetaldehid dan produk pemecahan alkohol lain tidak dikeluarkan dari badan tepat pada masanya. Dengan latar belakang pelanggaran metabolisme lemak, sel hati dipenuhi dengan kolesterol. Keadaan ini membawa kepada pembentukan persekitaran yang baik untuk perkembangan penyakit..

Seperti apa hati alkohol?

Keadaan organ bergantung pada tahap kerosakannya oleh etanol dan penyakit yang dialaminya. Hati dan alkohol kurang sesuai antara satu sama lain. Walaupun dengan penggunaan minuman beralkohol ringan, sebilangan kecil hepatosit dimusnahkan. Pada peringkat pertama penyakit dalam alkoholik, hati meningkat, dan jumlah enzim yang dihasilkan berkurang. Hepatosit berhenti berfungsi secara normal, sehingga darah tidak disaring. Dia, bersama dengan semua bahan berbahaya, dibawa ke semua organ..

Pada hepatitis, yang merupakan tahap kedua kecederaan alkohol, sebahagian besar hati digantikan oleh tisu adiposa. Warna organ berubah dari merah gelap pekat menjadi merah jambu pucat dan kekuningan. Filem berlemak terbentuk di permukaan. Dalam sirosis, sebahagian besar hati digantikan oleh tisu parut. Permukaan organ menjadi rapuh, dengan pemeriksaan alat, gumpalan darah dan bisul dapat dilihat.

Gejala penyakit hati alkoholik

Degenerasi lemak, yang berlaku pada 90% pesakit dengan penyalahgunaan alkohol, adalah tanpa gejala. Orang yang minum kadang-kadang mengadu penurunan selera makan, loya dan rasa sakit di hipokondrium yang betul. Pesakit dengan kesihatan yang buruk mengalami penyakit kuning. Semakin hati alkoholik hancur, semakin banyak gejala penyakit itu muncul. Dengan hepatitis dan sirosis, pesakit mengalami gejala berikut:

  • sindrom kesakitan;
  • senak;
  • kelemahan;
  • penurunan berat badan yang drastik;
  • berat badan;
  • pembesaran aurikel;
  • perubahan saiz kelenjar susu dan testis pada lelaki.
  • Cara tambah nilai PayPal
  • Essentuki 17 - air mineral
  • Kepahitan di mulut

Punca penyakit

Penghidap alkohol mengalami kerosakan hati dari pelbagai etiologi pada tahap ketagihan kedua, apabila dos alkohol yang dimakan adalah 10-12 kali lebih tinggi daripada biasa. Lebih sukar bagi wanita untuk mengatasi alkoholisme, kerana aktiviti alkohol dehidrogenase 5 kali lebih rendah. Sebagai tambahan kepada jantina, kecenderungan genetik mempengaruhi kadar perkembangan penyakit. Pada beberapa pesakit, aktiviti enzim yang memusnahkan alkohol diturunkan, sehingga beban utama jatuh pada kelenjar rembesan luaran. Menyumbang kepada perkembangan penyakit:

  • kegemukan;
  • sindrom metabolisme;
  • penyakit hati yang lalu;
  • tabiat buruk (merokok, penyalahgunaan makanan berlemak, dll.);
  • gangguan sistem endokrin.

Klasifikasi penyakit hati alkoholik

Risiko dan tahap kerosakan organ bergantung pada berapa banyak alkohol yang diminum seseorang setiap hari. Hati dengan alkoholisme berfungsi untuk haus, jadi pada peringkat pertama penyakit ini, penagih mengalami steatosis. Dalam gambar yang diperoleh semasa pemeriksaan ultrasound, penyakit itu kelihatan seperti pengumpulan lemak di sekitar hepatosit. Steatosis selalu disertai oleh hati yang membesar. Pengambilan alkohol selanjutnya menyebabkan kerosakan organ berikut:

  • hepatitis kronik;
  • sirosis alkohol.

Kemungkinan komplikasi

Orang dengan ketergantungan alkohol berisiko terkena barah hati. Bahan toksik yang terkumpul di dalam badan akibat penurunan aktiviti fungsional disimpan di semua tisu. Selalunya proses ini membawa kepada perkembangan kemalangan serebrovaskular kronik (ensefalopati). Sekiranya tidak dirawat, alkoholik boleh menghidap penyakit berikut:

  • ulser peptik, disertai dengan pendarahan gastrousus;
  • distrofi buah pinggang;
  • kegagalan buah pinggang akut;
  • komplikasi perjalanan pielonefritis kronik dan glomerulonefritis.

Diagnostik

Ahli terapi boleh mengesyaki masalah hati berdasarkan penilaian penampilan alkoholik. Kulit pesakit memperoleh warna kemerahan yang tidak wajar. Pada pesakit dengan sirosis tahap kedua, "kepala ubur-ubur" (pembesaran urat di sekitar pusar) dapat dilihat dengan jelas. Dalam kajian makmal darah, 80% alkoholik menunjukkan makrocytosis. Sebilangan pesakit mengalami anemia kekurangan zat besi. Diagnosis dibuat setelah mendapatkan hasil salah satu kaedah diagnostik instrumental:

  • pemeriksaan ultrasound organ perut;
  • dopplerografi;
  • pengimejan resonans berkomputer atau magnetik;
  • penyelidikan radionukleik;
  • biopsi hati.

Rawatan hati untuk alkoholisme

Pada peringkat awal, penyakit ini dapat dibalikkan sepenuhnya. Sekiranya anda berhenti alkohol, hati berlemak akan hilang dengan sendirinya. Pesakit harus menormalkan diet, menyerah sepenuhnya dari lemak, dan minum ubat yang menormalkan metabolisme. Sekiranya seorang alkoholik menghidap sirosis atau hepatitis, ubat akan diperlukan. Sudah tentu semua pesakit yang menderita penyakit alkohol harus menjalani terapi detoksifikasi. Ia terdiri daripada langkah-langkah berikut:

  1. 200-300 ml larutan glukosa disuntikkan secara intravena bersama dengan larutan Essentiale atau asid lipoik.
  2. Larutan pyridoxine disuntik secara intravena.
  3. Pesakit diberi Thiamin dan Piracetam sebagai penyelesaiannya..
  4. Hemodez diberikan secara intravena, 200 ml.

Kursus terapi detoksifikasi berlangsung selama 4-5 hari. Untuk pemulihan hati yang dipercepat, pesakit diberi fosfolipid penting. Sekiranya, dengan latar belakang penolakan alkohol, pesakit mengalami fibrosis, maka dia diberi asid ursodeoxycholic dan hepatoprotectors lain. Mereka mendorong aliran keluar hempedu dan meningkatkan metabolisme. Pada tahap akhir fibrosis, disertai dengan nekrosis dan percambahan tisu penghubung, pesakit memerlukan pemindahan hati.

Ubat-ubatan

Tidak mungkin menghilangkan kerosakan hati alkohol dengan ubat-ubatan di rumah. Di bawah pengaruh alkohol, perubahan metabolisme yang ketara berlaku, oleh itu, doktor harus melakukan terapi detoksifikasi. Selepas keluar dari hospital, pesakit boleh diresepkan kumpulan ubat berikut untuk menormalkan fungsi kelenjar perkumuhan dan mengurangkan keinginan untuk alkohol:

  • Ademetionine;
  • Asid glycyrrhizic;
  • Essentiale;
  • Metipred.

Ademetionine adalah ubat yang tidak tergantikan dalam rawatan kolestasis dan ketergantungan alkohol. Ia mempunyai kesan antioksidan, hepatoprotektif, neuroprotektif dan antidepresan pada badan. Ubat itu menormalkan aktiviti hepatosit, mendorong pemindahan hempedu ke sistem empedu. Di hospital, ubat diberikan dalam bentuk larutan 0,8 g / hari. Di rumah, pesakit harus mengambil 2-4 tablet / hari. Pada banyak pesakit, penggunaan Ademetionine jangka panjang menyebabkan kesakitan di kawasan epigastrik, kerana ia meningkatkan keasidan perut.

  • Cara membuat pasta bolognese di rumah
  • Salad kacang dan crouton: resipi
  • Lapisan kek: resipi dengan gambar

Asid glycyrrhizic diberikan kepada alkoholik bersama dengan fosfolipid. Ia mengembalikan integriti biologi membran hepatosit, mencegah kehilangan enzim. Dalam kes yang jarang berlaku, ia menyebabkan alahan. Dalam sirosis, asid glycyrrhizic menghalang pembentukan tisu penghubung hepatik. Ia boleh dibeli dalam bentuk penyelesaian atau tablet. Phosphogliv, Essenzigliv mengandungi dos besar bahan ini. Biasanya, untuk luka kelenjar ringan, alkoholik diresepkan 2-3 tablet asid glisirizik 3-4 kali / hari.

Essentiale membantu dengan hepatitis, sirosis dan nekrosis sel hepatik. Di hospital alkoholik, ubat ini diberikan secara intravena, 10 ml. Kursus standard adalah 17 suntikan. Pada masa yang sama, pesakit harus mengambil 2 kapsul ubat 3 kali / hari. Selepas keluar, dos ubat diubah. Selama 3 bulan, seorang alkohol harus mengambil 3 tablet 4 kali / hari. Jarang, dengan overdosis, pesakit mengalami cirit-birit.

Sebilangan pesakit dimasukkan ke hospital dengan hepatitis alkoholik akut yang teruk. Metipred diresepkan untuk meredakan perjalanan penyakit ini. Dalam kes ini, pesakit diperiksa terlebih dahulu untuk jangkitan dan pendarahan gastrousus. Kortikosteroid diambil 1 atau 2 kali sehari. Jumlah dos harian tidak boleh melebihi 32 mg. Ubat ini melegakan keradangan dan menghilangkan reaksi alergi. Pesakit dengan penggunaan jangka panjang Metypred mengalami aritmia dan hipotensi. Ubat ini menyebabkan perubahan mood yang kerap dan disorientasi pada alkoholik..

Makanan khas

Hati orang yang minum terdedah kepada bahan kimia yang sangat toksik. Doktor mengesyorkan untuk menormalkan kerjanya bukan hanya untuk melepaskan alkohol, tetapi juga untuk memperbaiki rancangan pemakanan. Semasa merawat hepatitis kronik atau toksik, doktor menetapkan diet protein tinggi kepada pesakit. Penolakan alkohol adalah wajib semasa terapi. Sekiranya alkoholik terus minum vodka, bir, atau minuman bermutu tinggi yang lain, maka pembetulan pemakanan tidak akan membantu. Dengan fibrosis alkohol, hepatitis, steatosis, pesakit dibenarkan makan makanan berikut:

  • daging lembu, arnab dan daging tanpa lemak lain;
  • keju kotej, kefir, krim masam rendah lemak;
  • kentang rebus, brokoli, zucchini;
  • timun mentah, wortel, kubis, tomato;
  • buah kering.

Pencegahan kerosakan hati alkohol

Cara termudah untuk mencegah perkembangan penyakit ini adalah dengan berhenti minum alkohol. Untuk memulihkan fungsi hati, pesakit mesti mengikuti diet dan semua preskripsi doktor. Dos alkohol harian adalah 80 ml, kadar pengambilan minuman beralkohol ini ditetapkan oleh doktor untuk orang yang sihat. Langkah-langkah untuk mencegah perkembangan kerosakan hati alkohol lebih lanjut termasuk:

  • mematuhi diet khas;
  • menjalani rawatan untuk menghilangkan pantang (keinginan patologi terhadap alkohol);
  • terapi senaman.

Kerosakan hati alkohol: gejala dan rawatan

Hati adalah salah satu organ utama manusia. Ia menjalankan banyak fungsi (lebih daripada 500), termasuk penapis bahan toksik yang terbentuk semasa penguraian etil alkohol. Lama kelamaan, alkohol dapat memusnahkan organ ini sepenuhnya. Oleh itu, penting untuk mengenali penyakit ini pada peringkat awal, untuk memulakan rawatan tepat pada masanya untuk mengelakkan akibat yang serius..

Gejala penyakit hati

Diagnostik pada peringkat awal tidak selalu memungkinkan untuk mengenal pasti penyakit kerana gejala yang tersirat. Gejala yang ketara, ini adalah peringkat pertama penyakit ini - degenerasi lemak. Gejala utama termasuk loya, muntah, hilang selera makan, sakit di hipokondrium di sebelah kanan, menguning kulit.

Patologi lain adalah hepatitis atau keradangan. Keracunan umum dengan hepatitis fulminan boleh menyebabkan alkoholik mati. Bezakan antara akut dan kronik.

Tanda-tanda klinikal bentuk akut:

  • sakit teruk di sebelah kanan di bawah tulang rusuk;
  • loya;
  • gangguan saluran gastrousus;
  • keengganan untuk makan, keletihan;
  • penyakit kuning;
  • apatis, kelesuan;
  • kenaikan suhu.

Bentuk kronik dicirikan oleh gejala yang sama, tetapi tidak begitu akut, ia boleh bertahan selama beberapa tahun.

Tahap kerosakan yang terakhir adalah sirosis. Gejala termasuk urat labah-labah pada kulit, kemerahan telapak tangan, perubahan bentuk kuku, penebalan phalanx jari yang melampau, pembesaran telinga.

Gejala umum kerosakan organ:

  • Kelemahan, keletihan, mengantuk, atau sebaliknya, insomnia, penurunan prestasi.
  • Sakit kepala, migrain, pening.
  • Agresi, kerengsaan.
  • Berpeluh bertambah.
  • Kemerahan kulit, ruam, gatal-gatal, urat labah-labah.
  • Kesakitan di kawasan hati, peningkatan jumlah pada palpasi (palpasi badan).
  • Kepahitan di mulut, rasa logam.
  • Haus, kelaparan, atau hilang selera makan.
  • Lapisan kuning atau putih di lidah.
  • Penurunan prestasi mental, kehilangan ingatan separa.
  • Penurunan berat badan secara tiba-tiba atau penampilan perut besar.
  • Hypovitaminosis.
  • Menguning kulit.

Gejala bersamaan mungkin muncul: loya, pedih ulu hati, bersendawa, "penolakan" organ dari makanan berlemak, kembung, perubahan cepat cirit-birit kepada sembelit dan sebaliknya, sakit pada sendi, otot, kekejangan, keguguran rambut, ketidakseimbangan hormon.

Kumpulan risiko terdiri daripada lelaki, kerana kerosakan organ alkohol berlaku pada mereka 3 kali lebih kerap daripada pada wanita. Tetapi penyakit hati itu sendiri berkembang pada separuh yang lebih cepat..

Pada lelaki

Dengan alkoholisme, hanya lelaki yang dicirikan oleh pelanggaran latar belakang hormon: hormon bermutasi menjadi wanita. Perubahan penampilan yang tidak dapat dipulihkan dekat dengan ciri wanita berlaku: selulit, pertumbuhan payudara, keguguran rambut di wajah, dada, mati pucuk, atrofi testis.

  • hati besar, perut;
  • peningkatan berpeluh, bau yang tidak menyenangkan;
  • cirit-birit yang kerap dengan perubahan warna;
  • kemerosotan penglihatan;
  • bengkak muka, anggota badan;
  • gatal-gatal yang teruk, pengelupasan kulit, perkembangan eksim, psoriasis;
  • keguguran rambut;
  • menguning kulit, kemunculan tanda regangan sianotik.

Sekiranya terdapat sekurang-kurangnya satu tanda, pesakit harus berjumpa doktor.

Di kalangan wanita

Gejala pertama tidak menunjukkan masalah dengan organ dengan jelas, mereka dapat menampakkan diri dalam penyakit lain. Ini termasuk kehilangan selera makan, gangguan najis, kelemahan yang tidak dapat difahami, mengantuk, hematoma, berat di hipokondrium yang betul.

Wanita mengikuti penampilan mereka lebih aktif daripada lelaki, jadi mereka segera melihat perubahan. Masalah hati akibat alkohol tercermin di wajah. Tanda-tanda yang diucapkan: kehilangan keanjalan, sebilangan besar kedutan, mengelupas, kekeringan, menguning kulit, bintik-bintik usia, pembengkakan wajah pada waktu pagi, bintik-bintik merah, bintang.

  • ruam, abses kecil;
  • pengurangan kegatalan di ketiak;
  • perut tegang, perut buncit;
  • pelanggaran kitaran haid;
  • gusi berdarah, mimisan kerana kemerosotan pembekuan darah;
  • apatis, mengantuk;
  • kehilangan keupayaan untuk mengingati.

Klasifikasi penyakit hati

Tahap awal patologi adalah degenerasi lemak (hepatosis, steatosis). Ia dicirikan oleh hati yang membesar, pengumpulan lemak di sekitar sel - hepatosit. Selalunya, penyakit ini menyerang orang yang terdedah kepada kegemukan. Dengan terapi yang tepat pada masanya, hati pulih hanya dalam beberapa bulan.

Penggunaan minuman beralkohol secara berterusan menimbulkan hepatitis akut atau kronik. Tanda-tanda ciri: pengerasan organ, penurunan berat badan yang cepat, penyakit kuning, keradangan, kematian tisu yang sihat.

Tahap seterusnya adalah fibrosis, degenerasi organ, di mana tisu penghubung kasar tumbuh. Ia menyertai hampir semua penyakit hati yang kronik.

Sirosis adalah peringkat akhir patologi hati alkoholik. Ia dicirikan oleh kematian sel, penggantiannya dengan urat simpul, parut, pendarahan urat yang terkena. Boleh membawa maut tanpa rawatan kompleks yang serius.

Rawatan dan ubat-ubatan

Adalah perlu untuk merawat hati selari dengan menghilangkan ketergantungan alkohol. Syarat utama keberkesanan terapi adalah penolakan alkohol sepenuhnya..

Anda harus mendapatkan bantuan daripada pakar. Berdasarkan sejarah perubatan dan diagnostik tambahan, doktor akan memberikan rawatan yang komprehensif.

Tahap awal kerosakan organ dapat disembuhkan dengan cepat. Dengan pengecualian minuman beralkohol dari diet, obesiti organ secara beransur-ansur akan menjadi sia-sia. Terapi pada peringkat seterusnya terdiri daripada mencegah komplikasi lebih lanjut, mengurangkan gejala.

Seringkali, pesakit didapati mempunyai penyakit bersamaan: hipovitaminosis, anoreksia.

Langkah-langkah terapi utama:

  • penghapusan toksin;
  • diet;
  • rawatan ubat;
  • terapi vitamin;
  • pemindahan organ sekiranya berlaku kecemasan.

Ubat diperlukan untuk memulihkan fungsi organ. Ditetapkan secara eksklusif oleh doktor berdasarkan ujian. Ubat yang paling biasa: Essentiale (mempercepat proses pemulihan), Phosphogliv (mengurangkan pembentukan tisu penghubung, mencegah parut), Metypred (memudahkan perjalanan penyakit), Ademetionine (mengurangkan keinginan untuk alkohol).

Sebelum menggunakan ubat, anda harus membaca arahannya dengan teliti.

Di samping itu, diet ditetapkan, yang asasnya adalah pengecualian makanan berlemak dan goreng dari diet, peralihan ke makanan "ringan", buah-buahan segar, sayur-sayuran, jus. Pemantauan pemakanan yang berterusan akan mengurangkan kemungkinan penyakit berulang.

Mekanisme dan jenis kerosakan hati semasa minum alkohol

Seperti yang anda ketahui, alkohol memberi kesan negatif kepada semua organ penting seseorang, tetapi beban utamanya jatuh ke hati.

Dialah penapis tubuh, yang melawan racun di mana alkohol terurai. Pengambilan alkohol dalam jumlah besar dan kerja keras untuk meneutralkannya tidak disedari. Secara beransur-ansur, perubahan patologi mula terjadi pada sel dan tisu organ, memprovokasi perkembangan penyakit serius.

Mekanisme kesan alkohol pada hati

Sebaik sahaja masuk ke dalam badan, minuman beralkohol itu segera di perut, dan kemudian di dalam usus. Melalui dinding, ia diserap ke dalam aliran darah dan dibawa oleh aliran darah ke seluruh badan, menembusi tisu dan organ.

Sebaik sahaja alkohol memasuki hati, organ mula aktif menghasilkan enzim khas yang membantu memecah etanol. Akibatnya, bahan baru terbentuk - asetaldehid, yang pada gilirannya ditukar menjadi asid asetik. Asid asetik diubah oleh badan menjadi air dan karbon dioksida.

Hati dan alkohol

Pertama sekali, kesan negatif alkohol pada hati diprovokasi oleh etanol itu sendiri dan asetaldehid yang disebabkan oleh pemecahannya. Kedua-dua zat tersebut adalah racun kuat, yang secara beransur-ansur terkumpul di hati, menyumbang kepada kegemukan dan pemusnahan sel, menyebabkan keradangan dan, sebagai akibatnya, gangguan organ. Lama kelamaan, hati tidak lagi membuang toksin dengan cepat, yang bermaksud semakin terdedah kepada kesan toksiknya..

Semasa menentukan alkohol mana yang lebih berbahaya bagi hati, seseorang mesti memperhatikan bukan sahaja kekuatan minuman beralkoholnya. Bahan tambahan kimia (perisa, pengawet, penambah rasa) yang ditambahkan pengeluar pada produk juga berbahaya. Juga, beban pada badan meningkat dengan kandungan gula yang tinggi dalam minuman beralkohol..

Mengapa alkohol berbahaya bagi hati?

Pengambilan alkohol secara berkala menimbulkan keracunan alkohol pada hati dan, sebagai akibatnya, perubahan berikut:

  • kerana sebilangan sel hati mati di bawah pengaruh toksin, terdapat lebih sedikit sel aktif, yang secara negatif mempengaruhi fungsi organ dan secara perlahan melambatkan penapisan dan perkumuhan bahan berbahaya;
  • bahagian saluran empedu hancur, hempedu dihasilkan dengan lebih perlahan, lama-kelamaan ini mempengaruhi saluran pencernaan dan kemampuan tubuh untuk mencerna dan menyerap apa yang telah dimakan semakin banyak;
  • kerana keracunan alkohol secara berkala, tisu hati secara beransur-ansur diganti dengan tisu penghubung dan adiposa, ini mengganggu bekalan darah ke organ dan mengganggu kerjanya;
  • setelah pengambilan alkohol yang kerap, hati membesar, pada satu ketika ini boleh menyebabkan perpindahan organ yang terletak di rongga perut;
  • kerana pelanggaran keseimbangan garam-air di dalam badan, peningkatan kandungan sebatian natrium meningkat, yang dapat memprovokasi pembentukan batu di saluran empedu;
  • hati kehilangan keupayaannya untuk melawan virus, yang meningkatkan risiko dijangkiti pelbagai penyakit berjangkit.

Dos selamat bersyarat

Doktor telah menentukan berapa banyak alkohol yang boleh diminum adalah relatif selamat untuk kesihatan. Ini adalah pertama kalinya klasifikasi seperti ini diperkenalkan di UK, tetapi kini digunakan di seluruh dunia..

Dos alkohol rendah

Dos selamat secara konvensional dikira berdasarkan jumlah alkohol tulen yang terdapat dalam minuman dan sama dengan:

  • 330 ml bir;
  • 150 ml wain;
  • 45 ml alkohol kuat (lebih daripada 40% alkohol).

Menurut para pakar, penggunaan bahagian tersebut dua kali seminggu tidak menimbulkan bahaya bagi kesihatan manusia. Nombor ini adalah untuk lelaki. Oleh kerana penghapusan toksin dari hati pada wanita lebih lambat, bagi mereka dos selamat bersyarat kurang dari sepertiga.

Sekali lagi, menurut pakar, alkohol yang kurang berbahaya adalah wain semula jadi atau, cukup aneh, vodka, di mana tidak ada kekotoran tambahan. Secara semula jadi, kita bercakap secara eksklusif mengenai alkohol berkualiti tinggi..

Gejala dan tanda kerosakan hati alkohol

Salah satu bahaya utama penyakit hati alkoholik adalah bahawa pada tahap pertama hampir tidak simptomatik, jadi patologi dapat didiagnosis hanya setelah pemeriksaan lengkap.

Namun, lambat laun, keracunan alkohol pada hati masih terasa dan menampakkan diri dalam gejala berikut:

  • sensasi menyakitkan di hipokondrium yang betul (terutamanya selepas makanan berlemak dan berat);
  • gangguan pencernaan - serangan mual, muntah, cirit-birit, atau sembelit;
  • ruam kulit - ketika hati merosot dan gangguan metabolik, kulit menjadi kusam, mula mengelupas, berubah warna, lama-kelamaan ruam atau bintik-bintik kelihatan lebih cerah, gatal-gatal yang teruk muncul;
  • kurang selera makan, penurunan berat badan - seseorang secara intuitif mula menjauhi makanan, selepas itu dia mengalami sensasi yang tidak menyenangkan, dan kerana gangguan metabolik, penyerapan protein dan karbohidrat merosot.

Juga, tanda-tanda penyakit hati pada lelaki dan wanita yang menderita alkoholisme termasuk kelesuan, keletihan yang cepat, dan penurunan prestasi. Keadaan serupa disebabkan bukan sahaja oleh penekanan aktiviti saraf, tetapi juga oleh penurunan tekanan..

Penyakit hati yang berkembang dengan alkoholisme

Kadang-kadang kerosakan hati boleh menjadi akut dan berkembang dengan cepat. Tetapi dalam kebanyakan kes, penyakit ini berkembang secara beransur-ansur, berubah menjadi bentuk yang semakin parah. Pertama, hati meningkat, kemudian kegemukan berlaku, penggantian tisu penghubung yang sihat, organ berfungsi lebih buruk dan lebih teruk, dan akhirnya sirosis berkembang.

Steatosis

Steatosis atau kegemukan hati adalah tahap pertama kerosakan organ, yang berkembang akibat gangguan metabolik pada sel hati. Tubuh tidak dapat mengatasi jumlah lemak yang masuk dan mula menyimpan sebahagiannya. Secara beransur-ansur semakin banyak sel-sel yang dipenuhi lemak.

Pada mulanya, penyakit ini tidak muncul dengan cara apa pun, kemudian pesakit mungkin mengadu sakit di sebelah kanan, mual, dan muntah. Ketika penyakit itu berkembang, rasa sakit di sebelah kanan muncul semakin kerap, semakin meningkat dengan pergerakan. Kelemahan umum juga ditunjukkan, akibat kelemahan sistem imun, selsema menjadi lebih kerap..

Steatosis adalah reaksi awal hati terhadap alkohol, yang, tanpa rawatan dan penolakan alkohol, akan segera menyebabkan perkembangan steatohepatitis.

Steatohepatitis

Penyusupan lemak di hati diperburuk oleh pengambilan alkohol secara berkala, steatohepatitis berkembang, penyakit radang progresif. Gambaran klinikal pada peringkat awal tidak dinyatakan. Gejala lebih lanjut seperti muncul:

  • loya muntah;
  • apatis, kelemahan berterusan;
  • sakit di bahagian kanan;
  • kepahitan di mulut;
  • rasa berat di perut.

Berat badan berlebihan meningkatkan risiko anda menghidap steatohepatitis. Tidak ada batasan umur, tetapi selalunya penyakit ini didiagnosis pada pesakit setelah 45 tahun.

Hepatitis alkohol

Hepatitis alkoholik dapat terjadi pada setiap tahap penyakit hati alkoholik jika pasien tidak dirawat. Selalunya, penyakit ini disebabkan oleh alkohol dalam dos yang banyak, diminum pada satu masa. Penyakit ini berkembang secara beransur-ansur selama 5 hingga 10 tahun. Kursus ini hampir tanpa gejala, dan gejala yang muncul sering tidak spesifik sehingga dapat menunjukkan pelbagai penyakit.

Oleh kerana hati memproses alkohol untuk waktu yang lama, pesakit mungkin mengalami kesakitan di perut dan di sebelah kanan, pedih ulu hati, dan sakit pahit. Kulit menjadi kekuningan, dan hati tumbuh sehingga mula menonjol dari bawah tulang rusuk.

Sel-sel hati yang dimusnahkan oleh alkohol digantikan oleh tisu penghubung, yang juga mempengaruhi fungsi organ secara negatif.

Bentuk sirosis alkoholik

Tanpa rawatan, kerosakan hati alkohol cepat atau lambat membawa kepada perkembangan sirosis. Ini adalah penyakit yang paling serius dan hampir tidak dapat disembuhkan, yang sering mengakibatkan kematian. Peringkat awal berjalan tanpa tanda yang jelas. Gambaran klinikalnya sangat serupa dengan hepatitis alkoholik. Ketika kerosakan hati meningkat, berikut ditambahkan pada tanda-tanda yang ada:

  • sakit sendi;
  • pengumpulan cecair bebas di rongga perut;
  • penampilan sebilangan besar urat labah-labah (terutamanya di bahagian atas badan);
  • gusi berdarah;
  • kulit gatal.

Juga, dengan latar belakang penyakit yang sedang berkembang, pesakit menjadi mudah marah, agresif. Pada tahap ini, dos alkohol apa pun, tidak kira sama ada bir atau vodka, boleh menyebabkan kemerosotan tajam, menyebabkan koma hepatik.

Kemungkinan komplikasi

Mana-mana penyakit hati alkoholik boleh menyebabkan komplikasi serius. Yang paling biasa adalah:

  • anemia;
  • pendarahan di saluran gastrousus;
  • pelanggaran aktiviti jantung;
  • gangguan dalam kerja buah pinggang;
  • gangguan buah pinggang dan hepatik;
  • ensefalopati.

Juga, ABP meningkatkan risiko barah hati dengan ketara..

Bentuk rawatan

Penyakit hati alkohol dapat disembuhkan. Hasil yang paling baik diberikan oleh rawatan yang dimulakan pada tahap awal, tetapi walaupun dengan kerosakan hati yang teruk, mungkin untuk mencapai pengampunan yang stabil. Untuk ini, terapi kompleks digunakan, tetapi syarat utamanya adalah penolakan alkohol sepenuhnya.

Rawatan terdiri daripada beberapa peringkat:

  • pertama sekali, perlu melakukan detoksifikasi secepat mungkin - untuk membuang toksin dari hati;
  • kemudian mereka menggunakan terapi ubat (sorben, hepotoprotectors, antibiotik, sediaan laktulosa);
  • normalisasi pemakanan (mematuhi diet yang dipilih khas).

Penyakit hati sangat berbahaya dan memberi kesan negatif kepada keadaan keseluruhan organisma. Sekiranya hati sakit selepas alkohol, perkara terbaik adalah berjumpa doktor dan menjalani ujian sehingga, jika perlu, mulakan rawatan secepat mungkin.

Alkoholisme dan hati yang kronik

Sekiranya seseorang kerap menggunakan alkohol untuk waktu yang lama, perubahan berlaku di tubuhnya, yang akhirnya menjadi tidak dapat dipulihkan. Hati yang rosak tidak lagi dapat memberikan detoksifikasi lengkap dan bahan toksik secara beransur-ansur terkumpul di dalam badan, yang mempengaruhi kerja semua organ.

Beban toksik biasa melambatkan proses pemulihan semakin banyak, yang menyebabkan patologi organ. Sekiranya anda tidak menghilangkan ketagihan alkohol dan memulakan rawatan, perkembangan penyakit serius tidak dapat dielakkan. Bergantung pada ciri organisma, mereka akan berkembang dengan kadar yang berbeza, tetapi secara beransur-ansur keadaan manusia hanya akan bertambah buruk.

Kesimpulannya

Setiap pengambilan minuman beralkohol memberikan kesan ketara pada hati, dan penyalahgunaan alkohol dari masa ke masa membawa kepada akibat yang tidak dapat dipulihkan. Untuk melindungi hati dari kesan alkohol, sekurang-kurangnya anda mesti mengurangkan dos dan kekerapan penggunaannya, dan sebaiknya tinggalkan alkohol sepenuhnya. Hanya dalam kes ini kemungkinan organ akan tumbuh semula dan kembali normal..

Penyakit hati alkohol

Penerangan mengenai penyakit ini

Penyakit hati alkoholik merujuk kepada sejumlah keadaan dan gejala yang berkaitan yang timbul ketika hati menjadi rosak akibat penyalahgunaan alkohol.

Penyakit hati alkohol biasanya tidak menyebabkan gejala sehingga hati rosak teruk. Apabila kerosakan teruk telah berlaku, penyakit hati alkoholik boleh menyebabkan:

  • loya;
  • pengurangan berat;
  • hilang selera makan;
  • penyakit kuning (menguning mata dan kulit, lihat foto di bawah).

Hati

Dengan pengecualian otak, hati adalah organ yang paling kompleks di dalam badan. Ia mempunyai lebih dari 500 fungsi, yang kebanyakannya penting untuk hidup.

Fungsi hati merangkumi:

  • menapis toksin dari darah;
  • pengeluaran bahan kimia penting seperti protein dan hormon;
  • pengeluaran agen pembekuan darah untuk mengelakkan pendarahan berlebihan;
  • peraturan tahap kolesterol darah;
  • membantu melawan jangkitan dan penyakit;
  • simpanan tenaga untuk digunakan apabila badan memerlukan peningkatan tenaga segera.

Alkohol dan hati

Hati adalah organ yang sangat keras dan berdaya tahan. Ia dapat menahan tahap kerosakan yang tinggi yang akan memusnahkan organ lain. Ia juga mampu menyembuhkan diri sendiri. Walaupun berterusan, penyalahgunaan alkohol jangka panjang selama bertahun-tahun boleh merosakkan organ.

Setiap kali seseorang meminum alkohol, tubuh menyaring alkohol beracun dari darah.

Setiap kali hati menyaring alkohol, sebilangan sel di dalam badan mati. Hati dapat menjana semula sel-sel baru, tetapi jika seseorang minum banyak selama bertahun-tahun, organ kehilangan kemampuannya untuk menjana semula sel-sel baru, yang menyebabkan kerosakan serius.

Tahap penyakit hati alkoholik

Terdapat tiga peringkat utama penyakit hati alkoholik, walaupun terdapat pertindihan yang signifikan antara setiap peringkat. Langkah-langkah ini dijelaskan di bawah.

Penyakit hati berlemak alkohol

Penyakit hati berlemak alkohol adalah peringkat pertama penyakit hati alkoholik.

Pengambilan alkohol yang berlebihan, walaupun selama beberapa hari, boleh menyebabkan pengumpulan asid lemak di hati.

Penyakit hati berlemak jarang menyebabkan gejala, tetapi itu adalah tanda amaran penting bahawa anda minum pada tahap yang tidak sihat..

Penyakit hati berlemak boleh dibalikkan. Sekiranya anda berhenti minum alkohol selama dua minggu, hati anda akan kembali normal..

Hepatitis alkohol

Hepatitis alkoholik adalah tahap kedua penyakit hati alkoholik yang lebih serius.

Penyalahgunaan alkohol jangka panjang selama bertahun-tahun boleh menyebabkan keradangan pada tisu hati, yang dikenali sebagai hepatitis alkoholik. Kurang biasa, hepatitis alkoholik boleh berlaku jika anda minum alkohol dalam jumlah yang banyak untuk jangka masa yang singkat (minum berlebihan).

Hepatitis alkohol biasanya dapat diterbalikkan, walaupun mungkin perlu berhenti minum selama beberapa bulan atau tahun.

Sirosis

Sirosis adalah peringkat terakhir penyakit hati alkoholik. Sirosis berlaku apabila keradangan hati yang berpanjangan menyebabkan parut organ dan kehilangan fungsi seterusnya. Kehilangan fungsi hati boleh menyebabkan kematian.

Kerosakan yang disebabkan oleh sirosis tidak dapat dipulihkan. Dalam kes ringan hingga sederhana, menghentikan pengambilan alkohol dengan segera harus mencegah kerosakan lebih lanjut dan menyebabkan pemulihan fungsi hati secara beransur-ansur. Kes yang lebih teruk mungkin memerlukan pemindahan organ.

Betapa biasa penyakit ini?

Penyakit hati alkohol tersebar luas di Rusia.

  • 90-100% alkoholik menderita penyakit hati berlemak alkohol (degenerasi);
  • satu daripada empat peminum hati yang gemuk mengalami hepatitis alkoholik;
  • setiap 5 peminum dengan penyakit hati berlemak akan menghidap sirosis.

Pengambilan alkohol adalah seseorang yang selalu melebihi pengambilan alkohol mingguan yang disyorkan. Kadar pengambilan alkohol yang selamat adalah 100 gram etil alkohol setiap minggu.

Wanita lebih cenderung menghidap penyakit hati alkoholik, tetapi lelaki lebih cenderung mati akibatnya, mungkin kerana lelaki cenderung minum lebih banyak.

Penyakit hati dan hepatitis berlemak boleh berkembang pada usia berapa pun. Sirosis biasanya berlaku pada orang berusia 40 tahun ke atas. Walau bagaimanapun, sirosis telah dilaporkan pada orang dari semua peringkat umur, termasuk remaja..

Gejala dan tanda

Penyakit hati alkohol biasanya tidak menyebabkan gejala sehingga salah satu patologi berikut berlaku:

Penyakit hati berlemak alkohol

Penyakit hati berlemak alkohol biasanya tidak menyebabkan gejala yang ketara, kecuali pengumpulan asid lemak dalam organ adalah teruk.

Sekiranya serius, gejala penyakit hati beralkohol termasuk:

  • kelemahan;
  • hilang selera makan;
  • loya;
  • sakit perut;
  • perasaan umum tidak sihat.

Hepatitis alkohol

Gejala hepatitis alkohol termasuk:

  • sakit perut;
  • kemunculan saluran darah merah "seperti labah-labah" pada kulit;
  • hilang selera makan;
  • loya;
  • demam tinggi, biasanya sekitar 38 ° C (101 ° F);
  • keletihan;
  • menguning kulit dan mata (penyakit kuning).

Sirosis

Gejala sirosis biasanya dua peringkat:

  1. Gejala peringkat awal berlaku apabila hati mula kehilangan sebahagian fungsinya.
  2. Gejala peringkat akhir berlaku apabila organ kehilangan lebih banyak atau seluruh fungsinya (kehilangan fungsi hati sepenuhnya disebut kegagalan hati).

Gejala awal termasuk:

  • keletihan dan kelemahan;
  • hilang selera makan;
  • pengurangan berat;
  • malaise umum;
  • gatal-gatal yang teruk pada kulit;
  • sakit di hati (di perut);
  • bintik merah bercak;
  • masalah tidur.

Gejala peringkat akhir termasuk:

  • penyakit kuning;
  • keguguran rambut;
  • bengkak (pengumpulan cecair di kaki, pergelangan kaki, dan kaki);
  • ascites (pengumpulan cecair di perut);
  • air kencing gelap;
  • najis hitam, tarry, atau najis yang sangat pucat;
  • mimisan yang kerap dan gusi berdarah;
  • kecenderungan untuk lebam, dengan pukulan kecil;
  • muntah darah;
  • kekejangan otot;
  • sakit di bahu kanan;
  • kehilangan dorongan seks;
  • pening dan letih;
  • dyspnea;
  • degupan jantung yang cepat (takikardia)
  • demam dan serangan yang menggigil (kerana mereka lebih terdedah kepada jangkitan);
  • kehilangan ingatan dan kekeliruan;
  • perubahan keperibadian (kerana toksin dalam darah yang mempengaruhi otak);
  • tidak stabil ketika berjalan;
  • hipersensitiviti terhadap alkohol (kerana hati tidak dapat memprosesnya);
  • penurunan berat badan di badan dan bahu.

Bilakah Minta Bantuan Perubatan?

Penyakit hati alkohol sering tidak menimbulkan gejala sehingga mencapai tahap yang teruk. Sekiranya anda menyalahgunakan alkohol, anda mungkin mengalami kerosakan organ walaupun anda tidak mempunyai simptom yang dinyatakan di atas.

Sekiranya anda mempunyai sejarah penyalahgunaan alkohol biasa, disarankan agar anda berjumpa dengan doktor am anda dan meminta ujian fungsi hati.

Cara yang baik untuk menilai sejarah minum dan tabiat minum anda adalah dengan menggunakan ujian pendek yang dikenali sebagai ujian CAGE, yang terdiri daripada empat soalan:

  1. Pernahkah anda berfikir bahawa anda harus mengurangkan pengambilan alkohol anda??
  2. Anda kesal dengan orang yang mengkritik minuman anda?
  3. Adakah anda pernah merasa bersalah kerana minum?
  4. Adakah anda pernah minum alkohol pada waktu pagi untuk mengatasi mabuk dan menenangkan saraf anda??

Sekiranya anda menjawab "ya" untuk satu atau lebih daripada soalan di atas, anda mungkin menghadapi masalah penyalahgunaan alkohol, dan anda digalakkan untuk berjumpa dengan doktor anda.

Sebab dan faktor risiko

Penyakit hati alkoholik berlaku akibat penyalahgunaan alkohol. Penyalahgunaan alkohol boleh menyebabkan penyakit hati alkohol dengan dua cara:

  1. Minum alkohol dalam jumlah yang banyak dalam masa yang singkat (dikenali sebagai minuman keras) boleh menyebabkan penyakit hati berlemak dan, biasanya, hepatitis alkoholik.
  2. Minum melebihi had alkohol yang disyorkan selama bertahun-tahun boleh menyebabkan hepatitis dan sirosis hati, jenis penyakit hati alkoholik yang lebih serius.

Semakin banyak anda minum melebihi had yang disyorkan, semakin tinggi risiko anda menghidap penyakit ini.

Risiko tertinggi adalah untuk:

  • lelaki yang minum lebih daripada 150 gram etil alkohol seminggu selama 10 tahun atau lebih;
  • wanita yang minum lebih daripada 100 gram etil alkohol setiap minggu selama 10 tahun atau lebih.

Faktor risiko tambahan

Hampir semua orang yang menyalahgunakan alkohol mengalami penyakit hati berlemak, kira-kira satu dari empat menghidap hepatitis, dan satu dari lima - sirosis.

Namun, orang yang tidak mengalami hepatitis atau sirosis masih berisiko mengalami gangguan berkaitan alkohol lain, seperti barah hati, strok, dan penyakit jantung. Ini menunjukkan bahawa terdapat faktor risiko tambahan yang membuat sebilangan orang lebih rentan terhadap kesan alkohol pada hati mereka..

Kemungkinan faktor risiko tambahan termasuk:

  • kegemukan;
  • wanita (wanita lebih terdedah daripada lelaki terhadap kesan alkohol yang berbahaya);
  • diet tinggi lemak;
  • penyakit hati yang ada seperti hepatitis C (jangkitan hati virus kronik).

Diagnostik

Penyakit hati alkoholik pertama kali disyaki apabila ujian untuk keadaan perubatan lain menunjukkan bahawa hati sudah rosak.

Contohnya, ujian darah dapat mengesan enzim dalam darah yang biasanya hanya ada jika hati telah rosak.

Ujian darah juga dapat menentukan sama ada anda mempunyai kandungan zat tertentu yang rendah, seperti albumin serum, yang dihasilkan oleh hati. Tahap rendah protein ini menunjukkan bahawa organ tidak berfungsi dengan baik..

Ujian darah yang digunakan untuk menilai fungsi organ dikenali sebagai ujian fungsi hati.

Sekiranya ujian atau gejala menunjukkan kerosakan hati, doktor anda akan bertanya mengenai pengambilan alkohol anda.

Penting untuk benar-benar jujur ​​tentang berapa banyak dan berapa kerap anda minum alkohol..

Sekiranya anda mengatakan bahawa anda kurang minum alkohol atau menafikan bahawa anda minum alkohol, anda mungkin akan dirujuk untuk ujian tambahan yang tidak perlu. Ini dapat melambatkan rawatan yang diperlukan..

Sekiranya gejala atau ujian fungsi hati menunjukkan bahawa anda mungkin mempunyai hepatitis alkohol atau sirosis, kadang-kadang diperlukan ujian tambahan untuk menilai keadaan hati.

  • ujian pencitraan seperti ultrasound, CT, atau MRI;
  • biopsi, di mana jarum nipis dimasukkan ke dalam badan (biasanya di antara tulang rusuk) dan sampel kecil sel hati diambil dan dihantar ke makmal untuk diperiksa di bawah mikroskop.

Rawatan

Rawatan untuk penyakit hati alkoholik termasuk menghentikan penggunaan alkohol.

Sekiranya anda menghidap penyakit hati berlemak alkohol, anda boleh meneruskan minum alkohol secara sederhana setelah dua minggu berpantang.

Sekiranya hepatitis alkoholik, pantang minum alkohol sepanjang hayat adalah disyorkan.

Dalam sirosis, pantang sepanjang hayat diperlukan untuk mencegah kematian akibat kegagalan hati.

Dianggarkan 70% orang dengan penyakit hati alkoholik mempunyai masalah ketergantungan alkohol. Orang-orang ini memerlukan sokongan tambahan untuk membantu mereka berhenti minum..

Ubat untuk menolong orang menjauhi alkohol yang disebut Disulfiram (dijual dengan jenama Antabuse) boleh digunakan jika anda cuba berhenti minum tetapi bimbang anda mungkin mengalami kambuh atau pernah mengalami kambuh pada masa lalu.

Disulfiram menyebabkan reaksi fizikal yang sangat tidak menyenangkan semasa minum alkohol:

  • loya;
  • sakit dada;
  • muntah;
  • pening.

Reaksi ini akan menjauhkan anda daripada minum alkohol..

Terapi diet

Terapi diet adalah bahagian penting lain dari rawatan penyakit hati alkoholik..

Ini kerana kebanyakan orang dengan penyakit hati alkoholik juga kekurangan zat makanan kerana gabungan antara berikut:

  • orang yang banyak minum biasanya kekurangan zat makanan;
  • ramai orang dengan penyakit hati alkoholik mengalami kehilangan selera makan;
  • kehilangan fungsi hati yang normal boleh mengganggu pengeluaran hempedu, cecair yang dihasilkan oleh tubuh yang mencerna banyak nutrien penting.

Penyelidikan juga menunjukkan bahawa kekurangan zat makanan menjadikan tubuh lebih rentan terhadap kesan alkohol yang berbahaya..

Diet tinggi kalori yang tinggi protein dan karbohidrat biasanya disyorkan untuk orang yang mempunyai penyakit hati alkohol. Anda juga mungkin diminta untuk mengambil makanan tambahan mineral dan vitamin.

Penyedia perkhidmatan kesihatan anda mungkin memberi nasihat mengenai diet yang sesuai atau, dalam beberapa kes, merujuk anda kepada pakar diet.

Dalam kes kekurangan zat makanan yang paling teruk, nutrien dapat dimakan melalui saluran makan yang dimasukkan terus ke dalam perut.

Rawatan ubat

Penggunaan ubat dalam rawatan penyakit hati alkoholik kontroversial. Banyak pakar berpendapat bahawa terdapat bukti terhad untuk keberkesanannya..

Untuk hepatitis alkoholik yang teruk, kortikosteroid dapat digunakan untuk mengurangkan keradangan hati.

Sejumlah ubat digunakan untuk merawat sirosis:

  • steroid anabolik (jenis ubat steroid yang lebih kuat)
  • propylthiouracil (ubat yang awalnya dikembangkan untuk merawat kelenjar tiroid yang terlalu aktif)
  • colchicine (ubat yang awalnya dikembangkan untuk merawat gout)

Penting! Bukti kualiti yang tidak mencukupi bahawa ubat ini berkesan dalam merawat penyakit hati alkoholik.

Pemindahan hati

Dalam kes sirosis yang paling teruk, hati kehilangan keupayaannya untuk berfungsi dan kegagalan hati berlaku. Setelah kegagalan hati berlaku, biasanya dapat bertahan selama beberapa tahun dengan ubat. Walau bagaimanapun, pemindahan hati pada masa ini adalah satu-satunya rawatan untuk kegagalan hati..

Sebilangan besar pusat pemindahan mengharapkan anda berhenti minum seumur hidup anda. Anda biasanya tidak boleh minum alkohol sekurang-kurangnya tiga bulan sebelum anda dianggap layak menjalani pemindahan.

Komplikasi

- Hipertensi portal dan vena varikos.

Hipertensi portal adalah komplikasi umum sirosis dan, lebih jarang, hepatitis alkoholik.

Hipertensi portal berlaku apabila tekanan darah di hati meningkat ke tahap yang berpotensi serius.

Apabila hati menjadi parut, lebih sukar untuk darah melaluinya. Ini membawa kepada peningkatan tekanan darah..

Darah perlu mencari cara baru untuk kembali ke jantung, yang dicapai dengan membuka saluran darah baru, biasanya di sepanjang lapisan perut, sehingga menyebabkan vena varikos.

Sekiranya tekanan darah meningkat ke tahap tertentu, ia mungkin menjadi terlalu tinggi untuk urat varikos, menyebabkan urat berdarah.

Ini boleh menyebabkan pendarahan yang sederhana tetapi berpanjangan, yang boleh menyebabkan anemia (keadaan di mana tubuh kekurangan sel darah merah yang membawa oksigen).

Gejala anemia termasuk:

  • keletihan;
  • kesukaran bernafas (sesak nafas);
  • pucat kulit;
  • aritmia.

Di samping itu, pendarahan boleh berlaku dengan cepat dan besar, menyebabkan anda:

  • muntah darah;
  • menumpahkan najis yang sangat gelap atau tidak rata.

- Ensefalopati hepatik.

Salah satu fungsi hati yang paling penting adalah membuang toksin dari darah. Sekiranya hati tidak dapat melakukan ini kerana hepatitis atau sirosis, tahap toksin dalam darah meningkat. Tahap toksin dalam darah yang tinggi akibat kerosakan hati dikenali sebagai ensefalopati hepatik.

Gejala ensefalopati hepatik termasuk:

  • kegembiraan;
  • kekeliruan;
  • disorientasi;
  • kekejangan otot;
  • gegaran;
  • kesukaran bercakap;
  • dalam kes yang sangat serius kepada siapa.

Ensefalopati hepatik biasanya memerlukan kemasukan ke hospital. Fungsi badan dijaga semasa mengambil ubat untuk membuang toksin dari darah.

Pencegahan

Cara yang paling berkesan untuk mencegah penyakit hati alkoholik adalah dengan berhenti meminum alkohol, atau sekurang-kurangnya mematuhi larangan mingguan yang disyorkan.

Walaupun anda telah minum selama bertahun-tahun, mengurangkan atau menghentikan penggunaan alkohol anda akan mempunyai manfaat jangka pendek dan jangka panjang yang penting untuk hati dan kesihatan anda secara keseluruhan..

Ramalan

Prognosis penyakit hati alkoholik sangat bergantung pada sama ada anda bersedia untuk berhenti minum alkohol, lebih baik sepanjang hayat anda..

Pada peringkat awal penyakit hati alkoholik (hati berlemak dan hepatitis), orang yang berhenti minum sangat menjanjikan kerana hati mereka mempunyai kemampuan untuk pulih.

Walaupun dalam kes sirosis, pandangan dapat ditingkatkan secara dramatis dengan berhenti minum, terutama kerana transplantasi hati dapat dipertimbangkan jika seseorang tidak minum alkohol selama sekurang-kurangnya tiga bulan.

Tiga daripada empat orang yang menghidap sirosis selepas pemindahan organ akan hidup sekurang-kurangnya 5 tahun selepas pemindahan, dan banyak yang akan hidup lebih lama.