Sirosis hati beralkohol (toksik)

Sirosis hati alkoholik merujuk kepada penyakit progresif kronik di mana tisu hati yang sihat memberi jalan kepada pembentukan berserabut yang mengganggu ukuran, bentuk organ, lokasi dan fungsinya. Ini adalah penyakit serius yang memerlukan terapi jangka panjang..

Apa yang akan saya ketahui? Kandungan artikel.

Penyebab sirosis alkohol

Menurut data penyelidikan, alkoholisme kronik membawa kepada perkembangan sirosis hati pada 25% kes. Sebab utama yang mendorong perkembangan penyakit ini termasuk:

  1. Kehadiran virus hepatitis. Yang paling berbahaya bagi organ adalah hepatitis C. Ia memprovokasi penyakit pada 97% kes..
  2. Penggunaan minuman beralkohol jangka panjang.
  3. Kecenderungan genetik.
  4. Pemakanan yang tidak seimbang, mengakibatkan kekurangan vitamin dan protein dalam badan.
  5. Penyalahgunaan makanan pedas dan berlemak.

Tanda-tanda pertama penyakit ini

Ujian darah akan membantu menentukan kehadiran penyakit pada tahap 1. Untuk melakukan ini, anda perlu memberi perhatian kepada:

  • albumen;
  • glutamil transpeptidase;
  • bilirubin;
  • kiraan platelet;
  • jumlah purata sel darah;
  • masa prothrombin.

Tanda-tanda pertama penyakit mungkin tidak kelihatan. Oleh itu, adalah mustahak untuk mendiagnosis organ setiap tahun..

Sirosis alkoholik pada tahap subkompensasi ditentukan oleh ujian darah. Sekiranya kita membandingkan nilai indeks albumin dan prothrombin dengan nilai normal, maka jika berlaku penyakit, nilainya akan diremehkan. Semasa membuat diagnosis, doktor dapat mengesan peningkatan organ dan kemungkinan ubah bentuknya.

Ujian darah pada tahap 3 penyakit menunjukkan pelanggaran berat fungsi organ. Nilai albumin, indeks prothrombin dan hemoglobin sangat berkurang, anemia muncul.

Gejala sirosis hati alkoholik

Sirosis hati alkoholik, bergantung pada perkembangan penyakit ini, berbeza dengan gejala-gejalanya.

Pada peringkat awal, sukar untuk membuat diagnosis. Tubuh melakukan 90% kerja dalam tempoh ini. Sel yang sihat berfungsi dalam mod yang dipertingkatkan. Proses penggantian tisu yang sihat dengan tisu parut adalah terhad. Tiada simptom yang teruk.

Dari permulaan perubahan tisu hati hingga bermulanya gejala penyakit, boleh memakan masa sekitar 3-4 tahun.

Dengan subkompensasi, sel yang sihat habis dan tidak dapat mengatasi peningkatan beban. Oleh itu, gejala sirosis dari alkohol dalam tempoh ini sangat ketara. Ini termasuk:

  • penurunan selera makan;
  • sakit kerap di kawasan kepala;
  • loya, serangan muntah;
  • gangguan tidur (insomnia atau mengantuk);
  • keletihan awal;
  • kelesuan, apatis, kelemahan (walaupun aktiviti fizikal yang rendah berubah menjadi beban);
  • cirit-birit;
  • masalah berat badan;
  • ketidakselesaan di hipokondrium yang betul;
  • lebam dan urat labah-labah yang muncul di badan dengan sedikit tekanan pada kulit;
  • mimisan berkala;
  • kelemahan gusi dan pendarahannya;
  • pada lelaki, pembengkakan payudara dan kebotakan didiagnosis;
  • gangguan kitaran haid pada wanita.

Dekompensasi dicirikan oleh perubahan besar dalam tisu yang sihat, yang memprovokasi kegagalan hati. Gejala utama tahap sirosis dalam alkoholisme:

  • kerap muntah;
  • gatal-gatal pada badan;
  • kembung;
  • kembung perut;
  • peningkatan pinggang;
  • rasa tidak menyenangkan di mulut (kepahitan);
  • bengkak pada bahagian bawah kaki;
  • buasir;
  • putih mata dan kulit menjadi sakit kuning;
  • kerana pengumpulan cecair, perut meningkat dalam jumlah;
  • kelesuan dan kelemahan badan, yang disebabkan oleh atrofi otot;
  • penurunan (di bawah + 35.5 C) atau kenaikan suhu badan.

Tahap 4 (terminal) dicirikan oleh:

  • pendarahan gastrousus;
  • kegagalan buah pinggang.

Bagaimana dan apa yang harus dirawat?

Untuk mendapatkan hasil yang baik dari terapi, anda perlu mengetahui tahap penyakitnya dengan tepat. Anda harus berjumpa doktor dan lulus semua ujian yang diperlukan.

Rawatan untuk sirosis alkohol terdiri daripada:

  • terapi ubat dengan ubat hepatoprotektif;
  • diet khas;
  • pengecualian ubat hepatotoksik dan tabiat buruk (pengambilan alkohol, merokok dan mengambil ubat);
  • penggunaan kompleks vitamin tambahan;
  • penghapusan komplikasi yang dikembangkan.

Pada peringkat 1 dan 2 sirosis, diet ketat dan hepatoprotectors disyorkan. Ini adalah ubat berdasarkan: asid glisirik, asid amino, fosfolipid dan komponen lain yang menyokong dan memulihkan fungsi hati. Rawatan pesakit dalam mungkin ditetapkan. Pada masa ini, pesakit akan diberi terapi ubat dalam bentuk penitis dan suntikan, yang terdiri daripada persediaan multivitamin dan koenzim..

Sirosis hati alkohol pada tahap 3 memerlukan rawatan segera. Jika tidak, terdapat risiko komplikasi teruk. Sekiranya perlu, pembedahan dilakukan - pemindahan hati. Operasi pembedahan mempunyai banyak kesan sampingan, oleh itu, terapi mesti dimulakan pada peringkat pertama perkembangan penyakit ini..

Komplikasi

Sirosis alkoholik sering menimbulkan komplikasi berikut:

  1. Kemasukan jangkitan sekunder dan perkembangan peritonitis. Cecair dan garam yang terkumpul di rongga perut menimbulkan proses keradangan.
  2. Kanser hati. Penyakit ini sering berkembang dengan latar belakang sirosis.
  3. Koma hepatik. Koma berkembang apabila organ tidak dapat berfungsi dengan baik kerana tisu parut.
  4. Pendarahan dalaman. Vena di kerongkongan menerima banyak beban kerana mampatan saluran oleh tisu parut. Ini membawa kepada pengembangan vena, yang memprovokasi penipisan dinding mereka. Pada beban rendah, tekanan darah meningkat, muntah, dinding vena pecah. Trombosis urat portal.

Pencegahan dan prognosis

Untuk pencegahan sirosis, disyorkan untuk berhenti meminum minuman beralkohol. Anda harus lebih kerap berada di luar rumah dan makan makanan yang seimbang. Diet akan membantu mengembalikan keseimbangan mineral dan vitamin dalam badan. Diet diperluas dengan penggunaan makanan protein. Gaya hidup yang sihat dapat membantu mengelakkan perkembangan penyakit ini.

Setelah mengesan penyakit hati, rawatan dengan agen hepatoprotektif harus dimulakan dengan segera. Ubat-ubatan tersebut mengembalikan hati pada tahap sel, melokalkan proses keradangan, menormalkan metabolisme protein dan lipid, dan menghentikan perkembangan tisu parut. Terapi tepat pada masanya akan terbukti menjadi kaedah yang berkesan untuk mencegah sirosis.

Doktor tidak dapat meramalkan dengan tepat akibat sirosis. Berapa lama pesakit akan hidup dengan penyakit bergantung pada pelbagai faktor:

  • tahap kekalahan;
  • kadar kematian hepatosit;
  • umur dan jantina pesakit;
  • kehadiran penyakit bersamaan (hepatitis, diabetes mellitus, pankreatitis, dll.);
  • sama ada pesakit enggan minum alkohol atau tidak.

Selama tempoh pampasan, kehidupan pesakit dapat bertahan hingga 9-14 tahun, dengan syarat pesakit mengikuti semua cadangan doktor dan mengubah gaya hidupnya.

Sekiranya penyakit ini diperhatikan pada tahap subkompensasi, dan pesakit mematuhi ubat dengan ketat, maka ada kemungkinan tinggi untuk memperpanjang umurnya hingga 6 - 8 tahun (dalam 65%).

Dengan tahap sirosis alkohol yang tidak dapat dikompensasi, jangka hayat purata adalah 2 - 3 tahun. Menurut statistik, hanya 50% pesakit dengan bentuk penyakit lanjut yang mampu hidup selama 5 hingga 7 tahun lagi.

Sirosis alkoholik pada peringkat terminal terakhir adalah tahap penyakit yang paling berbahaya. Jangka hayat pesakit yang paling lama adalah 11 hingga 12 bulan. Rata-rata, pesakit dengan sirosis alkohol tahap 4 hidup tidak lebih dari 3 bulan.

Adakah sirosis hati alkohol dapat disembuhkan??

Menjawab soalan "Adakah mungkin untuk menyembuhkan sirosis hati?" pendapat doktor tidak jelas. Penyakit ini tergolong dalam penyakit yang tidak dapat disembuhkan. Tetapi dengan rawatan sirosis alkoholik hati yang sesuai, pesakit mempunyai lebih banyak peluang untuk menjalani kehidupan yang panjang dan memuaskan..

Sirosis hati alkoholik adalah penyakit serius yang memberi kesan negatif kepada seluruh badan. Untuk mencapai hasil positif dalam rawatan, perlu dimulakan dengan disiplin diri, melepaskan alkohol. Jangan berhenti mengambil ubat yang ditetapkan oleh doktor anda.

Sirosis hati-nodular besar (makronodular): penyebab, gejala, rawatan dan prognosis

Tanda-tanda pertama sirosis hati: gejala penyakit dan komplikasi

Sirosis hati 3 darjah: berapa lama mereka hidup, gejala dan rawatan

Bolehkah terdapat sirosis hati dari bir: sebab, gejala dan rawatan sirosis alkohol

Tanda-tanda pertama dan rawatan hepatosis alkoholik (toksik) hati

Jangka hayat dengan sirosis

Sirosis hati adalah penyakit progresif dan sangat serius yang sering menimbulkan perubahan yang tidak dapat dipulihkan pada keseluruhan organ dan fungsinya. Tisu hati secara kekal dan tidak dapat diubah digantikan oleh lepuh berserat, yang kemudiannya membentuk parut. Mustahil untuk menyembuhkan penyakit ini.

Namun, diagnosis tepat pada masanya dan pendekatan profesional yang akan membantu bukan sahaja meningkatkan kualiti hidup, tetapi juga memperpanjangnya dengan ketara. Berapa banyak yang hidup dengan sirosis hati pada tahap perkembangannya yang berbeza, dan langkah-langkah terapi apa yang membantu menghentikan proses ubah bentuk organ?

Faktor-faktor yang mempengaruhi jangka hayat sirosis hati

Untuk mengatakan dengan tepat berapa lama anda dapat hidup dengan sirosis hati, penting untuk memahami bukan sahaja tahap perkembangan patologi, tetapi juga untuk menentukan semua penyakit kronik yang bersamaan. Selalunya gangguan yang kompleks di seluruh badan membawa kepada fakta bahawa prognosis bagi pesakit dengan diagnosis seperti itu mengecewakan: pada peringkat terakhir sirosis, ini bukan sekitar tahun, tetapi sekitar bulan.

Faktor-faktor yang membantu menentukan berapa lama seseorang yang menghidap sirosis dapat bertahan:

  • pentas;
  • kesan;
  • etiologi;
  • usia pesakit;
  • jenis terapi penyelenggaraan;
  • pesakit mematuhi cadangan diet;
  • penyakit kronik bersamaan.

Terapi kompleks dan rawatan ubat hanya membantu pada tahap pertama perkembangan patologi. Pada peringkat selanjutnya, ini hanya untuk meningkatkan kualiti hidup..

Tahap penyakit dan jangka hayat

Perkara pertama yang dinyatakan oleh doktor adalah tahap perkembangan sirosis. Terdapat beberapa peringkat dalam perkembangan penyakit ini:

  1. Darjah 1 - pampasan. Ini adalah diagnosis yang paling mudah dan positif bagi pesakit. Tahap pampasan hepatosit sel yang masih tidak berfungsi melakukan fungsi penggantian sel hati yang sudah rosak. Sel mati menempati kurang dari 15% keseluruhan organ, namun, saat yang berbahaya adalah kerumitan diagnosis dan ketiadaan aduan dari pesakit: tahap pertama berlaku hampir tidak dapat dilihat oleh orang yang sakit. Gejala penyakit tidak ada, atau tidak jelas. Jangka hayat: 40-50% pesakit hidup lebih dari 7 tahun.
  2. Tahap 2 - subkompensasi. Sirosis hati tahap kedua sudah berlaku dengan latar belakang ketidakaktifan pesakit pada peringkat awal penyakit. Mungkin memerlukan beberapa tahun dari peringkat pertama hingga tahap kedua sebelum pesakit mula merasakan perubahan dalam badan. Pada peringkat ini, sel mati dan tidak berfungsi menyerap lebih dari 30% dari semua tisu hati. Sel yang sihat tidak lagi dapat mengatasi beban, gejala pertama muncul: kurus, mual, kepahitan di mulut, perubahan rasa. Prognosis untuk kategori pesakit ini adalah sehingga 5 tahun hidup.
  3. Tahap 3 - dekompensasi. Tahap ini tidak dapat dilalui oleh pesakit. Ini sudah menjadi keadaan klinikal yang kompleks yang memerlukan kemasukan ke hospital dan ubat-ubatan, yang akan menghilangkan klinik penyakit ini buat sementara waktu. Hati tidak hanya meningkat dalam jumlah, ia hampir sepenuhnya digantikan oleh tisu penghubung, bekas luka di seluruh permukaan organ, fungsi hati tidak dilakukan. Dengan rawatan yang betul, 30% pesakit dapat hidup selama kira-kira tiga tahun. Prognosis agak mengecewakan bagi mereka yang, secara selari, mempunyai penyakit kronik saluran pencernaan, atau hepatitis - etiologi virus.
  4. Tahap 4 - terminal. Prognosis untuk sebilangan pesakit ini sangat mengecewakan. Tidak ada persoalan untuk meneruskan kehidupan. Dalam kes seperti itu, langkah-langkah diambil untuk meningkatkan kualiti hidup. Tahap terakhir sirosis hati disertai dengan gambaran klinikal penyakit yang kompleks, sel-sel yang dapat menjalankan fungsinya diganti sepenuhnya oleh tisu penghubung, hati membesar beberapa kali. Gejala penyakit, selain berat badan rendah dan demam, diucapkan: pembengkakan ekstrem yang teruk, kulit kuning, kelesuan dan perubahan koordinasi pergerakan. Berapa lama orang dengan sirosis hati peringkat akhir hidup? Ramalan yang paling optimis adalah 1 tahun, lebih kerap 3 bulan.

Komplikasi yang memendekkan jangka hayat

Jangka hayat dalam sirosis hati tidak hanya bergantung pada tahap dan kerumitan penyakit, tetapi juga pada faktor-faktor seperti komplikasi bersamaan. Terhadap latar belakang hepatitis, komplikasi seperti:

  • Koma hepatik (50% pesakit dengan tahap penyakit yang berbeza-beza);
  • Pendarahan esofagus (semua fungsi dalam tubuh terganggu, sistem pencernaan tidak dapat mengatasi beban);
  • Trombosis urat portal (90% pesakit dengan hasil maut);
  • Sindrom Hepatorenal (gangguan fungsi buah pinggang, yang membawa kepada kematian pesakit);
  • Karsinoma hepatoselular (kanser hati akut);
  • Komplikasi berjangkit (radang paru-paru, peritonitis, sepsis).

Terapi penggantian untuk sirosis hati menyokong fungsi semua organ manusia. Ini adalah satu-satunya cara untuk memanjangkan umur. Persoalan sama ada mungkin hidup tanpa hati tidak berbaloi. Disfungsi kelenjar utama seluruh organisma membawa kepada ketidakstabilan setiap organ.

Sirosis hati alkoholik: berapa banyak yang hidup?

Bergantung pada etiologi penyakit, seseorang yang menghidap sirosis semasa minum alkohol dapat hidup untuk waktu yang lama hanya jika dia mengecualikan semua minuman beralkohol dari diet. Pada masa yang sama, ramalan jangka masa dan kualiti hidup bagi 50% pesakit adalah selesa - 7 atau lebih tahun kualiti hidup.

Dalam sirosis alkoholik, bahaya utama pada hati disebabkan oleh penggunaan sebatian alkohol, yang sebenarnya tidak stabil fungsi kelenjar, organ meningkat dalam jumlah, darah tepu dengan komponen berbahaya. Menghilangkan alkohol sepenuhnya dan mengambil terapi penggantian di jabatan akan meningkatkan kualiti hidup dan mengurangkan beban pada buah pinggang dan pankreas.

Berapa banyak yang hidup dengan sirosis pada usia tua?

Apabila sirosis hati berlaku pada usia tua, prognosisnya buruk. Fungsi pelindung tubuh melemahkan, selama bertahun-tahun, penyakit kronik organ lain berkumpul, yang mengurangkan jangka hayat secara umum. Situasi sangat berbahaya apabila penyakit ini juga berkembang dengan latar belakang hepatitis C virus.

Terdapat banyak kematian dengan diagnosis ini (lebih daripada 70%). Pengambilan alkohol yang berlebihan, pengambilan ubat dari kumpulan antibiotik juga menimbulkan komplikasi. Sirosis pada wanita yang lebih tua agak lebih teruk daripada pada lelaki. Ini disebabkan oleh fakta bahawa sel kelenjar wanita lebih sensitif terhadap komponen agresif. Sirosis hati pada usia tua dan jangka hayat dalam keadaan ini - sehingga 3 tahun.

Adakah mungkin untuk meningkatkan jangka hayat dengan sirosis hati?

Perubatan berada pada tahap perkembangan ketika waktu bermanfaat bagi semua pesakit. Ubat baru dicipta, kaedah rawatan inovatif diuji. Walau bagaimanapun, soalan pertama pesakit apabila didiagnosis dengan sirosis hati - "Berapa lama saya perlu hidup, dan bolehkah saya meningkatkan jangka hayat saya?".

Di sini adalah penting untuk memahami tahap penyetempatan penyakit, disfungsi organ dan ciri-ciri individu pesakit. Tahap pertama perkembangan penyakit ini cukup optimis bagi setiap pesakit. Penting untuk mengikuti cadangan doktor, mengambil terapi penggantian, dan mengecualikan makanan yang tidak sihat dari diet. Berapa lama mereka hidup dengan sirosis hanya bergantung pada pesakit itu sendiri.

Cadangan sederhana akan membantu meningkatkan kualiti dan kuantiti hidup dengan ketara:

  1. 50% kes sirosis yang didiagnosis - dengan latar belakang pengambilan alkohol yang berlebihan. Dilarang sama sekali menggunakan tincture berdasarkan etil alkohol;
  2. Hepatitis virus pada 80% tanpa terapi yang tepat menyebabkan komplikasi dalam bentuk sirosis. Oleh itu, setelah hepatitis virus yang dipindahkan, penting untuk mengambil semua ubat untuk mengekalkan fungsi hati, diperhatikan oleh doktor, untuk didiagnosis tepat pada masanya;
  3. Diet yang ketat dapat membantu memanjangkan umur hingga beberapa tahun. Hilangkan karbohidrat berlemak, goreng, pedas, cepat dicerna, daging berlemak, daging asap dari makanan biasa. Juga penting untuk mengurangkan pengambilan garam anda. Kebiasaan memasak dengan kandungan garam batu rendah (untuk orang dewasa - 1.5 gram garam dalam bentuk apa pun setiap hari);
  4. Ubat-ubatan sendiri tidak hanya menimbulkan komplikasi, tetapi juga menjadi sumber banyak penyakit kronik. Penghilang rasa sakit, antibiotik, dan sebarang ubat yang diresepkan secara spontan dapat menyebabkan komplikasi keadaan. Tidak hanya semua darah melewati sel hati, tetapi juga elemen mikro berbahaya disaring, yang selanjutnya mengganggu fungsi hati dalam mod normal.

Sirosis hati adalah penyakit maut yang tidak berlaku tanpa sebab. Ketika diagnosis seperti itu dibuat, sayangnya, ini bukan mengenai memanjangkan umur, tetapi tentang peningkatan kualitinya.

Sirosis hati alkoholik, peringkat terakhir, berapa lama hidup

Keadaan kesihatan seseorang yang normal bergantung pada kerja semua organ dalaman yang diselaraskan dengan baik. Tetapi hanya sebilangan kecil yang penting. Oleh itu, tubuh dapat meneruskan aktivitinya tanpa apendisitis atau limpa, dan bahkan tanpa organ lain yang lebih penting. Tetapi jika jantung atau otak berhenti berfungsi, hidup menjadi mustahil. Hati juga tergolong dalam organ penting seperti itu, yang dapat menderita sejumlah penyakit yang luar biasa. Salah satunya ialah sirosis hati. Pertimbangkan gejala sirosis hati, peringkat terakhir dan yang mendahuluinya. Mari jelaskan jangka hayat orang yang mempunyai diagnosis sedemikian..

Sirosis hati adalah penyakit yang agak teruk yang kronik dan berkembang pesat. Di dalam sel hati, perubahan tidak dapat dipulihkan bermula, tisu fungsional (normal) secara beransur-ansur digantikan oleh yang berserat. Oleh kerana itu, aktiviti organ terganggu, yang memberi kesan negatif terhadap kesejahteraan umum dan kerja bahagian tubuh yang lain. Secara keseluruhan, terdapat beberapa jenis sirosis hati, yang berbeza dengan gejala yang berbeza. Dengan diagnosis tepat pada masanya, adalah mungkin untuk menangguhkan perkembangan patologi, memelihara kehidupan dan kesihatan manusia.

Setelah menemui sebarang gejala yang menunjukkan kelainan pada hati, pembaca Popular About Health harus mendapatkan bantuan perubatan, dan tidak terlibat dalam diagnosis diri atau rawatan diri..

Terdapat empat peringkat utama sirosis hati..

Peringkat pertama

Pada peringkat pertama perkembangan penyakit, yang juga disebut tahap pampasan, diperhatikan perkembangan proses radang-nekrotik di dalam tisu organ..

Pesakit mungkin terganggu oleh perasaan kelemahan umum. Selalunya terdapat keletihan yang cepat, penurunan konsentrasi dan gangguan selera makan adalah mungkin. Bagi kebanyakan orang, gejala seperti itu, sayangnya, tidak menimbulkan kebimbangan dan tidak menjadi alasan untuk mendapatkan bantuan perubatan. Tetapi jika tidak ada tindak balas tepat pada masanya, proses patologi terus berjalan, penyakit ini memasuki tahap seterusnya.

Tahap dua

Tahap ini juga diklasifikasikan oleh doktor sebagai tahap subkompensasi. Dengan perkembangannya, terdapat sedikit peningkatan suhu badan pesakit (biasanya tidak lebih dari 38C), dan ada juga perasaan berat di hipokondrium yang betul. Kulit dicat dengan warna kekuningan, selalunya terdapat rasa gatal pada kulit. Tahap kedua sirosis juga dapat membuat dirinya terasa dengan rasa berat, mual dan bahkan muntah, sementara jejak hempedu sering terlihat di muntah. Pesakit melihat kemerosotan nafsu makan yang ketara, mereka terpaksa mengurangkan bahagian makanan yang dimakan, masing-masing, penurunan berat badan yang ketara bermula. Kotoran berwarna dengan warna terang, dan mungkin sama sekali tidak berwarna. Sebaliknya, air kencing menjadi gelap..

Pada tahap perkembangan sirosis ini, hati berlanjutan, pada prinsipnya, dalam mod yang kurang lebih normal. Walau bagaimanapun, tisu penghubung mula menempati kawasan organ yang semakin meningkat, dan palpasi memungkinkan kita mengesan kehadiran perubahan yang sesuai.

Selalunya, pada peringkat kedua perkembangan sirosis, pengumpulan cecair bebas bermula di peritoneum pesakit, yang diklasifikasikan sebagai asites. Pelanggaran ini ditunjukkan oleh penonjolan perut yang ketara..

Tahap ketiga

Pada tahap sirosis hati ini, gejala menunjukkan sifat penyakit yang sangat teruk dan maju. Doktor bercakap mengenai tahap dekompensasi, apabila banyak komplikasi serius seperti koma hepatik, radang paru-paru, sepsis, trombosis vena, dan karsinoma hepatoselular dapat berkembang. Apabila proses patologi begitu ketara, pendarahan dari penyetempatan yang berlainan mungkin tiba-tiba terbuka, yang penuh dengan kematian..

Pada peringkat ketiga perkembangannya, sirosis menyebabkan mati pucuk sepenuhnya, menyebabkan cirit-birit dan kerap muntah. Pesakit menurunkan berat badan secara mendadak, otot-otot lengannya dan kawasan interkostal atrofi badan, suhu badan meningkat. Pesakit dengan diagnosis sedemikian harus berada di jabatan pesakit dalam kerana kemungkinan kematian yang tinggi..

Tahap keempat atau terakhir sirosis hati

Tahap ketiga sirosis membuat dirinya dirasakan oleh manifestasi ensefalopati hepatik dan akhirnya mengalir ke tahap keempat, yang juga diklasifikasikan oleh doktor sebagai terminal. Dalam kes ini, pesakit mengalami koma, dan organ yang terkena mengalami ubah bentuk yang luas. Hati dikurangkan dengan ketara, dan limpa membesar secara selari. Komposisi darah berubah sangat banyak, anemia dan leukopenia berlaku, tahap prothrombin menurun, dan kemungkinan pendarahan meningkat. Koma hepatik membawa kepada kerosakan otak. Dalam kebanyakan kes, ia berakhir dengan kematian pesakit..

Berapa banyak yang hidup dengan sirosis hati?

Jangka hayat pesakit secara langsung bergantung pada tahap penyakit, serta terapi yang sedang dilakukan dan kepatuhan terhadap cadangan doktor. Oleh itu, seperti yang ditunjukkan oleh statistik, jangka hayat purata pada tahap pertama sirosis mencapai tujuh hingga sepuluh tahun. Sekiranya penyakit ini memasuki tahap kedua perkembangan, jangka hayat dikurangkan menjadi lima tahun, kadar kelangsungan hidup seperti itu didiagnosis hanya pada empat puluh persen pesakit. Pada peringkat ketiga penyakit ini, kira-kira sepuluh hingga empat puluh peratus pesakit hidup selama maksimum tiga tahun. Adapun tahap ensefalopati hepatik (tahap keempat, sirosis hati yang terakhir), maka dalam hal ini tidak ada cara untuk mengatakan berapa lama pesakit tersebut hidup, kerana akibat yang fatal dapat terjadi kapan saja, tiba-tiba.

Ekaterina, pengarang "Popularly About Health" (www.rasteniya-lecarstvennie.ru)
Google

Fungsi hati

Mengapa kita memerlukannya dan fungsi apa yang dilakukannya? Hati adalah organ yang melakukan fungsi yang sangat penting membersihkan tubuh dari toksin, mengambil bahagian aktif dalam sintesis lemak, protein dan karbohidrat, menyumbang kepada pencernaan normal dan penghasilan zat yang diperlukan untuk tubuh. Sirosis adalah akibat dari pelbagai penyakit hati kronik - organ bertambah besar, menebal dan menjadi parut, dan kontur menjadi kasar dan bergelombang. Sel hati (hepatosit) tidak lagi dapat mengatasi fungsinya. Kemusnahan patologi dalam sel-sel organ menjadi tidak dapat dipulihkan, bahan toksik berbahaya memasuki aliran darah, menyebabkan keracunan dan menimbulkan ancaman serius terhadap kehidupan tubuh. Sekiranya anda tidak mengambil tindakan yang tepat pada waktunya, kegagalan hati berkembang, dan, menurut statistik, pada tahun ke-2-ke-4 penyakit ini - peringkat terakhir sirosis hati dan kematian.

Penyebab sirosis hati

Penyebab utama kerosakan hati adalah virus hepatitis, di antaranya hepatitis C adalah yang paling berbahaya, kerana mengancam perkembangan sirosis pada hampir 97% kes.

Bentuk kongenital

Terdapat juga bentuk penyakit kongenital - akibat patologi genetik tertentu. Dengan masalah jantung dan peredaran darah yang tidak mencukupi, dengan stasis vena yang berpanjangan di hati, adalah mungkin untuk mendiagnosis manifestasi patologi, bentuk kongestifnya. Gambar orang pada tahap terakhir sirosis hati ditunjukkan di bawah.

Terdapat juga apa yang disebut bentuk kriptogenik penyakit ini. Jenis ini dicirikan oleh ketiadaan alasan objektif, iaitu, berdasarkan hasil pemeriksaan komprehensif, penyebab penyakit tidak dijumpai. Sirosis hati jenis ini lebih kerap berlaku pada wanita..

Juga, dalam keadaan yang tidak baik untuk tubuh, sirosis boleh menyebabkan:

  • keracunan dengan cendawan beracun atau pengganti alkohol;
  • batu, sista di saluran empedu;
  • gangguan metabolik, diabetes mellitus, obesiti;
  • pencerobohan helminthik di hati;
  • fenomena kegagalan jantung kronik, dll..

Bagaimana tahap terakhir sirosis hati muncul, kita akan jelaskan di bawah.

Tanda-tanda awal penyakit

Tetapi penyakit mengerikan ini dapat didiagnosis pada peringkat awal, dengan mendengar isyarat tubuh..

Gejala yang harus memberi amaran kepada anda:

  • Kesakitan berkala di hipokondrium yang betul, bertambah buruk setelah melakukan senaman fizikal atau selepas makanan berat, berlemak dan goreng, minuman beralkohol, dan rasa sakit hanya dapat hilang sendiri, analgesik tidak membantu.
  • Mulut kering pada waktu pagi, rasa kepahitan.
  • Gangguan najis yang kerap, manifestasi kembung perut.
  • Berat badan, mudah marah, keletihan.
  • Ia berlaku bahawa penyakit ini menunjukkan gejala icterik yang sudah di peringkat awal perkembangannya..

Dalam kes yang jarang berlaku, penyakit ini berkembang dengan teruk, tanpa tanda awal yang ketara.

Gejala patologi

Gejala penyakit ini agak berbeza-beza. Bagaimana ia menampakkan diri? Sakit perut yang kusam, tetapi terus meningkat, di hipokondrium kanan, yang kemudian menjadi tidak tertahankan, malah ubat narkotik diresepkan kepada pesakit sebagai ubat bius. Juga, gejala penyakit ini adalah gangguan pencernaan (berat di perut, perut kembung, mual dan muntah), ketepuan cepat dengan sebahagian kecil makanan, kadang-kadang gejala seperti gatal, sedikit peningkatan suhu badan, mimisan.

Dengan perkembangan penyakit ini, gejala yang paling khas muncul, sesuai dengan penyakit ini:

Tahap perkembangan sirosis hati

Terdapat tiga peringkat utama dalam perkembangan penyakit ini:

  • Tahap pampasan.

Apabila tidak ada gejala yang jelas, tetapi proses nekrosis sel hati sedang berjalan, dan sel selebihnya harus berfungsi dalam mod yang dipertingkatkan.

  • Tahap subkompensasi.

Di sini tanda-tanda pertama sudah menunjukkan: kelemahan, loya, rasa kenyang di perut, sakit di hipokondrium yang betul, penurunan selera makan. "Mesh" vena muncul di kulit; rambut mungkin gugur.

  • Tahap terakhir sirosis hati - dekompensasi.

Ia dicirikan oleh kemunculan komplikasi seperti asites, tanda-tanda icteric, pelbagai jenis pendarahan, atrofi otot anggota badan dan tali pinggang bahu atas.

Gejala tahap terakhir sirosis hati adalah menakutkan.

Bagaimanakah tahap terakhir penyakit ini muncul??

Mari kita perhatikan lebih dekat isu ini. Hati berkontraksi dan tidak lagi dapat mengatasi fungsinya - kegagalan hati semakin meningkat. Komplikasi selanjutnya berkembang - asites, ensefalopati hepatik, barah. Pendarahan dalaman sering berlaku dan koma hepatik berkembang, yang boleh membawa maut.

Pesakit pada tahap ini mempunyai ciri khas:

  • kulit gebu kuning pucat dan bola mata kuning;
  • pada kulit muka dan badan, "labah-labah" vaskular merah dan ungu, jaringan vena pada perut sangat ketara;
  • lengan dan kaki yang kurus, lebam pada anggota badan;
  • perut membesar dengan pusar yang menonjol;
  • di telapak kulit rona merah (eritema) dengan falang yang menebal dan kuku kusam yang khas ("gelas jam tangan");
  • kaki bengkak.

Gejala tahap terakhir sirosis hati pada lelaki dan wanita tidak banyak berbeza..

Manifestasi lain juga mungkin berlaku: gangguan pertuturan, tidak khas, pergerakan sudut bahagian tubuh, perubahan mood secara tiba-tiba, peningkatan kegembiraan digantikan oleh rasa mengantuk. Pesakit memerlukan rawatan segera di hospital.

Rawatan pada peringkat ini berterusan, tetapi sudah tidak berkesan. Semua prosedur terapi bertujuan untuk menjaga fungsi tubuh pesakit.

Mari kita ketahui berapa banyak orang yang hidup dengan sirosis hati pada peringkat terakhir.

Ramalan hidup

Jangka hayat pesakit dengan diagnosis seperti itu bergantung pada penyebab utama penyakit ini, tahap di mana ia didiagnosis, dan komplikasi yang mungkin muncul pada awal rawatan. Malangnya, statistiknya mengecewakan. Kadar kelangsungan hidup untuk sirosis tahap terakhir adalah seperti berikut: hanya 10-40% pesakit yang dapat hidup hanya 3 tahun, dan jika koma hepatik berkembang, ia hampir 100% membawa maut. Tetapi penting untuk memahami bahawa statistik selalu rata-rata. Faktor berikut mempengaruhi prognosis seumur hidup:

  • umur dan keadaan fizikal badan pesakit;
  • kehadiran jangkitan;
  • sama ada komplikasi muncul dalam bentuk asites, pendarahan, koma hepatik, barah;
  • pematuhan terhadap cadangan yang diterima daripada doktor;
  • banyak bergantung pada keberkesanan rawatan yang dijalankan atau ketiadaannya;
  • toleransi individu terhadap dadah;
  • sikap psikologi pesakit.

Sudah tentu, sirosis adalah penyakit serius yang membawa penderitaan kepada pesakit dan keluarganya. Adalah sangat penting bagi orang yang dikasihi untuk mengekalkan semangat dan semangat optimis pesakit, walaupun menghadapi banyak ujian. Sekiranya pemindahan hati tidak dilakukan (dan ini tidak tersedia untuk semua orang), maka dalam masa 3 tahun pesakit biasanya mati. Walau bagaimanapun, penting untuk meneruskan rawatan yang ditetapkan pada tahap terakhir sirosis hati (gambar ditunjukkan). Oleh itu, anda berdua dapat mengurangkan tanda-tanda penyakit dan memanjangkan umur..

Pemindahan organ

Oleh itu, penyakit ini tidak dapat disembuhkan. Doktor dengan rawatan yang ditetapkan hanya dapat menyokong fungsi tubuh dan berusaha memanjangkan umur pesakit. Terdapat peluang untuk mengalahkan sirosis - ini adalah pemindahan hati. Walau bagaimanapun, operasi seperti ini tidak ditunjukkan kepada semua orang. Sebilangan besar pesakit, walaupun dengan pemindahan, menerima prognosis yang sangat tidak menguntungkan seumur hidup. Tetapi penolakan ke hospital, pelanggaran rejimen dan kegagalan untuk memenuhi janji yang disarankan oleh doktor, mengurangkan jangka hayat dengan ketara.

Tindakan pencegahan

Apa yang dimaksudkan dengan ini? Pencegahan sirosis dikurangkan untuk menghilangkan kesan faktor-faktor yang menyebabkan penyakit ini. Oleh itu, sebagai contoh, pencegahan terdiri daripada penolakan atau pembatasan penggunaan alkohol sepenuhnya, diagnosis dan rawatan penyakit yang tepat pada masanya yang membawa kepada perkembangan sirosis. Juga sangat penting adalah diet berkhasiat yang sihat dan pengecualian bahan toksik dari makanan, keseimbangan air dan gaya hidup aktif. Anda juga perlu memantau tekanan darah dan berat badan..

Kami memeriksa bagaimana tahap terakhir sirosis hati dan foto pesakit.

Tanda sirosis hati alkoholik

Gejala biasanya cukup jelas dan bermula dengan disfungsi gastrousus. Pesakit mula cirit-birit, diikuti dengan sembelit, sakit perut kembung. Selera makan menurun, berat badan menurun, di masa depan seseorang benar-benar dapat mengering. Tetapi ini adalah senario tanpa komplikasi, yang jarang terjadi pada sirosis apa pun. Tanda-tanda kelahiran asites sering muncul: perut besar dengan urat yang menonjol. Menentukan kehadiran ascites tidak begitu sukar: jika pesakit berdiri, maka perut menjadi seperti bola. Apabila seseorang berbaring, perut menjadi seperti pancake yang merebak dan longgar. Ia mengalir ke sisi pesakit, yang disebut "katak perut".

Hati memberikan isyarat pertama dalam bentuk ketidakselesaan dan tekanan di bawah tulang rusuk di sebelah kanan. Mungkin tidak ada rasa sakit, yang dijelaskan oleh ciri-ciri organ itu sendiri. Sakit dapat muncul hanya apabila organ meningkat, dan cepat. Ia menekan organ yang berdekatan, yang menimbulkan rasa sakit, tetapi ini jarang berlaku, kerana hati biasanya membesar secara beransur-ansur. Apabila rosak oleh alkohol, ia berkurang, kerana proses penggantian yang dimulakan, ia menjadi kental.

Mungkin tidak ada tanda-tanda tempatan lain sama sekali. Gejala utama disfungsi hati tidak selalu dinyatakan - penyakit kuning. Kadang-kadang muntah, mual, kepahitan di mulut mungkin muncul. Sekiranya lesi sudah berjalan, maka pendarahan dari kerongkongan mungkin berlaku..

Selalunya, sirosis hati alkoholik menjadi peringkat akhir hepatitis alkoholik. Oleh itu, penting untuk memberi perhatian sekiranya pesakit mengalami sedikit suhu, perubahan warna tinja dan air kencing, penurunan berat badan yang tajam, gatal-gatal.

Rawatan sirosis alkoholik

Rawatan bermula dengan penghapusan minuman beralkohol sepenuhnya dan penyucian darah dari toksin berbahaya. Proses pembersihan dilakukan dengan beberapa cara, semuanya bergantung pada sejauh mana sirosis telah berjalan. Dalam beberapa kes, diuretik membantu, pada masa lain diperlukan pemindahan darah.

Diet adalah wajib: pengecualian semua lemak, batasan garam dan maksimum susu, produk tumbuhan. Semasa rawatan, pesakit harus berbohong lebih banyak untuk memastikan peredaran darah normal. Ini akan membantu mengaktifkan fungsi regenerasi badan..

Kesan positif diberikan oleh ubat dari kumpulan asid ursodeoxycholic dalam kombinasi dengan antioksidan. Rejimen rawatan sedemikian memungkinkan menstabilkan dan meningkatkan daya tahan sel hati untuk membusuk, membantu mengurangkan peratusan nekrosis hepatosit.

Dalam beberapa kes, rawatan hormon ditetapkan, dijalankan dengan ketat di bawah pengawasan doktor. Ini hanya mungkin berlaku di hospital, di mana kawalan terhadap fungsi hati dapat dilakukan dengan sempurna. Pada masa yang sama, rawatan digunakan untuk membersihkan badan garam dan mengembalikan keseimbangan air-garam.

Dalam keadaan yang teruk, pembedahan diperlukan, misalnya, untuk membuat jalan baru untuk aliran darah atau untuk menghentikan pendarahan.

Penting untuk memahami dan menyampaikan kepada pesakit tentang bahaya dan tidak dapat disahkan sirosis alkohol pada peringkat lanjut. Berapa lama mereka hidup dengan sirosis dan berapa banyak kemungkinan untuk memanjangkan umur bergantung pada tahap penyakit. Transplantasi organ terlalu mahal, dan antrean di pusat penderma memberikan sedikit harapan untuk mendapatkan organ. Anda perlu berhenti pada waktunya, mencurahkan gelas yang membawa kematian dan kesakitan.

Data statistik

Menurut data penyelidikan, penyakit ini berkembang 10-20 tahun kemudian setelah penggunaan minuman beralkohol secara berkala, rata-rata, ini adalah penggunaan 20 gram atau lebih pada wanita dan 40-60 gram pada lelaki setiap hari dari segi alkohol murni. Peranan utamanya adalah jumlah alkohol, dan bukan jenis minuman tersebut. Sirosis hati alkoholik dicatat di seluruh dunia, tetapi dicatatkan dalam jumlah yang berbeza. Ini disebabkan oleh fakta bahawa di semua negara alkohol dimakan dalam jumlah yang berbeza..

Di negara-negara selatan: Turki, India, Iraq, Afrika, China, dan lain-lain, penggunaan minuman beralkohol setiap orang adalah 5 liter setahun. Di negara-negara Amerika: Kanada, AS, Brazil, Mexico, Colombia dan beberapa Eropah Eropah, Sweden, Finland, Australia dan Jepun, penggunaan alkohol setiap tahun adalah 10 liter setiap orang. Di Denmark, Perancis, Romania, Moldova, Portugal, nisbahnya ialah 15 liter setiap orang setiap tahun. Di negara-negara ini, kadar kejadian purata. Dan tahap tertinggi di negara-negara Slavia di Rusia, Belarus dan Ukraine ialah 19 liter setiap orang setiap tahun!

Sebab-sebab pendidikan

Pertama sekali, ia adalah alkohol. Sirosis hati alkoholik berlaku pada hampir 20% orang yang ketagihan alkohol secara berlebihan. Tahap sirosis sebelumnya adalah hepatitis alkoholik, dalam beberapa kes tahap hepatitis dilewati. Ini secara langsung bergantung pada pesakit sendiri berapa lama dia akan hidup, tetapi dalam kebanyakan kes, seorang pesakit alkoholisme, mengetahui tentang adanya sirosis, tidak dapat menolak alkohol secara bebas, yang kemudiannya akan menyebabkan kematian dalam jangka waktu yang singkat..

Tahap terakhir sirosis yang disebabkan oleh pengambilan alkohol yang berlebihan tidak termasuk dalam senarai hati penderma. Hati ditransplantasikan ketika tahap terakhir sirosis terjadi dan sel-selnya atrofi sedemikian rupa sehingga mereka tidak lagi dapat menjalankan fungsinya. Dengan sirosis alkoholik, operasi penting ini tidak dilakukan, kerana perkembangan penyakit ini disebabkan oleh tindakan yang menyakitkan dirinya dan keengganannya untuk mengikuti cadangan doktor, sehingga memperpanjang umurnya.

Pada wanita, sirosis disebabkan oleh estrogen mereka (status hormon), yang dicirikan oleh peningkatan kepekaan sel hati terhadap toksin endogen. Perkembangan hepatitis C di dalam badan juga menyumbang kepada pembentukan sirosis.

Selain itu, alkoholisme adalah salah satu faktor yang menyumbang kepada jangkitan hepatitis..

Gejala sirosis alkoholik

Sirosis alkohol hampir tidak mempunyai manifestasi khusus, ia dicirikan oleh gejala yang sama seperti untuk sirosis jenis lain:

  • Tahap primer secara praktikal tidak mempunyai tanda-tanda yang jelas, mungkin ada rasa sakit yang membosankan di hipokondrium kanan kerana peningkatan ukuran hati.
  • Ketika penyakit itu berkembang, sejumlah gejala muncul. Ini adalah kelainan umum pada seluruh badan, apatis, kelesuan, kemurungan. Lesi saluran pencernaan berkembang, ditunjukkan dengan rasa mual, muntah.
  • Peningkatan bilirubin dalam badan ditunjukkan dengan menguningnya kulit dan sklera mata. Terdapat peningkatan kolesterol dalam ujian makmal.

Tetapi masih terdapat tanda-tanda yang lebih biasa pada sirosis alkoholik - ini adalah ciri wajah yang khas (edematous dengan banyak kapilari pada sklera dan kulit hidung), sebilangan besar urat labah-labah, pembesaran kelenjar parotid, atrofi otot bahagian atas badan.

Berapa banyak yang hidup dengan sirosis alkohol

Doktor tidak mempunyai jawapan yang pasti untuk persoalan pesakit berapa lama mereka tinggal. Bagaimanapun, semuanya bergantung pada banyak faktor: tahap perkembangan sirosis, disertai dengan penyakit (hepatitis C, B), usia dan jantina pesakit. Tetapi peranan yang paling penting dimainkan oleh penolakan alkohol pesakit. Dengan diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya, anda dapat hidup dengan sirosis selama lebih dari 25 tahun, kerana hati mempunyai kemampuan besar untuk menjana semula sel.

Pada peringkat terakhir sirosis disertai dengan hepatitis, jangka hayatnya bervariasi sekitar 3-7 tahun. Hanya 40% pesakit dengan sirosis alkohol hidup lebih dari 4 tahun, dan dalam kes dengan penggunaan alkohol lebih lanjut, hanya 60% melepasi ambang ini. Semua data ini hanya relatif, dan doktor tidak tahu dengan tepat berapa lama penghidap penyakit ini hidup. Semuanya bergantung secara langsung pada pesakit dan keinginannya untuk hidup dan dirawat. Bagaimanapun, dengan penolakan alkohol, pengampunan secara beransur-ansur berlaku..

Punca penyakit

Sirosis hati alkoholik tidak berkembang dalam sehari atau bahkan setahun. Ia didiagnosis pada orang yang menyalahgunakan alkohol secara sistematik selama 8-12 tahun. Angka ini bergantung pada banyak faktor - frekuensi pesta, jantina, ciri genetik, dan jenis, kekuatan dan kualiti alkohol. Dalam kes yang sangat maju, sirosis dapat berkembang dalam beberapa tahun..

Alkohol dan keturunan

Dos alkohol yang sama boleh memberi kesan yang berbeza, walaupun keadaan lain sama. Doktor mengaitkan fakta ini dengan aktiviti enzim bawaan yang bertanggungjawab untuk penggunaan etil alkohol. Secara keseluruhan, terdapat 5 enzim seperti itu, dan bergantung kepada mereka berapa banyak alkohol yang dimakan akan dikeluarkan dari badan, dan yang akan berubah menjadi asetaldehid toksik, yang akan memusnahkan hati..

Sebagai tambahan kepada bahan genetik, kemungkinan menghidap sirosis hati alkoholik dipengaruhi oleh taraf hidup, persekitaran pesakit dan budaya minum alkohol dalam keluarga. Di samping itu, statistik menunjukkan bahawa paling kerap kembar monozigotik menderita alkoholisme bersama-sama. Kadar ini lebih rendah di kalangan kembar dizygotic.

Kesan alkohol pada lelaki dan wanita

Peningkatan alkoholisme di kalangan wanita dikaitkan dengan perkembangan peranan mereka dalam masyarakat. Wakil wanita boleh minum alkohol secara setara dengan lelaki, yang tidak menimbulkan kecaman. Walau bagaimanapun, secara fisiologi, badan mereka tidak dapat mengasimilasi etanol sepenuhnya. Pada mukosa gastrik terdapat enzim yang terlibat dalam metabolisme etil alkohol, dan pada wanita tidak aktif. Atas sebab ini, ia tidak diproses atau dikeluarkan dari badan, tetapi membentuk racun yang merosakkan sel hati.

Di samping itu, wanita jarang mendapatkan bantuan perubatan untuk alkoholisme. Keluarga dan saudara mereka juga tidak membunyikan penggera, kerana penyakit ini lebih sering dikaitkan dengan lelaki. Pesakit dengan sirosis toksik hati dimasukkan ke hospital pada peringkat terakhir, apabila perubahan pada tisu sudah tidak dapat dipulihkan. Lebih-lebih lagi, setelah menjalani terapi, mereka mengalami kambuh lebih kerap daripada selepas rawatan sirosis alkohol pada lelaki.

Sirosis alkohol dan pemakanan

Sirosis toksik adalah peringkat terakhir penyakit hati alkoholik. Kadar perkembangannya tidak hanya dipengaruhi oleh dos alkohol yang dimakan, tetapi juga oleh faktor-faktor lain. Telah diperhatikan bahawa kemungkinan penyakit ini paling tinggi dengan pemakanan yang tidak betul, terutama dengan kekurangan protein dalam diet. Tanda-tanda pertama kerosakan hati muncul dengan latar belakang kekurangan protein dan vitamin, banyak makanan berlemak, goreng dan makanan segera. Keracunan alkohol mencetuskan pemusnahan hepatosit lebih lanjut.

Sebab lain

Terdapat penyakit hati di mana alkohol dikontraindikasikan. Mereka boleh berasal dari virus, bakteria, parasit atau tidak berjangkit dan nyata sebagai perubahan keradangan atau degeneratif pada sel hati. Selain itu, tidak digalakkan menggunakannya untuk beberapa penyakit organ lain:

  • dengan hepatitis bukan alkohol dari mana-mana;
  • dengan gangguan metabolik;
  • untuk penyakit radang dan ulseratif saluran gastrousus.

Semasa mengambil ubat, anda juga perlu mempertimbangkan keserasiannya dengan alkohol. Sebagai tambahan kepada kemerosotan jangka pendek dalam kesejahteraan, kombinasi yang tidak dapat diterima dapat menimbulkan keracunan tubuh dan memberi kesan buruk pada hati..

Berapa banyak alkohol yang anda perlukan untuk minum sirosis?

Faktor utama yang berperanan dalam perkembangan sirosis toksik adalah jangka masa pengambilan alkohol, dan bukan penggunaan sekali sahaja. Tubuh mampu mengatasi etanol yang masuk, tetapi produk pemprosesannya cenderung terkumpul di hati. Oleh itu, sirosis hati alkohol berkembang dalam masa 10-15 tahun dengan pengambilan harian walaupun sedikit alkohol.

Etanol terdapat dalam pelbagai kepekatan dalam minuman beralkohol. Jadual menunjukkan data mengenai bilangan yang dibenarkan dari pelbagai jenisnya, yang tidak akan menyebabkan tanda-tanda sirosis alkohol..

Jenis alkoholDos lelaki, ml / hariDos wanita, ml / hari
Vodka50tiga puluh
Cognac50tiga puluh
Wain200100
Champagne200100
Bir500330

Etanol dalam jumlah kecil tidak membahayakan hati jika dimakan sekali atau dua kali seminggu. Namun, masalah dengan kebanyakan alkoholik ialah mereka tidak dapat mengawal dosnya. Alkoholisme adalah penyakit yang memerlukan kawalan diri yang ketara. Adalah lebih baik untuk mengelakkan alkohol dalam jumlah yang banyak dan lebih suka minuman lain. Bir tanpa alkohol mengandungi peratusan minimum alkohol dan boleh dijadikan alternatif kepada resipi klasik.

Patogenesis - bagaimana alkohol mempengaruhi badan?

Sirosis alkoholik adalah tahap terakhir kerosakan hati yang disebabkan oleh etanol. Pertama, sel-sel hati mempunyai masa untuk menghasilkan enzim tertentu dalam jumlah yang mencukupi, dan ia sepenuhnya dihilangkan dari badan. Sekiranya anda mengambilnya secara berkala dalam jumlah yang tidak normal, enzim tidak dapat mengatasi tugas ini, dan asetaldehid toksik terbentuk semasa pemprosesan alkohol. Ini menentukan kesan negatif alkohol pada tubuh manusia..

Pada peringkat sel, asetaldehid mempunyai sejumlah kesan negatif:

  • mengganggu tindak balas redoks normal pada sel hati;
  • meningkatkan kerentanan hepatosit terhadap kesan berbahaya akibat radikal bebas;
  • memprovokasi reaksi peroksidasi lipid, yang berlanjutan dengan pemusnahan sel berfungsi;
  • mengganggu struktur elemen sel penting: mikrotubulus, mitokondria dan nukleus.

Pertama, degenerasi lemak hati berkembang daripada alkohol. Ia adalah gangguan metabolisme lipid di mana lemak terkumpul di sel normal. Kemudian, reaksi keradangan dimasukkan dalam proses itu, dan hepatitis alkoholik berkembang. Sekiranya anda terus minum alkohol, manifestasi pertama sirosis muncul: tisu mati dan digantikan oleh tisu penghubung yang padat.

Terdapat juga pilihan alternatif untuk perkembangan sirosis - fibrosis. Dalam kes ini, ia muncul, melewati tahap pertama degenerasi lemak dan sirosis. Doktor percaya bahawa asid laktik memainkan peranan utama dalam mekanisme ini, yang mempengaruhi sel-sel penyimpanan lemak khusus Ito. Mereka berubah menjadi fibroblas, yang menyerupai parut dalam struktur. Sebagai tambahan, peningkatan sintesis kolagen diperhatikan pada tisu hati dan bukannya hepatosit normal.

Sekiranya anda mengenal pasti penyakit pada peringkat pertama, anda dapat menyingkirkannya sepenuhnya dengan ubat-ubatan dan diet. Penghidap alkohol jarang dapat menyedari masalahnya sendiri, oleh itu menjadi tanggungjawab saudara-mara dan rakan-rakannya untuk memberikannya bantuan perubatan dan mengawal proses rawatan. Dari masa ke masa, tugas hanya menjadi lebih rumit, dan jarang sekali pesakit berjaya menjalani sirosis hati selama lebih dari 5 tahun.

Bentuk sirosis alkoholik

Terdapat klasifikasi sirosis toksik Child-Pugh, yang menentukan keparahan penyakit. Menurut hasil ujian ultrasound dan darah, serta manifestasi klinikal, anda boleh memilih dari 1 hingga 3 mata pada skala khas. Selanjutnya, poinnya disimpulkan, dan berdasarkan nilai yang diperoleh, kelas penyakit dapat ditentukan. Data ini membolehkan kita meramalkan berapa lama pesakit yang berbeza hidup dengan sirosis hati..

ParameterMata
123
Ascites (kehadiran cecair di perut)TidakTidak ketaraSejumlah besar
Kerosakan otakTidakPeringkat yang mudahTahap teruk
Bilirubin dalam darah, μmol / lKurang daripada 34 (2.0)34-51 (2.0-3.0)Lebih daripada 51 (3.0)
Albumin, gLebih 3528-35Kurang daripada 28
PTI (indeks prothrombin)Lebih 6040-60Kurang daripada 40
  • 5-6 mata - kelas A, atau tahap pampasan. Ini adalah peringkat pertama di mana jangka hayat boleh mencapai 15-20 tahun.
  • 7-9 mata - kelas B, atau tahap subkompensasi. Dalam kes ini, manifestasi klinikal sirosis dinyatakan, terdapat peningkatan yang kerap dan sindrom kesakitan yang terang. Jangka hayat pesakit adalah 5-7 tahun. Dengan pemindahan hati, kematian hingga 30%.
  • 10-15 mata - kelas C, atau tahap dekompensasi. Gejala sirosis alkoholik hati dinyatakan, komplikasi berkembang. Dengan diagnosis ini, pesakit dapat hidup dari 1 hingga 3 tahun, kemungkinan kematian dalam pemindahan hati hingga 82%.

Penyakit ini biasanya dikelaskan mengikut tahap kerosakan pada tisu hati. Dia boleh:

  • kecil-nodular - kawasan kecil sirosis terbentuk di parenchyma;
  • nodular besar - fokus sirosis besar;
  • bercampur, jika fokus cicatricial dengan pelbagai ukuran terbentuk.

Sirosis dibezakan dari fibrosis oleh keparahan kerosakan hati. Sekiranya, dengan fibrosis, strukturnya dipelihara, maka sirosis merosakkan struktur normal dalam bentuk lobus dan lobula.

Gejala penyakit

Tanda-tanda sirosis hati pada alkoholik dinyatakan tidak dipotong. Selama beberapa tahun, penggantian tisu normal dengan tisu parut boleh berlaku tanpa disedari. Kemudian organ tidak mengatasi toksin yang masuk ke dalam badan, dan gejala pertama muncul.

Gejala biasa

Keracunan mempengaruhi semua sistem organ dan menyebabkan kemerosotan umum kesejahteraan pesakit. Tanda-tanda pertama tidak akan spesifik, tetapi hanya akan menunjukkan adanya proses patologi dalam badan:

  • kenaikan kekal suhu badan sebanyak 0.5-1 ᴼС;
  • insomnia dan gangguan tidur yang lain;
  • keletihan, penurunan prestasi;
  • hilang berat badan;
  • perubahan mood yang kerap.

Pesakit mungkin mengalami kesakitan di hipokondrium yang betul, tetapi hati tidak membesar secara visual. Diagnosis tepat pada peringkat ini hanya dapat dibuat berdasarkan hasil pemeriksaan ultrasound dan darah.

Sindrom kegagalan hati

Lama kelamaan, gejala muncul yang menunjukkan sirosis hati dengan tepat:

  • sakit di hipokondrium yang betul;
  • peningkatan dan, dari masa ke masa, penurunan jumlah organ;
  • loya, kembung perut, muntah kandungan usus;
  • penyakit kuning - menguning kulit dan membran mukus;
  • penampilan urat labah-labah pada kulit;
  • "Drumsticks" - penebalan sendi falang terminal jari pada tangan;
  • Kontraktur Dupuytren - anomali tendon tangan, yang menyebabkan pelanggaran pergerakan mereka;
  • pembesaran kelenjar air liur.

Hipertensi portal

Istilah ini merujuk kepada peningkatan tekanan dalam sistem vena portal. Dinding saluran darah melemah, pendarahan dalaman mungkin berlaku. Secara klinikal, fenomena ini ditunjukkan oleh gejala ciri:

  • muntah dengan kekotoran darah sekiranya berlaku pendarahan gastrik dan usus;
  • najis hitam dengan pendarahan dari urat usus;
  • najis dengan kekotoran darah terang (pendarahan dari urat hemoroid);
  • ascites - penurunan rongga perut;
  • sindrom kepala medusa - perut membengkak kerana kehadiran cecair, urat jelas kelihatan di atasnya;
  • limpa membesar.

Rawatan pada peringkat ini tidak lagi berkesan. Penyakit ini disertai dengan sakit hati yang berterusan dan mengganggu kehidupan normal pesakit.

Kekurangan kardiovaskular

Sirosis hati mempengaruhi semua sistem organ, termasuk sistem kardiovaskular. Dinding saluran darah menjadi rapuh, jantung tidak dapat mengatasi tekanan. Pesakit didiagnosis dengan:

  • menurunkan tekanan darah;
  • takikardia;
  • sesak nafas semasa pergerakan;
  • keabnormalan irama jantung;
  • sakit di hati.

Peningkatan kebolehtelapan vaskular ditunjukkan oleh edema. Gejala bertambah buruk apabila tidak dapat melakukan aktiviti fizikal yang normal.

Diagnostik

Dalam banyak kes, diagnosis dapat dibuat berdasarkan tanda-tanda klinikal, dan juga hasil tinjauan pesakit. Pertama sekali, anda perlu menentukan hakikat minum alkohol untuk jangka masa panjang. Doktor juga memeriksa sejarah perubatan untuk mengenal pasti kemungkinan komorbiditi. Penyakit hati yang lalu dari pelbagai asal adalah penting.

Diagnosis dapat disahkan dengan pemeriksaan ultrasound dan darah. Kaedah diagnostik ini akan mengenal pasti;

  • pembesaran hati, perubahan strukturnya;
  • pembesaran limpa;
  • dalam darah - peningkatan aktiviti enzim hati (ALT, ALT), tahap bilirubin, kadar pemendapan eritrosit; penurunan bilangan sel darah merah.

Kaedah rawatan

Pada tahap sirosis, ada beberapa cara untuk menyembuhkan penyakit ini. Dalam beberapa kes, pemindahan dari penderma yang sihat dilakukan, tetapi kaedah ini juga mempunyai kontraindikasi. Semasa operasi, kadar kematian boleh mencapai 80%. Alkohol harus disingkirkan sepenuhnya untuk jangka masa 6 bulan atau lebih sebelum pembedahan..

Dalam kes lain, tidak masuk akal untuk merawat penyakit ini. Semua manipulasi bertujuan untuk memanjangkan umur dan melegakan simptom, tetapi tidak pada pemulihan sepenuhnya. Pesakit ditetapkan:

  • infusi untuk detoksifikasi;
  • ubat anti-radang hormon;
  • hepatoprotectors;
  • diuretik untuk melegakan bengkak.

Diet adalah mustahak. Alkohol dalam dos apa pun dikontraindikasikan untuk pesakit sepanjang hayatnya. Anda juga harus mengecualikan makanan berlemak dan goreng, makanan masin dan asap, air berkarbonat dan minuman. Diet harus mengandungi protein dalam jumlah besar, vitamin dan mineral.

Pencegahan dan prognosis

Satu-satunya langkah pencegahan penyakit ini adalah penggunaan alkohol yang cekap. Dalam kes ini, perlu diperhatikan bukan hanya jumlah alkohol, tetapi juga kualiti minuman. Penyakit hati juga dapat dicegah dengan memantau diet anda. Diet harus mengandungi jumlah protein, vitamin dan unsur surih yang mencukupi. Anda harus mengurangkan pengambilan makanan berlemak, goreng, minuman bukan alkohol berkarbonat. Sekiranya sirosis berkembang, rawatan tidak akan menunjukkan pemulihan sepenuhnya. Terapi bertujuan untuk mengekalkan kehidupan pesakit dan menunda kematian. Dalam kes yang berbeza, pesakit boleh hidup dari 1 hingga 15 tahun dengan diagnosis ini..

Sirosis toksik hati berkembang pada peringkat terakhir penyakit alkohol. Ini adalah patologi berbahaya, yang dicirikan oleh pemusnahan organ sepenuhnya, mabuk badan, gangguan semua sistem. Sama sekali mustahil untuk menyembuhkannya, tetapi beberapa pesakit menjalani pemindahan hati. Operasi ini dapat memanjangkan umurnya dan menyingkirkan gejala sirosis, tetapi tidak tersedia untuk semua pesakit. Walau bagaimanapun, rawatan sirosis alkoholik hati menunjukkan penolakan minuman beralkohol sepenuhnya, jika tidak, prognosis akan mengecewakan.