Analisis untuk hepatitis a dan penyahkodannya

Keburukan penyakit virus, seperti hepatitis, terletak pada kenyataan bahawa jangkitan itu berlaku seketika, tetapi pesakit untuk waktu yang lama mungkin tidak menyedari bahawa dia dijangkiti. Ujian tepat pada masanya membantu untuk mendiagnosis penyakit dengan tepat dan memilih terapi yang diperlukan. Mari bercakap mengenai mereka dengan lebih terperinci..

Ujian apa yang dilalui "untuk hepatitis"?

Hepatitis merujuk kepada penyakit radang hati. Ia boleh menjadi akut dan kronik. Penyakit yang paling biasa adalah virus. Hari ini, tujuh jenis virus hepatitis utama diketahui - ini adalah kumpulan A, B, C, D, E, F dan G. Walau bagaimanapun, tanpa mengira jenis virus, pada peringkat awal, penyakit ini berlanjutan dengan cara yang serupa: ketidakselesaan di hipokondrium yang betul, demam, kelemahan, loya, sakit badan, kencing gelap, penyakit kuning. Semua gejala ini adalah alasan untuk mengambil analisis untuk hepatitis.

Anda harus tahu bahawa penyakit ini dapat menular dengan cara yang berbeza: melalui air dan makanan yang tercemar, melalui darah, air liur, secara seksual, menggunakan produk kebersihan orang lain, termasuk pisau cukur, tuala, gunting kuku. Oleh itu, jika gejala tidak muncul (dan tempoh inkubasi dapat berlangsung hingga dua bulan atau lebih), tetapi anda mempunyai andaian bahawa anda mungkin dijangkiti, maka ujian hepatitis harus dilakukan secepat mungkin.

Di samping itu, adalah mustahak untuk selalu menjalani ujian tersebut kepada pekerja perubatan, pegawai keselamatan, pakar manikur dan pedikur, doktor gigi, dengan kata lain, setiap orang yang pekerjaan hariannya berkaitan dengan kontak dengan bahan biologi orang lain. Juga, ujian ditunjukkan untuk pakar yang aktiviti profesionalnya melibatkan perjalanan ke negara-negara eksotik..

Hepatitis A, atau penyakit Botkin

Ia disebabkan oleh virus RNA dari keluarga Picornaviridae. Virus ini disebarkan melalui barangan rumah dan makanan, oleh itu penyakit ini juga disebut "penyakit tangan kotor." Gejala khas untuk sebarang jenis hepatitis: loya, demam, sakit sendi, kelemahan. Kemudian penyakit kuning muncul. Tempoh inkubasi berlangsung rata-rata 15-30 hari. Membezakan antara bentuk penyakit akut (icteric), subacute (anicteric) dan subclinical (asymptomatic).

Hepatitis A dapat dikesan menggunakan ujian Anti-HAV-IgG (antibodi IgG terhadap virus hepatitis A). Juga, ujian ini membantu menentukan kehadiran imuniti terhadap virus hepatitis A setelah vaksinasi, kajian ini sangat diperlukan semasa wabak. Dengan tanda-tanda klinikal hepatitis A, kontak dengan pesakit, kolestasis (pelanggaran aliran keluar hempedu), Anti-HAV-IgM (antibodi IgM terhadap virus hepatitis A) diresepkan. Dengan indikasi yang sama, ujian dibuat untuk menentukan virus RNA dalam serum darah dengan kaedah reaksi berantai polimerase (PCR) dalam plasma darah.

Hepatitis B

Ia disebabkan oleh virus HBV dari keluarga hepadnavirus. Patogen sangat tahan terhadap suhu tinggi dan rendah. Hepatitis B adalah ancaman serius: kira-kira 2 miliar orang di dunia dijangkiti virus, dan lebih dari 350 juta orang sakit dengannya.

Penyakit ini disebarkan melalui menusuk dan memotong objek, darah, cecair biologi, semasa hubungan seksual. Tempoh inkubasi dapat berlangsung dari 2 hingga 6 bulan, jika selama periode ini penyakit tidak dikesan dan dirawat, maka dapat berlangsung dari tahap akut hingga kronik. Perjalanan penyakit ini berlalu dengan semua gejala ciri hepatitis. Tidak seperti hepatitis A pada hepatitis B, disfungsi hati lebih ketara. Sindrom kolestatik, eksaserbasi berkembang lebih kerap, jalan berlarutan mungkin, serta kambuh penyakit dan perkembangan koma hepatik. Pelanggaran peraturan kebersihan dan seks kasual yang tidak dilindungi adalah alasan untuk ujian ini.

Untuk mengesan penyakit ini, ujian kuantitatif dan kualitatif ditetapkan untuk penentuan HBsAg (antigen permukaan Hepatitis B, antigen HBs, antigen permukaan virus hepatitis B, antigen Australia). Tafsiran pembacaan analisis kuantitatif adalah seperti berikut: u = 0,05 IU / ml - positif.

Hepatitis C

Penyakit virus (sebelumnya disebut "hepatitis non-A, non-B") menular melalui darah yang tercemar. Virus hepatitis C (HCV) adalah flavivirus. Ia sangat stabil di persekitaran luaran. Ketiga-tiga protein struktur virus mempunyai sifat antigenik yang serupa dan menyebabkan penghasilan antibodi inti anti-HCV. Tempoh inkubasi penyakit boleh berlangsung dari dua minggu hingga enam bulan. Penyakit ini sangat umum: sekitar 150 juta orang di seluruh dunia dijangkiti virus hepatitis C dan berisiko menghidap sirosis atau barah hati. Lebih daripada 350 ribu orang mati setiap tahun kerana penyakit hati yang berkaitan dengan hepatitis C.

Hepatitis C berbahaya kerana dapat menyembunyikan jenis penyakit lain. Penyakit kuning dengan hepatitis jenis ini jarang berlaku, peningkatan suhu juga tidak selalu diperhatikan. Terdapat banyak kes di mana satu-satunya manifestasi penyakit ini adalah keletihan kronik dan gangguan mental. Terdapat juga kes yang diketahui ketika orang-orang, sebagai pembawa dan pembawa virus hepatitis C, telah bertahun-tahun tidak mengalami manifestasi penyakit ini..

Penyakit ini dapat didiagnosis menggunakan ujian anti-HCV-total kualitatif (antibodi terhadap antigen virus hepatitis C). Penentuan kuantitatif virus RNA dilakukan oleh PCR. Hasilnya ditafsirkan sebagai berikut:

  • tidak dikesan: RNA hepatitis C tidak dikesan atau nilainya berada di bawah had pengesanan kaedah (60 IU / ml);
  • 108 IU / ml: hasil positif dengan kepekatan RNA hepatitis C melebihi 108 IU / ml.

Kumpulan risiko barah hati termasuk pesakit dengan hepatitis B dan C. Hingga 80% kes barah hati primer di seluruh dunia dicatatkan dalam pembawa kronik bentuk penyakit ini.

Hepatitis D, atau hepatitis delta

Ia berkembang hanya dengan adanya virus hepatitis B. Kaedah jangkitan serupa dengan hepatitis B. Tempoh inkubasi dapat berlangsung dari satu setengah bulan hingga enam bulan. Penyakit ini sering disertai oleh edema dan asites (sakit perut).

Penyakit ini didiagnosis menggunakan analisis untuk penentuan RNA virus hepatitis D dalam serum darah dengan kaedah reaksi rantai polimerase (PCR) dengan pengesanan masa nyata, serta analisis untuk antibodi IgM (virus Hepatitis delta, antibodi IgM, IgM anti-HDV). Hasil ujian positif menunjukkan jangkitan akut. Hasil ujian negatif menunjukkan ketiadaannya atau tempoh inkubasi awal penyakit atau peringkat akhir. Ujian ini ditunjukkan untuk pesakit yang didiagnosis dengan hepatitis B, serta penagih dadah suntikan.

Vaksinasi hepatitis B melindungi dari jangkitan hepatitis D.

Hepatitis E

Jangkitan sering disebarkan melalui makanan dan air. Virus ini sering dijumpai di penduduk negara-negara panas. Gejala serupa dengan hepatitis A. Dalam 70% kes, penyakit ini disertai dengan sakit di hipokondrium yang betul. Pada pesakit, pencernaan terganggu, kesihatan umum bertambah buruk, dan penyakit kuning bermula. Dengan hepatitis E, penyakit yang teruk sehingga menyebabkan kematian adalah lebih biasa daripada dengan hepatitis A, B dan C. Sebaiknya lakukan penyelidikan setelah mengunjungi negara-negara di mana virus ini tersebar luas (Asia Tengah, Afrika).

Penyakit ini dikesan semasa ujian Anti-HEV-IgG (antibodi IgG terhadap virus hepatitis E). Hasil positif bermaksud adanya bentuk penyakit akut atau menunjukkan vaksinasi baru-baru ini. Negatif - mengenai ketiadaan hepatitis E atau mengenai pemulihan.

Hepatitis F

Jenis penyakit ini pada masa ini kurang difahami, dan maklumat yang dikumpulkan mengenainya bertentangan. Terdapat dua agen penyebab penyakit ini, satu dapat dijumpai di dalam darah, yang lain di dalam tinja seseorang yang telah menerima transfusi darah yang dijangkiti. Gambaran klinikalnya sama dengan jenis hepatitis lain. Rawatan yang akan menargetkan virus hepatitis F itu sendiri belum dikembangkan. Oleh itu, terapi simptomatik dijalankan..

Selain ujian darah, air kencing dan tinja diperiksa untuk mengesan penyakit ini..

Hepatitis G

Ia hanya berkembang apabila terdapat virus lain dari penyakit ini - B, C dan D. Ia dijumpai pada 85% penagih dadah yang menyuntik bahan psikotropik dengan jarum yang tidak dijangkiti. Jangkitan juga boleh dilakukan melalui tatu, tindikan telinga, akupunktur. Penyakit ini juga menular secara seksual. Untuk masa yang lama, ia dapat berjalan tanpa gejala yang jelas. Perjalanan penyakit dalam banyak cara menyerupai hepatitis C. Hasil dari bentuk penyakit yang akut boleh berupa: pemulihan, pembentukan hepatitis kronik, atau pengangkutan virus jangka panjang. Gabungan dengan hepatitis C boleh menyebabkan sirosis.

Penyakit dapat dikesan menggunakan ujian RNA (HGV-RNA) dalam serum. Petunjuk untuk ujian tersebut dicatatkan sebelumnya sebagai hepatitis C, B dan D. Juga, ujian itu mesti disampaikan kepada penagih dadah dan mereka yang bersentuhan dengannya.

Bersedia untuk ujian hepatitis dan melakukan prosedur

Untuk ujian untuk semua jenis hepatitis, darah diambil dari vena. Persampelan darah dilakukan pada waktu pagi dengan perut kosong. Prosedur ini tidak memerlukan persiapan khas, tetapi sehari sebelumnya, seseorang harus menahan diri dari beban fizikal dan emosi, berhenti merokok dan minum alkohol. Biasanya keputusan ujian siap dalam 24 jam selepas pengumpulan darah..

Penyahkodan hasilnya

Ujian untuk mengesan hepatitis boleh dilakukan secara kualitatif (mereka menunjukkan adanya atau ketiadaan virus dalam darah) atau kuantitatif (menetapkan bentuk penyakit, membantu mengawal perjalanan penyakit dan keberkesanan terapi). Hanya doktor penyakit berjangkit yang dapat menafsirkan analisis dan membuat diagnosis berdasarkan ujian. Walau bagaimanapun, mari kita lihat dengan cepat apa keputusan ujian..

Uji hepatitis "negatif"

Hasil yang serupa menunjukkan bahawa tidak ada virus hepatitis yang terdeteksi dalam darah - analisis kualitatif menunjukkan bahawa orang yang diuji sihat. Tidak mungkin ada kesalahan, karena antigen sudah muncul dalam darah selama masa inkubasi.

Kita boleh membincangkan hasil analisis kuantitatif yang baik sekiranya jumlah antibodi dalam darah berada di bawah nilai ambang..

Ujian untuk hepatitis "positif"

Sekiranya terdapat hasil yang positif, setelah beberapa ketika (mengikut budi bicara doktor), analisis kedua dilakukan. Faktanya ialah peningkatan kadar antibodi disebabkan, misalnya, oleh fakta bahawa pesakit baru-baru ini menderita bentuk hepatitis akut, dan antibodi masih terdapat dalam darah. Dalam kes lain, hasil positif menunjukkan masa inkubasi, adanya hepatitis akut atau virus, atau mengesahkan bahawa pesakit adalah pembawa virus.

Menurut undang-undang Rusia, maklumat mengenai hasil positif ujian serologi untuk penanda hepatitis virus parenteral dihantar ke jabatan untuk pendaftaran dan pendaftaran penyakit berjangkit di pusat-pusat yang sesuai dari Pengawasan Sanitasi dan Epidemiologi Negeri..

Sekiranya ujian itu dilakukan tanpa nama, hasilnya tidak dapat diterima untuk rawatan perubatan. Sekiranya keputusan ujiannya positif, anda harus berjumpa doktor penyakit berjangkit untuk menetapkan pemeriksaan lebih lanjut dan menjalankan terapi yang diperlukan.

Hepatitis bukanlah hukuman, dalam kebanyakan kes bentuk akut penyakit ini sembuh sepenuhnya, hepatitis kronik, tertakluk kepada peraturan tertentu, tidak mengubah kualiti hidup secara drastik. Perkara utama adalah mengesan virus tepat pada waktunya dan mula melawannya..

Kos analisis

Di klinik swasta di Moscow, anda boleh mengambil ujian untuk mengenal pasti dan menentukan virus hepatitis. Jadi, analisis kualitatif untuk hepatitis A berharga rata-rata 700 rubel, sama dengan hepatitis B; tetapi ujian kuantitatif untuk antigen permukaan virus hepatitis B akan menelan belanja sekitar 1.300 rubel. Penentuan virus hepatitis G - 700 rubel. Tetapi analisis yang lebih kompleks, penentuan kuantitatif RNA virus hepatitis C oleh PCR, berharga sekitar 2900 rubel..

Saat ini, tidak ada kesulitan dalam mendiagnosis hepatitis, terutama di wilayah tengah negara maju. Tetapi untuk mengelakkan penyakit seperti itu, anda tidak boleh mengabaikan peraturan kebersihan diri. Perlu juga diingat bahawa hubungan seksual secara kasual boleh menyebabkan penyakit. Perlindungan terbaik terhadap kemungkinan penyakit adalah vaksinasi - telah berjaya dipraktikkan terhadap kebanyakan virus hepatitis sejak sekian lama.

Di mana saya boleh diuji untuk hepatitis virus?

Ujian hepatitis boleh dilakukan di klinik negeri, jabatan dan swasta. Kelebihan yang terakhir adalah bahawa tidak perlu mendapatkan rujukan dari doktor yang hadir, dan hasilnya disiapkan lebih cepat. Kami mengesyorkan agar anda memberi perhatian kepada makmal INVITRO. Jaringan klinik perubatan ini mengkhusus dalam diagnostik dan analisis, dan mempunyai makmal sendiri. Dia menawarkan untuk diuji untuk semua jenis hepatitis dengan harga berikut: Anti-HAV-IgG - 695 rubel; HBsAg, ujian kualiti - 365 rubel; HBsAg, ujian kuantitatif - 1290 rubel; Anti-HBs - 680 rubel; Anti-HCV-jumlah - 525 rubel; penentuan kuantitatif RNA virus hepatitis C dengan kaedah PCR - 2850 rubel; HDV-RNA - 720 rubel; HGV-RNA - 720 rubel; Anti-HEV-IgM dan Anti-HEV-IgG - masing-masing 799 rubel. Tanggungjawab kepada pesakit dan profesionalisme kakitangan yang tinggi adalah kad perniagaan invitro.

Ujian darah untuk hepatitis A

Hepatitis A adalah penyakit virus yang menyerang hati. Patogen tahan terhadap kesan negatif persekitaran luaran. Jangkitan berlaku melalui hubungan dengan orang yang dijangkiti. Berisiko adalah doktor dan pelancong yang baru-baru ini mengunjungi negara-negara hangat dengan tahap kebersihan yang tidak mencukupi. Untuk mengenal pasti patologi, perlu dilakukan ujian darah untuk hepatitis A. Semakin cepat ini dilakukan, semakin banyak peluang untuk pemulihan sepenuhnya.

Hepatitis A sebelumnya dianggap sebagai penyakit utama kanak-kanak. Hari ini, orang dewasa semakin dijangkiti virus ini. Menurut statistik, 50% pesakit yang mempunyai sejarah hepatitis menderita patologi ini. Ejen penyebabnya dikenal pasti pada tahun 1973, ia mampu "hidup" dalam masa yang lama di dalam air dan makanan. Keistimewaannya yang tersendiri adalah infektiviti yang tinggi. Beberapa zarah virus cukup untuk jangkitan. Kerentanan orang terhadap virus hepatitis A tidak bergantung pada bangsa, tempat tinggal, keturunan.

Virus hepatitis A memasuki tubuh melalui laluan oral dan tinja. Patogen mempunyai membran tahan asid, sehingga tidak menderita ketika melewati perut. Setelah memasuki hati, virus menyerang sel-sel yang membentuk tisu parenkim. Hepatitis A dianggap sebagai bentuk penyakit yang agak ringan. Penyakit ini jarang menjadi kronik dan mudah mendapat terapi. Walau apa pun, dilarang sama sekali untuk mengabaikan tanda-tanda yang ada..

Selepas sembuh, orang itu tidak akan sakit lagi. Antibodi yang timbul dari hepatitis A membentuk kekebalan seumur hidup, ini dapat dicapai melalui vaksinasi tepat pada masanya. Walau apa pun, orang mesti mematuhi peraturan kebersihan. Keadaan umum pesakit bergantung pada pelaksanaannya. Kemungkinan kematian pada hepatitis A adalah minimum. Komplikasi yang teruk boleh berlaku akibat hepatitis fulminan.

Diagnostik dijalankan dalam beberapa peringkat. Faktor yang mendorong permulaan patologi ialah penggunaan air yang tercemar dan buah-buahan yang kurang dicuci. Risiko dijangkiti hepatitis A sangat tinggi di kalangan lelaki gay. Para saintis telah membuktikan bahawa virus itu tidak menular melalui air mani, yang tidak dapat dikatakan mengenai tinja.

Petunjuk untuk pelantikan

Perlu menjalani kajian diagnostik apabila gejala klinikal seperti:

  • keletihan cepat;
  • penyakit kuning;
  • demam;
  • sakit pada otot;
  • menggigil;
  • malaise;
  • gangguan dyspeptik.

Pesakit mula risau akan kesihatannya, melihat perubahan warna air kencing. Kerosakan hati berjangkit disertai dengan kegelapan. Najis yang berubah warna juga merupakan gejala khas. Dalam bentuk icteric hepatitis A, kulit dan sklera mata berubah warna kerana hempedu yang telah memasuki aliran darah. Dengan kepelbagaian tanpa gejala, tanda-tanda ini tidak ada, yang merumitkan diagnosis.

Kesukaran menentukan patologi pada kanak-kanak

Perubahan patologi dalam badan kanak-kanak lebih sukar dikenal pasti daripada pada pesakit dewasa. Ini disebabkan oleh intensiti rendah atau ketiadaan lengkap manifestasi klinikal awal. Hepatitis A dapat hilang dengan sendirinya, seseorang dengan kekebalan yang kuat dapat menyingkirkan penyakit ini tanpa rawatan khusus. Dalam kes ini, risiko komplikasi hampir tidak ada..

Berdasarkan data yang diperoleh sebagai hasil wawancara dan pemeriksaan pesakit, doktor menulis rujukan untuk ujian klinikal. Ujian dan pemeriksaan makmal rutin akan diperlukan untuk menentukan diagnosis. Dengan bantuan yang terakhir, reaksi terhadap penanda dikesan (ini adalah nama antibodi dan serpihan virus yang terdapat dalam darah).

Mereka dikesan sudah berada pada tahap pertama penyakit ini. Bilangan antibodi diestimasikan secara berlebihan pada bulan pertama selepas jangkitan. Ujian makmal memberikan maklumat yang menjelaskan gambaran klinikal. Tempoh inkubasi untuk hepatitis A adalah 30 hari (tempoh standard). Gejala patologi ini serupa dengan penyakit keradangan lain. Tanda-tanda khusus berkembang secara beransur-ansur.

Persiapan untuk peperiksaan

Sebelum menderma darah, pesakit mesti mengikuti beberapa cadangan penting:

Menolak alkohol

  • Darah menderma semasa perut kosong.
  • Anda harus melepaskan alkohol, ubat-ubatan, makanan berlemak, pedas dan pedas.
  • Elakkan aktiviti fizikal dan keadaan tekanan yang berlebihan.

Sekiranya pesakit telah ditetapkan prosedur seperti sinar-X, fisioterapi dan diagnostik ultrasound, prosedur tersebut dilakukan setelah penghantaran bahan biologi. Semua faktor ini boleh mempengaruhi komposisi darah. Semasa menetapkan penyelidikan, doktor mesti memastikan bahawa pesakit sudah bersedia. Jika tidak, percubaan klinikal mesti dijadualkan semula..

Proses persampelan

Ujian pantas - dengan cara itu, kehadiran antigen dalam darah ditentukan. Untuk menjalankan prosedur, anda memerlukan kit perubatan (Vegal, Vitrotest HAV-IgM TK069), yang merangkumi semua alat dan reagen yang diperlukan. Prosedur ini hanya mengambil masa 15 minit. Sebelum membuka pembungkusan steril, perlu memeriksa keutuhannya. Sekiranya dilanggar, anda tidak boleh menggunakan ujian. Kemudian semuanya berlaku dalam urutan berikut:

  • keluarkan jalur ujian;
  • pensampelan darah;
  • letakkan beberapa tetes di kawasan ujian (gunakan pelarut jika perlu).

Hasilnya dinilai berdasarkan preskripsi yang dinyatakan dalam arahan penggunaan. Reaksi positif mesti disahkan menggunakan kaedah yang lebih tepat. Diagnosis hepatitis A dibuat berdasarkan pemeriksaan menyeluruh.

Analisis darah umum

Kiraan darah lengkap (CBC) dilakukan untuk menentukan jumlah hemoglobin dan kepekatan leukosit. Dengan bantuannya, pelanggaran dalam proses pembekuan dikesan. Kehadiran mereka menunjukkan adanya anomali yang disebabkan oleh virus hepatitis A. Untuk analisis ini, darah diambil dari jari pesakit. Prosedur mesti dijalankan oleh pakar. Kajian biokimia pada hepatitis A diperlukan untuk menentukan perubahan patologi dalam proses pengeluaran enzim hepatik.

Kegagalan menimbulkan penurunan fungsi hati, yang meningkatkan kemungkinan mabuk. Sebatian yang paling penting termasuk alanine transaminase (ALT), aspartate aminotransferase (AST), alkaline phosphatase (ALP), glutamyl transpeptidase (GGT). Tahap bilirubin total dan langsung sangat penting. Dengan bantuan ujian darah biokimia, sifat gangguan yang mempengaruhi pecahan protein dan trigliserida juga ditentukan. Yang terakhir adalah lipid darah utama. Ketidaknormalan dalam struktur unsur-unsur ini memberi kesan negatif kepada keadaan kesihatan umum..

Seorang pesakit yang menderita hepatitis A pasti memerlukan koagulogram. Masalah pembekuan dapat dipicu oleh banyak faktor, salah satunya adalah jangkitan pada hati. Mengabaikan manifestasi klinikal penuh dengan pembentukan trombus dan pendarahan yang tidak terkawal. Adalah mungkin untuk menguraikan nilai petunjuk yang ada, dengan mengambil kira maklumat yang dijumpai sebagai hasil ujian darah umum.

Melalui kajian imunologi, enzim tertentu ditentukan bahawa hati pesakit yang menderita hepatitis A. menghasilkan. Mereka tidak dapat hadir dalam darah orang yang sihat. Kepekatan anti-HAV adalah petunjuk keagresifan virus. Untuk mengesan antibodi, penanda digunakan (imunoglobulin kelas M anti-HAV IgM). Adalah mungkin untuk mendiagnosis hepatitis A menggunakan teknik ini hanya dalam masa enam bulan. Anti-HAV juga terdapat dalam darah orang yang diimunisasi. Hari ini, kaedah diagnostik ini dianggap paling tepat. Ia hanya boleh digunakan dengan reagen dan peralatan khas. Kaedah ini mencegah penyebaran virus.

Hanya alat steril dan bahan pakai yang digunakan untuk pengumpulan darah. Pertama, lengan bawah diikat dengan tourniquet, kemudian jarum dimasukkan dengan lembut ke dalam urat yang terletak di selekoh siku. Dalam kes ini, kawasan di mana suntikan akan dihantar mesti dibasmi kuman. Selepas itu, masih tinggal untuk melepaskan tungku, mengeluarkan jarum dengan teliti dari tisu lembut dan sapukan kapas yang dibasahkan dengan alkohol ke tempat suntikan.

Penyahkodan hasilnya

Hasil yang diperoleh hasil pemeriksaan diagnostik berbeza bergantung pada jantina dan usia. Dengan perkembangan perubahan patologi, mereka akan menjadi tidak normal. Seseorang tidak sakit dengan hepatitis A jika petunjuk berikut tetap normal:

  • Gamma globulin - dari 26.1 hingga 110.0 nmol / l.
  • Besi - dari 9 hingga 30 μmol / l.
  • Albumin - dari 30 hingga 50 g / l.
  • Trigliserida - dari 0,45 hingga 2,16 μmol / L.
  • Bilirubin - dari 3.4 hingga 17.1 μmol / L.
  • ALaT dan ASAT - dari 31 hingga 41 unit.

Penyimpangan menunjukkan adanya gangguan pada tubuh. Setelah menganalisis maklumat, ahli terapi akan menulis rujukan kepada doktor profil sempit. Orang yang menderita hepatitis A memerlukan perundingan hepatologi.

Dalam kajian imunologi untuk hepatitis A pada pesakit, sebatian anti-HAV IgG dan anti-HAV IgM diperiksa. Sekiranya kepekatan IgM anti-HAV terlampaui, hepatitis A berada dalam fasa akut. Kehadiran titer IgG anti-HAV menunjukkan pembentukan pertahanan imun. Hasil yang serupa diperoleh dengan penyakit tanpa gejala..

Hepatitis A adalah penyakit biasa yang dapat dicegah dengan mengikuti cadangan doktor anda. Pesakit harus:

  • Ikut kebersihan.
  • Basuh buah-buahan dan sayur-sayuran.
  • Minum air bersih sahaja.
  • Dapatkan vaksin.
  • Menjalani pemeriksaan perubatan setiap tahun.
  • Sekiranya anda merasa tidak sihat, segera hubungi klinik.
Kebersihan diri

Kesihatan manusia ada di tangannya sendiri. Ujian untuk hepatitis A tidak akan lama. Berkat ini, pesakit akan disembuhkan dari hepatitis A tanpa mengalami akibat negatif. Untuk menentukan diagnosis, perlu melakukan persiapan yang kompeten untuk ujian klinikal dan tafsiran petunjuk yang tepat. Berkat ini, hepatitis A akan dikesan pada peringkat awal..

Komplikasi tidak biasa berlaku pada hepatitis A, tetapi kemungkinan besar akan terjadi. Sejarah pesakit dilengkapi dengan koma hepatik, kegagalan buah pinggang akut, sindrom uremik hemolitik, dan hepatitis autoimun jenis I. Kematian mungkin terjadi pada pesakit tua yang menderita penyakit hati alkoholik dan hepatitis kronik.

Hepatitis A: ujian darah dan penyahkodannya

Hepatitis A adalah penyakit virus akut yang menyerang hati. Bentuk hepatitis ini paling ringan jika dibandingkan dengan jenis penyakit ini. Penyakit ini tidak merosot menjadi bentuk kronik dan mudah dirawat.

Jangkitan berlaku melalui tinja orang yang dijangkiti. Bahan najis masuk ke dalam air atau makanan, apabila dimakan, virus HAV memasuki tubuh yang sihat.

Kanak-kanak dan orang yang mengabaikan peraturan asas kebersihan diri paling mudah diserang penyakit. Nama lain untuk hepatitis A adalah penyakit tangan kotor. Ujian darah harus menjadi langkah pertama dalam rawatan untuk hepatitis A yang disyaki.

  1. Ujian darah apa yang diambil untuk hepatitis A?
  2. Imunoassay enzim darah Hepatitis A: Anti-HAV
  3. Kiraan darah lengkap untuk hepatitis A
  4. Ujian darah biokimia untuk hepatitis A
  5. Jumlah darah untuk hepatitis A
  6. Bilirubin
  7. ALT (ALAT)
  8. AST
  9. Albumen
  10. Jumlah protein
  11. Cara menderma darah untuk hepatitis A
  12. Video berguna
  13. Kesimpulannya

Ujian darah apa yang diambil untuk hepatitis A?

Diagnosis akhir sekiranya disyaki hepatitis A dan penentuan rawatan selanjutnya berdasarkan hasil ujian. Jenis penyelidikan berikut dibezakan:

  1. Kajian imunologi. Apabila virus hepatitis A masuk dan berkumpul di hati pesakit, enzim tertentu dihasilkan. Identifikasi mereka dalam sampel adalah asas untuk mengesahkan diagnosis pada pesakit. Sekiranya disyaki hepatitis A, antibodi Anti-HAV yang disebut adalah penanda yang menandakan penyakit ini.
  2. Ujian darah umum (klinikal). Darah diambil dari jari pesakit. Hasil analisis memberikan pemahaman mengenai keadaan umum orang yang dijangkiti. Pada hepatitis A, terdapat kelainan dalam jumlah dan kelakuan sel darah.
  3. Kimia darah. Semasa mengkaji protein darah vena berdasarkan pengurangan dan peningkatan tajam dalam enzim tertentu, adalah mungkin untuk membuat kesimpulan mengenai proses kerosakan hati.

Untuk mendiagnosis penyakit dengan ketepatan maksimum, kajian serentak disyorkan untuk ketiga-tiga jenis analisis sekaligus..

Imunoassay enzim darah Hepatitis A: Anti-HAV

Semasa perkembangan penyakit di hati pesakit, antibodi ANTI-HAV IgM dan ANTI-HAV IgG terbentuk. Dalam proses akut penyakit ini, antibodi IgM pertama kali muncul. Lama kelamaan, IgG terbentuk, yang berterusan sepanjang hayat dan memberikan perlindungan daripada jangkitan semula.

Untuk mengesannya, ujian perubatan khas dengan kepekaan tinggi digunakan. Semasa melakukan analisis seperti itu, hanya dua jenis hasil yang mungkin: positif dan negatif..

Jadual 1. Tafsiran nilai immunoassay enzim.

KeputusanPenyahkodan
ANTI-HAV IgM - "tidak dikesan"

ANTI-HAV IgG - "tidak dikesan"

Ketiadaan agen penyebab virus dalam badan / kekurangan imuniti pada manusia terhadap hepatitis A
ANTI-HAV IgM - "positif"

ANTI-HAV IgG - "positif"

Kehadiran dalam agen penyebab penyakit ini / penyakit baru-baru ini dipindahkan
ANTI-HAV IgM - "negatif"

ANTI-HAV IgG - "positif"

Kekebalan terhadap hepatitis A

Selain mengesan penyakit, kajian mengenai penanda ini membolehkan kita mengenal pasti kekebalan yang berlaku pada seseorang selepas hepatitis..

Kiraan darah lengkap untuk hepatitis A

Pada hepatitis A, penyimpangan berikut dicatat berdasarkan hasil analisis klinikal.

Jadual 2. KLA mengakibatkan hepatitis A.

Sel darahPetunjuk adalah normalKetidaknormalan dalam hepatitis A
Leukosit (x10 hingga darjah 9 seliter)Orang dewasa mempunyai 4-9.5 unit.

Untuk kanak-kanak (bawah 3 tahun) - 6-17 unit.

Untuk kanak-kanak (3-12 tahun) - 5-11 unit.

Terdapat penurunan mendadak dalam jumlah leukosit.
Limfosit (x10 hingga darjah 9 seliter)Dewasa 1-5 unit.

Kanak-kanak mempunyai 2-9.5 unit.

Jumlah sel meningkat.
ErythrocytesPada orang dewasa 1-15 mm / j

Pada kanak-kanak 1-12 mm / j

Melambatkan proses pemisahan menjadi komponen: eritrosit dan plasma
PlateletPada orang dewasa, 180-400 ribu U / μL

Pada kanak-kanak 100-450 ribu U / μL

Pengurangan bilangan badan, penurunan pembekuan.

Menurut hasil tes darah umum pada orang yang dijangkiti hepatitis A, penurunan hemoglobin yang tajam, penurunan sel darah putih, penurunan kadar pembekuan darah akan terungkap.

Walau bagaimanapun, perubahan indikator adalah mungkin di bawah pengaruh faktor lain, oleh itu, jumlah darah lengkap digunakan sebagai sumber maklumat tambahan.

Ujian darah biokimia untuk hepatitis A

Tujuan pemeriksaan komposisi protein darah vena adalah perlu untuk mendapatkan maklumat mengenai keadaan badan dan perjalanan penyakit. Berdasarkan data yang diperoleh, kesimpulan dapat diambil mengenai keadaan dan operasi organ dalaman dan sistem tubuh yang penting. Kajian terperinci akan menunjukkan kekurangan vitamin, makronutrien dan mineral yang diperlukan untuk kesihatan dan kehidupan manusia.

Jumlah darah untuk hepatitis A

Untuk mendapatkan maklumat mengenai keadaan umum badan dan perubahan yang berlaku di hati, petunjuk berikut dipertimbangkan:

Bilirubin

Bilirubin disintesis dalam sel-sel hati dan limpa semasa proses hemoglobin. Jumlah bilirubin dalam tubuh pesakit secara langsung bergantung kepada keadaan hati.

Apabila hati rosak akibat jangkitan, tahap protein meningkat. Peningkatan bilirubin terikat mungkin menunjukkan hepatitis.

Dalam julat normal, terdapat nilai hingga 20,5 μmol / l. Protein ini adalah tahap tinggi yang memberi kulit warna "hati" kekuningan dan mempengaruhi perubahan warna sklera.

ALT (ALAT)

ALT adalah protein yang tertumpu di hati dan pada orang yang sihat tidak meninggalkan organ. Apabila keadaan toksik, jangkitan virus, keradangan akut pada sel hati berlaku, ALT menyebar ke seluruh badan. Pada masa yang sama, jumlah protein berada dalam skala dari 500 hingga 3000 IU / L. Tahap kerosakan hati berkadar langsung dengan peningkatan jumlah ALT.

Protein ini adalah komponen penting tisu dan organ, termasuk jantung. Biasanya, kandungan AST berkisar antara 34-41 IU / l. Peningkatan tahap AST adalah akibat pemusnahan sel hati di dalam tubuh pesakit.

Albumen

Pada orang yang sihat, nilai albumin adalah antara 35 dan 50 g / l..

Jumlah protein

Pada pesakit dewasa, jumlah protein total berada dalam julat normal - dari 65 hingga 84 g / l. Turun naik indikator ke bawah adalah akibat dari penangguhan fungsi hati. Tahap protein tinggi yang tinggi berlaku semasa proses keradangan di dalam badan.

Cara menderma darah untuk hepatitis A

Keperluan untuk menderma darah untuk ujian hepatitis A adalah standard:

  • analisis dilakukan secara eksklusif semasa perut kosong (sekurang-kurangnya 8 jam sejak makan terakhir);
  • penolakan dari makanan berlemak, pedas, pedas 24 jam sebelum kajian;
  • keengganan minum alkohol 24 jam sebelum analisis;
  • keengganan untuk mengambil ubat 24 jam sebelum pengambilan.

Ujian untuk hepatitis A memungkinkan untuk mendiagnosis dan menetapkan terapi kepada pesakit secepat mungkin. Ini adalah rawatan tepat pada masanya yang menjamin pemulihan yang cepat tanpa komplikasi..

Video berguna

Dan sebagai tambahan kepada artikel - video maklumat kecil mengenai hepatitis A:

Apakah ujian untuk Hepatitis A dan penyahkodannya: ujian darah ELISA, PCR, klinikal dan biokimia

Hepatitis A adalah berbahaya kerana orang yang dijangkiti menimbulkan ancaman kepada orang lain selama lima hari terakhir dari masa inkubasi, ketika penyakit ini sudah lama. Orang yang mempunyai imuniti yang baik bertolak ansur dengan penyakit Botkin dengan mudah, tanpa penyakit kuning, sementara mereka juga secara aktif menaburkan virus, beberapa bilion setiap hari, 100 individu cukup untuk jangkitan.

Gejala penyakit hati serupa dengan manifestasi jangkitan virus pernafasan akut, jadi kehadiran patogen dalam darah masih dapat dicurigai, terutama jika ada kontak dengan pesakit yang dikenal pasti, atau orang tersebut berada di kawasan yang mungkin terjadi kerusakan. Virus hepatitis A tahan lama, hidup lama di permukaan yang disentuh oleh pesakit, di dalam air ia ada dengan tenang sehingga 10 bulan.

Kiraan darah berubah jika hati terjejas. Analisis untuk hepatitis A membantu mengenal pasti kehadiran patogen.Berdasarkan hasilnya, mudah untuk membuktikan fakta jangkitan. Penanda khas mengesan virus hepatitis A dalam darah, antigen terhadap penyakit, dan kepekatannya. Penyelidikan dilakukan untuk tujuan diagnostik dan profilaksis, terutama memeriksa orang yang berisiko.

Apa yang akan saya ketahui? Kandungan artikel.

Ujian darah apa yang diambil untuk hepatitis A?

Kelainan pada hati ditunjukkan oleh penyimpangan beberapa petunjuk dari norma ujian darah umum, ketika darah diambil dari jari. Dengan proses keradangan etiologi apa pun, kadar pemendapan eritrosit berubah.

Gambaran terperinci mengenai keadaan kesihatan dapat diperoleh dengan kajian biokimia sampel yang diambil dari urat. Contohnya, bilirubin: kepekatannya digunakan untuk menilai kehadiran perubahan patologi pada parenkim. Beberapa petunjuk menunjukkan penyakit itu sekaligus. Tetapi mustahil untuk membuktikan fakta jangkitan dengan analisis biokimia.

Virus hepatitis A dikesan oleh enzim-enzim yang badannya akan terbebas ketika patogen memasuki hepatosit. Ujian hepatitis A sangat tepat:

  • Anti-HAV-IgG untuk kehadiran antibodi kelas IgG, mereka muncul dalam darah ketika tubuh mula menentang virus hepatitis A dan setelah vaksinasi, ketika imuniti berkembang;
  • Anti-HAV-IgM mengesan antibodi kelas IgM, bilangan mereka meningkat semasa tempoh penyakit, menurun dengan cepat dengan pemulihan;
  • ujian untuk virus RNA, analisis genetik ini dilakukan oleh PCR (tindak balas rantai polimerase), serum darah diperiksa.

Siapa yang perlu diuji?

Terdapat senarai orang yang diluluskan oleh Kementerian Kesihatan yang diperiksa secara berkala, seperti:

  • pekerja institusi perubatan;
  • kakitangan dan pelajar institusi pendidikan (tadika, sekolah, institusi pendidikan khusus);
  • pakar yang berhubung dengan kanak-kanak yang tidak tersusun dalam kumpulan jagaan harian mereka;
  • pekerja sekolah berasrama penuh;
  • orang yang bekerja dalam perdagangan, katering, pemprosesan makanan;
  • tentera dan awam yang berkhidmat di institusi pembetulan.

Darah untuk hepatitis A menderma:

  • pelarian;
  • orang dalam kemungkinan berlakunya jangkitan (apabila kes penyakit itu dikesan, mereka memeriksa saudara-mara orang yang dijangkiti, jiran, rakan sekerja di tempat kerja atau belajar);
  • orang yang memohon pekerjaan di institusi kanak-kanak, sekolah, perusahaan lain yang memerlukan sijil kesihatan;
  • pekerja yang melakukan perjalanan perniagaan ke negara-negara dengan kejadian hepatitis yang tinggi;
  • pelancong yang mengunjungi negara-negara Timur Tengah, Afrika;
  • orang yang tinggal di kawasan tempat kumbahan mengalir ke badan air minum, sistem bekalan air minum tidak berfungsi.

Terdapat kategori warganegara lain yang berisiko untuk ujian darah untuk hepatitis disyorkan:

  • orang yang mengabaikan peraturan kebersihan diri;
  • pencinta seks oral, homoseksual;
  • unsur asosial yang hidup dalam keadaan tidak bersih;
  • penghuni asrama, pekerja institusi yang berhubung dengan sebilangan besar pelawat.

ELISA untuk hepatitis A

Tidak ada ubat untuk penyakit Botkin, pesakit dibebaskan dari keracunan, dan fungsi pelindung tubuh dijaga. Sistem kekebalan tubuh menghasilkan antibodi dengan sendirinya, atau mereka diperkenalkan semasa proses vaksinasi. Mereka terdiri daripada dua jenis, antivirus IgM pertama muncul, kemudian IgG. Mereka ditentukan oleh immunoassay enzim Anti-HAV.

Bagaimana hasil kajian dinilai:

  • sekiranya tiada patogen, IgM ANTI-HAV, IgG ANTI-HAV tidak dikesan dalam darah;
  • apabila imuniti dikembangkan, orang tersebut mempunyai ujian ANM-HAV IgM negatif, positif untuk kehadiran antibodi IgG;
  • jika darah mengandungi kedua-dua antigen IgM dan IgG, tubuh dijangkiti virus hepatitis A..

Tindak balas rantai polimerase (PCR)

Penilaian kualitatif dan kuantitatif virus hepatitis A dapat diperoleh dengan analisis PCR. Gen dalam medium nutrien khas yang mengandungi enzim khas terpaksa membiak secara artifisial untuk menentukan genotip virus: 1a, 1b atau 1c. Terdapat dua jenis analisis PCR:

  • kualitatif menentukan kehadiran ketegangan dalam darah, PCR positif menunjukkan penyakit,
  • PCR negatif pada orang yang sihat;
  • analisis kuantitatif membolehkan anda menentukan kepekatan virus, penunjuk ini mencirikan tahap bahaya seseorang yang dijangkiti kepada orang lain.

Kaedah PCR mengesan penyakit pada tahap awal, ketika tidak ada manifestasi luaran penyakit kuning. Apabila hepatitis A berlanjutan dalam bentuk pendam, sangat penting untuk mengenal pasti virus hepatitis A tepat pada waktunya, penyebaran penyakit ini berlaku dengan sepantas kilat, terutama pada kelompok kontak. Mengasingkan pesakit dapat mencegah wabak.

Ujian darah umum (klinikal)

Hasilnya membantu dalam membuat analisis awal, tahap hemoglobin pesakit menurun, kadar pembekuan berubah - tahap platelet turun, jumlah sel darah merah meningkat, leukosit, sebaliknya, cepat musnah.

Tidak ada perubahan ciri dalam hepatitis A dalam analisis. Seseorang hanya dapat menilai mengenai keracunan, kemerosotan status kesihatan orang yang dijangkiti. Gambaran klinikal ini khas untuk banyak penyakit..

Penyimpangan dari norma adalah alasan untuk penyelidikan lebih lanjut. Petunjuk apa yang menunjukkan ujian darah umum untuk hepatitis A dianggap normal ditunjukkan dalam jadual.

KLA mengakibatkan hepatitis A

Indeks

(kepekatan standard ditunjukkan dalam bentuk)

kanak-kanak di bawah umur 3 tahunKumpulan umur:

kanak-kanak dari 3 hingga 12 tahun

Kumpulan umur:

orang berumur lebih dari 12 tahun

kiraan leukosit6-175-114-9.5kiraan limfosit2-9.52-9.51-5kepekatan eritrosit1-121-121-15kiraan platelet100-450100-450180-400ESR (kadar pemendapan eritrosit)4-84-122–20

Kimia darah

Darah vena diperiksa selepas ujian darah umum atau bersamaan dengannya. Apabila virus masuk, komposisi protein darah dan kepekatan unsur surih berubah. Dengan biokimia, seseorang dapat menilai proses patologi di hati, ada petunjuk, penyimpangan dari norma yang hanya ciri parenchyma yang terkena.

Apa yang mereka perhatikan dalam analisis untuk hepatitis A (penyahkodan petunjuk):

  1. Kepekatan bilirubin (20,5 μmol / l dianggap norma), digunakan oleh sel hati yang sihat. Sekiranya organ tidak berfungsi sepenuhnya, zat tersebut terkumpul dalam darah, akibatnya, sklera, bola mata, dan kulit seseorang menjadi kuning.
  2. Penunjuk ALT, (pada orang yang sihat itu berada dalam lingkungan 500 IU / L), dengan penyakit hati kepekatannya mencapai 3000 IU / L, semakin besar tahap kerosakan pada parenkim, semakin tinggi kepekatan protein ALT atau ALaT.
  3. Tahap AST (norma 34-41 IU / l), apabila protein ini kurang dikeluarkan dari badan, kepekatannya dalam darah meningkat. Salah satu sebab pembuangan yang lemah adalah jangkitan hati..
  4. Jumlah protein (pada orang dewasa, mestilah sekurang-kurangnya 65 g / l, tidak lebih dari 84 g / l), penyimpangan dari norma ke arah mana pun bercakap mengenai patologi, dalam proses keradangan di dalam badan, termasuk di hati, norma protein total melebihi.
  5. Albumin (kepekatan normal berada dalam kisaran 35-50 g / l), fermentasi oleh hati, jika parenchyma terjejas, tahap albumin jatuh. Petunjuk ini sangat tipikal untuk hepatitis A, kerana virus hepatitis A menjajah hepatosit dan memusnahkannya. Sel-sel nekrotik seterusnya menyebabkan keradangan. Dengan penurunan albumin, seseorang dapat mengesyaki penyakit ini pada peringkat awal dan dengan cara pendam.

Cara menjalani ujian hepatitis?

Ketepatan kajian secara langsung bergantung pada persiapan pesakit untuk pengambilan sampel. Ini bukan sekadar mengambil analisis semasa perut kosong. Sehari sebelum pengambilan darah, orang yang disyaki hepatitis A tidak disyorkan:

  • makan makanan berlemak;
  • terdapat pengawet dan salad dengan kandungan cuka yang tinggi;
  • tidak termasuk rempah, terutama yang mempunyai sifat koleretik;
  • enggan menggunakan minuman yang mengandungi alkohol dengan kekuatan apa pun;
  • kurangkan minimum pengambilan ubat, tidak termasuk makanan tambahan, kompleks vitamin, larangan itu tidak berlaku untuk ubat diabetes, darah tinggi, penyakit jantung.

8 jam sebelum ujian, anda mesti berhenti makan sepenuhnya. Apabila peraturan ini diikuti oleh pesakit, hasil penyelidikan akan mencerminkan gambaran sebenar kesihatannya..

Berapakah analisis untuk hepatitis A?

Terdapat peraturan khas untuk pengambilan darah, pengangkutannya ke makmal, mereka juga menunjukkan berapa lama untuk menguji hepatitis A. Memerlukan waktu hingga 2 hari kerja untuk melakukan ujian darah umum, melebihi jangka waktu ini dianggap sebagai pelanggaran. Biasanya hasilnya siap menjelang petang. Seminggu diperuntukkan untuk analisis biokimia.

Kaedah yang memerlukan penyediaan awal cecair biologi melambatkan proses memperoleh hasil, waktu penerimaannya dapat ditangguhkan 10 hari.

Terdapat kaedah ujian pantas ketika darah diambil untuk menentukan salah satu indikatornya.

Ujian untuk hepatitis B: norma, hasil dan tafsirannya

Adakah jumlah darah yang lengkap akan menunjukkan hepatitis C?

Apa petunjuk darah dan air kencing tinggi dengan hepatitis C?

Hepatitis B dan Hepatitis C: tes darah, seperti yang ditunjukkan, interpretasi hasil

Ujian positif dan negatif total anti-HCV: maksudnya?