Ujian darah untuk giardiasis dan opisthorchiasis

Selalunya terdapat situasi apabila, apabila menghubungi doktor dengan aduan reaksi alergi atau penyakit pundi hempedu dan hati, ujian darah untuk opisthorchiasis ditetapkan. Kajian ini membantu mengenal pasti di dalam tubuh manusia kehadiran helminths khas yang memprovokasi penyakit ini. Bagaimana patologi menampakkan dirinya dan ujian apa yang perlu dilakukan untuk opisthorchiasis, kami akan menganalisis dalam artikel itu.

Definisi penyakit

Opisthorchiasis adalah penyakit parasit yang berbahaya. Ia disebabkan oleh cacing pipih - opisthorchis, yang mempunyai ukuran sekitar 8 mm. Ia memasuki tubuh seseorang atau mamalia lain bersama dengan ikan sungai, di mana jaringannya terdapat larva parasit. Opisthorchiasis sangat biasa berlaku di kawasan di mana sejumlah besar ikan mentah atau tidak diproses termal dimakan. Selalunya, penyakit ini didiagnosis pada orang-orang di Utara Jauh. Jangkitan juga mungkin berlaku dari haiwan peliharaan yang diberi makan ikan sungai mentah. Parasit boleh menyebabkan patologi serius yang, jika tidak dirawat, boleh menyebabkan kematian, itulah sebabnya diagnosis awal sangat penting.

Gejala

Tanda-tanda penyakit mula muncul dua hingga empat minggu selepas jangkitan. Keamatan tanda-tanda dan masa penampilannya bergantung pada banyak faktor - pada imuniti pesakit, jumlah parasit, kehadiran penyakit lain, dan lain-lain. Pesakit sering mengadu tentang manifestasi jangkitan berikut:

  • Reaksi alergi, biasanya dalam bentuk ruam.
  • Pening dan muntah.
  • Keletihan cepat.
  • Kelemahan.
  • Pedih ulu hati.
  • Kesakitan di hipokondrium yang betul.
  • Cirit-birit.
  • Berpeluh berlebihan.
  • Sakit perut.
  • Peningkatan suhu badan, yang boleh menimbulkan demam.
  • Gangguan najis.
  • Perubahan warna kulit.
  • Perut kembung.
  • Selera makan berkurang.
  • Hati yang diperbesar.
  • Sakit kepala.
  • Dyspnea.
  • Pembesaran limpa dan kelenjar getah bening.

Jenis patologi

Pada masa ini, pakar membezakan dua peringkat perkembangan opisthorchiasis. Mari pertimbangkannya dengan lebih terperinci:

  • Fasa akut. Ia berlaku pada orang yang dijangkiti buat pertama kalinya. Selalunya, tanda pertama muncul pada peringkat ini. Tanpa rawatan, cepat bergerak ke peringkat seterusnya.
  • Fasa kronik sering dijumpai di kawasan penyetempatan opisthorchiasis. Tanda-tanda tidak begitu jelas seperti pada tahap akut. Tempoh fasa ini boleh sampai 15-25 tahun. Pada masa ini, kerosakan pada jantung, organ saluran gastrousus, pankreas dan hati berlaku. Kerja sistem saraf terganggu. Gejala serupa dengan hepatitis. Di bawah pengaruh aktiviti vital parasit yang merosakkan, perkembangan penyakit lain yang mengancam nyawa adalah mungkin.

Ciri-ciri perjalanan penyakit pada kanak-kanak

Opisthorchiasis pada kanak-kanak jarang didiagnosis. Ini kemungkinan besar disebabkan oleh bahawa makanan bayi dimasak dengan lebih teliti. Sekiranya jangkitan telah berlaku, tanda-tanda utama akan bertepatan dengan manifestasi patologi pada orang dewasa. Tetapi masih ada ciri khas. Pertama sekali, pada kanak-kanak, reaksi alahan lebih ketara. Asma bronkus boleh berkembang. Juga, dengan jangka panjang penyakit ini, peredaran darah di saluran kecil terganggu, akibatnya sianosis kulit, terutama anggota badan, diperhatikan. Kanak-kanak mungkin mengalami kelewatan perkembangan pada usia dini.

Diagnostik

Oleh kerana penyakit ini tidak mempunyai tanda-tanda tertentu, dan manifestasi dapat dengan mudah dikelirukan dengan tanda-tanda penyakit lain, diagnosis awal sangat penting. Untuk ini, kajian instrumental dan makmal digunakan. Ini termasuk:

  • Pemeriksaan najis. Kaedah ini boleh digunakan pada fasa kronik penyakit ini. Prosedur ini dilakukan beberapa kali dengan selang 5-7 hari. Membolehkan bukan sahaja mengenal pasti kehadiran parasit, tetapi juga untuk menentukan tahap keparahan penyakit mengikut bilangannya.
  • Pengesanan orang dewasa melalui endoskopi.
  • Menguji saluran pencernaan dengan endoskopi. Tidak berlaku untuk kanak-kanak.
  • Ujian darah untuk opisthorchiasis dan giardiasis. Kaedah ini dilakukan dengan cara yang berbeza, bergantung pada fasa penyakit dan tahap manifestasi gejala. Harga ujian darah untuk opisthorchiasis bergantung kepada makmal dan kaedah penyelidikan. Sebagai contoh, kos analisis ELISA berkisar antara 500-900 rubel.
  • Analisis air kencing umum.
  • Analisis darah umum.
  • Pemeriksaan ultrabunyi pada rongga perut. Membolehkan anda mengesan penebalan dinding dan saluran pundi hempedu dan hati, di mana parasit terkumpul.
  • MRI dan CT, yang akan menunjukkan perubahan pada hati dan pankreas.

Menyahkod ujian darah umum

Hasil ujian darah umum dapat menunjukkan kemungkinan penyakit pada tahap awal perkembangannya. Dalam kes ini, penyimpangan dalam jumlah darah berikut akan diperhatikan:

  • Peningkatan sel darah putih yang terlibat dalam tindak balas imun badan.
  • Peningkatan kadar pemendapan eritrosit (ESR). Menunjukkan bahawa sistem imun bertindak balas terhadap perengsa.
  • Eosinofil meningkat. Menunjukkan tindak balas alahan badan terhadap rangsangan luaran, dalam kes ini, terhadap cacing.

Kimia darah

Semasa mendiagnosis opisthorchiasis, ujian darah yang dilakukan dengan kaedah biokimia adalah kajian yang paling boleh dipercayai yang memungkinkan untuk mengenal pasti dan juga mengesahkan kehadiran penyakit ini. Semasa penyahkodan, perhatian khusus diberikan kepada petunjuk tertentu yang menunjukkan kerosakan dan gangguan kerja organ-organ tersebut, yang dalam kebanyakan kes dipengaruhi oleh parasit. Petunjuk ini merangkumi:

  • Peningkatan bilirubin, yang diubah oleh hati.
  • Peningkatan milase, yang merupakan bahan aktif pankreas.
  • Peningkatan AST dan ALT. Petunjuk ini digunakan untuk mengenal pasti patologi hati..

Untuk mengesan opisthorchiasis, hasil ujian darah akan menunjukkan keadaan patologi beberapa organ dalaman, khususnya hati.

Piawaian analisis biokimia

Dengan perkembangan opisthorchiasis, norma untuk ujian darah akan dilanggar. Ini disebabkan oleh pengaruh patologi parasit pada beberapa organ dan keadaan keseluruhan organisma secara keseluruhan. Berikut adalah jadual nilai normal parameter darah dalam kajian biokimia.

PetunjukLelakiWanita
Eosinofil,% daripada jumlah leukosit1-54-12
Kadar pemendapan eritrosit (ESR), mm / j1-102-15
Leukosit, * 10 9 / l4-94-9
Jumlah bilirubin, μmol / l3.4-17.13.2-17.00
Amilase, u / l25-12525-125
ALT, AST, unit / l41-5031-35

Semasa menganalisis darah untuk opisthorchiasis, penyimpangan ke arah yang lebih besar dari petunjuk yang ditunjukkan dalam jadual dapat menjadi pengesahan kehadiran parasit di dalam badan.

Ujian imunosorben berkait

Ini adalah kaedah penyelidikan serologi yang membolehkan anda menentukan kehadiran parasit sebelum bertelur. Ini adalah kaedah paling tepat untuk mendiagnosis tahap akut perkembangan penyakit ini, di mana antibodi terhadap helminths dikesan. Kepekaan dalam kes ini hampir 100%. Sekiranya penyakit ini telah masuk ke fasa kronik, ujian darah ELISA akan digunakan sebagai alat diagnostik tambahan..

Perlu diperhatikan bahawa ujian darah untuk opisthorchiasis yang dilakukan dengan kaedah ini mampu memberikan hasil positif palsu atau negatif palsu..

Positif palsu ditentukan untuk penyakit berikut:

  • Penyakit saluran gastrousus.
  • Patologi pundi hempedu, hati dan salurannya.
  • Toksoplasmosis.
  • Penyakit pernafasan tertentu.

Hasil negatif yang salah dapat dikesan:

  • Dalam keadaan imunodefisiensi.
  • Penyakit kronik tertentu.
  • Mengambil ubat tertentu, termasuk antibiotik dan kemoterapi.

Pada orang yang sihat, antibodi terhadap opisthorchis tidak dikesan. Selepas jangkitan pertama, antibodi IgM dikesan dalam darah, yang diperhatikan dalam jumlah yang lebih besar dalam dua minggu pertama selepas jangkitan. Kemudian IgG muncul. Harus diingat bahawa semakin lama parasit berada di dalam badan, semakin sedikit antibodi yang dikesan..

Sekiranya anda mengetahui norma ujian darah untuk opisthorchiasis, sukar untuk menguraikannya. Terutama jika ujian tambahan dijalankan.

Penyahkodan ELISA

Menguraikan hasilnya harus dilakukan oleh pakar yang berkelayakan. Kaedah ELISA menggunakan petunjuk seperti IgM, IgG, IgA.

IgMIgGIgAPenyahkodan
---Hasilnya adalah negatif
-+-Kekebalan ada
-±±Bentuk kronik
+++Pemburukan bentuk kronik

Selepas pemulihan, IgG didiagnosis untuk beberapa lama. Nilai negatif sepenuhnya ditentukan enam bulan selepas pembersihan lengkap badan.

Diagnostik PCR opisthorchiasis

Bagaimana cara menderma darah untuk analisis dalam kes ini? Kaedah PCR (tindak balas rantai polimerase) membolehkan anda mengenal pasti DNA parasit. Kaedah ini sangat tepat dan bermaklumat. Menguraikan ujian darah untuk opisthorchiasis hanya boleh dilakukan oleh pakar yang berkelayakan. Kedua-dua darah dan cecair biologi lain sesuai untuk analisis PCR.

Persediaan untuk menghadapi ujian

Untuk mendapatkan keputusan ujian darah yang lebih tepat untuk opisthorchiasis, beberapa peraturan mesti diikuti sebelum prosedur. Mari pertimbangkannya dengan lebih terperinci:

  • Semua jenis ujian darah diambil semasa perut kosong.
  • Tidak digalakkan makan kira-kira 12 jam sebelum prosedur.
  • Tidak termasuk mengambil ubat setiap hari.
  • Selama 2 hari ikuti diet, elakkan penggunaan makanan pedas, tepung, berlemak dan asap.
  • Jangan minum alkohol 2-3 hari sebelum ujian.
  • 3 hari sebelum prosedur, tidak termasuk makanan diet yang boleh menyebabkan peningkatan pembentukan gas.
  • Jangan makan gula-gula sehari sebelum pengambilan darah.

Rawatan yang mungkin

Sekiranya ujian darah untuk opisthorchiasis menunjukkan hasil yang positif, perlu memulakan terapi secepat mungkin. Untuk hasil rawatan yang lebih berkesan, pendekatan terpadu digunakan, termasuk terapi ubat dan diet khusus yang dapat mengurangi beban pada sistem pencernaan..

Ubat yang digunakan untuk rawatan opisthorchiasis merangkumi kategori ubat berikut:

  • Antihelminthik, tindakannya bertujuan memusnahkan parasit.
  • Antihistamin yang membantu melawan pengaruh produk sisa parasit.
  • Ubat koleretik. Menggalakkan penyingkiran cacing mati dari badan.
  • Sorben yang membantu melawan toksin berbahaya yang dikeluarkan oleh parasit.
  • Hepatoprotectors untuk membantu memulihkan pundi hempedu, hati dan salurannya.
  • Antispasmodik.
  • Menghilangkan rasa sakit untuk melegakan simptom.
  • Antibiotik untuk jangkitan sekunder.
  • Sebagai rawatan tambahan, decoctions herba koleretik dan biji labu mentah dapat digunakan..

Kesimpulannya

Dalam artikel ini, kami menerima jawapan untuk persoalan apakah mungkin untuk mengenal pasti opisthorchiasis dengan ujian darah. Penting untuk diperhatikan bahawa penyakit ini sangat berbahaya. Sekiranya tidak dirawat, komplikasi yang membahayakan kesihatan dan kehidupan boleh berlaku. Penyakit ini berkembang dengan sangat cepat, dan dengan penurunan imuniti atau masa kanak-kanak, kesan toksik pada tubuh meningkat dengan ketara.

Opisthorchis boleh mati hanya apabila terkena suhu tinggi, oleh itu perlu dilakukan rawatan haba ikan sungai yang berkualiti tinggi. Semua alat yang digunakan dalam memotong dan memproses mesti dibasmi kuman dengan air mendidih.

Pada masa ini, terdapat ujian kualitatif yang dapat mengesan parasit pada peringkat awal jangkitan. Adalah disyorkan untuk berjumpa doktor pada gejala jangkitan pertama.

Dalam beberapa kes, gejala yang kelihatan sangat mirip dengan reaksi alergi, sebenarnya, itu adalah tanda-tanda jangkitan dengan penyakit yang sangat berbahaya - opisthorchiasis. Untuk mengesan penyakit ini, sampel khas digunakan untuk pengambilan darah dan tinja. Mereka membolehkan anda membuat kesimpulan mengenai kehadiran helminths di tubuh pesakit yang memprovokasi penyakit ini.

Penerangan dan penyebab opisthorchiasis

Opisthorchiasis - penyakit parasit yang berbahaya

Opisthorchis adalah makhluk dewasa berukuran kira-kira 8 mm, yang sangat mirip dengan biji timun. Mekanisme jangkitan manusia dengan opisthorchiasis adalah seperti berikut: inang pertama cacing adalah moluska yang hidup di takungan cetek air tawar yang terlalu banyak dengan air bertakung hangat.

Di sini, dari moluska, parasit memasuki tumbuh-tumbuhan akuatik, yang secara aktif dimakan oleh ikan air tawar - ikan mas, ide, tenusu, roach dan banyak lagi, yang mudah dimakan oleh orang. Ikan yang sama sering digunakan untuk memberi makan haiwan peliharaan - kucing, anjing, babi, mereka ditangkap oleh anjing laut, rubah dan beruang, rakun dan pemangsa lain memakannya. Parasit tersebut berpindah ke inang seterusnya.

Opisthorchiasis sangat biasa di kawasan di mana banyak ikan dimakan secara tradisional - mentah atau diproses secara minimum.

Orang-orang di Utara Jauh terutama menderita penyakit ini. Masalahnya ialah mereka memakan ikan beku tanpa rawatan haba atau asin, dan opisthorchis tidak takut beku walaupun di bawah 12 darjah fros sehingga beberapa hari. Pada masa yang sama, rawatan haba untuk masa yang diperuntukkan dijamin dapat membunuh helminth.

Dengan melakukan ujian darah untuk opisthorchiasis, jangkitan dapat dikesan tepat pada waktunya, kerana opisthorchis terutama hidup di saluran empedu, hati dan saluran empedu. Mereka mempunyai kesan yang sangat negatif terhadap kesihatan seluruh organisma, oleh karena itu, semakin cepat kehadirannya dikesan, semakin mudah dan cepat untuk mengatasi akibat jangkitan..

Maklumat lebih lanjut mengenai opisthorchiasis boleh didapati dalam video:

Bahayanya bukan sahaja cairan itu sendiri, tetapi juga racun yang dikeluarkan oleh mereka dalam proses kehidupan. Mereka meracuni tubuh orang yang dijangkiti, menyebabkan kerosakan pada semua organ secara umum..

Ini sangat sering ditunjukkan oleh gejala reaksi alergi - ruam teruk, kadang-kadang serupa dengan bintik-bintik pada psoriasis atau herpes kulit. Ruam kelihatan seperti bintik merah, bengkak, bersisik dan sangat gatal. Di samping itu, jangkitan boleh menyebabkan serangan bronkitis alergi dan asma bronkial. Kulit, terutama kulit bernoda, menjadi sangat sensitif terhadap sinar matahari.

Gejala opisthorchiasis sering menyerupai reaksi alahan yang biasa

Tanda-tanda utama jangkitan opisthorchiasis sangat serupa dengan reaksi alergi yang teruk. Rata-rata, tempoh inkubasi berlangsung sekitar 21 hari.

Masa dan intensiti manifestasi bergantung pada banyak faktor, khususnya, pada jumlah parasit, kestabilan imuniti pesakit, kehadiran penyakit lain dan banyak lagi..

Penyakit ini mempunyai bentuk akut dan kronik:

  • Opisthorchiasis akut bermula dengan demam, kenaikan suhu, kemunculan ruam seperti urtikaria, yang terutama disetempat di wajah, sakit kepala dan sakit di hati, penolakan terhadap makanan, mual, muntah, cirit-birit, perut kembung dan banyak manifestasi lain. Keadaan ini berlangsung sehingga dua minggu..
  • Semasa peralihan ke keadaan kronik, penyakit ini boleh disertai dengan sakit pada sendi dan otot, masalah dengan hati dan pankreas, serupa dengan penyakit organ-organ lain, reaksi alergi, berpeluh berlebihan, kerosakan mata dan gangguan sistem saraf pusat dan periferal. Bentuk kronik penyakit ini berlangsung rata-rata dari 15 hingga 25 tahun.

Ujian darah untuk opisthorchiasis

Pada masa ini, yang paling berkesan dan bermaklumat adalah pemeriksaan darah pemeriksaan untuk opisthorchiasis dengan kaedah ELISA. Enzim immunoassay membolehkan anda mengenal pasti beberapa jenis helminths sekaligus.

Sebagai tambahan kepada opisthorchiasis, echinococcosis, trichinosis, toxocariasis dijumpai. Setelah menerima data sampel positif, analisis penjelasan dilakukan untuk antibodi terhadap parasit tertentu.

Serum digunakan untuk sampel. Analisis dilakukan mengikut skema berikut:

  • Darah disumbangkan pada waktu pagi dengan perut kosong, makan dilarang, anda hanya boleh menggunakan air bersih.
  • Sekurang-kurangnya 8 jam mesti berlalu dari makanan terakhir sebelum sampel diambil..

Keperluan untuk keadaan badan adalah sama seperti dalam banyak kes lain: penolakan dari makanan berlemak, asap dan goreng, alkohol, merokok, jika mungkin, penghapusan semua ubat, membatasi tekanan fizikal dan emosi. Sekiranya mustahil untuk mengecualikan ubat sepenuhnya, anda mesti memberi amaran kepada doktor tentang semua ubat yang anda ambil. Ini akan membantu anda memahami gambaran yang betul semasa menyahsulitkan data yang boleh dipengaruhi oleh ubat tertentu..

Semasa menjalankan analisis, hasil berikut dapat diperoleh - peningkatan kepekatan imunoglobulin G dan M:

  • Pada orang yang sihat, antibodi terhadap opisthorchiasis sama sekali tidak ada..
  • Selepas jangkitan pertama, antibodi M muncul dalam darah manusia, intensiti tertinggi diperhatikan selama dua minggu pertama, iaitu pada masa ini 100%.
  • Pada minggu kedua dan ketiga jangkitan, imunoglobulin G muncul, intensiti menurun hingga 70%. Semakin lama terdapat helminth di badan pesakit, semakin rendah petunjuk antibodi.

Dalam beberapa kes, hasil yang salah adalah mungkin. Ini terutama disebabkan oleh adanya penyakit hati dan pundi hempedu yang serius pada pesakit, serta reaksi alergi yang teruk. Dianjurkan untuk mengambil sampel lagi setelah beberapa waktu. Penduduk di kawasan yang mempunyai jangkitan fluks paling tinggi sering kali mempunyai kekebalan bawaan, ditunjukkan oleh tahap antibodi yang rendah.

Rawatan opisthorchiasis

Kaedah rawatan opisthorchiasis bergantung pada kerumitan dan tahap penyakit

Sekiranya ujian darah untuk opisthorchiasis positif dan data ini disahkan oleh data penyelidikan lain yang sah, perlu segera menjalani rawatan:

  • Pada masa ini, hanya ada satu ubat yang terbukti melawan jangkitan dengan opisthorchiasis. Ia disebut Praziquantel atau Biltricid, tetapi mustahil untuk membatasi diri hanya untuk ini. Ini bertujuan langsung untuk menghancurkan parasit itu sendiri, dan pendekatan bersepadu diperlukan untuk menyembuhkan tubuh..
  • Untuk tujuan ini, pesakit diresepkan antihistamin yang dirancang untuk memerangi manifestasi alahan, serta ubat koleretik. Mereka meningkatkan pergerakan hempedu dan mempromosikan pelepasan cacing mati dari badan.
  • Oleh kerana parasit ini mengeluarkan racun berbahaya yang meracuni semua organ dan tisu, ada keperluan untuk membersihkan saluran gastrointestinal. Untuk tujuan ini, pesakit menggunakan karbon aktif, Smecta atau sorben lain yang sesuai..
  • Untuk kesakitan, ubat penghilang rasa sakit dan antispasmodik digunakan, serta hepatoprotectors, yang memastikan penyembuhan saluran empedu, hati dan saluran empedu. Harus diingat bahawa walaupun dengan pemusnahan parasit sepenuhnya, sangat mustahil untuk meneutralkan bahaya yang disebabkan oleh opisthorchiasis.
  • Dalam kes di mana penyakit ini disertai oleh jangkitan sekunder, jenis antibiotik tertentu digunakan seperti yang diarahkan oleh doktor..

Semakin cepat pencerobohan helminthik dikesan dan rawatan penuh dimulakan, semakin berkesan prosesnya dan semakin kecil akibatnya bagi tubuh pesakit..

Untuk pencegahan jangkitan, harus diingat bahawa pembekuan tidak membunuh opisthorchis, mereka hanya takut terdedah lama pada suhu tinggi.

Oleh itu, ikan mesti digoreng atau direbus dengan baik, dan semua alat yang digunakan untuk memotong dan memproses ikan mentah mesti dibasmi kuman, disiram dengan air mendidih dan terpisah dari pinggan lain..

Opisthorchiasis adalah penyakit parasit yang disebabkan oleh cacing trematode (Opisthorchis felineus). Bahaya utama penyakit ini terletak pada pencerobohan yang ketara. Oleh kerana simptom penyakit ini banyak berkaitan dengan organ yang terjejas, diagnosis sukar dilakukan kerana persamaan penyakit ini dengan penyakit organ lain. Untuk diagnosis yang betul, perlu membuat analisis untuk opisthorchiasis. Oleh kerana pesakit datang berkunjung pada peringkat penyakit yang berlainan, kaedah penyelidikan yang berbeza digunakan untuk membuat diagnosis. Oleh itu, hanya pakar yang dapat menentukan dengan tepat ujian mana yang akan dilalui opisthorchiasis.

Cara mendiagnosis opisthorchiasis pada manusia?

Apabila dijangkiti opisthorchiasis, tinja diperiksa terlebih dahulu. Walau bagaimanapun, tidak mungkin untuk mengenal pasti telur parasit dalam tinja. Selalunya ini berlaku hanya pada peringkat akhir penyakit, ketika cacing telah mencapai ukuran individu yang dewasa secara seksual dan mula membiak.

Persoalannya timbul, bagaimana mengenal pasti opisthorchiasis pada manusia pada tahap awal jangkitan, ketika belum ada telur cacing di dalam tinja? Dalam kes ini, perlu menderma darah untuk opisthorchiasis. Dalam kes ini, diagnosis opisthorchiasis dapat dilakukan berdasarkan ujian darah klinikal umum, di mana perubahan ciri diperhatikan, dan melalui ujian darah khas yang memungkinkan untuk mengesan antibodi terhadap antigen opisthorchis.

Sekiranya kita bercakap mengenai cara menentukan opisthorchiasis dengan kaedah lain, maka doktor boleh menetapkan ujian dan pemeriksaan instrumental dan makmal berikut:

  1. Pemeriksaan ultrabunyi terhadap semua organ yang berada di rongga perut. Sekiranya patologi tertentu dari pundi hempedu atau hati yang membesar didiagnosis, maka secara tidak langsung ini dapat menunjukkan adanya parasit dan merupakan asas untuk kajian feses dan darah.
  2. Tomografi yang dikira atau MRI juga akan membantu mengenal pasti keabnormalan dalam kerja dan struktur pundi hempedu, pankreas dan hati..
  3. Sekiranya seseorang sebelumnya diperiksa untuk mengetahui adanya parasit ini, dan ujian tidak menunjukkan apa-apa, maka anda boleh mencuba melakukan intubasi duodenum. Semasa pemeriksaan, hempedu diambil untuk dianalisis. Ia juga dapat mengesan telur parasit.
  4. Teknik endoskopi lain yang berkesan dalam mendiagnosis opisthorchiasis adalah kolangiopancreatografi retrograde. Semasa prosedur ini, anda boleh memeriksa saluran pundi hempedu, di mana mudah untuk mencari individu yang dewasa secara seksual dari helminth..

Ujian apa yang perlu dilakukan untuk opisthorchiasis?

Sekiranya terdapat kecurigaan terhadap opisthorchiasis, ujian darah (CBC dan biokimia) adalah perkara pertama yang perlu dilalui. Penyimpangan berikut dari norma dalam analisis secara tidak langsung dapat menunjukkan adanya parasit dalam tubuh:

  1. Dalam biokimia darah, terdapat lebih banyak kepekatan amilase dan bilirubin. Hasil ujian sublimat dan ujian timol meningkat sedikit. Walaupun ini tidak membolehkan kita mengesan cacing dalam tubuh manusia secara tepat, secara tidak langsung ia menunjukkan kerosakan pada organ dalaman dan penyimpangan dari norma dalam aktiviti mereka, yang merupakan ciri opisthorchiasis.
  2. Dalam analisis umum, perlu diperhatikan penurunan hemoglobin, serta penurunan jumlah sel darah merah. Semua ini adalah tanda anemia, yang sering menyertai penyakit ini. Selalunya, eosinofilia yang teruk dan leukositosis ciri menunjukkan adanya parasit di dalam badan. Penyimpangan seperti itu dari norma muncul kerana tindak balas imun terhadap antigen helminth.

Sekiranya anda disyaki opisthorchiasis, anda boleh mengambil ujian najis, CT, sinar-X, ultrasound. Walaupun telur cacing tidak dikesan dalam tinja, tetapi dalam kajian lain penyimpangan dari ciri norma pencerobohan helminthik akan diperhatikan, perlu dilakukan pemeriksaan imunisasi enzim, yang dianggap paling bermaklumat dan membolehkan anda mengenal pasti penyakit ini walaupun pada peringkat awal. Walau apa pun, doktor anda akan dapat mengatakan dengan tepat apa ujian yang perlu dilalui, berdasarkan gejala klinikal dan keadaan pesakit..

Pada peringkat akut penyakit ini, antibodi terhadap opisthorchis dihasilkan di tubuh pesakit, oleh itu kaedah ELISA (analisis imunosorben berkaitan enzim) memberikan ketepatan hampir 100 peratus. Walau bagaimanapun, keberkesanan teknik ini menurun hingga 70% sekiranya berlaku peralihan penyakit ke bentuk kronik..

Perlu diingat bahawa penduduk kawasan di mana terdapat peningkatan risiko morbiditi opisthorchiasis, terdapat kekurangan yang signifikan terhadap petunjuk ujian serologi. Ini disebabkan oleh kehadiran sensitiviti turun temurun terhadap parasit ini. Lebih-lebih lagi, mereka yang baru-baru ini tiba di wilayah tersebut, sebaliknya, mungkin mengalami hasil positif reaksi serologi kerana kurangnya toleransi bawaan..

Penting! Keberkesanan dan kecekapan kaedah diagnostik ini atau yang berkaitan langsung dengan tahap perkembangan parasit dan aktiviti aktiviti vitalnya.

Untuk menjalankan ujian ELISA, anda memerlukan darah vena pesakit, diambil semasa perut kosong secara pesakit luar. Dalam plasma darah orang yang sakit, terdapat antibodi terhadap opisthorchiasis igg dan igm. Bergantung pada kehadiran antibodi tertentu dan kepekatannya, kesimpulan dapat diambil mengenai waktu ketika jangkitan terjadi, dan juga tahap penyakitnya. Dalam kes ini, mereka dipandu oleh data berikut:

  • Antibodi IgM dijumpai dalam darah beberapa hari selepas jangkitan. Puncak dalam penghasilan antibodi ini berlaku pada minggu kedua penyakit. Satu setengah hingga dua bulan selepas bermulanya penyakit, titer IgM dengan cepat menurun;
  • Imunoglobulin IgG muncul dalam darah pada hari ke 14-21 dari permulaan penyakit. Puncak pengeluaran mereka jatuh pada bulan kedua atau ketiga penyakit ini. Dengan peralihan penyakit ke bentuk kronik, kepekatan antibodi ini tidak berubah selama satu tahun atau lebih.

Tidak masuk akal untuk mengambil analisis antibodi terhadap opisthorchias jika seseorang telah lama sakit. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam perjalanan penyakit kronik, titer antibodi berkurang dengan ketara. Penurunan yang signifikan dalam titer imunoglobulin kepada patogen dijelaskan oleh gabungan antigen parasit dengan imunoglobulin pesakit dan pembentukan CIC.

Perhatian! Kadang kala ELISA menghasilkan keputusan positif palsu. Ini berlaku pada keadaan imunodefisiensi, penyakit kronik, semasa rawatan antibiotik, kemoterapi, atau dengan adanya patologi bersamaan.

Kaedah penyelidikan yang paling bermaklumat adalah analisis tinja. Sekiranya telur parasit terdapat di dalam tinja, maka ini adalah pengesahan pencerobohan helminthik yang boleh dipercayai. Namun, ketiadaan telur tidak menjamin seseorang itu tidak sakit, kerana pada peringkat awal, individu yang belum matang tidak dapat membiak. Anda juga boleh memeriksa hempedu untuk kehadiran helminths..

Penting! Analisis tinja hanya dapat memberi maklumat hanya dari 3-4 minggu dari awal jangkitan, ketika cacing berkembang menjadi individu yang dewasa secara seksual. Telur cacing fluke selalu dijumpai dalam tinja semasa penyakit kronik.

Lebih-lebih lagi, analisis satu kali tidak akan selalu memberi maklumat, kerana telur muncul dalam tinja dengan keteraturan tertentu. Oleh itu, tinja diambil untuk analisis dari tiga hingga 6 kali dengan selang beberapa hari..

Tidak kurang maklumat akan kajian najis dengan kaedah PCR. Teknik penyelidikan ini akan menjadi informatif tanpa mengira tahap penyakitnya, kerana zarah-zarah DNA dari parasit terdapat dalam bahan ujian, dan bukan telurnya. Kelebihan tindak balas rantai polimerase adalah bahawa najis perlu diambil untuk analisis hanya beberapa kali dengan selang 7-14 hari.

Sama pentingnya untuk mengetahui bagaimana mengambil analisis untuk opisthorchiasis, kerana ketepatan hasilnya bergantung padanya. Penting untuk mengikuti garis panduan ini:

  1. Lebih baik mengumpulkan najis pada waktu pagi sejurus sebelum bersalin..
  2. Lebih baik tidak menggunakan ubat dan alkohol 24 jam sebelumnya..
  3. Analisis memerlukan najis segar, bukan tinja yang disimpan di dalam peti sejuk.
  4. Untuk mengumpulkan najis, lebih baik menggunakan bekas steril khas (ia dijual di farmasi).
  5. Jangan gunakan julap, kerana ini akan mempengaruhi keputusan ujian.

Analisis penyahkodan untuk opisthorchiasis

Bagi UAC, penyimpangan dalam hasilnya dapat menunjukkan jangkitan dengan parasit:

  • eosinofil biasanya tidak boleh melebihi 5%;
  • leukositosis (masing-masing pada orang dewasa dan kanak-kanak, di atas 8x10⁹ dan 10x10⁹);
  • eritrosit biasanya melebihi 3.5 juta / ml;
  • norma untuk hemoglobin ialah 120 g / l.

Hasil positif 100% hanya dapat dijumpai pada tinja telur parasit. Sekiranya ELISA memberikan hasil yang positif, tetapi telur tidak dijumpai dalam bahan ujian (hempedu dan tinja), maka ini mungkin menunjukkan perkara berikut:

  • lesi kecil, oleh itu, tidak semua kawasan tinja mengandungi telur;
  • ini berlaku pada peringkat awal penyakit, apabila parasit belum berkembang biak;
  • pesakit menyembuhkan dirinya sendiri atau dengan bantuan ubat;
  • kesalahan makmal.

Perhatian! Sekiranya hasil semua kajian negatif, dan gejala penyakit berlanjutan, semua ujian mesti diulang.

Mengenai norma imunoglobulin tertentu, ia adalah seperti berikut:

  • antibodi kumpulan A - dari 0,7 hingga 4 g / l;
  • antibodi kumpulan G - dari 7 g / l, tetapi tidak lebih daripada 16 g / l;
  • imunoglobulin jenis M - dari 0,4 g / l, tetapi tidak lebih daripada 2,3 g / l.

Dalam 1-1,5% kes, hasil positif palsu diperoleh menggunakan kaedah ELISA. Perkara ini biasa terjadi pada pesakit dengan pelbagai penyakit alergi, patologi saluran gastrousus, penyakit sistem hepatobiliari. Sebilangan besar reaksi positif palsu dikaitkan dengan penyakit parasit lain (toksocariasis, echinococcosis, trichinosis dan fascioliasis).