Ujian darah untuk hepatitis C: penanda hepatitis, PCR, ELISA, analisis biokimia dan klinikal

Apabila dijangkiti, virus yang mengandung RNA merosakkan tisu hati dan menyebabkan penyakit - hepatitis C. Penyakit ini berlanjutan dalam bentuk akut dan kronik. Ia dicirikan oleh keradangan organ tanpa tanda yang jelas. Kursus asimtomatik dijelaskan oleh kemampuan patogen untuk membentuk spesies yang menyesuaikan diri dengan tubuh tuan rumah. Mereka bermutasi dan, berkat spesies mereka yang berbeza, menghindari pengawasan sistem imun.

Selama bertahun-tahun virus ini berada di dalam badan. Diagnosis awal tidak memberikan hasil yang diinginkan. Antibodi muncul empat hingga lapan minggu setelah bermulanya jangkitan dan kadar antibodi rendah. Dengan menembusi ke dalam sel hati, lama-kelamaan ia menghancurkannya. Uji hepatitis C diperlukan untuk mendeteksi infeksi segera setelah infeksi dan memulai perawatan hati.

Apa yang akan saya ketahui? Kandungan artikel.

Siapa yang perlu diuji untuk hepatitis C?

Untuk menjalani ujian darah untuk hepatitis C, prasyarat diperlukan:

  • melakukan hubungan seks dengan orang yang dijangkiti;
  • sirosis organ;
  • diagnostik keberkesanan rawatan penyakit berjangkit lain;
  • pemeriksaan terancang pegawai institusi perubatan, tadika, sekolah;
  • pemeriksaan sebelum pembedahan;
  • vaksinasi terhadap virus hepatitis B.

Sekiranya pesakit mempunyai tanda-tanda keradangan organ yang jelas:

  • kekuningan kulit dan protein;
  • sakit di bahagian sebelah kanan;
  • keletihan;
  • peningkatan saiz organ;
  • loya.

Untuk mendiagnosis hepatitis C, ujian dilakukan untuk mengesan virus secara langsung dan untuk tanda-tanda kecil kehadirannya: kehadiran antibodi terhadap virus HCV.

Jenis ujian untuk hepatitis C

Apabila patogen memasuki tubuh manusia, sistem imun mula menghasilkan antibodi. Ini adalah komponen sistem imun, yang bertujuan untuk memusnahkan sebatian protein asing. Mereka dipanggil penanda. Penanda hepatitis C adalah jumlah antibodi terhadap virus HCV. IgM dan IgG ditetapkan. Setiap jenis antibodi muncul pada jangka masa tertentu.

Pada mulanya, antibodi IgM dikesan (selepas 1-1.5 bulan). Ini mencirikan fasa akut lesi. Apabila jangkitan berlangsung, bilangan antibodi meningkat. Sebilangan besar muncul pada 3-6 bulan perkembangan penyakit ini, dan kemudian jumlahnya berkurang.

Antibodi IgG muncul dalam 1.5-2 bulan dari tarikh kecederaan. Selepas enam bulan, kepekatannya mencapai tahap maksimum. Ini mencirikan perjalanan penyakit kronik. Mereka kekal dalam aliran darah selama bertahun-tahun..

Penentuan jumlah antibodi dalam analisis membolehkan anda menentukan sifat penyakit pada minggu ketiga jangkitan dan memahami apa bentuknya. Kajian sahaja tidak bermaklumat. Untuk diagnosis yang betul, penting untuk mengetahui jumlah nilai.

Antibodi terhadap HCV ditentukan oleh enzim immunoassay. Darah vena pesakit diambil, dan nilai imunoglobulin IgM dan IgG ditentukan. Ini adalah ujian ultrasensitif. Ia mengesan bahkan satu patogen dalam sel darah.

Kaedah tindak balas rantai polimerase digunakan untuk mengesan RNA patogen. Ini adalah kaedah utama untuk mendiagnosis hepatitis C. Dengan pertolongannya, penentuan RNA virus secara kualitatif dan kuantitatif dilakukan.

Tahap antibodi HCVcor IgG NS3-NS5 mesti ditentukan untuk mengesahkan atau membantah diagnosis dengan nilai negatif pada OCP. Kaedah ini adalah yang paling tepat. Ini akan menunjukkan adanya jangkitan pada hari kelima setelah jangkitan. Sekiranya ELISA tidak dapat melakukan ini, PCR akan membantu menentukan genotip virus dan memulakan rawatan. Ini menentukan kadar perkembangan penyakit.

Bagaimana hepatitis C dieja dalam analisis?

Adalah kebiasaan untuk menyebutnya sebagai HCV. Analisis kualitatif dan kuantitatif untuk hepatitis C dalam penyahkodan ditulis sebagai virus hepatitis C -HCV-RNA. Antibodi terhadap hepatitis C bermaksud Anti-HCV.

Berapa lama penyahsulitan analisis akan siap?

Ujian darah untuk hepatitis C dan penyahkodan dilakukan dari satu hingga lima hari. Tempoh pelaksanaan bergantung pada beban kerja makmal. Sekiranya hasil positif diperoleh, penyelidikan tambahan akan dijalankan. Ia dipanggil imunoblotting..

Untuk mengesahkan HCV, PCR digunakan untuk mengesan RNA virus. Kehadiran antibodi dalam darah menunjukkan penyakit kronik.

Ujian positif palsu berlaku pada wanita hamil dan orang yang mempunyai penyakit berjangkit.

Hasil pemeriksaan siap pada keesokan harinya, tetapi pesakit dapat menerimanya dengan penyahkodan untuk beberapa sebab dalam 5-7 hari. Berapakah kos ujian hepatitis C? Berkualiti tinggi - dari 700 rubel. Kuantitatif lebih mahal - dari 1300 rubel.

Ujian lain untuk hepatitis C

Sebagai tambahan kepada ujian darah umum, PCR dan ELISA, analisis biokimia dilakukan, fungsi hati diperiksa, ujian dibuat untuk kehadiran jenis hepatitis lain. Doktor menetapkan ujian untuk virus imunodefisiensi, untuk penyakit autoimun. Tahap dan aktiviti proses dinilai. Biopsi tisu hati diambil. Periksa kelenjar tiroid. Ujian apa yang harus dilakukan ditentukan oleh doktor. Kemungkinan diagnosis organ dalaman dan hati menggunakan ultrasound.

Ujian darah klinikal

Analisis klinikal terperinci umum membolehkan anda menilai kandungan hemoglobin dalam darah dan jumlahnya:

  • eritrosit;
  • leukosit;
  • platelet;
  • limfosit;
  • ESR.

UAC akan mengenal pasti penyimpangan dari petunjuk standard. Dengan perkembangan penyakit ini, pembekuan darah pesakit menurun dan pendarahan meningkat. ESR akan lebih tinggi.

Kimia darah

Membolehkan anda menilai kerja bukan sahaja hati, tetapi juga keadaan umum organ lain. Ujian darah biokimia menentukan bagaimana metabolisme berlaku dan mengetahui keperluan unsur surih. Biokimia menentukan ALT, AST, GGTP, bilirubin, alkali fosfatase, jumlah protein, amilase darah.

Semua ujian diambil semasa perut kosong. 7-8 jam harus berlalu sebelum makan makanan. Dalam dua hari terakhir, makanan goreng dan berlemak tidak termasuk dalam diet, mereka tidak minum minuman beralkohol dan tidak merokok. Anda tidak boleh melakukan kerja fizikal yang sukar, bermain sukan. Langkah berjaga-jaga ini mengelakkan keputusan ujian positif positif atau negatif palsu..

Apa yang perlu dilakukan jika anda menguji positif hepatitis C?

Jangan berkecil hati jika keputusan ujian untuk virus itu positif. Penyembuhan diri berlaku dalam 20% kes. Antibodi tidak bermaksud anda menghidap hepatitis C. Terdapat kesalahan makmal. Vaksinasi mempengaruhi mendapatkan hasil yang betul.

Hasil positif palsu mungkin berlaku semasa kehamilan. Tumor, penyakit berjangkit mengaburkan gambaran hasil ujian makmal. Untuk memastikan diagnosisnya betul, PCR ditetapkan untuk menentukan RNA virus hepatitis C. Hasilnya akan tepat dan akan menunjukkan sama ada anda sakit atau tidak..

Walaupun keputusan setelah pemeriksaan akhir adalah positif, diagnosis awal akan membantu menetapkan rawatan yang tepat. Ubat moden menyembuhkan bentuk kronik penyakit ini dalam 3-6 bulan.

Ujian apa yang perlu dilakukan selepas rawatan?

Penyakit ini berbahaya kerana berulang kali. Antibodi dalam aliran darah diperiksa setiap 6 bulan. Sebaik sahaja antibodi tidak lagi dikesan dalam 2 ujian makmal terakhir untuk PCR, penyakit ini dikalahkan.

Ujian darah biokimia akan menunjukkan hasil rawatan dan keadaan organ dalaman. Kerana kepelbagaian patogen, tidak ada vaksin untuk mencegah penyakit virus hepatitis C.

Ingat, penyakit ini menular. Berhati-hatilah dengan orang di sekeliling anda dan orang yang rapat. Penyakit ini disebarkan melalui darah. Oleh itu, anda perlu memberi amaran kepada doktor, doktor gigi mengenai penyakit anda. Tanya doktor anda untuk menetapkan ubat lanjutan untuk menekan virus hepatitis C. Ubat interferon kurang berkesan. Mereka menekan berlipat ganda jangkitan, tetapi tidak menghancurkannya. Kemungkinan menghidap penyakit ini selepas beberapa waktu.

Analisis PCR kualitatif untuk hepatitis C: tafsiran hasil

Diagnostik hepatitis C: penanda, tafsiran analisis

Ujian darah HBsAg dan HCV: apakah itu, petunjuk, penyahkodan

Ujian darah HCV positif, positif palsu, negatif: apakah maksudnya?

Hepatitis B dan Hepatitis C: tes darah, seperti yang ditunjukkan, interpretasi hasil

Ujian untuk hepatitis: dari "A" hingga "G"

Keburukan penyakit virus, seperti hepatitis, terletak pada kenyataan bahawa jangkitan itu berlaku seketika, tetapi pesakit untuk waktu yang lama mungkin tidak menyedari bahawa dia dijangkiti. Ujian tepat pada masanya membantu untuk mendiagnosis penyakit dengan tepat dan memilih terapi yang diperlukan. Mari bercakap mengenai mereka dengan lebih terperinci..

Ujian apa yang dilalui "untuk hepatitis"?

Hepatitis merujuk kepada penyakit radang hati. Ia boleh menjadi akut dan kronik. Penyakit yang paling biasa adalah virus. Hari ini, tujuh jenis virus hepatitis utama diketahui - ini adalah kumpulan A, B, C, D, E, F dan G. Walau bagaimanapun, tanpa mengira jenis virus, pada peringkat awal, penyakit ini berlanjutan dengan cara yang serupa: ketidakselesaan di hipokondrium yang betul, demam, kelemahan, loya, sakit badan, kencing gelap, penyakit kuning. Semua gejala ini adalah alasan untuk mengambil analisis untuk hepatitis.

Anda harus tahu bahawa penyakit ini dapat menular dengan cara yang berbeza: melalui air dan makanan yang tercemar, melalui darah, air liur, secara seksual, menggunakan produk kebersihan orang lain, termasuk pisau cukur, tuala, gunting kuku. Oleh itu, jika gejala tidak muncul (dan tempoh inkubasi dapat berlangsung hingga dua bulan atau lebih), tetapi anda mempunyai andaian bahawa anda mungkin dijangkiti, maka ujian hepatitis harus dilakukan secepat mungkin.

Di samping itu, adalah mustahak untuk selalu menjalani ujian tersebut kepada pekerja perubatan, pegawai keselamatan, pakar manikur dan pedikur, doktor gigi, dengan kata lain, setiap orang yang pekerjaan hariannya berkaitan dengan kontak dengan bahan biologi orang lain. Juga, ujian ditunjukkan untuk pakar yang aktiviti profesionalnya melibatkan perjalanan ke negara-negara eksotik..

Hepatitis A, atau penyakit Botkin

Ia disebabkan oleh virus RNA dari keluarga Picornaviridae. Virus ini disebarkan melalui barangan rumah dan makanan, oleh itu penyakit ini juga disebut "penyakit tangan kotor." Gejala khas untuk sebarang jenis hepatitis: loya, demam, sakit sendi, kelemahan. Kemudian penyakit kuning muncul. Tempoh inkubasi berlangsung rata-rata 15-30 hari. Membezakan antara bentuk penyakit akut (icteric), subacute (anicteric) dan subclinical (asymptomatic).

Hepatitis A dapat dikesan menggunakan ujian Anti-HAV-IgG (antibodi IgG terhadap virus hepatitis A). Juga, ujian ini membantu menentukan kehadiran imuniti terhadap virus hepatitis A setelah vaksinasi, kajian ini sangat diperlukan semasa wabak. Dengan tanda-tanda klinikal hepatitis A, kontak dengan pesakit, kolestasis (pelanggaran aliran keluar hempedu), Anti-HAV-IgM (antibodi IgM terhadap virus hepatitis A) diresepkan. Dengan indikasi yang sama, ujian dibuat untuk menentukan virus RNA dalam serum darah dengan kaedah reaksi berantai polimerase (PCR) dalam plasma darah.

Hepatitis B

Ia disebabkan oleh virus HBV dari keluarga hepadnavirus. Patogen sangat tahan terhadap suhu tinggi dan rendah. Hepatitis B adalah ancaman serius: kira-kira 2 miliar orang di dunia dijangkiti virus, dan lebih dari 350 juta orang sakit dengannya.

Penyakit ini disebarkan melalui menusuk dan memotong objek, darah, cecair biologi, semasa hubungan seksual. Tempoh inkubasi dapat berlangsung dari 2 hingga 6 bulan, jika selama periode ini penyakit tidak dikesan dan dirawat, maka dapat berlangsung dari tahap akut hingga kronik. Perjalanan penyakit ini berlalu dengan semua gejala ciri hepatitis. Tidak seperti hepatitis A pada hepatitis B, disfungsi hati lebih ketara. Sindrom kolestatik, eksaserbasi berkembang lebih kerap, jalan berlarutan mungkin, serta kambuh penyakit dan perkembangan koma hepatik. Pelanggaran peraturan kebersihan dan seks kasual yang tidak dilindungi adalah alasan untuk ujian ini.

Untuk mengesan penyakit ini, ujian kuantitatif dan kualitatif ditetapkan untuk penentuan HBsAg (antigen permukaan Hepatitis B, antigen HBs, antigen permukaan virus hepatitis B, antigen Australia). Tafsiran pembacaan analisis kuantitatif adalah seperti berikut: u = 0,05 IU / ml - positif.

Hepatitis C

Penyakit virus (sebelumnya disebut "hepatitis non-A, non-B") menular melalui darah yang tercemar. Virus hepatitis C (HCV) adalah flavivirus. Ia sangat stabil di persekitaran luaran. Ketiga-tiga protein struktur virus mempunyai sifat antigenik yang serupa dan menyebabkan penghasilan antibodi inti anti-HCV. Tempoh inkubasi penyakit boleh berlangsung dari dua minggu hingga enam bulan. Penyakit ini sangat umum: sekitar 150 juta orang di seluruh dunia dijangkiti virus hepatitis C dan berisiko menghidap sirosis atau barah hati. Lebih daripada 350 ribu orang mati setiap tahun kerana penyakit hati yang berkaitan dengan hepatitis C.

Hepatitis C berbahaya kerana dapat menyembunyikan jenis penyakit lain. Penyakit kuning dengan hepatitis jenis ini jarang berlaku, peningkatan suhu juga tidak selalu diperhatikan. Terdapat banyak kes di mana satu-satunya manifestasi penyakit ini adalah keletihan kronik dan gangguan mental. Terdapat juga kes yang diketahui ketika orang-orang, sebagai pembawa dan pembawa virus hepatitis C, telah bertahun-tahun tidak mengalami manifestasi penyakit ini..

Penyakit ini dapat didiagnosis menggunakan ujian anti-HCV-total kualitatif (antibodi terhadap antigen virus hepatitis C). Penentuan kuantitatif virus RNA dilakukan oleh PCR. Hasilnya ditafsirkan sebagai berikut:

  • tidak dikesan: RNA hepatitis C tidak dikesan atau nilainya berada di bawah had pengesanan kaedah (60 IU / ml);
  • 108 IU / ml: hasil positif dengan kepekatan RNA hepatitis C melebihi 108 IU / ml.

Kumpulan risiko barah hati termasuk pesakit dengan hepatitis B dan C. Hingga 80% kes barah hati primer di seluruh dunia dicatatkan dalam pembawa kronik bentuk penyakit ini.

Hepatitis D, atau hepatitis delta

Ia berkembang hanya dengan adanya virus hepatitis B. Kaedah jangkitan serupa dengan hepatitis B. Tempoh inkubasi dapat berlangsung dari satu setengah bulan hingga enam bulan. Penyakit ini sering disertai oleh edema dan asites (sakit perut).

Penyakit ini didiagnosis menggunakan analisis untuk penentuan RNA virus hepatitis D dalam serum darah dengan kaedah reaksi rantai polimerase (PCR) dengan pengesanan masa nyata, serta analisis untuk antibodi IgM (virus Hepatitis delta, antibodi IgM, IgM anti-HDV). Hasil ujian positif menunjukkan jangkitan akut. Hasil ujian negatif menunjukkan ketiadaannya atau tempoh inkubasi awal penyakit atau peringkat akhir. Ujian ini ditunjukkan untuk pesakit yang didiagnosis dengan hepatitis B, serta penagih dadah suntikan.

Vaksinasi hepatitis B melindungi dari jangkitan hepatitis D.

Hepatitis E

Jangkitan sering disebarkan melalui makanan dan air. Virus ini sering dijumpai di penduduk negara-negara panas. Gejala serupa dengan hepatitis A. Dalam 70% kes, penyakit ini disertai dengan sakit di hipokondrium yang betul. Pada pesakit, pencernaan terganggu, kesihatan umum bertambah buruk, dan penyakit kuning bermula. Dengan hepatitis E, penyakit yang teruk sehingga menyebabkan kematian adalah lebih biasa daripada dengan hepatitis A, B dan C. Sebaiknya lakukan penyelidikan setelah mengunjungi negara-negara di mana virus ini tersebar luas (Asia Tengah, Afrika).

Penyakit ini dikesan semasa ujian Anti-HEV-IgG (antibodi IgG terhadap virus hepatitis E). Hasil positif bermaksud adanya bentuk penyakit akut atau menunjukkan vaksinasi baru-baru ini. Negatif - mengenai ketiadaan hepatitis E atau mengenai pemulihan.

Hepatitis F

Jenis penyakit ini pada masa ini kurang difahami, dan maklumat yang dikumpulkan mengenainya bertentangan. Terdapat dua agen penyebab penyakit ini, satu dapat dijumpai di dalam darah, yang lain di dalam tinja seseorang yang telah menerima transfusi darah yang dijangkiti. Gambaran klinikalnya sama dengan jenis hepatitis lain. Rawatan yang akan menargetkan virus hepatitis F itu sendiri belum dikembangkan. Oleh itu, terapi simptomatik dijalankan..

Selain ujian darah, air kencing dan tinja diperiksa untuk mengesan penyakit ini..

Hepatitis G

Ia hanya berkembang apabila terdapat virus lain dari penyakit ini - B, C dan D. Ia dijumpai pada 85% penagih dadah yang menyuntik bahan psikotropik dengan jarum yang tidak dijangkiti. Jangkitan juga boleh dilakukan melalui tatu, tindikan telinga, akupunktur. Penyakit ini juga menular secara seksual. Untuk masa yang lama, ia dapat berjalan tanpa gejala yang jelas. Perjalanan penyakit dalam banyak cara menyerupai hepatitis C. Hasil dari bentuk penyakit yang akut boleh berupa: pemulihan, pembentukan hepatitis kronik, atau pengangkutan virus jangka panjang. Gabungan dengan hepatitis C boleh menyebabkan sirosis.

Penyakit dapat dikesan menggunakan ujian RNA (HGV-RNA) dalam serum. Petunjuk untuk ujian tersebut dicatatkan sebelumnya sebagai hepatitis C, B dan D. Juga, ujian itu mesti disampaikan kepada penagih dadah dan mereka yang bersentuhan dengannya.

Bersedia untuk ujian hepatitis dan melakukan prosedur

Untuk ujian untuk semua jenis hepatitis, darah diambil dari vena. Persampelan darah dilakukan pada waktu pagi dengan perut kosong. Prosedur ini tidak memerlukan persiapan khas, tetapi sehari sebelumnya, seseorang harus menahan diri dari beban fizikal dan emosi, berhenti merokok dan minum alkohol. Biasanya keputusan ujian siap dalam 24 jam selepas pengumpulan darah..

Penyahkodan hasilnya

Ujian untuk mengesan hepatitis boleh dilakukan secara kualitatif (mereka menunjukkan adanya atau ketiadaan virus dalam darah) atau kuantitatif (menetapkan bentuk penyakit, membantu mengawal perjalanan penyakit dan keberkesanan terapi). Hanya doktor penyakit berjangkit yang dapat menafsirkan analisis dan membuat diagnosis berdasarkan ujian. Walau bagaimanapun, mari kita lihat dengan cepat apa keputusan ujian..

Uji hepatitis "negatif"

Hasil yang serupa menunjukkan bahawa tidak ada virus hepatitis yang terdeteksi dalam darah - analisis kualitatif menunjukkan bahawa orang yang diuji sihat. Tidak mungkin ada kesalahan, karena antigen sudah muncul dalam darah selama masa inkubasi.

Kita boleh membincangkan hasil analisis kuantitatif yang baik sekiranya jumlah antibodi dalam darah berada di bawah nilai ambang..

Ujian untuk hepatitis "positif"

Sekiranya terdapat hasil yang positif, setelah beberapa ketika (mengikut budi bicara doktor), analisis kedua dilakukan. Faktanya ialah peningkatan kadar antibodi disebabkan, misalnya, oleh fakta bahawa pesakit baru-baru ini menderita bentuk hepatitis akut, dan antibodi masih terdapat dalam darah. Dalam kes lain, hasil positif menunjukkan masa inkubasi, adanya hepatitis akut atau virus, atau mengesahkan bahawa pesakit adalah pembawa virus.

Menurut undang-undang Rusia, maklumat mengenai hasil positif ujian serologi untuk penanda hepatitis virus parenteral dihantar ke jabatan untuk pendaftaran dan pendaftaran penyakit berjangkit di pusat-pusat yang sesuai dari Pengawasan Sanitasi dan Epidemiologi Negeri..

Sekiranya ujian itu dilakukan tanpa nama, hasilnya tidak dapat diterima untuk rawatan perubatan. Sekiranya keputusan ujiannya positif, anda harus berjumpa doktor penyakit berjangkit untuk menetapkan pemeriksaan lebih lanjut dan menjalankan terapi yang diperlukan.

Hepatitis bukanlah hukuman, dalam kebanyakan kes bentuk akut penyakit ini sembuh sepenuhnya, hepatitis kronik, tertakluk kepada peraturan tertentu, tidak mengubah kualiti hidup secara drastik. Perkara utama adalah mengesan virus tepat pada waktunya dan mula melawannya..

Kos analisis

Di klinik swasta di Moscow, anda boleh mengambil ujian untuk mengenal pasti dan menentukan virus hepatitis. Jadi, analisis kualitatif untuk hepatitis A berharga rata-rata 700 rubel, sama dengan hepatitis B; tetapi ujian kuantitatif untuk antigen permukaan virus hepatitis B akan menelan belanja sekitar 1.300 rubel. Penentuan virus hepatitis G - 700 rubel. Tetapi analisis yang lebih kompleks, penentuan kuantitatif RNA virus hepatitis C oleh PCR, berharga sekitar 2900 rubel..

Saat ini, tidak ada kesulitan dalam mendiagnosis hepatitis, terutama di wilayah tengah negara maju. Tetapi untuk mengelakkan penyakit seperti itu, anda tidak boleh mengabaikan peraturan kebersihan diri. Perlu juga diingat bahawa hubungan seksual secara kasual boleh menyebabkan penyakit. Perlindungan terbaik terhadap kemungkinan penyakit adalah vaksinasi - telah berjaya dipraktikkan terhadap kebanyakan virus hepatitis sejak sekian lama.

Di mana saya boleh diuji untuk hepatitis virus?

Ujian hepatitis boleh dilakukan di klinik negeri, jabatan dan swasta. Kelebihan yang terakhir adalah bahawa tidak perlu mendapatkan rujukan dari doktor yang hadir, dan hasilnya disiapkan lebih cepat. Kami mengesyorkan agar anda memberi perhatian kepada makmal INVITRO. Jaringan klinik perubatan ini mengkhusus dalam diagnostik dan analisis, dan mempunyai makmal sendiri. Dia menawarkan untuk diuji untuk semua jenis hepatitis dengan harga berikut: Anti-HAV-IgG - 695 rubel; HBsAg, ujian kualiti - 365 rubel; HBsAg, ujian kuantitatif - 1290 rubel; Anti-HBs - 680 rubel; Anti-HCV-jumlah - 525 rubel; penentuan kuantitatif RNA virus hepatitis C dengan kaedah PCR - 2850 rubel; HDV-RNA - 720 rubel; HGV-RNA - 720 rubel; Anti-HEV-IgM dan Anti-HEV-IgG - masing-masing 799 rubel. Tanggungjawab kepada pesakit dan profesionalisme kakitangan yang tinggi adalah kad perniagaan invitro.

Ujian apa yang perlu diambil untuk hepatitis C?

Sekiranya anda mengesyaki adanya virus, pertama sekali perlu menjalani ujian untuk hepatitis C untuk memastikan diagnosis, menentukan genotip dan memilih rejimen terapi yang tepat. Beberapa ujian dilakukan sekaligus supaya tidak ada keraguan mengenai kehadiran penyakit ini.

Ujian virus

Algoritma untuk mendiagnosis dan menguruskan pesakit dengan hepatitis C yang disyaki adalah seperti berikut:

  1. Kajian virus dijalankan dalam dua peringkat (garis). Yang pertama adalah ELISA (enzim immunoassay untuk kehadiran penanda hepatitis C - anti-HCV). Baris kedua - PCR dan genotip.
  2. Ujian darah biokimia - petunjuk utama analisis ini adalah ALT, AST dan tahap bilirubin. Untuk menilai keadaan umum badan dan kemungkinan proses patologi dalam sistem lain, ujian darah umum ditetapkan.
  3. Biopsi atau elastometri ultrasound.

Biokimia, jumlah darah lengkap dan elastometri adalah kajian tambahan yang membolehkan anda membuat gambaran lengkap mengenai penyakit ini dan menetapkan terapi yang kompeten..

Baris pertama penyelidikan virologi

ELISA (ujian imunosorben berkaitan enzim)

Membolehkan anda mengesahkan kehadiran atau ketiadaan antibodi (protein khusus) dalam serum darah. Mereka adalah petunjuk utama tindak balas imun terhadap kehadiran jangkitan di hati..

Sangat penting untuk memahami bahawa kehadiran antibodi bukanlah pengesahan 100% mengenai kehadiran virus hepatitis C di dalam tubuh pesakit. Sekiranya ujian darah untuk hepatitis C positif mengikut kaedah ELISA, maka ini hanya asas untuk kajian lebih mendalam - rujukan untuk pemeriksaan virologi lini kedua - PCR.

Hanya darah vena pesakit yang diambil untuk kajian, disarankan untuk melakukan analisis hanya pada perut kosong, ketika proses penyerapan makanan tidak mempengaruhi jumlah darah. Di samping itu, pesakit mesti mengikuti diet tertentu selama tiga hari - anda tidak boleh makan makanan berlemak, goreng, panggang, minuman yang mengandungi alkohol.

Beberapa jenis antibodi dapat dikesan dalam serum darah, semuanya bergantung pada tahap penyakit. Kadang-kadang kehadiran antibodi tertentu membuktikan permulaan pengampunan.

Terdapat empat kelas antibodi yang ditentukan ketika diuji untuk hepatitis C:

  1. Immunoglobulin G (Anti-HCV IgG) - kehadiran mereka menandakan bentuk hepatitis C yang kronik ketika virus berada dalam keadaan tertindas. Pembawa juga dapat diperkirakan dengan adanya antibodi ini.
  2. Antibodi kelas M (IgM inti Anti-HCV) - peningkatan tahap imunoglobulin ini menunjukkan jangkitan yang akut, atau kambuhnya hepatitis kronik. Mereka boleh dijumpai 12 minggu selepas jangkitan.
  3. Penentuan jumlah antibodi terhadap hepatitis C (jumlah Anti-HCV) adalah pendaftaran serentak pecahan kelas M dan G. Pemeriksaan serum darah untuk virus hepatitis C membolehkan anda menetapkan kepekatan minimum antibodi dan merupakan teknik universal. Pengesanan antibodi ini berlaku selepas 4-6 minggu perkembangan penyakit ini..
  4. Antibodi terhadap protein HCV bukan struktur (Anti-HCV NS) - kaedah ini jarang digunakan, kerana penentuan jumlah antibodi memberikan hasil yang sama. Beberapa sebatian protein dapat dikesan dalam serum: Anti-NS3, Anti-NS4, Anti-NS5. Anti-NS3 dapat diasingkan pada awal perkembangan penyakit ini. Dan dua yang lain diakui setelah penanda yang tinggal dikenal pasti dalam analisis untuk hepatitis C.

Baris kedua penyelidikan virologi

Ujian reaksi rantai polimerase serum (PCR) ini mengesan kehadiran RNA virus hepatitis C. Sekiranya hasilnya negatif, pemeriksaan pesakit dihentikan. Penghantaran semula analisis PCR RNA HCV dijadualkan selepas enam bulan.

Tahap pertama adalah PCR berkualiti tinggi, jika anda lulus ujian ini untuk hepatitis C, ini akan menunjukkan adanya atau ketiadaan virus dalam darah. Lebih baik memilih kepekaan biasa hingga 60 IU / ml.

Sekiranya PCR kualitatif memberikan hasil ujian darah positif untuk hepatitis C, maka kuantitatif tambahan dilakukan. Ia membantu menentukan viral load pada badan, untuk mengetahui kepekatan virus dalam darah. Kaedah ini lebih mahal, jadi ia harus dijalankan setelah memperoleh hasil PCR berkualiti tinggi..

Algoritma untuk lulus PCR Kualitatif dan Kuantitatif.

Tafsiran kajian PCR kuantitatif:

  • Muatan viral rendah - hingga 400 ribu IU / ml.
  • Nilai purata hingga 800,000 IU / ml.
  • Ijazah tinggi - lebih daripada 800 ribu IU / ml.

Oleh itu, dua jenis analisis untuk hepatitis C (untuk kehadiran dan jumlah virion virus dalam darah) memungkinkan kita membuat diagnosis yang betul.

Untuk memulakan rawatan yang kompeten, perlu lulus ujian untuk hepatitis C, hanya jika hasil positif diperoleh menggunakan beberapa kaedah (yang terakhir adalah PCR), kita dapat membincangkan diagnosis yang tepat.

Jadual menunjukkan transkrip ujian darah untuk kehadiran hepatitis C. Sekiranya sampel diambil untuk jumlah Anti-HCV dan PCR, maka kesimpulan berikut dapat diambil:

Penyahkodan hasil penyelidikanJumlah kajian anti-HCVDiagnostik PCR
Tanpa hepatitis C, anda boleh menguji semula selepas 6 bulan.negatifnegatif
Tempoh pemulihan, selepas terapi berkualiti tinggi dengan ubat antivirus bertindak langsung, atau penyembuhan diri berlaku.positifnegatif
Kursus aktif hepatitis C virus, gambaran klinikalnya jelas.positifpositif

Genotip

Rejimen terapi, kombinasi ubat-ubatan dan jangka masa rawatan secara langsung bergantung pada genotip. Terdapat 6 genotip, ketika menggunakan formula ubat dengan tindakan antivirus langsung, semua genotip dapat disembuhkan dengan jayanya.

Kajian ini dilakukan dengan kaedah Real Time PCR, iaitu RNA virus menjadi asas untuk menentukan genotip - ini adalah kaedah diagnostik yang sangat tepat.

Biokimia

Untuk kajian ini, darah vena atau kapilari digunakan. Analisis dilakukan semasa perut kosong (anda tidak boleh makan dalam masa 12 jam sebelum menderma darah). Sebaiknya jangan minum alkohol tiga hari sebelum pemeriksaan, anda tidak boleh merokok 30 minit sebelum pengambilan darah.

Setelah menerima hasilnya, mereka dianalisis: dengan peningkatan kandungan enzim tertentu, kita dapat membicarakan tentang adanya proses yang berkaitan dengan lesi pada kawasan hati tertentu. Petunjuk normal ditunjukkan dalam jadual:

Norma ALT, AST pada orang dewasa dan kanak-kanak
Kategori pesakitALT (U / L)AST (U / L)
Kanak-kanak sehingga sebulanSehingga 38Sehingga 32
Kanak-kanak dari 1-12 bulanKurang dari 27Kurang daripada 36
Dari satu hingga 16 tahunSehingga 22Sehingga 31
WanitaKurang dari 18Kurang dari 22
LelakiSehingga 15Sehingga 17

Gambaran histologi setelah menentukan parameter biokimia darah menunjukkan perubahan radang-nekrotik yang tidak spesifik, kombinasi keadaan distrofi lemak dan hidropik, pembentukan folikel limfoid, penilaian umum mengenai prestasi hati.

Biopsi, elastografi

Biopsi adalah kaedah yang lebih tua dan lebih trauma untuk memeriksa hati, yang membolehkan anda menentukan keparahan kerosakan pada hepatitis C.

Sejak 2013, klinik besar di Rusia mula memasang peralatan untuk elastografi ultrasound. Kaedah ini membolehkan anda mendapatkan hasil yang lebih tepat tanpa mencederakan sel hati.

Terdapat dua skala untuk menilai tahap fibrosis, tidak kira kaedah apa pun hasilnya diperoleh - menurut Knodell dan METAVIR. Kaedah kedua lebih sensitif dan dirancang untuk menilai kesan hepatitis C terhadap fungsi hati. Ia melepaskan, tidak seperti Knodell, dalam tahap yang berasingan - aktiviti sederhana. Ini mencirikan fibrosis saluran portal dengan septa tunggal, jadi penilaiannya akan lebih terperinci.

Skala METAVIR:

  • A0 - tidak ada aktiviti nekroinflamasi;
  • A1 - aktiviti adalah minimum;
  • A2 - sederhana;
  • A3 - diucapkan.

Menurut skala METAVIR, keparahan fibrosis dinilai seperti berikut:

  • F0 - tiada fibrosis - 5.8 kPa;
  • F1 - fibrosis tanpa penglibatan partisi dalam proses patologi (septum) - dari 5.9 hingga 7.2 kPa;
  • F2 - dengan penglibatan beberapa septa - julat penunjuk adalah 7.3-9.5 kPa;
  • F3 - beberapa septa terlibat dalam fibrosis - 9.6-12.5 kPa;
  • F4 - sirosis - melebihi 12.6 kPa.

Sebagai tambahan kepada kaedah di atas, doktor boleh menetapkan imbasan ultrasound, tetapi tidak mudah, tetapi dengan pemetaan Doppler warna. Kajian ini membolehkan anda menilai kelajuan dan vektor pergerakan darah di dalam organ, kawasan di mana tidak ada peredaran darah.

Ujian untuk hepatitis: penanda, ciri penyelidikan dan persiapan untuknya

Hepatitis adalah nama umum untuk penyebaran, iaitu menangkap seluruh organ, penyakit hati yang meradang. Hepatitis bersifat autoimun, toksik, dan virus. Perubatan moden membezakan 7 jenis hepatitis virus - A, B, C, D, E, F, G, hepatitis sebagai komponen penyakit virus lain (AIDS, rubella, demam kuning) dan hepatitis bakteria yang berlaku dengan sifilis atau leptospirosis.

Hepatitis virus adalah yang paling meluas, kerana mudah menular di rumah, dengan darah, dari ibu ke janin atau melalui hubungan seksual tanpa perlindungan. Dalam analisis darah pesakit yang dijangkiti, antigen dan antibodi - penanda penyakit, serta enzim hati intraselular tertentu dapat dikesan. Biokimia darah adalah antara ujian yang diperlukan untuk diagnosis lengkap hepatitis.

Hepatitis virus pada 90% kes tidak simptomatik dan sembuh secara spontan kerana tindakan sistem imun manusia. Sekiranya penyakit itu tetap dirasakan, fasa aktifnya dibahagikan kepada dua tempoh: preicteric dan icteric. Pertama, gejala yang biasa dijangkiti jangkitan virus diperhatikan, seperti:

  • kelemahan umum;
  • kulit gatal;
  • loya, muntah, cirit-birit;
  • suhu badan hingga 38 ° C;
  • sakit kepala, otot, sakit sendi.

Kemudian datang masa icterik, ketika hati yang terkena melepaskan sejumlah besar bilirubin, pigmen kuning, ke dalam darah. Dari saat ini menjadi jelas bahawa pesakit mempunyai masalah hati, dan kompleks ujian darah, air kencing dan najis ditetapkan.

Walau bagaimanapun, seseorang harus mempertimbangkan fakta bahawa banyak kes jangkitan tidak menampakkan diri dalam gejala. Iaitu, setelah masa inkubasi, yang dapat berlangsung dari beberapa minggu hingga berbulan-bulan, hepatitis tidak membiarkan dirinya dikesan oleh tanda-tanda klinikal luaran, tidak hanya pada tahap prodromal (preikterik), tetapi juga pada tahap icteric, kerana tidak adanya. Sebagai contoh, dalam 2/3 semua kes, hepatitis B adalah bentuk atipikal (anikterik, atau subklinikal). Dalam keadaan seperti itu, seseorang harus mengemukakan soalan yang wajar...

Bila perlu menjalani ujian darah untuk hepatitis?

Ujian hepatitis berkala diperlukan untuk semua orang, terutamanya jika kehamilan dirancang atau pasangan seksual telah berubah, keadaan epidemiologi di sekitarnya semakin teruk, virus telah dikesan di salah seorang saudara anda, anda telah menemui bentuk penyakit kronik, dengan gejala yang menyerupai keracunan makanan, atau dengan keletihan dan keletihan patologi. Untuk tujuan pencegahan, ujian virologi tahunan dianggap sebagai standard emas. Anda harus segera diperiksa jika anda memotong diri anda secara tidak sengaja atau disuntik dengan objek meragukan yang boleh anda gunakan sebelum anda - sebagai contoh, jika anda menjumpai jarum suntikan pakai yang digunakan di peti surat anda dan berjaya terluka olehnya.

Doktor pasti akan menetapkan ujian darah untuk hepatitis jika anda mengalami aduan gejala berikut:

  • menguning kulit dan putih mata;
  • berat, jarak, sakit di hipokondrium yang betul;
  • intoleransi terhadap makanan berlemak;
  • air kencing coklat, perubahan warna najis.

Ujian untuk hepatitis termasuk dalam daftar kajian yang diperlukan dalam reka bentuk buku perubatan untuk kakitangan institusi perubatan dan pencegahan, hospital bersalin, hospital kanak-kanak dan klinik kanak-kanak, rumah kanak-kanak, sekolah asrama, dan institusi rejim khas. Penderma darah dan orang yang didaftarkan di dispensari dan pejabat narkologi dan dermatovenerologi dikenakan pemeriksaan wajib.

Ciri-ciri analisis dan penyediaannya

Darah untuk analisis biokimia diambil dengan ketat semasa perut kosong, pada waktu pagi, dari jam 8 hingga 11. Ini disebabkan oleh irama sirkadian yang mempengaruhi kandungan hormon dalam darah. Analisis virus untuk hepatitis (antigen dan antibodi) boleh diambil pada bila-bila masa sepanjang hari, tetapi juga pada waktu perut kosong: penting untuk tidak makan selama 4-6 jam sebelum mengambil darah. Dalam kedua kes tersebut, darah vena digunakan, yang sebagai biomaterial lebih berkualiti daripada darah kapilari.

Pada setiap ujian darah, disarankan untuk mengelakkan tekanan fizikal dan emosi, alkohol dan makanan berat. Rejimen minum mestilah normal.

Ujian untuk hepatitis A

Hepatitis A rumah tangga juga disebut penyakit Botkin. Selalunya, wabak hepatitis A diperhatikan dalam keadaan sesak, dengan sanitasi yang buruk. Hepatitis A tidak menjadi kronik dan memberikan komplikasi paling sedikit. Walau bagaimanapun, dalam bentuk akut, ia boleh menyebabkan ketidakselesaan yang ketara bagi pesakit yang dijangkiti..

Analisis kualitatif yang diperlukan:

  • Anti-HAV-IgG (Antibodi IgG terhadap virus hepatitis A). Hasilnya boleh menjadi positif jika pasien telah divaksin terhadap hepatitis A, sedang sakit dengannya, atau baru saja menderita penyakit. Dalam kes ini, dia mengembangkan imuniti. Hasil negatif bermaksud tidak ada kekebalan terhadap hepatitis A dan kemungkinan jangkitan.
  • Anti-HAV-IgM (antibodi IgM terhadap virus hepatitis A). Pilihan untuk hasilnya adalah "positif", "negatif", "ragu-ragu". Dalam kes pertama, kita berbicara mengenai hepatitis A akut atau baru dipindahkan, di kedua, tidak ada kekebalan terhadap virus dan jangkitan mungkin terjadi dalam masa terdekat jika terdapat fokus jangkitan di rumah atau dalam satu pasukan. Hasil yang hampir dengan nilai ambang dianggap meragukan. Dalam kes ini, perlu memantau keadaan pesakit selama seminggu. Hasil kajian IgM anti-HAV semestinya digunakan dalam kombinasi dengan penanda hepatitis lain dan data mengenai kesejahteraan pesakit.
  • Penentuan RNA (HAV-RNA) dalam serum darah. Hasil "dijumpai" bermaksud bahawa fragmen RNA khusus untuk virus hepatitis A ditemukan dalam sampel darah, adalah mungkin untuk mendiagnosis jangkitan dengan hepatitis A. Hasil negatif menunjukkan tidak adanya serpihan RNA berbahaya atau kepekatannya berada di bawah kepekaan ujian.

Hepatitis A dianggap terutamanya penyakit kanak-kanak, tetapi akibatnya mempengaruhi kesihatan seumur hidup. Oleh itu, sekiranya berlaku jangkitan, penting untuk mengasingkan pesakit dan memantau keadaan orang lain yang berada dalam fokus jangkitan..

Ujian untuk hepatitis B

Virus hepatitis B menular di rumah, secara seksual atau melalui darah. Ia sangat stabil dan dapat bertahan di persekitaran luaran selama kira-kira seminggu, walaupun dalam darah kering, pada pisau cukur atau di hujung jarum. Ia menjangkiti 350,000,000 orang di seluruh dunia, dan setiap tahun 1,000,000 orang mati akibat kesan hepatitis B. Berkat vaksinasi yang meluas, jumlah ini cenderung menurun. Ujian berikut diperlukan untuk mendiagnosis hepatitis B:

  • Uji antigen HBs, atau antigen Australia. Ujian virus hepatitis ini boleh berbentuk kualitatif dan kuantitatif. Nilai rujukan ialah 0.5 IU / ml. Sekiranya hasil yang lebih kecil diperoleh, ujiannya adalah negatif, jika yang lebih besar adalah positif. Sekiranya antigen dikesan, ini mungkin menunjukkan hepatitis B akut atau kronik, serta penyebaran virus. Hasil negatif dapat ditafsirkan sebagai ketiadaan hepatitis B hanya jika keputusan ujian untuk penanda lain adalah negatif. Hepatitis B kronik dengan kadar replikasi yang rendah tidak dikecualikan. Dalam kes yang jarang berlaku, hasil negatif diperoleh dengan penyakit fulminan, malignan atau dengan hepatitis B dengan antigen HB yang cacat.
  • Teliti HBeAg (HBe-antigen virus hepatitis B). Ujian kualitatif. Sekiranya hasilnya positif, hepatitis B akut atau kronik dengan kadar replikasi yang tinggi didiagnosis. Hasil negatif bermaksud ketiadaan hepatitis B hanya jika tiada penanda lain. Boleh diperolehi dalam hepatitis akut atau kronik dengan kadar replikasi yang rendah, serta semasa inkubasi atau pemulihan.
  • Penentuan jumlah Anti-HBc (antibodi kelas IgM dan IgG terhadap antigen inti HB virus hepatitis). Ujian kualitatif, yang, jika hasilnya positif, memungkinkan untuk mendiagnosis hepatitis B, tetapi tidak memungkinkan untuk menjelaskan apakah ia akut atau kronik dan dalam fasa apa ia berlaku. Hasil negatif jika tidak ada penanda lain boleh bererti ketiadaan hepatitis B, masa inkubasinya, atau bentuk kronik.
  • Analisis untuk IgM Anti-HBc (antibodi IgM terhadap antigen inti HB virus hepatitis B). Analisis kualitatif, dengan pilihan "negatif", "positif", "ragu-ragu". Sekiranya hasilnya diragukan, disarankan untuk mengulangi analisis selepas 10-14 hari. Hasil positif selalu diberikan pada hepatitis akut dan kadang-kadang pada hepatitis kronik. Hasil negatif jika tidak ada penanda lain boleh bererti ketiadaan hepatitis B, masa inkubasinya, atau bentuk kronik.
  • Penentuan Anti-HBe (antibodi terhadap HBe-antigen virus hepatitis B). Ujian kualitatif. Hasil positif mungkin menunjukkan fasa pemulihan setelah hepatitis B akut, hepatitis B kronik, atau pengangkutan virus asimtomatik kronik. Hasil negatif dapat diperoleh baik jika tidak ada hepatitis dan dalam bentuk kroniknya atau dalam masa inkubasi bentuk akut. Pengangkatan antigen HB dengan replikasi rendah juga tidak dapat dikecualikan..
  • Pengesanan Anti-HBs (antibodi terhadap antigen HBs virus hepatitis B). Ujian kuantitatif. Nilai rujukan ialah 10 mU / ml. Sekiranya skornya lebih tinggi, ini dapat berarti vaksinasi yang berjaya terhadap hepatitis B, pemulihan, atau hepatitis B kronik dengan infektiviti rendah. Sekiranya indikatornya lebih rendah, ini bermaksud bahawa kesan vaksinasi tidak tercapai atau penyakit ini tidak dipindahkan lebih awal. Ada juga kemungkinan pesakit mengalami inkubasi atau tempoh hepatitis B akut, bentuk penyakit kronik dengan infektiviti tinggi, atau merupakan pembawa antigen HB dengan replikasi rendah.
  • Penentuan DNA (HBV-DNA) dalam serum darah. Hasil positif (lebih daripada 40 IU / L) menunjukkan jangkitan dengan virus hepatitis B. Negatif (kurang dari 40 IU / L) bermaksud bahawa tidak ada jangkitan atau kepekatan agen penyebab dalam sampel darah berada di bawah had sensitiviti ujian.

Menjadi yang paling biasa, hepatitis B dapat dicegah hanya dengan kesedaran tinggi terhadap populasi dan organisasi vaksinasi. Bagi orang yang berisiko, vaksinasi adalah kaedah perlindungan utama.

Ujian darah untuk hepatitis C

Hepatitis jenis ini disebarkan melalui darah dan cecair badan yang lain. Ia mempunyai enam jenis, jadi analisis harus dilakukan di sebuah kompleks. Kumpulan risiko termasuk orang yang menggunakan ubat intravena, mempunyai kehidupan seks yang tidak mudah bergerak, pekerja kesihatan, dan pesakit yang telah menjalani hemodialisis atau pemindahan darah..

Sekiranya anda mengesyaki hepatitis C dan untuk tujuan pencegahan, ujian berikut diambil:

  • Analisis untuk anti-HCV-total (antibodi terhadap antigen virus hepatitis C). Analisis kualitatif, yang, jika positif, bermaksud jangkitan atau tempoh pemulihan selepasnya. Tidak membenarkan membezakan bentuk dan tahap hepatitis C. Sekiranya hasilnya negatif, tempoh inkubasi atau varian hepatitis C yang tidak sensitif terhadap analisis ini adalah mungkin.
  • Penentuan RNA (HCV-RNA) dalam serum atau plasma. Analisis boleh berbentuk kualitatif atau kuantitatif. Dengan analisis kualitatif, hasil "dijumpai" membolehkan anda mendiagnosis jangkitan dengan hepatitis C. Hasil negatif menunjukkan ketiadaan serpihan RNA berbahaya atau kepekatannya berada di bawah kepekaan ujian.

Dalam analisis kuantitatif plasma darah:

    • "Tidak terdeteksi": RNA Hepatitis C tidak terdeteksi atau nilainya berada di bawah had pengesanan metode (15 IU / ml). Hasilnya ditafsirkan sebagai "Tidak ada RNA hepatitis C yang terdeteksi";
    • 100,000,000 IU / ml: hasilnya ditafsirkan sebagai: "RNA Hepatitis C dikesan pada konsentrasi yang ditunjukkan di luar julat linier, pengujian dilakukan dalam pengenceran 1: X".

Dalam analisis kuantitatif serum darah:

  • "Tidak terdeteksi": RNA Hepatitis C tidak terdeteksi atau nilainya berada di bawah had pengesanan metode (60 IU / ml). Hasilnya ditafsirkan sebagai "Tidak ada RNA hepatitis C yang terdeteksi";
  • 2 IU / ml: hasilnya positif dengan kepekatan RNA hepatitis C kurang dari 102 IU / ml;
  • 10 2 hingga 10 8 IU / ml: positif. Nilai yang dihasilkan berada dalam julat linear;
  • 108 IU / ml: hasil positif dengan kepekatan RNA hepatitis C melebihi 108 IU / ml.
  • Penentuan antibodi IgG (recomBlot HCV IgG). Ujian kualitatif. Hasil negatif menunjukkan tiada jangkitan. Pengecualian adalah tempoh inkubasi dan fasa akut yang sangat awal, pesakit yang mengalami imunosupresi, bayi yang baru lahir dengan antibodi ibu. Hasil positif: pesakit sebelum ini dijangkiti. Hasil yang boleh dipersoalkan: mungkin ada jangkitan.
  • Hepatitis C adalah yang kedua paling umum setelah hepatitis B, oleh itu, jika disyaki patologi hati, ujian paling sering dilakukan untuk kedua penyakit virus ini. Walau bagaimanapun, virus yang kurang "popular" juga boleh menyebabkan kerosakan hati yang ketara..

    Ujian untuk hepatitis D, G

    Virus hepatitis D mengandungi protein hepatitis B di dalam sampulnya, oleh itu ia hanya berkembang pada mereka yang dijangkiti hepatitis B. Pendedahan pada tubuh dua virus sekaligus menyebabkan keradangan hati dan kronik yang teruk.

    Virus hepatitis G berlaku pada 85% pengguna narkoba suntikan, juga menular secara seksual, sering menyertai hepatitis B, C dan D. Ujian berikut digunakan untuk mendiagnosis hepatitis D dan G:

    • Penentuan RNA (HDV-RNA) dalam serum darah. Hasil "dijumpai" bermaksud bahawa fragmen RNA yang spesifik untuk virus itu terdapat dalam sampel darah, adalah mungkin untuk mendiagnosis jangkitan dengan hepatitis D. Hasil negatif menunjukkan tidak adanya serpihan RNA berbahaya atau kepekatannya berada di bawah kepekaan ujian.
    • Penentuan RNA (HDV-RNA) hepatitis G dalam serum darah. Hasil "dijumpai" bermaksud fragmen RNA khusus untuk virus hepatitis G telah ditemukan dalam sampel darah, dan jangkitan dapat didiagnosis. Hasil negatif menunjukkan ketiadaan serpihan RNA berbahaya atau kepekatannya berada di bawah kepekaan ujian.
    • Analisis kehadiran antibodi IgM (virus Hepatitis delta, antibodi IgM; IgM anti-HDV). Analisis kualitatif, dengan hasil positif, menunjukkan adanya jangkitan virus akut dengan hepatitis D. Hasil positif dalam kes yang jarang berlaku dapat disebabkan oleh gangguan serum yang tidak spesifik. Jawapan negatif dapat diperoleh dengan ketiadaan jangkitan akut, pada masa inkubasi awal dan satu hingga dua tahun setelah pemulihan..
    • Jumlah antibodi terhadap hepatitis D (Antibodi virus Hepatitis delta; jumlah anti-HDV). Analisis kualitatif. "Positif" adalah jangkitan akut atau kronik, semasa atau masa lalu. Hasil positif dalam kes yang jarang berlaku boleh menyebabkan gangguan serum yang tidak spesifik. Hasil negatif diperoleh sekiranya tiada jangkitan akut, pada masa inkubasi awal dan satu hingga dua tahun setelah pemulihan..

    Selepas akhir tempoh akut, antibodi terhadap hepatitis D dan G dapat bertahan dalam darah hingga dua tahun. Oleh itu, jika keputusan ujian adalah positif, kajian kedua biasanya ditetapkan..

    Ujian apa yang diambil untuk hepatitis E

    Virus hepatitis E ditularkan dengan cara isi rumah - terutamanya melalui air minum yang tercemar - dan hanya terjadi dalam bentuk akut. Setelah menderita hepatitis E, stabil, tetapi tidak sepanjang hayat, imuniti terbentuk. Hanya dua analisis kualitatif yang dikemukakan:

    • Penentuan anti-HEV-IgM (antibodi kelas IgM terhadap virus hepatitis E). Hasil positif menunjukkan tahap hepatitis E akut, hasil negatif menunjukkan tidak adanya, atau tahap awal, atau tempoh pemulihan..
    • Penentuan anti-HEV-IgG (antibodi IgG terhadap virus hepatitis E). Hasil positif dapat diperoleh pada tahap akut hepatitis E, begitu juga dengan adanya vaksinasi atau terkena virus hepatitis E pada masa lalu. Hasil negatif adalah mungkin jika tidak ada hepatitis E, pada tahap awal penyakit atau semasa pemulihan..

    Tafsiran keputusan ujian

    Hanya pakar yang dapat menguraikan keputusan ujian dan membuat diagnosis berdasarkan gambaran klinikal dan epidemiologi. Diagnosis sendiri bermaksud membahayakan kesihatan anda dan membahayakan kesihatan orang lain.

    Hasil negatif

    Berdasarkan hasil dari semua ujian yang dilakukan, jika tidak ada penanda hepatitis virus, kita dapat membicarakan tentang tidak adanya penyakit ini. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, doktor mengesyorkan menjalani ujian semula setelah dua minggu..

    Ujian positif untuk hepatitis

    Sekiranya terdapat reaksi positif, diperlukan analisis penjelasan berulang setelah dua minggu, kerana kemungkinan pesakit baru saja mengalami bentuk hepatitis virus yang akut dan penanda dalam darah masih tersimpan..

    Untuk mencegah hepatitis virus, disarankan untuk mendapatkan vaksin (relevan untuk hepatitis B), serta menjaga kebersihan di rumah, menghindari hubungan seksual dan penggunaan narkoba suntikan..

    Untuk ujian virus hepatitis boleh didorong oleh hasil kajian biokimia yang tidak baik untuk ALT (alanine aminotransferase) dan AsAt (aspartate aminotransferase), bilirubin langsung dan total, GGT (gamma-glutamyl transpeptidase) dan alkali fosfatase. Tetapi senario sebaliknya juga mungkin berlaku: untuk menjelaskan gambaran klinikal penyakit ini, doktor akan menetapkan pemeriksaan saringan hati untuk petunjuk ini. Walau bagaimanapun, ujian virologi dan biokimia saling melengkapi, kerana mereka mempunyai objek kajian yang berbeza..