Sebab-sebab ujian positif palsu untuk hepatitis C

Hepatitis C adalah salah satu penyakit berjangkit yang paling serius yang mempengaruhi hati manusia. Semua orang tahu bahawa jika terdapat masalah dengan fungsi hati, maka lama-kelamaan seluruh badan akan mengalami kerosakan.

Terdapat pelbagai sebab apabila ujian antibodi dapat memberikan hasil positif lemah untuk hepatitis C atau positif palsu (ketika tidak ada jangkitan pada tubuh manusia). Perkara ini tidak kerap berlaku, tetapi mesti diambil kira semasa diagnosis penyakit. Bagi seseorang, kesalahan seperti itu boleh menyebabkan penyimpangan psikologi yang serius..

Positif palsu dan kehamilan

Dalam praktik perubatan, keputusan ujian ELISA seperti ini berlaku pada 15% kes, yang mana kebanyakannya adalah wanita yang berada dalam kedudukan tersebut.

Ini dijelaskan oleh fakta bahawa semasa kehamilan, proses kehamilan berlaku di tubuh wanita. Ia dicirikan oleh:

  • pembentukan protein;
  • perubahan pada keseluruhan latar belakang hormon;
  • perubahan komposisi darah;
  • peningkatan jumlah sitokin.

Berdasarkan ini, mudah untuk dijelaskan bahawa mengambil darah dari wanita hamil adalah tugas yang sukar untuk hasil yang tidak jelas dan selalunya analisis tersebut secara salah menyedari kehadiran antibodi terhadap penyakit berjangkit..

Sebab utama

Hasil positif palsu juga mungkin berlaku apabila virus lain terdapat di dalam badan. Ia bergantung pada ciri-ciri imuniti badan, yang mesti bertindak balas terhadap penembusan virus patogen. Keadaannya juga rumit dengan pengambilan ubat imunosupresan. Hepatitis C dan diagnosis pembezaannya dikaitkan paling tidak dengan pelbagai kemungkinan terapi antivirus.

Berikut adalah alasan yang diterima umum yang boleh menyebabkan hasil yang salah:

  • kehadiran ribonukleoprotein dalam tubuh manusia;
  • kehamilan;
  • selesema teruk,
  • jangkitan saluran pernafasan atas akut;
  • kehadiran retrovirus;
  • vaksinasi baru-baru ini dengan BCG, hepatitis B, atau influenza;
  • terapi baru-baru ini dengan Alpha-Interferon;
  • tahap bilirubin yang tinggi;
  • kehadiran serum lipemik;
  • ciri-ciri imuniti badan.

Anda perlu mengetahui jenis hasil positif yang lemah untuk hepatitis C, dan apakah ia perlu diperiksa semula. Oleh kerana hepatitis C virus dianggap sebagai salah satu penyakit hati yang paling parah, orang selalu mendapat keputusan positif sebagai hukuman terakhir..

Ujian positif palsu Hepatitis C

Diagnosis sebarang penyakit dikaitkan dengan kemungkinan kesalahan disebabkan oleh faktor manusia, keanehan analisis atau ciri-ciri individu kesihatan orang itu sendiri. Ini terutama berlaku untuk penyelidikan, hasilnya secara langsung bergantung pada fungsi sistem kekebalan tubuh. Ujian positif palsu untuk hepatitis C adalah penyebab kebimbangan serius bagi pesakit dan keluarganya. Tetapi data dari satu ujian tidak pernah menjadi asas untuk memulakan terapi..

Untuk mengecualikan diagnosis yang salah, kajian lain juga dilakukan, yang dibezakan oleh kekhususan dan ketepatan yang tinggi. Oleh itu, pada peringkat akhir pemeriksaan makmal, doktor mempunyai pemahaman lengkap mengenai keparahan patologi, keadaan hati, dan kehadiran jangkitan bersamaan. Ini cukup untuk menetapkan terapi antivirus yang lengkap..

  • Penyahkodan
  • Mungkinkah hasilnya salah
  • Hasil positif palsu
  • Sebab-sebab ujian positif palsu
  • Kesalahan semasa mengandung
  • Analisis negatif palsu
  • Cara mengelakkan keputusan yang salah

Tetapi apabila statistik perubatan diambil kira, positif palsu terhadap HCV tidak jarang berlaku. Dan dalam kebanyakan kes, hasil seperti itu bukanlah akibat dari ujian yang salah. Sebabnya terletak pada ciri-ciri tubuh manusia. Tugas doktor dalam kes ini bukan hanya untuk mengecualikan atau mengesahkan jangkitan virus, tetapi juga untuk mengetahui mengapa hasil palsu untuk hepatitis C diperoleh..

Kaedah diagnostik makmal HCV

Ujian untuk hepatitis C tidak termasuk dalam senarai ujian wajib untuk pemeriksaan perubatan (kecuali kehamilan dan pemeriksaan untuk pekerja dalam profesi tertentu). Walau bagaimanapun, rujukan untuk ujian boleh diambil dari doktor tempatan atau dilakukan secara bebas di makmal berbayar, yang biasanya tidak diperlukan dokumen..

Senarai analisis yang diperlukan untuk mengecualikan kesilapan dalam diagnosis hepatitis C diberikan dalam jadual.

Ia dilakukan dengan menggunakan kaedah ELISA atau EIA, kekhususan sistem ujian moden mencapai 95-98%. Analisis yang dilakukan membolehkan anda menentukan:

  • jumlah titer imunoglobulin tanpa pembezaannya menjadi M dan G (kajian utama),
  • titer antibodi M dan G (secara berasingan), diperlukan untuk menentukan tahap penyakit - akut atau kronik,
  • penentuan antigen dan antibodi spesifik terhadap pelbagai protein struktur HCV, jarang dilakukan, jika ditunjukkan.

Kini anda boleh melakukan ujian pantas (bertujuan untuk penggunaan sendiri) untuk imunoglobulin HCV pada air liur atau serum. Analisis sedemikian tidak sensitif seperti yang dilakukan di makmal, tetapi memungkinkan anda mendapatkan hasilnya dalam 15-20 minit

Ia dipanggil PCR berkualiti tinggi dan dicirikan oleh kepekaan dan kekhususan yang tinggi. Membolehkan pengasingan RNA patogen dari sampel darah 1-2 minggu selepas jangkitan.

Oleh kerana kos dan intensiti tenaga kerja yang tinggi, disarankan sebagai ujian pengesahan dengan hasil ELISA positif

Nama kajianPenerangan Ringkas
Uji untuk menentukan antibodi terhadap antigen hepatitis C
Ujian pengesanan patogen RNA
Ujian Beban ViralIa juga dilakukan dengan melakukan PCR. Kurang sensitif daripada PCR berkualiti. Ia dijalankan setelah mengesahkan diagnosis HCV (dan kemudian untuk mengendalikan terapi). Bergantung pada angka yang diperoleh, viremia rendah, tinggi atau sederhana ditetapkan (atau makmal tidak ditentukan kuantiti)
GenotipJuga dijalankan setelah pengesahan kehadiran virus. Semasa kajian, struktur agen penyebab hepatitis C ditentukan - genotip, yang merupakan faktor utama dalam pilihan terapi antivirus

Ujian biokimia untuk menentukan aktiviti fungsi hati

Biasanya, kepekatan bilirubin, alanine aminotransferase (disingkat, ALT) dan aspartate aminotransferase (disebut sebagai AST dalam bentuk makmal) ditentukan. Ini adalah enzim yang dilepaskan dan memasuki peredaran sistemik apabila tisu hati rosak. Peningkatan tahap ALT dan AST (dalam kombinasi dengan tanda-tanda klinikal dan makmal lain) secara tidak langsung menyokong HCV. Sekiranya disyaki gangguan sirosis dan rembesan hempedu, ujian untuk alkali fosfatase (ALP) dan gamma-glutamyl transpeptidase (GGT) ditetapkan.

Penyelidikan instrumental

Imbasan ultrasound dilakukan, tetapi hanya memberikan gambaran umum mengenai keadaan organ perut. Fibroscan lebih menunjukkan, dirancang untuk menentukan tahap fibrosis (fokus tisu penghubung di parenchyma hati normal). Sekiranya perlu, biopsi dilakukan, yang membolehkan anda melihat mikroskop pada keadaan tisu organ, untuk menunjukkan kecenderungan keganasan ganas.

Penyahkodan

Kadang-kadang diagnosis yang salah boleh menjadi hasil tafsiran diri terhadap data yang diperoleh semasa penyelidikan makmal. Di makmal di hospital dan klinik, hasilnya dihantar ke doktor yang merawat. Setelah menderma darah di klinik swasta, borang dengan nombor yang diterima dihantar ke e-mel yang ditinggalkan oleh pesakit, atau diserahkan dengan cadangan untuk berjumpa doktor.

Ciri-ciri ujian penyahkodan ditunjukkan dalam jadual.

Nama ujianTentatif tafsiran hasil yang diperoleh
Enzim immunoassay (anti-HCV dan ujian lain yang menentukan imunoglobulin)Hasil positif adalah salah satu tanda jangkitan hepatitis C. Kehadiran IgM biasanya menunjukkan jangkitan baru-baru ini. AT jenis ini dihasilkan pada tahap patologi akut. Sintesis IgG bermula dengan kronik proses penyakit
PCR berkualiti tinggiUjian positif mengesahkan jangkitan HCV
PCR kuantitatifOleh kerana ujian ini diberikan kepada pesakit dengan diagnosis HCV yang disahkan, tugas ujian ini adalah untuk menentukan tahap viral load dan, dengan itu, aktiviti replikasi virus. Semakin tinggi bilangan yang diperoleh, semakin jelas proses patologi dan semakin besar kemungkinan komplikasi teruk.
GenotipTerdapat 6 jenis agen penyebab hepatitis C. Di Rusia, I, II atau IV biasanya didiagnosis. Kelima dan keenam jarang berlaku dan, sebagai peraturan, di antara pelancong yang mengunjungi negara-negara Afrika. Genotip yang dikenal pasti ditunjukkan dalam borang analisis. Tetapi kepekaan ujian ini lebih rendah daripada PCR kualitatif. Oleh itu, jika jenis patogen tidak dapat ditentukan, ujian ini disyorkan untuk diulang setelah 2-3 minggu.

Tetapi dalam beberapa kes, hasil meragukan diperoleh semasa tinjauan. Sebagai contoh, dengan latar belakang ELISA positif, PCR tidak mengesan jejak patogen dan sebaliknya. Oleh itu, hanya doktor yang perlu terlibat dalam penafsiran ujian ini. Doktor akan dapat mencadangkan apa yang mempengaruhi pelaksanaan kajian, mengetahui sebab analisis yang salah.

Di samping itu, pakar menentukan keperluan untuk analisis tambahan. Wajib melakukan ujian HIV, penyakit kelamin. Adalah mustahak untuk menentukan tahap gula, masa prothrombin, petunjuk umum darah, air kencing dan tinja. Kardiogram sering ditunjukkan, kadang-kadang penentuan profil endokrin dan lipid.

Mungkinkah hasilnya salah

Apabila mendapat hasil positif, hampir semua orang mempunyai pertanyaan, bolehkah analisis untuk hepatitis C salah? Ini adalah masalah yang sangat serius, kerana rawatan HCV dikaitkan dengan risiko reaksi buruk, komplikasi rawatan dan kos kewangan yang tinggi. Tekanan sedemikian amat berbahaya bagi wanita hamil (atau mereka yang merancang untuk hamil, termasuk di bawah protokol IVF), orang yang menderita lesi sistem kardiovaskular.

Oleh itu, ketika menjelaskan persoalan apakah analisis untuk hepatitis C selalu betul, doktor menekankan bahawa kemungkinan kesalahan tidak boleh dikecualikan. Untuk mengurangkan kemungkinan pemeriksaan yang salah, perlu mempersiapkan dengan betul, memberitahu pembantu makmal dan doktor mengenai ubat-ubatan yang diambil, mengenai penyakit kronik yang diketahui.

Faktor manusia tidak boleh dikesampingkan. Kesalahan dalam diagnosis dapat dilakukan pada setiap tahap ujian, dari pengumpulan bahan biologi hingga pengaturan langsung analisis. Di samping itu, makmal klinikal tidak menggunakan sistem ujian yang sama. Mereka berbeza dalam kepekaan, kekhususan dan kualiti..

Sekiranya terdapat keraguan mengenai hasil positif kajian (misalnya, ketiadaan tanda-tanda klinikal penyakit ini, kimia darah normal), analisis harus diulang di klinik lain. Sebaliknya, ujian negatif terhadap latar belakang peningkatan enzim hati, kelemahan teruk, penyakit kuning juga berfungsi sebagai alasan untuk pemeriksaan baru. Beberapa langkah diagnostik menjamin diagnosis yang betul.

Hasil positif palsu

Dengan mengambil kira keunikan kajian diagnostik, ujian positif palsu diperoleh semasa analisis menggunakan kaedah serologi. Kajian ini berdasarkan fakta bahawa reagen khas "menangkap" antibodi struktur protein tertentu dalam darah, yang hanya ciri imunoglobulin kepada HCV. Tetapi walaupun terdapat kepekaan yang tinggi, kesalahan mungkin berlaku.

Hasil positif yang salah mungkin disebabkan reagen yang digunakan dalam kit ujian mengenali protein dan antibodi lain sebagai HCV Ig.

Ini boleh berlaku:

  • dengan pelepasan imunoglobulin secara besar-besaran dengan jangkitan laten (tuberkulosis, pielonefritis kronik, sistitis, dll.);
  • akibat perubahan nisbah pecahan protein (semasa kehamilan, penyakit hati autoimun).

Hasil positif palsu untuk hepatitis C bukanlah perkara biasa. Mengetahui sebab-sebab kesalahan tersebut, para pakar mengesyorkan agar anda segera diperiksa dengan kaedah mengadakan reaksi berantai polimerase. Ia akan menelan belanja lebih banyak, tetapi hanya dalam kes ini, kemungkinan meminimumkan kesan faktor imun yang dapat mempengaruhi hasil ELISA akhir..

Kehadiran antibodi dengan PCR berkualiti negatif menunjukkan ketiadaan patologi. Tetapi perbezaan hasil seperti ini memerlukan pemerhatian oleh doktor, pengulangan ujian hati (selepas 2 minggu), ELISA dan PCR (setelah 3-4 bulan).

Sebab-sebab ujian positif palsu

Di forum yang dikhaskan untuk kualiti kerja pelbagai makmal klinikal, seseorang sering dapat memperoleh ulasan negatif, dan banyak yang berkaitan secara khusus dengan penyelidikan mengenai hepatitis C. Pesakit mengaitkan penyebab kesalahan dengan kelayakan rendah kakitangan perubatan. Apa lagi yang boleh mempengaruhi analisis? Faktor manusia tidak dapat dikecualikan, tetapi dalam kebanyakan kes hasil yang salah adalah akibat dari faktor lain.

Terdapat sebab berikut untuk ujian positif palsu untuk hepatitis C:

  • tempoh melahirkan anak (tanpa mengira usia kehamilan);
  • kerosakan autoimun pada hati, lebih jarang organ lain;
  • jangkitan sistemik bakteria dan mikrob lain;
  • hepatitis C yang sebelumnya dipindahkan (menurut statistik, satu daripada empat pesakit pulih sendiri, tetapi peningkatan titer antibodi berterusan selama beberapa tahun, dan kadang-kadang sepanjang hidup);
  • baru-baru ini menerima vaksinasi (terutamanya dengan vaksin hidup);
  • serangan parasit secara besar-besaran;
  • jangka panjang terapi interferon;
  • pembantu makmal yang tidak berkelayakan;
  • kesilapan dalam persiapan kajian;
  • kanak-kanak di bawah 3-5 tahun (dengan syarat bahawa wanita itu mempunyai hepatitis C semasa kehamilan).

Oleh itu, memperoleh keputusan ELISA positif dengan latar belakang PCR berkualiti tinggi negatif adalah petunjuk untuk kajian berikut:

  • imunogram (penilaian titer ANA dan parameter spesifik lain yang menunjukkan proses autoimun), apabila mengesahkan patologi berdasarkan anamnesis dan aduan pesakit yang dikumpulkan, kawasan lesi ditentukan dan taktik terapi dikembangkan;
  • ujian hCG, yang mengesan kehamilan 1-2 minggu selepas pembuahan;
  • PCR, analisis najis dan ujian lain untuk mengenal pasti parasit (kadangkala ujian serupa mesti diulang beberapa kali).

Mengenal pasti jangkitan bakteria tersembunyi adalah lebih sukar. Fluorografi adalah wajib, kadang-kadang CT organ dada. Sekiranya terdapat keraguan (atau ketika pemeriksaan sinar-X dikontraindikasikan), ujian T-Spot dilakukan untuk mengesampingkan tuberkulosis. Pengenalpastian kemungkinan jangkitan laten lain dilakukan dengan cara yang sama (gejala + data pemeriksaan makmal dan instrumental).

Kesalahan semasa mengandung

Ujian positif palsu untuk hepatitis C semasa kehamilan adalah masalah biasa yang harus dihadapi oleh ibu bapa masa depan. Malangnya, tidak semua doktor memberi amaran kepada seorang wanita mengenai kemungkinan memperoleh hasil seperti itu. Telah dijumpai bahawa masalah ini disebabkan oleh pengeluaran protein kehamilan tertentu. Ini adalah kumpulan protein keseluruhan, sintesisnya bermula sejurus selepas kehamilan..

Kepekatan mereka meningkat sepanjang tempoh kehamilan dan secara beransur-ansur menurun setelah melahirkan. Sebatian ini "diakui" oleh sistem ujian yang digunakan untuk kajian serologi sebagai antibodi terhadap hepatitis C, yang menjadi alasan untuk hasil positif positif yang sering terjadi. Ini boleh berlaku semasa pemeriksaan pertama (pada trimester pertama), dan tidak lama sebelum kelahiran anak..

Berdasarkan hanya ELISA positif yang diperoleh semasa kehamilan, diagnosis jangkitan HCV tidak dibuat. Pengesahan penyakit hanya boleh dilakukan berdasarkan PCR kualitatif dan kuantitatif.

Namun, setelah melahirkan, wanita itu mesti berada di bawah pengawasan perubatan. Uji imunosorben yang berkaitan dengan enzim diulang, biasanya antibodi tidak ada, atau harus ada kecenderungan untuk menurunkannya. Juga, reaksi berantai polimerase kualitatif dilakukan berulang kali untuk mengenal pasti agen penyebab hepatitis C.

Bayi yang baru lahir akan menjalani pemeriksaan yang serupa. Tetapi ELISA tidak dilaksanakan. Risiko penularan transplasental dan intrapartum tidak melebihi 7%, tetapi antibodi wanita yang dijangkiti melewati plasenta. Ig dalam darah anak dapat dikesan selama 3-5 tahun, oleh itu, diperlukan ujian PCR untuk mendiagnosis virus.

Ujian negatif palsu

Dalam beberapa kes, adalah mungkin untuk memperoleh keputusan negatif palsu dari ujian yang dilakukan menggunakan teknologi ELISA. Sekiranya ELISA positif adalah asas untuk pemeriksaan lanjutan, maka dengan data negatif, pemeriksaan sering dihentikan. Kemajuan selanjutnya hepatitis C penuh dengan sirosis dan barah hati.

Ujian negatif palsu untuk hepatitis C dapat diperoleh kerana imunosupresi yang disebabkan oleh:

  • HIV dan AIDS;
  • menjalani rawatan dengan sitostatik, imunosupresan, steroid;
  • gangguan hematopoiesis yang disebabkan oleh kongenital dan penyebab yang diperoleh, termasuk onkologi;
  • persiapan ujian yang tidak betul;
  • gangguan autoimun.

Sekiranya anda mengesyaki atau saringan profilaksis untuk hepatitis C, ELISA tidak digalakkan untuk pesakit dengan penyakit dan sindrom yang serupa. Agar tidak membuang masa, mereka menyarankan agar segera melakukan PCR. Hasilnya mempengaruhi taktik selanjutnya.

Cara mengelakkan hasil penyelidikan yang salah

Apabila pesakit bertanya kepada doktor jika hepatitis C salah didiagnosis, dia diberi amaran tentang perlunya mengikuti peraturan yang cukup ketat untuk bersiap menghadapi pemeriksaan..

Untuk mengurangkan risiko menerima keputusan ujian yang salah, anda perlu:

  1. 7-10 hari sebelum pengambilan darah sepenuhnya tidak termasuk pengambilan minuman beralkohol.
  2. Ikuti diet yang ketat sekurang-kurangnya dua minggu (mengikut jadual nombor 5). Diet menunjukkan penolakan makanan berlemak, goreng, terlalu asin, makanan dalam tin, sosej, makanan segera. Juga, gula-gula, roti bakar yang mengandungi coklat, sos lemak (mayonis) juga dilarang. Anda mesti mengecualikan minuman berkarbonat, minuman bertenaga, menghadkan kopi dan teh yang kuat. Buah-buahan, sayur-sayuran, air mineral, susu dan produk susu yang diperam dengan kandungan lemak rendah dibenarkan. Hidangan mesti direbus, dimasak, dibakar tanpa minyak, atau dikukus. Prinsip pemakanan yang sama mesti dipatuhi sehingga diagnosis yang tepat dibuat..
  3. Ujian harus dilakukan pada waktu pagi, secepat mungkin setelah bangun tidur.
  4. Sebelum pemeriksaan, hanya dibenarkan minum air kosong. Teh, kopi dikontraindikasikan.
  5. Makanan terakhir hendaklah tidak lebih dari 12 jam sebelum pengambilan darah. Pada waktu yang sama, makan malam mestilah sayur-sayuran, yogurt, bubur ringan, segar atau ideal.
  6. Dilarang sama sekali merokok 10-12 jam sebelum analisis.
  7. Tidak perlu minum ubat 2-3 hari sebelum ujian. Dan semasa berunding dengan doktor mengenai penafsiran hasil ujian, perlu memberitahu doktor tentang semua ubat yang diambil, termasuk vitamin, antipiretik, dan agen hepatotoksik.

Sekiranya salah satu peraturan yang disenaraikan telah dilanggar, doktor harus diberitahu mengenainya. Tetapi dalam kes seperti itu, penelitian ini dianjurkan untuk ditunda agar tidak memperoleh hasil dan kesalahan yang meragukan dalam diagnosis lebih lanjut. Tetapi melakukan pemeriksaan langkah demi langkah menjamin diagnosis yang tepat dan permulaan terapi yang tepat pada masanya..

Ujian palsu memerlukan pemeriksaan semula dan mencari alasannya. Itulah sebabnya mustahil untuk melakukan diagnosis diri, dan lebih-lebih lagi tanpa berjumpa doktor, minum ubat apa pun.

Ujian positif palsu Hepatitis C

Hasil penyelidikan perubatan dapat memberikan hasil positif benar, negatif benar, positif palsu, dan negatif palsu. "Palsu positif" bermaksud bahawa ujian ditafsirkan sebagai positif sekiranya tidak ada penyakit (seperti yang ditunjukkan oleh praktik, doktor membuat kesilapan ketika membuat diagnosis dalam 1 kes dari 20).

Negatif palsu bermaksud bahawa ujian tidak menunjukkan adanya jangkitan sekiranya terdapat penyakit ini. Untuk mengurangkan kemungkinan kesalahan dalam diagnosis, kaedah penyelidikan tambahan biasanya ditetapkan. Ujian positif palsu untuk hepatitis C semasa ELISA berlaku pada 15% kes.

Maksudnya, tiga dari dua ratus pesakit, setelah enzim immunoassay, salah didiagnosis dengan hepatitis C. Untuk mengesahkan kehadiran virus dalam darah, kajian yang lebih mahal dan sukar dibuat, yang bertujuan untuk mengesan RNA virus (reaksi berantai polimerase).

  1. Apa yang membolehkan anda mengesan immunoassay enzim (ELISA)
  2. Sebab-sebab ujian positif palsu untuk hepatitis C
  3. Cara mengelakkan daripada mendapat hasil yang tidak boleh dipercayai

Apa yang membolehkan anda mengesan immunoassay enzim (ELISA)

Semasa diagnosis hepatitis C, beberapa kaedah penyelidikan digunakan, yang paling bermaklumat dan mudah adalah ujian imunosorben berkait enzim (ELISA). Sebagai tambahan, ujian darah umum, tindak balas rantai polimerase (PCR), ultrasound hati dan organ perut ditetapkan. Kajian memungkinkan untuk mengenal pasti antigen hepatitis C (ELISA), genom patogen (PCR), untuk menentukan bagaimana hati mengatasi tugasnya (biokimia darah) dan sama ada terdapat perubahan dalam struktur parenkim (ultrasound, biopsi).

Sebaik sahaja virus memasuki tubuh manusia, sistem kekebalan tubuh mengesannya dan mula mensintesis imunoglobulin (antibodi), yang seharusnya mencegah penyebaran agen virus. Virus ini mengandungi antigen - protein yang berbeza dalam strukturnya dan asing bagi tubuh. Setiap jenis virus mempunyai antigen yang berbeza, dan tindak balas imun tertentu dihasilkan terhadapnya..

Ejen penyebab boleh dikenal pasti dengan menentukan kelas imunoglobulin, dan tahap jangkitan dengan petunjuk kuantitatif mereka. Uji imunosorben yang berkaitan dengan enzim dapat mengesan anti-HCV dalam tubuh - antibodi spesifik dari kelas LgM dan LgG terhadap protein virus hepatitis C.

Tidak seperti virus hepatitis lain dalam serum darah pesakit dengan kepekatan zarah virus yang sangat rendah, maka tindak balas imun dalam bentuk penghasilan antibodi spesifik lemah dan lambat. Oleh itu, jika disyaki hepatitis C, ujian boleh diresepkan dua kali dengan selang beberapa minggu atau bulan..

Semasa ujian, petunjuk kuantitatif imunoglobulin kelas A, G dan M (LgA, LgG, LgM), yang dihasilkan sebagai tindak balas terhadap protein struktural virus hepatitis C, ditentukan. Tahap LgM meningkat 2-6 minggu selepas jangkitan memasuki badan.

Semasa badan melawan "penyerang" (3-6 bulan), jumlah antigen ini meningkat. Sekiranya tahap mereka menurun, maka ini adalah tanda peralihan penyakit ke bentuk kronik. Inti anti-HCV LgM meningkat semasa kambuh juga. Sekiranya antigen ini tidak ada dan tidak ada ALT (enzim hati) dalam darah, tetapi virus RNA (oleh PCR) atau LgG dikesan, maka ini menunjukkan bahawa orang tersebut adalah pembawa virus.

Immunoglobulin G dikesan 11-12 minggu selepas bermulanya penyakit, dan tahapnya tidak menurun semasa virus berada di dalam badan. Kehadiran Anti-HCV LgG dianggap sebagai bukti hepatitis C kronik atau lambat, serta penyebaran virus.


Tahap antibodi LgG jatuh enam bulan selepas rawatan ubat yang berjaya

Sekiranya antibodi spesifik tidak ada, maka orang tersebut dianggap sihat. Sekiranya ketiga-tiga petunjuk terdapat dalam darah, maka penyakit akut didiagnosis. Kehadiran hanya imunoglobulin kelas G menunjukkan pembentukan imuniti selepas berjangkit. Sekiranya LgG dan LgA dikesan, penyakit kronik disyaki.

Sebagai tambahan kepada pengesanan antibodi yang disintesis sebagai tindak balas terhadap protein struktural virus hepatitis C, sebatian yang terbentuk dengan protein bukan struktur (Anti-NS3, Anti-NS4, Anti-NS5) memungkinkan untuk mengesan antigen. Anti-NS3 dapat dikesan pada peringkat awal penyakit, bahkan sebelum sintesis LgG dan LgM.

Sebab-sebab ujian positif palsu untuk hepatitis C

Walaupun enzim immunoassay kadang-kadang memberikan hasil positif yang salah, ia tetap dijalankan kerana mempunyai sejumlah kelebihan. ELISA mempunyai kepekaan yang tinggi, kos yang agak rendah, hasilnya dapat diperoleh pada hari berikutnya setelah kajian, di samping itu, ada kemungkinan untuk mengesan virus pada tahap awal penyakit (ketika gejala masih tidak ada), yang bermaksud bahawa anda boleh mula mengambil ubat yang akan membantu hati bekerja dengan lebih baik. mis. hepatoprotectors.

Tindak balas positif yang salah lebih sering diberikan oleh enzim immunoassay, kerana bertujuan untuk mengenal pasti protein yang secara struktural serupa dengan sebatian yang serupa dengan yang disintesis oleh tubuh sebagai tindak balas terhadap jangkitan, keradangan autoimun, kehamilan.

Faktor berikut boleh mempengaruhi keputusan ujian:

Menyahkod analisis untuk antibodi terhadap hepatitis C

  • mengambil ubat tertentu (imunosupresan, imunosupresan, alpha interferon);
  • reaksi autoimun;
  • gangguan metabolik;
  • faktor reumatoid dalam darah;
  • kehamilan;
  • neoplasma jinak atau malignan;
  • penyakit berjangkit yang teruk, jangkitan saluran pernafasan;
  • peningkatan kepekatan heparin dan cryoglobulin, bilirubin;
  • vaksinasi terhadap virus influenza, tetanus;
  • kehadiran patologi kronik yang menyumbang kepada pengeluaran imunoglobulin (herpes, arthritis, tuberkulosis, malaria, kegagalan buah pinggang, demam, scleroderma, multiple sclerosis).

Salah tafsiran hasil analisis boleh terjadi kerana pelanggaran pengangkutan atau penyimpanan reagen, faktor manusia (sampel campuran), ketidakpatuhan kaedah, pencemaran sampel.


Sebagai peraturan, alasan salah diagnosis bukanlah ketidakcekapan profesional, tetapi hasil makmal positif palsu.

Kira-kira 30% orang dengan hepatitis C virus secara spontan menyingkirkan penyakit ini kerana tindak balas imun yang kuat dan tidak memerlukan rawatan. Walaupun tidak ada lagi proses menular di hati, hasil ujian akan tetap positif untuk antibodi terhadap virus. Ternyata ELISA tidak menunjukkan bahawa seseorang menderita hepatitis, tetapi dia menderita penyakit itu selama 10 tahun terakhir.

Sekiranya ELISA mengesahkan adanya antibodi terhadap hepatitis C, maka anda perlu melakukan kajian yang bertujuan untuk mengesan RNA virus. Tindak balas rantai polimerase juga dapat memberikan tindak balas positif yang salah, biasanya dikaitkan dengan perkembangan jangkitan silang.

Untuk mengecualikan kesalahan, kajian tambahan dilakukan dengan menggunakan penanda serologi. Selepas beberapa siri ujian, mungkin bukan hanya untuk membantah atau mengesahkan kehadiran virus dalam darah, tetapi juga, di hadapannya, untuk menentukan serotip virus dan tahap kerosakan hati, yang akan sangat memudahkan terapi penyakit dan meningkatkan prognosis untuk pemulihan.

Penyelidikan seperti reaksi berantai polimerase biasanya dilakukan secara berbayar, dan lebih tepat, kerana tujuannya adalah untuk mencari serpihan RNA zarah virus. Kelebihan PCR juga adalah keupayaan untuk mengesan bentuk pendam penyakit dan kekhususan tinggi. Hasil ujian dapat diperoleh dalam 4-5 jam setelah menderma darah.

Walau bagaimanapun, walaupun kaedah ini tidak membenarkan jaminan 100% untuk berbicara mengenai kehadiran atau ketiadaan penyakit ini, kerana hasilnya dapat diputarbelitkan kerana adanya kepekatan tinggi heparin dalam darah (mencegah pembekuan darah normal) atau kerana gangguan metabolik dalam tubuh.

Analisis PCR boleh berbentuk kualitatif atau kuantitatif. Yang pertama hanya memberikan jawapan positif atau negatif yang jelas, dan yang kedua membolehkan anda menentukan apa yang disebut viral load. Ujian kuantitatif dapat menunjukkan bahawa virus itu sangat kecil dan mustahil untuk dikesan, bahawa virus telah dikesan, tetapi dalam jumlah yang sangat kecil, atau bahawa kepekatan dalam darah adalah yang paling tinggi untuk ditentukan.

Berdasarkan data-data ini, tahap keparahan penyakit ini ditetapkan dan prognosis untuk pemulihan diberikan..

Semasa mengandung, seorang wanita diuji secara rutin untuk hepatitis C. Kali pertama ketika mendaftar dengan klinik antenatal, dan kali kedua untuk jangka masa 30 minggu. Semasa kehamilan, risiko memperoleh keputusan positif palsu meningkat disebabkan oleh gangguan metabolik, penyakit berjangkit, perubahan hormon atau reaksi autoimun.


Menurut cadangan WHO, tiga kajian berbeza diperlukan sebelum diagnosis dibuat

Ujian positif palsu untuk hepatitis C dapat dikaitkan dengan peningkatan kadar sitoksin, perubahan komposisi mineral darah, dan demam. Semakin lama kehamilan, semakin tinggi kemungkinan mendapat keputusan yang salah. Sekiranya tindak balas positif diterima selepas kajian ELISA, PCR dan RIBA, analisis bilirubin dan ultrasound rongga perut juga diresepkan.

Bagaimana untuk mengelakkan hasil yang tidak boleh dipercayai

Untuk mendapatkan hasil yang betul, anda perlu membuat persiapan untuk kajian ini. Anda boleh menderma darah hanya jika anda merasa sihat, dan jika anda baru-baru ini sakit, lebih baik menunggu dua minggu sebelum melakukan ELISA. Untuk mentafsirkan keputusan ujian dengan betul, doktor mesti mengetahui mengenai kehadiran penyakit kronik, reaksi alahan, sama ada pesakit mengambil ubat.

Darah untuk analisis diambil dari urat kubital. Bahan tersebut harus diambil semasa perut kosong, jadi anda perlu datang ke makmal pada waktu pagi. Sehari sebelum menderma darah, anda tidak boleh makan asin, asap, pedas atau berlemak, anda juga harus berhenti minum alkohol dan merokok.

Pada malam, anda perlu mengecualikan sayur-sayuran dan buah-buahan kuning dari diet, kerana mengandungi karoten, yang boleh mempengaruhi hasil kajian. Pesakit harus berehat, kerana kerja berlebihan atau latihan fizikal memicu pengeluaran sebatian yang mempengaruhi fungsi hati. Sebaiknya jangan minum ubat dua minggu sebelum analisis..

Tidak disarankan menderma darah untuk hepatitis C semasa haid.

Sekiranya ujian ELISA positif, anda tidak perlu segera gugup, kerana ada kemungkinan mendapat jawapan positif palsu. Dianjurkan untuk mengambil kembali darah setelah beberapa minggu dan menjalani kaedah penyelidikan tambahan (PCR dan RIBA).

Ilmu pengetahuan moden tahu bagaimana menyembuhkan hepatitis C, jadi diagnosis seperti itu tidak seumur hidup, dan sepertiga orang dengan hepatitis C sembuh tanpa campur tangan perubatan. Sebilangan orang adalah pembawa jangkitan, dan mereka tidak menampakkan virus dengan cara apa pun, walaupun mereka dapat menjangkiti orang lain dengannya, jadi ketiadaan gejala bukanlah bukti diagnosis yang salah..

Ujian antibodi yang dipersoalkan untuk hepatitis C. Sebab-sebab ujian positif palsu untuk hepatitis C

Penyakit hati, yang hampir mustahil untuk dikesan pada tahap awal, menimbulkan bahaya tertentu. Penyakit teruk seperti hepatitis C boleh menyebabkan kegagalan hati, sirosis, dan barah. Untuk mencegah hal ini terjadi, disarankan untuk mengenali penyakit ini seawal mungkin, menjalani diagnostik dan memulakan rawatan. Sayangnya, sangat sedikit orang yang berjaya mengesan HCV pada tahap awal penyakit ini; kebanyakan pembawa virus belajar tentang jangkitan ketika "pembunuh kasih sayang" telah menjangkiti hati. Walaupun tahap perkembangan perubatan moden yang tinggi, diagnosis hepatitis C tidak selalu memberikan hasil yang tepat. Adalah biasa bagi ahli hepatologi untuk mendiagnosis pesakit secara salah.

Penerangan mengenai diagnosis positif palsu

Gejala yang muncul selepas tempoh inkubasi penyakit ini tidak selalu jelas. Mual, keletihan, insomnia, gangguan pada saluran pencernaan, penurunan berat badan mungkin menunjukkan penyakit lain. Walaupun begitu, semuanya adalah alasan yang baik untuk berjumpa dengan ahli hepatologi. Sekiranya terdapat kecurigaan terhadap hepatitis C, doktor pasti akan menetapkan diagnosis.

Hasil negatif menunjukkan ketiadaan virus, hasil positif menunjukkan jangkitan. Walau bagaimanapun, walaupun pengesanan antibodi dalam darah tidak selalu menunjukkan adanya penyakit ini. Antigen yang terdeteksi mungkin terbentuk sebagai akibat tindak balas imun terhadap jangkitan lain. Selain itu, antibodi terhadap virus hepatitis C tetap berada di dalam darah selama 10 tahun, pada saat diagnosis, penyakit ini dapat dikalahkan.

Faktor luaran dan dalaman boleh menjadi penyebab diagnosis positif yang salah. Analisis memberikan hasil yang salah pada 10-15% kes. Oleh itu, kebanyakan pesakit tidak dapat melakukan tanpa diagnostik tambahan, yang dapat mengesahkan kehadiran jangkitan HCV dengan ketepatan yang lebih tinggi. Kaedah PCR dianggap berkesan dalam kes ini. Ia bukan sahaja dapat mengesahkan adanya virus dalam darah, tetapi juga untuk menentukan tahap aktiviti dan ketegangannya. Maklumat ini diperlukan bagi pakar hepatologi untuk memilih kaedah rawatan yang optimum dan menetapkan ubat..

Sebab-sebab Hasil Tidak Sah

Hasil positif yang salah mungkin terjadi pada penyakit autoimun, jangkitan teruk akut, neoplasma malignan dan keadaan lain yang disertai dengan rangsangan aktiviti imuniti humoral. Analisis biasanya ternyata tidak betul akibat kehamilan, proses onkologi, hepatitis autoimun. Selain itu, alasan diagnosis yang tidak tepat adalah pengambilan ubat-ubatan yang merangsang sistem kekebalan tubuh. Tidak dianjurkan untuk segera diuji setelah vaksinasi terhadap influenza atau tetanus.

Hasil positif yang salah juga dapat dicetuskan oleh beberapa sebab luaran. Ini termasuk kualiti kajian yang buruk, ketidakcekapan kakitangan perubatan, dan pengangkutan atau penyimpanan biomaterial yang tidak betul. Data tersebut ternyata tidak tepat kerana kesan pada darah pada suhu tinggi. Malangnya, dalam praktik perubatan, terdapat kes pertukaran sampel. Petunjuk bertentangan timbul apabila menggunakan kit dari pengeluar yang berbeza untuk diagnostik.

Cara mendapatkan hasil yang tepat

Kemungkinan mendapatkan data positif palsu dalam diagnosis hepatitis C agak kecil, tetapi kehadirannya membuat pesakit dan doktor berjaga-jaga. Lebih baik memeriksa indikator beberapa kali daripada menghabiskan masa dan wang untuk merawat penyakit yang salah. Sekiranya timbul keraguan sedikit pun, doktor harus memberi pesakit beberapa siri ujian untuk diagnosis selanjutnya. Yang paling tepat dan cekap ialah PCR.

Terdapat dua kaedah untuk mengesan jangkitan HCV - serologi dan molekul. Yang pertama direalisasikan dengan bantuan enzim immunoassay, plasma dan serum darah digunakan sebagai biomaterial. Kaedah molekul dapat menentukan kehadiran penyakit dalam masa nyata, dan mereka juga digunakan untuk menilai keberkesanan terapi antivirus. Sekiranya virus dikesan dalam darah, tugas doktor adalah menentukan genotipnya. Ini harus dilakukan untuk meramalkan jangka masa dan keberkesanan rawatan. Risiko salah mengenal pasti genotip virus hepatitis C hanya 3%, sebabnya mungkin kemampuan HCV untuk bermutasi dan viral load yang rendah.

Sekiranya, sebagai hasil ujian tambahan, diagnosis disahkan, pesakit harus memulakan rawatan. Terapi HCV mahal hari ini, sehingga banyak pesakit berusaha mencari jalan alternatif untuk mengatasi penyakit ini. Rawatan hepatitis C dengan ubat generik dari India (Sofosbuvir, Daklatasvir) adalah berpatutan dan berkesan; anda boleh membelinya di kedai dalam talian khusus. Ubat-ubatan tersebut tidak mempunyai kesan sampingan dan membolehkan anda mengatasi penyakit ini dalam 3 bulan.

Sebelum beralih kepada sebab-sebab yang mempengaruhi keputusan ujian positif palsu, anda perlu mengatakan beberapa perkataan mengenai penyakit itu sendiri..

Hepatitis C adalah salah satu penyakit berjangkit yang paling serius yang mempengaruhi hati manusia. Semua orang tahu bahawa jika terdapat masalah dengan fungsi hati, maka lama-kelamaan seluruh badan akan mengalami kerosakan.

Terdapat pelbagai sebab apabila ujian antibodi dapat memberikan hasil positif lemah untuk hepatitis C atau positif palsu (ketika tidak ada jangkitan pada tubuh manusia). Perkara ini tidak kerap berlaku, tetapi mesti diambil kira semasa diagnosis penyakit. Bagi seseorang, kesalahan seperti itu boleh menyebabkan penyimpangan psikologi yang serius..

Positif palsu dan kehamilan

Dalam praktik perubatan, ini berlaku pada 15% kes, yang mana kebanyakannya adalah wanita yang berada dalam kedudukan tersebut.

Ini dijelaskan oleh fakta bahawa semasa kehamilan, proses kehamilan berlaku di tubuh wanita. Ia dicirikan oleh:

  • pembentukan protein;
  • perubahan pada keseluruhan latar belakang hormon;
  • perubahan komposisi darah;
  • peningkatan jumlah sitokin.

Berdasarkan ini, mudah untuk dijelaskan bahawa mengambil darah dari wanita hamil adalah tugas yang sukar untuk hasil yang tidak jelas dan selalunya analisis tersebut secara salah menyedari kehadiran antibodi terhadap penyakit berjangkit..

Sebab utama

Hasil positif palsu juga mungkin berlaku apabila virus lain terdapat di dalam badan. Ia bergantung pada ciri-ciri imuniti badan, yang mesti bertindak balas terhadap penembusan virus patogen. Keadaannya juga rumit dengan pengambilan ubat imunosupresan. Hepatitis C dan diagnosis pembezaannya dikaitkan paling tidak dengan pelbagai kemungkinan terapi antivirus.

Berikut adalah alasan yang diterima umum yang boleh menyebabkan hasil yang salah:

  • kehadiran ribonukleoprotein dalam tubuh manusia;
  • kehamilan;
  • selesema teruk,
  • jangkitan saluran pernafasan atas akut;
  • kehadiran retrovirus;
  • vaksinasi baru-baru ini dengan BCG, hepatitis B, atau influenza;
  • terapi baru-baru ini dengan Alpha-Interferon;
  • tahap bilirubin yang tinggi;
  • kehadiran serum lipemik;
  • ciri-ciri imuniti badan.

Anda perlu mengetahui jenis hasil positif yang lemah untuk hepatitis C, dan apakah ia perlu diperiksa semula. Oleh kerana hepatitis C virus dianggap sebagai salah satu penyakit hati yang paling parah, orang selalu mendapat keputusan positif sebagai hukuman terakhir..

Kemungkinan jangkitan dengan hepatitis C ditentukan dengan menguji antibodi terhadap virus. Untuk ini, di makmal institusi perubatan, darah vena pesakit dikaji, dan jika, sebagai hasil kajian sedemikian, kehadiran kepekatan antibodi virus tertentu dikesan, maka ini adalah petunjuk utama untuk mendiagnosis kehadiran penyakit di dalam badan..

Perlu diperhatikan bahawa hasil ujian positif (dengan antibodi hepatitis C) tidak selalu menjadi pengesahan jangkitan tubuh yang boleh dipercayai, kerana ia tidak menunjukkan adanya virus, tetapi reaksi yang terjadi setelah bersentuhan dengannya. Kehadiran antibodi juga dapat diperhatikan pada orang yang tidak dijangkiti, dan ketidakhadirannya sangat mungkin terjadi pada mereka yang sakit, tetapi badannya belum mengembangkan antibodi. Oleh itu, keputusan yang tepat dalam situasi ini adalah pemeriksaan tambahan, ujian berulang dan bantuan diagnostik pakar yang berkelayakan: pakar penyakit berjangkit dan pakar hepatologi.

Ujian tambahan dengan ujian positif untuk antibodi hepatitis C

Sekiranya pada awalnya antibodi positif hepatitis C dikesan dalam sampel darah pesakit, maka langkah seterusnya adalah penentuan kualitatif mereka. Terdapat 2 kelas antibodi virus dan masing-masing menunjukkan bentuk dan fasa berikut penyakit ini:

  • antibodi kelas Igm ditunjukkan jika penyakit berlaku pada fasa aktif;
  • Antibodi IgG. Kehadiran mereka menunjukkan adanya bentuk hepatitis C yang kronik atau pesakit tersebut sebelumnya dijangkiti virus, dan perawatan yang sesuai diberikan kepadanya.

Di samping itu, ia dapat dilakukan dengan lebih mendalam terhadap protein (struktural atau non-struktural) hepatitis C. Ia membolehkan anda menentukan tahap penyakit, genotip virus dan tahap kerosakan pada tubuh dengan tepat.

Rawatan hepatitis C

Ketika, sebagai hasil ujian yang dilakukan, antibodi positif hepatitis C dijumpai, dan diagnosisnya disahkan oleh pakar, keputusan yang paling penting dan tepat adalah untuk mengurangkan kepanikan dan mula melawan penyakit ini, dan ubat-ubatan yang sangat berkesan akan menjadi kunci untuk rawatan yang berjaya dan pemulihan yang cepat..

Dadah yang paling dipercayai termasuk Sofosbuvir dan Daklatasvir, yang boleh dibeli di India dengan kos yang lebih berpatutan daripada produk buatan AS yang asli. Hari ini, analog (generik) dihasilkan di India di bawah lesen yang dijual secara rasmi, yang menjamin keberkesanannya.

Dana ini digunakan di kebanyakan klinik di seluruh dunia, dan kecekapan rawatan yang tinggi dapat dicapai walaupun pada pesakit pada tahap penyakit yang paling parah. Dalam kebanyakan kes, pesakit diberi rawatan kompleks dengan ubat-ubatan ini..

"Hepcinat" (Sofosbuvir) dari India menekan replikasi virus, dan ubat Daklatasvir mencegah penyebaran dan jangkitan sel yang sihat.

Dari artikel itu, semua orang dapat mengetahui apa itu ujian positif palsu untuk hepatitis C dan apa yang harus dilakukan jika pesakit mendapat hasil seperti itu.

Hepatitis C adalah bentuk jangkitan hati yang akut. Ejen penyebabnya adalah virus HCV, yang mempunyai banyak bentuk dan ragam. Penyakit ini boleh menyerang mana-mana warganegara. Dia tidak dilalui oleh selebriti seperti: Ken Watanabe, Anita Roddick, Diamanda Galas, Marianne Faithfull, Dusty Hill, Anita Pallenberg, Pamela Anderson, Anthony Kiedis.

Kesukaran dalam mendiagnosis virus adalah bahawa ia dapat bermutasi dengan cepat. Dalam hal ini, dalam perubatan moden, belum ada ubat yang dapat membantu menghilangkan virus sepenuhnya. Ingat bahawa hanya sekitar 20% pesakit yang berjaya menyingkirkan penyakit ini sepenuhnya. Sebilangan besar mereka yang telah didiagnosis dengan virus ini memperoleh status sebagai pembawa penyakit ini. Mereka tidak mengalami jangkitan. Walau bagaimanapun, ia berbahaya bagi orang lain..

Apabila analisis untuk hepatitis diresepkan?

  • semasa pemindahan darah dan menjalani operasi pembedahan;
  • semasa menggunakan tatu dan mengunjungi salun kecantikan;
  • dengan lawatan kerap ke doktor gigi dan adanya hubungan dengan darah yang berterusan;
  • jika ahli keluarga yang sama menguji positif hepatitis.

Tahap penyakit ini

Doktor perhatikan bahawa peringkat awal penyakit ini tidak menampakkan diri dengan gejala ciri. Dalam hal ini, sangat sukar untuk mengenalinya..

Tempoh inkubasi untuk hepatitis C adalah 5 bulan atau lebih. Selanjutnya, penyakit ini memasuki tahap perlahan, yang berlangsung selama 10 hari. Dengan itu, pesakit mengalami kelemahan umum dalam badan dan tidur terganggu.

Peralihan penyakit ke tahap aktif dicirikan oleh kegelapan urin pesakit dan penampilan bintik-bintik kuning pada badan dan putih mata.

Tahap penyakit yang berlarut-larut membawa kepada penampilan najis putih pada pesakit dan pembesaran hati yang berlebihan. Selain itu, tahap bilirubin dalam darah meningkat dengan mendadak..

Oleh itu, gejala khas perkembangan hepatitis C pada seseorang adalah:

  • kerap berlaku loya;
  • kehadiran kesakitan pada sistem pencernaan pesakit;
  • penampilan sakit sendi yang membosankan;
  • pelanggaran najis;
  • kemunculan kekuningan pada kulit pesakit.

Ramai pesakit menjadi putus asa apabila mereka mendapat ujian positif palsu untuk hepatitis C. Perkara ini tidak boleh dilakukan. Pertama, anda perlu memeriksa hasil yang diperoleh. Ini disebabkan oleh fakta bahawa penyakit ini menyebar dengan cepat dan memerlukan rawatan segera..

Pakar membuat diagnosis ini apabila hasil ujiannya positif, tetapi tidak ditemukan sel yang dijangkiti. Sebab-sebab perkembangan fenomena ini mungkin berbeza. Adalah mungkin untuk membantah atau mengesahkan hasilnya hanya dengan bantuan kaedah diagnostik tambahan..

Cara mendiagnosis hepatitis C?

Diagnosis hanya dapat dibuat oleh doktor khusus: dalam hepatitis akut, analisis dilakukan oleh doktor penyakit berjangkit atau ahli hepatologi.

Dengan perkembangan hepatitis kronik, diagnosis dilakukan oleh ahli gastroenterologi.

Untuk mendiagnosis peringkat awal, enzim immunoassay digunakan. Ia membantu menentukan jumlah antibodi terhadap virus hepatitis di dalam badan. Kerana ini, ia dianggap kaedah diagnostik utama. Perlu diperhatikan bahawa seseorang dapat menerima hasil kajian 1 hari selepas ujian..

Oleh doktor, semua antibodi dibahagikan kepada 2 jenis:

  • IgM. Mereka biasanya muncul dengan perkembangan bentuk penyakit yang akut. Ini berlaku 10-14 hari selepas jangkitan. Jangka hayat mereka adalah 3 hingga 5 bulan..
  • IgG. Ia berlaku semasa peralihan penyakit ke tahap kronik. Mereka muncul lebih lama daripada jenis pertama, tetapi jangka hayatnya adalah dari 8 hingga 10 tahun..

Kepekatan antibodi virus ditentukan oleh darah manusia vena. Doktor menyatakan bahawa kehadiran sejumlah besar antibodi dalam tubuh pesakit tidak dapat menunjukkan perkembangan penyakit dengan tepat. Ini mungkin disebabkan oleh fakta bahawa virus itu sebelumnya disembuhkan, dan kehadiran antibodi mungkin merupakan tindak balas tubuh terhadap perkembangan proses menular yang lain. Juga, doktor mencatatkan bahawa antibodi hepatitis sangat kuat dan dapat bertahan selama 10 tahun di dalam tubuh pesakit..

Sekiranya pesakit mendapat hasil yang negatif, maka ini mungkin menunjukkan bahawa tubuh tidak bersentuhan dengan jangkitan ini..

Hasil positif mungkin menunjukkan perkembangan jangkitan. Dalam kes ini, seseorang perlu berjumpa doktor dan mengetahui sebab-sebab perkembangan fenomena ini..

Ingat bahawa analisis ELISA tidak mengesan kehadiran antibodi dalam badan 2 minggu sebelum diagnosis. Ini disebabkan oleh fakta bahawa antibodi belum mempunyai masa untuk berkembang sepenuhnya..

Hasil yang dipersoalkan disahkan atau dibantah menggunakan prosedur diagnostik berikut:

  • Ujian darah dan air kencing am dan biokimia.
  • Dengan menentukan PCR tindak balas rantai polimerase. Ini menentukan kehadiran jangkitan di dalam badan dan komposisi kuantitatifnya. Berdasarkan data yang diperoleh, terapi lebih lanjut dan keberhasilan pelaksanaannya ditentukan. Namun, jika kepekatan virus kecil, maka analisisnya akan menjadi negatif, tetapi tidak betul.
  • Semasa menjalankan diagnostik ultrasound hati, limpa, pundi hempedu dan pankreas;
  • Ujian imunobloting rekombinan RIBA. Ia membantu bukan sahaja mengenal pasti virus, tetapi juga mengenal pasti antibodi yang diarahkan terhadap hepatitis C;
  • Biopsi hati, elastometri dan fibrotesting;
  • Keadaan kelenjar tiroid dinilai. Ini menentukan tahap hormon tiroid, kehadiran antibodi terhadap peroksidase dan penyakit pada tisu penghubung.

Kaedah diagnostik PCR?

Doktor memberikan ujian ini sekiranya terdapat petunjuk berikut:

  • untuk mengesahkan hasil yang diperoleh semasa kajian ELISA;
  • untuk mengenal pasti hepatitis C dengan tepat dan membezakannya daripada virus lain;
  • untuk mengenal pasti tahap perkembangan penyakit;
  • sebagai memastikan kawalan terhadap prosedur perubatan yang sebelum ini dijalankan.

Kaedah PCR juga dapat memberikan ujian positif palsu untuk hepatitis C dan ini biasanya dikaitkan dengan perkembangan jangkitan silang di tubuh pesakit. Untuk mengecualikan kesalahan, pesakit menjalani penyelidikan tambahan menggunakan penanda serologi.

Mengikut keperluan WHO, kajian ini dilakukan 3 kali untuk mengesahkan diagnosis. Oleh itu, anda boleh mendapatkan maklumat yang tepat mengenai tahap transaminase, kepekatan virus HCV, genotip virus, tahap viremia dalam darah dan perkembangan proses histologi di hati..

Penting untuk diingat bahawa hasil positif untuk hepatitis C menunjukkan perkembangan bentuk virus dan kroniknya yang akut. Juga, petunjuk ini mungkin menunjukkan penyakit yang disembuhkan sebelumnya atau bahawa pesakit adalah pembawa jangkitan..

Mengapa Hasil Yang Salah Mungkin Diterima?

Doktor perhatikan bahawa ujian palsu dapat diperoleh dengan alasan berikut:

  • dengan perkembangan penyakit autoimun di tubuh pesakit;
  • semasa pelanggaran sistem kekebalan tubuh dan penggunaan ubat-ubatan yang kerap mempengaruhinya;
  • semasa menggunakan imunosupresan;
  • semasa kehamilan, onkologi, penyakit berjangkit yang teruk;
  • di hadapan pembentukan tumor, baik ganas dan jinak;
  • semasa peningkatan mendadak tahap heparin dan cryoglobulin;
  • dengan perkembangan paraproteinemia dan hepatitis autoimun;
  • semasa perkembangan jangkitan akut di saluran pernafasan;
  • semasa diberi vaksin terhadap influenza, tetanus dan menjalani terapi alfa interferon.

Penting untuk diingat bahawa hasil yang salah diterima oleh sehingga 15% pesakit dan kadar tertinggi pada wanita hamil.

Mengapa wanita hamil positif positif untuk hepatitis?

Seorang wanita hamil menjalani banyak ujian yang berbeza. Salah satunya adalah ujian hepatitis. Ia diserahkan ketika seorang wanita didaftarkan dan untuk jangka masa lebih dari 30 minggu. Untuk analisis, darah vena diambil dari seorang wanita. Kajian ini dilakukan dengan menggunakan enzim immunoassay.

Hasil yang tidak betul dapat diperoleh jika seorang wanita hamil mempunyai:

  • terdapat gangguan metabolik dan penyakit berjangkit;
  • penyakit hormon dan autoimun berkembang;
  • menghidap selesema atau selsema.

Untuk membantah atau mengesahkan hasilnya, seorang wanita hamil diberi ujian berikut:

  • penyelidikan menggunakan kaedah PCR dan RIBA;
  • ujian bilirubin;
  • diagnostik ultrasound rongga perut dilakukan. Ia membantu mengenal pasti kehadiran patologi di hati..

Soalan yang sering dikemukakan oleh wanita kepada doktor: "Mengapa ujian hepatitis boleh menjadi positif palsu semasa melahirkan anak?".

Ini berlaku kerana sebab berikut:

  • kerana proses kehamilan. Ini membawa kepada perubahan kepekatan sitokin dan komposisi darah, tahap hormon.
  • kerana pembentukan protein kehamilan.

Hasil positif juga dapat diperoleh kerana penggunaan item diagnostik perubatan oleh doktor dari pelbagai pengeluar..

Sekiranya diagnosis dilakukan tepat pada waktunya, maka risiko melahirkan janin yang sakit, jangkitan kakitangan perubatan dan wanita lain adalah minimum..

Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter dan kami akan memperbaiki semuanya!

Mengambil ujian adalah kaedah yang pasti untuk mengetahui tentang kehadiran virus di dalam badan. Dalam kes hepatitis, ini adalah satu-satunya kaedah yang dapat membantu mengenal pasti penyakit ini, kerana gejalanya menyerupai selesema dan malaise.

Tahap hepatitis kronik

Virus ini berkembang dalam dua peringkat: akut dan kronik. Yang pertama muncul selepas akhir tempoh inkubasi. Ia berlangsung dari 2 hingga 26 minggu bergantung pada jenis hepatitis (A, B, C, D, E, F, G). Dalam kes hepatitis A, gejala pertama: demam tinggi, mual, kelemahan, kekejangan di perut dan perubahan warna air kencing dari kuning muda menjadi coklat gelap muncul setelah 18-24 hari. Tahap akut hepatitis B dapat tanpa gejala, dan perubahan serius dalam tubuh pada orang yang dijangkiti hepatitis C, para ahli dapat mengesan kapan virus itu berkembang ke tahap yang parah.

Bentuk kronik adalah yang paling berbahaya. Virus dengan cepat merosakkan sel hati dan melemahkan sistem imun. Hasilnya adalah sirosis dan barah hati, kematian. Tahap kronik berkembang jika anda sebelumnya mempunyai hepatitis, tetapi tidak mengambil langkah pencegahan yang tepat - tidak menderma darah untuk analisis selama 12-14 bulan, menolak ultrasound rongga perut dan biopsi hati. Ujian inilah yang akan membantu mencegah perkembangan semula virus dan munculnya tahap kronik..

Gejala utama penyakit dalam bentuk kronik: loya, muntah, kolik berterusan dan kekejangan di rongga perut, sakit di bawah hipokondrium kanan, perubahan warna tinja dan air kencing. Dalam kes ini, jangan menangguhkan lawatan ke pakar penyakit berjangkit, ahli hepatologi dan ahli gastroenterologi..

Segera hubungi mereka untuk mendapatkan bantuan dan lakukan semua ujian yang diperlukan. Setelah memeriksa hasil pemeriksaan, doktor akan menyusun rancangan rawatan terperinci. Biasanya, rawatan merangkumi ubat tradisional atau generik untuk hepatitis, yang mempunyai kesan yang sangat baik pada sel hati dan mendorong pemulihannya yang cepat..

Jangkitan pada masa lalu

Doktor mengesyorkan pesakit yang menderita hepatitis sangat memperhatikan kesihatan mereka. Mereka harus mengikuti diet (menyerah makanan berlemak, goreng, berkanji), mengecualikan alkohol dan merokok, minum ubat sebelum setiap makan dan minum 200-300 ml teh herba. Tetapi perkara utama adalah bahawa perlu menjalani pemeriksaan seluruh tubuh dua kali setahun, melakukan ujian darah biokimia dan umum, melakukan ultrasound hati dan rongga perut. Langkah-langkah pencegahan ini akan membantu mencegah kemunculan semula virus, dan mengecualikan perkembangan bentuk hepatitis kronik - B dan C.

Juga perlu untuk mengecualikan kemungkinan jangkitan semula melalui pemindahan darah, suntikan dan hubungan seksual. Menurut statistik, 0.1% penderma adalah pembawa hepatitis C. Virus ini dapat dikesan hanya setelah beberapa ujian dilakukan. Sekiranya anda akan menjalani perjalanan darah, lakukan prosedur ini di klinik kelas pertama atau pusat penderma. Di institusi ini, ujian darah untuk hepatitis C adalah ujian wajib. Kebarangkalian "menangkap" virus dikurangkan menjadi sifar. Semasa melakukan vaksinasi di klinik bandar, tekankan agar suntikan diberikan dengan jarum sekali pakai yang dibungkus dalam sarung steril.

Jangan mengabaikan kontrasepsi. Terima kasih kepada mereka, anda akan melindungi tubuh anda dari virus berbahaya..

Pada manifestasi pertama penyakit ini, jangan teragak-agak untuk berjumpa doktor. Pemeriksaan dan ujian tepat pada masanya adalah jaminan rawatan yang berjaya, pemulihan imuniti dan sel hati.

Hasil palsu untuk hepatitis


Dalam praktik perubatan, terdapat banyak kes apabila keputusan ujian untuk hepatitis adalah salah. Kami bercakap mengenai ujian darah untuk antibodi - Anti-HCV-total. Ia diambil semasa pemeriksaan umum badan, sebagai persediaan untuk operasi, kehamilan. Ia biasanya diberikan kepada mereka yang ingin menjadi penderma darah. Tujuan analisis adalah untuk mengetahui reaksi tubuh terhadap kontak dengan virus dan adanya antibodi Anti-HCV, yang dihasilkan oleh tubuh untuk berjaya melawan virus.

Ujian positif tidak bermaksud anda menghidap hepatitis. Ini bermaksud bahawa darah sudah mengandungi antibodi untuk melawan virus berbahaya. Tetapi tidak ada virus dalam darah. Hasil ini biasa berlaku pada wanita hamil. Ibu hamil sedang aktif mengembangkan antibodi untuk melawan jangkitan. Untuk lulus analisis ini, latihan khas - diet, puasa, pantang minum air - tidak diperlukan.

PCR untuk hepatitis akan membantu mengesahkan kehadiran virus di dalam badan. Hasil positifnya adalah bukti langsung bahawa anda adalah pembawa virus berbahaya. Untuk analisis ini, anda mesti menderma darah dari urat. Tidak diperlukan persiapan. Anda akan mengetahui hasilnya selepas 7 hari bekerja. Sekiranya diagnosis disahkan, mulailah merawat penyakit ini.