Ujian untuk hepatitis: dari "A" hingga "G"

Keburukan penyakit virus, seperti hepatitis, terletak pada kenyataan bahawa jangkitan itu berlaku seketika, tetapi pesakit untuk waktu yang lama mungkin tidak menyedari bahawa dia dijangkiti. Ujian tepat pada masanya membantu untuk mendiagnosis penyakit dengan tepat dan memilih terapi yang diperlukan. Mari bercakap mengenai mereka dengan lebih terperinci..

Ujian apa yang dilalui "untuk hepatitis"?

Hepatitis merujuk kepada penyakit radang hati. Ia boleh menjadi akut dan kronik. Penyakit yang paling biasa adalah virus. Hari ini, tujuh jenis virus hepatitis utama diketahui - ini adalah kumpulan A, B, C, D, E, F dan G. Walau bagaimanapun, tanpa mengira jenis virus, pada peringkat awal, penyakit ini berlanjutan dengan cara yang serupa: ketidakselesaan di hipokondrium yang betul, demam, kelemahan, loya, sakit badan, kencing gelap, penyakit kuning. Semua gejala ini adalah alasan untuk mengambil analisis untuk hepatitis.

Anda harus tahu bahawa penyakit ini dapat menular dengan cara yang berbeza: melalui air dan makanan yang tercemar, melalui darah, air liur, secara seksual, menggunakan produk kebersihan orang lain, termasuk pisau cukur, tuala, gunting kuku. Oleh itu, jika gejala tidak muncul (dan tempoh inkubasi dapat berlangsung hingga dua bulan atau lebih), tetapi anda mempunyai andaian bahawa anda mungkin dijangkiti, maka ujian hepatitis harus dilakukan secepat mungkin.

Di samping itu, adalah mustahak untuk selalu menjalani ujian tersebut kepada pekerja perubatan, pegawai keselamatan, pakar manikur dan pedikur, doktor gigi, dengan kata lain, setiap orang yang pekerjaan hariannya berkaitan dengan kontak dengan bahan biologi orang lain. Juga, ujian ditunjukkan untuk pakar yang aktiviti profesionalnya melibatkan perjalanan ke negara-negara eksotik..

Hepatitis A, atau penyakit Botkin

Ia disebabkan oleh virus RNA dari keluarga Picornaviridae. Virus ini disebarkan melalui barangan rumah dan makanan, oleh itu penyakit ini juga disebut "penyakit tangan kotor." Gejala khas untuk sebarang jenis hepatitis: loya, demam, sakit sendi, kelemahan. Kemudian penyakit kuning muncul. Tempoh inkubasi berlangsung rata-rata 15-30 hari. Membezakan antara bentuk penyakit akut (icteric), subacute (anicteric) dan subclinical (asymptomatic).

Hepatitis A dapat dikesan menggunakan ujian Anti-HAV-IgG (antibodi IgG terhadap virus hepatitis A). Juga, ujian ini membantu menentukan kehadiran imuniti terhadap virus hepatitis A setelah vaksinasi, kajian ini sangat diperlukan semasa wabak. Dengan tanda-tanda klinikal hepatitis A, kontak dengan pesakit, kolestasis (pelanggaran aliran keluar hempedu), Anti-HAV-IgM (antibodi IgM terhadap virus hepatitis A) diresepkan. Dengan indikasi yang sama, ujian dibuat untuk menentukan virus RNA dalam serum darah dengan kaedah reaksi berantai polimerase (PCR) dalam plasma darah.

Hepatitis B

Ia disebabkan oleh virus HBV dari keluarga hepadnavirus. Patogen sangat tahan terhadap suhu tinggi dan rendah. Hepatitis B adalah ancaman serius: kira-kira 2 miliar orang di dunia dijangkiti virus, dan lebih dari 350 juta orang sakit dengannya.

Penyakit ini disebarkan melalui menusuk dan memotong objek, darah, cecair biologi, semasa hubungan seksual. Tempoh inkubasi dapat berlangsung dari 2 hingga 6 bulan, jika selama periode ini penyakit tidak dikesan dan dirawat, maka dapat berlangsung dari tahap akut hingga kronik. Perjalanan penyakit ini berlalu dengan semua gejala ciri hepatitis. Tidak seperti hepatitis A pada hepatitis B, disfungsi hati lebih ketara. Sindrom kolestatik, eksaserbasi berkembang lebih kerap, jalan berlarutan mungkin, serta kambuh penyakit dan perkembangan koma hepatik. Pelanggaran peraturan kebersihan dan seks kasual yang tidak dilindungi adalah alasan untuk ujian ini.

Untuk mengesan penyakit ini, ujian kuantitatif dan kualitatif ditetapkan untuk penentuan HBsAg (antigen permukaan Hepatitis B, antigen HBs, antigen permukaan virus hepatitis B, antigen Australia). Tafsiran pembacaan analisis kuantitatif adalah seperti berikut: u = 0,05 IU / ml - positif.

Hepatitis C

Penyakit virus (sebelumnya disebut "hepatitis non-A, non-B") menular melalui darah yang tercemar. Virus hepatitis C (HCV) adalah flavivirus. Ia sangat stabil di persekitaran luaran. Ketiga-tiga protein struktur virus mempunyai sifat antigenik yang serupa dan menyebabkan penghasilan antibodi inti anti-HCV. Tempoh inkubasi penyakit boleh berlangsung dari dua minggu hingga enam bulan. Penyakit ini sangat umum: sekitar 150 juta orang di seluruh dunia dijangkiti virus hepatitis C dan berisiko menghidap sirosis atau barah hati. Lebih daripada 350 ribu orang mati setiap tahun kerana penyakit hati yang berkaitan dengan hepatitis C.

Hepatitis C berbahaya kerana dapat menyembunyikan jenis penyakit lain. Penyakit kuning dengan hepatitis jenis ini jarang berlaku, peningkatan suhu juga tidak selalu diperhatikan. Terdapat banyak kes di mana satu-satunya manifestasi penyakit ini adalah keletihan kronik dan gangguan mental. Terdapat juga kes yang diketahui ketika orang-orang, sebagai pembawa dan pembawa virus hepatitis C, telah bertahun-tahun tidak mengalami manifestasi penyakit ini..

Penyakit ini dapat didiagnosis menggunakan ujian anti-HCV-total kualitatif (antibodi terhadap antigen virus hepatitis C). Penentuan kuantitatif virus RNA dilakukan oleh PCR. Hasilnya ditafsirkan sebagai berikut:

  • tidak dikesan: RNA hepatitis C tidak dikesan atau nilainya berada di bawah had pengesanan kaedah (60 IU / ml);
  • 108 IU / ml: hasil positif dengan kepekatan RNA hepatitis C melebihi 108 IU / ml.

Kumpulan risiko barah hati termasuk pesakit dengan hepatitis B dan C. Hingga 80% kes barah hati primer di seluruh dunia dicatatkan dalam pembawa kronik bentuk penyakit ini.

Hepatitis D, atau hepatitis delta

Ia berkembang hanya dengan adanya virus hepatitis B. Kaedah jangkitan serupa dengan hepatitis B. Tempoh inkubasi dapat berlangsung dari satu setengah bulan hingga enam bulan. Penyakit ini sering disertai oleh edema dan asites (sakit perut).

Penyakit ini didiagnosis menggunakan analisis untuk penentuan RNA virus hepatitis D dalam serum darah dengan kaedah reaksi rantai polimerase (PCR) dengan pengesanan masa nyata, serta analisis untuk antibodi IgM (virus Hepatitis delta, antibodi IgM, IgM anti-HDV). Hasil ujian positif menunjukkan jangkitan akut. Hasil ujian negatif menunjukkan ketiadaannya atau tempoh inkubasi awal penyakit atau peringkat akhir. Ujian ini ditunjukkan untuk pesakit yang didiagnosis dengan hepatitis B, serta penagih dadah suntikan.

Vaksinasi hepatitis B melindungi dari jangkitan hepatitis D.

Hepatitis E

Jangkitan sering disebarkan melalui makanan dan air. Virus ini sering dijumpai di penduduk negara-negara panas. Gejala serupa dengan hepatitis A. Dalam 70% kes, penyakit ini disertai dengan sakit di hipokondrium yang betul. Pada pesakit, pencernaan terganggu, kesihatan umum bertambah buruk, dan penyakit kuning bermula. Dengan hepatitis E, penyakit yang teruk sehingga menyebabkan kematian adalah lebih biasa daripada dengan hepatitis A, B dan C. Sebaiknya lakukan penyelidikan setelah mengunjungi negara-negara di mana virus ini tersebar luas (Asia Tengah, Afrika).

Penyakit ini dikesan semasa ujian Anti-HEV-IgG (antibodi IgG terhadap virus hepatitis E). Hasil positif bermaksud adanya bentuk penyakit akut atau menunjukkan vaksinasi baru-baru ini. Negatif - mengenai ketiadaan hepatitis E atau mengenai pemulihan.

Hepatitis F

Jenis penyakit ini pada masa ini kurang difahami, dan maklumat yang dikumpulkan mengenainya bertentangan. Terdapat dua agen penyebab penyakit ini, satu dapat dijumpai di dalam darah, yang lain di dalam tinja seseorang yang telah menerima transfusi darah yang dijangkiti. Gambaran klinikalnya sama dengan jenis hepatitis lain. Rawatan yang akan menargetkan virus hepatitis F itu sendiri belum dikembangkan. Oleh itu, terapi simptomatik dijalankan..

Selain ujian darah, air kencing dan tinja diperiksa untuk mengesan penyakit ini..

Hepatitis G

Ia hanya berkembang apabila terdapat virus lain dari penyakit ini - B, C dan D. Ia dijumpai pada 85% penagih dadah yang menyuntik bahan psikotropik dengan jarum yang tidak dijangkiti. Jangkitan juga boleh dilakukan melalui tatu, tindikan telinga, akupunktur. Penyakit ini juga menular secara seksual. Untuk masa yang lama, ia dapat berjalan tanpa gejala yang jelas. Perjalanan penyakit dalam banyak cara menyerupai hepatitis C. Hasil dari bentuk penyakit yang akut boleh berupa: pemulihan, pembentukan hepatitis kronik, atau pengangkutan virus jangka panjang. Gabungan dengan hepatitis C boleh menyebabkan sirosis.

Penyakit dapat dikesan menggunakan ujian RNA (HGV-RNA) dalam serum. Petunjuk untuk ujian tersebut dicatatkan sebelumnya sebagai hepatitis C, B dan D. Juga, ujian itu mesti disampaikan kepada penagih dadah dan mereka yang bersentuhan dengannya.

Bersedia untuk ujian hepatitis dan melakukan prosedur

Untuk ujian untuk semua jenis hepatitis, darah diambil dari vena. Persampelan darah dilakukan pada waktu pagi dengan perut kosong. Prosedur ini tidak memerlukan persiapan khas, tetapi sehari sebelumnya, seseorang harus menahan diri dari beban fizikal dan emosi, berhenti merokok dan minum alkohol. Biasanya keputusan ujian siap dalam 24 jam selepas pengumpulan darah..

Penyahkodan hasilnya

Ujian untuk mengesan hepatitis boleh dilakukan secara kualitatif (mereka menunjukkan adanya atau ketiadaan virus dalam darah) atau kuantitatif (menetapkan bentuk penyakit, membantu mengawal perjalanan penyakit dan keberkesanan terapi). Hanya doktor penyakit berjangkit yang dapat menafsirkan analisis dan membuat diagnosis berdasarkan ujian. Walau bagaimanapun, mari kita lihat dengan cepat apa keputusan ujian..

Uji hepatitis "negatif"

Hasil yang serupa menunjukkan bahawa tidak ada virus hepatitis yang terdeteksi dalam darah - analisis kualitatif menunjukkan bahawa orang yang diuji sihat. Tidak mungkin ada kesalahan, karena antigen sudah muncul dalam darah selama masa inkubasi.

Kita boleh membincangkan hasil analisis kuantitatif yang baik sekiranya jumlah antibodi dalam darah berada di bawah nilai ambang..

Ujian untuk hepatitis "positif"

Sekiranya terdapat hasil yang positif, setelah beberapa ketika (mengikut budi bicara doktor), analisis kedua dilakukan. Faktanya ialah peningkatan kadar antibodi disebabkan, misalnya, oleh fakta bahawa pesakit baru-baru ini menderita bentuk hepatitis akut, dan antibodi masih terdapat dalam darah. Dalam kes lain, hasil positif menunjukkan masa inkubasi, adanya hepatitis akut atau virus, atau mengesahkan bahawa pesakit adalah pembawa virus.

Menurut undang-undang Rusia, maklumat mengenai hasil positif ujian serologi untuk penanda hepatitis virus parenteral dihantar ke jabatan untuk pendaftaran dan pendaftaran penyakit berjangkit di pusat-pusat yang sesuai dari Pengawasan Sanitasi dan Epidemiologi Negeri..

Sekiranya ujian itu dilakukan tanpa nama, hasilnya tidak dapat diterima untuk rawatan perubatan. Sekiranya keputusan ujiannya positif, anda harus berjumpa doktor penyakit berjangkit untuk menetapkan pemeriksaan lebih lanjut dan menjalankan terapi yang diperlukan.

Hepatitis bukanlah hukuman, dalam kebanyakan kes bentuk akut penyakit ini sembuh sepenuhnya, hepatitis kronik, tertakluk kepada peraturan tertentu, tidak mengubah kualiti hidup secara drastik. Perkara utama adalah mengesan virus tepat pada waktunya dan mula melawannya..

Kos analisis

Di klinik swasta di Moscow, anda boleh mengambil ujian untuk mengenal pasti dan menentukan virus hepatitis. Jadi, analisis kualitatif untuk hepatitis A berharga rata-rata 700 rubel, sama dengan hepatitis B; tetapi ujian kuantitatif untuk antigen permukaan virus hepatitis B akan menelan belanja sekitar 1.300 rubel. Penentuan virus hepatitis G - 700 rubel. Tetapi analisis yang lebih kompleks, penentuan kuantitatif RNA virus hepatitis C oleh PCR, berharga sekitar 2900 rubel..

Saat ini, tidak ada kesulitan dalam mendiagnosis hepatitis, terutama di wilayah tengah negara maju. Tetapi untuk mengelakkan penyakit seperti itu, anda tidak boleh mengabaikan peraturan kebersihan diri. Perlu juga diingat bahawa hubungan seksual secara kasual boleh menyebabkan penyakit. Perlindungan terbaik terhadap kemungkinan penyakit adalah vaksinasi - telah berjaya dipraktikkan terhadap kebanyakan virus hepatitis sejak sekian lama.

Di mana saya boleh diuji untuk hepatitis virus?

Ujian hepatitis boleh dilakukan di klinik negeri, jabatan dan swasta. Kelebihan yang terakhir adalah bahawa tidak perlu mendapatkan rujukan dari doktor yang hadir, dan hasilnya disiapkan lebih cepat. Kami mengesyorkan agar anda memberi perhatian kepada makmal INVITRO. Jaringan klinik perubatan ini mengkhusus dalam diagnostik dan analisis, dan mempunyai makmal sendiri. Dia menawarkan untuk diuji untuk semua jenis hepatitis dengan harga berikut: Anti-HAV-IgG - 695 rubel; HBsAg, ujian kualiti - 365 rubel; HBsAg, ujian kuantitatif - 1290 rubel; Anti-HBs - 680 rubel; Anti-HCV-jumlah - 525 rubel; penentuan kuantitatif RNA virus hepatitis C dengan kaedah PCR - 2850 rubel; HDV-RNA - 720 rubel; HGV-RNA - 720 rubel; Anti-HEV-IgM dan Anti-HEV-IgG - masing-masing 799 rubel. Tanggungjawab kepada pesakit dan profesionalisme kakitangan yang tinggi adalah kad perniagaan invitro.

Menyahkod ujian darah untuk hepatitis B

Hepatitis B adalah salah satu penyakit paling berbahaya pada zaman kita.

Ia disebabkan oleh virus yang memasuki tubuh ketika darah bersentuhan dengan bahan biologi yang dijangkiti, termasuk yang tersisa pada bekalan manikur, alat perubatan, mesin tatu yang belum dibasmi kuman. Virus ini juga dapat menular melalui hubungan seksual.

Untuk mendiagnosis penyakit, analisis dilakukan untuk hepatitis B dengan mengambil darah pesakit.

  1. Ujian darah apa yang diambil untuk hepatitis B
  2. Ujian imunologi untuk hepatitis B
  3. Pengesanan DNA HBV oleh PCR
  4. Ujian darah biokimia untuk hepatitis B
  5. Analisis kuantitatif enzim ALT (ALT)
  6. Analisis kuantitatif untuk enzim AST
  7. Bilirubin
  8. Albumen
  9. Jumlah protein
  10. GGT (GGTP)
  11. Kreatinin
  12. Pecahan protein
  13. Menyahkod analisis untuk hepatitis B dan nilainya normal
  14. Bolehkah ujian hepatitis B positif positif?
  15. Video berguna
  16. Kesimpulannya

Jangkitan berlaku melalui laluan seksual dan rumah tangga, jenis penyebarannya adalah hematogen (melalui darah). Apabila dijangkiti, virus memasuki hepatosit (sel hati), di mana ia kemudian dihasilkan. Melalui aliran darah, penyakit ini merebak dengan cepat ke seluruh badan. Virus B (HBV) dicirikan oleh daya tahan tinggi terhadap kesan suhu dan asid, dan mampu mengekalkan sifat merosakkan selama enam bulan.

Ujian darah apa yang diambil untuk hepatitis B

Sekiranya hepatitis B menunjukkan gejala pertama, perlu menjalani ujian sebelum memulakan terapi dan rawatan. Ujian darah adalah kaedah yang boleh dipercayai untuk mengenal pasti jangkitan hepatitis. Dijalankan dalam keadaan makmal. Bahan untuk analisis untuk hepatitis B diberikan semasa perut kosong: sekurang-kurangnya 8 jam harus berlalu dari makanan terakhir.

Untuk mengesan virus hepatitis B dalam darah, tiga jenis ujian digunakan yang mencirikan kehadiran virus dalam darah:

  • analisis untuk kehadiran DNA HBV dalam bahan dengan mengkaji tindak balas rantai polimerase;
  • kajian kualitatif mengenai kehadiran protein Anti-HBc IgG dan antigen HBsAg (terdapat pada pesakit yang sihat, dijangkiti dan sakit);
  • analisis untuk mengesan protein IgM HBeAg dan Anti-HBc (mencirikan pemburukan penyakit).

Demi kesempurnaan, disarankan untuk melakukan penyelidikan secara serentak pada beberapa penanda..

Ujian imunologi untuk hepatitis B

Ujian yang paling biasa untuk hepatitis B adalah imunologi. Inti mereka adalah mengenal pasti antibodi darah yang dihasilkan oleh badan atau hati. Sampel adalah kualitatif dan kuantitatif. Ujian hepatitis B dan penyahkodannya biasanya mengandungi maklumat mengenai beberapa protein khas. Semasa menjalankan sampel, antibodi berikut diperiksa:

Berlaku pada awal jangkitan sebelum tanda-tanda klinikal muncul.

Penanda positif menunjukkan adanya virus, tetapi ia juga dijumpai pada orang yang benar-benar sihat. Sekiranya kurang dari 0,05 IU / ml terdapat dalam darah, maka hasilnya dianggap negatif. Sekiranya kepekatan antibodi lebih tinggi, ujian dianggap positif..

Ia dijumpai di hampir setiap pesakit yang dijangkiti. Pemeliharaan indikator pada tahap tinggi mungkin menunjukkan peralihan penyakit menjadi bentuk kursus yang kronik. Penanda positif menunjukkan bahawa penyakit ini berada dalam tempoh pemburukan, pemulihan yang berpanjangan. HBeAg adalah petanda yang sangat buruk. Pesakit sangat mudah berjangkit. Normal - tidak ada protein yang dikesan dalam darah.

Terdapat dua jenis antibodi Anti-HBc: IgG dan IgM. Kehadiran IgM dalam darah adalah tanda perjalanan bentuk akut, penyakit berjangkit yang tinggi pada pesakit dan kemungkinan peralihan penyakit menjadi bentuk kronik. Biasanya, kehadiran IgM tidak dibenarkan. IgG adalah petunjuk yang baik. Penanda menunjukkan bahawa tubuh telah membentuk kekebalan terhadap hepatitis B.

Apabila penanda dikesan dalam darah, dapat disimpulkan bahawa perjalanan penyakit ini baik dan imuniti pelindung terbentuk pada pesakit..

Penanda memberi isyarat pemulihan dan pembentukan imuniti.

Pengesanan DNA HBV oleh PCR

Untuk pemeriksaan makmal dan pengesanan adanya diagnosis hepatitis B dalam darah, kaedah PCR digunakan. Kaedah mempertimbangkan tindak balas rantai polimerase adalah yang paling moden dalam bidang pengesanan penyakit.

Penyahkodan akhir menunjukkan sama ada terdapat jejak kehadiran genetik patogen dalam sel hati.

Sekiranya semua prinsip dipatuhi semasa penyelidikan, maka hasilnya benar-benar tepat. Kaedah ini digunakan untuk membuat diagnosis, digunakan dalam proses perawatan dan terapi antivirus.

  1. Hasilnya, PCR berkualiti tinggi hanya mempunyai dua makna: "dikesan" dan "tidak dikesan". Prosedur dilakukan untuk setiap pesakit dengan hepatitis yang disyaki. Dengan kepekaan rata-rata ujian PCR dalam kisaran 10 hingga 500 IU / ml, dengan tahap DNA virus yang rendah dalam darah, bahan gen tidak akan dapat dikesan.
  2. PCR kuantitatif. Tidak seperti kualitatif, ia menunjukkan bukan sahaja hepatitis B. Analisis kuantitatif menunjukkan sejauh mana norma orang yang sihat dari petunjuk pesakit dalam angka. Kaedah ini membolehkan anda menilai tahap penyakit dan menetapkan rawatan. Sensitiviti ujian PCR dengan tindak lanjut kuantitatif lebih tinggi daripada dengan kaedah kualitatif. Ia berdasarkan jumlah DNA yang dikesan, yang dinyatakan dalam bentuk salinan per mililiter atau IU / ml.

Selain itu, PCR kuantitatif memberikan gambaran mengenai kesan rawatan dan kebenaran terapi yang dipilih. Bergantung pada jumlah bahan gen virus, keputusan dapat dibuat untuk memendekkan masa perawatan atau, sebaliknya, untuk memanjangkan dan meningkatkannya..

Ujian darah biokimia untuk hepatitis B

Kaedah analisis biokimia adalah wajib untuk mendapatkan gambaran klinikal lengkap mengenai perjalanan penyakit ini. Kaedah diagnostik ini memberi pemahaman mengenai kerja organ dalaman (hati, ginjal, pundi hempedu, kelenjar tiroid dan lain-lain). Penyahkodan memberi pemahaman mengenai kadar metabolisme dalam badan, kemungkinan patologi metabolik. Petunjuk yang diperluas akan menunjukkan kekurangan vitamin, makronutrien dan mineral yang diperlukan untuk kesihatan dan kehidupan manusia..

Anda boleh mengambil analisis untuk hepatitis di pusat diagnostik lain (Invitro, Gemotest, dll.). Ujian darah biokimia untuk mengesan hepatitis B merangkumi komponen berikut.

Analisis kuantitatif enzim ALT (ALT)

Enzim ini paling sering dijumpai pada kepekatan tinggi dalam hepatitis akut dan kronik. Bahan ini terkandung di dalam sel hati, dan jika terjadi kerosakan organ melalui aliran darah, ia masuk ke dalam pembuluh darah.

Jumlah dan kepekatan dalam darah semasa penyakit virus sentiasa berubah, oleh itu, kajian dilakukan sekurang-kurangnya sekali dalam satu perempat. ALT mencerminkan bukan sahaja aktiviti virus hepatitis, tetapi juga tahap gangguan pada hati yang disebabkan olehnya. Tahap ALT meningkat dengan peningkatan jumlah bahan toksik yang berasal dari hepatik dan sekiranya terdapat virus.

Analisis kuantitatif untuk enzim AST

Protein adalah komponen organ manusia yang paling penting: hati, tisu saraf, tisu ginjal, kerangka dan otot. Enzim juga terlibat dalam pembinaan otot yang paling penting - jantung. Tahap AST yang tinggi pada pesakit dengan hepatitis B dapat memberi isyarat fibrosis hati. Situasi serupa berlaku dengan alkohol, ubat-ubatan atau kerosakan toksik lain pada sel hati.

Petunjuk yang berlebihan adalah tanda pemusnahan hati pada tahap sel. Anda perlu mengambil kira nisbah AST dan ALT (pekali de Ritis) semasa membuat diagnosis. Peningkatan kepekatan kedua-dua enzim secara serentak adalah tanda nekrosis hati.

Bilirubin

Bahan ini terbentuk di limpa dan hati akibat kerosakan hemoglobin di tisu mereka. Komponen ini adalah bahagian hempedu. Dua pecahan protein dibezakan: bilirubin langsung (terikat) dan bilirubin tidak langsung (bebas). Dengan peningkatan bilirubin terikat dalam darah, masuk akal untuk mengesyaki hepatitis atau kerosakan hati yang lain. Ia secara langsung berkaitan dengan sitolisis sel hati.

Bilirubin dalam tubuh manusia

Sekiranya jumlah bilirubin tidak langsung meningkat, kemungkinan besar terdapat lesi tisu parenkim atau sindrom Gilbert. Tahap bilirubin yang tinggi mengikut hasil analisis mungkin merupakan hasil penyumbatan saluran empedu. Apabila tahap bilirubin melebihi 30 mikromol seliter, pesakit mengalami warna kulit icterik, air kencing menjadi gelap, dan putih mata berubah warna.

Albumen

Protein ini disintesis di hati. Sekiranya jumlahnya dikurangkan, maka ini menunjukkan penurunan sintesis enzim dalam organ akibat terjadinya kerosakan teruk pada sel hati..

Jumlah protein

Sekiranya jumlah protein total menjadi jauh lebih rendah daripada norma yang diterima, maka ini menunjukkan perlambatan fungsi hati..

GGT (GGTP)

Enzim yang digunakan dalam mengesan penyakit kuning obstruktif dan kolesistitis. Peningkatan tahap GGT adalah isyarat kerosakan hati toksik. Ia boleh disebabkan oleh alkoholisme kronik dan penggunaan ubat-ubatan yang tidak terkawal. Protein sangat sensitif terhadap racun dan alkohol, di bawah pengaruh mereka, aktivitinya berkembang pesat. Ketekunan kepekatan GGT yang tinggi dalam darah untuk jangka masa panjang menunjukkan kerosakan hati yang teruk..

Kreatinin

Ia adalah produk metabolisme protein di hati. Penurunan tahap yang ketara adalah isyarat perlambatan dalam kerja organ.

Pecahan protein

Penurunan tahap pecahan protein adalah tanda patologi hati..

Menyahkod analisis untuk hepatitis B dan nilainya normal

Mendiagnosis hepatitis B adalah kajian indikator gabungan. Hanya analisis komprehensifnya yang memungkinkan membuat kesimpulan mengenai jangkitan pesakit. Pertimbangkan penyahkodan analisis untuk hepatitis B. Sebagai perbandingan, norma zat dalam darah diberikan.

Jadual. Menyahkod analisis untuk hepatitis B.

Nama bahanBiasaApabila dijangkiti
Kajian anti-badan untuk hepatitis B
HBsAgPenanda negatifPenanda positif (kadang-kadang dijumpai pada orang yang sihat)
HBeAgPenanda negatifPenanda positif (khas untuk keadaan kronik dan akut)
IgG Anti-HBcPositif (menunjukkan pembentukan imuniti terhadap penyakit) / penanda negatifNegatif
IgM Anti-HBcPenanda negatifPenanda positif (hepatitis akut atau kronik, peningkatan jangkitan)
Anti-НВеPositif (pembentukan imuniti) / penanda negatifPositif (kursus yang baik) / penanda negatif
Anti-HBPositif (pembentukan imuniti) / penanda negatifPositif (kursus yang baik) / penanda negatif
Kaedah PCR
PCR berkualiti tinggiNegatifPositif
PCR berkualiti tinggiNegatif"Tidak dikesan" - bahan genetik virus tidak ada atau jumlahnya terlalu kecil;

Kurang daripada 3.6 * 10 ^ 2 IU / ml - kepekatan rendah bahan gen;

2 * 10 ^ 4 IU / ml - kepekatan purata. Rawatan harus berdasarkan hasil biopsi hati;

2 * 10 ^ 4 IU / ml - penyakit yang semakin teruk (penggunaan ubat antivirus adalah wajib);

4.8 * 10 ^ 7 IU / ml - jumlah DNA virus yang berlebihan dalam darah, petunjuk yang sangat negatif, tahap kerosakan hati yang tinggi.

Kimia darah
ALT6-37 IU / L500-3000 IU / L.
ASTPada lelaki, sehingga 40-41 IU / l

Pada wanita, sehingga 34-35 IU / l

Pada kanak-kanak sehingga 50 IU / L

Di atas norma yang ditentukan
BilirubinTidak langsung - tidak lebih daripada 17 μmol / l

Langsung - hingga 4.3 μmol / l

Jumlah - tidak lebih daripada 20.5 μmol / l

Di atas norma yang ditentukan
Albumen35 hingga 50 g / lDi bawah kadar yang ditentukan
Jumlah proteinPada orang dewasa dari 65 hingga 84 g / lMelebihi kadar yang ditentukan
GGTUntuk lelaki - 10-71 unit / l

Untuk wanita - 6-42 unit / l

Melebihi kadar yang ditentukan

Bolehkah ujian hepatitis B positif positif?

Positif palsu adalah hasil yang berlaku dalam bentuk reaksi positif terhadap kehadiran agen penyebab virus dalam darah jika tidak ada. Hasil seperti itu mungkin berlaku ketika menjalani pemeriksaan untuk hepatitis B dan terbentuk di bawah pengaruh pelbagai faktor. Reaksi serupa berlaku apabila:

  • kehamilan;
  • perkembangan penyakit onkologi;
  • manifestasi berjangkit yang teruk;
  • vaksinasi yang ditangguhkan;
  • kerosakan sistem imun.

Ujian positif palsu untuk hepatitis B adalah mungkin sekiranya berlaku pelanggaran semasa pengambilan sampel darah atau semasa prosedur untuk menjalankan kajian. Dalam kes ini, ujian untuk hepatitis B mesti diulang. Untuk mengelakkan ini, disarankan untuk menjalani pemeriksaan tambahan dengan PCR, yang, tanpa mengesan gen hepatitis B, tidak termasuk penyakit ini sepenuhnya.

Video berguna

Maklumat menarik tambahan mengenai hepatitis B - dalam video berikut:

Ujian penyahkodan untuk hepatitis

Hepatitis virus saat ini dapat disembuhkan, tetapi sukar untuk mendiagnosis penyakit ini. Hal ini terutama berlaku untuk HCV, "pembunuh kasih sayang" yang sering tanpa gejala. Selalunya, kemungkinan untuk mengesan kehadiran jangkitan virus hanya dengan diagnosis yang komprehensif..

Tetapi bagaimana penyahkodan ujian untuk hepatitis dilakukan? Kaedah diagnostik apa yang dijalankan, bergantung pada jenis jangkitan? Apakah penyahkodan ujian untuk hepatitis C atau B? Anda boleh mendapatkan jawapan untuk soalan-soalan ini dalam artikel kami..

Jenis ujian untuk hepatitis

Sebelum bercakap mengenai penyahkodan analisis untuk hepatitis B atau C, anda harus mengetahui kaedah diagnosis analisis penyakit ini yang ada dalam amalan perubatan moden. Cara penyakit didefinisikan bergantung pada jalan jangkitan. Oleh kerana hepatitis B dan C terutama disebarkan melalui darah, cairan biologi ini dianalisis untuk menentukan viral load dan mengesahkan diagnosis. Sampel darah diambil dari urat pesakit untuk pemeriksaan lanjut di makmal..

Juga, diagnosis disahkan oleh perkakasan menggunakan pemeriksaan ultrasound dan elastometri hati. Kaedah ini memungkinkan untuk menentukan tahap jangkitan dan kawasan tisu organ penting yang terkena virus. Juga, untuk ujian penyahkodan hepatitis, sangat penting untuk menentukan jangka masa jangkitan..

Kajian sampel cecair biologi yang dilakukan dalam diagnosis hepatovirus dibahagikan kepada:

  • Kualitatif - bertujuan untuk menentukan kehadiran patogen;
  • Kuantitatif - tentukan viral load dan tahap jangkitan.

Ujian yang berbeza dilakukan untuk menentukan kehadiran virus, bergantung pada jenis virus. Mari pertimbangkannya dengan lebih terperinci.

Hepatitis B

Hepatitis B virus tidak hanya berbahaya, tetapi juga penyakit virus yang sangat menular. Di samping itu, penyakit ini berbahaya dengan sebilangan besar komplikasi, termasuk sirosis, fibrosis dan neoplasma onkologi di hati. Oleh itu, penyahkodan analisis yang betul untuk hepatitis B sangat penting. Diagnosis tepat pada masanya dapat menyelamatkan nyawa pesakit.

Untuk menentukan hepatovirus jenis B, ujian berikut dilakukan:

  • Untuk antigen Australia (HB) - boleh menjadi ujian kualitatif atau kuantitatif. Hasil ujian positif menunjukkan penyakit kronik atau akut. Walau bagaimanapun, hasil negatif bukanlah jaminan ketiadaan penyakit virus;
  • Pada HBeAg - analisis kualitatif. Sekiranya antigen ini tidak dapat dikesan, maka kita boleh bercakap mengenai ketiadaan penyakit ini hanya dengan ketiadaan imunoglobulin lain;
  • Mengenai Anti-HBс-total - analisis kualitatif yang membolehkan anda membuktikan fakta jangkitan, tetapi tidak membantu dalam menentukan fasa penyakit (kronik atau akut);
  • Pada IgM Anti-HBc - ujian dengan varian hasilnya "positif", "negatif" dan "diragukan". Sekiranya hasilnya diragukan, anda harus mengambil ujian semula selepas 2 minggu;
  • On Anti-HBe - analisis kuantitatif yang membolehkan anda mengenal pasti tahap viral load;
  • Pengenalpastian DNA agen penyebab penyakit - membolehkan anda menentukan kemungkinan jangkitan.

Hepatitis C

Hepatitis C virus juga melalui darah, tetapi kurang menular. Walaupun begitu, penyakit ini cukup kerap berlaku di Rusia dan di luar negara. Mengambil ujian untuk mengesan HCV adalah perlu untuk menentukan penyakit itu sendiri, tahapnya dan rejimen rawatan yang sesuai untuk terapi dengan ubat-ubatan India yang asli. Semasa mendiagnosis hepatitis C, ujian berikut dilakukan:

  • Untuk analisis antigen HCV (anti-HCV-total) - ujian kualitatif. Imunoglobulin yang dikesan adalah salah satu penanda utama penyakit ini;
  • Untuk antibodi IgG (recomBlot HCV IgG) - ujian kualitatif. Hasil positif menunjukkan adanya penyakit, hasil negatif menunjukkan ketidakhadirannya. Pengecualian adalah diagnostik pada pesakit yang dilahirkan dengan antibodi ibu atau semasa tempoh inkubasi penyakit;
  • Reaksi rantai polimerase (PCR) adalah ujian untuk mengesan flavavirus. Boleh berbentuk kualitatif dan kuantitatif.

Bilakah diagnosis hepatovirus diperlukan??

Pertama sekali, langkah diagnostik digunakan untuk pesakit yang mempunyai gejala berikut:

  • Pening dan muntah;
  • Kesakitan di hati;
  • Penjelasan (perubahan warna) massa tinja dan kegelapan air kencing;
  • Rona ikterik sklera dan kulit;
  • Mual umum, serupa dengan manifestasi influenza;
  • Keadaan apatis atau tertekan.

Walau bagaimanapun, disebabkan oleh bentuk asimtomatik bentuk hepatitis virus yang kronik, disarankan untuk melakukan ujian dalam sejumlah langkah pencegahan..

Adalah disyorkan untuk menderma darah secara berkala untuk pemantauan patogen:

  • Orang yang menjaga orang yang dijangkiti;
  • Kakitangan perubatan yang kerap bersentuhan dengan darah yang tercemar dan cecair badan yang lain;
  • Pesakit kerap menjalani dialisis dan pemindahan darah;
  • Penagih suntikan;
  • Pesakit yang menderita jangkitan HIV;
  • Orang yang tidak bertanggungjawab.

Penting untuk menentukan waktunya kehadiran hepatovirus dalam darah pesakit. Semakin cepat penyakit ini didiagnosis, semakin cepat kemungkinan untuk mengalahkannya dengan bantuan ubat antivirus yang inovatif..

Cara bersiap sedia untuk menderma darah?

Hasil ujian darah HCV mungkin tidak tepat, positif palsu, atau salah. Untuk mengelakkan perkara ini berlaku, anda perlu mengambil kira semua norma untuk menyiapkan dan menjalankan diagnostik:

  • Pada siang hari sebelum menderma darah untuk diperiksa, anda tidak boleh makan makanan yang tinggi gula dan lemak trans. Anda tidak boleh makan sama sekali 8 jam sebelum ujian;
  • Pada malam diagnosis, alkohol dan merokok dilarang. Ini menimbulkan beban tambahan pada hati, kerana ujian tersebut mungkin tidak tepat;
  • Sehari sebelum menderma darah, anda harus melindungi diri daripada tekanan dan beban fizikal. Ia juga boleh memberi kesan negatif terhadap keputusan diagnostik..

Anda perlu datang ke makmal untuk menderma sampel darah pada waktu pagi, sekitar jam 8:00. Darah diambil dari urat menggunakan picagari steril. Sebagai sebahagian keselamatan mereka, adalah penting bagi pesakit untuk memastikan bahawa profesional penjagaan kesihatan tidak menggunakan jarum suntikan yang pernah digunakan..

Analisis penyahkodan

Penafsiran analisis dilakukan dalam keadaan makmal oleh pekerja kesihatan yang kompeten. Hasilnya dihantar ke doktor yang hadir atau secara langsung kepada pesakit, bergantung pada ciri institusi perubatan individu atau makmal bebas.

Hasil diagnostik direkodkan di atas kertas. Tempoh kesediaan penyahsulitan bergantung pada jenis analisis. Selalunya, hasilnya siap dalam jangka masa dari beberapa jam hingga 1 hari selepas melahirkan.

Menyahkod analisis untuk hepatitis B

Penyahkodan analisis untuk pengesanan hepatitis B virus dilakukan di makmal. Berikut adalah data penting yang dipercayai oleh penyelidik semasa memeriksa sampel darah yang dibekalkan oleh pesakit:

  1. Semasa menentukan antigen Australia, nilai rujukan adalah 0.5 IU / ml. Pada kepekatan antigen yang lebih rendah, hasil ujian dapat dianggap negatif. Sekiranya nilainya lebih tinggi daripada ini, ini mungkin menunjukkan adanya jangkitan akut. Juga, kehadiran antigen Australia mungkin menunjukkan pembawa virus;
  2. Nilai rujukan antibodi terhadap antigen HBs virus hepatitis B (Anti-HBs) adalah 10 IU / ml. Skor tinggi menunjukkan tindak balas imun yang berjaya terhadap vaksinasi hepatitis B. Skor rendah menunjukkan bahawa vaksin tidak berfungsi seperti yang diharapkan;
  3. Lebih dari 40 IU / L DNA patogen dalam serum darah pesakit menunjukkan jangkitan dengan hepatovirus jenis B. Sekiranya kepekatan DNA virus dalam sampel darah yang disediakan berada di bawah titik tengah yang ditentukan, orang itu mungkin sihat, atau penyakitnya berada pada tahap masa inkubasi.

Menyahkod analisis untuk hepatitis C

Salah satu kaedah utama untuk mendiagnosis HCV adalah penentuan fragmen RNA patogen dalam plasma darah pesakit. Semasa menyahkod ujian ini untuk hepatitis C, penting untuk mempertimbangkan sama ada kualitatif atau kuantitatif. Petunjuk positif ujian kualiti menunjukkan adanya jangkitan.

Sebaliknya, dengan analisis RNA kuantitatif:

  • Petunjuk di bawah had 15 IU / ml - patogen tidak dikesan, atau kepekatannya berada di bawah ambang kepekaan ujian;
  • Dari 15 hingga 100,000,000 IU / ml - RNA virus dikesan. Ini menunjukkan jangkitan pada tubuh manusia dengan hepatovirus jenis C.

Hasil ujian kuantitatif untuk RNA dalam serum darah diuraikan seperti berikut:

  • Di bawah 60 IU / ml - agen penyebab hepatitis C virus tidak dikesan;
  • 60 hingga 108 IU / ml - hasil positif dalam julat linier;
  • Dari 108 ke atas - peningkatan kepekatan RNA patogen.

Analisis penting lain, penyahkodan yang diperlukan dalam diagnosis hepatitis C, adalah PCR. Petunjuk yang boleh digunakan untuk mengesan viral load berkisar antara 10 hingga 500 IU / ml. Sekiranya hasilnya berada di bawah tahap minimum, hepatitis C tidak dapat dikesan. Overestimate menunjukkan viral load yang tinggi.

Pengenalpastian dan penyahkodan ujian darah untuk penanda hepatitis B

Hepatitis virus adalah masalah biasa. Bergantung pada patogen, beberapa jenis penyakit dibezakan. Untuk menetapkan rawatan yang betul, perlu menjalani ujian untuk penanda hepatitis B. Menembusi ke dalam darah, virus itu hancur, intinya diperkenalkan ke dalam hepatosit dan mula menghasilkan DNA baru. Bahagian jangkitan lain (antigen) berada di aliran darah. Dari masa ke masa, sistem kekebalan tubuh mengembangkan antibodi kepada mereka. Gabungan formasi ini membentuk sistem penanda serum.

Maklumat am mengenai HBV

Hepatitis virus Ia tergolong dalam kumpulan patologi berjangkit yang terutama mempengaruhi hepatosit. Ejen penyebab penyakit ini adalah virus hepatotropik HBV, yang mempunyai laluan penularan parenteral (melalui darah).

Jangkitan semula jadi adalah yang paling biasa untuk jangkitan (hubungan seksual, dari ibu ke anak semasa melahirkan, kehamilan). Jangkitan buatan tidak dikecualikan ketika menggunakan barang-barang peribadi, semasa operasi, transfusi darah, prosedur diagnostik atau kosmetik..

Punca jangkitan adalah orang yang sakit. Bahaya terbesar ditimbulkan oleh orang-orang dengan bentuk penyakit tanpa gejala. Keterukan kursus dan kronisasi proses bergantung pada keadaan sistem imun. Tempoh inkubasi rata-rata 60-120 hari.

Pesakit dirawat di penyakit berjangkit atau pusat hepatologi. Ini terdiri dalam mempengaruhi tahap patologi, memulihkan fungsi hati. Semasa terapi, doktor mesti mengenal pasti jumlah darah pesakit untuk hepatitis B dan aktiviti proses keradangan.

Petunjuk untuk penyelidikan

Untuk membuat diagnosis yang tepat, penanda hepatitis b dikenal pasti. Ujian untuk HBsAg ditetapkan untuk mengenal pasti:

  • hepatitis B akut;
  • tempoh penyakit dan peringkatnya;
  • pengangkut.

Ia biasanya diresepkan kepada pesakit dengan sirosis atau kegagalan hati, orang yang menderma, pesakit yang menjalani hemodialisis. Analisis HIV ini juga ditunjukkan..

Penting untuk diketahui! Antibodi terhadap HB mengesan patologi pada peringkat akhir, pada virus hepatitis kronik atau untuk menilai imuniti selepas vaksinasi.

Ujian darah untuk anti-HBcIgM menunjukkan tempoh penyakit dan pengangkutan yang akut. Penunjuk anti-HBcIgG diperlukan untuk menentukan virus hepatitis B. yang sudah dipindahkan. Diagnosis untuk kehadiran anti-HBe menunjukkan penyakit akut atau kronik pada pelbagai peringkat. Petunjuk untuk pemeriksaan juga:

  • vaksinasi dan pengesahan keberkesanannya;
  • tahap transaminase yang tinggi;
  • pemeriksaan orang hubungan;
  • persediaan untuk pembedahan atau semasa dimasukkan ke hospital;
  • kehamilan;
  • pemeriksaan orang yang berisiko.

Kaedah diagnostik

Keterukan proses patologi sesuai dengan parameter makmal. Pesakit dengan disyaki HBV ditetapkan ujian:

  1. Jumlah darah. Menunjukkan penurunan leukosit dan neutrofil, peningkatan ESR. Dalam kes yang teruk, leukositosis muncul, dengan bentuk kronik: anemia, limfopenia, leukopenia.
  2. Air kencing am. Pesakit mempunyai peningkatan pelepasan urobilinogen dan bilirubin. Kadang kala pigmen ini tidak ada kecuali penyakit kuning ada. Pada tahap kronik, tidak ada perubahan, tetapi dalam beberapa kes proteinuria, mikrohematuria berkembang.
  3. Kaedah biokimia. Aktiviti alkali fosfatase dan transaminase, bilirubinemia, penurunan kepekatan albumin diperhatikan.
  4. Ujian imunologi yang mencerminkan tahap kerosakan sel hati.
  5. Kaedah serologi yang menentukan penanda hepatitis B. ELISA adalah kaedah yang sangat sensitif untuk mengesan virus, ini membolehkan anda mendapatkan tindak balas berasingan untuk antibodi. PCR mengesan zarah DNA HBV, hasil kualitatif dan kuantitatif dapat dilakukan sejak minggu kedua setelah dijangkiti.
  6. Biopsi tusukan.

Jenis penanda

Dalam struktur patogen, antigen diasingkan, yang sesuai dengan antibodi. Penanda berfungsi sebagai petunjuk pelbagai peringkat patologi dan aktiviti jangkitan. Sistem antigen merangkumi beberapa petunjuk.

HBsAg atau Australia

Berfungsi sebagai petunjuk jangkitan pesakit. Ini adalah antigen permukaan. Dikesan pada 6-12 minggu. Titik tinggi menunjukkan tahap keparahan proses. Untuk penyakit yang teruk, nilai rendah atau ketiadaannya adalah ciri, terutama jika antibodi muncul.

Dalam perjalanan akut, penanda secara beransur-ansur menurun dan sudah pada bulan ketiga (maksimum pada keenam) tidak dikesan. Sekiranya antigen positif, pesakit diberi ujian darah untuk penanda penyakit lain. Sekiranya hasilnya negatif, antibodi didiagnosis semula untuk HBsAg dalam masa tiga bulan.

Anti-HB

Kehadiran penanda ini menunjukkan tindak balas imun dan peneutralan virus. Terungkap pada akhir tempoh akut (90 hari selepas bermulanya penyakit). Antibodi beredar dalam darah sehingga 5 tahun. Anti-HB berperanan dalam prognosis hasil patologi, dan juga menunjukkan penyakit yang dipindahkan. Penampilannya dianggap sebagai salah satu kriteria untuk pemulihan..

Antigen - antibodi HBe

HBV adalah teras HBV. Tindak balas positif dalam kajian menunjukkan aktiviti jangkitan, pembiakannya dan penularan pesakit. Biasanya, ia tidak dapat dikesan, ia direkodkan dalam tempoh akut. Sekiranya dijumpai dalam masa 8 minggu atau lebih, mereka akan membincangkan mengenai kronik proses tersebut. Pesakit dengan HBeAg diberi ubat antivirus.

Antibodi menunjukkan peningkatan penyebaran virus dan sedikit jangkitan pesakit. Penanda dikesan pada peringkat akut dan berlangsung selama lima tahun. Sekiranya antigen HBs dikesan pada masa yang sama, mereka membincangkan penyakit semasa jangka panjang.

HBcoreAg dan antibodi

Menunjukkan penggandaan virus secara intensif. Ia terletak di sel hati. Biopsi diperlukan untuk pengesanan. Antibodi terhadap HBcoreAg terbentuk sejurus selepas jangkitan, bahkan sebelum bermulanya tanda-tanda ciri. Mereka membantu mendiagnosis patologi pada masa ketika penanda HB tidak ada. Terdapat 2 jenis Anti-HBcoreAg:

  1. IgM: peningkatan fasa akut, hilang dalam pengampunan. Ia dapat dikesan dalam darah sehingga 5 bulan. Kehilangan antibodi dianggap pelepasan HBV.
  2. IgG: dikesan pada semua mangsa yang terselamat.
Penanda hepatitis BKeputusanPenyahkodan
Anti-HB-/+HBV akut
+Kekebalan
-HBV kronik
HBsAg+/-HBV akut
+Pembawa, hepatitis B replikasi kronik
-
Kekebalan selepas vaksinasi atau HBV sebelumnya
HBcore-IgM+/-HBV kronik
+HBV akut
-Kereta, imuniti
HBcore-IgG+HBV akut dan kronik
Kekebalan selepas HBV
-Kekebalan selepas vaksinasi
HBeAg+/-HBV
-Kereta, imuniti
Anti-HBe+Pembawa
+/-
HBV atau imuniti selepas sakit
-Kekebalan selepas vaksinasi

Menguraikan penanda hepatitis Dijalankan oleh doktor. Selalunya, analisis kualitatif dilakukan, iaitu hasil positif atau negatif dikeluarkan.

Kemungkinan hasil yang salah

Kadang kala ujian memberikan hasil positif palsu. Ini boleh dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut:

  • proses onkologi;
  • kehamilan;
  • jangkitan akut;
  • Vaksinasi HBV;
  • pelanggaran imuniti;
  • kesilapan kajian.

Sekiranya disyaki menerima maklumat palsu, pesakit diberi analisis kedua.

Penyakit ini menular kerana dapat memusnahkan hepatosit tanpa gejala khas, yang menyebabkan komplikasi dan kematian seseorang. Orang yang berisiko harus berjumpa pakar hepatologi atau pakar penyakit berjangkit dan secara berkala diuji untuk hepatitis virus B. Pengesanan pada peringkat awal penyakit memungkinkan untuk menyembuhkannya sepenuhnya atau memindahkan patologi ke tahap remisi stabil.

Ujian untuk hepatitis B: norma, hasil dan tafsirannya

Hepatitis B adalah penyakit hati virus dengan komplikasi berbahaya. Patogen ditularkan oleh hematogen dan secara seksual, jangkitan berlaku di persekitaran rumah tangga jika zarah darah yang dijangkiti masuk ke selaput lendir atau luka. Virus ini tetap bertahan selama seminggu di persekitaran yang kering, hingga enam bulan di persekitaran yang lembap. Ia pecah hanya apabila dipanaskan pada suhu melebihi 140 darjah atau dalam larutan pembasmi kuman.

Adalah mustahil untuk mengesan kehadiran virus secara visual. Kaedah diagnostik memungkinkan untuk membuktikan dengan ketepatan tinggi sifat patologi hati yang berjangkit. Ini disebabkan oleh sifat virus DNA. Ia mengandungi protein khas, sebagai tindak balas terhadapnya, sistem imun menghasilkan antibodi. Menurut ujian untuk hepatitis B, fakta jangkitan, tahap penyakit, dinamika pemulihan, kehadiran imuniti ditetapkan.

Apa yang akan saya ketahui? Kandungan artikel.

Apa itu hepatitis B?

Jangkitan berkembang secara autoimun. Sekali dalam darah, patogen mencapai sel hati, menembusnya, dan mula membiak. Selama tempoh pembebasan dari hepatosit, ia merembeskan genom yang dikenali oleh sel-sel imun. Dengan menyerang patogen, tubuh merosakkan hati sendiri. Jaundis dan gejala lain muncul apabila fungsi sekretori parenkim memudar, mabuk badan meningkat.

Ujian darah membantu menetapkan diagnosis. Sekiranya hasilnya positif untuk hepatitis B, viral load dinilai. Bergantung padanya, terapi dikembangkan, proses pembentukan imuniti dikawal. Jangkitan semula dikecualikan. Bentuk kronik yang memerlukan rawatan jangka panjang berlaku pada 15% kes.

Bagaimana hepatitis B dilabelkan dalam ujian?

Dalam klasifikasi antarabangsa, agen penyebab penyakit ditetapkan dengan simbol huruf. Ejen penyebab hepatitis B adalah HBV, dalam bahasa Rusia - HBV. Kehadirannya dalam darah dinyatakan oleh:

  • pada protein perantaraan HBeAg, ia terkandung dalam sampul virus;
  • genom nuklear HBcAg, ia muncul semasa pembahagian aktif HBV.

Simbol-simbol ini terdapat dalam kepala surat.

Bagaimana hepatitis B ditulis dalam analisis ketika virus terdapat dalam sampel? Lajur bertanda "positif", dan di sebelah simbol huruf HBeAg atau HBcAg. Dalam analisis kuantitatif, penunjuk berangka ditunjukkan dalam unit ukuran "salinan / ml".

Ujian darah apa yang diambil untuk hepatitis B dan penyahkodannya?

Ejen penyebabnya boleh disyaki melalui ujian darah am dan biokimia. Hati melakukan fungsi pembersihan, jika kerjanya terganggu, kepekatan komponen darah berubah. Fakta kehadiran hepatitis B dalam darah dibuktikan oleh penanda yang mengenal pasti gen DNA-Serologi ujian mendedahkan jenis patogen. Menentukan analisis untuk hepatitis B adalah kuasa profesional perubatan. Antigen dan antibodi terdapat dalam pelbagai kombinasi bergantung pada fasa penyakit, keparahannya, dan keadaan imuniti.

Penanda hepatitis

Pada tahap molekul, pengujian mengenal pasti komponen darah yang muncul dalam komposisinya ketika dijangkiti virus. Ujian darah untuk hepatitis ini membolehkan anda menentukan jenis patogen. Untuk spesies B, antigen dan antibodi khas adalah ciri. Menurut mereka, pakar menentukan fasa perjalanan penyakit ini. Sebagai contoh, kehadiran antibodi IgM menunjukkan fasa akut penyakit ini, IgG muncul semasa pembentukan imuniti. Penanda lain mengesan pelbagai jenis antigen dan antibodi, semua ciri jangkitan. Di peringkat isi rumah, cukup untuk mengetahui bagaimana hepatitis B dilambangkan dalam analisis:

  • Anti-HBc-total atau anti-HBcore-total - kehadiran antibodi terhadap HBV seperti IgM dan IgG;
  • Antigen permukaan HB atau Hepatitis B - ciri antigen Australia HBV;
  • Antigen HBeAg dan HBcAg - HBV, menunjukkan pembahagian virus dalam sel hati;
  • Anti-HBe dan Anti-HBs - sejenis antibodi yang dihasilkan oleh sistem imun semasa jangkitan atau selepas vaksinasi.

PCR untuk hepatitis B

Analisis PCR tindak balas rantai polimerase membolehkan anda mengenal pasti patogen. Ini dapat dilihat dari segi kualiti: positif menunjukkan jangkitan pesakit. Penilaian kuantitatif ditunjukkan dalam nilai berangka. HBV-DNA adalah penunjuk viral load. Ini menentukan sama ada tubuh melawan jangkitan, apakah ubat antivirus dipilih dengan betul.

Ujian darah biokimia untuk hepatitis B

Apabila hati terkena virus, indikatornya berubah, dan berikut ini meningkat:

  • kepekatan enzim alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST), mereka muncul selepas pemusnahan hepatosit;
  • kandungan GGT (gamma-glutamyltransferase), tanda ciri mabuk badan, menyebabkan kematian hepatosit.
  • tahap bilirubin.

Bilirubin tidak langsung menyebabkan penyakit kuning. Ia mengikat pada parenkim oleh enzim dan enzim, diubah menjadi bentuk larut dalam air (bilirubin langsung). Dalam bentuk ini, ia dikeluarkan melalui saluran empedu.

Sekiranya hepatitis A ada, ujian menunjukkan penurunan tahap albumin dan protein total, ini menunjukkan kepupusan fungsi parenchymal. Hepatosit mengeluarkan enzim yang terlibat dalam metabolisme protein, albumin diperlukan untuk mengikat bilirubin sehingga berubah dari bentuk tidak langsung beracun di parenkim menjadi langsung.

Ujian darah klinikal

Sekiranya anda mengesyaki penyakit berjangkit penyakit ini, air kencing dan darah disumbangkan untuk penyelidikan. Menurut KLA, kandungan eritrosit dan kadar pemendapannya ditentukan, melebihi norma menunjukkan proses keradangan. Tahap platelet memungkinkan anda untuk membuat diagnosis perkiraan, kerana ketika hepatosit rusak, koagulabilitas menurun. Berdasarkan hasil analisis umum, kajian tambahan pesakit ditugaskan.

Hasil Ujian: Positif, Negatif, dan Palsu

Selepas ujian, tiga versi hasil untuk kehadiran antigen dan antibodi adalah mungkin:

  1. Sekiranya ujian hepatitis B positif, apakah maksudnya? Sampel mengandungi antigen HBV. Pertama, kepekatan HBeAg meningkat, kemudian HBcAg muncul. Ketika proses penyembuhan bermula, antibodi dihasilkan oleh tubuh untuk melawan virus. Dalam bentuk penyakit kronik, antigen Australia dikesan. Sekiranya hasilnya positif, kepekatan patogen akan ditentukan. Kelebihan norma yang ketara menunjukkan penyakit yang akut.
  2. Sekiranya patogen telah memasuki tubuh, tetapi kepekatannya tidak dapat diabaikan atau sama sekali tidak ada antigen dalam sampel, hasilnya adalah negatif. Ini mengatakan bahawa tidak ada jangkitan. Ketiadaan patogen dengan adanya antibodi menunjukkan pemulihan (ada jangkitan, tetapi pada saat pengambilan sampel pesakit sihat).
  3. Ujian positif palsu untuk hepatitis menunjukkan adanya patogen pada orang yang sihat. Ini mungkin berlaku sekiranya:
  • pesakit diberi vaksin;
  • wanita itu hamil, latar belakang hormonnya berubah;
  • onkologi sedang berkembang;
  • terdapat kesilapan dalam persampelan;
  • jangkitan lain terdapat di dalam badan;
  • imuniti yang lemah;
  • terdapat penyakit yang bersifat autoimun.

Mungkinkah ada kesalahan dalam analisis untuk hepatitis B?

Apabila bahan biologi diperiksa di makmal berlesen, ada kemungkinan terdapat kemungkinan kesalahan mekanikal. Ia berlaku apabila:

  • ketidakpatuhan peraturan untuk pengambilan sampel, pengangkutan, penyimpanan mereka (bahan biologi tidak boleh dipanaskan hingga suhu melebihi 20 darjah);
  • kegagalan peralatan (pemadaman kuasa, perubahan frekuensi, voltan dan kekuatan arus);
  • kesilapan atau kelayakan rendah pembantu makmal (kekeliruan sampel tidak dikecualikan).

Hasil yang tidak betul mungkin berlaku sekiranya pesakit tidak bersedia untuk analisis. Pada malam penyerahan, anda perlu menyederhanakan aktiviti fizikal, mereka boleh memprovokasi kegagalan imuniti. Penting untuk makan dengan betul, tidak termasuk alkohol, soda, daging asap, pengawet. Anda tidak boleh mengambil ujian selepas diagnostik radiasi (sinar-X, CT, MRI, ultrasound). Sampel diambil semasa perut kosong, 12 jam selepas makan terakhir. Ubat-ubatan, terutamanya ubat imunostimulasi, juga dapat mengubah hasilnya..

Hepatitis B dan Hepatitis C: tes darah, seperti yang ditunjukkan, interpretasi hasil

Ujian darah anti-HCV: tafsiran hasil, petunjuk untuk penyelidikan

Ujian darah HBsAg dan HCV: apakah itu, petunjuk, penyahkodan

Anti-HB positif dan negatif: apa maksudnya, transkrip

HBs Ag: apakah analisis ini, positif, negatif, penyahkodan