Apakah ujian darah total Anti HCV?

Jumlah ujian Anti HCV ini kini merupakan ujian saringan. Ini bermaksud bahawa ia diambil dari pelbagai populasi dan merupakan jenis pemeriksaan makmal pertama untuk diagnosis hepatitis C, yang memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit dalam bentuk akut atau kroniknya..

Dalam pengertian literal, nama analisis imunosorben yang berkaitan dengan enzim ini dapat diterjemahkan sebagai berikut: antibodi penuh (atau total) (anti) terhadap virus hepatitis C manusia (virus manusia C, HCV) dan merupakan salah satu kaedah untuk mendiagnosis hepatitis C (HCV) dalam ujian darah.

Bagaimana menafsirkan ujian ini, dan apa yang dapat dipelajari dari hasil positif dan negatif? Logik sederhana menyatakan bahawa jika HCV positif, maka orang itu dijangkiti virus hepatitis C, dan jika ujiannya negatif, maka orang ini sihat, dan anda dapat "bernafas dengan senang." Ini berlaku dalam kebanyakan kes, tetapi pada kenyataannya semuanya jauh dari sederhana. Anehnya, jika berlaku hasil positif, seseorang dapat menjadi sihat, dan dalam kes hasil negatif, sakit. Bagaimana ini boleh berlaku? Mari cari tahu apa yang mengesahkan hasil ini atau itu.

Berapakah jumlah anti-HCV?

Pertama sekali, ini adalah petunjuk makmal yang mengesahkan bahawa antibodi spesifik dijumpai dalam plasma darah manusia yang dihasilkan di dalam tubuh terhadap virus. Indikator ini adalah umum, iaitu, pada dasarnya tidak dapat dikatakan kelas antibodi (imunoglobulin) mana yang membawa hasil positif.

Telah diketahui bahawa dalam penyakit berjangkit, termasuk hepatitis virus, antibodi kelas M dan G dihasilkan. Sebilangan daripadanya adalah antibodi tindak balas cepat (M), dan muncul dalam bentuk akut penyakit ini, pada kenalan pertama tubuh dengan virus, tetapi sebatiannya kelas G "bertindak panjang", dan bertahan dalam plasma darah untuk waktu yang lama setelah proses menular telah berakhir atau berlanjutan dalam bentuk kronik.

Antibodi tindak balas cepat (M) muncul dalam darah seawal sebulan setelah jangkitan, dan titernya, atau kepekatannya, meningkat dengan cepat. Selepas kira-kira enam bulan, mereka secara beransur-ansur menurunkan kepekatan mereka dalam plasma darah, dan sekali lagi mereka diaktifkan hanya jika jangkitan pada kursus kronik bertambah buruk. Proses ini dipanggil pengaktifan semula..

Tetapi antibodi jenis lambat, kelas G, muncul kemudian, 3 bulan selepas jangkitan. Kepekatan maksimum mereka dalam plasma darah ditunjukkan enam bulan setelah virus masuk ke dalam tubuh, dan kemudian tetap berterusan sepanjang penyakit, begitu juga dalam tempoh pemulihan, iaitu pemulihan dan tempoh berikutnya. Oleh itu, analisis ini - tahap keseluruhan antibodi - mempunyai nilai diagnostik hanya dalam jangka masa dari 4-5 minggu dari permulaan jangkitan yang diduga. Pada masa ini, sistem ujian generasi baru diperkenalkan ke dalam praktik makmal, yang memungkinkan menentukan tahap antibodi lebih awal, sudah 10-15 hari setelah jangkitan, dan bersaing dengan ini dengan kaedah terbaik, atau PCR.

Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai imunoglobulin dari artikel kami:

Sekarang mari kita pertimbangkan apa hasil yang dapat diperoleh setelah menerima hasil analisis ini, tanpa melihat gejala dan tanpa bertanya apa-apa kepada pesakit, terutamanya kerana dalam kebanyakan kes hepatitis virus ini tidak menampakkan diri dengan cara apa pun, dan hanya setelah 20 tahun ia berubah menjadi barah hati, atau karsinoma hepatoselular. Itulah sebabnya penyakit ini disebut "pembunuh kasih sayang".

Apabila ujian itu positif

Nampaknya dalam hal ini semuanya mudah: jika seseorang mempunyai antibodi terhadap virus hepatitis C, maka hasil ini menunjukkan adanya hepatitis dan pesakit pasti sakit. Tetapi kadang-kadang ada juga hasil positif yang salah. Telah diketahui bahawa setiap analisis makmal mempunyai kepekaan dan kekhususan. Dan setiap hasil penyelidikan tidak boleh sangat sensitif dan sangat spesifik, kerana ini adalah "sisi duit syiling" yang berbeza.

Sekiranya kaedah tersebut mempunyai kepekaan yang tinggi, maka ia dapat bertindak balas secara salah terhadap bahan asing, yang umumnya tidak ada kaitan dengan masalah penyelidikan. Sekiranya sangat spesifik, sensitiviti mungkin rendah. Ini membawa kepada fakta bahawa kaedah enzim immunoassay yang agak sensitif kadangkala memberikan kesilapan. Oleh itu, sekiranya pesakit melakukan ujian darah HCV positif untuk pertama kalinya, maka oleh undang-undang, ujian tersebut dilakukan di makmal yang sama, tetapi dengan kaedah yang berbeza. Dan hanya jika ia positif semula, maka ia dianggap benar-benar positif. Tetapi apa maksudnya?

  • Pesakit mempunyai hepatitis C. Tidak mungkin untuk memahami sama ada proses ini akut atau kronik, kerana kita tidak tahu antibodi mana yang dikesan: M atau G;
  • Pesakit pulih dari hepatitis C akut, dan kerana "bulu" antibodi G, hasilnya keluar positif;
  • Pesakit pulih lama dahulu dari penyakit akut sendiri (ini juga jarang berlaku, tetapi ia berlaku), dan dia juga mempunyai antibodi G sebagai penanda jangkitan jangka panjang.

Sememangnya, dengan "penafsiran yang pelbagai", analisis pengesahan sangat diperlukan. Ini boleh menjadi PCR, di mana secara langsung ditentukan sama ada terdapat virus di dalam badan atau tidak. Akhirnya, ia boleh menjadi definisi bukan antibodi total, tetapi yang terpisah, mengikut kelas. Oleh itu, pengesanan antibodi kelas G sahaja akan mengesahkan sama ada pesakit mempunyai bentuk penyakit kronik, atau dia menderita hepatitis akut, atau dia pulih. Walau bagaimanapun, kehadiran antibodi kelas G sahaja tidak termasuk diagnosis hepatitis akut, terutama pada masa awal.

Dan jika analisisnya negatif?

Kami menyimpulkan bahawa jika seorang pesakit mempunyai keadaan di mana antibodi terhadap HCV positif, maka hasilnya dapat, secara sederhana, samar-samar. Dan jika jumlah anti-HCV adalah negatif, apa maksudnya?

Dalam kes ini, kita sekali lagi harus memilih dari tiga kemungkinan jawapan:

  • Pesakit tidak mengidap hepatitis C. Kemungkinan besar, dia tidak pernah memilikinya, dan pesakitnya benar-benar sihat;
  • juga, pesakit mungkin sakit dan baru dijangkiti. Dia mengalami bulan pertama sakit, bahkan minggu pertama, dan antibodi belum sempat terkumpul di dalam tubuh manusia dalam jumlah yang teknik ini dapat "dirasakan";
  • Akhirnya, hepatitis C virus boleh berlaku, tetapi hanya dalam bentuk seronegatif. Ini adalah jenis khas penyakit ini, di mana antibodi praktikal tidak muncul dalam darah periferal, atau kepekatan yang signifikan muncul, yang menjadikannya mustahil untuk menafsirkannya. Jenis kursus ini berlaku pada 5% kes, atau pada setiap 20 pesakit. Setuju bahawa ini adalah kebarangkalian yang cukup tinggi untuk mengatasi "melewati diagnosis" dengan hanya menggunakan kaedah satu ini.

Apa nak buat?

Oleh kerana kaedah yang murah ini hanya memberi petunjuk kepada pesakit bahawa dia mungkin mempunyai "masalah" dengan hepatitis C virus, maka pemeriksaan itu sama dengan penentuan HB - antigen dalam kajian untuk hepatitis B virus.

Ingat - ini adalah salah satu kaedah untuk mendiagnosis virus hepatitis C. Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai kaedah lain dalam artikel kami "Apa itu ujian darah HCV?".

Tidak ada doktor penyakit berjangkit yang dapat membuat diagnosis hanya berdasarkan penyahkodan hasil analisis. PCR adalah wajib, serta penentuan imunoglobulin yang berasingan mengikut kelas. Tetapi walaupun jenis diagnosis lengkap ini, yang membolehkan anda menentukan kehadiran virus di dalam badan dan membuat diagnosis yang tepat, masih tidak dapat mengatakan apa-apa mengenai sama ada pesakit akan menghidap barah hati setelah bertahun-tahun atau tidak. Diagnostik komprehensif dengan definisi prognosis hanya mungkin dilakukan apabila semua analisis biokimia, hasil data ultrasound, serta biopsi hati dilakukan.

Anti-HCV-total: apakah ujian ini, dan apakah maksud hasil positif dan negatif??

Anti-HCV-total menentukan jumlah antibodi spesifik (imunoglobulin) dalam serum darah terhadap antigen virus hepatitis C. Apakah analisis ini? Kajian ini adalah kaedah saringan untuk mendiagnosis dan mengesahkan jangkitan atau membuktikan fakta proses patologi yang dipindahkan.

Antibodi dalam darah terbentuk sebagai tindak balas terhadap kemasukan antigen asing sebagai mekanisme pertahanan hubungan humoral sistem imun. Penampilan mereka dapat ditentukan sebulan setelah jangkitan, oleh itu hasil ujian membantu mengenal pasti penyakit pada tahap awal, yang akan memastikan hasil rawatan yang paling baik.

  • Petunjuk
  • Kredibiliti
  • Persediaan untuk analisis
  • Hasil negatif
  • Hasil positif

Apakah analisis ini?

Ujian darah anti-HCV total ditetapkan untuk pesakit yang disyaki mendapat jangkitan hepatitis C. Apakah kaedah ujian ini? Kaedah diagnostik makmal ini mengesahkan adanya antibodi terhadap virus hepatitis C. Dalam kajian ini dilakukan dengan menggunakan pemeriksaan imunosorben berkait enzim serologi (ELISA), berdasarkan interaksi imunokompleks antigen tertentu dengan antibodi. Sinnowa ER-500 dan sistem ujian Vektor-terbaik digunakan sebagai penganalisis..

Hasilnya boleh dipercayai kerana kekhususan dan kepekaan sistem ujian yang tinggi. Analisisnya adalah kualitatif dan hanya menentukan kehadiran agen asing di dalam badan. Bahan untuk mengatur reaksi adalah serum darah subjek, diolah dengan reagen peroksidase lobak awal. Antibodi terhadap beberapa jenis protein patogen - NS3 dan NS4 - dianalisis. Hasilnya dinilai berdasarkan tahap pencahayaan sistem reaksi: semakin tinggi intensitasnya, semakin banyak kompleks imun yang terbentuk selepas reaksi, semakin banyak antigen awal terdapat dalam bahan biologi..

Apakah ujian Abbott ARCHITECT Anti-HCV? Versi imunoassay yang diperbaiki sepenuhnya mengesan protein HCV struktur dan bukan struktur, dengan kepekaan dan kekhususan serokonversi yang lebih tinggi. Oleh kerana prestasi tinggi, tindak balas imunokimia adalah menjimatkan masa dan tidak menentukan hasil yang dipersoalkan, positif-positif dan negatif-palsu.

Hasil daripada pengambilan bahan genetik virus hepatitis C dalam darah, Virus anti-Hepatitis C khusus dari dua isotip dihasilkan:

  1. Imunoglobulin kelas M (IgM) menunjukkan tahap penyakit yang akut, kerana ia terbentuk sebagai penghubung utama dalam tindak balas terhadap kehadiran antigen. Di dalam darah dapat dikesan sekurang-kurangnya sebulan setelah bermulanya patologi.
  2. Imunoglobulin kelas G (IgG) menunjukkan penyakit kronik hepatitis C atau penyakit yang sudah dipindahkan; ia dihasilkan sebagai pautan sekunder imuniti yang diperoleh. Dalam darah ditentukan tidak lebih awal dari enam bulan setelah jangkitan.

Petunjuk untuk pelantikan

Ujian makmal untuk menentukan antibodi terhadap HCV terutamanya ditetapkan untuk menjelaskan diagnosis bagi orang yang mempunyai tanda-tanda kerosakan hati:

  • dengan peningkatan aktiviti biokimia enzim hati (ALT, AST), hiperbilirubinemia, peningkatan tahap fosfatase alkali;
  • dengan perubahan morfologi pada parenkim hati semasa kajian instrumental (ultrasound, elastrography (tusukan biopsi), CT, MRI);
  • berdasarkan gambaran klinikal dan pemeriksaan objektif fizikal (keluhan ciri, icteric, mabuk, sindrom dispeptik, peningkatan ukuran hati dan limpa);
  • pesakit dengan diagnosis hepatitis C yang disahkan semasa terapi antivirus untuk menilai kualiti rawatan dan orang yang berada di bawah pemerhatian dispensari selama dua tahun setelah pemulihan.

Kehadiran antibodi terhadap hepatitis C virus mesti diperiksa:

  • wanita hamil atau merancang kehamilan;
  • anak yang baru lahir yang dilahirkan oleh ibu yang sakit;
  • Dijangkiti HIV;
  • pesakit dengan hepatitis virus lain (B (HbsAg dikesan), D);
  • penderma darah dan organ yang berpotensi;
  • orang yang mempunyai sejarah pemindahan darah;
  • pesakit yang menjalani hemodialisis;
  • pesakit bersiap untuk menjalani pembedahan.

Menderma darah secara berkala untuk Anti-HCV dibenarkan untuk orang yang berisiko:

  • kepada pekerja perubatan yang bersentuhan dengan cecair badan biologi dan sekiranya diagnosis kecemasan sekiranya berlaku kemalangan;
  • kontingen asosial populasi: orang yang melakukan seks dengan mudah, menyuntik dadah, penyalahgunaan alkohol.

Kebolehpercayaan dan penyebab kemungkinan kesilapan

Hasil kaedah ini sangat sensitif dan spesifik, kerana ia mengesan jumlah viral load minimum dalam darah, dan pembentukan kompleks imun berlaku melalui reaksi hanya protein tertentu secara eksklusif dengan struktur lain dari bahan genetik virus.

Namun, hasilnya mungkin salah kerana beberapa sebab:

  • kualiti bahan biologi yang rendah (kesalahan pada peringkat pengambilan darah, apabila ia dibungkus dan disimpan di tempat yang salah, atau untuk waktu yang lama);
  • pengangkutan yang tidak betul ke makmal (kegagalan memenuhi tarikh akhir, kerosakan mekanikal);
  • kerosakan sistem ujian analitik (reagen berkualiti / tidak betul ditambah, kerosakan teknikal);
  • faktor manusia (kesalahan pembantu makmal, pencemaran darah subjek dengan darah lain dari makmal);
  • viral load rendah (titer antibodi serum berada di bawah nilai ambang yang ditentukan, tidak mencukupi untuk menunjukkan tindak balas).

Kesalahan hasil kajian mungkin disebabkan oleh ketidakpatuhan terhadap peraturan untuk mempersiapkan analisis:

  • makan makanan 8-10 jam sebelum Anti-HCV-total;
  • mengambil ubat, bahan psikoaktif dan alkohol;
  • aktiviti fizikal yang berlebihan;
  • insolasi, turun naik suhu, prosedur fisioterapi.

Ciri-ciri persediaan untuk menderma darah untuk Anti-HCV-total

Tafsiran hasilnya bergantung pada kebenaran pendermaan darah, oleh itu persiapan untuk analisis bermula 24 jam sebelum manipulasi dan mengandungi beberapa langkah-langkah yang menyekat:

  • pengecualian dari diet makanan yang tinggi karbohidrat, lemak, garam natrium, rempah, iaitu makanan manis, salai, pedas, masin, goreng dan berlemak;
  • hadkan sukan dan aktiviti fizikal yang berat;
  • mencegah pendedahan kepada faktor fizikal dan kimia (jangan berjemur di pantai dan solarium, batalkan prosedur fisioterapi, jangan terlalu panas atau terlalu sejuk);
  • untuk mengurangkan kesan faktor biologi (jangan minum alkohol, psikostimulan, bahan tambahan biologi, ubat selama 24 jam, jika boleh mengikut tanda-tanda penting).

Untuk mengelakkan hasil ujian yang meragukan, perlu mencegah penyerapan sebatian lain (protein, lemak, karbohidrat, nikotin, bahan kimia) ke dalam peredaran sistemik, oleh itu:

  • darah diberikan dengan ketat semasa perut kosong;
  • makan 8 jam sebelum mengikuti ujian;
  • anda boleh minum segelas air bersih tanpa gas;
  • satu jam sebelum analisis tidak boleh merokok;
  • minum ubat-ubatan sekiranya boleh setelah menderma darah.

Apakah maksud keputusan negatif?

Sekiranya keputusan ujian Anti-HCV-total adalah negatif, apakah maksudnya? Menyahkod hasilnya "negatif" ketika mengesan antibodi terhadap hepatitis C:

  1. Tidak ada virus yang terdeteksi dalam darah, pesakitnya sihat.
  2. Tidak mencukupi masa dari saat jangkitan (tempoh inkubasi).
  3. Varian seronegatif dari hepatitis C virus.
  4. Titer antibodi rendah (viral load di bawah ambang penganalisis ujian), dalam hal ini hasilnya disebut negatif palsu.

Apa yang dikatakan oleh ujian darah positif?

Sekiranya hasil ujian Anti-HCV-total adalah positif, oleh kerana sistem ini mempunyai tahap kepekaan yang tinggi, maka indikator semacam itu dengan pasti bermaksud bahawa antibodi terhadap penyakit ini terdapat dalam darah.

Oleh kerana biasanya tidak ada imunoglobulin HCV, ini bermaksud:

  • pesakit dijangkiti (pembawa), didiagnosis dengan HCV;
  • seseorang sakit dengan bentuk hepatitis C akut atau kronik (diagnosis disahkan);
  • pada masa lalu mempunyai penyakit (tahap pemulihan).

Dengan analisis positif, pesakit diberi pemeriksaan menyeluruh untuk memilih taktik rawatan dan mengenal pasti tahap penyakit dan kemungkinan komplikasi yang berkaitan..

Uji darah HCV apa itu?

Selalunya kita perlu mengambil biokimia (dari urat) semasa pemeriksaan perubatan rutin, sebelum pembedahan atau semasa kehamilan untuk mengenal pasti sebarang penyakit dan kelainan tubuh. Sebagai peraturan, komponen yang paling mendasar dalam ujian ini adalah antibodi terhadap HIV atau hepatitis, yang dapat digunakan untuk membuktikan fakta jangkitan. Antibodi hepatitis C disebut dalam perubatan "Anti-HCV", yaitu, "melawan hepatitis C" dan dibahagikan kepada dua kumpulan: "G" dan "M", yang dalam hasil ujian ditetapkan sebagai "IgG" dan "IgM", di mana "Ig … ”- imunoglobulin. Jumlah anti-HCV adalah penanda untuk ujian yang dijalankan untuk mengesan hepatitis C. Anti-HCV dapat dikesan setelah 5 minggu dari masa inkubasi pada penyakit akut atau kronik. Jumlah anti-hcv paling sering ditentukan pada mereka yang mempunyai penyakit "di kaki mereka". Dalam kes ini, antibodi dapat dikesan dalam 5-9 tahun selepas jangkitan. Hasil ujian anti-HCV positif tidak memberikan 100% alasan untuk diagnosis, kerana dalam penyakit berjangkit - hepatitis C - yang berlaku dalam bentuk kronik, terdapat banyak antibodi virus dengan kandungan titer rendah.

Perlu diperhatikan bahawa kehadiran antibodi dalam tubuh tidak mencegah jangkitan semula jangkitan HCV, dan juga tidak memberi kekebalan.

Analisis untuk mengesan hepatitis C dilakukan di makmal, dengan perut kosong (sekurang-kurangnya 8 jam sebelum makan) dan diperiksa dalam 1-2 hari kerja.

Sebab yang paling biasa untuk analisis ini adalah:

  • kolestasis;
  • kehamilan;
  • derma;
  • ketagihan dadah (pentadbiran ubat intravena);
  • prasyarat untuk hepatitis berjangkit;
  • operasi yang akan datang;
  • pengenalan STI;
  • peningkatan ketara dalam penunjuk ALT dan AST.

Terdapat antibodi yang tergolong dalam protein tertentu hepatitis C - spektrum anti-HCV dan menentukan tahap viral load, jenis jangkitan dan kawasan lesi. Anti-HCV dicipta dari protein non-konstruktif, misalnya, NS5, dan struktur (teras) (protein).

Antibodi kelas "G" - "IgG" merujuk kepada protein nuklear dan dikesan 10-12 minggu selepas jangkitan. Kadar tertinggi diperhatikan enam bulan selepas bermulanya penyakit. Dalam bentuk kronik virus ini, badan sedemikian ditentukan sepanjang hayat. Sekiranya seseorang telah menderita penyakit ini "di kakinya", maka titer "G" akan menurun.

Anti-HCV - kelas "M" - "IgM" tumbuh sangat cepat, oleh itu mereka didiagnosis dalam darah manusia sudah 5 minggu selepas jangkitan. Setelah mencapai puncak proses penyakit - "bentuk akut" - nilai "IgM" menurun, tetapi ia juga dapat tiba-tiba meningkat apabila penyakit itu berulang. Sekiranya antibodi kumpulan "M" terdeteksi di dalam tubuh untuk jangka waktu yang lama, maka ini adalah sebab penyakit ini menjadi kronik, yang pada gilirannya dapat menyebabkan sirosis hati.

Harus diingat bahawa kehadiran IgM anti-HCV dalam tubuh yang sihat menunjukkan adanya jangkitan pada pesakit, dan dalam kes penyakit kronik, ini akan memburukkan lagi..

Sekiranya anda menjumpai mayat seperti itu di dalam badan anda, maka anda perlu menjalani ujian darah untuk mengetahui adanya hepatitis C - HCV RNA menggunakan PCR (pengesanan langsung patogen). Sekiranya hasilnya ternyata "+", maka genotip harus dilakukan - untuk mengenal pasti genotip jangkitan. Istilah, kaedah rawatan dan kosnya bergantung pada kajian ini. Namun, jika hasilnya adalah "-", maka itu adalah kesalahan, atau anda termasuk dalam senarai pengecualian, yang merangkumi 15% orang yang menyembuhkan diri sendiri. Tetapi, terlalu awal untuk bersukacita, anda masih perlu berjumpa doktor dan memantau kesihatan anda, sekurang-kurangnya sekali setahun.

Penting untuk difahami bahawa hepatitis bukanlah hukuman mati, berkat ubat moden ia dapat dirawat dengan selamat, yang utama adalah mengesan virus tepat pada waktunya.

Pada masa ini, terdapat banyak cara untuk mendiagnosis darah. Ada yang biasa bagi kita, misalnya, ujian darah biokimia atau ujian umum, dan ada juga yang kurang biasa - HCV atau HBS.

RNA hepatitis C membunuh sel hati, yang dapat menyebabkan sirosis. Virus seperti ini boleh membiak dalam monosit dan limfosit B dengan latar belakang aktiviti mutasi yang terlalu tinggi.

Kaedah ujian darah untuk HCV (anti-HCV atau anti-HCV) didasarkan pada status mengesan antibodi kumpulan "IgG" dan "IgM" dalam plasma darah. Dengan hepatitis C, sistem imun mula menghasilkan antibodi pelindung, iaitu imunoglobulin.

Ujian darah HBS menentukan kehadiran jangkitan hepatitis B dalam darah, yang disebabkan oleh DNA virus (HBsAg). Selalunya, hepatitis jenis ini tanpa gejala. Petunjuk untuk kajian HBS adalah:

  • penampilan sekunder hepatitis;
  • mengawal tingkah laku virus;
  • pengenalpastian antibodi pelindung terhadap penyakit "hepatitis B" - selalunya ini dilakukan sebelum vaksinasi untuk menentukan kesesuaiannya.

Tidak ada peraturan khusus ketika menderma darah untuk HCV atau HBS. Tetapi doktor mengesyorkan menderma darah semasa perut kosong, dan jika anda sudah mengetahui bahawa anda dijangkiti hepatitis, maka untuk mendapatkan gambaran penyakit yang lebih tepat, lakukan kajian ini 5-6 minggu selepas penyakit.

Analisis penyahkodan

Anda boleh mengambil ujian darah HCV di mana-mana makmal klinik swasta atau poliklinik. Kos kajian sedemikian berbeza dari 500 hingga 800 rubel. Semasa menyahkod hasil analisis, perlu memperhatikan tidak hanya pada petunjuk norma, tetapi juga pada jenis dan bentuk penyakit yang ada:

  • ALT -> norma sebanyak 7 kali;
  • IgM anti HAV "-" atau HBsAg "-", anti-HCV "+" oleh PCR atau anti-HCV "+" sesuai dengan kriteria pemberitahuan hasil mematikan -> 3.8.
  • anti-HCV "+" dengan PCR atau anti-HCV "+" sesuai dengan kriteria pemberitahuan hasil mematikan -> 3.8;
  • ALT -> 1;
  • ALT -> 300 U / L (tanpa penyakit kuning).
  • ALT - 10 kali lebih tinggi daripada biasa.

Dalam keadaan apa virus tidak dikesan atau tidak dikesan:

  1. "Tidak dikesan" - tidak ada virus RNA atau nilainya di bawah 200 salinan / ml, iaitu, 40 IU / ml;
  2. "Ditemui" - 2x106 salinan / ml - dengan viremia tinggi;
  3. "Dikesan" -> 1.0x108 salinan / ml - apabila kepekatan julat linier melebihi.

Atau nama penganalisis: "arkitek anti hcv abbott" - "- ketiadaan virus," arkitek anti hcv abbott "+" atau "anti hcv igg m" - kehadiran virus.

Juga, jangan lupa bahawa analisis untuk HCV dapat memberikan hasil positif yang salah (kekerapan kes tersebut adalah 10%). Setiap kali antibodi virus dikesan, diperlukan pengesahan adanya jangkitan dalam darah melalui PCR. Hasilnya dapat dipengaruhi oleh: latar belakang hormon pasien, penelitian yang tidak tepat atau pengambilan sampel darah terjadi tanpa mematuhi norma-norma tertentu.

Menurut statistik perubatan, hanya 4% orang di dunia yang menderita hepatitis C. Angka ini tidak dapat dianggap objektif, kerana penyakit ini dapat menjadi tidak simptomatik dan dapat dibawa pada "kaki". Untuk mengelakkan ini, perlu dilakukan pemeriksaan komprehensif secara berkala, kerana ujian bebas tidak akan memberikan penilaian lengkap mengenai penyakit ini..

Analisis untuk RNA-HCV

HCV (virus hepatitis C) - Jangkitan RNA dari kumpulan

"Flaviviridae", yang menimbulkan hati. Kehadiran virus diperiksa oleh tindak balas rantai polimerase kehidupan nyata (RT-PCR), menentukan kehadiran bahan genetik hepatitis C (RNA) di dalam badan dan viral loadnya pada tubuh. Kriteria kepekatan linear, di mana jumlah patogen dikira, harus sama dengan 7.5x102 - 1.0x108 salinan / ml.

Kaedah analisis kuantitatif RNA-HCV mengesan jangkitan pada 1 ml darah, yang merangkumi:

  • reaksi berantai (PCR dan RT-PCR) dalam kenyataan;
  • DNA bercabang - iaitu R-DNA;
  • TMA - penguatan transkrip.

Sekiranya kepekatan jangkitan kurang dari 8x105 IU / ml, maka prognosis rawatan adalah baik, di mana mungkin untuk sepenuhnya menyingkirkan penyakit ini, dan, dalam kemungkinan minimum, letakkan dalam keadaan remisi..

ALT, AST - ujian darah

Ujian darah biokimia membolehkan doktor mengenal pasti kehadiran penyakit dan jangkitan serius di dalam tubuh manusia. AST adalah enzim yang menjadi pemangkin penukaran oksaloasetat menjadi aspartam. Sebagai tambahan kepada AST, analisis biokimia mengandungi petunjuk sama ada ALT - alanine aminotransferase, yang merupakan pemangkin protein dalam pertukaran asid amino (enzim berasaskan sel).

Sekiranya kandungan ALT dan AST dalam darah berlebihan, maka ini menunjukkan penyakit manusia yang menyakitkan, misalnya, sirosis hati, hepatitis. Semakin kompleks perjalanan penyakit ini, semakin tinggi jumlah enzim. Sekiranya, bagaimanapun, petunjuk ALT dan AST diremehkan, maka ini menunjukkan kekurangan vitamin B6 atau nekrosis (ALT diremehkan, AST meningkat).

Dengan rawatan perubatan dan prosedur terapeutik yang tepat pada masanya, AST kembali normal dalam masa sebulan selepas pemulihan rawatan. Agar penunjuk ALT dan AST selalu normal, perlu mengecualikan penggunaan jangka panjang mana-mana ubat yang memusnahkan tisu hati atau mengganggu fungsi umum organ penting. Sekiranya ini tidak dapat diperhatikan kerana, misalnya, hepatitis kronik, maka analisis AST dan ALT harus dilakukan secara berkala dan berkala untuk pengesanan tepat pada masanya kelainan yang disebabkan oleh mabuk dadah, atau munculnya bentuk penyakit kronik.

Perlu juga diingat bahawa dalam tempoh peningkatan kadar enzim, hati melemah dan tidak boleh terdedah kepada risiko. Oleh itu, WHO mengesyorkan sediaan herba seperti: "Carsil", "Essentiale N", "Tykveol", yang mempunyai kesan positif pada hati dan mengambil bahagian dari fungsinya: penyertaan dalam metabolisme dan pembasmian kuman - penghapusan toksin.

Tetapi anda tidak boleh mengubat sendiri. Sekiranya terdapat sendiri tanda-tanda hepatitis, atau melihat perkataan "Ditemui" dalam keputusan ujian, segera hubungi doktor anda untuk pemeriksaan yang komprehensif dan diagnosis yang tepat. Semakin cepat anda melakukan ini, semakin baik untuk anda.!

Jumlah anti NKT: yang bermaksud positif, negatif?

Dalam pengertian harfiah, nama analisis imunosorben yang berkaitan dengan enzim ini dapat diterjemahkan sebagai berikut: lengkap, atau total (total) antibodi (anti) terhadap virus hepatitis C manusia (virus manusia C, HCV). Analisis ini pada masa ini digunakan sebagai ujian saringan. Ini bermaksud bahawa ia diambil dari pelbagai populasi, dan merupakan jenis pemeriksaan makmal pertama untuk diagnosis hepatitis C, yang memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit dalam bentuk akut atau kroniknya..

Bagaimana menafsirkan ujian ini, dan apa yang dapat dipelajari dari hasil positif dan negatif? Logik sederhana menyatakan bahawa jika HCV positif, maka orang itu dijangkiti virus hepatitis C, dan jika ujiannya negatif, maka orang ini sihat, dan anda dapat "bernafas dengan senang." Ini berlaku dalam kebanyakan kes, tetapi pada kenyataannya semuanya jauh dari sederhana. Anehnya, jika berlaku hasil positif, seseorang dapat menjadi sihat, dan dalam kes hasil negatif, sakit. Bagaimana ini boleh berlaku? Mari cari tahu apa yang mengesahkan hasil ini atau itu.

Berapakah jumlah anti-HCV?

Pertama sekali, ini adalah petunjuk makmal yang mengesahkan bahawa antibodi spesifik dijumpai dalam plasma darah manusia yang dihasilkan di dalam tubuh terhadap virus. Petunjuk ini bersifat umum, iaitu, pada dasarnya tidak mungkin untuk mengatakan kelas antibodi mana, atau imunoglobulin (mereka berbeza) yang membawa kepada hasil yang positif.

Telah diketahui bahawa dalam penyakit berjangkit, termasuk hepatitis virus, antibodi kelas M dan G dihasilkan. Sebilangan daripadanya adalah antibodi tindak balas cepat (M), dan muncul dalam bentuk akut penyakit ini, pada kenalan pertama tubuh dengan virus, tetapi sebatiannya kelas G "bertindak panjang", dan bertahan dalam plasma darah untuk waktu yang lama setelah proses menular telah berakhir atau berlanjutan dalam bentuk kronik.

Antibodi tindak balas cepat (M) muncul dalam darah seawal sebulan setelah jangkitan, dan titernya, atau kepekatannya, meningkat dengan cepat. Selepas kira-kira enam bulan, mereka secara beransur-ansur menurunkan kepekatan mereka dalam plasma darah, dan sekali lagi mereka diaktifkan hanya jika jangkitan pada kursus kronik bertambah buruk. Proses ini dipanggil pengaktifan semula..

Tetapi antibodi jenis lambat, kelas G, muncul kemudian, 3 bulan selepas jangkitan. Kepekatan maksimum mereka dalam plasma darah ditunjukkan enam bulan setelah virus masuk ke dalam tubuh, dan kemudian tetap berterusan sepanjang penyakit, begitu juga dalam tempoh pemulihan, iaitu pemulihan dan tempoh berikutnya. Oleh itu, analisis ini - tahap keseluruhan antibodi - mempunyai nilai diagnostik hanya dalam jangka masa dari 4-5 minggu dari permulaan jangkitan yang diduga. Pada masa ini, sistem ujian generasi baru diperkenalkan ke dalam praktik makmal, yang memungkinkan menentukan tahap antibodi lebih awal, sudah 10-15 hari setelah jangkitan, dan bersaing dengan ini dengan kaedah terbaik, atau PCR.

Sekarang mari kita pertimbangkan apa hasil yang dapat diperoleh setelah menerima hasil analisis ini, tanpa melihat gejala dan tanpa bertanya apa-apa kepada pesakit, terutamanya kerana dalam kebanyakan kes hepatitis virus ini tidak menampakkan diri dengan cara apa pun, dan hanya setelah 20 tahun ia berubah menjadi barah hati, atau karsinoma hepatoselular. Itulah sebabnya penyakit ini disebut "pembunuh kasih sayang".

Apabila ujian itu positif

Nampaknya dalam hal ini semuanya mudah: jika seseorang mempunyai antibodi terhadap virus hepatitis C, maka hasil ini menunjukkan adanya hepatitis dan pesakit pasti sakit. Tetapi kadang-kadang ada juga hasil positif yang salah. Telah diketahui bahawa setiap analisis makmal mempunyai kepekaan dan kekhususan. Dan setiap hasil penyelidikan tidak boleh sangat sensitif dan sangat spesifik, kerana ini adalah "sisi duit syiling" yang berbeza.

Sekiranya kaedah tersebut mempunyai kepekaan yang tinggi, maka ia dapat bertindak balas secara salah terhadap bahan asing, yang umumnya tidak ada kaitan dengan masalah penyelidikan. Sekiranya sangat spesifik, sensitiviti mungkin rendah. Ini membawa kepada fakta bahawa kaedah enzim immunoassay yang agak sensitif kadangkala memberikan kesilapan. Oleh itu, sekiranya pesakit melakukan ujian darah HCV positif untuk pertama kalinya, maka oleh undang-undang, ujian tersebut dilakukan di makmal yang sama, tetapi dengan kaedah yang berbeza. Dan hanya jika ia positif semula, maka ia dianggap benar-benar positif. Tetapi apa maksudnya?

  • Pesakit menghidap hepatitis C. Tidak mungkin untuk memahami apakah proses ini akut atau kronik, kerana kita tidak tahu antibodi mana yang telah dikesan: M atau G,
  • Pesakit pulih dari hepatitis C akut, dan kerana "jejak" antibodi G, hasilnya keluar positif,
  • Pesakit pulih lama dahulu dari penyakit akut sendiri (ini juga jarang berlaku, tetapi ia berlaku), dan dia juga mempunyai antibodi G sebagai penanda jangkitan jangka panjang.

Sememangnya, dengan "penafsiran yang pelbagai", analisis pengesahan sangat diperlukan. Ini boleh menjadi PCR, di mana secara langsung ditentukan sama ada terdapat virus di dalam badan atau tidak. Akhirnya, ia boleh menjadi definisi bukan antibodi total, tetapi yang terpisah, mengikut kelas. Oleh itu, pengesanan antibodi kelas G sahaja akan mengesahkan bahawa pesakit mempunyai bentuk penyakit kronik, atau dia menderita hepatitis akut, atau dia pulih. Walau bagaimanapun, kehadiran antibodi kelas G sahaja tidak termasuk diagnosis hepatitis akut, terutama pada masa awal.

Dan jika analisisnya negatif?

Kami menyimpulkan bahawa jika seorang pesakit mempunyai keadaan di mana antibodi terhadap HCV positif, maka hasilnya dapat, secara sederhana, samar-samar. Dan jika jumlah anti-HCV adalah negatif, apa maksudnya?

Dalam kes ini, kita sekali lagi harus memilih dari tiga kemungkinan jawapan:

  • Pesakit tidak mengidap hepatitis C. Kemungkinan besar, dia tidak pernah memilikinya, dan pesakitnya sihat sepenuhnya,
  • juga, pesakit mungkin sakit dan baru dijangkiti. Dia mengalami bulan pertama penyakit, bahkan minggu pertama, dan antibodi belum sempat terkumpul di dalam tubuh manusia dalam jumlah yang dapat "dirasakan" oleh teknik ini,
  • Akhirnya, hepatitis C virus boleh berlaku, tetapi hanya dalam bentuk seronegatif. Ini adalah jenis khas penyakit ini, di mana antibodi praktikal tidak muncul dalam darah periferal, atau kepekatan yang signifikan muncul, yang menjadikannya mustahil untuk menafsirkannya. Jenis kursus ini berlaku pada 5% kes, atau pada setiap 20 pesakit. Setuju bahawa ini adalah kebarangkalian yang cukup tinggi untuk mengatasi "melewati diagnosis" dengan hanya menggunakan kaedah satu ini.

Apa nak buat?

Oleh kerana kaedah yang murah ini hanya memberi petunjuk kepada pesakit bahawa dia mungkin mempunyai "masalah" dengan hepatitis C virus, maka pemeriksaan itu sama dengan penentuan HB - antigen dalam kajian untuk hepatitis B virus.

Tidak ada doktor penyakit berjangkit yang dapat membuat diagnosis hanya berdasarkan penyahkodan hasil analisis. PCR adalah wajib, serta penentuan imunoglobulin yang berasingan mengikut kelas. Tetapi walaupun jenis diagnosis lengkap ini, yang membolehkan anda menentukan kehadiran virus di dalam badan dan membuat diagnosis yang tepat, masih tidak dapat mengatakan apa-apa mengenai sama ada pesakit akan menghidap barah hati setelah bertahun-tahun atau tidak. Diagnostik komprehensif dengan definisi prognosis hanya mungkin dilakukan apabila semua analisis biokimia, hasil data ultrasound, serta biopsi hati dilakukan.

Anti-HCV, antibodi

Anti-HCV - imunoglobulin spesifik dari kelas IgM dan IgG kepada protein virus hepatitis C, yang menunjukkan kemungkinan jangkitan atau jangkitan sebelumnya.

Jumlah antibodi terhadap virus hepatitis C, anti-HCV.

Sinonim Inggeris

Antibodi terhadap Virus Hepatitis C, IgM, IgG; HCVAb, Jumlah.

Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Cara persiapan kajian dengan betul?

  • Jangan merokok dalam masa 30 minit sebelum pemeriksaan.

Maklumat umum mengenai kajian

Virus Hepatitis C (HCV) adalah virus RNA dari keluarga Flaviviridae yang menjangkiti sel hati dan menyebabkan hepatitis. Ia mampu membiak dalam sel darah (neutrofil, monosit dan makrofag, B-limfosit) dan dikaitkan dengan perkembangan cryoglobulinemia, penyakit Sjogren dan penyakit limfoproliferatif sel-B. Di antara semua agen penyebab hepatitis virus, HCV mempunyai jumlah variasi yang paling banyak, dan kerana aktiviti mutasi yang tinggi, ia dapat menghindari mekanisme pertahanan sistem imun manusia. Terdapat 6 genotip dan banyak subtipe virus, yang mempunyai arti yang berbeza untuk prognosis penyakit dan keberkesanan terapi antivirus.

Jalan utama penularan jangkitan adalah melalui darah (dengan pemindahan darah dan unsur plasma, pemindahan organ penderma, melalui jarum suntik, jarum, alat untuk tatu, menindik). Penularan virus mungkin melalui hubungan seksual dan dari ibu ke anak semasa melahirkan, tetapi ini jarang berlaku.

Hepatitis virus akut biasanya tidak simptomatik dan tidak dapat dikesan dalam kebanyakan kes. Hanya 15% dari mereka yang dijangkiti mempunyai penyakit akut, dengan mual, sakit badan, kurang selera makan dan penurunan berat badan, jarang disertai penyakit kuning. Jangkitan kronik berkembang pada 60-85% dari mereka yang dijangkiti, yang 15 kali lebih tinggi daripada kekerapan kronik pada hepatitis B. Hepatitis C virus kronik dicirikan oleh "undulasi" dengan peningkatan enzim hati dan gejala ringan. Pada 20-30% pesakit, penyakit ini membawa kepada sirosis hati, meningkatkan risiko kegagalan hati dan karsinoma hepatoselular.

Imunoglobulin spesifik dihasilkan kepada inti virus (inti protein nukleokapsid), sampul virus (nukleoprotein E1-E2) dan serpihan genom virus hepatitis C (protein bukan struktur NS). Pada kebanyakan pesakit HCV, antibodi pertama muncul 1-3 bulan selepas jangkitan, tetapi kadang-kadang mereka mungkin tidak hadir dalam darah selama lebih dari satu tahun. Dalam 5% kes, antibodi terhadap virus tidak pernah dikesan. Pada saat yang sama, HCV akan ditunjukkan dengan pengesanan jumlah antibodi terhadap antigen virus hepatitis C.

Dalam tempoh akut penyakit ini, antibodi IgM dan IgG terhadap protein inti nukleokapsid terbentuk. Semasa laten jangkitan dan semasa pengaktifan semula, antibodi IgG terhadap protein bukan struktur NS dan protein inti nukleokapsid terdapat dalam darah.

Selepas jangkitan yang dipindahkan, imunoglobulin spesifik beredar di dalam darah selama 8-10 tahun dengan penurunan kepekatan secara beransur-ansur atau berterusan seumur hidup dengan kadar yang sangat rendah. Mereka tidak melindungi daripada jangkitan virus dan tidak mengurangkan risiko jangkitan semula dan perkembangan penyakit..

Untuk apa kajian ini digunakan?

  • Untuk diagnosis hepatitis C virus.
  • Untuk pembezaan diagnosis hepatitis.
  • Untuk mengenal pasti hepatitis C virus yang dipindahkan sebelumnya.

Apabila kajian dijadualkan?

  • Dengan gejala hepatitis virus dan peningkatan tahap transaminase hepatik.
  • Sekiranya diketahui mengenai hepatitis etiologi yang tidak ditentukan sebelumnya.
  • Semasa memeriksa orang yang berisiko dijangkiti hepatitis C virus.
  • Pemeriksaan saringan.

Apa maksudnya hasilnya?

Nisbah S / CO (isyarat / pemotongan): 0 - 1.

Sebab-sebab keputusan positif anti-HCV:

  • hepatitis C virus akut atau kronik;
  • sebelum ini memindahkan hepatitis C virus.

Sebab-sebab keputusan negatif anti-HCV:

  • ketiadaan virus hepatitis C di dalam badan;
  • tempoh awal selepas jangkitan;
  • kekurangan antibodi dalam hepatitis C virus (varian seronegatif, sekitar 5% kes).

Apa yang boleh mempengaruhi hasilnya?

  • Faktor reumatoid dalam darah menyumbang kepada hasil positif yang salah.
  • Sekiranya anti-HCV positif, ujian dilakukan untuk menentukan protein struktural dan bukan struktur virus (NS, Core) untuk mengesahkan diagnosis hepatitis C virus.
  • Dengan faktor risiko yang ada untuk jangkitan dan disyaki hepatitis C virus, disarankan untuk menentukan RNA virus dalam darah dengan PCR, bahkan jika tidak ada antibodi spesifik.

Yang menugaskan kajian?

Ahli jangkitan, ahli hepatologi, ahli gastroenterologi, ahli terapi.

Sastera

  • Vozianova Zh.I. Penyakit berjangkit dan parasit: Dalam 3 jilid - Kiev: Kesihatan, 2000. - V.1.: 600-690.
  • Kishkun A.A. Kajian imunologi dan serologi dalam amalan klinikal. - M.: OOO "MIA", 2006. - 471-476 p..
  • Prinsip Perubatan Dalaman Harrison. Edisi ke-16 NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
  • Lerat H, Rumin S, Habersetzer F, dan lain-lain. Trivisme in vivo urutan genom virus hepatitis C dalam sel hematopoietik: pengaruh viral load, genotip virus, dan fenotip sel. Darah. 1998 15 Mei; 91 (10): 3841-9. PMID: 9573022.
  • Revie D, Salahuddin SZ. Jenis sel manusia penting untuk replikasi virus hepatitis C in vivo dan in vitro: penegasan lama dan bukti terkini. Virol J. 2011 11 Jul; 8: 346. doi: 10.1186 / 1743-422X-8-346. PMID: 21745397.

Ujian positif dan negatif total anti-HCV: maksudnya?

Hepatitis C adalah penyakit hati virus yang biasa. Virus yang menyebabkan penyakit ini adalah HCV, yang memasuki tubuh manusia apabila bersentuhan dengan cecair biologi orang yang dijangkiti. Tempoh inkubasi HCV berlangsung hingga enam bulan.

Setelah dijangkiti, tubuh pesakit mula menghasilkan bahan yang dirancang untuk melawan virus. Analisis total Anti-HCV menentukan kehadiran antibodi terhadap virus ini dalam darah manusia dalam satu setengah bulan selepas jangkitan.

Ini adalah kajian utama - ujian tambahan akan diperlukan untuk membuat diagnosis yang tepat. Hasil positif Anti-HCV dapat dijumpai pada orang yang pernah menderita penyakit ini tujuh hingga lapan tahun yang lalu, dan pada hepatitis seronegatif, hasilnya dalam beberapa kes negatif.

Ujian darah untuk Anti-HCV diambil semasa perut kosong. Dianjurkan untuk menahan diri dari makanan berlemak dan minuman beralkohol sehari sebelum kajian. Untuk mendapatkan hasil yang tepat, anda mesti menolak makan lapan jam sebelum menderma darah.

Farmasi juga menjual ujian ekspres untuk pemeriksaan darah sendiri untuk hepatitis C. Pakej ini mengandungi arahan terperinci untuk digunakan dan alat untuk menjalankan kajian. Untuk mendapatkan keputusan positif dari ujian pakar memerlukan lawatan ke doktor.

Apa yang akan saya ketahui? Kandungan artikel.

Siapa yang perlu diuji?

Orang yang berisiko mendapat hepatitis C - penduduk negara yang kurang bernasib baik, penagih dadah, pekerja perubatan, orang yang mempunyai kehidupan seks yang tidak menentu.

Perjalanan ke negara dengan kadar kejadian yang tinggi dan berada bersama orang yang dijangkiti memerlukan pencegahan dan ujian yang teliti. Jenis hepatitis berjangkit ini dicirikan oleh morbiditi pada usia muda. Peratusan penghidap virus meningkat setiap tahun. Lebih separuh daripada mereka yang dijangkiti virus hepatitis C adalah penagih dadah yang menggunakan dadah secara suntikan.

Sel-sel virus terdapat dalam darah, air liur, dan air mani. Memasuki tubuh orang yang sihat, virus itu menjangkiti sel hati dan membawa kepada kerosakan tisu. Sebilangan kecil jangkitan tidak membawa kepada jangkitan - badan secara bebas mengatasi antigen yang menembusi. Dengan kepekatan virus yang tinggi dan kekebalan yang lemah, jangkitan berlaku.

Analisis total anti-HCV diberikan:

  • jika anda mengesyaki hepatitis C;
  • dengan penyakit kemaluan;
  • wanita hamil dan bayi yang baru lahir sekiranya ibu dijangkiti;
  • penagih dadah;
  • penghidap HIV;
  • sebelum pembedahan dan sebelum pemindahan darah;
  • orang yang bekerja di salun kecantikan dan institusi perubatan;
  • untuk pelanggaran tahap bilirubin dalam darah.

Juga, dengan hepatitis C, pesakit pada tahap rawatan yang berbeza diberikan analisis ini. Petunjuk analisis anti-HCV membantu menyesuaikan kursus rawatan yang dimulakan sekiranya penyakit berlarutan.

Kehadiran antibodi Anti-HCV dalam darah dan hepatitis sebelumnya tidak memberikan kekebalan terhadap penyakit ini. Jangkitan sekunder mungkin berlaku walaupun dengan kepekatan antibodi yang sederhana di dalam badan. Vaksin untuk bentuk hepatitis ini belum dikembangkan.

Dalam beberapa kes, bentuk kronik berkembang tanpa gejala yang jelas. Perkembangan penyakit yang berpanjangan tanpa rawatan yang diperlukan menyebabkan kerosakan hati yang ketara dan meningkatkan kemungkinan komplikasi..

Jumlah Anti-HCV positif

Biasanya, antibodi Anti-HCV tidak dikesan. Kajian ini khusus dan diresepkan hanya untuk pengesanan hepatitis C.

Jumlah anti-HCV memberikan hasil yang positif sekiranya terdapat antibodi dalam darah seseorang yang melawan virus. Biasanya penunjuk ini menunjukkan kerosakan hati dengan hepatitis C.

Terdapat dua jenis antibodi Anti HCV total. Jenis "G" direkodkan dalam bentuk penyakit kronik, serta penyakit akut. Pengesanan antibodi jenis "G" dalam darah dengan Anti-HCV adalah mungkin setelah 10 minggu sakit. Puncak aktiviti berlaku enam bulan selepas jangkitan.

Jenis "M" Anti-HCV dikesan 5 minggu selepas penembusan jangkitan ke dalam darah. Petunjuk ini menunjukkan seseorang dijangkiti hepatitis C. Dalam bentuk kronik, kehadirannya menunjukkan permulaan tahap eksaserbasi.

Kehadiran antibodi terhadap jangkitan adalah mungkin sekiranya berlaku penyakit sebelumnya. Antibodi jenis "M" dalam ujian Anti HCV diperhatikan secara eksklusif pada peringkat akut, disertai dengan gejala yang teruk.

Jumlah Anti-HCV negatif

Sekiranya jumlah Anti-HCV negatif, maka ada beberapa pilihan untuk maksudnya:

  1. Pesakit sihat. Tidak ada virus dalam darahnya, penyakit ini juga tidak ditularkan lebih awal;
  2. Jangkitan itu berlaku kurang dari lima minggu yang lalu. Jangkitannya adalah pada masa inkubasi, penghasilan antibodi belum bermula di dalam badan;
  3. Bentuk penyakit seronegatif. Kepekatan antibodi rendah, analisis tidak menunjukkan kehadirannya. Dalam kes ini, penyelidikan tambahan diperlukan untuk menjelaskan diagnosis..

Kurang daripada 5% kes mempunyai skor Anti-HCV negatif palsu. Kemungkinan ujian semula untuk Anti-HCV.

Analisis positif palsu

Dalam beberapa kes, kajian Anti-HCV memberikan hasil positif yang salah. Sebab-sebab hasil positif palsu: kehadiran penyakit autoimun, perkembangan tumor, jangkitan akut.

Sekiranya pesakit mempunyai gejala hepatitis C, kaedah penyelidikan tambahan harus dilakukan untuk mendiagnosis hepatitis. Cara yang tepat untuk menentukan virus adalah dengan menderma darah untuk HCV RNA, yang menentukan kehadiran antigen. Bergantung pada hasil yang diperoleh, langkah rawatan selanjutnya ditetapkan. Ketiadaan antigen menunjukkan hasil positif palsu atau bentuk penyakit yang sebelumnya terpendam.

Siapa yang harus dihubungi sekiranya ujian itu positif?

Setelah mengesahkan adanya Anti-HCV dalam darah, anda perlu menghubungi institusi perubatan. Doktor yang pakar dalam penyakit hati adalah ahli hepatologi. Mereka mencari ubat untuk melawan hepatitis. Kompleks ubat ditetapkan:

  • agen antivirus untuk menghilangkan jangkitan;
  • hepatoprotectors bertujuan untuk memulihkan dan mengekalkan hati;
  • imunomodulator untuk merangsang imuniti.

Selain itu, rancangan pemakanan dibuat, yang dapat mengurangkan beban hati. Mengelakkan makanan berlemak, alkohol dan minuman berkarbonat akan diperlukan.

Dengan hepatitis C, pesakit mengalami peningkatan keletihan, kelemahan umum. Terdapat peningkatan ukuran hati, kulit menjadi kekuningan. Kembung diperhatikan. Orang yang dijangkiti mengalami loya, pening, sakit.

Gejala muncul selepas tempoh inkubasi. Diagnosis dan terapi awal memberikan hasil yang baik.

Hepatitis C adalah penyakit yang dapat diubati. Tetapi kekurangan terapi menyebabkan peralihan penyakit ke tahap kronik. Penyakit hati kronik merosakkan seluruh badan dan boleh menyebabkan pembentukan sirosis.

Ujian darah HBsAg dan HCV: apakah itu, petunjuk, penyahkodan

Anti-HCV positif: apakah maksudnya?

Ujian darah anti-HCV: tafsiran hasil, petunjuk untuk penyelidikan

HBsAg positif atau negatif pada ujian darah

Anti-HB positif dan negatif: apa maksudnya, transkrip

Anti hcv negatif apa maksudnya

Uji darah HCV apa itu?

Selalunya kita perlu mengambil biokimia (dari urat) semasa pemeriksaan perubatan rutin, sebelum pembedahan atau semasa kehamilan untuk mengenal pasti sebarang penyakit dan kelainan tubuh. Sebagai peraturan, komponen yang paling dasar dari tes ini adalah antibodi terhadap HIV atau hepatitis, yang dapat digunakan untuk membuktikan fakta jangkitan.

Antibodi hepatitis C disebut dalam perubatan "Anti-HCV", yaitu, "melawan hepatitis C" dan dibahagikan kepada dua kumpulan: "G" dan "M", yang dalam hasil ujian ditetapkan sebagai "IgG" dan "IgM", di mana "Ig … ”- imunoglobulin. Jumlah anti-HCV - penanda yang dijalankan untuk mengesan penyakit hepatitis C.

Anti-hcv dapat dikesan setelah 5 minggu tempoh inkubasi pada penyakit akut atau kronik. Jumlah anti-hcv paling sering ditentukan pada mereka yang mempunyai penyakit "di kaki mereka". Dalam kes ini, antibodi dapat dikesan dalam 5-9 tahun selepas jangkitan..

Hasil ujian anti-HCV positif tidak memberikan 100% alasan untuk diagnosis, kerana dalam penyakit berjangkit - hepatitis C - yang berlaku dalam bentuk kronik, terdapat banyak antibodi virus dengan kandungan titer rendah.

Gejala hepatitis C virus

Perlu diperhatikan bahawa kehadiran antibodi dalam tubuh tidak mencegah jangkitan semula jangkitan HCV, dan juga tidak memberi kekebalan.

Analisis untuk mengesan hepatitis C dilakukan di makmal, dengan perut kosong (sekurang-kurangnya 8 jam sebelum makan) dan diperiksa dalam 1-2 hari kerja.

Sebab yang paling biasa untuk analisis ini adalah:

  • kolestasis;
  • kehamilan;
  • derma;
  • ketagihan dadah (pentadbiran ubat intravena);
  • prasyarat untuk hepatitis berjangkit;
  • operasi yang akan datang;
  • pengenalan STI;
  • peningkatan ketara dalam penunjuk ALT dan AST.

Terdapat antibodi yang tergolong dalam protein tertentu hepatitis C - spektrum anti-HCV dan menentukan tahap viral load, jenis jangkitan dan kawasan lesi. Anti-HCV dicipta dari protein non-konstruktif, misalnya, NS5, dan struktur (teras) (protein).

Ketahui lebih lanjut mengenai bagaimana anda boleh mendapat hepatitis C

Antibodi kelas "G" - "IgG" merujuk kepada protein nuklear dan dikesan 10-12 minggu selepas jangkitan. Kadar tertinggi diperhatikan enam bulan selepas bermulanya penyakit. Dalam bentuk kronik virus ini, badan sedemikian ditentukan sepanjang hayat. Sekiranya seseorang telah menderita penyakit ini "di kakinya", maka titer "G" akan menurun.

Anti-HCV - kelas "M" - "IgM" tumbuh dengan cepat, oleh itu mereka didiagnosis dalam darah manusia sudah 5 minggu selepas jangkitan.

Setelah mencapai puncak proses penyakit - "bentuk akut" - nilai "IgM" menurun, tetapi ia juga dapat tiba-tiba meningkat dengan penyakit berulang.

Sekiranya antibodi kumpulan "M" terdeteksi di dalam tubuh untuk jangka waktu yang lama, maka ini adalah sebab penyakit ini menjadi kronik, yang pada gilirannya dapat menyebabkan sirosis hati.

Harus diingat bahawa kehadiran IgM anti-HCV dalam tubuh yang sihat menunjukkan adanya jangkitan pada pesakit, dan dalam kes penyakit kronik, ini akan memburukkan lagi..

Sekiranya anda menjumpai mayat seperti itu di dalam badan anda, maka anda perlu menjalani ujian darah untuk mengetahui adanya hepatitis C - HCV RNA menggunakan PCR (pengesanan langsung patogen). Sekiranya hasilnya ternyata "+", maka genotip harus dilakukan - untuk mengenal pasti genotip jangkitan.

Istilah, kaedah rawatan dan kosnya bergantung pada kajian ini. Namun, jika hasilnya adalah "-", ini adalah kesalahan, atau anda termasuk dalam senarai pengecualian, yang merangkumi 15% orang yang menyembuhkan diri sendiri.

Tetapi, terlalu awal untuk bersukacita, anda masih perlu berjumpa doktor dan memantau kesihatan anda, sekurang-kurangnya sekali setahun.

Penting untuk difahami bahawa hepatitis bukanlah hukuman mati, berkat ubat moden ia dapat dirawat dengan selamat, yang utama adalah mengesan virus tepat pada waktunya.

Pada masa ini, terdapat banyak cara untuk mendiagnosis darah. Ada yang biasa bagi kita, misalnya, ujian darah biokimia atau ujian umum, dan ada juga yang kurang biasa - HCV atau HBS.

RNA hepatitis C membunuh sel hati, yang dapat menyebabkan sirosis. Virus seperti ini boleh membiak dalam monosit dan limfosit B dengan latar belakang aktiviti mutasi yang terlalu tinggi.

Kaedah ujian darah untuk HCV (anti-HCV atau anti-HCV) didasarkan pada status mengesan antibodi kumpulan "IgG" dan "IgM" dalam plasma darah. Dengan hepatitis C, sistem imun mula menghasilkan antibodi pelindung, iaitu imunoglobulin.

Ujian darah HBS menentukan kehadiran jangkitan hepatitis B dalam darah, yang disebabkan oleh DNA virus (HBsAg). Selalunya, hepatitis jenis ini tanpa gejala. Petunjuk untuk kajian HBS adalah:

  • penampilan sekunder hepatitis;
  • mengawal tingkah laku virus;
  • pengenalpastian antibodi pelindung terhadap penyakit "hepatitis B" - selalunya ini dilakukan sebelum vaksinasi untuk menentukan kesesuaiannya.

Tidak ada peraturan khusus ketika menderma darah untuk HCV atau HBS. Tetapi doktor mengesyorkan menderma darah semasa perut kosong, dan jika anda sudah mengetahui bahawa anda dijangkiti hepatitis, maka untuk mendapatkan gambaran penyakit yang lebih tepat, lakukan kajian ini 5-6 minggu selepas penyakit.

Analisis penyahkodan

Anda boleh mengambil ujian darah HCV di mana-mana makmal klinik swasta atau poliklinik. Kos kajian sedemikian berbeza dari 500 hingga 800 rubel. Semasa menyahkod hasil analisis, perlu memperhatikan tidak hanya pada petunjuk norma, tetapi juga pada jenis dan bentuk penyakit yang ada:

  • ALT -> norma sebanyak 7 kali;
  • IgM anti HAV "-" atau HBsAg "-", anti-HCV "+" oleh PCR atau anti-HCV "+" sesuai dengan kriteria pemberitahuan hasil mematikan -> 3.8.
  • anti-HCV "+" dengan PCR atau anti-HCV "+" sesuai dengan kriteria pemberitahuan hasil mematikan -> 3.8;
  • ALT -> 1;
  • ALT -> 300 U / L (tanpa penyakit kuning).
  • ALT - 10 kali lebih tinggi daripada biasa.

Dalam keadaan apa virus tidak dikesan atau tidak dikesan:

  1. "Tidak dikesan" - tidak ada virus RNA atau nilainya di bawah 200 salinan / ml, iaitu, 40 IU / ml;
  2. "Ditemui" - 2x106 salinan / ml - dengan viremia tinggi;
  3. "Dikesan" -> 1.0x108 salinan / ml - apabila kepekatan julat linier melebihi.

Atau nama penganalisis: "arkitek anti hcv abbott" - "- ketiadaan virus," arkitek anti hcv abbott "+" atau "anti hcv igg m" - kehadiran virus.

Juga, jangan lupa bahawa analisis untuk HCV dapat memberikan hasil positif yang salah (kekerapan kes tersebut adalah 10%). Setiap kali antibodi virus dikesan, diperlukan pengesahan adanya jangkitan dalam darah melalui PCR. Hasilnya dapat dipengaruhi oleh: latar belakang hormon pasien, penelitian yang tidak tepat atau pengambilan sampel darah terjadi tanpa mematuhi norma-norma tertentu.

Menurut statistik perubatan, hanya 4% orang di dunia yang menderita hepatitis C. Angka ini tidak dapat dianggap objektif, kerana penyakit ini dapat menjadi tidak simptomatik dan dapat dibawa pada "kaki". Untuk mengelakkan ini, perlu dilakukan pemeriksaan komprehensif secara berkala, kerana ujian bebas tidak akan memberikan penilaian lengkap mengenai penyakit ini..

Analisis untuk RNA-HCV

HCV (virus hepatitis C) - Jangkitan RNA dari kumpulan

"Flaviviridae", yang menimbulkan hati. Kehadiran virus diperiksa oleh tindak balas rantai polimerase kehidupan nyata (RT-PCR), menentukan kehadiran bahan genetik hepatitis C (RNA) di dalam badan dan viral loadnya pada tubuh. Kriteria kepekatan linear, di mana jumlah patogen dikira, harus sama dengan 7.5x102 - 1.0x108 salinan / ml.

Kaedah analisis kuantitatif RNA-HCV mengesan jangkitan pada 1 ml darah, yang merangkumi:

  • reaksi berantai (PCR dan RT-PCR) dalam kenyataan;
  • DNA bercabang - iaitu R-DNA;
  • TMA - penguatan transkrip.

Sekiranya kepekatan jangkitan kurang dari 8x105 IU / ml, maka prognosis rawatan adalah baik, di mana mungkin untuk sepenuhnya menyingkirkan penyakit ini, dan, dalam kemungkinan minimum, letakkan dalam keadaan remisi..

ALT, AST - ujian darah

Ujian darah biokimia membolehkan doktor mengenal pasti kehadiran penyakit dan jangkitan serius di dalam tubuh manusia. AST adalah enzim yang menjadi pemangkin penukaran oksaloasetat menjadi aspartam. Sebagai tambahan kepada AST, analisis biokimia mengandungi petunjuk sama ada ALT - alanine aminotransferase, yang merupakan pemangkin protein dalam pertukaran asid amino (enzim berasaskan sel).

Sekiranya kandungan ALT dan AST dalam darah berlebihan, maka ini menunjukkan penyakit manusia yang menyakitkan, misalnya, sirosis hati, hepatitis. Semakin kompleks perjalanan penyakit ini, semakin tinggi jumlah enzim. Sekiranya, bagaimanapun, petunjuk ALT dan AST diremehkan, maka ini menunjukkan kekurangan vitamin B6 atau nekrosis (ALT diremehkan, AST meningkat).

Dengan rawatan perubatan dan prosedur terapeutik yang tepat pada masanya, AST kembali normal dalam sebulan selepas rawatan pemulihan.

Agar penunjuk ALT dan AST selalu normal, adalah perlu untuk mengecualikan penggunaan jangka panjang mana-mana ubat yang memusnahkan tisu hati atau mengganggu fungsi umum organ penting.

Sekiranya ini tidak dapat diperhatikan kerana, misalnya, hepatitis kronik, maka analisis AST dan ALT harus dilakukan secara berkala dan berkala untuk pengesanan tepat pada masanya kelainan yang disebabkan oleh mabuk dadah, atau munculnya bentuk penyakit kronik.

Perlu juga diingat bahawa dalam tempoh peningkatan kadar enzim, hati melemah dan tidak boleh terdedah kepada risiko. Oleh itu, WHO mengesyorkan sediaan herba seperti: "Carsil", "Essentiale N", "Tykveol", yang mempunyai kesan positif pada hati dan mengambil bahagian dari fungsinya: penyertaan dalam metabolisme dan pembasmian kuman - penghapusan toksin.

Tetapi anda tidak boleh mengubat sendiri. Sekiranya terdapat sendiri tanda-tanda hepatitis, atau melihat perkataan "Ditemui" dalam keputusan ujian, segera hubungi doktor anda untuk pemeriksaan yang komprehensif dan diagnosis yang tepat. Semakin cepat anda melakukan ini, semakin baik untuk anda.!

Anti hcv negatif apa maksudnya

Doktor penyakit berjangkit sering menetapkan ujian darah total Anti hcv kepada pesakit. Apa ini? Pemeriksaan adalah salah satu kaedah untuk mendiagnosis hepatitis C. Analisis dilakukan jika penyakit ini disyaki. Kadang-kadang ujian darah dilakukan untuk orang yang berisiko hepatitis untuk mencegah jangkitan.

Apa itu hepatitis C?

Hepatitis C adalah penyakit yang disebabkan oleh virus HCV. Jangkitan disebarkan melalui darah dan secara seksual. Ejen penyebab penyakit ini mempengaruhi sel hati, dalam kes lanjut berlaku sirosis. Patologi ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • kelemahan dan keletihan;
  • percambahan patologi tisu hati;
  • limpa kembung dan membesar;
  • kulit dan putih mata bertukar menjadi kekuningan.

Tanda-tanda yang diucapkan itu boleh berlaku 14 hari selepas virus masuk ke dalam badan. Tetapi selalunya tempoh inkubasi ditangguhkan hingga enam bulan. Hepatitis adalah penyakit menular, untuk jangka masa yang lama pesakit mungkin tidak mempunyai keluhan. Dalam tempoh ini, virus berjaya menjangkiti sebahagian besar sel hati..

Untuk mengenal pasti penyakit ini seawal mungkin, doktor memberi rujukan untuk ujian darah total Anti hcv. Apa yang disediakan oleh penyelidikan ini untuk diagnosis? Ini membolehkan anda menentukan secara tepat kehadiran virus jauh sebelum bermulanya gejala pertama hepatitis C. Ini memungkinkan untuk menetapkan terapi secepat mungkin, sementara penyakit ini belum mulai memusnahkan hati.

Siapa yang diberi analisis?

Pertama sekali, pakar penyakit berjangkit menetapkan ujian ini kepada pesakit dengan tanda-tanda kerosakan hati untuk menentukan jenis penyakit. Kajian ini juga ditunjukkan untuk pesakit dengan hepatitis yang menjalani terapi untuk menentukan keberkesanan rawatan..

Di samping itu, kajian ini ditetapkan kepada orang yang mempunyai risiko peningkatan jangkitan:

  • orang yang menerima pemindahan darah sebelum ujian penderma wajib untuk hepatitis C;
  • anak yang dilahirkan oleh ibu yang dijangkiti;
  • Dijangkiti HIV;
  • pesakit yang menjalani hemodialisis;
  • profesional perubatan;
  • pesakit sebelum pembedahan;
  • pesakit dengan kelainan dalam ujian darah biokimia untuk bilirubin dan enzim hati;
  • orang yang menggunakan (atau pernah menggunakan masa lalu) ubat melalui suntikan.

Ujian darah anti hcv: apa itu?

Pada seseorang yang dijangkiti virus hepatitis C, sebatian protein khas (imunoglobulin atau antibodi) terbentuk di dalam badan. Ini adalah bagaimana sistem imun bertindak balas terhadap protein patogen (antigen).

Sekiranya patologi itu terpendam, maka antibodi mula terbentuk 90 hari selepas jangkitan. Dalam manifestasi hepatitis akut, antibodi muncul 14 hari selepas tanda-tanda pertama penyakit muncul.

Ujian total Anti hcv untuk antibodi terhadap antigen virus hepatitis C. membantu mengesan imunoglobulin. Dalam kes ini, adalah mungkin untuk mengesan penyakit pada tahap awal. Darah diambil dari urat untuk analisis.

Kemudian, dengan menggunakan enzim immunoassay, ditentukan sama ada bahan ujian mengandungi imunoglobulin terhadap virus HCV. Pada orang yang sakit, antibodi kelas M dan G terdapat dalam darah. Analisis menentukan jumlahnya.

Ketepatan penyelidikan - sekitar 90%.

Tetapi antibodi terhadap virus juga ditemukan dalam darah pasien yang pernah menderita hepatitis pada masa lalu. Mereka kekal walaupun selepas sakit..

Pada pesakit dengan bentuk penyakit akut, imunoglobulin M terdapat dalam darah. Antibodi G biasanya dikesan semasa hepatitis kronik atau pada pesakit pada tahap pemulihan.

Ujian lain untuk hepatitis

Selain ujian darah untuk jumlah Anti hcv, ada kaedah lain untuk mendiagnosis hepatitis. Apa kajian ini dan seberapa tepatnya, kita akan mempertimbangkan lebih jauh.

Doktor mungkin mengesyaki hepatitis berdasarkan petunjuk analisis untuk komposisi biokimia darah. Pada orang sakit, nilai enzim bilirubin dan hati (AST dan ALT) beberapa kali lebih tinggi daripada biasa. Tetapi ini tidak selalu bermaksud hepatitis..

Data yang sama dapat dilihat dengan mabuk yang teruk. Oleh itu, hanya satu analisis biokimia yang tidak mencukupi untuk diagnosis penyakit yang tepat..

Sekiranya terdapat kelainan pada parameter hati, doktor selalu menetapkan diagnostik tambahan, termasuk kajian untuk antibodi.

Pengesanan hepatitis pada peringkat awal dibantu dengan ujian darah menggunakan kaedah reaksi berantai polimer (PCR). Pada masa ini, ini adalah analisis yang paling tepat berdasarkan penentuan RNA agen penyebab penyakit ini..

Kaedah diagnostik ini membolehkan anda mengira viral load, iaitu kepekatan jangkitan pada plasma darah. Kajian semacam itu dapat ditentukan dengan ujian darah positif untuk jumlah Anti hcv, iaitu ketika antibodi dikesan.

Ini membantu menilai keberkesanan kaedah rawatan yang dipilih..

Kadang-kadang PCR tidak mengesan RNA virus, walaupun terdapat imunoglobulin tertentu yang dikesan dalam ujian antibodi. Ini berlaku pada pesakit yang pernah menderita hepatitis pada masa lalu..

Bagaimana untuk diuji

Penyelidikan ini tidak memerlukan persiapan yang kompleks. Namun, ada beberapa panduan yang harus diikuti sebelum melakukan ujian darah total Anti hcv. Apakah peraturan ini?

  1. Pemeriksaan selalu dilakukan pada waktu pagi dengan perut kosong. Anda hanya boleh minum air bersih.
  2. Sehari sebelum menderma darah, makanan pedas, berlemak, manis, masin dan alkohol tidak termasuk dalam diet.
  3. Jangan merokok beberapa jam sebelum ujian.
  4. Sekiranya pesakit mengambil ubat, doktor mesti diberi amaran mengenainya..

Norma analisis

Tidak ada garis panduan kuantitatif untuk kajian ini. Hanya ada 2 pilihan untuk penunjuk analisis total Anti hcv - positif dan negatif.

Hasil penyelidikan biasanya siap dalam seminggu, kerana data kadang-kadang memerlukan pengiraan dan pemeriksaan tambahan. Borang dengan petunjuk mesti ditunjukkan kepada doktor yang hadir.

Hanya doktor yang dapat mentafsirkan data analisis dengan betul.

Apa itu ujian darah positif Anti hcv? Ini bermakna darah pesakit mengandungi antibodi terhadap virus hepatitis C. Selalunya, hasil seperti ini menunjukkan adanya penyakit, tetapi ada pengecualian terhadap peraturan ini..

Sekiranya ujian darah Jumlah anti hcv negatif, ini menunjukkan ketiadaan antibodi terhadap hepatitis C. Tetapi ini tidak selalu bermaksud bahawa orang itu sihat.

Hasil negatif

Petunjuk ini bermaksud bahawa pada masa ini pesakit tidak menghasilkan imunoglobulin terhadap protein virus hepatitis C. Selalunya ini bermaksud bahawa orang tersebut tidak sakit.

Tetapi terlalu dini untuk menenangkan, ketiadaan antibodi tidak bermaksud tidak ada jangkitan. Sekiranya pesakit mempunyai gejala hati, doktor akan menetapkan ujian tambahan.

Hasil negatif juga dapat dilihat pada orang sakit dalam kes berikut:

  1. Seseorang dijangkiti hepatitis, tetapi terlalu sedikit masa berlalu sejak jangkitan, antibodi belum dihasilkan.
  2. Terdapat bentuk hepatitis C seronegatif di mana imunoglobulin tidak dihasilkan.

Oleh itu, jika pesakit bimbang tentang hati, maka pemeriksaan harus diteruskan walaupun hasil ujiannya negatif. Mungkin doktor akan menetapkan diagnosis PCR, yang akan menunjukkan kehadiran virus dengan tepat.

Hasil positif

Ujian darah positif Jumlah anti hcv dalam kebanyakan kes menunjukkan jangkitan hepatitis. Kadang-kadang ini mungkin menunjukkan penyakit sebelumnya, maka doktor mesti diberi amaran bahawa pesakit itu mempunyai hepatitis pada masa lalu.

Dengan hasil ini, kajian tambahan ditetapkan. Terdapat 6 genotip virus, dan rawatan masing-masing mempunyai spesifiknya sendiri. Oleh itu, untuk pilihan kaedah terapi yang betul, analisis dilakukan untuk genotip agen penyebab penyakit.

Terdapat kes yang sangat jarang berlaku ketika seseorang tidak sakit, tetapi ujian darah Anti hcv positif. Apakah maksud ini? Ini berlaku apabila terdapat kerosakan sistem imun yang serius. Hasil ujian positif palsu boleh berlaku dengan patologi berikut:

  • penyakit autoimun;
  • ketumbuhan;
  • penyakit berjangkit.

Walau bagaimanapun, analisis memberikan hasil yang memutarbelitkan dalam kes-kes yang luar biasa. Dan biasanya kehadiran antibodi menunjukkan jangkitan dengan virus hepatitis. Rejimen rawatan untuk penyakit bergantung pada genotip mikroorganisma, tetapi ada prinsip umum terapi:

  • menetapkan ubat antivirus dengan bahan aktif "Sofosbuvir" dan "Daklatasvir", serta ubat berdasarkan interferon;
  • mengambil hepatoprotectors, contohnya, "Essentiale", "Phosphoglyph", "Carsil", "Silimar";
  • penggunaan imunomodulator secara berkala seperti "Zadaksin", "Timogen";
  • pematuhan diet yang menyekat makanan masin, pedas, berlemak dan goreng.

Sekiranya keputusan ujian untuk antibodi ternyata positif, doktor mendiagnosis hepatitis C, maka anda tidak boleh putus asa. Ini bukan ayat. Dengan kaedah diagnosis dan rawatan moden, prognosis penyakit ini menguntungkan pada 95% kes..

Jumlah anti NKT: yang bermaksud positif, negatif?

Dalam pengertian harfiah, nama analisis imunosorben yang berkaitan dengan enzim ini dapat diterjemahkan sebagai berikut: antibodi penuh (atau total) (anti) terhadap virus hepatitis C manusia (virus C manusia, HCV).

Ujian ini pada masa ini adalah ujian saringan..

Ini bermaksud bahawa ia diambil dari pelbagai populasi, dan merupakan jenis pemeriksaan makmal pertama untuk diagnosis hepatitis C, yang memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit dalam bentuk akut atau kroniknya..

Bagaimana menafsirkan ujian ini, dan apa yang dapat dipelajari dari hasil positif dan negatif? Logik sederhana menyatakan bahawa jika HCV positif, maka orang itu dijangkiti virus hepatitis C, dan jika ujiannya negatif, maka orang ini sihat, dan anda dapat "bernafas dengan senang." Ini berlaku dalam kebanyakan kes, tetapi pada kenyataannya semuanya jauh dari sederhana. Anehnya, jika berlaku hasil positif, seseorang dapat menjadi sihat, dan dalam kes hasil negatif, sakit. Bagaimana ini boleh berlaku? Mari cari tahu apa yang mengesahkan hasil ini atau itu.

Berapakah jumlah anti-HCV?

Pertama sekali, ini adalah petunjuk makmal yang mengesahkan bahawa antibodi spesifik dijumpai dalam plasma darah manusia yang dihasilkan di dalam tubuh terhadap virus. Petunjuk ini bersifat umum, iaitu, pada dasarnya tidak mungkin untuk mengatakan kelas antibodi mana, atau imunoglobulin (mereka berbeza) yang membawa kepada hasil yang positif.

Telah diketahui bahawa dalam penyakit berjangkit, termasuk hepatitis virus, antibodi kelas M dan G dihasilkan.

Sebilangan daripadanya adalah antibodi tindak balas cepat (M), dan muncul dalam bentuk penyakit yang akut, pada kenalan pertama dengan virus, tetapi sebatian kelas G "lama bermain", dan kekal di dalam plasma darah untuk waktu yang lama setelah proses menular atau berakhir, atau berterusan dalam bentuk kronik.

Antibodi tindak balas cepat (M) muncul dalam darah seawal sebulan setelah jangkitan, dan titernya, atau kepekatannya, meningkat dengan cepat. Selepas kira-kira enam bulan, mereka secara beransur-ansur menurunkan kepekatan mereka dalam plasma darah, dan sekali lagi mereka diaktifkan hanya jika jangkitan pada kursus kronik bertambah buruk. Proses ini dipanggil pengaktifan semula..

Tetapi antibodi jenis lambat, kelas G, muncul kemudian, 3 bulan selepas jangkitan. Kepekatan maksimum mereka dalam plasma darah ditunjukkan enam bulan setelah virus masuk ke dalam tubuh, dan kemudian tetap berterusan sepanjang penyakit, begitu juga dalam tempoh pemulihan, iaitu pemulihan dan tempoh berikutnya.

Oleh itu, analisis ini - tahap keseluruhan antibodi - mempunyai nilai diagnostik hanya dalam jangka masa 4-5 minggu dari awal jangkitan yang diduga.

Pada masa ini, sistem ujian generasi baru diperkenalkan ke dalam praktik makmal, yang memungkinkan menentukan tahap antibodi lebih awal, sudah 10-15 hari setelah jangkitan, dan bersaing dengan ini dengan kaedah terbaik, atau PCR.

Sekarang mari kita pertimbangkan apa hasil yang dapat diperoleh setelah menerima hasil analisis ini, tanpa melihat gejala dan tanpa bertanya apa-apa kepada pesakit, terutamanya kerana dalam kebanyakan kes hepatitis virus ini tidak menampakkan diri dengan cara apa pun, dan hanya setelah 20 tahun ia berubah menjadi barah hati, atau karsinoma hepatoselular. Itulah sebabnya penyakit ini disebut "pembunuh kasih sayang".

Apabila ujian itu positif

Nampaknya dalam hal ini semuanya mudah: jika seseorang mempunyai antibodi terhadap virus hepatitis C, maka hasil ini menunjukkan adanya hepatitis dan pesakit pasti sakit.

Tetapi kadang-kadang ada juga hasil positif yang salah. Telah diketahui bahawa setiap analisis makmal mempunyai kepekaan dan kekhususan..

Dan setiap hasil penyelidikan tidak boleh sangat sensitif dan sangat spesifik, kerana ini adalah "sisi duit syiling" yang berbeza.

Sekiranya kaedah tersebut mempunyai kepekaan yang tinggi, maka ia dapat bertindak balas secara salah terhadap bahan asing, yang umumnya tidak ada kaitan dengan masalah penyelidikan. Sekiranya sangat spesifik, sensitiviti mungkin rendah.

Ini membawa kepada fakta bahawa kaedah enzim immunoassay yang agak sensitif kadangkala memberikan kesilapan. Oleh itu, sekiranya pesakit melakukan ujian darah HCV positif untuk pertama kalinya, maka oleh undang-undang, ia dilakukan di makmal yang sama, tetapi dengan kaedah yang berbeza.

Dan hanya jika ia positif semula, maka ia dianggap benar-benar positif. Tetapi apa maksudnya?

  • Pesakit menghidap hepatitis C. Tidak mungkin untuk memahami apakah proses ini akut atau kronik, kerana kita tidak tahu antibodi mana yang telah dikesan: M atau G,
  • Pesakit pulih dari hepatitis C akut, dan kerana "jejak" antibodi G, hasilnya keluar positif,
  • Pesakit pulih lama dahulu dari penyakit akut sendiri (ini juga jarang berlaku, tetapi ia berlaku), dan dia juga mempunyai antibodi G sebagai penanda jangkitan jangka panjang.

Sememangnya, dengan "penafsiran yang pelbagai", analisis pengesahan sangat diperlukan. Ini boleh menjadi PCR, di mana secara langsung ditentukan sama ada terdapat virus di dalam badan atau tidak. Akhirnya, ini mungkin definisi bukan antibodi total, tetapi terpisah, mengikut kelas.

Oleh itu, pengesanan antibodi kelas G sahaja akan mengesahkan bahawa pesakit mempunyai bentuk penyakit kronik, atau dia menderita hepatitis akut, atau dia pulih. Walau bagaimanapun, kehadiran antibodi kelas G sahaja tidak termasuk diagnosis hepatitis akut, terutama pada masa awal.

Dan jika analisisnya negatif?

Kami menyimpulkan bahawa jika seorang pesakit mempunyai keadaan di mana antibodi terhadap HCV positif, maka hasilnya dapat, secara sederhana, samar-samar. Dan jika jumlah anti-HCV adalah negatif, apa maksudnya?

Dalam kes ini, kita sekali lagi harus memilih dari tiga kemungkinan jawapan:

  • Pesakit tidak mengidap hepatitis C. Kemungkinan besar, dia tidak pernah memilikinya, dan pesakitnya sihat sepenuhnya,
  • juga, pesakit mungkin sakit dan baru dijangkiti. Dia mengalami bulan pertama penyakit, bahkan minggu pertama, dan antibodi belum sempat terkumpul di dalam tubuh manusia dalam jumlah yang dapat "dirasakan" oleh teknik ini,
  • Akhirnya, hepatitis C virus boleh berlaku, tetapi hanya dalam bentuk seronegatif. Ini adalah jenis khas penyakit ini, di mana antibodi praktikal tidak muncul dalam darah periferal, atau kepekatan yang signifikan muncul, yang menjadikannya mustahil untuk menafsirkannya. Jenis kursus ini berlaku pada 5% kes, atau pada setiap 20 pesakit. Setuju bahawa ini adalah kebarangkalian yang cukup tinggi untuk mengatasi "melewati diagnosis" dengan hanya menggunakan kaedah satu ini.

Apa nak buat?

Oleh kerana kaedah yang murah ini hanya memberi petunjuk kepada pesakit bahawa dia mungkin mempunyai "masalah" dengan hepatitis C virus, maka pemeriksaan itu sama dengan penentuan HB - antigen dalam kajian untuk hepatitis B virus.

Tidak ada doktor penyakit berjangkit yang dapat membuat diagnosis hanya berdasarkan penyahkodan hasil analisis. PCR adalah wajib, serta penentuan imunoglobulin secara berasingan mengikut kelas.

Tetapi walaupun jenis diagnosis lengkap ini, yang membolehkan anda menentukan kehadiran virus di dalam badan dan membuat diagnosis yang tepat, masih tidak dapat mengatakan apa-apa mengenai sama ada pesakit akan menghidap barah hati setelah bertahun-tahun atau tidak..

Diagnostik komprehensif dengan definisi prognosis hanya mungkin dilakukan apabila semua analisis biokimia, hasil data ultrasound, serta biopsi hati dilakukan.

Apa itu ujian darah Anti-HCV?

Seperti virus lain, tubuh menghasilkan antibodi ketika virus HCV memasukinya. Apabila mereka dijumpai, ini menunjukkan hubungan dengan virus. Antibodi khusus dikesan dengan ujian darah Anti-HCV.

Untuk analisis, ambil darah dari urat. Anti HCV pada hepatitis C digunakan untuk memeriksa jangkitan. Ujian ini disyorkan untuk pesakit tanpa tanda atau gejala, tetapi berisiko tinggi mendapat jangkitan. Contohnya, jika seseorang:

  • ubat terpakai secara intravena;
  • melakukan pemindahan darah atau pemindahan organ sebelum 1992;
  • membuat suntikan faktor pembekuan yang dihasilkan sebelum 1987;
  • telah menjalani dialisis sejak sekian lama;
  • anak yang dilahirkan oleh ibu yang dijangkiti;
  • telah berhubung rapat dengan orang yang dijangkiti;
  • pegawai perubatan yang bekerja dengan jarum, benda tajam;
  • dengan tanda-tanda penyakit hati kronik;
  • sakit dengan HIV;
  • lahir antara tahun 1945 dan 1965, tanpa mengira faktor risiko lain.

Menurut analisis untuk antibodi terhadap HCV, hanya fakta jangkitan yang diperhatikan. Ia digunakan untuk memilih terapi dan memantau tindak balas terhadap rawatan..

Dalam 30% kes, antibodi dikesan dalam enam minggu pertama selepas jangkitan, tetapi kemungkinan besar antara dua dan enam bulan.

Penyahkodan hasilnya

Hasil saringan sama ada "positif" atau "negatif".

Sekiranya tidak ada antibodi terhadap virus atau kepekatannya terlalu rendah untuk dideteksi, hasilnya adalah "negatif". Sekiranya ujian HCV positif, maka orang itu kini dijangkiti atau pernah dijangkiti pada masa lalu.

Untuk mengesahkan analisis, PCR ditetapkan. Sekiranya RNA HCV positif, maka orang itu mempunyai tahap aktif. Sekiranya RNA virus tidak dijumpai, kemungkinan pesakit tidak mempunyai jangkitan aktif atau virus itu terdapat dalam jumlah yang terhad.

Rawatan yang berkesan menyebabkan penurunan viral load sebanyak 99% sebaik sahaja memulakan ubat (pada 4-12 minggu pertama), dan biasanya viral load tidak lagi dikesan pada akhir terapi.

Apa maksud negatif Anti-HCV??

Hasil pemeriksaan negatif tidak mengesampingkan jangkitan hepatitis. Anti-HCV negatif selalunya menunjukkan bahawa seseorang tidak mempunyai virus pada masa ini dan mungkin tidak mempunyai hepatitis C.

Varian kedua hasil negatif berlaku pada orang yang baru-baru ini dijangkiti dan tubuh tidak sempat menghasilkan antibodi. Sekiranya ada anggapan bahawa jangkitan hepatitis C mungkin terjadi, maka disarankan untuk disaring lagi setelah sebulan.

Pada 3% pesakit, penyakit ini bersifat seronegatif. Dalam kes ini, jumlah antibodi yang rendah dihasilkan, yang tidak dapat dikesan dengan menentukan antibodi..

Apabila antibodi terhadap hepatitis C muncul?

Antibodi terhadap virus HCV dikesan dalam darah pesakit 1-6 bulan selepas jangkitan. Pada beberapa pesakit, mereka dijumpai pada permulaan penyakit, tetapi tidak lebih awal daripada dua minggu kemudian. Mereka dapat dikesan hanya selepas 8-12 bulan atau sama sekali pada pesakit dengan imuniti yang lemah:

  • pesakit dialisis;
  • pesakit selepas pemindahan.

Oleh itu, pemeriksaan negatif yang dilakukan sehingga 30 hari selepas jangkitan tidak bermaksud tidak ada HCV..

Mungkinkah ada kesilapan dalam analisis?

Dalam kes yang jarang berlaku, ada reaksi negatif yang salah terhadap HCV, yaitu virus ini ada, tetapi sistem kekebalan tubuh tidak menghasilkan antibodi.

  • dengan kekurangan imuniti dengan peningkatan transaminase, dengan pengecualian penyebab penyakit hati yang lain;
  • dengan cryoglobulinemia campuran;
  • antibodi tertumpu dalam cryoprecipitate (iaitu protein dan serum yang mendakan pada 37 ° C) dan oleh itu tidak dapat dikesan;
  • dalam penyakit hati akut etiologi yang tidak diketahui, ketika antibodi terhadap HCV belum berkembang.

Tetapi kehadiran antibodi dan oleh itu anti-HCV positif tidak menunjukkan jangkitan atau penyakit aktif..

Kira-kira 1 daripada 15 hasil positif adalah positif palsu!

Hasil positif palsu adalah perkara biasa apabila seseorang mempunyai keadaan perubatan lain, seperti:

  • penyakit reumatik dan autoimun;
  • kegagalan buah pinggang;
  • jangkitan virus lain.

Ujian pengesahan adalah wajar untuk setiap hasil positif..

Apa ujian lain yang perlu dilakukan untuk hepatitis C?

Terdapat juga ujian untuk mendiagnosis hepatitis C dan mengukur viral load HCV - PCR. Analisis dilakukan untuk mengkaji secara langsung bahan genetik virus (RNA).

Sekiranya RNA HCV dijumpai, ia mengesahkan penyakit ini. Sekiranya PCR negatif dan skrin antibodi Anti-HCV positif, ada kemungkinan orang tersebut pernah menderita hepatitis C sebelumnya.

Ujian darah biokimia, yang mengukur tahap enzim yang dihasilkan oleh hati, digunakan untuk menentukan sama ada organ itu rosak. Namun, sebilangan orang dengan hepatitis C mengekalkan fungsi hati walaupun hati sudah rosak..

Biopsi mungkin diperlukan untuk memeriksa sejauh mana kerosakan hati. Ini adalah prosedur yang melibatkan pengambilan sampel tisu dengan jarum khas untuk pemeriksaan di bawah mikroskop..

Biopsi membantu anda menentukan rawatan hepatitis C mana yang akan dipilih dan berapa lama untuk meneruskannya.

Ujian untuk menentukan antibodi terhadap agen penyebab hepatitis C pada masa ini digunakan sebagai "standard emas" untuk diagnosis utama penyakit ini. Kajian ini dipanggil anti-HCV. Teknik ujian membolehkan anda menentukan titer imunoglobulin, yang menentukan aktiviti tindak balas imun.

Beberapa jenis analisis dapat membezakan antara pelbagai jenis antibodi, yang merupakan faktor penentu dalam diagnosis hepatitis C akut atau kronik.

Sekiranya ditunjukkan, adalah mungkin untuk mengenal pasti imunoglobulin kepada protein struktur patogen tertentu.

Penyelidikan ini jarang dilakukan, tetapi membantu menentukan penyebab ketahanan terhadap terapi dan menilai kemungkinan komplikasi..

Apa maksud Anti-HCV?

Ujian darah anti-HCV dirancang untuk memeriksa seseorang untuk hepatitis C. Apakah ujian ini? Prinsip kajian ini adalah untuk mengesan antibodi (imunoglobulin atau antibodi).

Imunoglobulin adalah bahan spesifik dari struktur protein yang dihasilkan untuk melindungi tubuh daripada bakteria dan virus.

Antibodi mampu "mengenali" zarah patogen patogen yang boleh menyebabkan kerosakan yang tidak dapat dipulihkan kepada kesihatan.

Zarah seperti itu dipanggil antigen. Tugas AT adalah memusnahkan mereka sebelum bermulanya perubahan yang tidak dapat dipulihkan. Imunoglobulin sangat spesifik. Dengan kata lain, antibodi tertentu, unik dalam struktur, dihasilkan untuk setiap antigen. Oleh itu, jika antibodi terhadap hepatitis C ditemukan di dalam tubuh, maka ini menunjukkan adanya infeksi yang telah terjadi..

Pesakit sering bertanya jika ujian anti-HCV positif, apakah maksudnya? Selalunya hasil seperti ini menunjukkan jangkitan..

Tetapi semasa menjalani pemeriksaan imunoglobulin, adalah mungkin untuk menerima ujian palsu (positif dan negatif). Faktanya adalah bahawa hasil kajian Anti-HCV bergantung pada ciri-ciri sistem imun..

Sebagai contoh, kehamilan dan penyakit autoimun boleh menunjukkan penanda ujian palsu.

Apakah negatif Anti-HCV?

Jangkitan hepatitis C akut tidak simptomatik, dan bahkan mereka yang mengalami penyakit kronik mungkin tidak mempunyai gejala selama beberapa dekad. Kadang-kadang penyakit dapat ditemukan secara kebetulan, seperti sebelumnya. Sekarang mereka melakukan ujian saringan Anti-HCV dan menemui penyakitnya. Hasilnya boleh menjadi negatif atau positif.

Adakah anda pernah menderma darah untuk hepatitis C?