Apakah ujian darah total Anti HCV?

Jumlah ujian Anti HCV ini kini merupakan ujian saringan. Ini bermaksud bahawa ia diambil dari pelbagai populasi dan merupakan jenis pemeriksaan makmal pertama untuk diagnosis hepatitis C, yang memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit dalam bentuk akut atau kroniknya..

Dalam pengertian literal, nama analisis imunosorben yang berkaitan dengan enzim ini dapat diterjemahkan sebagai berikut: antibodi penuh (atau total) (anti) terhadap virus hepatitis C manusia (virus manusia C, HCV) dan merupakan salah satu kaedah untuk mendiagnosis hepatitis C (HCV) dalam ujian darah.

Bagaimana menafsirkan ujian ini, dan apa yang dapat dipelajari dari hasil positif dan negatif? Logik sederhana menyatakan bahawa jika HCV positif, maka orang itu dijangkiti virus hepatitis C, dan jika ujiannya negatif, maka orang ini sihat, dan anda dapat "bernafas dengan senang." Ini berlaku dalam kebanyakan kes, tetapi pada kenyataannya semuanya jauh dari sederhana. Anehnya, jika berlaku hasil positif, seseorang dapat menjadi sihat, dan dalam kes hasil negatif, sakit. Bagaimana ini boleh berlaku? Mari cari tahu apa yang mengesahkan hasil ini atau itu.

Berapakah jumlah anti-HCV?

Pertama sekali, ini adalah petunjuk makmal yang mengesahkan bahawa antibodi spesifik dijumpai dalam plasma darah manusia yang dihasilkan di dalam tubuh terhadap virus. Indikator ini adalah umum, iaitu, pada dasarnya tidak dapat dikatakan kelas antibodi (imunoglobulin) mana yang membawa hasil positif.

Telah diketahui bahawa dalam penyakit berjangkit, termasuk hepatitis virus, antibodi kelas M dan G dihasilkan. Sebilangan daripadanya adalah antibodi tindak balas cepat (M), dan muncul dalam bentuk akut penyakit ini, pada kenalan pertama tubuh dengan virus, tetapi sebatiannya kelas G "bertindak panjang", dan bertahan dalam plasma darah untuk waktu yang lama setelah proses menular telah berakhir atau berlanjutan dalam bentuk kronik.

Antibodi tindak balas cepat (M) muncul dalam darah seawal sebulan setelah jangkitan, dan titernya, atau kepekatannya, meningkat dengan cepat. Selepas kira-kira enam bulan, mereka secara beransur-ansur menurunkan kepekatan mereka dalam plasma darah, dan sekali lagi mereka diaktifkan hanya jika jangkitan pada kursus kronik bertambah buruk. Proses ini dipanggil pengaktifan semula..

Tetapi antibodi jenis lambat, kelas G, muncul kemudian, 3 bulan selepas jangkitan. Kepekatan maksimum mereka dalam plasma darah ditunjukkan enam bulan setelah virus masuk ke dalam tubuh, dan kemudian tetap berterusan sepanjang penyakit, begitu juga dalam tempoh pemulihan, iaitu pemulihan dan tempoh berikutnya. Oleh itu, analisis ini - tahap keseluruhan antibodi - mempunyai nilai diagnostik hanya dalam jangka masa dari 4-5 minggu dari permulaan jangkitan yang diduga. Pada masa ini, sistem ujian generasi baru diperkenalkan ke dalam praktik makmal, yang memungkinkan menentukan tahap antibodi lebih awal, sudah 10-15 hari setelah jangkitan, dan bersaing dengan ini dengan kaedah terbaik, atau PCR.

Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai imunoglobulin dari artikel kami:

Sekarang mari kita pertimbangkan apa hasil yang dapat diperoleh setelah menerima hasil analisis ini, tanpa melihat gejala dan tanpa bertanya apa-apa kepada pesakit, terutamanya kerana dalam kebanyakan kes hepatitis virus ini tidak menampakkan diri dengan cara apa pun, dan hanya setelah 20 tahun ia berubah menjadi barah hati, atau karsinoma hepatoselular. Itulah sebabnya penyakit ini disebut "pembunuh kasih sayang".

Apabila ujian itu positif

Nampaknya dalam hal ini semuanya mudah: jika seseorang mempunyai antibodi terhadap virus hepatitis C, maka hasil ini menunjukkan adanya hepatitis dan pesakit pasti sakit. Tetapi kadang-kadang ada juga hasil positif yang salah. Telah diketahui bahawa setiap analisis makmal mempunyai kepekaan dan kekhususan. Dan setiap hasil penyelidikan tidak boleh sangat sensitif dan sangat spesifik, kerana ini adalah "sisi duit syiling" yang berbeza.

Sekiranya kaedah tersebut mempunyai kepekaan yang tinggi, maka ia dapat bertindak balas secara salah terhadap bahan asing, yang umumnya tidak ada kaitan dengan masalah penyelidikan. Sekiranya sangat spesifik, sensitiviti mungkin rendah. Ini membawa kepada fakta bahawa kaedah enzim immunoassay yang agak sensitif kadangkala memberikan kesilapan. Oleh itu, sekiranya pesakit melakukan ujian darah HCV positif untuk pertama kalinya, maka oleh undang-undang, ujian tersebut dilakukan di makmal yang sama, tetapi dengan kaedah yang berbeza. Dan hanya jika ia positif semula, maka ia dianggap benar-benar positif. Tetapi apa maksudnya?

  • Pesakit mempunyai hepatitis C. Tidak mungkin untuk memahami sama ada proses ini akut atau kronik, kerana kita tidak tahu antibodi mana yang dikesan: M atau G;
  • Pesakit pulih dari hepatitis C akut, dan kerana "bulu" antibodi G, hasilnya keluar positif;
  • Pesakit pulih lama dahulu dari penyakit akut sendiri (ini juga jarang berlaku, tetapi ia berlaku), dan dia juga mempunyai antibodi G sebagai penanda jangkitan jangka panjang.

Sememangnya, dengan "penafsiran yang pelbagai", analisis pengesahan sangat diperlukan. Ini boleh menjadi PCR, di mana secara langsung ditentukan sama ada terdapat virus di dalam badan atau tidak. Akhirnya, ia boleh menjadi definisi bukan antibodi total, tetapi yang terpisah, mengikut kelas. Oleh itu, pengesanan antibodi kelas G sahaja akan mengesahkan sama ada pesakit mempunyai bentuk penyakit kronik, atau dia menderita hepatitis akut, atau dia pulih. Walau bagaimanapun, kehadiran antibodi kelas G sahaja tidak termasuk diagnosis hepatitis akut, terutama pada masa awal.

Dan jika analisisnya negatif?

Kami menyimpulkan bahawa jika seorang pesakit mempunyai keadaan di mana antibodi terhadap HCV positif, maka hasilnya dapat, secara sederhana, samar-samar. Dan jika jumlah anti-HCV adalah negatif, apa maksudnya?

Dalam kes ini, kita sekali lagi harus memilih dari tiga kemungkinan jawapan:

  • Pesakit tidak mengidap hepatitis C. Kemungkinan besar, dia tidak pernah memilikinya, dan pesakitnya benar-benar sihat;
  • juga, pesakit mungkin sakit dan baru dijangkiti. Dia mengalami bulan pertama sakit, bahkan minggu pertama, dan antibodi belum sempat terkumpul di dalam tubuh manusia dalam jumlah yang teknik ini dapat "dirasakan";
  • Akhirnya, hepatitis C virus boleh berlaku, tetapi hanya dalam bentuk seronegatif. Ini adalah jenis khas penyakit ini, di mana antibodi praktikal tidak muncul dalam darah periferal, atau kepekatan yang signifikan muncul, yang menjadikannya mustahil untuk menafsirkannya. Jenis kursus ini berlaku pada 5% kes, atau pada setiap 20 pesakit. Setuju bahawa ini adalah kebarangkalian yang cukup tinggi untuk mengatasi "melewati diagnosis" dengan hanya menggunakan kaedah satu ini.

Apa nak buat?

Oleh kerana kaedah yang murah ini hanya memberi petunjuk kepada pesakit bahawa dia mungkin mempunyai "masalah" dengan hepatitis C virus, maka pemeriksaan itu sama dengan penentuan HB - antigen dalam kajian untuk hepatitis B virus.

Ingat - ini adalah salah satu kaedah untuk mendiagnosis virus hepatitis C. Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai kaedah lain dalam artikel kami "Apa itu ujian darah HCV?".

Tidak ada doktor penyakit berjangkit yang dapat membuat diagnosis hanya berdasarkan penyahkodan hasil analisis. PCR adalah wajib, serta penentuan imunoglobulin yang berasingan mengikut kelas. Tetapi walaupun jenis diagnosis lengkap ini, yang membolehkan anda menentukan kehadiran virus di dalam badan dan membuat diagnosis yang tepat, masih tidak dapat mengatakan apa-apa mengenai sama ada pesakit akan menghidap barah hati setelah bertahun-tahun atau tidak. Diagnostik komprehensif dengan definisi prognosis hanya mungkin dilakukan apabila semua analisis biokimia, hasil data ultrasound, serta biopsi hati dilakukan.

Ujian darah anti hcv apa maksudnya, norma dan penyimpangan

Apa itu PCR

Pengesahan sebenar kehadiran dan pembiakan virus di dalam badan adalah pengesanan RNA virus C menggunakan kaedah PCR kualitatif. Ujian darah dengan kaedah kuantitatif PCR membolehkan anda menjelaskan viral load (jumlah salinan virus dalam 1 ml darah). Petunjuk ini sangat penting untuk memutuskan terapi antivirus..

Sekiranya terdapat kurang daripada 750 salinan RNA / ml, ini menunjukkan viral load minimum. Sekiranya nilainya kurang dari 2x106 salinan / ml, viral load adalah rendah. Petunjuk di atas 2x106 salinan RNA / ml bermaksud viremia tinggi.

Terapi antivirus paling berkesan untuk viremia rendah. Petunjuk viral load pada hepatitis C tidak menunjukkan keparahan penyakit, ini memerlukan pemeriksaan tambahan untuk mengenal pasti tahap kerosakan sel hati, disfungsi hati, tanda-tanda perubahan sirosis pada hati. HCV dalam ujian darah tidak dapat memberikan maklumat tersebut.

Hasil penyelidikan HCV

Analisis boleh dilakukan di makmal klinik swasta atau klinik awam dan hospital. Penyelidikan ini mengambil masa dua hari. Anda tidak boleh merokok setengah jam sebelum pengambilan darah.

Petunjuk untuk ujian untuk HCV:

  1. Pesakit tergolong dalam kumpulan risiko tertentu.
  2. Pesakit sudah mempunyai virus hepatitis.
  3. Kekurangan selera makan dengan penurunan berat badan dan loya.
  4. Kesakitan yang tidak masuk akal di seluruh badan.
  5. Peningkatan atau perubahan mendadak dalam tahap transaminase hepatik.
  6. Pemeriksaan saringan.

Terdapat dua jenis penyelidikan:

1. Uji imunosorben berkaitan enzim (ELISA) membolehkan anda mencari jejak penyakit yang sudah dipindahkan (antibodi). Sekiranya tubuh manusia terbiasa dengan virus, hasilnya akan positif (+), apabila orang tersebut tidak mengidap hepatitis, hasilnya adalah negatif (-). Tetapi hasil ELISA bukanlah asas yang pasti untuk diagnosis. Faktanya ialah antibodi hanya mengesahkan tindak balas imun terhadap virus. Mereka dihasilkan oleh sistem kekebalan tubuh ketika virus berada di dalam darah. Pada pesakit tertentu, ujian hcv mengesan antibodi selama beberapa tahun kehidupan, tetapi virus itu sendiri tidak ada di dalam darah.

Dalam keadaan ini, doktor membincangkan hasil positif yang salah. Bagaimana hasil ini boleh diperoleh? Kadang kala sistem ujian yang tidak sensitif terhadap genotip tertentu digunakan. Penjelasan lain mungkin adalah fakta bahawa organisma yang dijangkiti itu sendiri meneutralkan virus hepatitis, tetapi hasil ini melekat pada sebilangan kecil pesakit. Antibodi sering menunjukkan hepatitis kronik. Hasil yang salah dapat diperoleh sekiranya terdapat faktor reumatoid dalam darah.

Kadang-kadang berlaku bahawa analisis hcv menunjukkan hasil negatif yang salah. Ini menunjukkan adanya virus di dalam badan, tetapi ELISA tidak mengenalinya. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa jangkitan dengan virus itu kononnya terjadi sekitar 6 bulan yang lalu, sistem kekebalan tubuh belum sempat bereaksi dan mengembangkan antibodi. Biasanya pada 70% pesakit, antibodi dikesan pada gejala pertama hepatitis.

2. Reaksi rantai polimerase (PCR) mengesan molekul DNA hepatitis. Sudah 1-3 minggu selepas jangkitan, kerana kepekaan OCP, adalah mungkin untuk mendiagnosis kehadiran virus dalam darah. Pada akhir ujian, menjadi jelas sama ada orang itu sakit dengan hepatitis kronik atau apakah antibodi dihasilkan oleh sistem kekebalan tubuh setelah penyakit. Hasil positif menunjukkan hepatitis, dan hasil negatif menunjukkan pemulihan atau ketiadaan eksaserbasi penyakit dalam bentuk kronik.

Analisis kuantitatif adalah kajian yang menentukan viral load (kepekatan virus dalam 1 ml darah). Kepekatan virus yang tinggi menunjukkan peluang pemulihan pesakit yang rendah, kepekatan rendah, sebaliknya, meningkatkan peluang ini dengan ketara. Memantau keberkesanan rawatan hepatitis dengan ubat antivirus memungkinkan penentuan aktiviti HCV. Rintangan virus hepatitis C terhadap interferon bergantung pada genotip, yang ditentukan oleh analisis lain. Hasilnya, strategi rawatan yang sesuai dipilih..

Tetapi diagnosis tidak dibuat dari satu keputusan ujian, ujian pengesahan harus selalu dilakukan. Analisis juga ditunjukkan untuk memantau rawatan. Hasilnya sama sekali tidak membatalkan kaedah lain untuk mendiagnosis hepatitis, tetapi, sebaliknya, adalah tambahan. Diagnosis akhir dibuat oleh doktor.

Analisis penyahkodan

Norma untuk kaedah ini adalah "tidak dijumpai" atau "negatif". Makna berlawanan adalah tanda-tanda kehadiran agen berjangkit di dalam badan..

Untuk maklumat yang lebih tepat, tentukan juga permukaan dan protein nuklear virus.

Dalam kes yang jarang berlaku, analisis dapat memberikan hasil yang salah..

Hasil positif palsu hanya dapat diperoleh dalam 10% kes. Dan biasanya dikaitkan dengan patologi bersamaan, yang memerlukan penekanan ubat terhadap sistem imun. Ini sering berlaku apabila:

  • neoplasma onkologi;
  • penyakit autoimun;
  • proses berjangkit kronik.

Hasil negatif yang salah dapat diperoleh jika diagnosis tidak diikuti dengan betul:

  • tempoh jangkitan kurang dari 6 minggu;
  • reagen berkualiti rendah;
  • ciri-ciri individu.

Untuk mengecualikan ralat, selalu diperlukan untuk mengesahkan diagnosis dengan PCR.

Hasil positif dengan pengesahan kehadiran penyakit dapat dinyatakan dalam bentuk berikut.

  1. Fasa akut: IgM anti HAV "-", HBsAg "-", anti-HCV "+" dengan PCR anti-HCV "+". Kriteria kematian isyarat> 3.8. Gandaan ALT melebihi norma lebih daripada 7 kali.
  2. Fasa kronik: IgG anti HCV "+" dengan PCR anti-HCV "+". Kriteria kematian isyarat> 3.8. Pada masa yang sama, penentuan kuantitatif transaminase hepatik dalam darah dapat tetap berada dalam julat normal..

Sebagai kesimpulan, anda dapat melihat hasil kajian, yang juga dijelaskan dalam satu perkataan. Apa maksudnya?

  1. "Tidak dikesan" - hepatitis RNA tidak terdeteksi atau komposisi kuantitatifnya dalam darah kurang dari 200 salinan / ml, hingga 40 IU / ml;
  2. "Ditemui" - 2 salinan / ml - indikator berada di bawah norma, tetapi sudah menunjukkan kemungkinan jangkitan;
  3. "Dikesan" - 6 salinan / ml - mengesahkan adanya zarah virus di dalam badan. Tetapi ia mencirikan viremia rendah, yang merupakan tanda paling baik bagi pesakit dari segi rawatan dan kemungkinan prognosis;
  4. "Dikesan" -> 2x106 salinan / ml - menunjukkan adanya viremia tinggi, yang dengan jelas meningkatkan kemungkinan perjalanan akut hingga kronik;
  5. "Found" -> 1,0x108 salinan / ml - nilai berangka seperti itu menunjukkan kemungkinan kelebihan julat linear penyakit.

Selain itu, anda boleh mendapatkan nilai penganalisis lain: "arkitek anti hcv abbott" - "- menunjukkan kemurnian darah dari virus," anti hcv igg m "atau" arkitek anti hcv abbott "+" - kehadiran virus dalam darah dalam fasa akut atau kambuhnya penyakit.

Anda tidak boleh membiarkan hidup anda berjalan lancar. Lebih baik mempercayakan kesihatan kepada pakar, kerana patologi yang dikesan tepat pada waktunya dapat dirawat dengan lebih baik dan mendapat komplikasi yang lebih sedikit.

Paparan Catatan: 1 746

Klinik

Kira-kira 80% daripada mereka yang terdedah kepada virus mengalami jangkitan kronik. Ini ditentukan oleh adanya replikasi virus sekurang-kurangnya enam bulan. Selama beberapa dekad pertama jangkitan, kebanyakan pesakit tidak mengalami atau sedikit gejala..

Hepatitis C kronik hanya dapat dinyatakan sebagai keletihan atau penurunan prestasi intelektual yang sederhana.
Jangkitan kronik selepas beberapa tahun boleh menyebabkan sirosis atau barah hati. Enzim hati tetap normal pada 7-53% pesakit.
Kambuh lewat selepas rawatan berlaku, tetapi sukar untuk dibezakan dari jangkitan semula.

Steatohepatitis (hati berlemak) berlaku pada kira-kira separuh daripada mereka yang dijangkiti dan biasanya terdapat sebelum sirosis berkembang. Biasanya (80% kes), perubahan ini mempengaruhi kurang dari sepertiga hati. Di seluruh dunia, hepatitis C adalah penyebab 27% kes sirosis hati dan 25% karsinoma hepatoselular. 10-30% daripada mereka yang dijangkiti mengalami sirosis hati dalam tempoh 30 tahun. Sirosis lebih sering terjadi pada mereka yang dijangkiti hepatitis B, Schistosoma, atau HIV, pada alkoholik, dan pada lelaki. Pada pesakit dengan hepatitis C, alkohol berlebihan meningkatkan risiko sirosis dengan faktor 100. Dengan berkembangnya sirosis hati, risiko karsinoma hepatoselular 20 kali lebih besar. Transformasi ini berlaku pada kadar 1-3% setiap tahun..

Jangkitan dengan hepatitis B selain hepatitis C meningkatkan risiko ini lebih tinggi lagi. Sirosis hati boleh menyebabkan hipertensi portal, asites (pengumpulan cecair di rongga perut), hematoma atau pendarahan, urat varikos (terutama di perut dan esofagus, yang merupakan pendarahan tersembunyi yang berbahaya), penyakit kuning, dan sindrom gangguan kognitif yang dikenali sebagai ensefalopati hepatik. Ascites berlaku pada beberapa tahap di lebih daripada separuh jangkitan kronik.

Menurut Kementerian Kesihatan Rusia, 20-30 tahun setelah dijangkiti hepatitis C, kemungkinan mengembangkan sirosis hati berkisar antara 4% hingga 45%. Perkembangan fibrosis hati tidak linier dan biasanya berlangsung 20-40 tahun dari saat jangkitan. Pada sesetengah pesakit, proses ini sangat perlahan..

Manifestasi ekstrahepatik hepatitis C yang paling serius adalah cryoglobulinemic vasculitis, cryoglobulinemic nefrritis, dan limfoma sel-B.

Petunjuk untuk analisis

Ujian antibodi hepatitis C digunakan untuk menyaring orang untuk dijangkiti, termasuk mereka yang tidak mempunyai tanda atau gejala tetapi dengan faktor risiko yang berkaitan dengan penyakit hati atau mereka yang telah terkena virus.

Hepatitis C adalah penyakit yang disebabkan oleh jangkitan HCV. Ini membawa kepada kehancuran hati, membunuh sel yang sihat ketika Anti HCV hadir dalam ujian darah. Terdapat beberapa ujian yang diresepkan oleh doktor untuk memeriksa virus hepatitis C. Ramai yang dijangkiti tidak mempunyai gejala dan tidak menyedari keadaannya. Jangkitan HCV akut boleh menyebabkan simptom ringan, tidak spesifik, dan jangkitan kronik boleh menjadi tenang selama satu atau dua dekad sebelum menyebabkan kerosakan hati yang cukup mempengaruhi fungsi hati.

Kira-kira 15-25% orang yang dijangkiti virus hepatitis C membersihkan badan mereka tanpa rawatan. Yang lain akan mengalami parut hati. Sekiranya tidak dirawat, ia boleh menyebabkan sirosis, kegagalan hati, atau barah hati dari masa ke masa. Terdapat rawatan yang tersedia untuk membantu penderita hepatitis C. Dapatkan ujian jika ada kemungkinan anda telah terkena virus.

Penyebab jangkitan biasa:

  • pemindahan darah atau pentadbiran ubat;
  • Kecederaan dengan jarum yang tercemar atau benda tajam (contohnya, pisau cukur, alat tatu);
  • hubungan seksual;
  • jangkitan bayi yang baru lahir semasa dilahirkan dari ibu yang dijangkiti HCV (hingga lima peratus kes).

HCV ag boleh menyebabkan penyakit hati, yang mempunyai gejala berikut:

  • loya;
  • air kencing gelap;
  • penyakit kuning;
  • keletihan;
  • cirit-birit;
  • penurunan selera makan;
  • lebam yang kerap;
  • sakit perut.

Hepatitis C menular, tetapi hanya dapat menular ke orang lain melalui hubungan seksual atau melalui darah, kulit pecah atau selaput lendir.

Hasil analisis

Ujian darah anti HCV ditetapkan dalam kes berikut:

  1. Sekiranya anda mempunyai simptom seperti loya, masalah selera makan, sakit badan, tanda-tanda penyakit kuning.
  2. Apabila transaminase hati tinggi.
  3. Sekiranya seseorang berisiko.
  4. Untuk menentukan bentuk penyakit.
  5. Untuk mengenal pasti punca keradangan di hati.
  6. Untuk mengesan patologi bersamaan.
  7. Untuk menentukan tahap kerosakan.

Sekiranya jumlah anti hcv positif, tidak semua orang tahu maksudnya. Anti-HCV dalam analisis menunjukkan adanya antibodi dalam darah yang dihasilkan untuk melawan hepatitis C. Fakta menarik ialah antibodi ini kekal dalam darah manusia selama-lamanya.

Dengan kata lain, apabila anti hcv positif, ini tidak bermaksud bahawa penyakit ini berkembang, mungkin tidak ada. Oleh itu, apabila keputusan positif diperoleh di tangan anda, anda tidak perlu panik..

Ini disebabkan oleh fakta bahawa:

  1. Analisis ini secara berkala memberikan hasil positif yang salah, ini berlaku dalam kebanyakan kes pada wanita hamil, yang merupakan kebiasaan. Di samping itu, keadaan ini mungkin berlaku sekiranya terdapat penyakit autoimun, tumor dan jangkitan lain. Di samping itu, hasil positif palsu berlaku kerana kesalahan mengambil imunosupresan dan setelah vaksinasi..
  2. Anti-HCV-total menunjukkan adanya jangkitan pada masa lalu, iaitu penyembuhan diri mungkin telah terjadi, walaupun ini jarang terjadi.
  3. Penyakit ini dapat diubati.

Analisis PCR

Analisis RNA HCV (penentuan RNA virus hepatitis C), yang sering disebut analisis PCR HCV, adalah ujian darah yang secara langsung mengesan bahan genetik virus hepatitis (setiap virus adalah satu bagian dari RNA). Ujian ini paling sering dilakukan oleh PCR, oleh itu nama PCR untuk hepatitis C. Terdapat ujian kualitatif dan kuantitatif untuk HCV RNA.

Analisis kualitatif menunjukkan adanya virus dalam darah. Ujian ini diperlukan untuk semua pesakit dengan antibodi terhadap hepatitis C. Hasilnya mungkin "dikesan" atau "tidak dikesan". Nilai rujukan (nilai yang seharusnya normal) - "tidak dijumpai". Hasil yang dikesan mungkin menunjukkan bahawa virus ini membiak dan menjangkiti sel hati baru. Ujian PCR kualitatif mempunyai kepekaan tertentu (10-500 IU / ml.). Ini bermakna bahawa jika virus terdapat dalam darah dalam kepekatan yang sangat rendah (di bawah ambang kepekaan kaedah), hasil "tidak dikesan" dapat diperoleh.

Oleh itu, semasa menjalankan PCR berkualiti tinggi pada pesakit dengan viremia rendah (kepekatan virus), misalnya, menjalani terapi antivirus, penting untuk mengetahui kepekaan sistem diagnostik. Untuk mengawal tindak balas virologi semasa terapi antivirus, adalah wajar menggunakan sistem diagnostik dengan kepekaan sekurang-kurangnya 50 IU / ml

Kriteria tersebut dipenuhi, misalnya, penganalisis COBAS AMPLICOR HCV-TEST (kepekaan analitik 50 IU / ml atau 100 salinan / ml), RealBest HCV RNA (sensitiviti analitik 15 IU / ml atau 38 salinan / ml) dan lain-lain..

Di mana selamat untuk membeli ubat baru untuk hepatitis C? Pada pendapat kami, cara yang paling optimum dan boleh dipercayai adalah dengan menggunakan perkhidmatan penyedia terbukti di forum kami, yang telah membantu ratusan pesakit menyingkirkan penyakit ini..

Apabila analisis dijadualkan

Virus tipe C dalam darah menyebar dengan cepat dan menjangkiti sel hati. Setelah dijangkiti, sel mula aktif membahagi, menyebarkan dan menjangkiti tisu. Tubuh bertindak balas terhadap ancaman dan mula menghasilkan antibodi terhadap hepatitis C. Dalam kebanyakan kes, daya tahan semula jadi tubuh tidak mencukupi untuk melawan penyakit dan pesakit memerlukan ubat yang serius. Hepatitis dalam bentuk apa pun boleh menyebabkan komplikasi dan menyebabkan kerosakan hati yang teruk. Kanak-kanak sangat mudah dijangkiti penyakit ini.

Penyebaran hepatitis virus cepat, terutama di iklim yang hangat dan lembap. Keadaan kebersihan yang buruk hanya meningkatkan kemungkinan jangkitan. Antibodi HCV dapat dikesan dengan ujian darah beberapa minggu selepas jangkitan. Oleh itu, setelah bersentuhan dengan pesakit, anda mungkin tidak memerlukan satu, tetapi dua atau tiga ujian darah..

Dalam beberapa kes, pemeriksaan adalah wajib, dan beberapa dianjurkan:

  • Sekiranya ibu sakit dengan virus hepatitis C, anak juga mungkin menghidap penyakit ini. Kebarangkalian jangkitan adalah 5-20%, bergantung kepada kehadiran virus RNA dalam darah.
  • Seks tanpa perlindungan dengan orang yang dijangkiti. Tidak ada pendapat yang tegas mengenai hubungan antara hepatitis dan hubungan seksual antara doktor, serta bukti langsung. Namun, menurut statistik, orang yang aktif secara seksual mempunyai peluang yang lebih tinggi untuk dijangkiti virus daripada mereka yang mematuhi monogami..
  • Hepatitis C sering dijumpai pada penagih dadah (jangkitan melalui jarum suntik dan darah).
  • Semasa berjumpa doktor gigi, artis tatu, menusuk, manikur, jangkitan mungkin berlaku, tetapi kes seperti ini sangat jarang berlaku.
  • Penderma darah mesti menjalani ujian anti-HCV sebelum prosedur.
  • Ujian darah untuk virus dilakukan sebelum pembedahan..
  • Dengan peningkatan nilai ujian fungsi hati mengikut hasil ujian darah biokimia, ujian tambahan dilakukan.
  • Selepas bersentuhan dengan pesakit, pemeriksaan diperlukan. Beberapa ujian ditetapkan pada selang masa yang berbeza.

Lebih sering, pemeriksaan dan pendermaan darah untuk hepatitis dilakukan secara beramai-ramai semasa ujian diagnostik rawak (pemeriksaan) di kawasan geografi tertentu. Langkah-langkah tersebut membantu mencegah wabak wabak penyakit virus. Pesakit itu sendiri boleh mendapatkan bantuan perubatan jika dia telah menemui tanda-tanda hepatitis.

Catatan

  1. Alla Astakhova.... Blog Penjagaan Kesihatan (27 Julai 2017).
  2. ^ Ray, Stuart C. Bab 154: Hepatitis C // Mandell, Douglas, dan prinsip Bennett dan amalan penyakit berjangkit / Stuart C. Ray, David L. Thomas. - Ke-7. - Philadelphia, PA: Churchill Livingstone, 2009.-- ISBN 978-0443068393.
  3. ↑ Nicot, F. Bab 19. Biopsi hati dalam perubatan moden. // Jangkitan virus hepatitis C tersembunyi: Di ​​mana kita sekarang ?. - 2004. - ISBN 978-953-307-883-0.
  4. Alla Astakhova.... Blog Penjagaan Kesihatan (28 Julai 2017).
  5. ↑ Wilkins, T; JK Malcolm; Raina D; Schade RR. (Bahasa Inggeris) (PDF). Doktor keluarga Amerika (1 Jun 2010).
  6. . www.who.int. Tarikh rawatan 9 November 2018.
  7. Pusat Penilaian dan Penyelidikan Dadah. (Bahasa Inggeris). www.fda.gov (19 Disember 2012). Diakses pada 5 Ogos 2017.
  8. . Majalah MD (18 Februari 2014). Diakses pada 5 Ogos 2017.
  9. . www.gilead.com (6 Disember 2013). Diakses pada 5 Ogos 2017.
  10. AbbVie. (Bahasa Inggeris). www.prnewswire.com (16 Januari 2015). Diakses pada 5 Ogos 2017.
  11. Pengguna Super.... stop-hcv.ru (3 Jun 2015). Diakses pada 5 Ogos 2017.
  12. (Bahasa Inggeris). www.fda.gov (24 Julai 2015). Diakses pada 5 Ogos 2017.
  13. . gepatit-stop.ru (27 Mei 2016). Diakses pada 5 Ogos 2017.
  14. . www.gilead.com (10 Oktober 2014). Diakses pada 5 Ogos 2017.
  15. (Bahasa Inggeris). news.abbvie.com (19 Disember 2014). Diakses pada 5 Ogos 2017.
  16. (Bahasa Inggeris). www.fda.gov (24 Julai 2015). Diakses pada 5 Ogos 2017.
  17. Pejabat Pesuruhjaya. (Bahasa Inggeris). www.fda.gov (28 Januari 2016). Tarikh rawatan 4 Ogos 2017.
  18. (Bahasa Inggeris). www.fda.gov (28 Mei 2016). Tarikh rawatan 4 Ogos 2017.
  19. (Bahasa Inggeris). news.abbvie.com (25 Julai 2016). Tarikh rawatan 4 Ogos 2017.
  20. . www.genome.jp. Tarikh rawatan 4 Ogos 2017.
  21. Pejabat Pesuruhjaya. (Bahasa Inggeris). www.fda.gov (18 Julai 2017). Tarikh rawatan 4 Ogos 2017.
  22. Pejabat Pesuruhjaya. (Bahasa Inggeris). www.fda.gov (3 Ogos 2017). Tarikh rawatan 4 Ogos 2017.
  23. . www.medscape.com. Tarikh rawatan 23 Mei 2017.
  24. ↑ (Bahasa Inggeris). clinicaltrials.gov (9 Disember 2015). Tarikh rawatan 3 Ogos 2017.
  25. Pejabat Pesuruhjaya. (Bahasa Inggeris). www.fda.gov (18 Julai 2017). Tarikh rawatan 19 Julai 2017.
  26. (Bahasa Inggeris). www.healio.com (20 April 2017). Diakses pada 5 Ogos 2017.
  27. . www.hcv-trials.com (April 2017). Diakses pada 5 Ogos 2017.
  28. Alla Astakhova.... Blog Penjagaan Kesihatan (28 Julai 2017).
  29. Alla Astakhova.... Blog Penjagaan Kesihatan (29 Julai 2017).
  30. ↑ Vladimir Chulanov.... Blog Penjagaan Kesihatan (13 Julai 2017).
  31. . pmarchive.ru (23 Disember 2010). Diakses pada 21 November 2016.
  32. . ITPCru - Gabungan Kesediaan Rawatan.
  33. . ITPCru - Gabungan Kesediaan Rawatan.
  34. . Pusat Diagnostik Molekul di TsNIIE. (pautan tidak tersedia)
  35. . Organisasi Awam Antara Daerah untuk Bantuan kepada Pesakit dengan Hepatitis Viral.
  36. . Berhenti - Hepatitis C (2 September 2001).
  37. . grls.rosminzdrav.ru. Tarikh rawatan 21 Oktober 2018.
  38. . clinicaltrials.gov (19 Oktober 2016). Diakses pada 21 November 2016.
  39. . www.natap.org (13 November 2016). Tarikh rawatan 26 April 2017.
  40. . www.natap.org (16 Februari 2017). Tarikh rawatan 26 April 2017.
  41. (Bahasa Inggeris). www.cocrystalpharma.com (15 Ogos 2017). Tarikh rawatan 16 Ogos 2017.

Apakah maksud kehadiran antibodi terhadap hepatitis C?

Dalam kebanyakan kes, antibodi terhadap hepatitis C dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan untuk penyakit lain, pemeriksaan perubatan, persiapan untuk pembedahan dan kelahiran anak. Bagi pesakit, hasil ini mengejutkan, namun tidak perlu panik.

Kehadiran antibodi terhadap hepatitis C - apa maksudnya? Mari kita ketahui definisi. Antibodi adalah protein khusus yang dihasilkan oleh sistem imun sebagai tindak balas kepada agen patologi yang memasuki badan. Ini adalah perkara utama: sama sekali tidak perlu mempunyai hepatitis agar antibodi muncul. Terdapat kes-kes yang jarang berlaku apabila virus masuk ke dalam badan dan bebas meninggalkannya, tanpa sempat memulakan reaksi patologi.

Satu lagi keadaan biasa dalam amalan penjagaan kesihatan adalah keputusan ujian positif palsu. Ini bermaksud bahawa antibodi terhadap hepatitis C terdapat dalam darah, tetapi pada hakikatnya orang itu sihat sepenuhnya. Untuk mengecualikan pilihan ini, anda mesti lulus analisis sekali lagi.

Penyebab antibodi hepatitis C yang paling serius adalah kehadiran virus dalam sel hati. Dengan kata lain, keputusan ujian positif secara langsung menunjukkan bahawa seseorang itu dijangkiti..

Untuk mengesahkan atau mengecualikan penyakit ini, perlu menjalani pemeriksaan tambahan:

  • Tentukan tahap transaminase dalam darah (ALT dan AST), serta bilirubin dan pecahannya, yang termasuk dalam analisis biokimia standard.
  • Lakukan ujian antibodi terhadap hepatitis C dalam sebulan.
  • Tentukan kehadiran dan tahap RNA HCV, atau bahan genetik virus, dalam darah.

Sekiranya hasil dari semua ujian ini, terutamanya ujian RNA HCV, ternyata positif, maka diagnosis hepatitis C dianggap disahkan, dan kemudian pesakit akan memerlukan pemerhatian dan rawatan jangka panjang oleh pakar penyakit berjangkit..

Berapa banyak analisis untuk hepatitis

Analisis untuk hepatitis C dilakukan dari satu hingga lima hari bekerja. Dalam kebanyakan kes, hasil ujian siap pada hari berikutnya setelah pengumpulan darah.

Ujian dan kekerapan kajian pada pesakit yang tidak menerima terapi antivirus

Petunjuk
Kepelbagaian penyelidikan
Catatan
Jumlah bilirubin dan pecahan AsATALATO Kiraan darah umum, termasuk platelet
6-12 bulan sekali
Kekerapan kajian dapat ditentukan secara individu, bergantung pada petunjuk sebelumnya, perjalanan penyakit, kehadiran sirosis dan penyakit bersamaan
Jumlah protein dan pecahan Besi Glukosa Amilase
12 bulan sekali
Kekerapan penyelidikan ditentukan secara individu, bergantung pada petunjuk sebelumnya
Urea darah
12 bulan sekali
Kekerapan penyelidikan ditentukan secara individu, bergantung pada petunjuk sebelumnya
Alpha-fetoprotein
6 bulan sekali
Dengan peningkatan penunjuk, ultrasound dan CT diresepkan
Autoantibodi
Sekali
Dengan petunjuk yang berubah, kekerapan kajian adalah individu, bergantung pada data yang diperoleh sebelumnya
Hormon tiroid
Sekali
Dengan petunjuk yang berubah, kekerapan kajian adalah individu, bergantung pada data yang diperoleh sebelumnya
HBsAg
12 bulan sekali
Ujian HBsAg dilakukan untuk mengecualikan hepatitis campuran dan hepatitis B akut (sekiranya berlaku peningkatan enzimatik)
RNA HCV
Setiap 12 bulan sekali (analisis kualitatif) *
* Analisis kuantitatif tidak dilakukan jika analisis kualitatif negatif
Ultrasound perut
12 bulan sekali
Apabila tanda-tanda hipertensi portal muncul, kekerapan kajian ditentukan secara individu
EGDS
Sekali (apabila tanda-tanda perkembangan penyakit klinikal dan biokimia dikesan)
Apabila EVVP dikesan, kekerapan kajian ditentukan secara individu
Biopsi hati tusukan
5-6 tahun sekali

Dengan petunjuk yang stabil - 5-6 tahun sekali

Untuk mendapatkan keputusan ujian makmal yang boleh dipercayai, perlu: sebelum kajian, menahan diri dari aktiviti fizikal, tekanan dan pengambilan alkohol, jangan merokok sekurang-kurangnya satu jam sebelum pengambilan sampel darah; 2-3 hari sebelum kajian, perlu menghadkan pengambilan makanan berlemak, goreng dan pedas; jangan makan selepas makan malam (dan buat makan malam mudah): anda hanya boleh minum air dan bukan setitis jus, teh, kopi (terutamanya dengan gula); menjelang ujian, tidurlah pada waktu biasa dan bangun selewat-lewatnya satu jam sebelum mengambil darah.

Jenis antibodi

Kaedah seperti penentuan Anti HCV igm dan Anti HCV core igg telah dikembangkan sebagai petunjuk untuk menentukan diagnosis, keadaan dan prognosis penyakit virus. Penggunaan klinikal penanda ini penting dalam diagnosis awal dan prognosis penyakit akut. Untuk memisahkannya dari wabak akut pada pembawa jangkitan dan membezakan antara penyakit masa lalu dan semasa pada pesakit positif HCV generasi kedua. Pembentukan jumlah Anti-HCV pada tahap berbeza, kehadirannya dapat ditentukan 3-4 minggu selepas jangkitan.

Antibodi kelas IgM muncul lebih awal, dan kemudian digantikan oleh IgG, dan ia berterusan selama beberapa bulan dengan nilai yang tinggi. Pada masa yang sama, IgM dijumpai di hampir semua pesakit dengan penyakit akut. Selepas berakhirnya penyakit virus, tahap antibodi IgM menurun, tetapi boleh meningkat semula dalam tempoh pengaktifan semula.

Ketersediaan antibodi IgG tertentu rendah pada jangkitan virus primer dan meningkat dari masa ke masa. Antibodi muncul sejurus selepas timbulnya gejala dan kemunculan antigen permukaan virus. Hasil IgG negatif mungkin menunjukkan tidak ada jangkitan baru-baru ini atau sebelumnya.

Jenis antibodi

Bergantung pada antibodi mana yang dikesan, doktor dapat membuat kesimpulan mengenai kesihatan pesakit. Pelbagai sel boleh didapati dalam sampel biologi. Antibodi terbahagi kepada dua jenis utama. IgM muncul dalam darah 4-6 minggu selepas virus masuk ke dalam badan. Kehadiran mereka menunjukkan pendaraban aktif sel virus dan penyakit progresif. IgG dapat dikesan dengan ujian darah pada pesakit dengan hepatitis C. kronik. Ini biasanya berlaku 11-12 minggu setelah dijangkiti virus.

Beberapa makmal pada sampel darah dapat menentukan tidak hanya kehadiran antibodi, tetapi juga protein virus individu. Ini adalah prosedur yang kompleks dan mahal, tetapi sangat memudahkan diagnosis dan memberikan hasil yang paling dipercayai..

Kaedah penyelidikan makmal sentiasa diperbaiki. Setiap tahun ada peluang untuk meningkatkan analisis tepat yang dilakukan. Semasa memilih makmal, lebih baik memberi keutamaan kepada organisasi dengan pekerja yang paling berkelayakan dan peralatan diagnostik terkini..

Ujian darah biokimia asas untuk hepatitis C

Ujian darah biokimia membantu mewujudkan keadaan fungsi banyak organ dan sistem manusia.

Ujian darah untuk enzim hati ALT dan AST

Enzim hepatik disintesis secara intraselular. Mereka mengambil bahagian dalam sintesis asid amino. Sebilangan besar daripadanya terdapat di sel-sel hati, jantung, ginjal dan otot rangka. Apabila organ rosak (pelanggaran integriti membran sel), enzim memasuki aliran darah, di mana tahapnya meningkat. Peningkatan tahap enzim dicatat dengan kerosakan (lisis, pemusnahan) sel hati, infark miokard dan penyakit lain. Semakin tinggi tahap transaminase serum, semakin banyak sel-sel hancur. ALT mendominasi sel hati, AST - dalam sel miokardium. Dengan pemusnahan sel hati, tahap ALT meningkat 1.5 - 2 kali. Dengan pemusnahan sel miokardium, tahap AST meningkat 8-10 kali.

Semasa mendiagnosis hepatitis virus kronik, perlu memperhatikan nisbah AST / ALT (pekali de Ritis). Lebihan tahap AST berbanding ALT menunjukkan kerosakan pada sel hati

  • Norma AST untuk lelaki adalah sehingga 41 unit / l, wanita - hingga 35 unit / l, kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun - hingga 45 unit / l.
  • Kadar ALT untuk lelaki adalah hingga 45 unit / l, untuk wanita - hingga 34 unit / l, kanak-kanak 12 tahun ke atas - hingga 39 unit / l.
  • Biasanya (pada orang yang sihat) nisbah AST / ALT berkisar antara 0,91 - 1,75.

Ujian darah Bilirubin

Bilirubin adalah produk pemecahan hemoglobin. Bilirubin dalam darah terkandung dalam bentuk tidak langsung (hingga 96%) dan langsung (4%). Proses penguraian bahan ini berlaku terutamanya pada sel-sel hati, dari mana ia dikeluarkan dari badan dengan hempedu. Apabila sel hati dimusnahkan, tahap bilirubin serum meningkat. Kebiasaannya, jumlah kandungan bilirubin kurang dari 3,4 - 21,0 μmol / L. Pada tahap 30 - 35 μmol / L dan ke atas, bilirubin menembusi tisu, kerana kulit dan sklera memperoleh pewarnaan icterik.

Gambar: 6. Jaundis adalah salah satu tanda kerosakan hati.

  • hcv
  • Cara merawat hepatitis C
  • Apa itu hepatitis C
  • Apa itu hbsag
  • Ujian HIV yang cepat

Artikel bahagian "Hepatitis C"

  • Ujian asas untuk hepatitis C
  • Semua mengenai kulat kaki: gejala dan rawatan berkesan dengan ubat-ubatan moden
  • Jamur kulit kepala: cara mengenali dan merawat
  • Gejala dan rawatan kulat kuku (onikomikosis)
  • Kebaikan dan keburukan E. coli
  • Cara merawat dysbiosis dan memulihkan mikroflora

Artikel bahagian "Hepatitis C"

  • Bagaimanakah penularan hepatitis C. Mikrobiologi HCV

Mengenai kuman dan penyakit 2019

Kaedah pengesanan jangkitan

Di atas, kami memberitahu anda bila anda perlu menderma darah untuk hepatitis C virus, dan ujian mana yang harus dilakukan terlebih dahulu. Kami betul-betul tidak menunjukkan antibodi dalam senarai ini, kerana analisis anti hcv mungkin dalam beberapa kes ternyata kurang informatif daripada PCR. Tetapi apa sebenarnya yang ditentukan dalam setiap kes?

Genom dan genotip

Doktor tahu, sebagai contoh, bahawa kajian seperti PCR mendedahkan antigen utama, atau genom.

Hasil daripada analisis, ditentukan suatu wilayah asid ribonukleik yang sangat spesifik dari agen penyebab hepatitis C. Di makmal moden, misalnya, makmal Invitro, genotip berikut dapat dikesan: 1a, 1b, 2a, 2b, 2c, 2i, 3, 4, 5a, 6. Kaedah PCR sangat spesifik dan tidak pernah gagal. Ini bermaksud bahawa virus lain tidak boleh disalah anggap sebagai hepatitis C, dan kekhususan kaedah ini adalah 100% dalam diagnosis jangkitan virus di dalam badan..

Di atas, kami membincangkan enam genotip virus yang paling biasa. Di negara kita, genotip pertama paling kerap dijumpai, kemudian 3, dan kemudian genotip kedua hepatitis C. Terdapat cadangan Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia dari tahun 2014, yang mana menurutnya kajian tentang genotip virus mesti dilakukan oleh semua pesakit.

Kaedah diagnostik untuk genotip adalah serpihan wilayah tertentu asid nukleik virus, yang merupakan ciri genotip tertentu..

Antibodi

Ujian darah untuk hcv tidak akan lengkap tanpa mengukur tindak balas imun yang berlaku ketika orang dijangkiti virus hepatitis C. Ketiadaan antibodi dapat menunjukkan ketiadaan jangkitan dan sebaliknya. Jadi, dalam proses hepatitis akut pada waktu awal selepas jangkitan, antibodi tidak mempunyai masa untuk terkumpul, dan jawapan negatif tidak mengatakan apa-apa mengenai kehadiran virus atau ketiadaannya.

Anti HCV (HCV)+

Sekiranya terdapat hasil positif, atau jika antibodi total dikesan, analisis menunjukkan bahawa terdapat jangkitan atau sedang pulih. Hasil positif tidak mengatakan apa-apa mengenai hepatitis kronik, atau mengenai bentuk penyakit yang akut. Ia tidak dapat dibezakan, seperti fasa proses menular: ada penyakit atau pemulihan secara beransur-ansur. Dan dalam hal ini, dan dalam kes ini, antibodi terhadap HCV akan positif.

Anti HCV (HCV)-

Sekiranya hasilnya negatif, ini bermakna analisis untuk HCV boleh mempunyai beberapa makna:

  • pesakit tidak mempunyai bentuk patologi ini, dan dia sihat;
  • pesakit berada pada bulan pertama penyakit - tempoh inkubasi, dan antibodi belum terbentuk.

Oleh itu, tahap akut penyakit ini, di mana pesakit merasa normal, dan terutama yang diharapkan pada bulan pertama selepas jangkitan, bukan alasan untuk menentukan antibodi. Ini boleh menjadi kesalahan diagnostik, dan kemungkinan sebab untuk hasil negatif yang salah. Akhirnya, analisis mungkin menunjukkan varian seronegatif penyakit ini..

Ramai orang yang bersiap sedia untuk menderma darah untuk pertama kalinya bertanya kepada doktor mereka jika mereka perlu membuat persediaan sebelum menjalani ujian. Tidak diperlukan persediaan khusus dan pesakit menderma darah seperti biasa pada waktu pagi ketika perut kosong.

Ujian penguraian untuk hepatitis virus biasanya memerlukan satu, maksimum dua hari bekerja. Masa paling lama diperlukan untuk pengesanan kuantitatif virus (muatan), tetapi tempoh penyelesaian penyelidikan ini tidak pernah melebihi tiga hari bekerja.

Sangat penting untuk diingat bahawa sekiranya keputusan ujian antibodi positif, diperlukan PCR. Antibodi yang terdapat dalam darah mesti "disahkan" oleh bahan keturunan patogen

Sebagai kesimpulan, harus dikatakan bahawa penagih bukan satu-satunya penampung untuk adanya jangkitan ini. Oleh itu, menurut kajian, kerana tusukan jarum yang tidak disengajakan, risiko jangkitan pekerja perubatan cukup tinggi, sehingga 10%. Demikian juga, hepatitis ini adalah penyebab utama keradangan hati setelah transfusi darah: ia menyumbang hingga 75% dari semua kes hepatitis pasca transfusi. Ciri-ciri inilah yang merumitkan keadaan epidemiologi, dan menyebabkan berlakunya virus di antara pelbagai kontinjen penduduk..

Ujian positif dan negatif total anti-HCV: maksudnya?

Hepatitis C adalah penyakit hati virus yang biasa. Virus yang menyebabkan penyakit ini adalah HCV, yang memasuki tubuh manusia apabila bersentuhan dengan cecair biologi orang yang dijangkiti. Tempoh inkubasi HCV berlangsung hingga enam bulan.

Setelah dijangkiti, tubuh pesakit mula menghasilkan bahan yang dirancang untuk melawan virus. Analisis total Anti-HCV menentukan kehadiran antibodi terhadap virus ini dalam darah manusia dalam satu setengah bulan selepas jangkitan.

Ini adalah kajian utama - ujian tambahan akan diperlukan untuk membuat diagnosis yang tepat. Hasil positif Anti-HCV dapat dijumpai pada orang yang pernah menderita penyakit ini tujuh hingga lapan tahun yang lalu, dan pada hepatitis seronegatif, hasilnya dalam beberapa kes negatif.

Ujian darah untuk Anti-HCV diambil semasa perut kosong. Dianjurkan untuk menahan diri dari makanan berlemak dan minuman beralkohol sehari sebelum kajian. Untuk mendapatkan hasil yang tepat, anda mesti menolak makan lapan jam sebelum menderma darah.

Farmasi juga menjual ujian ekspres untuk pemeriksaan darah sendiri untuk hepatitis C. Pakej ini mengandungi arahan terperinci untuk digunakan dan alat untuk menjalankan kajian. Untuk mendapatkan keputusan positif dari ujian pakar memerlukan lawatan ke doktor.

Apa yang akan saya ketahui? Kandungan artikel.

Siapa yang perlu diuji?

Orang yang berisiko mendapat hepatitis C - penduduk negara yang kurang bernasib baik, penagih dadah, pekerja perubatan, orang yang mempunyai kehidupan seks yang tidak menentu.

Perjalanan ke negara dengan kadar kejadian yang tinggi dan berada bersama orang yang dijangkiti memerlukan pencegahan dan ujian yang teliti. Jenis hepatitis berjangkit ini dicirikan oleh morbiditi pada usia muda. Peratusan penghidap virus meningkat setiap tahun. Lebih separuh daripada mereka yang dijangkiti virus hepatitis C adalah penagih dadah yang menggunakan dadah secara suntikan.

Sel-sel virus terdapat dalam darah, air liur, dan air mani. Memasuki tubuh orang yang sihat, virus itu menjangkiti sel hati dan membawa kepada kerosakan tisu. Sebilangan kecil jangkitan tidak membawa kepada jangkitan - badan secara bebas mengatasi antigen yang menembusi. Dengan kepekatan virus yang tinggi dan kekebalan yang lemah, jangkitan berlaku.

Analisis total anti-HCV diberikan:

  • jika anda mengesyaki hepatitis C;
  • dengan penyakit kemaluan;
  • wanita hamil dan bayi yang baru lahir sekiranya ibu dijangkiti;
  • penagih dadah;
  • penghidap HIV;
  • sebelum pembedahan dan sebelum pemindahan darah;
  • orang yang bekerja di salun kecantikan dan institusi perubatan;
  • untuk pelanggaran tahap bilirubin dalam darah.

Juga, dengan hepatitis C, pesakit pada tahap rawatan yang berbeza diberikan analisis ini. Petunjuk analisis anti-HCV membantu menyesuaikan kursus rawatan yang dimulakan sekiranya penyakit berlarutan.

Kehadiran antibodi Anti-HCV dalam darah dan hepatitis sebelumnya tidak memberikan kekebalan terhadap penyakit ini. Jangkitan sekunder mungkin berlaku walaupun dengan kepekatan antibodi yang sederhana di dalam badan. Vaksin untuk bentuk hepatitis ini belum dikembangkan.

Dalam beberapa kes, bentuk kronik berkembang tanpa gejala yang jelas. Perkembangan penyakit yang berpanjangan tanpa rawatan yang diperlukan menyebabkan kerosakan hati yang ketara dan meningkatkan kemungkinan komplikasi..

Jumlah Anti-HCV positif

Biasanya, antibodi Anti-HCV tidak dikesan. Kajian ini khusus dan diresepkan hanya untuk pengesanan hepatitis C.

Jumlah anti-HCV memberikan hasil yang positif sekiranya terdapat antibodi dalam darah seseorang yang melawan virus. Biasanya penunjuk ini menunjukkan kerosakan hati dengan hepatitis C.

Terdapat dua jenis antibodi Anti HCV total. Jenis "G" direkodkan dalam bentuk penyakit kronik, serta penyakit akut. Pengesanan antibodi jenis "G" dalam darah dengan Anti-HCV adalah mungkin setelah 10 minggu sakit. Puncak aktiviti berlaku enam bulan selepas jangkitan.

Jenis "M" Anti-HCV dikesan 5 minggu selepas penembusan jangkitan ke dalam darah. Petunjuk ini menunjukkan seseorang dijangkiti hepatitis C. Dalam bentuk kronik, kehadirannya menunjukkan permulaan tahap eksaserbasi.

Kehadiran antibodi terhadap jangkitan adalah mungkin sekiranya berlaku penyakit sebelumnya. Antibodi jenis "M" dalam ujian Anti HCV diperhatikan secara eksklusif pada peringkat akut, disertai dengan gejala yang teruk.

Jumlah Anti-HCV negatif

Sekiranya jumlah Anti-HCV negatif, maka ada beberapa pilihan untuk maksudnya:

  1. Pesakit sihat. Tidak ada virus dalam darahnya, penyakit ini juga tidak ditularkan lebih awal;
  2. Jangkitan itu berlaku kurang dari lima minggu yang lalu. Jangkitannya adalah pada masa inkubasi, penghasilan antibodi belum bermula di dalam badan;
  3. Bentuk penyakit seronegatif. Kepekatan antibodi rendah, analisis tidak menunjukkan kehadirannya. Dalam kes ini, penyelidikan tambahan diperlukan untuk menjelaskan diagnosis..

Kurang daripada 5% kes mempunyai skor Anti-HCV negatif palsu. Kemungkinan ujian semula untuk Anti-HCV.

Analisis positif palsu

Dalam beberapa kes, kajian Anti-HCV memberikan hasil positif yang salah. Sebab-sebab hasil positif palsu: kehadiran penyakit autoimun, perkembangan tumor, jangkitan akut.

Sekiranya pesakit mempunyai gejala hepatitis C, kaedah penyelidikan tambahan harus dilakukan untuk mendiagnosis hepatitis. Cara yang tepat untuk menentukan virus adalah dengan menderma darah untuk HCV RNA, yang menentukan kehadiran antigen. Bergantung pada hasil yang diperoleh, langkah rawatan selanjutnya ditetapkan. Ketiadaan antigen menunjukkan hasil positif palsu atau bentuk penyakit yang sebelumnya terpendam.

Siapa yang harus dihubungi sekiranya ujian itu positif?

Setelah mengesahkan adanya Anti-HCV dalam darah, anda perlu menghubungi institusi perubatan. Doktor yang pakar dalam penyakit hati adalah ahli hepatologi. Mereka mencari ubat untuk melawan hepatitis. Kompleks ubat ditetapkan:

  • agen antivirus untuk menghilangkan jangkitan;
  • hepatoprotectors bertujuan untuk memulihkan dan mengekalkan hati;
  • imunomodulator untuk merangsang imuniti.

Selain itu, rancangan pemakanan dibuat, yang dapat mengurangkan beban hati. Mengelakkan makanan berlemak, alkohol dan minuman berkarbonat akan diperlukan.

Dengan hepatitis C, pesakit mengalami peningkatan keletihan, kelemahan umum. Terdapat peningkatan ukuran hati, kulit menjadi kekuningan. Kembung diperhatikan. Orang yang dijangkiti mengalami loya, pening, sakit.

Gejala muncul selepas tempoh inkubasi. Diagnosis dan terapi awal memberikan hasil yang baik.

Hepatitis C adalah penyakit yang dapat diubati. Tetapi kekurangan terapi menyebabkan peralihan penyakit ke tahap kronik. Penyakit hati kronik merosakkan seluruh badan dan boleh menyebabkan pembentukan sirosis.

Ujian darah HBsAg dan HCV: apakah itu, petunjuk, penyahkodan

Anti-HCV positif: apakah maksudnya?

Ujian darah anti-HCV: tafsiran hasil, petunjuk untuk penyelidikan

HBsAg positif atau negatif pada ujian darah

Anti-HB positif dan negatif: apa maksudnya, transkrip