Antibodi IgG terhadap virus hepatitis C (antigen cor, NS3, NS4, NS5) (AT IgG HCV)

Hepatitis C terus menyebar ke seluruh dunia, walaupun ada langkah pencegahan yang dicadangkan. Bahaya khas yang berkaitan dengan peralihan ke sirosis dan barah hati memaksa pengembangan kaedah diagnostik baru pada peringkat awal penyakit.

Antibodi terhadap hepatitis C memberi peluang untuk mengkaji virus antigen dan khasiatnya. Mereka membolehkan anda mengenal pasti pembawa jangkitan, untuk membezakannya dengan orang yang berjangkit yang sakit. Diagnosis berdasarkan antibodi terhadap hepatitis C dianggap kaedah yang paling dipercayai.

Statistik yang mengecewakan

Statistik WHO menunjukkan bahawa hari ini di dunia terdapat kira-kira 75 juta orang yang dijangkiti virus hepatitis C, lebih daripada 80% dari mereka berumur bekerja. 1.7 juta jatuh sakit setiap tahun.

Jumlah orang yang dijangkiti adalah populasi negara-negara seperti Jerman atau Perancis. Dengan kata lain, setiap tahun bandar yang berjuta juta muncul di dunia, dihuni sepenuhnya oleh orang yang dijangkiti..

Agaknya, di Rusia jumlah orang yang dijangkiti adalah 4-5 juta, kira-kira 58 ribu ditambahkan kepada mereka setiap tahun.Dalam praktiknya, ini bermakna hampir 4% penduduk dijangkiti virus. Ramai orang yang dijangkiti dan sudah sakit tidak tahu mengenai penyakit mereka. Lagipun, hepatitis C tidak simptomatik untuk masa yang lama.

Diagnosis lebih sering dibuat secara kebetulan, sebagai penemuan semasa pemeriksaan pencegahan atau penyakit lain. Sebagai contoh, penyakit ini dikesan semasa persiapan untuk operasi yang dirancang, ketika darah diperiksa sesuai dengan piawaian untuk pelbagai jangkitan..

Akibatnya: daripada 4-5 juta pembawa virus, hanya 780 ribu yang mengetahui tentang diagnosis mereka, dan 240 ribu pesakit berdaftar dengan doktor. Bayangkan keadaan ketika seorang ibu yang jatuh sakit semasa mengandung, tanpa mengetahui diagnosisnya, menyebarkan penyakit itu kepada bayinya yang baru lahir..

Situasi Rusia yang serupa masih berlaku di kebanyakan negara di dunia. Finland, Luxembourg dan Belanda mempunyai tahap diagnostik yang tinggi (80-90%).

Bagaimana antibodi terhadap virus hepatitis C terbentuk?

Antibodi terbentuk dari kompleks protein-polisakarida sebagai tindak balas kepada pengenalan mikroorganisma asing ke dalam tubuh manusia. Pada hepatitis C, ia adalah virus dengan sifat tertentu. Ia mengandungi RNA sendiri (asid ribonukleik), mampu bermutasi, membiak dalam hepatosit hati dan secara beransur-ansur memusnahkannya.

Perkara yang menarik: anda tidak boleh menganggap seseorang yang menemui antibodi semestinya sakit. Terdapat kes-kes apabila virus itu masuk ke dalam tubuh, tetapi dipaksa keluar oleh sel-sel imun yang kuat tanpa memulakan rangkaian reaksi patologi.

  • semasa pemindahan darah, tidak cukup darah dan persediaan daripadanya;
  • semasa prosedur hemodialisis;
  • suntikan dengan picagari yang boleh digunakan semula (termasuk ubat);
  • campur tangan pembedahan;
  • prosedur pergigian;
  • dalam penghasilan manikur, pedikur, tatu, menindik.

Seks yang tidak dilindungi dilihat sebagai peningkatan risiko jangkitan. Kepentingan khusus diberikan kepada penularan virus dari ibu hamil ke janin. Peluang adalah sehingga 7% dari masa. Didapati bahawa ketika mengesan antibodi terhadap virus hepatitis C dan jangkitan HIV pada seorang wanita, kemungkinan jangkitan anak adalah 20%.

Apa yang perlu anda ketahui mengenai kursus dan akibatnya?

Dengan hepatitis C, bentuk akut sangat jarang berlaku, secara umum (sehingga 70% kes) perjalanan penyakit ini menjadi kronik. Gejala termasuk:

  • peningkatan kelemahan dan keletihan;
  • rasa berat di hipokondrium di sebelah kanan;
  • kenaikan suhu badan;
  • kekuningan kulit dan membran mukus;
  • loya;
  • selera makan menurun.

Hepatitis virus jenis ini dicirikan oleh dominasi bentuk ringan dan anikterik. Dalam beberapa kes, manifestasi penyakit ini sangat sedikit (tidak simptomatik pada 50-75% kes).

Akibat hepatitis C adalah:

  • kegagalan hati;
  • perkembangan sirosis hati dengan perubahan yang tidak dapat dipulihkan (pada setiap pesakit kelima);
  • hipertensi portal yang teruk;
  • transformasi barah menjadi karsinoma hepatoselular.

Pilihan terapi yang ada tidak selalu memberikan cara untuk menyingkirkan virus. Penambahan komplikasi meninggalkan harapan hanya untuk pemindahan hati penderma.

Apa maksudnya untuk diagnosis jika seseorang mempunyai antibodi terhadap hepatitis C??

Untuk mengecualikan keputusan ujian positif yang salah dengan latar belakang ketiadaan aduan dan tanda-tanda penyakit, perlu mengulang ujian darah. Keadaan ini jarang berlaku, terutamanya semasa pemeriksaan pencegahan..

Perhatian serius diberikan kepada pengenalpastian ujian positif untuk antibodi terhadap hepatitis C dengan ujian berulang. Ini menunjukkan bahawa perubahan tersebut hanya dapat disebabkan oleh adanya virus di hepatosit hati, mengesahkan jangkitan manusia.

Untuk diagnostik tambahan, ujian darah biokimia ditetapkan untuk menentukan tahap transaminase (alanic dan aspartic), bilirubin, protein dan pecahan, prothrombin, kolesterol, lipoprotein dan trigliserida, iaitu semua jenis metabolisme di mana hati terlibat.

Penentuan kehadiran RNA virus hepatitis C (HCV) dalam darah, bahan genetik lain menggunakan reaksi berantai polimerase. Maklumat yang diperoleh mengenai fungsi sel hati yang terganggu dan pengesahan kehadiran HCV RNA dalam kombinasi dengan gejala memberi keyakinan terhadap diagnosis hepatitis C virus.

Genotip HCV

Kajian penyebaran virus di berbagai negara memungkinkan untuk mengenal pasti 6 jenis genotip, mereka berbeza dalam rantai RNA struktur:

  • No. 1 - yang paling meluas (40-80% kes jangkitan), dan terdapat perbezaan tambahan: 1a - dominan di Amerika Syarikat dan 1b - di Eropah barat dan Asia Selatan;
  • No. 2 - terdapat di mana-mana, tetapi lebih jarang (10-40%);
  • No. 3 - khas untuk benua kecil India, Australia, Scotland;
  • # 4 - mempengaruhi penduduk Mesir dan Asia Tengah;
  • # 5 - khas untuk negara-negara Afrika Selatan;
  • # 6 - dilokalkan di Hong Kong dan Macau.

Varieti antibodi terhadap hepatitis C

Antibodi terhadap hepatitis C dibahagikan kepada dua jenis imunoglobulin utama. IgM (imunoglobulin "M", inti IgM) - terbentuk pada protein inti virus, mula dihasilkan sebulan setengah selepas jangkitan, biasanya menunjukkan fasa akut atau baru-baru ini memulakan keradangan di hati. Penurunan aktiviti virus dan transformasi penyakit menjadi bentuk kronik mungkin disertai dengan hilangnya jenis antibodi ini dari darah..

IgG - terbentuk kemudian, menunjukkan bahawa prosesnya telah melalui proses kronik dan berlarutan, merupakan penanda utama yang digunakan untuk pemeriksaan (penyelidikan massa) untuk mengesan individu yang dijangkiti, muncul setelah 60-70 hari dari saat jangkitan.

Mencapai maksimum dalam 5-6 bulan. Indikator tidak menunjukkan aktiviti proses, ia boleh menjadi tanda kedua penyakit semasa, sehingga berlanjutan selama bertahun-tahun setelah rawatan.

Dalam praktiknya, lebih mudah dan lebih murah untuk menentukan jumlah antibodi terhadap virus hepatitis C (jumlah Anti-HCV). Jumlah antibodi diwakili oleh kedua-dua kelas penanda (M + G). Selepas 3-6 minggu, antibodi M terkumpul, kemudian G. dihasilkan. Mereka muncul di dalam darah pesakit 30 hari selepas jangkitan dan kekal seumur hidup atau sehingga agen berjangkit dikeluarkan sepenuhnya..

Jenis yang diberikan tergolong dalam kompleks protein berstruktur. Analisis yang lebih halus adalah penentuan antibodi bukan terhadap virus, tetapi kepada komponen proteinnya yang tidak tersusun. Mereka dikod oleh imunologi sebagai NS.

Setiap hasil menunjukkan ciri-ciri jangkitan dan "tingkah laku" patogen. Penyelidikan meningkatkan kos diagnostik dengan ketara, oleh itu, ia tidak digunakan di institusi perubatan awam.

Yang paling penting adalah:

  • IgG teras anti-HCV - berlaku 3 bulan selepas jangkitan;
  • Anti-NS3 - peningkatan keradangan akut;
  • Anti-NS4 - menekankan jangka panjang penyakit dan tahap pemusnahan sel hati;
  • Anti-NS5 - muncul dengan kemungkinan kursus kronik yang tinggi, menunjukkan adanya RNA virus.

Kehadiran antibodi terhadap protein tidak berstruktur NS3, NS4 dan NS5 ditentukan oleh petunjuk khas, analisisnya tidak termasuk dalam standard pemeriksaan. Penentuan imunoglobulin berstruktur dan jumlah antibodi dianggap mencukupi.

Tempoh pengesanan antibodi dalam darah

Tempoh pembentukan antibodi yang berlainan terhadap virus hepatitis C dan komponennya memungkinkan untuk menilai masa jangkitan, tahap penyakit dan risiko komplikasi dengan tepat. Aspek diagnosis ini digunakan ketika menetapkan rawatan yang optimum dan untuk mewujudkan lingkaran orang hubungan..

Jadual menunjukkan kemungkinan masa pembentukan antibodi

Apabila terbentuk selepas jangkitanJenis antibodi
dalam sebulan setengahJumlah anti-NKT (jumlah)
selepas 11-12 minggu (3 bulan)IgG teras anti-HCV
serentak dengan IgM selepas 4-6 mingguAnti-NS3
kemudian daripada semuaAnti-NS4 dan Anti-NS5

Tahap dan ciri perbandingan kaedah untuk mengesan antibodi

Kerja pengesanan antibodi HCV dilakukan dalam 2 peringkat. Pada peringkat pertama, kajian saringan dilakukan dalam jumlah besar. Kaedah yang tidak begitu spesifik digunakan. Hasil ujian positif bermaksud ujian khusus tambahan diperlukan..

Yang kedua, hanya sampel dengan nilai positif atau keraguan yang sebelumnya dianggap dimasukkan dalam kajian. Hasil positif yang benar dianggap ujian yang disahkan dengan kaedah yang sangat sensitif dan spesifik..

Sampel akhir yang diragukan dicadangkan untuk diuji tambahan dengan beberapa siri kit reagen (diperlukan 2 atau lebih) dari pelbagai pengeluar. Sebagai contoh, untuk mengesan IgG anti-HCV, kit reagen imunologi digunakan yang dapat mengesan antibodi terhadap empat komponen protein (antigen) hepatitis C virus (NS3, NS4, NS5 dan inti). Kajian ini dianggap paling spesifik.

Untuk pengesanan utama antibodi di makmal, sistem ujian saringan atau pemeriksaan imunosorben berkait enzim (ELISA) dapat digunakan. Intinya: keupayaan untuk memperbaiki dan mengukur reaksi antigen + antibodi tertentu dengan penyertaan sistem enzim berlabel khas.

Western blotting berguna sebagai kaedah pengesahan. Ia menggabungkan ELISA dengan elektroforesis. Pada masa yang sama, ia membolehkan pembezaan antibodi dan imunoglobulin. Sampel dianggap positif apabila antibodi terhadap dua atau lebih antigen dikesan.

Sebagai tambahan untuk mengesan antibodi, kaedah reaksi berantai polimerase digunakan secara berkesan dalam diagnostik, yang memungkinkan untuk mendaftarkan jumlah bahan gen RNA terkecil, serta menentukan besarnya viral load.

Cara menguraikan keputusan ujian?

Menurut hasil penyelidikan, perlu mengenal pasti salah satu fasa hepatitis.

  • Dengan kaedah laten - tidak ada penanda antibodi yang dapat dikesan.
  • Pada fasa akut - patogen muncul dalam darah, kehadiran jangkitan dapat disahkan oleh penanda untuk antibodi (IgM, IgG, total) dan RNA.
  • Semasa peralihan ke fasa pemulihan, antibodi terhadap imunoglobulin IgG kekal di dalam darah.

Hanya doktor pakar yang boleh melakukan penyahkodan penuh kajian terperinci untuk antibodi. Biasanya, orang yang sihat tidak mempunyai antibodi terhadap virus hepatitis. Ada kalanya, dengan ujian antibodi negatif, seorang pesakit mempunyai viral load. Hasil tersebut tidak dapat langsung diterjemahkan ke dalam kategori kesalahan makmal..

Penilaian kajian lanjutan

Berikut adalah anggaran primer (kasar) ujian antibodi yang digabungkan dengan kehadiran RNA (bahan gen). Diagnosis akhir dibuat berdasarkan pemeriksaan biokimia lengkap fungsi hati. Dalam hepatitis C virus akut - terdapat antibodi terhadap IgM dan IgG teras dalam darah, ujian gen positif, tidak ada antibodi terhadap protein tidak berstruktur (NS).

Hepatitis C kronik dengan aktiviti tinggi disertai dengan kehadiran semua jenis antibodi (IgM, IgG teras, NS) dan ujian positif untuk RNA virus. Hepatitis C kronik dalam fasa laten menunjukkan - antibodi terhadap inti dan jenis NS, ketiadaan IgM, nilai negatif ujian RNA.

Semasa tempoh pemulihan, ujian positif untuk imunoglobulin jenis G berterusan untuk masa yang lama, sedikit peningkatan pecahan NS mungkin, ujian lain akan menjadi negatif. Pakar mementingkan untuk mengetahui nisbah antara antibodi terhadap IgM dan IgG.

Jadi, dalam fasa akut, nisbah IgM / IgG adalah 3-4 (secara kuantitatif, antibodi IgM berlaku, yang menunjukkan aktiviti keradangan yang tinggi). Dalam proses rawatan dan menghampiri pemulihan, pekali menjadi 1,5-2 kali kurang. Ini mengesahkan penurunan aktiviti virus.

Siapa yang harus diuji untuk antibodi terlebih dahulu??

Pertama sekali, kontinjen tertentu terdedah kepada risiko jangkitan, kecuali bagi pesakit dengan tanda-tanda klinikal hepatitis etiologi yang tidak jelas. Untuk mengesan penyakit lebih awal dan memulakan rawatan untuk hepatitis C virus, perlu melakukan ujian antibodi:

  • perempuan mengandung;
  • penderma darah dan organ;
  • orang yang menerima komponen darah dan darah;
  • anak yang dilahirkan oleh ibu yang dijangkiti;
  • kakitangan stesen pemindahan darah, jabatan untuk pemerolehan, pemprosesan, penyimpanan darah yang disumbangkan dan persediaan dari komponennya;
  • pekerja perubatan jabatan hemodialisis, transplantasi, pembedahan sebarang profil, hematologi, makmal, jabatan pesakit dalam profil pembedahan, bilik rawatan dan vaksinasi, klinik pergigian, stesen ambulans;
  • semua pesakit dengan penyakit hati;
  • pesakit pusat hemodialisis yang telah menjalani pemindahan organ, campur tangan pembedahan;
  • pesakit klinik narkologi, anti-tuberkulosis dan dispensari dermatovenerologi;
  • pekerja rumah kanak-kanak, khas. sekolah berasrama penuh, rumah anak yatim, sekolah berasrama penuh;
  • hubungi orang yang terkena hepatitis virus.

Menguji antibodi dan penanda tepat pada masanya adalah yang paling minimum yang boleh dilakukan untuk pencegahan. Bukan tanpa sebab bahawa hepatitis C disebut "pembunuh kasih sayang". Kira-kira 400 ribu orang mati di planet ini setiap tahun kerana virus hepatitis C. Sebab utama adalah komplikasi penyakit (sirosis, barah hati).

Antibodi terhadap virus hepatitis C, jumlahnya. (Anti-HCV)

Anda boleh menambahkan lebih banyak ujian pada pesanan anda dalam masa 7 hari

Hepatitis C adalah penyakit yang disebabkan oleh virus RNA. Virus ini dapat menular melalui darah, melalui instrumen perubatan yang tidak steril, melalui pemindahan organ dan tisu, melalui hubungan seksual, dari ibu ke anak semasa kehamilan dan melahirkan anak. Ia membiak dalam sel hati dan menyebabkan hepatitis akut atau kronik. Virus hepatitis C mempunyai beberapa genotip, kerana mutasi yang kerap, ia tahan terhadap kesan mekanisme pertahanan imun manusia.

Hepatitis C virus selalunya tidak bergejala. Hanya dalam 15% kes penyakit akut, loya, tanda-tanda mabuk, kurang selera makan, dan penyakit kuning jarang terjadi. Sebilangan kecil pesakit menderita hepatitis C sebagai penyakit akut dan pulih sepenuhnya, sementara sebahagian besar mereka yang dijangkiti mengalami hepatitis C. kronik. Penyakit kronik jangka panjang boleh menyebabkan sirosis atau barah hati.

Pada permulaan penyakit ini, antibodi terhadap komponen virus mula terbentuk, pertama imunoglobulin M, kemudian imunoglobulin G. Antibodi spesifik terhadap virus hepatitis C dapat dikesan dalam darah 3-8 minggu setelah virus masuk ke dalam tubuh, tetapi dalam beberapa kes mereka mungkin tidak ada selama beberapa bulan. Dalam kes ini, infeksi dapat disahkan dengan tes darah untuk RNA virus hepatitis C. Setelah jangkitan pada pesakit pulih, antibodi spesifik berlanjutan selama bertahun-tahun dengan kepekatan yang secara bertahap menurun dan dapat ditemukan dalam jumlah yang rendah sepanjang hidup. Antibodi terhadap hepatitis C tidak melindungi daripada jangkitan semula apabila mereka menemui virus lagi.

Kumpulan risiko untuk hepatitis C termasuk doktor dan jururawat, orang yang menggunakan perkhidmatan perubatan dan kosmetik, penagih dadah, pesakit yang telah menerima pemindahan darah atau organ, anak yang dilahirkan oleh ibu yang dijangkiti yang membawa virus hepatitis C.

Analisis untuk antibodi terhadap virus hepatitis C (HCV), secara keseluruhan, membolehkan anda mengenal pasti imunoglobulin tertentu, kehadirannya menunjukkan kemungkinan jangkitan atau penyakit sebelumnya. Ujian itu adalah ujian saringan, ia mesti dilakukan semasa dimasukkan ke hospital, sebelum operasi yang dirancang dan semasa kehamilan.

Dalam kes apa kajian biasanya ditetapkan?

  • semasa memeriksa pesakit yang bersiap untuk rawatan atau rawatan hospital yang dirancang;
  • semasa pemeriksaan profesional dan pemeriksaan perubatan;
  • jika anda mengesyaki ada hubungan dengan darah yang dijangkiti atau alat perubatan tidak steril;
  • apabila gejala kerosakan hati muncul;
  • semasa memeriksa wanita hamil.

Apa yang sebenarnya ditentukan dalam proses analisis

Mengungkap kehadiran jumlah antibodi spesifik terhadap virus hepatitis C menggunakan kaedah IHLA - pengubahsuaian enzim immunoassay.

Apa maksud keputusan ujian

Hasilnya "Tidak dikesan" bermaksud bahawa tidak ada antibodi spesifik terhadap hepatitis C dalam serum darah pesakit. Ini boleh berlaku jika pesakit sihat dan tidak pernah menemui virus hepatitis C. Ketiadaan antibodi adalah mungkin untuk jangka waktu yang pendek pada permulaan penyakit, ketika virus telah masuk ke dalam badan, dan sistem kekebalan tubuh belum mengembangkan antibodi terhadap virus hepatitis C (apa yang disebut sebagai tempoh "tingkap serologi").

Hasilnya "Found" bermaksud bahawa antibodi terhadap virus telah dikesan dalam darah. Hasil positif selalu diberikan dengan keputusan ujian pengesahan. Ujian pengesahan mengesan antibodi terhadap protein struktural dan bukan struktur virus hepatitis C.

Hasil penyelidikan (contoh):

Antibodi terhadap virus hepatitis C, jumlahnyaDITETAPKAN
Antibodi hepatitis C, ujian pengesahan
Inti (antibodi terhadap protein struktur virus hepatitis C)15.26
NS3 (antibodi terhadap protein bukan struktur NS3 virus hepatitis C)0.65
NS4 (antibodi terhadap protein bukan struktur NS4 virus hepatitis C)0.02
NS5 (antibodi terhadap protein bukan struktur NS5 virus hepatitis C)0/02

Antibodi dapat dikesan pada pesakit dalam beberapa kes:

  • pesakit ketika ini sakit dengan hepatitis C akut atau kronik;
  • pesakit pernah menderita hepatitis C sebagai penyakit akut dan kini sihat, antibodi kekal sebagai ingatan imunologi kontak dengan virus;
  • pesakit mempunyai kes yang jarang berlaku untuk reaksi serum tidak spesifik dengan sistem ujian yang digunakan.

Pengesanan antibodi terhadap virus hepatitis C tidak bermaksud adanya penyakit dan memerlukan pemeriksaan tambahan terhadap pesakit. Sekiranya terdapat jawapan positif, anda perlu berjumpa doktor atau doktor penyakit berjangkit dan menetapkan ujian tambahan. Ujian PCR untuk HCV (pengesanan RNA virus hepatitis C dalam darah pesakit), penanda biokimia - ALT, AST, GGT, alkali fosfatase, bilirubin, jumlah darah lengkap dengan formula leukosit, koagulogram mungkin diresepkan.

Masa ujian

Hasil penyelidikan "Tidak dijumpai" dapat diperoleh pada hari berikutnya setelah analisis. Sekiranya ujian pengesahan diperlukan, hasilnya mungkin ditangguhkan selama 1-2 hari.

Persediaan untuk analisis

Darah boleh didermakan tidak lebih awal dari 3 jam selepas makan pada waktu siang atau pagi hari ketika perut kosong. Anda boleh minum air bersih seperti biasa.

Antibodi HCV dikesan: apa maksudnya?

Hepatitis C virus tetap menjadi salah satu penyakit paling berbahaya pada masa ini. Penyakit ini, yang dijuluki "pembunuh senyap", sering kronik. Ini bermaksud bahawa keadaan yang menyakitkan itu tidak menampakkan diri, dan pesakit mungkin tidak menyedari keadaannya yang berbahaya. Hati cepat hancur, dan keadaan pesakit menjadi kritikal.

Selalunya, HCV dikesan hanya semasa ujian. Tetapi jika antibodi terhadap HCV dijumpai - apa maksudnya? Adakah ini bermaksud bahawa jangkitan telah berlaku? Adakah terdapat antibodi positif palsu untuk hepatitis C? Anda akan mendapat jawapan untuk semua soalan ini dalam artikel kami..

Apakah antibodi terhadap hepatitis C?

Setelah mikroorganisma dan virus asing memasuki tubuh manusia, sistem imun mula menghasilkan enzim protein khas - imunoglobulin. Kemunculan pecahan protein tertentu menunjukkan tindak balas imun terhadap rangsangan luaran. Pecahan inilah yang menjadi antagonis berhubung dengan antigen patogen. Kehadiran mereka adalah penanda jangkitan virus tertentu.

Tetapi apakah antibodi hepatitis C? Ini adalah imunoglobulin yang menentang dengan tepat antigen HCV. Antibodi hepatitis (antibodi anti-HCV) terdapat dalam darah pesakit. Itulah sebabnya kaedah utama untuk mendiagnosis hepatovirus adalah penghantaran sampel darah untuk pemeriksaan tertentu. Hasil ujian diuraikan oleh pekerja makmal perubatan dan pakar hepatologi yang hadir.

Apa yang dikatakan oleh antibodi positif hepatitis C??

Ujian positif untuk antibodi hepatitis C menyebabkan panik pada banyak pesakit. Mereka nampaknya diagnosis yang dahsyat telah disahkan, dan rawatan jangka panjang dengan ubat kuat menanti mereka. Walau bagaimanapun, ini tidak selalu berlaku..

Sekiranya keputusan ujian untuk antibodi terhadap hepatitis C positif - apa maksudnya? Hasil penyahsulitan bergantung pada kumpulan imunoglobulin mana yang dijumpai:

  • Anti-HVC IgG - adalah antara yang pertama muncul ketika dijangkiti hepatovirus. Pecahan protein menunjukkan jangkitan pesakit;
  • IgM inti anti-HCV - antibodi hepatitis C jenis kedua, menunjukkan jangkitan pada tubuh pada peringkat awal. Ia kekal dalam darah sehingga pesakit pulih sepenuhnya;
  • Protein NS3 - AT to HCV, kehadirannya dalam plasma cecair utama tubuh manusia menunjukkan kemungkinan peralihan dari bentuk akut penyakit ke kronik;
  • Pecahan protein NS4 dan NS5 adalah sebatian yang menunjukkan perkembangan komplikasi teruk penyakit semasa. Ini boleh menjadi fibrosis, sirosis hati dan juga tumor onkologi..

Sekiranya ujian untuk antibodi hepatitis C positif, ini bukan hukuman mati. Biasanya, pemeriksaan tambahan dilakukan untuk diagnosis yang tidak jelas..

Dalam kes yang berlawanan, timbul persoalan - jika antibodi terhadap virus hepatitis C tidak dikesan, apa maksudnya? Malangnya, ini tidak menjamin ketiadaan hepatovirus dalam darah. Mungkin kepekatan patogen sangat rendah sehingga mustahil untuk mengenal pasti pada masa ini..

Apa yang perlu dilakukan sekiranya antibodi terhadap hepatitis C positif?

Setelah menerima dokumen dengan hasil ujian di tangan mereka, pesakit mungkin mengajukan pertanyaan - "Antibodi terhadap hepatitis C telah ditemukan - apa itu, dan apa yang harus saya lakukan sekarang?" Perkara yang paling betul yang dapat dia lakukan dalam keadaan seperti itu adalah berjumpa doktor yang berpengalaman..

Kemungkinan besar, pakar hepatologi akan memberikan rujukan untuk pemeriksaan tambahan. Ini adalah:

  • Analisis tambahan darah vena pesakit untuk menentukan genotip virus;
  • Pemeriksaan ultrabunyi (ultrasound) organ yang rosak oleh penyakit untuk mendapatkan gambaran yang paling terperinci mengenai tahap kerosakan hati oleh virus.

Semua pemeriksaan ini diperlukan untuk mengembangkan mekanisme rawatan hepatovirus masa depan dan rejimen terapi yang sesuai. Juga, jangka masa rawatan dan ubat apa yang akan digunakan dalam kes ini secara langsung bergantung pada hasil ujian..

Rejimen rawatan untuk hepatovirus

Sekiranya tidak ada keraguan tentang adanya diagnosis seperti HCV, pesakit diberi rejimen rawatan khusus, yang bergantung pada faktor-faktor berikut:

  • Umur pesakit (contohnya, ubat antivirus tidak digalakkan untuk kanak-kanak di bawah umur 12 tahun);
  • Keadaan umum badan pesakit, kehadiran penyakit kronik yang lain;
  • Perjalanan penyakit ini, kehadiran komplikasi.

Sehingga baru-baru ini, hanya satu rejimen rawatan untuk hepatovirus yang digunakan - Ribavirin dalam kombinasi dengan Interferon-alpha. Kaedah ini mempunyai banyak kelemahan, termasuk banyak kesan sampingan yang serius dan keberkesanan yang buruk. Di samping itu, kerana tempoh terapi, kegagalan buah pinggang mungkin berlaku, dan kombinasi ubat itu sendiri memberi kesan negatif terhadap biokimia darah. Sekiranya tahap leukosit meningkat tajam, rawatan harus dihentikan.

Rejimen Interferon + Ribavirin sudah ketinggalan zaman, dan hanya digunakan dalam kes di mana rawatan dengan ubat lain tidak dibenarkan. Selalunya, dalam rawatan penyakit virus jenis ini, ubat antivirus inovatif pengeluaran India berdasarkan formulasi asli Amerika digunakan..

Dalam rejimen rawatan antivirus moden, Sofosbuvir, penghambat polimerase RNA virus, dan bahan yang menghalang protein NS5A patogen, bergantung pada genotip HCV, mesti ada:

  • Ledipasvir - dengan genotip 1, 4, 5 dan 6 hepatovirus;
  • Daclatasvir - digunakan untuk genotip 1, 2, 3 dan 4. Paling berkesan dalam terapi gen 3;
  • Velpatasvir adalah bahan sejagat yang digunakan dalam rawatan sama sekali semua genotip patogen.

Kursus rawatan bergantung kepada keparahan penyakit. Sekiranya perjalanan penyakit ini adalah standard, kursus terapi berlangsung tidak lebih dari 12 minggu. Dengan terapi berulang, serta dengan adanya komplikasi yang teruk, rejimen terapi 24 minggu dapat diresepkan. Dalam kes ini, Ribavirin dan pelbagai hepatoprotectors dapat ditambahkan ke ubat utama..

Adakah terdapat hasil positif palsu??

Apabila menerima keputusan ujian positif untuk imunoglobulin, juga harus diambil kira bahawa hasilnya mungkin positif palsu. Fenomena serupa diperhatikan dalam kes berikut:

  • Kehamilan pada bila-bila masa disebabkan oleh kekurangan imun yang menjadi ciri jangka masa tertentu dalam kehidupan seorang wanita;
  • Pembentukan neoplasma ganas dan jinak di hati dan organ lain pesakit;
  • Penindasan fungsi hati dengan penurunan AST dan ALT yang ketara;
  • Kehadiran penyakit berjangkit virus lain (contohnya, jangkitan HIV);
  • Rawatan dengan ubat-ubatan dari kumpulan interferon dan imunosupresan;
  • Persediaan yang salah untuk menguji pengesanan antibodi hepatitis C dalam darah.

Oleh itu, jika penanda protein untuk HCV positif, ini tidak selalu bermaksud seseorang mempunyai HCV. Untuk mengesahkan diagnosis, anda harus menjalani beberapa pemeriksaan tambahan..

Analisis apa yang harus diambil untuk antibodi hepatitis?

Jadi, jawapan kepada soalan "Antibodi Hepatitis C - apa maksudnya?" sudah dijumpai. Tetapi jenis ujian apa yang perlu anda lakukan untuk mengetahui kehadiran atau ketiadaan penanda penyakit ini? Pada masa ini, pemeriksaan yang paling objektif adalah PCR. Kajian sampel darah pesakit dilakukan pada peralatan tertentu dalam keadaan makmal. PCR merangkumi 2 kaedah untuk mengkaji sampel cecair biologi:

  • Kualitatif - membolehkan anda mengenal pasti kehadiran atau ketiadaan imunoglobulin pelbagai jenis. Dalam kes ini, jika antibodi HCV dikesan, dalam kebanyakan kes kita dapat membicarakan jangkitan orang ini dengan hepatovirus;
  • Kuantitatif - ujian yang membolehkan anda mengetahui tahap viral load pada tubuh pesakit. Ujian ini dilakukan sekiranya patogen telah dikesan..

Analisis untuk penanda protein hepatovirus memerlukan kepatuhan terhadap nuansa khas, khususnya:

  • Penolakan lengkap dari makanan berlemak dan hati yang berlebihan 24 jam sebelum pemeriksaan;
  • Menolak penggunaan alkohol dan merokok tembakau sehari sebelum ujian;
  • Makanan tidak boleh diambil 8 jam sebelum tiba di makmal;
  • Masa terbaik untuk memberi sampel darah adalah 8 pagi.

Kelemahan analisis PCR untuk antibodi anti-HCV adalah ketidakupayaan untuk menentukan imunoglobulin dengan viral load yang terlalu rendah. Tetapi jika antibodi terhadap virus hepatitis C tidak dikesan - apa maksudnya? Ini mungkin bermaksud bahawa orang itu sihat sepenuhnya. Walau bagaimanapun, ketiadaan keputusan ujian untuk penanda protein positif HCV tidak bermaksud ketiadaan patogen di dalam badan. Mungkin kepekatannya terlalu rendah, yang sering diperhatikan pada peringkat awal penyakit, atau dalam penyakit kronik.

Adakah penanda HCV dapat dikesan selepas terapi??

Rawatan HCV moden sangat berkesan. Tetapi jika, setelah menjalani terapi sepenuhnya, antibodi hepatitis C dijumpai dalam darah - apa maksudnya? Kehadiran imunoglobulin tidak selalu menunjukkan kesia-siaan manipulasi terapi yang dilakukan..

Selepas menjalani kursus ubat dalam darah pesakit, antibodi IgG hepatitis C adalah normal. Penanda penyakit ini boleh kekal di dalam badan pesakit selama beberapa tahun lagi. Lebih-lebih lagi, setiap kes adalah individu. Pesakit harus menjalani ujian darah secara berkala dan memantau jumlah imunoglobulin. Sekiranya IgM inti Anti-HCV tidak muncul, dan tahap IgG teras Anti-HCV mula menurun secara beransur-ansur, penyakit ini dapat dianggap dikalahkan.

Tetapi jika banyak masa berlalu dari masa terapi, dan hasil ujian antibodi untuk hepatitis C adalah positif, apakah maksudnya? Dalam kes ini, kebarangkalian penyakit berulang berulang adalah tinggi..

Jumlah penanda dan penyahkodan analisis untuk antibodi terhadap hepatitis C

Lesi hati virus pada masa ini sering dijumpai dalam amalan ahli gastroenterologi. Dan pemimpinnya, tentu saja, akan menjadi antara hepatitis C. Melewati tahap kronik, ia menyebabkan kerosakan yang besar pada sel hati, mengganggu fungsi pencernaan dan penghalang.

Hepatitis C dicirikan oleh jalan lambat, jangka masa panjang tanpa manifestasi gejala utama penyakit dan risiko komplikasi yang tinggi. Penyakit ini tidak tersebar lama dan hanya dapat dikesan dengan ujian antibodi terhadap hepatitis C dan penanda lain.

  1. Apakah antibodi terhadap hepatitis C?
  2. Bagaimana ujian antibodi hepatitis C dilakukan??
  3. Jenis antibodi terhadap hepatitis C
  4. Anti-HCV IgG - antibodi kelas G terhadap virus hepatitis C
  5. IgM teras anti-HCV - antibodi kelas M terhadap protein nuklear HCV
  6. Jumlah anti-HCV - jumlah antibodi terhadap hepatitis C (IgG dan IgM)
  7. Anti-HCV NS - antibodi terhadap protein HCV bukan struktur
  8. Penanda hepatitis C lain
  9. HCV-RNA - RNA virus hepatitis C
  10. Antibodi terhadap hepatitis C: penyahkodan analisis
  11. Apa yang perlu dilakukan sekiranya antibodi terhadap hepatitis C dijumpai?
  12. Video berguna
  13. Kesimpulannya

Hepatosit (sel hati) terkena virus, menyebabkan disfungsi dan kehancurannya. Secara beransur-ansur, setelah melewati tahap kronik, penyakit ini menyebabkan kematian seseorang. Diagnosis tepat pada masanya pesakit untuk antibodi hepatitis C dapat menghentikan perkembangan penyakit ini, meningkatkan kualiti dan jangka hayat pesakit.

Virus hepatitis C pertama kali diasingkan pada akhir abad ke-20. Perubatan hari ini membezakan enam variasi virus dan lebih daripada seratus subjenisnya. Menentukan jenis mikroba dan subjenisnya pada manusia sangat penting, kerana mereka menentukan perjalanan penyakit dan, oleh itu, pendekatan untuk rawatannya..

Dari saat virus pertama kali memasuki darah manusia sehingga gejala pertama muncul, diperlukan 2 hingga 20 minggu. Lebih daripada empat perlima daripada semua orang yang mendapat jangkitan akut berkembang tanpa gejala. Dan hanya dalam satu daripada lima kes adalah mungkin untuk mengembangkan proses akut dengan gambaran klinikal yang terang sesuai dengan semua peraturan untuk memindahkan penyakit kuning. Jangkitan ini mendapat penyakit kronik pada lebih daripada separuh pesakit, kemudian mengalami sirosis hati.

Antibodi terhadap virus hepatitis C yang dikesan pada waktunya dapat mendiagnosis jangkitan pada tahap awal dan memberi peluang kepada pesakit untuk menyembuhkan sepenuhnya.

Apakah antibodi terhadap hepatitis C?

Orang yang tidak berkaitan dengan perubatan mungkin mempunyai pertanyaan semula jadi - antibodi hepatitis C, apa itu?

Virus penyakit ini dalam strukturnya mengandungi sejumlah komponen protein. Apabila mereka memasuki tubuh manusia, protein ini menyebabkan reaksi sistem kekebalan tubuh dan antibodi terhadap hepatitis C terbentuk padanya. Jenis antibodi yang berbeza dibezakan, bergantung pada jenis protein asalnya. Mereka ditentukan oleh makmal pada jangka masa yang berlainan dan mendiagnosis tahap penyakit yang berlainan.

Bagaimana ujian antibodi hepatitis C dilakukan??

Untuk mengesan antibodi terhadap hepatitis C, darah vena diambil di makmal. Kajian ini sesuai kerana tidak memerlukan persiapan awal, kecuali menjauhi makanan selama 8 jam sebelum prosedur. Darah subjek disimpan dalam tabung uji steril, setelah kaedah pemeriksaan imunosorben berkait enzim (ELISA), berdasarkan ikatan antigen-antibodi, imunoglobulin yang sesuai dikesan.

Petunjuk untuk diagnostik:

  • gangguan hati, aduan pesakit;
  • peningkatan petunjuk fungsi hati dalam analisis biokimia - pecahan transaminase dan bilirubin;
  • pemeriksaan pra operasi;
  • merancang kehamilan;
  • data ultrasound yang dipersoalkan - diagnostik organ perut, khususnya hati.

Tetapi selalunya antibodi hepatitis C terdapat dalam darah secara tidak sengaja, ketika memeriksa wanita hamil atau pembedahan elektif. Bagi seseorang, maklumat ini dalam banyak kes amat mengejutkan. Tetapi jangan panik.

Terdapat sebilangan besar kes di mana kemungkinan hasil diagnostik palsu dan negatif positif. Oleh itu, setelah berunding dengan pakar, disarankan untuk mengulangi analisis yang dipersoalkan..

Sekiranya antibodi terhadap hepatitis C dijumpai, anda tidak boleh memburuknya. Anda harus mendapatkan nasihat daripada pakar yang pakar dan melakukan pemeriksaan tambahan.

Jenis antibodi terhadap hepatitis C

Bergantung pada antigen yang terbentuk, antibodi untuk hepatitis C dibahagikan kepada beberapa kumpulan.

Anti-HCV IgG - antibodi kelas G terhadap virus hepatitis C

Ini adalah jenis antibodi utama yang digunakan untuk mendiagnosis jangkitan semasa pemeriksaan awal pesakit. "Ini penanda hepatitis C, apa itu?" - mana-mana pesakit akan bertanya kepada doktor.

Sekiranya antibodi terhadap hepatitis C ini positif, maka ini menunjukkan bahawa sistem kekebalan tubuh telah menemui virus ini sebelumnya, mungkin ada bentuk penyakit yang lambat tanpa gambaran klinikal yang jelas. Pada masa pengambilan sampel, tidak ada replikasi virus yang aktif.

Pengesanan imunoglobulin ini dalam darah manusia adalah alasan untuk pemeriksaan tambahan (pengenalpastian RNA agen penyebab hepatitis C).

IgM teras anti-HCV - antibodi kelas M terhadap protein nuklear HCV

Penanda jenis ini mula dilepaskan sebaik sahaja kemasukan mikroorganisma patogen ke dalam tubuh manusia. Ia dapat dikesan di makmal sebulan setelah jangkitan. Sekiranya antibodi terhadap hepatitis C kelas M dikesan, maka fasa akut didiagnosis. Jumlah antibodi ini meningkat pada saat melemahkan sistem kekebalan tubuh dan pengaktifan virus dalam proses kronik penyakit ini.

Dengan penurunan aktiviti patogen dan peralihan penyakit ke bentuk kronik, jenis antibodi ini akan berhenti didiagnosis dalam darah semasa penyelidikan.

Antibodi terhadap hepatitis C

Jumlah anti-HCV - jumlah antibodi terhadap hepatitis C (IgG dan IgM)

Dalam situasi praktikal, mereka sering menggunakan jenis penyelidikan ini. Jumlah antibodi terhadap virus hepatitis C mewakili pengesanan kedua-dua kelas penanda, baik M dan G. Analisis ini menjadi informatif setelah pengumpulan kelas pertama antibodi, iaitu, 3-6 minggu setelah fakta jangkitan. Rata-rata dua bulan selepas tarikh ini, imunoglobulin kelas G mula dihasilkan secara aktif. Mereka ditentukan dalam darah orang yang sakit seumur hidup atau sehingga virus itu dihapuskan.

Jumlah antibodi terhadap hepatitis C adalah kaedah universal penyaringan utama penyakit ini sebulan setelah jangkitan seseorang..

Anti-HCV NS - antibodi terhadap protein HCV bukan struktur

Penanda yang ditunjukkan di atas tergolong dalam sebatian protein struktural agen penyebab hepatitis C. Tetapi terdapat sekumpulan protein yang disebut bukan struktur. Mereka juga dapat digunakan untuk mendiagnosis penyakit pesakit. Ini adalah kumpulan NS3, NS4, NS5.

Antibodi terhadap unsur NS3 dikesan pada peringkat pertama. Mereka mencirikan interaksi utama dengan patogen dan berfungsi sebagai petunjuk bebas mengenai kehadiran jangkitan. Ketekunan jangka panjang titers ini dalam jumlah besar mungkin merupakan petunjuk peningkatan risiko jangkitan menjadi kronik..

Antibodi terhadap unsur NS4 dan NS5 dikesan pada masa-masa kemudian perkembangan penyakit ini. Yang pertama menunjukkan tahap kerosakan hati, yang kedua - pencetus mekanisme jangkitan kronik. Penurunan tajuk kedua-dua indikator akan menjadi tanda positif permulaan kemelesetan..

Dalam praktiknya, kehadiran antibodi bukan struktural hepatitis C dalam darah jarang diperiksa, kerana ini secara signifikan meningkatkan kos kajian. Lebih kerap, antibodi inti terhadap hepatitis C digunakan untuk mengkaji keadaan hati..

Penanda hepatitis C lain

Dalam praktik perubatan, terdapat beberapa petunjuk lagi untuk menilai sama ada pesakit mempunyai virus hepatitis C.

HCV-RNA - RNA virus hepatitis C

Ejen penyebab hepatitis C mengandung RNA, oleh itu, adalah mungkin untuk menggunakan kaedah PCR dengan transkripsi terbalik untuk mengesan gen patogen itu sendiri dalam darah atau biomaterial yang diambil semasa biopsi hati.

Sistem ujian ini sangat sensitif dan dapat mengesan bahkan satu zarah virus dalam bahan tersebut.

Dengan cara ini, mungkin bukan hanya untuk mendiagnosis penyakit ini, tetapi juga menentukan jenisnya, yang membantu mengembangkan rancangan untuk perawatan di masa depan..

Antibodi terhadap hepatitis C: penyahkodan analisis

Sekiranya pesakit menerima hasil analisis untuk pengesanan hepatitis C oleh enzim immunoassay (ELISA), dia mungkin mengajukan pertanyaan - antibodi hepatitis C, apa itu? Dan apa yang mereka tunjukkan?

Dalam kajian biomaterial untuk hepatitis C, jumlah antibodi biasanya tidak dikesan.

Pertimbangkan contoh ujian ELISA untuk hepatitis C dan tafsirannya:

Keputusan ujianTafsiran
HCV IgG cor 16.45 (positif)

Anti-HCV IgG NS3 14.48 (positif)

Anti-HCV IgG NS4 16.23 (positif)

Anti-HCV IgG NS5 0.31 (negatif)

Terdapat antibodi yang tinggi terhadap virus hepatitis C. Darah terdapat kemungkinan penyakit ini. Diagnostik PCR diperlukan untuk mengesahkan diagnosis dan menentukan jenis patogen.
Anti-HCV IgG cor 0.17 (negatif)

Anti-HCV IgG NS3 0.09 (negatif)

Anti-HCV IgG NS4 8.25 (positif)

Anti-HCV IgG NS5 0.19 (negatif)

HBsAg (antigen Australia) 0.43 (negatif)

Antibodi IgM terhadap HAV 0.283 (negatif)

Antibodi terhadap hepatitis C. terdapat dalam darah. Hasil yang meragukan. Untuk menjelaskan diagnosis, perlu dilakukan diagnostik PCR

Seperti yang dapat dilihat dari tabel, jika antibodi terhadap hepatitis C masih dapat dikesan, maka analisis harus diuraikan hanya oleh pakar. Bergantung pada jenis penanda yang dikenal pasti dalam bahan biologi subjek, kita dapat membincangkan tentang kehadiran penyakit dan tahap perkembangannya..

Penanda positif palsu secara berkala dijumpai dalam darah wanita hamil, pesakit barah dan orang dengan sejumlah jenis jangkitan lain.

Hasil ujian negatif palsu praktikal tidak dijumpai, dan dapat muncul pada pesakit dengan kekurangan imun dan pada mereka yang menggunakan ubat imunosupresif..

Hasilnya dianggap meragukan jika terdapat tanda-tanda klinikal penyakit pada subjek, tetapi tidak ada penanda dalam darah. Keadaan seperti itu mungkin berlaku dengan diagnosis awal oleh ELISA, ketika antibodi belum mempunyai masa untuk berkembang dalam darah seseorang. Dianjurkan untuk mendiagnosis semula satu bulan selepas yang pertama dan analisis kawalan enam bulan kemudian..

Sekiranya terdapat antibodi positif terhadap hepatitis C, maka mereka mungkin menunjukkan pesakit yang sebelumnya menderita hepatitis C. Dalam 20% kes, penyakit ini dipindahkan secara laten dan tidak menjadi kronik..

Apa yang perlu dilakukan sekiranya antibodi terhadap hepatitis C dijumpai?

Tetapi bagaimana jika beberapa imunoglobulin masih dikenal pasti? Jangan panik atau marah! Memerlukan perundingan sepenuh masa dengan pakar khusus. Hanya dia yang mampu menguraikan penanda yang ditunjukkan.

Doktor yang berkelayakan akan selalu memeriksa pesakit untuk semua kemungkinan hasil negatif-negatif dan positif-positif sesuai dengan sejarahnya.

Pemeriksaan susulan juga harus dijadualkan. Sekiranya tajuk dijumpai untuk pertama kalinya, analisis dapat diulang dengan segera. Sekiranya dia mengesahkan yang sebelumnya, kajian dengan kaedah diagnostik lain ditunjukkan.

Juga, diagnostik tambahan terhadap keadaan pesakit dilakukan enam bulan selepas pendermaan darah pertama.

Dan hanya berdasarkan senarai ujian yang diperluas, konsultasi secara langsung dengan pakar dan hasil yang disahkan setelah beberapa waktu, adalah mungkin untuk mendiagnosis jangkitan virus.

Pada masa yang sama, bersama dengan penentuan penanda dalam darah, disarankan untuk menetapkan pemantauan keadaan pesakit dengan kaedah PCR. Ujian antibodi terhadap hepatitis C bukanlah kriteria mutlak untuk kehadiran penyakit ini. Juga perlu untuk menganalisis gambaran klinikal umum mengenai keadaan manusia..

Video berguna

Video berikut memberikan maklumat tambahan mengenai pengujian antibodi terhadap hepatitis C:

Kesimpulannya

Antibodi terhadap virus hepatitis C dalam darah manusia memberikan maklumat terperinci mengenai hubungannya dengan patogen ini. Bergantung pada jenis penanda, pakar akan selalu menentukan tahap penyakit, jenis patogen dan akan menawarkan rancangan rawatan terbaik.

Dengan terapi yang dipilih dengan berkesan dan diagnosis awal jangkitan oleh ELISA, adalah mungkin untuk mencegah peralihan penyakit ke tahap kronik. Oleh itu, secara berkala ditunjukkan untuk setiap orang menjalani ujian saringan untuk mengesan antibodi dalam darah terhadap hepatitis C.

Apa maksudnya jika antibodi terhadap hepatitis C dijumpai?

Hepatitis C (HCV, HCV) adalah penyakit virus serius yang dicirikan oleh kerosakan pada sel dan tisu hati. Adalah mustahil untuk membuat diagnosis berdasarkan gambaran klinikal, kerana klinik ini jarang dijumpai. Untuk mengesan dan mengenal pasti virus, pesakit perlu menjalani ujian darah.

Di makmal, kajian yang sangat spesifik dilakukan, yang mana antibodi terhadap hepatitis C. ditentukan. Mereka dihasilkan oleh sistem kekebalan tubuh, bertindak sebagai tindak balas terhadap pengenalan patogen ke dalam badan..

Sekiranya antibodi terhadap hepatitis C dikesan, ini bermakna sistem imun berusaha melawan patogen dengan sendirinya. Dengan bantuan kajian, adalah mungkin untuk menentukan kehadiran / ketiadaan patologi, untuk mencadangkan tahap proses patologi.

Sekiranya antibodi dikesan, jangan panik, kerana hasil positif palsu dapat diperoleh. Untuk menjelaskan diagnosis, doktor selalu mengesyorkan kaedah tambahan. Mari kita perhatikan secara terperinci analisis apa yang menentukan antibodi, kelebihan dan kekurangannya dari segi kebolehpercayaan, dan juga menguraikan hasil yang telah diperoleh..

Apa itu antibodi?

Antibodi bermaksud unsur surih protein yang tergolong dalam kelas globulin yang disintesis oleh sistem imun. Setiap molekul imunoglobulin mempunyai urutan asid amino tersendiri.

Oleh kerana itu, antibodi hanya dapat berinteraksi dengan antigen yang memprovokasi pembentukannya. Molekul lain tidak dimusnahkan oleh agen sistem imun.

Fungsi antibodi adalah mengenali antigen, kemudian mengikatnya, memusnahkan. Sintesis dipengaruhi oleh tempoh inkubasi.

Jenis antibodi

Apabila antibodi terhadap hepatitis C dijumpai, apa maksudnya? Fakta ini memberi kesaksian kepada pertarungan imuniti terhadap agen patogen. Kehadiran / ketiadaannya dapat dikesan menggunakan kajian yang sangat spesifik.

Antibodi berikut dapat dikesan dalam darah pesakit:

  1. Mereka boleh didiagnosis dalam cecair biologi orang dewasa dan kanak-kanak 1 bulan selepas jangkitan. Mereka bertahan lama - 6 bulan. Sekiranya mereka dijumpai, maka ini menunjukkan patologi akut atau kemerosotan status imun bersamaan dengan bentuk hepatitis yang perlahan. Apabila IgM mencapai nilai maksimumnya, kepekatannya menurun.
  2. Mereka boleh dijumpai dalam darah 3 bulan selepas jangkitan. Penanda ini bersifat sekunder, diperlukan untuk pemusnahan komponen protein virus patogen. Pembentukan IgG bercakap tentang transformasi penyakit menjadi bentuk kronik. Antibodi kekal pada tahap tertentu sepanjang tempoh penyakit ini, dan bahkan untuk beberapa waktu selepas pemulihan.
  3. Pengesanan jumlah antibodi terhadap virus hepatitis C (IgG + IgM) - satu set globulin, yang diwakili oleh dua kelas, menunjukkan dugaan jangkitan. Gabungan seperti ini dikesan 2.5 bulan selepas penembusan virus. Analisis dianggap universal.

Antibodi yang disenaraikan kelihatan berstruktur. Sebagai tambahan kepada mereka, sebuah penelitian juga sedang dilakukan untuk mengidentifikasi globulin, tetapi tidak terhadap virus, tetapi untuk unsur protein. Dan antibodi ini tidak berstruktur:

  • Anti-NS3. Diagnosis awal, mereka bercakap mengenai viral load yang tinggi.
  • Anti-NS4. Dikesan dengan proses keradangan yang berpanjangan, kerosakan hati kronik.
  • Anti-NS5 menunjukkan bahawa ada RNA patogen dalam darah, iaitu, ada tahap pemburukan atau penyakitnya berubah dari bentuk akut ke bentuk kronik.

Nilai antibodi membolehkan diagnosis yang betul. Dengan bantuan penyelidikan, anda dapat mengenal pasti patogen sebelum timbulnya gejala, komplikasi.

Perbezaan antara antibodi dan antigen

Antigen adalah zarah asing yang memprovokasi tindak balas imun. Ini adalah bakteria, virus dan patogen lain. Antibodi adalah protein yang dihasilkan oleh sistem imun. Sintesis ini berlaku apabila bakteria atau virus asing diperkenalkan.

Dalam keadaan makmal, adalah mungkin untuk menentukan antigen virus B. Tidak mungkin untuk mengenal pasti antigen HCV. Patogen itu sendiri tidak dapat dikesan, tetapi hanya serpihan RNA terkecil, dan dalam kepekatan minimum. Inilah sebabnya mengapa HCV sangat sukar untuk didiagnosis.

Perbezaan utama antara antigen dan antibodi adalah yang terakhir dihasilkan oleh sistem kekebalan tubuh sebagai tindak balas terhadap penampilan bekas. Dan ini tidak dipengaruhi oleh cara jangkitan.

Virus ini dapat menular secara parenteral (melalui darah), melalui hubungan seksual dan secara menegak (dari ibu ke anak).

Mekanisme pembentukan antibodi dalam darah

Dalam tubuh yang sihat, antibodi terhadap virus hepatitis C tidak ada. Prosesnya bermula hanya sebagai tindak balas terhadap penembusan virus. Antibodi terbentuk dalam sel plasma, ia adalah turunan dari B-limfosit.

Antibodi mula muncul dalam beberapa peringkat. Pertama, patogen diperkenalkan ke dalam badan, makrofag menentukan antigen. Makrofag adalah "polis" yang mencari makhluk asing, memusnahkannya. Makrofag menangkap antigen, mengasingkan, dan kemudian mengeluarkannya dari tubuh manusia. Selanjutnya, maklumat antigenik dipindahkan ke limfosit. Mereka menerima maklumat dari makrofag.

Selepas itu, sintesis pelbagai badan oleh sel plasma berlaku. Mereka mensintesis molekul, menyiapkannya untuk menghadapinya. Tidak ada antibodi sejagat untuk melawan pelbagai patologi. Antibodi adalah kesan yang disasarkan pada "objek" asing.

Antibodi tidak selalu menjadi pengesahan penyakit ini, kerana kerja sistem kekebalan tubuh yang baik dapat menekan aktiviti virus. Kemudian penanda menunjukkan bahawa ada virus di dalam badan, tetapi yang terakhir mengatasinya sendiri.

Pesakit boleh menjadi pembawa antibodi sekiranya tidak terdapat manifestasi klinikal. Ini berlaku semasa pengampunan atau selepas pemulihan..

Nilai antibodi dalam diagnosis hepatitis C

Darah vena pesakit diperiksa untuk menentukan penanda. Cecair biologi yang dihasilkan disucikan dari sebatian berbentuk untuk mempermudah proses diagnostik, untuk mengecualikan hasil negatif yang salah.

Sekiranya keputusan positif diperoleh dengan menggunakan kaedah ELISA. Kemudian penyelidikan tambahan dijalankan. Hanya satu analisis yang tidak dapat mengesahkan adanya patogen; diperlukan beberapa kajian. Selepas ELISA positif, PCR dilakukan.

Masalah utama ialah ujian ELISA tidak dapat menemui patogen, hanya menentukan tindak balas sistem imun. Ini bermaksud bahawa terdapat sedikit hasil positif untuk pelantikan rawatan. Anda boleh mengambil analisis di klinik seperti yang ditetapkan oleh doktor anda atau di makmal berbayar, misalnya, Hemotest.

Dengan menggunakan teknik PCR, RNA patogen dikesan. Hasil yang meragukan hanya mungkin dilakukan sekiranya kajian itu dilanggar. Jadi, jika kaedah PCR memberikan hasil yang positif, maka pesakit perlu dirawat.

  1. Kaedah kualitatif - menentukan kehadiran bahan patogen, menentukan kepekatannya atau mendedahkan viral load. Adalah mungkin untuk mengesan jangkitan sebelum pembentukan antibodi, ketika masa inkubasi baru saja dimulai.
  2. Kaedah kuantitatif sudah digunakan selama kursus terapi, tujuannya adalah untuk menilai terapi dan keberkesanan ubat-ubatan yang digunakan.

Tidak ada hubungan antara kepekatan virus dalam darah dan keparahan patologi. Jumlah salinan hanya mempengaruhi kemungkinan penularan HCV, keberkesanan rawatan.

Masa pengesanan

Penyakit berbahaya - hepatitis C penuh dengan fakta bahawa untuk jangka masa panjang ia berlanjutan tanpa gejala, dan dalam 80% kes mengalami perjalanan kronik, yang penuh dengan gangguan fungsi hati, perubahan meresap, sirosis, koma.

Antibodi autoimun dari pelbagai jenis tidak muncul secara serentak. Oleh kerana itu, waktu jangkitan, tahap dan risiko dapat diandaikan. Semua maklumat ini diperlukan untuk menyusun rejimen terapi. IgM (satu bulan selepas jangkitan), IgG (selepas 3 bulan), IgG + IgM (2.53 bulan)

Jadual dan peraturan analisis

Dianjurkan untuk melakukan analisis jika ada kecurigaan hepatitis, dan juga kepada semua orang yang berisiko. Ini adalah profesional penjagaan kesihatan, wanita hamil, penagih dadah, dan orang yang suka seks..

Untuk mengesan antibodi dalam badan, kaedah ELISA digunakan. Untuk itu, darah pesakit diperiksa, diambil pada waktu pagi dengan perut kosong. 48 jam sebelum kajian, anda perlu menyesuaikan diet anda - berhenti makan makanan berlemak, goreng, pedas, kalengan, asap. Anda tidak boleh minum minuman beralkohol, merokok.

Hanya makanan ringan yang harus dipilih 24 jam sebelum peperiksaan. Makanan terakhir mestilah lapan jam sebelum pengambilan cecair badan. Untuk mendapatkan hasil yang tepat, disarankan untuk menghilangkan tekanan, tekanan mental dan fizikal yang berlebihan. Untuk 24 orang berhenti mengambil ubat. Sekiranya ini tidak mungkin, beritahu doktor.

Penyahkodan hasilnya

Biasanya, jumlah nilai darah tidak dicatatkan. Untuk penilaian kuantitatif, penunjuk positif R digunakan. Ini menunjukkan ketumpatan antibodi yang dikaji dalam darah pesakit..

Nilai rujukannya hingga 0.8. Turun naik dari 0.8 hingga 1 menunjukkan hasil diagnostik yang meragukan, pemeriksaan lebih lanjut diperlukan. Hasil positif apabila R lebih daripada satu.

Jumlah anti-HCV (jumlah antibodi)RNAPenyahkodan
Tidak hadirNegatifPesakit sihat, jika perlu, analisis dapat diulang setelah 30 hari
HadirTidakAntibodi terhadap hepatitis C ada, tetapi tidak ada virus, yang menunjukkan penyakit sebelumnya atau rawatan yang berkesan.
++Tahap patologi akut

Sekiranya hasilnya menunjukkan patologi yang ditransfer, ini bermaksud bahawa dalam beberapa keadaan virus dapat hilang dengan sendirinya di bawah serangan sistem imun. Walau bagaimanapun, jangkitan sekunder tidak dikecualikan, imuniti tidak berkembang.

Dengan kajian terperinci, hasilnya mungkin seperti berikut:

Anti-HCVIgMAnti-HCVcoreIgGAnti-HCVNSIgGRNAApa maksudnya
++-+Bentuk akut
++++Pemburukan bentuk kronik
-++-Tempoh pengampunan
-++/--Penyembuhan atau bentuk kronik

Hanya pakar perubatan yang dapat menguraikan hasil penyelidikan dengan betul. Semasa membuat diagnosis, mereka juga mengambil kira gambaran klinikal, data diagnostik instrumental, hasil kajian menggunakan ELISA dan PCR.

Sekiranya positif positif, hasil negatif palsu telah dikenal pasti, pemeriksaan kedua diperlukan. Analisis terakhir dilakukan pada akhir terapi untuk mengesahkan fakta pemulihan..