Cara berkelakuan pada terapi antivirus?

Hepatitis C adalah penyakit hati virus kronik. Penyakit ini memprovokasi perkembangan proses keradangan pada tisu dengan kematian sel berikutnya. Dengan rawatan yang betul, organ ini pulih sepenuhnya, dan risiko komplikasi adalah minimum. Itulah sebabnya mengapa diagnosis tepat waktu dan terapi antivirus hepatitis C penting..

Maklumat am

Patologi hati kronik dianggap lebih berbahaya daripada yang akut, kerana sering menyebabkan komplikasi teruk dan memerlukan ubat yang berterusan untuk mengekalkan fungsi organ. Penyakit ini termasuk hepatitis C. Penyakit ini dicirikan oleh proses peradangan lambat yang berlarutan, yang diprovokasi oleh virus.

Sel-sel kelenjar dipengaruhi oleh mikroorganisma patogen. Kemudian, hepatosit ini mati, kerana diserang oleh antibodi imun. Ini adalah tindak balas semula jadi tubuh terhadap jangkitan..


Jangkitan berlaku secara parenteral. Selalunya, virus ini menular melalui darah ketika menggunakan alat perubatan, jarum, jarum suntik yang tidak disterilkan. Kemungkinan memasuki jangkitan melalui hubungan, tetapi kes seperti ini jarang diperhatikan.

Penyakit ini disertai oleh intensiti gejala yang rendah. Pada banyak pesakit, penyakit ini berlaku tanpa penyakit kuning dan manifestasi lain yang menunjukkan ketidaknormalan hati..

Bahaya penyakit ini ialah boleh menyebabkan komplikasi serius. Ini termasuk sirosis, barah, kegagalan hati, yang, dalam kebanyakan kes, boleh membawa maut.

Petunjuk untuk terapi

Keputusan mengenai apakah disarankan untuk melakukan AVT pada hepatitis C dibuat dengan mempertimbangkan spesifik gambaran klinikal, ciri individu pesakit, dan kemungkinan kesan sampingan..

Rawatan penyakit yang dijelaskan mempunyai beberapa kesukaran yang ketara. Sebagai tambahan kepada kemungkinan reaksi negatif badan, terapi tidak selalu berkesan. Di samping itu, ia menyediakan penerimaan ubat-ubatan yang diimport mahal..

Perhatian! Adalah mustahil untuk meramalkan perkembangan penyakit ini dengan tepat. Oleh itu, terapi antiretroviral digunakan pada pesakit dengan petunjuk yang sesuai..

Ini termasuk:

  • Peningkatan viral load.
  • Perkembangan manifestasi ekstrahepatik yang pesat.
  • Tahap akhir fibrosis.
  • Kursus HIV serentak.
  • Keberkesanan kaedah lain.

Prosedur dijalankan tertakluk kepada ketiadaan kontraindikasi sepenuhnya. Dilarang melakukan terapi selama kehamilan, bentuk anemia yang teruk. Selalunya kemampuan untuk menggunakan ubat untuk pesakit tua terhad.

Ubat antivirus

Terapi ubat untuk hepatitis C dijalankan dengan pelbagai jenis dana. Mereka berbeza dalam komposisi, namun, mereka mempunyai tugas umum - kesan etiotropik, penindasan mikroorganisma patogen yang menyebabkan penyakit.

Kaedah rawatan klasik adalah penggunaan interferon dalam kombinasi dengan Ribavirin. Kaedah terapi untuk hepatitis C ini mencegah perkembangan sirosis, dan mengurangkan kemungkinan karsinoma dan neoplasma lain. Pada masa ini, kaedah ini dianggap diterima umum..

Persediaan interferon

Interferon adalah sekumpulan bahan protein yang dihasilkan oleh leukosit apabila dijangkiti virus. Mereka bertindak balas terhadap mikroorganisma patogen dengan mengurangkan kepekaan sel hati. Oleh kerana pengambilan ubat tersebut, penyakit ini tidak dapat berkembang sepenuhnya. Untuk hepatitis, interferon alfa digunakan.

  • Pegintron.
  • Pegasis.
  • Viferon.
  • Alfarona.
  • Bioferon.


Ubat dengan interferon diresepkan secara individu, dengan mengambil kira sifat komponen, toleransi mereka oleh pesakit. Pelbagai pilihan ubat sering digunakan untuk mengurangkan risiko kesan sampingan.

Ribavirin

Ini adalah agen kuat yang digunakan semasa terapi antivirus untuk hepatitis C. Ubat ini mencegah pembiakan mikroorganisma patogen, akibatnya jumlah mereka berkurang dengan mendadak dan beban pada organ yang terkena jatuh. Penggunaan serentak dengan interferon membolehkan anda menyembuhkan penyakit kronik dengan risiko minimum kambuh.

Ribavirin dihasilkan dengan nama dagang berikut:

  • Rebetol.
  • Ribavin.
  • Ribamidil.
  • Arviron.
  • Trivorin.
  • Ribapeg.

Ubat tersebut hanya boleh digunakan apabila ditunjukkan. Rawatan diri dilarang sama sekali kerana risiko komplikasi yang tinggi. Penggunaan Ribavirin jangka panjang membawa kepada perkembangan anemia yang teruk, yang boleh menyebabkan kematian pesakit.

Prinsip terapi

Hepatitis kronik dirawat secara pesakit luar jika pesakit tidak mempunyai tanda-tanda komplikasi. Ubat diambil mengikut ketetapan yang ditetapkan.

Skim terapi

Ubat antivirus digunakan dalam bentuk pil. Dos dikira berdasarkan berat badan. Persediaan interferon diambil pada kadar 1.5 per 1 kg. Semasa menggunakan Ribavirin, pengiraan yang lebih tepat diperlukan.

Berat badan (kg)Dos (mg / hari)
Sehingga 65800
65-85100
85-1051200
Lebih daripada 1051400

Semasa mengambil interferon sebagai suntikan, skema berbeza. Penerimaan dilakukan tiga kali sehari secara subkutan atau intramuskular. Dos Ribavirin tetap sama..

Tempoh terapi

Tempoh terapi antivirus bergantung pada genotip apa yang didiagnosis pada pesakit. Pesakit kerap menjalani ujian darah, yang diperlukan untuk memantau keberkesanan rawatan dan mencegah perkembangan akibat negatif.

Tempoh purata kemasukan

GenotipTempoh pengambilan ubat (minggu)
148
2, 324
4, 648
limaSehingga 56

Rejimen kejutan hepatitis C tidak sama berkesan untuk semua pesakit. Oleh itu, masa dan dos mungkin berbeza-beza, bergantung pada tindak balas terhadap rawatan. Mengambil ubat boleh dibatalkan sekiranya timbul kesan sampingan atau komplikasi..

Penting untuk diketahui! Pada masa ini, terapi bebas interferon untuk hepatitis C semakin popular. Kelebihan utamanya adalah kesan antivirus langsung. Bilangan mikroorganisma menurun dengan ketara, dan risiko tindak balas buruk yang berkaitan dengan pengambilan interferon jangka panjang tidak termasuk.

Ubat bertindak langsung:

  • Sofosbuvir.
  • Ledipasvir.
  • Daclatasvir.
  • Velpatasvir.
  • Maviret.
  • Simeprevir.
  • Asunaprevir.

Terapi ini menggunakan kedua-dua ubat asli dan generik pengeluaran India dan Mesir. Mereka juga dicirikan oleh kesan antivirus yang baik, dan dapat diresepkan tidak hanya untuk hepatitis, tetapi juga untuk jangkitan HIV, berbagai jenis demam..

Terapi antivirus bebas interferon moden melibatkan pil harian. Dos purata ialah 200-400 mg. Tempoh rawatan - sehingga 48 minggu.

Kesan sampingan

Mengambil ubat antivirus yang kuat dalam dos kejutan sering menyebabkan gangguan pada bahagian badan. Dalam 10-14% kes, fenomena berkembang di mana pemberian ubat berikutnya tidak mungkin dilakukan. Walau bagaimanapun, reaksi yang kurang berbahaya adalah lebih biasa..

Ini termasuk:

  • Kelemahan berterusan.
  • Sakit kepala.
  • Loya.
  • Peningkatan suhu badan.
  • Kemurungan.
  • Gangguan tidur.
  • Kerengsaan.
  • Pemburukan penyakit autoimun.
  • Anemia hemolitik.

Penting untuk diketahui! Untuk meringankan keadaan pesakit, dosnya disesuaikan. Sekiranya perlu, penerimaan dihentikan selama 1-2 minggu sehingga kesan sampingannya hilang sepenuhnya. Pada masa akan datang, dos minimum ubat yang ditetapkan ditetapkan, diikuti dengan peningkatan ketiadaan kejadian buruk.

Pemulihan fungsi hati

Semasa HTP dan setelah selesai, diperlukan untuk menstabilkan kerja organ. Selama tempoh terapi, disarankan untuk mengikuti diet (jadual nombor 5), mengurangi tahap aktiviti fizikal, tidak termasuk faktor yang memburukkan (alkohol, toksin).

Pesakit diberi terapi ubat sampingan, yang merangkumi:

  • Hepatoprotectors (Essentiale, Karsil, Hepatosan, Larnamin).
  • Ubat koleretik (Allochol, Holosas, Cholenzym).
  • Diuretik (Indpamide, Furosemide).
  • Antispasmodik (Drotaverin, No-Shpa, Papazol).
  • Kompleks vitamin (Hepatrin, Heparose Forte).

Sebagai tambahan kepada pemulihan fungsi, terapi sokongan untuk hepatitis C mengurangkan kemungkinan komplikasi dan kambuh. Ia digunakan untuk tujuan profilaksis, tanpa mengira hasil pengambilan antivirus. Sekiranya perlu, kaedah pembedahan, fisioterapi boleh diresepkan.

Hepatitis C adalah patologi asal berjangkit. Dalam rawatan tersebut, ubat kuat digunakan untuk menghilangkan patogen. Terapi antivirus dijalankan sesuai dengan rejimen, dosis yang ditentukan, yang dipilih bergantung pada ciri individu pesakit.

Ubat antivirus untuk hepatitis C

Ubat antivirus untuk hepatitis C membantu menyingkirkan penyakit sepenuhnya. Terdapat banyak di pasaran farmaseutikal, tetapi ubat-ubatan ini berbeza dalam keberkesanannya. Doktor akan memberitahu anda mana yang lebih baik dalam keadaan tertentu. Adalah perlu untuk memahami prinsip asas penerimaan dan reaksi sampingan mereka.

Petunjuk untuk digunakan

Ejen antivirus diresepkan apabila hepatitis C didiagnosis dengan kaedah makmal. Untuk memilih ubat dan dos yang tepat, perlu menetapkan tahap perkembangan penyakit, tahap manifestasi komplikasi. Rejimen rawatan juga harus mengambil kira genotip virus, kerana ubat untuk pelbagai jenis patogen berbeza.

Ubat antivirus yang bertindak langsung menunjukkan kecekapan tinggi apabila terdapat komplikasi hepatitis C seperti ini:

  • fibrosis;
  • sirosis;
  • peningkatan viral load;
  • komplikasi hepatitis C ke organ lain.

Petunjuk untuk pelantikan Ribavirin dan interferon adalah AIDS dan barah, tetapi tidak digalakkan menggunakannya tanpa ubat bertindak langsung.

Kontraindikasi

Terapi antivirus mempunyai kontraindikasi. Tidak akan berkesan sekiranya rawatan dengan pertolongan mereka telah dilakukan, tetapi tidak memberikan hasil yang positif..

Terapi antivirus untuk hepatitis C dikontraindikasikan dalam kategori pesakit berikut:

Kehamilan

  • terdedah kepada kemurungan;
  • perempuan mengandung;
  • alah kepada komponen;
  • pesakit dengan penyakit iskemia;
  • pesakit dengan tirotoksikosis;
  • mangsa pemindahan organ;
  • pesakit dengan hepatitis autoimun;
  • pesakit diabetes.

Imunomodulator juga dikontraindikasikan pada pesakit dengan sklerosis berganda, asma bronkial.

Kontraindikasi untuk pelantikan Ribavirin, sebagai tambahan kepada perkara di atas, adalah masalah jantung dan buah pinggang.

Semasa rawatan dengan ubat antivirus, anda mesti menggunakan kontrasepsi. Sekiranya terapi diperlukan untuk ibu yang menyusui, anak dipindahkan ke makanan buatan, kerana tidak diketahui sama ada ubat-ubatan ini masuk ke dalam susu ibu atau tidak..

Terapi tidak berkesan sekiranya pesakit menggunakan alkohol atau ubat-ubatan. Ubat antivirus dibenarkan diminum tidak lebih awal dari 3 bulan setelah melepaskan tabiat buruk. Oleh kerana terapi antivirus mempengaruhi keadaan sistem saraf, menyebabkan keletihan, pesakit dilarang memandu kenderaan dan melakukan pekerjaan yang memerlukan perhatian yang tinggi..

Dengan berhati-hati, ubat-ubatan diresepkan kepada orang tua, anak-anak, dan juga pesakit dengan sirosis. Tidak semua ubat antivirus dapat digunakan untuk merawat kategori pesakit tersebut..

Keberkesanan ubat antivirus untuk hepatitis C

Ubat antivirus moden dapat menyembuhkan hepatitis C, bahkan genotip 1 dan 4. Pada masa yang sama, diperlukan lebih sedikit masa untuk pemulihan daripada ketika menggunakan interferon dan Ribavirin. Tindakan mereka diarahkan secara langsung terhadap protein virus, yang menghalang pembiakan patogen. Ini membolehkan virus dikeluarkan sepenuhnya dari badan, sehingga mengurangkan kemungkinan kambuh. Hasil penggunaan ubat-ubatan ini, 90% pesakit disembuhkan. Prognosis dengan rawatan ini baik..

Ubat antivirus untuk rawatan hepatitis C menunjukkan hasil yang tinggi hanya jika digunakan dalam kombinasi, dengan pematuhan ketat terhadap skema ini. Gabungan ubat-ubatan dipilih dengan mempertimbangkan genotip virus dan kehadiran penyakit bersamaan. Terapi untuk pesakit barah dan pesakit dengan HIV / AIDS mempunyai ciri tersendiri. Skema khusus telah dikembangkan untuk pesakit dengan sirosis..

Varieti

Ahli farmasi telah mengembangkan beberapa ubat antivirus. Senarai ubat yang disyorkan untuk rawatan hepatitis C termasuk:

Acyclovir

  • Interferon. Ubat memberikan hasil terbaik apabila rawatan gabungan. Monoterapi tidak berkesan dan memerlukan masa yang lama untuk pesakit pulih.
  • Inhibitor transkripase terbalik. Ribavirin dan Acyclovir tergolong dalam kumpulan ini. Mereka memberikan kesan sampingan yang lebih sedikit daripada interferon, lebih sering digunakan dalam kombinasi.
  • Penggunaan Ribavirin dapat menyembuhkan pesakit dengan sirosis hati.
  • Imunomodulator. Keberkesanannya sama dengan kumpulan ubat sebelumnya. Tentukan ubat tersebut untuk intoleransi terhadap Ribavirin atau Acyclovir.
  • Ubat bertindak langsung. Menunjukkan kecekapan tertinggi, diresepkan bersama dengan agen antivirus lain.
  • Hepatoprotectors. Fungsi mereka adalah untuk memulihkan hati. Mereka digunakan dalam penyakit kronik dan pada peringkat awal sirosis, membantu mengekalkan fungsi organ.

Sebilangan doktor mengamalkan pelantikan pemicu interferonogenesis, tetapi hasil positif dalam ujian klinikal jarang diperhatikan. Pesakit dengan genotip pertama pulih hanya dalam 10% kes. Kumpulan ini merangkumi: Amiksin, Cycloferon. Ubat yang terakhir lebih berkesan dalam rawatan hepatitis C, kerana merangsang pengeluaran interferon di hati.

Ubat langsung langsung moden untuk rawatan hepatitis C digunakan:

Ledipasvir

  • Sofosbuvir. Ubat ini digunakan dalam semua rejimen pengobatan untuk hepatitis C, tanpa mengira komplikasi dan adanya penyakit bersamaan. Ia digunakan bersama dengan ubat antivirus lain. Bagi pesakit dengan genotip 1 dan 4, penggunaan Ribavirin ditunjukkan serentak dengannya;
  • Ledipasvir. Semasa menggunakan ubat ini, anda boleh melakukannya tanpa Ribavirin dan Interferon. Ubat ini menunjukkan hasil yang positif, walaupun rejimen rawatan lain tidak memberikan peningkatan. Ia dipraktikkan untuk sirosis hati dan jangkitan HIV. Tidak disyorkan untuk pesakit dengan genotip 2 dan 3;
  • Daclatasvir. Ubat ini digunakan untuk merawat pesakit dengan genotip virus. Ia dibenarkan mengambilnya dengan Ribavirin;
  • Viropack. Dadah yang mengandungi Ledipasvir dan Sofosbuvir. Dengan genotip 1 dan 4 virus, ia membolehkan anda berhenti menggunakan Ribavirin dan Interferon. Pesakit dengan genotip 2 Ribavirin dibiarkan.

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan yang dijelaskan, terdapat banyak lagi generik dengan komposisi yang serupa. Kos mereka jauh lebih rendah daripada yang asal. Pengeluaran ubat-ubatan tersebut tertumpu terutamanya di India. Kesan terapeutik ubat-ubatan ini mungkin sedikit lebih rendah. Dengan komplikasi hepatitis C, 60-80% pesakit pulih.

Adakah terdapat kesan sampingan?

Kelebihan ubat antivirus adalah sebilangan kecil kesan sampingan. Semasa rawatan, pesakit mengadu keletihan, mengantuk, sakit kepala. Walau bagaimanapun, tindak balas ini kurang ketara berbanding dengan penggunaan interferon.

Kesan sampingan sering disebabkan oleh kombinasi ubat yang salah. Masalah boleh timbul semasa mengambil ubat lain pada masa yang sama semasa terapi ubat. Semasa mengambil tablet Sofosbuvir bersama-sama dengan Interferon dan Ribavirin, pesakit paling sering mengadu masalah pernafasan, batuk, insomnia, penglihatan kabur, masalah pencernaan, demam tinggi, kulit kering. Kajian makmal menunjukkan penurunan jumlah platelet, hemoglobin. Salah satu reaksi terhadap kombinasi ini adalah kekejangan, sakit belakang. Penurunan berat badan, dehidrasi dan asthenia yang teruk. Pesakit tidak boleh bertolak ansur dengan bunyi yang kuat dan bau yang kuat.

Sekiranya rejimen Sofosbuvir-Ribavirin digunakan, reaksi buruk pesakit kurang jelas. Kerengsaan dan keletihan diperhatikan, pesakit melaporkan insomnia dan loya. Ujian darah menunjukkan peningkatan bilirubin dan penurunan hemoglobin.

Untuk mengurangkan reaksi negatif ubat antivirus, pesakit diberi diet yang tidak termasuk makanan goreng dan berlemak, serta alkohol. Kesan sampingan bertambah teruk dengan patologi seperti itu:

Penyakit jantung

  • masalah pencernaan;
  • fungsi buah pinggang terjejas;
  • kehadiran masalah dengan jantung dan saluran darah;
  • gangguan mental;
  • penyakit pernafasan kronik.

Pemberian Sofosbuvir secara bersamaan dengan Boceprevir dan Telaprevir, yang juga digunakan untuk mengobati hepatitis C, tidak dibenarkan.

Inhibitor transkripase terbalik mempengaruhi sumsum tulang dan boleh menyebabkan pankreatitis. Apabila dirawat dengan ubat-ubatan tersebut, keadaan mental pesakit bertambah buruk, masalah dengan jantung dan kelenjar tiroid timbul. Kes-kes kegagalan buah pinggang juga telah dilaporkan. Penangkapan jantung boleh menjadi akibat pengambilan yang tidak terkawal..

Mana-mana ubat antivirus boleh menyebabkan reaksi alergi. Sekiranya gejala seperti itu muncul, terapi dengan penggunaannya harus dibatalkan, diganti dengan ubat lain.

Banyak ubat telah dikembangkan untuk merawat hepatitis C. Doktor lebih suka menetapkannya secara kombinasi. Mereka berbeza dalam keberkesanan dan keparahan reaksi negatif. Apabila diambil dengan betul, kesan sampingan tidak berlaku atau ringan.

Ubat antivirus yang berkesan untuk hepatitis C

Terapi antivirus (AVT) adalah teknik asas yang digunakan dalam rawatan pesakit yang didiagnosis dengan hepatitis C.

Kami akan mempertimbangkan ubat utama untuk HTP, skema dan tempoh kursus terapi, kami akan menganalisis ujian dan cadangan yang diperlukan untuk pemulihan, dan juga membincangkan pilihan untuk rawatan antivirus percuma di Rusia.

Apa yang akan saya ketahui? Kandungan artikel.

Apakah AVT untuk hepatitis C?

Terapi antivirus untuk hepatitis C, menghentikan kesan negatif patogen, mencegah kambuh dan sepenuhnya menyingkirkan penyakit pada 40-85% pesakit. Keberkesanan HTP bergantung kepada:

  • umur dan jantina;
  • jenis hepatitis C;
  • tahap kerosakan pada hepatosit;
  • tempoh penyakit.

Terapi diakui berjaya kerana ketiadaan virus dalam darah satu tahun selepas berakhirnya kursus rawatan.

Ubat terapi antivirus

Ubat untuk hepatitis C dibahagikan kepada 3 kumpulan:

  1. Ubat generasi lama yang menekan penggandaan HCV (Hepatitis C Virus). Terapi antivirus berdasarkan penggunaan Interferon Alpha. Untuk meningkatkan keberkesanan, Ribavirin digunakan, yang disarankan untuk penyakit kronik. Rawatan sedemikian hanya membantu dalam 50 kes dari 100 (data relevan untuk 1 genotip virus, dengan 2 dan 3 indikator meningkat menjadi 70-90) dan mempunyai sejumlah kemungkinan kesan sampingan, termasuk:
    1. gangguan tidur dan kemurungan;
    2. gangguan usus dan gastrik;
    3. berlakunya kekurangan zat besi dan patologi yang bersifat autoimun;
    4. perkembangan kecacatan jantung dan takikardia.
  2. Ubat antivirus bertindak langsung (DAA) yang mengganggu sintesis protein oleh patogen, yang menyebabkan kematiannya. Ubat-ubatan tersebut (Sofosbuvir, Daklatasvir, Ledipasvir):
    1. berkesan dalam 95 kes daripada 100 kes untuk genotip virus;
    2. jangan kehilangan keberkesanan sekiranya terdapat parut sirosis atau HIV;
    3. praktikalnya tidak mempunyai kesan sampingan, tetapi mempunyai kos yang tinggi.
  3. Generik (Hepsvir, Viropak). Setara DAA dengan kos yang lebih rendah dan dihasilkan oleh India atau Mesir. Walaupun komposisi yang sama dan kesan yang serupa pada tubuh, generik lebih rendah daripada keberkesanannya yang asli, membantu 60-80% pesakit menyingkirkan penyakit ini. Juga, sebilangan ubat-ubatan Mesir tidak dilesenkan.

Skim dan masa rawatan

Semasa menjalankan HTP, 2 kaedah digunakan:

  • digabungkan, menggabungkan sifat-sifat bermanfaat beberapa ubat pada masa yang sama, yang meningkatkan keberkesanan akhir kursus;
  • monoterapi yang digunakan berkaitan dengan ciri-ciri individu badan dan kekhususan hepatitis C pada pesakit yang tidak menerima kaedah gabungan.

Bergantung pada genotip HCV, skema berikut digunakan:

  1. Terapi bebas interferon (Sofosbuvir + Ribavirin) - genotip 2. Digunakan selama 3-5 bulan. Dengan sirosis, pemulihan berlaku pada 83% pesakit, dan jika tidak, kadarnya meningkat kepada 97%.
  2. Interferon + Ribavirin + Sofosbuvir - genotip 3. Digunakan sekiranya tidak terdapat kontraindikasi untuk mengambil ubat berdasarkan Interferon.
  3. Terapi bebas interferon (Sofosbuvir + Daklatasvir + Ribavirin) - genotip 3. Dalam beberapa kes, ketiadaan Ribavirin dibenarkan.
  4. Untuk 1 genotip, 6 skema digunakan, bergantung pada subjenis virus.

Rawatan antivirus hepatitis C menggunakan Interferon berlangsung dari 6 hingga 12 bulan. Interferon disuntik secara subkutan setiap hari atau mingguan, bergantung kepada cadangan doktor. Tablet ribavirin diambil sebelum atau selepas makan dengan air. Sekiranya penyakit ini tidak dapat dihilangkan sepenuhnya, maka pesakit harus minum ubat seumur hidupnya untuk menghindari kambuh..

Sekiranya ubat antivirus langsung digunakan untuk mengubati hepatitis C, maka kursus ini tidak> 3 bulan. Monoterapi berdasarkan Sobusfovir tidak digunakan. Tablet diambil setiap hari dengan makanan, memperbaiki perubahan dengan doktor yang hadir.

Analisis sebelum HTP

Sebelum terapi antivirus, pesakit perlu lulus ujian berikut:

  • ujian darah am dan biokimia;
  • ELISA dan PCR, yang menentukan jumlah dan genotip virus;
  • elastografi menunjukkan jumlah tisu hati yang terjejas.

Harap maklum bahawa ELISA dilakukan hanya sebelum memulakan rawatan antivirus. Semasa dan selepas hepatitis C AVT, jumlah antibodi dan penanda HCV hanya mengesahkan pertemuan dengan patogen. Dengan terapi yang berkesan, bilangan antibodi berkurang, tetapi sebilangannya dapat kekal hingga akhir hayat.

Pemulihan dari terapi antivirus

Untuk pulih dari terapi antivirus untuk hepatitis C, ikuti panduan berikut:

  1. Elakkan tekanan dan peningkatan aktiviti fizikal.
  2. Ikuti diet yang disyorkan oleh profesional penjagaan kesihatan anda.
  3. Perhatikan rutin harian. Pastikan anda cukup bersantai, berjalan-jalan di luar rumah dan melakukan senaman gimnastik ringan untuk menegangkan otot anda.
  4. Tinggalkan dadah, tembakau dan alkohol.
  5. Perhatikan keseimbangan air anda. Air secara semula jadi membersihkan badan dari toksin berbahaya.

Untuk melegakan kesan sampingan, gunakan ubat simptomatik:

  • koleretik (Allochol), mencegah perkembangan penyakit kuning;
  • antiemetik (metoclopramide, Cerucal), yang mengurangkan serangan mual;
  • hepatoprotectors (Heptral, Essentiale, Ursofalk) yang melindungi hepatosit daripada kemusnahan dan menormalkan proses metabolik;
  • antispasmodics (Duspatalin), yang melebarkan saluran untuk menghilangkan hempedu dan mencegah kesakitan di hati;
  • penyelesaian detoksifikasi yang mengurangkan jumlah toksin.

Dalam setahun setelah berakhirnya AVT, pesakit didaftarkan dan menjalani ujian yang menentukan keberkesanan rawatan.

Bolehkah saya minum alkohol semasa dan selepas HTP?

Orang dengan hepatitis C tidak dibenarkan mengambil minuman beralkohol bukan sahaja semasa tetapi juga selepas berakhirnya AVT. Produk pemecahan etanol, memusnahkan hepatosit, membawa kepada percambahan tisu berserat, yang mengurangkan fungsi hati. Pendedahan tambahan terhadap HCV membawa kepada perkembangan karsinoma yang membawa maut.

Ubat-ubatan baru mengatasi sirosis, tetapi dos alkohol yang sedikit pun akan menghilangkan keseluruhan kesannya. Setelah berakhirnya terapi antivirus, pengambilan alkohol dihormati sepanjang hayat.

Terapi antivirus percuma untuk hepatitis C

Harga purata kursus bulanan untuk ubat-ubatan Rusia adalah 20 ribu rubel, dan untuk ubat yang diimport - 50 ribu rubel. Tidak setiap warga negara mampu mengikuti kursus yang semahal itu, oleh karena itu, di tingkat daerah, program telah diadopsi yang memberikan rawatan percuma dari negeri ini..

Untuk mendapatkan sebut harga, anda perlukan:

  • mengesahkan diagnosis di klinik daerah;
  • dapatkan rujukan ke pusat hepatologi wilayah dan menjalani pemeriksaan penjelasan.

Harap maklum bahawa anda hanya boleh mendapatkan bantuan di setiap peringkat wilayah, termasuk bandar besar seperti Moscow dan St. Petersburg. Pertama sekali, kuota diberikan kepada pesakit dengan tahap fibrosis tinggi (sekurang-kurangnya 3) atau koinfeksi.

Sekiranya hepatitis C berlanjutan tanpa komplikasi tambahan, cuba dapatkan pertolongan percuma dengan cara lain:

  1. Penyertaan dalam penyelidikan. Untuk menguji ubat baru yang muncul di pasaran Rusia, sukarelawan diperlukan yang memenuhi syarat yang diperlukan (genotip, tahap kecederaan, usia).
  2. Faedah persekutuan. Rawatan percuma diberikan kepada orang kurang upaya, veteran Perang Dunia Kedua, veteran perang dan kategori istimewa lain.
  3. LCA. Sebilangan syarikat insurans menanggung kos rawatan, jadi insurans yang ada mengimbangi jumlah keseluruhan atau sebahagian dari kos yang dikeluarkan.

Keberkesanan dan keselamatan ubat antivirus moden membolehkan anda menyembuhkan hepatitis C walaupun mengalami komplikasi. Satu-satunya kelemahan rawatan sedemikian adalah harga yang tinggi, yang tidak dapat dicapai oleh kebanyakan orang Rusia. Alternatifnya ialah memilih rawatan percuma atau membeli generik berlesen.

Cara mengobati hepatitis C: ubat-ubatan yang menyembuhkan virus

Rawatan Hepatitis C Generik: Berkesan atau Tidak?

Genotip virus hepatitis C: apakah itu, analisis, yang paling berbahaya?

Rawatan Hepatitis C: Dadah dengan Hasil Rawatan yang Lebih Baik

Cara merawat hepatitis C dan menyembuhkannya selama-lamanya: ubat yang berkesan

Ubat antivirus untuk hepatitis C: ulasan terapi

Hepatitis C adalah penyakit serius, disertai dengan reaksi keradangan di hati, yang menyebabkan fibrosis, sirosis, dan keganasan tisu. Proses lambat dicirikan oleh penampilan salinan bermutasi baru, yang tidak membenarkan sistem kekebalan tubuh mengembangkan pertahanan yang stabil.

Untuk perawatan, terapi antivirus untuk hepatitis C. dilakukan. Ia memiliki jangka waktu yang lama, ubatnya mahal, akibatnya pemulihan tidak berlaku dalam semua kes klinikal..

Pertimbangkan skema terapi antivirus, ciri rawatan dan jangka masa kursus, serta ubat Daklatasvir, Cycloferon, Ledifos, Ribavirin dan Algeron.

Prinsip utama rawatan

Rawatan antivirus (AVT) adalah kaedah paling berkesan untuk mengubati hepatitis C dan memulihkan sel hati yang rosak. Terima kasih untuk itu, adalah mungkin untuk mencapai pengampunan jangka panjang yang stabil, yang meningkatkan kualiti hidup, mencegah perkembangan komplikasi - sirosis.

Tempoh kursus terapi dan strategi ditentukan oleh beberapa faktor. Oleh itu, doktor mengambil kira tahap kerosakan pada hepatosit, kumpulan umur pesakit, jenis patogen, tahap viral load, "pengalaman" penyakit ini.

Virus hepatitis dalam tubuh manusia berlanjutan dengan cara yang berbeza. Pakar perubatan membezakan beberapa peringkat - 0-1-2-3-4-5. Tahap kelima menunjukkan kerosakan yang besar pada sel hati, sirosis, pemulihan organ adalah mustahil.

Hepatitis C merosakkan hepatosit. Apabila proses regenerasi di hati lambat, maka untuk waktu yang lama pesakit bahkan tidak mengesyaki bahawa dia sakit. Ini adalah kaedah patologi tanpa gejala. Pilihan ubat berdasarkan tahap.

Terdapat skema yang diluluskan dan dikembangkan, keberkesanannya telah disahkan. Pada tahap sifar, rawatan tidak selalu disarankan, kerana semuanya bergantung pada kesejahteraan pesakit - lebih kerap, pemantauan berkala disarankan.

Tahap kerosakan tisu hati ditentukan oleh sebilangan ujian makmal - AST, ALT, petunjuk fosfatase alkali, bilirubin dan kajian instrumental - ultrasound, CT, MRI, elastometri (jika disyaki lesi fibrotik).

Berapa lama tempoh rawatan??

Tempoh terapi antivirus ditentukan oleh genotip patogen. Genotip pertama dijumpai pada kira-kira 50-70% pesakit. Tempoh terapi adalah sekitar 12 bulan. Ubat diresepkan mengikut berat badan dalam dos penuh.

Sekiranya 2 atau 3 genotip virus dijumpai, maka perjalanan terapi lebih pendek - enam bulan. Ubat-ubatan tersebut disyorkan untuk diambil dalam dos yang ditetapkan oleh protokol perubatan (dos tersebut tidak ada hubungannya dengan berat badan pesakit).

Dengan genotip 4-5, diperlukan terapi selama 48 minggu, dan dengan ke-6, rawatan dipilih oleh pakar perubatan secara individu. Masa dipengaruhi oleh hasil penyelidikan dan analisis sementara.

Apa jenis terapi untuk dipilih?

Rawatan antivirus terhadap hepatitis C paling sering melibatkan penggunaan interferon, walaupun pada hakikatnya pada banyak pesakit mereka menyebabkan perkembangan fenomena negatif - gejala selesema, kemerosotan sistem kekebalan tubuh, anemia.

AVT patologi virus berdasarkan ubat langsung (tanpa penyertaan interferon dalam skema) dibezakan oleh ketiadaan kesan sampingan, penghindaran dan penyesuaian badan secara beransur-ansur kepada ubat-ubatan. Ini adalah pilihan terbaik, namun ia mempunyai kelemahan yang ketara - kos ubat-ubatan.

Proses rawatan untuk semua pesakit adalah berbeza. Oleh kerana semuanya bergantung pada tahap kerosakan, tahap penyakit, kemampuan pesakit itu sendiri. Sudah tentu, jika tidak ada masalah material, maka lebih baik memilih ubat antivirus khusus..

Ubat-ubatan yang tidak mengandungi interferon secara praktikal tidak mempunyai kontraindikasi, kecuali intoleransi organik atau ketika seseorang sedang merawat patologi virus yang lain. Dalam kes terakhir, mereka mungkin tidak memberikan hasil yang diinginkan. Sebilangan ubat dikeluarkan oleh buah pinggang, jadi terdapat sekatan tertentu terhadap latar belakang kegagalan buah pinggang.

Rejimen terapi Interferon + Ribavirin

Ubat utama yang termasuk dalam rejimen antivirus adalah ubat berasaskan interferon dan Ribavirin. Interferon mempunyai kesan imunostimulasi yang jelas, melindungi hati dari kesan patogen. Ubat semacam itu termasuk Viferon, Roferon.

Ubat berasaskan interferon diresepkan untuk penggunaan harian atau diberikan beberapa kali dalam 7 hari. Dalam kes pertama, bermaksud bertindak pendek, yang kedua - kesan berpanjangan..

Sekiranya kita bercakap mengenai terapi kombinasi, maka ubat dengan interferon yang menduduki kedudukan dominan. Kelebihan penggunaan termasuk ketiadaan kontraindikasi, kecuali kehamilan, penyusuan dan usia kanak-kanak hingga 3 tahun.

Ribavirin adalah ubat antivirus yang digunakan untuk mengobati penyakit virus. Kelebihan penggunaannya termasuk peningkatan kerentanan, yang menampakkan diri kepada agen penyebab hepatitis C, DNAnya. Atas dasar ribavirin, lamivudine, Remantadin diresepkan.

Kontraindikasi perubatan untuk Ribavirin:

  1. Kegagalan jantung.
  2. Disfungsi buah pinggang.
  3. Sindrom kemurungan.
  4. Infarksi miokardium.
  5. Patologi autoimun.

Ubat antivirus harus diminum 20 minit sebelum makan dengan banyak cecair.

Kesan sampingan kesan gabungan

Rawatan antivirus tidak selalu dapat diterima dengan baik. Ramai pesakit mengalami fenomena negatif yang secara signifikan memburukkan keseluruhan kesihatan mereka. Kesan sampingan yang paling biasa termasuk:

  • Sakit kepala, keletihan dan kelemahan.
  • Perasaan kebimbangan, kemurungan, gangguan tidur.
  • Keagresifan, kerengsaan, kegatalan saraf.
  • Denyutan jantung yang cepat, nadi.
  • Gejala anemia kekurangan zat besi.
  • Kemerosotan persepsi visual.
  • Selera makan berkurang.
  • Gangguan saluran pencernaan.
  • Sensasi atau ketidakselesaan yang menyakitkan di kawasan epigastrik.

Kesan sampingan ini adalah hasil penggunaan ubat berdasarkan zat ribavirin. Seringkali, pesakit enggan menjalani terapi kerana tidak tahan dengan kesan sampingan.

Mengganggu kursus adalah bahaya yang serius. Bahkan penyambungan semula rawatan etiotropik berikutnya mungkin tidak membawa kesan yang baik, kerana ubat-ubatan tersebut kehilangan kemampuan mereka untuk mempengaruhi patogen dengan betul.

Tempoh strategi gabungan antara 12 hingga 48 minggu. Selepas itu, temu janji disebabkan oleh hasil analisis, kajian. Sekiranya perlu, perjalanan terapi dilanjutkan. Kursus baru juga ditetapkan sekiranya berlaku peningkatan.

Ubat untuk rawatan hepatitis C

Respons pesakit terhadap rawatan hepatitis C berbeza-beza. Ada yang berjaya mengatasi penyakit ini, yang lain mempunyai hasil yang menyedihkan. Tidak ada 1 ubat yang berfungsi dengan cepat dan sengaja, ubat-ubatan rakyat dan homeopati tidak akan membantu.

Ubat seperti Daklatasvir, Ledifos mahal, tetapi ini bukan satu-satunya kelemahan. Masalahnya ialah ia tidak dijual di sejumlah negara. Oleh itu, anda harus membeli melalui Internet, yang penuh dengan penipuan, kos penghantaran tambahan.

Daclatasvir

Ubat ini menyekat pendaraban dan penyebaran virus hepatitis C di dalam tubuh manusia. Kos ubat ditentukan oleh pengeluar ubat tersebut, pilihan terbaik untuk harga dan kualiti adalah generik India.

Harganya berbeza-beza bergantung pada ubat tertentu. Jadi, terdapat beberapa generik dengan pengeluaran yang berbeza. Daklinza 28 tablet berharga $ 2000, Daklavir berharga 410 euro, NatDac berharga $ 250. Ini adalah analog, ubat asalnya berharga sepuluh kali ganda.

Daklatasvir hanya mempunyai satu petunjuk untuk digunakan - hepatitis C. Dos standard adalah 60 mg sehari. Tablet harus diambil dalam masa 3-6 bulan, usia tua tidak memerlukan pengurangan dos.

  1. Kanak-kanak di bawah umur 18 tahun.
  2. Membawa masa.
  3. Penyusuan

Sirosis hati bukanlah suatu kontraindikasi. Kurangkan keberkesanan ubat: St. John's wort, Phenobarbital, Rifampicin, Dexamethasone.

Ledifos Generik dan keberkesanannya

Dalam komposisi ubat-ubatan, dua bahan aktif adalah ledipasvir dan sofosbuvir, yang masing-masing terkandung dalam dos 400 dan 90 mg. Bahan pertama adalah antivirus, ia menghalang aktiviti komponen enzim, yang diperlukan untuk membuat salinan virus dan pembiakannya..

Sofosbuvir adalah ubat dengan kesan langsung pada virus; ia menghalang pengeluaran NS5A, bahan yang diperlukan untuk membina RNA baru patogen. Penyumbatan dicirikan oleh kemerosotan penyakit, meningkatkan kemungkinan pemulihan sepenuhnya. Ledifos tidak digunakan sebagai monoterapi.

Kontraindikasi untuk digunakan:

  • Kanak-kanak di bawah umur 18 tahun.
  • Kerosakan toksik pada sistem saraf.
  • Hipersensitiviti.
  • Penyusuan susu ibu, kehamilan.
  • Pesakit mempunyai sejarah beberapa virus yang mempunyai kesan negatif pada sel hati.
  • Penggunaan ubat-ubatan yang mengandungi sofosbuvir (kebarangkalian overdosis tinggi).
  • Penggunaan statin, antibiotik, ubat dengan sifat penenang dan antikonvulsan secara serentak.
  • Ia dilarang untuk digabungkan dengan wort St. John.

Dos sehari 1 tablet. Sekiranya muntah berlaku dalam dua jam selepas penggunaan, minum pil lain. Ubat ini dibasuh dengan sedikit cecair. Kursus ini berlangsung secara individu.

Ubat-ubatan lain

Di Persekutuan Rusia terdapat dua ubat yang menjalani ujian klinikal pada tahun 2012, iaitu Insivo dan Viktrelis.

Ubat pertama bertindak langsung pada patogen, dan yang kedua digunakan dalam rawatan hepatitis C.

Insivo disyorkan jika pesakit belum pernah menggunakan ubat-ubatan dengan kesan antivirus, dan juga untuk pesakit yang telah dirawat dengan interferon, tetapi tidak berjaya.

Dos ditentukan secara individu. Kontraindikasi termasuk:

  1. Disfungsi hati dan / atau buah pinggang yang teruk.
  2. Warga emas dan kanak-kanak.

Insivo telah menunjukkan hasil yang baik dalam ujian klinikal, dengan kesan sampingan berkembang pada satu pesakit dalam seratus.

Viktrelis digabungkan dengan Ribavirin. Disarankan dalam kes di mana badan tidak menerima terapi antivirus standard. Kesan sampingan sangat jarang berlaku. Jangan memberi ubat kepada kanak-kanak kecil, wanita semasa mengandung dan menyusu.

Rejimen rawatan standard untuk hepatitis C

Oleh kerana ubat untuk hepatitis C mahal, rejimen terapi juga difokuskan pada keadaan kewangan pesakit. Klinik moden mempunyai rejimen terapi terbukti sendiri.

Mari pertimbangkan beberapa skema:

SkimPenerangan
Rejimen rawatan yang paling menjimatkanDadah digunakan dengan interferon pada dosis 3 juta IU dengan selang aplikasi 24 jam, ditambah Ribavirin. Apabila berat badan pesakit melebihi 85 kg, dos ubat kedua adalah 1200 mg sehari. Apabila kurang dari 65 kg, maka dos harian adalah 800 mg, dengan berat 65 kg, norma adalah 1000 mg.
Skim min emasIni adalah pilihan yang lebih mahal yang memerlukan pelaburan kewangan. Dos Ribavirin bergantung pada berat badan pesakit, interferon diberikan setiap hari. Lebih-lebih lagi, ubat terakhir mempunyai skema sendiri - 6 juta IU. Rawatan berlangsung sehingga normalisasi AST dan ALT dalam darah, atau ketiadaan RNA patogen. Apabila keputusan ujian mengesahkan titik ini, mereka beralih ke interferon 6 juta IU dengan selang sehari - terapi berlangsung 12 minggu. Selepas dos dikurangkan menjadi 3 juta IU dan selang setiap hari sehingga akhir terapi.
Rejimen rawatan yang mahalTentukan ubat Ribavirin dalam dos yang ditentukan oleh berat badan pesakit, ditambah Pegintron.

Kos ubat terakhir adalah tinggi - 100 mcg berharga 5200 rubel, 120 mcg 8000, dan 150 mcg kira-kira 9000 rubel.

Pemulihan dari rawatan dan risiko kambuh

Proses pemulihan selepas terapi juga penting. Sekurang-kurangnya setelah setahun menjalani terapi, anda perlu mematuhi cadangan yang sama dengan rawatan. Untuk menyokong hati, mempercepat pertumbuhan semula sel hati, digunakan hepatoprotectors (Heptral, Ursosan, Essentiale Forte).

Diperlukan aktiviti fizikal sederhana, kawalan berat badan. Anda perlu berusaha untuk mendapatkan emosi positif, jangan gementar. Patuhi larangan diet, jangan minum minuman beralkohol, merokok.

Kambuhan patologi kronik tidak dapat dikesampingkan. Menurut statistik, penyebab kegembiraan yang paling biasa termasuk:

  • Rejimen rawatan yang salah dipilih.
  • Dos ubat terpilih yang tidak betul.
  • Pesakit tidak mematuhi sekatan yang ditetapkan oleh profesional penjagaan kesihatan.

Pemburukan penyakit dapat berkembang dengan latar belakang kepatuhan yang ketat terhadap semua cadangan dan peraturan. Dalam situasi seperti itu, berdasarkan skema terapi sebelumnya, kursus baru dibuat, preskripsi dikemas kini, yang memberi peluang lain untuk hasil yang baik..

Batasan rawatan antivirus

Untuk meningkatkan kemungkinan hasil positif, pesakit disarankan untuk mematuhi peraturan berikut selama terapi antivirus:

  1. Tolak sepenuhnya minuman beralkohol.
  2. Banyakkan minum air bersih.
  3. Sekiranya badan tidak "memprotes", makan sayur dan buah sebanyak mungkin.
  4. Anda perlu makan dengan baik, tidak memperhatikan mual, kehilangan selera makan - tubuh, khususnya sistem kekebalan tubuh, memerlukan kekuatan untuk melawan agen berjangkit.
  5. Hadkan aktiviti fizikal.
  6. Tidur 8 jam yang mencukupi, rehat siang hari.
  7. Tidak digalakkan mengunjungi sauna, mandi - tekanan tambahan untuk badan.

Terapi ini panjang, sukar, tetapi tidak perlu terganggu - perlu menyelesaikan kursus hingga akhir untuk mengatasi penyakit ini, untuk mencegah akibat negatif. Prognosis bertambah buruk jika pesakit mempunyai jangkitan HIV, ada perubahan hati yang tidak dapat dipulihkan.