HBsAg positif atau negatif pada ujian darah

Hampir setiap orang ketiga di planet ini sama ada pembawa virus hepatitis B atau dijangkiti dengannya. Program pemerintah di banyak negara melibatkan pengenalpastian penanda hepatitis B pada populasi. Antigen HBsAg adalah isyarat awal jangkitan. Bagaimana mengenal pasti kehadirannya di dalam badan dan bagaimana menguraikan hasil analisis? Kami akan memahami artikel ini.

Ujian HBsAg: mengapa ujian ditetapkan?

Virus hepatitis B (HBV) adalah helai DNA yang dikelilingi oleh lapisan protein. Cangkang inilah yang disebut HBsAg - antigen permukaan hepatits B. Tindak balas imun pertama badan untuk membunuh HBV mensasarkan antigen ini. Sekali dalam aliran darah, virus mula membiak dengan aktif. Selepas beberapa ketika, sistem kekebalan tubuh mengenali patogen dan menghasilkan antibodi spesifik - anti-HBs, yang dalam kebanyakan kes membantu menyembuhkan bentuk akut penyakit ini.

Terdapat beberapa penanda untuk definisi hepatitis B. HBsAg adalah yang paling awal, dengan bantuannya anda dapat menentukan kecenderungan penyakit ini, mengenal pasti penyakit itu sendiri dan menentukan bentuknya - akut atau kronik. HBsAg dapat dilihat dalam darah 3-6 minggu selepas jangkitan. Sekiranya antigen ini berada di dalam badan selama lebih dari enam bulan dalam tahap aktif, maka doktor mendiagnosis "hepatitis B kronik".

  • Orang yang tidak mempunyai tanda jangkitan boleh menjadi pembawa patogen dan, tanpa mahu, menjangkiti orang lain.
  • Atas sebab yang tidak diketahui, pembawa antigen lebih kerap berlaku di kalangan lelaki berbanding di kalangan wanita.
  • Pembawa virus atau penderita hepatitis B tidak boleh menjadi penderma darah, dia mesti mendaftar dan menjalani ujian secara berkala.

Oleh kerana penyebaran hepatitis B yang luas, pemeriksaan dilakukan di banyak wilayah dan wilayah di Rusia. Sesiapa sahaja boleh menjalani kajian ini jika mereka mahu, tetapi ada kumpulan orang tertentu yang mesti diperiksa:

  • wanita hamil dua kali sepanjang kehamilan: semasa mendaftar dengan klinik antenatal dan semasa tempoh pranatal;
  • profesional perubatan yang bersentuhan langsung dengan darah pesakit - jururawat, pakar bedah, pakar sakit puan, pakar obstetrik, doktor gigi dan lain-lain;
  • orang yang memerlukan pembedahan;
  • orang yang mempunyai pembawa atau mempunyai hepatitis B akut atau kronik.

Seperti yang dinyatakan di atas, hepatitis B mempunyai dua bentuk: kronik dan akut.

Sekiranya bentuk kronik bukanlah akibat dari hepatitis akut, maka hampir mustahil untuk menentukan kapan penyakit itu bermula. Ini disebabkan oleh penyakit yang ringan. Selalunya, bentuk kronik berlaku pada bayi baru lahir yang ibunya adalah pembawa virus, dan pada orang yang darahnya antigen telah lebih dari enam bulan.

Bentuk hepatitis akut hanya dinyatakan pada seperempat dari mereka yang dijangkiti. Ia berlangsung dari 1 hingga 6 bulan dan mempunyai beberapa gejala yang serupa dengan selesema biasa: kehilangan selera makan, keletihan berterusan, keletihan, sakit sendi, loya, demam, batuk, hidung berair dan ketidakselesaan di hipokondrium yang betul. Sekiranya anda mengalami gejala ini, anda perlu berjumpa doktor dengan segera! Tanpa rawatan yang tepat, bermula tepat pada waktunya, seseorang mungkin koma atau bahkan mati..

Sekiranya, selain daripada gejala di atas, anda melakukan hubungan seksual tanpa perlindungan dengan orang asing, jika anda telah menggunakan produk kebersihan diri orang lain (sikat gigi, sikat, mesin pencukur), anda harus segera menjalani ujian darah untuk HBsAg.

Persiapan untuk analisis dan prosedur

Dua kaedah membantu mengenal pasti kehadiran hepatitis B: diagnostik ekspres dan diagnostik makmal serologi. Jenis penyelidikan pertama disebut sebagai kaedah pengesanan kualitatif, kerana ia membolehkan anda mengetahui sama ada terdapat antigen dalam darah atau tidak, itu mungkin - di rumah. Sekiranya antigen dijumpai, ada baiknya pergi ke hospital dan menjalani diagnostik serologi, yang merujuk kepada kaedah kuantitatif. Kajian makmal tambahan (kaedah ELISA dan PCR) memberikan definisi penyakit yang lebih tepat. Analisis kuantitatif memerlukan reagen dan peralatan khas.

Diagnostik ekspres

Oleh kerana kaedah ini dapat mendiagnosis HBsAg dengan tepat dan cepat, kaedah ini dapat dilakukan bukan hanya di institusi perubatan, tetapi juga di rumah, dengan membeli satu set diagnostik ekspres di farmasi dengan bebas. Urutan pelaksanaannya adalah seperti berikut:

  • rawat jari anda dengan larutan alkohol;
  • menusuk kulit dengan scarifier atau lancet;
  • titiskan 3 titis darah ke jalur penguji. Agar tidak memutarbelitkan hasil analisis, jangan sentuh permukaan jalur dengan jari anda;
  • selepas 1 minit, tambahkan 3-4 tetes larutan penyangga dari kit ke jalur;
  • selepas 10-15 minit anda dapat melihat keputusan ujian HBsAg.

Diagnostik makmal serologi

Jenis diagnosis ini berbeza dengan yang sebelumnya. Ciri utamanya adalah ketepatan: ia menentukan kehadiran antigen 3 minggu selepas jangkitan, pada masa yang sama ia dapat mengesan antibodi anti-HB yang muncul ketika pesakit pulih dan membentuk kekebalan terhadap hepatitis B. Juga, jika hasilnya positif, analisis HBsAg mendedahkan jenis virus hepatitis B (pengangkutan, bentuk akut, bentuk kronik, tempoh inkubasi).

Analisis kuantitatif ditafsirkan sebagai berikut:

HBsAg

Antigen permukaan hepatitis B (HBsAg) adalah protein yang terdapat di permukaan virus yang menyebabkan hepatitis B. Ia dijumpai dalam darah pada hepatitis B akut dan kronik.

Antigen permukaan virus hepatitis B.

Antigen permukaan hepatitis B.

Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Cara persiapan kajian dengan betul?

  • Jangan merokok dalam masa 30 minit sebelum pemeriksaan.

Maklumat umum mengenai kajian

Hepatitis B, penyakit hati berjangkit yang disebabkan oleh virus HBV.

Virus HBV adalah penyebab hepatitis B. meluas. Diyakini bahawa jumlah orang yang dijangkiti sebenarnya lebih tinggi daripada statistik rasmi, kerana banyak orang yang dijangkiti hanya mengalami gejala ringan dan tidak mengesyaki bahawa mereka dijangkiti virus tersebut. Di dunia, kira-kira 350 juta orang dijangkiti hepatitis dan kira-kira 620 ribu mati akibatnya setiap tahun.

HBV disebarkan melalui sentuhan dengan darah atau cecair badan orang lain yang dijangkiti. Anda boleh dijangkiti, misalnya, dengan menggunakan jarum yang sama dari jarum suntik atau melalui hubungan seksual tanpa perlindungan. Melancong ke tempat yang sering dijangkiti hepatitis B juga berbahaya. Seorang ibu boleh menjangkiti bayinya semasa atau selepas melahirkan. Virus tersebut, bagaimanapun, tidak dapat disebarkan melalui makanan dan air, atau melalui kontak sehari-hari seperti berjabat tangan, batuk atau bersin.

Ujian bilirubin, fungsi hati, merekodkan hepatitis, tetapi tidak mengenal pasti penyebabnya. Ini adalah analisis untuk HBsAg dalam darah yang menentukan hepatitis B dan virus HBV yang menyebabkannya.

Virus hepatitis B adalah DNA yang dikelilingi oleh kapsul protein - cascis, yang bertanggung jawab untuk proses memasukkan virus ke dalam sel-sel tubuh. Protein kapsid disebut HBsAg (antigen permukaan hepatitis B), HBcAg (antigen inti hepatitis B) dan HBeAg (antigen kapsul hepatitis B). Dengan kehadirannya dalam darah, dapat diasumsikan bahwa seseorang dijangkiti virus, oleh itu, menguji keberadaan antigen ini adalah kaedah standard untuk mendiagnosis hepatitis B.

HBsAg adalah antigen permukaan virus hepatitis B. Apabila virus memasuki sel, ia mula menghasilkan helai DNA baru, membiak dan antigen HBsAg dilepaskan ke dalam darah. Pada hepatitis B akut, ia muncul dalam darah 3-5 minggu selepas jangkitan (dalam 1-2 minggu terakhir dari masa inkubasi) dan biasanya berterusan sehingga akhir 2-3 minggu pertama dari tempoh manifestasi klinikal. Pada hepatitis B kronik, HBsAg dikesan pada semua fasa penyakit ini. Pengesanan HBsAg semasa pemeriksaan adalah petunjuk untuk berunding dengan pakar penyakit berjangkit dan pemeriksaan lebih lanjut untuk penanda virus hepatitis B lain untuk mengesahkan diagnosis dan menjelaskan tahap penyakit.

Untuk apa kajian ini digunakan?

  • Untuk pemeriksaan jangkitan sekiranya tiada gejala.
  • Untuk mengetahui sama ada penyakit ini akut atau kronik.
  • Untuk mengawal hepatitis B kronik.
  • Untuk menguji hepatitis B pada kumpulan risiko atau penderma darah.
  • Untuk mengesan jangkitan sebelumnya (sekiranya berlaku imuniti berikutnya).
  • Untuk mengetahui apakah imuniti telah berkembang setelah vaksinasi.

Apabila kajian dijadualkan?

  • Apabila pesakit mempunyai gejala hepatitis akut: demam, keletihan, hilang selera makan, mual, muntah, sakit perut, urin gelap, najis berwarna terang, sakit sendi, kulit kuning.
  • Semasa memeriksa pesakit yang berisiko meningkat mendapat jangkitan hepatitis B. Ini termasuk:
    • pekerja penjagaan kesihatan yang mungkin dijangkiti melalui luka, suntikan, dll..,
    • orang yang dilahirkan di kawasan di mana HBsAg telah tersebar di 2% (kebanyakan negara di Asia dan Afrika),
    • mereka yang belum diberi vaksin terhadap hepatitis tepat pada masanya (di Rusia - dalam 12 jam pertama dan satu bulan selepas kelahiran),
    • mereka yang ibu bapa berasal dari kawasan di mana prevalensi HBsAg melebihi 8%,
    • lelaki yang mengamalkan jantina yang sama,
    • pesakit dengan peningkatan enzim hati (ALT dan AST) atas sebab yang tidak diketahui,
    • pesakit dengan keadaan perubatan yang memerlukan penekanan sistem imun mereka,
    • mengandung,
    • dalam hubungan rapat dengan mereka yang dijangkiti HBV,
    • Pesakit AIDS.
  • Setiap 6-12 bulan ketika memantau keadaan pesakit dengan hepatitis B kronik.
  • Sebelum berlakunya pemindahan darah.

Apa maksudnya hasilnya?

Nilai rujukan (norma HBsAg): negatif.

Ujian darah HBsAg boleh dilakukan secara bersendirian atau bersama dengan ujian lain untuk hepatitis B. Hasilnya biasanya dinilai bersama. Kadang kala tafsiran analisis untuk HBsAg bergantung pada petunjuk ujian berkaitan untuk hepatitis B.

HBsAg - positif:

  • jangkitan akut awal,
  • peringkat akhir jangkitan akut, disertai dengan serokonversi,
  • jangkitan kronik aktif (biasanya berkaitan dengan kerosakan hati),
  • jangkitan kronik dengan risiko kerosakan hati yang rendah (tahap pembawa virus).

HBsAg - hasil negatif:

  • tiada jangkitan aktif,
  1. melalui jangkitan (tahap pemulihan), imuniti akibat jangkitan spontan,
  • imuniti kerana vaksinasi.
  • Walaupun gejala hepatitis B tidak muncul, HBV dapat merosakkan hati dan dapat menular kepada orang lain. Oleh itu, jika terdapat kecurigaan jangkitan, sangat penting untuk menjalani ujian tepat pada masanya, termasuk ujian untuk HBsAg..
  • Antigen HBsAg tidak dikesan dalam darah semasa tempoh pemulihan.
  • Hepatitis virus A. Pemeriksaan orang hubungan
  • Hepatitis virus A. Memantau keberkesanannya selepas rawatan
  • Hepatitis virus C. Ujian untuk pengesanan utama penyakit ini. Pemeriksaan orang hubungan
  • Hepatitis virus C. Ujian pra-rawatan
  • Hepatitis virus C. Mengawal aktiviti virus semasa dan selepas rawatan
  • Pemeriksaan makmal hati
  • Fungsi hati
  • Aminotransferase Aspartat (AST)
  • Alanine aminotransferase (ALT)
  • Gamma Glutamyl Transpeptidase (Gamma GT)

Yang menugaskan kajian?

Ahli jangkitan, ahli terapi, ahli gastroenterologi, ahli hepatologi, pakar pediatrik.

Antigen Australia positif - apa maksudnya?

Diagnosis hepatitis virus didasarkan terutamanya pada ujian darah. Bagaimanapun, jenis penyakit yang paling biasa, B dan C, disebarkan melalui hubungan langsung dengan cecair biologi ini..

Tetapi jika, ketika mengkaji keputusan ujian, antigen Australia positif, maka apakah maksudnya? Adakah terdapat positif palsu? Prinsip apa itu antigen Australia? Anda boleh mendapatkan jawapan bagi setiap soalan di atas dalam artikel kami..

Apa itu antigen Australia?

Pesakit berhadapan dengan hepatitis B virus, dan juga dengan hasil ujian "Antigen positif", yang bermaksud mereka tidak sedikit bimbang. Tetapi apa itu antigen Australia? Mari cuba mengetahuinya.

Antigen Australia (HBsAg) adalah salah satu komponen utama penyebab penyebab kerosakan hati virus, hepatitis B. Ia juga merupakan penanda utama penyakit ini, yang menunjukkan bahawa pesakit kemungkinan besar menghidap HBV.

Untuk pertama kalinya, antigen Australia berasal dari orang asli Australia. Atas nuansa inilah yang harus diberi namanya. Ngomong-ngomong, pesakit boleh menjadi pembawa penanda ini tanpa menyedarinya, kerana seringkali terdapat kes-kes ketika penyakit ini tidak simptomatik.

Diagnostik

Ujian untuk mengesan antigen Australia harus dilakukan secara berkala oleh orang yang berisiko, iaitu:

  • Pekerja perubatan sentiasa bersentuhan dengan cecair badan yang tercemar.
  • Saudara-mara dan penjaga pesakit HBV.
  • Penagih suntikan yang tidak mementingkan kebersihan alat.
  • Orang yang mempunyai imuniti yang lemah.
  • Bagi wanita semasa mengandung.
  • Pesakit dengan kadar AST atau ALT yang tinggi.
  • Orang dengan strain hepatitis B.

Pada masa ini, sudah ada 3 generasi diagnostik HBsAg:

  • Tindak balas pemendakan gel
  • II - Reaksi aglutinasi lateks, RLA dan kaedah antibodi pendarfluor
  • III - Tindak balas hemaglutinasi pasif terbalik, RNGA dan radioimmunoassay

Semua kaedah diagnostik ini dilakukan di persekitaran makmal..

Antigen positif - apa maksudnya?

Sekiranya antigen Australia positif, ini menunjukkan bahawa, kemungkinan besar, pesakit dijangkiti kumpulan hepatovirus B. Berikut adalah jadual dengan penyahkodan lengkap analisis bersamaan dengan antigen dan antibodi lain terhadapnya:

HBsAGHBeAGIgM Anti-HBcAnti-HBcAnti-HBeAnti-HBDNA patogenKeputusan
++++--+HBV akut, regangan liar
+-++--+HBV akut, regangan bermutasi
+-+/-++-+/-HBV akut yang dibenarkan
+++/-++/--+Hepatitis B kronik aktif
+/-+/-+/-++/--+/-CHB Integratif
+--+-+/--Pembawa virus "Sihat"
---++/-+-HBV dalam pengampunan
---++/---Jangkitan pendam kronik
-----+-Keadaan selepas imunisasi.

Mungkinkah ada hasil positif yang salah?

Sebarang ujian boleh memberikan hasil positif palsu, dan ujian antigen tidak terkecuali. Oleh kerana kaedah diagnostik ini adalah salah satu kaedah yang paling tepat, sekiranya berlaku kesilapan, seseorang boleh menyalahkan reagen berkualiti rendah atau pekerja makmal yang tidak cekap. Bagaimanapun, sebelum mencari jawapan untuk pertanyaan "Antigen Australia positif - apa maksudnya?", Perlu menjalani pemeriksaan tambahan, yang akan mengesahkan atau menolak diagnosis yang sesuai.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya HBsAg positif?

Jadi, apa maksudnya - antigen positif, kita sudah mengetahui. Tetapi apa yang harus dilakukan oleh pesakit dengan keputusan ujian yang serupa? Pertama sekali, dia harus menghubungi pakar penyakit berjangkit atau pakar hepatologi. Doktor yang menghadiri akan memeriksa pesakit, berdasarkan hasil ujian, dia akan membuat diagnosis awal, kemudian dia akan menghantarnya untuk ujian tambahan, khususnya:

  • Kimia darah
  • Ujian bilirubin hepatik
  • Analisis untuk penanda hepatovirus
  • Pemeriksaan ultrabunyi dan fibroelastometri hati dan limpa.

Sekiranya diagnosis disahkan, doktor yang hadir akan memberi rawatan dengan ubat antivirus moden berdasarkan Entecavir.

Penting untuk dipertimbangkan bahawa anda tidak boleh melakukan rawatan diri jika anda mengesyaki hepatitis B, kerana boleh memberi kesan negatif kepada kesihatan anda.