Apa yang dapat dilihat pada ultrasound hati (transkrip)

Penyahkodan ultrasound hati mencerminkan keadaan organ dan membolehkan anda menentukan sama ada terdapat patologi dan sejauh mana fungsinya terganggu dalam pelbagai penyakit.

Selepas pemeriksaan, pesakit menerima kesimpulan terperinci di tangannya, di mana diagnosisnya tidak akan ditulis, protokol pemeriksaan menunjukkan ukuran organ secara keseluruhan dan lobus, struktur tisu, adanya kemasukan atau bintik patologi. Mengetahui maksud konsep-konsep ini atau apa, apa yang harus ada dalam perihalan hati yang sihat, setiap orang akan dapat menilai keadaannya, memuaskan rasa ingin tahu mereka sebelum menerima pakar.

  1. Tujuan kajian
  2. Istilah yang digunakan untuk menggambarkan hati pada ultrasound
  3. Definisi hepatitis
  4. Bagaimana sirosis menampakkan diri?
  5. Butiran hati - patologi atau norma?
  6. Neoplasma ultrabunyi

Tujuan kajian

Untuk menilai perlunya kajian, jika doktor menetapkannya, harus diingat bahawa terdapat banyak penyakit berjangkit dan tidak berjangkit yang dapat menyebabkan penurunan fungsi organ yang ketara dan, jika bantuan tidak diberikan tepat pada waktunya, akan memberi kesan buruk kepada kesihatan pesakit.

Pengenalpastian tepat pada masanya proses patologi dan penghapusannya membolehkan anda menjaga kesihatan pesakit pada tahap yang tinggi. Semasa mendiagnosis penyakit yang lebih serius yang tidak dapat dirawat, gaya hidup ditentukan yang membolehkan anda mengekalkan fungsi normal badan selama bertahun-tahun.

Istilah yang digunakan untuk menggambarkan hati pada ultrasound

Untuk membuat diagnosis yang betul, anda harus mengetahui apa yang ditunjukkan oleh ultrasound hati.

Setiap penyahsulitan mengandungi nilai berangka (dimensi) dan keterangan.

Sebagai kesimpulan, anda dapat melihat konsep berikut:

  • Calcinate adalah bahagian hati yang tepu dengan garam yang terjadi semasa jangkitan organ.
  • Kista adalah rongga dalam struktur organ yang mengandungi cecair. Merujuk kepada formasi jinak.
  • Tumor adalah pembentukan malignan dari struktur padat yang tumbuh jauh ke dalam tisu organ, mungkin menyebar di luar kapsul.
  • Perubahan yang menyebar di hati boleh menjadi tanda penyakit organ atau mencerminkan penuaan semula jadi tubuh. Istilah ini membincangkan perubahan pada tisu seluruh organ. Perubahan diagnosis yang berbeza dapat dikesan dengan hepatitis atau sirosis.
  • Echogenicity yang meningkat menunjukkan adanya kawasan dalam struktur yang tidak membenarkan gelombang ultrasonik melaluinya dan dengan itu menghalang kajian yang menyeluruh.
  • Gejala "hati putih" menunjukkan lesi berlemak, hepatosit digantikan oleh tisu lemak yang tidak berfungsi dan kurang mencerminkan gelombang ultrasound. Kawasan hati yang ringan terbentuk dalam gambar.

Perlu diingat bahawa penyahkodan diagnostik ultrasound untuk doktor, hanya dia yang dapat membuat diagnosis yang betul. Petunjuk yang sama mungkin menunjukkan penyakit yang berbeza atau menjadi norma..

Sebagai tambahan kepada petunjuk yang disenaraikan, kadang-kadang dalam penyahkodan hati, anda boleh menemui istilah berikut yang menunjukkan penyakit:

  • Bintik-bintik di hati adalah kawasan pemadatan, yang menunjukkan adanya fokus penyakit, yang sering membincangkan kerosakan organ dengan lamblia.
  • Indurasi hati juga merupakan istilah diagnostik yang menunjukkan adanya neoplasma; biopsi dilakukan untuk menjelaskan keganasan, diikuti dengan pemeriksaan histologi.

Definisi hepatitis

Imbasan ultrasound hati dapat menentukan tempoh akut lesi berjangkit atau kronik. Penentuan etiologi penyakit (A, B atau C) mengikut data diagnostik ultrasound tidak dilakukan.

Dengan hepatitis pada peringkat akut, peningkatan ukuran organ diperhatikan, struktur tisu adalah heterogen dan ketumpatannya lebih tinggi daripada biasa.

Dalam bentuk kronik, pelanggaran corak vaskular ditambahkan pada tanda-tanda tempoh akut.

Bagaimana sirosis menampakkan diri?

Diagnostik ultrabunyi untuk sirosis tidak diprofilkan, dilakukan untuk mengesahkan diagnosis dan menentukan tahap disfungsi hepatosit.

  • Pada awal proses, organ bertambah besar, kemudian, setelah penurunan mekanisme pampasan, menurun.
  • Memandangkan hati terdedah kepada pertumbuhan semula, kawasan tisu yang dipulihkan terdapat di dalamnya, yang tercermin dalam corak mosaik.
  • Dengan sirosis hati, selalu ada perubahan fokus yang berubah dalam dinamika penyakit. Dengan pemerhatian jangka panjang terhadap pesakit, doktor melihat bahagian-bahagian penyakit yang berurutan.
  • Disfungsi hati disertai dengan peningkatan beban pada limpa, yang menyebabkan peningkatan ukurannya, yang dapat dilihat pada ultrasound limpa.
  • Sudut hati mengembang, pinggir memperoleh struktur bergelombang (biasanya pinggirnya rata, sempadan jelas, sudut runcing).

Butiran hati - patologi atau norma?

Struktur butiran dapat menjadi petunjuk norma, asalkan strukturnya kecil dan seragam. Penyebab granularity kasar adalah pembentukan metastasis dalam proses onkologi, abses atau sarkidosis.

Neoplasma ultrabunyi

Data ultrabunyi untuk tumor berbeza dalam pelbagai jenisnya. Struktur, bentuk dan kontur berbeza bergantung pada prosesnya (jinak atau malignan).

Menggunakan ultrasound hati, sukar untuk menentukan tahap bahaya penyakit ini. Apabila fokus patologi dikesan, kaedah diagnostik yang lebih spesifik ditetapkan, termasuk biopsi diikuti dengan histologi. Hanya setelah mengumpulkan semua data yang mungkin, doktor membuat keputusan mengenai operasi tersebut.

Sekiranya disyaki barah, pemeriksaan hati merangkumi visualisasi organ yang berdekatan, saluran darah dan semua kelenjar getah bening yang tersedia untuk dilihat.

Kerosakan hati yang paling biasa bukanlah pembentukan tumor utama, tetapi metastasis di tempat lain. Tepi formasi seperti itu akan jelas, apabila tumor dikesan, ukuran patologi, kedalaman percambahan dan tahap ubah bentuk tisu organ mesti dinilai.

Untuk menentukan keganasan proses, perbezaan bersyarat digunakan:

  • Dengan neoplasma jinak, tepi fokusnya merata, pertumbuhan semasa pemerhatian dinamik lambat, ia tidak tumbuh ke dalam kapal, kerana saiznya meningkat, ia mendorongnya ke samping.
  • Dengan malignan - prosesnya menyebar dengan cepat dengan percambahan membran organ, pinggirnya tidak rata, tumbuh ke rangkaian vaskular, merosakkan nod sistem limfa.

Menguraikan hasil ultrasound hati digunakan untuk menjelaskan diagnosis berdasarkan aduan pesakit dan hasil kaedah diagnostik lain. Sekiranya terdapat masalah kontroversial, perlu dilakukan kajian yang lebih terperinci; dalam diagnosis kanser, biopsi dengan histologi adalah yang paling bermaklumat.

Kami merawat hati

Rawatan, gejala, ubat

Apa maksud hati putih pada ultrasound

Hati dalam tubuh manusia melakukan beberapa fungsi penting. Ia adalah organ yang tanpanya mustahil untuk mengekalkan aktiviti penting semua sistem. Oleh itu, sekiranya berlaku penyakit yang menyebabkan kegagalan fungsi hepatosit, gangguan aliran keluar hempedu, perlu segera membuat diagnosis yang tepat, mencegah komplikasi dan menetapkan terapi yang mencukupi..

Pada masa ini, prosedur ultrasound adalah yang paling bermaklumat, tidak invasif, selamat dan berpatutan. Kombinasi kualiti ini membolehkan ultrasound dilakukan untuk semua orang yang memerlukannya. Dengan cara ini, anda dapat menilai kerja hati dan pundi hempedu, mengenal pasti perubahan struktur organ, menentukan ukuran dan keabnormalan patologi. Teknik menggunakan ultrasound untuk memeriksa organ dalaman seseorang tidak mempunyai kontraindikasi dan boleh dilakukan pada usia berapa pun.

Pertama sekali, doktor menilai ukuran hati dan membandingkannya dengan nilai normal. Semua orang tahu bahawa hati terletak di bawah diafragma, di sebelah kanan rongga perut. Ia dapat dilihat dengan jelas semasa pemeriksaan ultrasound, jadi mungkin untuk mengesan pelanggaran kecil walaupun struktur dan kerja organ.

Perlu diperhatikan bahawa hasil yang diperoleh selama pemeriksaan dan parameter dapat berubah-ubah dan bervariasi dalam julat tertentu. Ia bergantung pada ciri perlembagaan orang, jantina, umur, berat badan.

Semasa memeriksa, anda dapat melihat tidak hanya hati, tetapi juga saluran berdiameter besar, serta saluran empedu, tisu dan organ yang terletak di kawasan sekitar. Oleh itu, dengan ultrasound hati, petunjuk normal adalah:

Ukuran diameter vena portal tidak lebih daripada 13 mm;

Saluran empedu tidak lebih daripada 8 mm;

Tepi hati halus, tajam, konturnya betul, permukaannya halus;

Struktur homogen, homogen.

Imbasan ultrasound hati dapat menilai semua lapan segmennya - kanan, kaudate, kiri dan segi empat sama. Ini sangat penting untuk mencari neoplasma atau patologi lain..

Semasa menjalankan kajian diagnostik pada permukaan bawah organ, lubang dilihat, yang terbentuk dengan lekatan rapat ke hati organ jiran - buah pinggang kanan, segmen usus besar (semasa peralihan ke kolon melintang), kelenjar adrenal dan perut kanan.

Ligamen hati, kecuali sulcus koronal, tidak boleh dikesan. Sekiranya mereka kelihatan, maka ini dianggap sebagai tanda cecair di rongga perut..

Ukuran hati yang sihat dengan ultrasound:

saiz anteroposterior - 11.2-12.6 cm;

KVR (dimensi menegak serong) - sehingga 15 cm;

panjang dari 11 hingga 15 cm.

KKR (ukuran craniocaudal), atau tinggi - kurang dari 10 cm.

diameter 20.1-22.5 cm;

saiz sagittal - 9-12 cm.

Semasa memeriksa hati dengan ultrasound, adalah mungkin untuk menentukan keberadaan keadaan patologi tertentu dengan pasti:

keradangan kronik (hepatitis),

tekanan vena tinggi,

degenerasi lemak hepatosit.

Dari terminologi doktor yang menerangkan hasil kajian, anda dapat melihat ekspresi seperti hati putih pada ultrasound. Kadang-kadang mereka menulis: "hati ringan". Ini bermakna bahawa organ tersebut menunjukkan tanda-tanda echogenicity tinggi, dan terdapat struktur di dalamnya yang kurang baik menyebarkan ultrasound. Seperti biasa, ini tidak lebih dari sel lemak. Fenomena ini diperhatikan dengan distrofi hepatik berlemak yang teruk..

Titik pada hati dengan ultrasound dapat dikesan sebagai tanda keadaan patologi tertentu - sista, hepatosis atau hemangioma. Gambar seperti itu dengan fokus peningkatan echogenicity juga dapat diberikan oleh pencerobohan oleh lamblia. Untuk menjelaskan diagnosis, kemudian disarankan untuk menjalani tomografi yang dikira.

Hati berbutir pada ultrasound didefinisikan sebagai norma, jika tidak ada pembesaran organ, strukturnya homogen, dan butirannya halus.

Struktur hipoechoik berukuran kecil atau sederhana berbutir kasar diperhatikan pada sarkoidosis, metastasis kecil, abses nodular kecil. Struktur berbutir sederhana ditentukan di hati dalam hepatitis kronik. Pada masa yang sama, saiznya bertambah. Hepatosis lemak pada peringkat awal juga dapat menyebabkan gambaran hati berbutir, dengan peningkatan echogenicity umum dan peningkatan diameter vena portal.

Kadang kala hati lebih besar daripada biasa. Mengapa hati membesar pada ultrasound?

Biasanya, sedikit kelebihan ukuran hati yang normal dapat terjadi pada orang yang besar dan tinggi. Ini bukan kelainan patologi dan dijelaskan oleh keanehan konstitusional pesakit yang diperiksa..

Keadaan patologi badan yang menyebabkan peningkatan hati adalah seperti berikut:

Penyakit hati atau salurannya.

Selalunya, pembesaran hati berlaku pada hepatitis akut dan kronik, pada peringkat awal sirosis, dengan adanya tumor (baik ganas dan jinak) atau metastasis, sista pada polikistik atau echinococcosis, trombosis vena portal, penyakit oklusi.

Hati melebihi ukuran normal jika hepatosis lemak berkembang di dalamnya, dengan kegagalan jantung, hemokromatosis, distrofi hepatoserebral (penyakit Wilson-Konovalov).

Hepatomegali kadang-kadang menampakkan dirinya sebagai gejala penyakit darah. Ini sering berlaku pada leukemia myeloid kronik, leukemia monositik, eritromelosis.

Semasa menentukan diagnosis, tahap dan keparahan proses patologi hepatik, ultrasound adalah kaedah bantu yang baik. Dalam beberapa kes, tomografi dan biopsi dikira digunakan untuk pengesahan. Kombinasi teknik ini membolehkan anda mengambil langkah tepat waktu dan menetapkan rawatan yang betul.

Pengarang: Lapushanskaya V.V., doktor keluarga

Di antara sekumpulan luka yang dibawa oleh gaya hidup yang tidak sihat kepada seseorang, steatosis, atau hati berlemak, adalah sama seperti obesiti umum. Kedua-dua penyakit kembar ini tidak mengenal batas usia atau geografi, kerana penyebabnya yang paling biasa adalah pengabdian..

Dr. med. Menceritakan cara mencegah dan merawat penyakit ini. D., doktor - ahli gastroenterologi kategori tertinggi, ketua jabatan penyakit kronik hati pertama Institut Penyelidikan Gastroenterologi Pusat Kesihatan Moscow Elena GOLOVANOVA.

Makan berlebihan itu buruk dan kelaparan tidak baik

Lihat juga: "Diet tikus" akan membantu mengatasi kegemukan

Ketika hati kita berfungsi dengan normal, seharusnya tidak ada timbunan zat terkecil di dalam selnya, yang kelebihannya berbahaya bagi tubuh. Sekiranya pengumpulan lemak masih terdapat di hati, maka steatosis telah berlaku..

Menariknya, hati boleh "gemuk" dengan alasan seperti makan berlebihan. Di negara-negara miskin, steatosis sering dijumpai di kalangan orang yang kelaparan, di negara maju - di antara vegetarian yang ketat, dan juga, kerana sosok yang halus telah menjadi standard kecantikan, di antara seks yang memilih makanan yang paling teruk dan pada masa yang sama melebihi kadar penurunan berat badan yang dapat diterima secara fisiologi.

Tetapi mengapa seseorang itu berada di luar - kulit dan tulang, dan di dalam hati - lemak berlebihan? Lemak terkumpul di dalam selnya dalam bentuk asid lemak bebas. Kami mendapatkannya dari produk haiwan: daging dan susu. Di dalam hati, lemak ini digunakan terutamanya sebagai bahan binaan untuk sintesis hormon dan enzim yang mengawal metabolisme ke seluruh tubuh. Sel-sel hati tidak akan menerima asid lemak bebas - dan banyak fungsi penting badan akan terjejas dengan serius. Itulah sebabnya, ketika seseorang kelaparan, hati, seolah-olah "memikirkan seluruh keadaan," mula menyimpan lemak seperti itu dengan kuat untuk hari hujan..

Hati suka kesederhanaan dalam segala hal

Ketika steatosis berkembang, gelembung lemak di hati membesar dan memampatkan badan intraselular. Pertama, cengkerang mereka pecah, kemudian cangkang umum seluruh sel. Apabila kematian sel hati menjadi banyak, proses keradangan kronik bermula di organ ini. Steatosis berubah menjadi penyakit yang lebih berbahaya - steatohepatitis. Ringkasnya, keradangan hati berlemak.

Steatosis dimanifestasikan oleh rasa sakit di hipokondrium yang betul setelah makan, yang tidak hilang setelah mengambil ubat koleretik. Diagnosis diperjelaskan semasa pemeriksaan ultrasound. Peranti mengenali benjolan yang tersebar secara merata ke seluruh tisu hati. Doktor memanggil gambar ini "hati putih". Tahap enzim hati dalam darah (misalnya, bilirubin, alkali fosfatase) meningkat, tetapi tidak selalu, tetapi lemak semestinya meningkat.

Perubatan moden percaya bahawa steatosis tidak memerlukan rawatan ubat. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa cadangan untuk memulihkan kesihatan hati, yang menjadi sangat wajib..

Hilangkan daging berlemak dan produk tenusu dari makanan anda sebagai sumber utama asid lemak bebas. Sebagai gantinya, makan ikan dan minyak sayuran yang mengandungi lemak yang selamat daripada perkembangan steatosis.

Elakkan makanan berkarbohidrat tinggi kalori (contohnya gula-gula, madu, anggur, soda seperti Coca-Cola, ais krim). Dan jika anda benar-benar tidak mempunyai kekuatan untuk menahan kek atau coklat, maka "berdosa" hanya selepas makan tengah hari, tetapi tidak dengan perut kosong! Gantikan semua makanan ini dengan makanan kaya karbohidrat yang lambat dicerna (kentang rebus, roti dedak dan rai, buah-buahan dan sayur-sayuran).

• Lupakan alkohol.

Jangan sekali-kali makan malam selepas jam 7 malam.

Bergerak sebanyak mungkin. Berjalan selepas makan malam sangat berguna untuk memerangi kegemukan. Berjalan sekurang-kurangnya satu jam sehingga keletihan ringan muncul.

Kesinambungan berbahaya berlaku

Dan nasihat saya terutama bagi mereka yang menghidap diabetes jenis 2 bersama dengan steatosis. Penyakit ini sering berlaku seiring, kerana terdapat banyak persamaan dalam pelanggaran metabolisme karbohidrat dan lemak. Izinkan saya memberi anda contoh. Selama tiga bulan, anda mengikuti diet anda dengan tekun, minum ubat anti-hipoglikemik, dan tahap glukosa darah anda hampir normal. Tetapi sayangnya, ini sama sekali tidak bermaksud bahawa penyakit itu telah sembuh! Tahap gula darah yang hampir normal sering kali menutupi penyakit yang tersembunyi. Ia amat berbahaya bagi mereka yang menghidap steatosis. Untuk mengelakkan perkembangan kejadian seperti itu, anda perlu melakukan ujian darah - ujian untuk hemoglobin glikosilasi.

Tahap bahan ini adalah normal - ini bermaksud bahawa anda dirawat diabetes dengan betul. Oleh itu, tidak ada bahaya bahawa perkembangan steatosis akan dipercepat dengan latar belakang penyakit ini. Dan ini sering berlaku. Tahap yang meningkat menunjukkan bahawa anda sama ada terus makan dengan tidak betul dan segera perlu membetulkan kesilapan; atau tidak ada kesalahan "diet" untuk anda, tetapi penyakit ini berlanjutan dengan cara yang tidak biasa. Kemudian anda harus mengambil ubat penurun gula yang lebih kuat..

Steatosis boleh mempunyai, seperti yang saya katakan, kelanjutan yang berbahaya: penyakit keradangan kronik - steatohepatitis. Dalam darah, tahap enzim hati meningkat, kelemahan umum dan keletihan ditambahkan pada rasa sakit di hipokondrium kanan. Tidak seperti steatosis, dengan steatohepatitis tidak mungkin dilakukan tanpa ubat-ubatan yang menguatkan membran sel hepatik. Semua ubat ini diciptakan berdasarkan bahan penyembuh yang disuruh oleh manusia sendiri.

Kami akan lakukan tanpa "merugikan"

Prinsip aktif penyediaan yang terdiri daripada fosfolipid penting adalah ekstrak kacang soya. Esscentiale ubat import - forte atau analognya Rusia - essliver - forte berfungsi dengan baik.

Ekstrak ramuan susu thistle termasuk dalam Carsil. Asid hempedu diasingkan dari hempedu beruang coklat, yang juga mempunyai kesan koleretik, yang menjadi asas terapi untuk ubat Ursosan (Republik Ceko) atau Ursofalk (Jerman).

Ubat dari hempedu beruang untuk rawatan steatohepatitis digunakan tanpa gangguan, tetapi tidak kurang dari 3 bulan. Dan yang dibuat dari kacang dan susu thistle - dalam 2-3 bulan, dan tidak boleh lebih dari dua daripadanya setiap tahun. Semua tablet ini diambil selepas makan, dan dosnya ditetapkan oleh doktor secara individu. Dan sebarang rawatan dengan pertolongan mereka akan sia-sia jika anda terus "berkawan" dengan alkohol dan salah makan.

Menguraikan ultrasound hati akan membantu anda mengetahui istilah yang ditulis oleh doktor yang memeriksa hati anda. Tafsiran lengkap mengenai hasilnya, dengan mengambil kira gejala dan data objektif anda, prognosis dan preskripsi rawatan ditentukan oleh doktor.
Ia boleh menjadi pakar penyakit berjangkit, ahli onkologi, ahli gastroenterologi, ahli terapi atau pakar bedah).

Bagaimana persiapan untuk ultrasound hati dijelaskan secara terperinci di bahagian yang sesuai, tidak begitu sukar.

Hanya berdasarkan data imbasan ultrasound hati, terapi tidak dipilih.

Sedikit mengenai bagaimana diagnostik ultrasound jenis ini dilakukan. Anda datang ke pejabat, berbaring di sofa, dan angkat pakaian sehingga kawasan dada dan dinding perut bebas untuk diperiksa. Gel digunakan pada hipokondrium di sebelah kanan, di mana sensor akan bergerak. Ia sama sekali tidak menimbulkan rasa tidak selesa..

Kadar ultrasound hati merangkumi petunjuk:

ukuran setiap lobus echogenicity struktur penaik.

Untuk kemudahan pemeriksaan, 8 segmen hati dibezakan mengikut beberapa mercu tanda anatomi. Mereka menilai semua parameter di atas, membandingkannya dengan norma. Apabila patologi organ dikesan, nyatakan di mana segmennya dijumpai.

Mari kita bincangkan apa yang ditunjukkan oleh penyelidikan. Dengan bantuannya, perubahan dalam tisu organ dikesan:

kalsifikasi; tumor hepatitis sirosis hati (termasuk parasit) (hanya biopsi yang akan membantu untuk membezakan secara tepat jinak dari malignan) metastasis kecederaan hati peningkatan tekanan pada sistem vena portal tanda abses subhepatik tanda degenerasi hati berlemak.

Berikut adalah penjelasan mengenai istilah yang paling umum yang ditunjukkan oleh pakar sonologi dalam kesimpulan kajian.

Hati kalsinasi. Perkataan ini menunjukkan kawasan yang padat di parenchyma, tepu dengan garam kalsium. Formasi seperti itu dapat muncul sebagai akibat penyakit berjangkit yang lalu (malaria, amebiasis, tuberkulosis), yang pada fasa aktif tidak mempengaruhi seluruh organ, tetapi membentuk fokus keradangan di dalamnya.

Pertama sekali, ini adalah sista hati, iaitu pembentukan jinak bulat di salah satu lobus yang mengandungi cairan di dalamnya (biasanya telus, tetapi dapat diisi dengan darah, hempedu atau nanah).

Kista tunggal dan berganda dibezakan (ia mengisi 30% atau kurang dari tisu hati), terdapat juga penyakit kongenital hati polikistik, apabila kira-kira 60% atau lebih tisu organ dipenuhi dengan sista.

Terdapat juga konsep "cyst palsu", apabila dinding kista bukan filem tipis, tetapi tisu parut berubah kerana pecah, penghapusan kista atau abses.

Inilah syarat-syarat yang dinyatakan oleh doktor diagnostik ultrasound sebagai ciri perubahan gema, yang mana "dalam hidup" dapat difahami sebagai beberapa diagnosis:

Bintik-bintik di hati - istilah ini mengatakan bahawa fokus terdapat pada tisu di mana echogenicity hati meningkat. Ini mungkin menunjukkan bahawa menyokong pencerobohan helminthik (giardiasis). Untuk memperjelas diagnosis dalam kes ini, disarankan untuk menjalani tomografi yang dikira.Perubahan hati juga merupakan diagnosis sonologi semata-mata. Mengatakan bahawa terdapat kawasan dalam tisu yang boleh menjadi simpul sirosis dan tumor yang baru bermula.

Tanda-tanda perubahan yang meresap

Di bawah ini kita akan menerangkan secara ringkas tanda-tanda penyakit yang menyebabkan perubahan bukan di kawasan individu, tetapi di seluruh permukaan hati..

Diagnosis hepatitis virus, dan lebih-lebih lagi hepatitis tertentu (A, B, C) oleh ultrasound tidak dibuat. Pada hepatitis C, perubahan berikut dapat dijelaskan:

jika ultrasound dilakukan dalam tempoh akut, terdapat peningkatan dalam hati itu sendiri, peningkatan kepadatannya, gangguan dan heterogenitas struktur, tanda-tanda hepatitis kronik: pembesaran hati, heterogenitas strukturnya, corak vaskular yang tidak jelas.

Sekiranya perubahan hati yang meresap dijelaskan pada ultrasound, ini bermakna parenkim organ ini sepanjang keseluruhannya berubah kerana fibrosis, hipertrofi, sklerosis, distrofi atau pembengkakan. Artinya, ini bukan diagnosis, tetapi gejala yang boleh berlaku dengan penyakit seperti itu:

hepatitis sclerosing hepatitis autoimun hepatitis dari sebarang etiologi; sirosis.

Terdapat tanda sirosis hati seperti pada ultrasound:

hati boleh menjadi kurang lebih (bergantung pada tahap penyakit): pertama, lobus kiri meningkat, kemudian caudate, kemudian hati mulai berkurang; terdapat nod regenerasi di dalamnya, kerana strukturnya mosaik pada sirosis, dan limpa meningkat, dan diameter vena portal tepi organ memperoleh bulat, struktur bergelombang, sudut hati diperluas.

Diagnosis dibuat bukan hanya oleh gambar ekografik, tetapi juga oleh gejala yang ditunjukkan oleh pesakit. Buat pertama kalinya, sirosis hati dapat dicurigai (dan disahkan oleh ultrasound) dengan adanya asites, iaitu bebas cairan yang tidak dijangkiti di perut.

Hati yang ringan adalah peningkatan echogenicity organ. Gambar ini menunjukkan bahawa terdapat kawasan dalam tisu yang kurang menyebarkan ultrasound (sel sel lemak). Sekiranya terdapat degenerasi lemak pada organ, doktor ultrasound boleh menulis dalam kesimpulan "hati putih".

S: Apa itu pemeriksaan hati?

J: Ini adalah pengesanan orang yang berisiko terkena barah, berdasarkan hasil ujian alpha-fetoprotein, dan juga data ultrasound. Ia dilakukan pada pasien dengan bentuk hepatitis B dan C kronik, dengan sirosis hati, dan juga di negara-negara di mana terdapat sejumlah besar pasien dengan barah hati.

S: Apa maksud "pemeriksaan makmal hati"??

J: Inilah yang disebut sebagai ujian hati secara kolokial - iaitu analisis darah vena, di mana bahan tersebut ditentukan:

jumlah dan pecahan langsung bilirubin, enzim ALT dan AST, gamma-glutamyltransferrase, alkali fosfatase.

S: Apa arti pemeriksaan untuk kerosakan hati autoimun??

J: Ini juga jenis analisis dari urat, yang membantu menentukan hepatitis autoimun dan penyakit autoimun kedua - sirosis bilier primer. Jenis antibodi berikut ditentukan dalam darah:

untuk melancarkan otot ke sel lapisan gastrik sebagai mikrosom hati dan mitokondria buah pinggang.

Peningkatan tahap ujian ini menunjukkan bahawa terdapat hepatitis autoimun. Juga, dengan menggunakan beberapa tahap tertentu, adalah mungkin untuk menentukan jenis penyakit.

S: Bilakah dan mengapa tusukan hati dilakukan di bawah kawalan ultrasound?

J: Imbasan ultrasound menentukan di mana memasukkan jarum untuk mengumpulkan bahan sel yang mencurigakan untuk tumor malignan. Apabila jarum memasuki nod, mereka melihat bagaimana gambar ultrasound berubah (hemangioma, iaitu, formasi jinak, cenderung hilang semasa tusukan).

10 penyebab hati putih pada ultrasound

Di sebelah kanan rongga perut terletak organ yang sangat penting untuk tubuh - hati. Ia terdiri dari bahagian kanan dan kiri, serta segmen persegi dan ekor. Fungsi utama adalah pemprosesan karbohidrat, pengaturan struktur protein dan lipid, percepatan proses metabolik, peneutralan bahan berbahaya dan toksik. Selain itu, hati menghilangkan kolesterol, hempedu, bilirubin dan bahan toksik dari tubuh, dan bertanggungjawab untuk proses sistem endokrin. Seterusnya, kami akan mempertimbangkan dengan lebih terperinci penyebab utama hati putih pada ultrasound.

Penyebab hati putih pada ultrasound

1. Penyalahgunaan alkohol adalah penyebab pertama pencerahan hati.

2. Faktor keturunan. Penyakit hati dapat diturunkan dari ibu bapa ke generasi seterusnya.

3. Keracunan badan dengan bahan kimia juga membawa kepada pencerahan hati.

4. Patologi atau penyakit pundi hempedu.

5. Obesiti membawa kepada perubahan struktur hati.

6. Diet yang tidak sesuai atau tidak seimbang memberi kesan negatif kepada keadaan hati.

7. Penyakit atau patologi kelenjar tiroid, yang menyebabkan pengeluaran hormon yang berlebihan yang mengganggu kerja organ dalaman.

8. Pelanggaran metabolisme karbohidrat.

9. Peningkatan tahap sel lemak dalam darah juga menyebabkan hati lebih ringan.

Hati putih pada ultrasound: penyakit apa yang ditunjukkan dan apa yang harus dilakukan

Apabila doktor melihat fenomena seperti hati putih pada imbasan ultrasound, alasannya biasanya jelas baginya. Kaedah diagnostik inilah yang memungkinkan untuk menyelidiki keadaan organ sepenuhnya.

Echography digunakan secara meluas hari ini, kerana sama sekali tidak berbahaya, sama sekali tidak menyakitkan dan kaedah termudah untuk mengesan penyakit. Ia memberi doktor maklumat yang sangat tepat yang membolehkan pesakit segera memulakan rawatan yang diperlukan, kadang-kadang menyelamatkan nyawanya..

  1. Hati putih pada ultrasound
  2. Ciri-ciri anatomi dan fisiologi ringkas
  3. Sebab dan manifestasi klinikal
  4. Kaedah untuk mendiagnosis penyakit hepatosis
  5. Video berguna
  6. Tanda ultrabunyi hepatosis hati berlemak

Hati putih pada ultrasound

Adalah sangat penting untuk menentukan dengan jelas kapan hati putih paling kerap berlaku pada seseorang dan apa sebenarnya..

Pendapat perubatan serupa dibuat apabila, berdasarkan hasil pemeriksaan ultrasound, seorang pakar memerhatikan echogenicity tinggi dengan kehadiran fokus serentak yang tidak mengirimkan isyarat dengan cukup baik. Mereka, sebagai peraturan, menjadi sel lipid, menunjukkan distrofi organ..

Mereka dikaitkan dengan fakta bahawa hati bertanggungjawab membersihkan aliran darah dan memperbaharui komposisinya. Sekiranya ini tidak berlaku, maka gangguan metabolik yang teruk akan timbul, yang dicirikan oleh keracunan kronik badan.

Hepatosis lemak mempengaruhi lelaki dan wanita dengan frekuensi yang sama.

Ciri-ciri anatomi dan fisiologi ringkas

Hati adalah organ yang tidak berpasangan yang terletak di sebelah kanan rongga perut. Ia dibahagikan kepada diafragmatik atas dan lobus viseral bawah. Ini juga mempunyai bahagian kanan dan kiri, pada gilirannya terdiri dari caudate dan segmen persegi.

Organ ini terdiri daripada lobula hepatik, yang merangkumi saluran hepatik, yang terbentuk dari hepatosit. Dia secara aktif mengambil bahagian dalam proses metabolik umum badan, peneutralan bahan berbahaya dan pencernaan.

Hati bertanggungjawab untuk pemprosesan karbohidrat serta pengaturan struktur lipid dan protein. Ia mensintesis hempedu, menghilangkan bilirubin dan penyusunnya, kolesterol dan pembentukan toksik. Organ ini juga mengambil bahagian dalam proses endokrin..

Sebab dan manifestasi klinikal

Apabila hati yang ringan dipaparkan pada ultrasound, sebab fenomena ini selalu terletak pada berlakunya pembentukan patologi. Selalunya mereka menjadi hemangioma, hepatosis atau sista. Kadang-kadang gambaran serupa dapat diberikan oleh jangkitan pada tubuh dengan mikroorganisma termudah..

Biasanya, untuk tujuan diagnosis pembezaan, kajian tambahan juga diresepkan. Tetapi penyebab hati putih yang paling biasa adalah hepatosis lemak. Dalam penyakit ini, sel-sel normal mati, kemudian digantikan oleh tisu adiposa..

Selalunya, penyakit ini berkembang kerana:

  • alkoholisme;
  • tindakan faktor keturunan;
  • mabuk yang berpanjangan;
  • penyakit pundi hempedu;
  • berat badan berlebihan;
  • gangguan metabolisme karbohidrat;
  • diet tidak seimbang;
  • patologi kelenjar tiroid;
  • peningkatan tahap sebatian lemak dalam darah;
  • sarkoidosis.

Dalam perubatan, terdapat penyakit akut (berkaitan dengan mabuk) atau kronik (timbul daripada ketagihan pesakit terhadap alkohol, minatnya terhadap makanan berlemak, gangguan metabolik kronik).

Hepatosis juga dibezakan, yang berkembang sebagai akibat perubahan yang berpanjangan dalam latar belakang hormon umum tubuh..

Keradangan pundi hempedu boleh menyebabkan hepatosis kolestatik.

Tindakan faktor genetik sering memprovokasi terjadinya hepatosis pigmen.

Tetapi hepatosis lemak alkohol atau bukan alkohol paling kerap didiagnosis..

Penyakit ini biasanya mempunyai gambaran klinikal yang khas. Pesakit mengalami kelainan pada rongga perut, loya yang teruk, ruam kulit, penurunan ketajaman penglihatan secara beransur-ansur.

Komposisi mikroflora normal sangat sering terganggu. Walau bagaimanapun, penyakit ini sering berlaku dengan gejala yang terhapus, terutamanya pada permulaannya..

Dengan perkembangan patologi, rasa sakit berlaku di sebelah kanan, muntah, perut kembung. Pesakit mengadu rasa pahit di mulut, lidahnya dilapisi, dia menderita pelbagai gangguan pencernaan.

Kaedah untuk mendiagnosis penyakit hepatosis

Agar doktor membuat diagnosis dengan yakin, diperlukan pemeriksaan menyeluruh terhadap keadaan pesakit..

Pakar mengambil langkah-langkah berikut:

  1. Mengumpulkan sejarah perubatan terperinci.
  2. Meneliti jumlah aduan.
  3. Memeriksa seseorang.
  4. Membandingkan hasil penemuan histologi dan sitologi.
  5. Menjalankan ujian nafas.
  6. Menetapkan ujian darah biokimia dan klinikal.
  7. Mengesyorkan ujian imunologi.
  8. Mengarahkan pesakit untuk melakukan x-ray hati.
  9. Menguji spektrum hormon kelenjar tiroid.
  10. Menyemak data diagnostik PCR.
  11. Adakah ultrasound.

Kaedah yang paling bermaklumat adalah tepatnya imbasan ultrasound hati. Ia dilakukan melalui permukaan depan perut.

Seseorang berbaring di sofa di punggungnya, gel khas digunakan pada permukaan perut depannya, dan kemudian doktor menggunakan sensor ultrasonik ke badannya. Pesakit harus menarik lebih banyak udara ke dalam dada dan tidak membiarkannya selama mungkin. Kemudian doktor memerhatikan gambar yang terpampang di monitor mesin ultrasound.

Sekiranya diinginkan untuk mengkaji keadaan lobus kanan atau viseral secara menyeluruh, maka disarankan juga untuk duduk, posisi di sebelah kiri, belakang atau berdiri.

Video berguna

Tanda ultrabunyi hepatosis hati berlemak

Pada akhir prosedur, pesakit menerima di tangannya hasil terperinci kajian dengan penyahkodan penuh mereka, kesimpulan pakar dan foto.

Protokol menunjukkan jumlah hati, dan kemudian semua petunjuk berangka dicatat dibandingkan dengan angka normal. Mereka mempunyai sebaran kuantitatif, dalam banyak hal menjadi nilai individu bagi setiap orang. Perbezaan umur atau jantina meninggalkan kesannya. Berat badan pesakit juga sangat penting..

Biasanya hati mempunyai echogenicity yang tinggi, dan imejnya dicirikan oleh butiran dan keseragaman struktur. Apabila gambar berubah, doktor menyatakan dengan yakin adanya fokus patologi.

Apabila hati cahaya pada gambar ultrasound, maka ada kesimpulan yang jelas mengenai kehadiran perubahan patologi.

Untuk diagnosis akhir, kajian tambahan diresepkan, dan jika hepatosis lemak atau penyakit lain dikesan, rawatan yang tepat segera ditetapkan.

Persiapan untuk pemeriksaan hati: apa yang dapat dikesan pada ultrasound hati, adakah mungkin dimakan sebelum prosedur?

Pemeriksaan ultrabunyi adalah kaedah diagnostik yang membolehkan anda menentukan perubahan ciri anatomi dan fisiologi organ tertentu menggunakan ultrasound (AS). Tinjauan berdasarkan fakta bahawa persekitaran persekitaran manusia dapat mencegah penyebaran ultrasound. Apabila gelombang ultrasonik mencapai batas antara dua media dengan tahap ketahanan yang berbeza, sebahagiannya diserap dan yang lain dipantulkan. Semakin tinggi tahap rintangan, semakin kuat isyarat akan dirakam pada monitor mesin ultrasound..

Hati adalah kelenjar besar tubuh manusia, yang dapat dilihat dengan baik pada ultrasound. Oleh kerana ukuran organ itu signifikan, pelbagai imbasan berurutan (yang disebut irisan) dilakukan dengan menggunakan bidang dan kedudukan pesakit yang diperiksa. Selalunya, semasa diperiksa, anda dapat melihat titik tunggal atau banyak di hati. Sayangnya, pengesanan bintik-bintik seperti itu tidak memungkinkan anda membuat diagnosis yang tepat, kerana masalah seperti itu boleh menjadi gejala beberapa penyakit serius sekaligus..

Artikel ini membincangkan tentang apa yang dapat dibincangkan bintik-bintik di hati, yang terdapat pada ultrasound, apa maksud kejadiannya, apa penyakit dan gejala yang boleh muncul. Dan juga persoalan mengenai bagaimana merawat patologi ini, dan sama ada pesakit tersebut memerlukan bantuan khusus.

Penyakit mempengaruhi penampilan bintik-bintik pada badan

Penyakit utama yang menyebabkan kemerahan dan cela pada kulit adalah:

  • Hepatitis. Hepatitis adalah penyakit yang menyebabkan keradangan hati. Mereka biasanya disertai dengan pelbagai manifestasi kulit. Ia boleh menjadi gatal-gatal, perubahan warna pada kulit, ruam merah-coklat, bintik-bintik merah-merah besar, dll. Ruam muncul sejurus selepas jangkitan atau semasa peralihan ke penyakit kronik.
  • Jangkitan parasit. Penyakit seperti ini terbahagi kepada echinococcosis, ascariasis, amebiasis, dan lain-lain, bergantung kepada agen penyebab jangkitan. Parasit dan helminths tidak hanya merosakkan struktur organ, tetapi juga membangkitkan neoplasma, mengganggu fungsi normal hati. Pada masa yang sama, tidak ada penyakit kuning yang diperhatikan, hanya bintik merah di kawasan kelenjar dan jerawat. Gejala biasa ialah keletihan kronik, kelesuan, keletihan, gangguan tidur, nafas berbau, sakit pada kuadran kanan atas, dan hati yang membesar.
  • Kanser. Pembentukan metastasis dan tumor pada sel hati menyebabkan gangguan dalam kerjanya, dan tanpa rawatan - hingga kematian seseorang. Perkembangan neoplasma ganas seperti ini dapat dikelirukan dengan penyakit hati yang lain, kerana gejala mereka serupa: perasaan kembung yang tidak menyenangkan, kelemahan, kadang-kadang muntah, penurunan selera makan, dan rasa tidak enak yang berterusan. Pada tahap kemudian, tumor di dalam organ yang berpenyakit mencapai ukuran sedemikian sehingga menutup aliran keluar hempedu ke dalam usus, dan ia terus masuk ke dalam darah. Akibatnya, menguningnya sklera, kulit, urin gelap, gatal-gatal berlaku.
  • Sirosis.

Mereka dibahagikan kepada: • Beralkohol; • bertakung; • Viral. Sebilangan besar orang jatuh sakit kerana mabuk alkohol yang berpanjangan. Dua yang terakhir lebih jarang berlaku..

  • Penyakit saluran empedu dan saluran empedu. Cholecystitis, penyakit batu empedu, kolangitis - ini semua penyakit pundi hempedu. Pada asasnya, semuanya berkaitan dengan pembentukan batu di rongga pundi kencing dan salurannya..

Tanda-tanda penyakit: • Gatal-gatal pada epidermis; • Belching dan kepahitan di mulut; • Berat di bawah tulang rusuk kanan.

  • Kegagalan hati. Penyakit ini berlaku kerana pengambilan alkohol atau ubat yang berlebihan, keracunan teruk. Ia dapat menampakkan diri dalam bentuk bintik kuning, ruam purulen, urat labah-labah, kepahitan di mulut, kelesuan umum.

Gejala yang berkaitan dengan penyakit hati adalah:

  1. Kelemahan umum;
  2. Kepahitan di mulut;
  3. Keletihan yang cepat;
  4. Jerawat kongestif;
  5. Rambut gugur dan kuku rapuh;
  6. Pengurangan berat;
  7. Kesakitan di hipokondrium yang betul;
  8. Keadaan demam;
  9. Mulut kering;
  10. Jaundis sclera;
  11. Ketidakselesaan semasa makan;
  12. Bau buah yang terlalu banyak dari mulut;
  13. Senak;
  14. Bau peluh yang tidak menyenangkan.

Manifestasi kulit

Hati dalam keadaan sihat melakukan sebilangan besar fungsi yang tidak dapat dilihat selagi organ berada dalam keadaan relatif. Perkara ini diambil kira. Tetapi walaupun setiap orang menjalani gaya hidup yang sihat dan makan dengan betul, seseorang tidak dapat mengecualikan kemungkinan keracunan melalui kelalaian atau keadaan persekitaran yang buruk, anomali keturunan yang ditanam seperti bom waktu, jangkitan dan parasit.

Sekiranya kita bersyarat hanya mengaitkan lentigo dengan manifestasi patologi hepatik, ini tidak akan memberikan idea yang tepat mengenai penyakit ini. Tetapi dengan menggabungkan semua modifikasi kulit yang dilokalisasikan di bawah bintik-bintik hati, seseorang dapat dengan mudah memastikan bahawa tanda-tanda yang dijelaskan dalam sejarah perubatan adalah bukti yang jelas tentang kehilangan kemampuan hati untuk menjalankan fungsinya:

  • pelanggaran aliran keluar hempedu menyebabkan kemunculan urtikaria, yang boleh dikelirukan dengan ruam alergi, jika tidak untuk gejala lain dari tetrad;
  • lentigo yang disebabkan oleh perubahan yang berkaitan dengan usia lebih berkaitan dengan gangguan metabolik yang berkaitan dengan proses penuaan daripada penyakit yang terdapat di dalam badan: lebih sering ia adalah pelanggaran pigmentasi;
  • kehabisan bintik-bintik hati tidak dibatasi oleh apa-apa: ia boleh menutup muka, anggota badan, dada, perut dan belakang, ketiak;
  • mereka boleh kelihatan tidak berbahaya, mengancam atau menjijikkan;
  • warna dan ukuran bintik-bintik hati bersifat polyvariant, bergantung kepada asal-usul gangguan manifes berikutnya: contoh yang jelas adalah urat labah-labah yang berkaitan dengan pelanggaran keadaan normal saluran darah;
  • bintik hati boleh tergolong dalam dua kumpulan bersyarat sekaligus - jelas menunjukkan asal usulnya dari kerosakan fungsi hati dan mereka yang asalnya terbukti dengan menjalankan diagnostik pembezaan.

Gejala pada kulit untuk ahli gastroenterologi atau hepatologi adalah salah satu daripada empat tanda ciri kehadiran proses patologi di hati, dan jelas tidak pada peringkat awal. Rata-rata lelaki di jalanan percaya bahawa ketiadaan penyakit kuning adalah tanda yang tidak dapat dipertikaikan bahawa hati sihat. Tetapi menguning juga dapat terjadi sebagai akibat dari patologi pundi hempedu, kegagalan dalam menghilangkan bilirubin, sementara keradangan yang terjadi pada hepatosit tidak selalu disertai dengan kekuningan (bentuk anikterik).

Di mana bintik-bintik muncul di badan dengan penyakit hati?

Sekiranya terdapat penyakit kelenjar, kulit menjadi tidak standard dan tidak boleh diabaikan. Kekuningan kulit dengan warna oren menunjukkan masalah hati dalaman; naungan lemon - mengenai gangguan hematologi; coklat bermaksud kerosakan mekanikal pada organ.

Pada dasarnya, bintik-bintik hati dilokalisasi ke seluruh badan, bergantung pada penyakit dan manifestasi:

  1. Ruam - muka, leher, dada, belakang;
  2. Tompok merah - di kawasan hati, perut;
  3. Tompok kuning - rongga mulut, sklera, dengan peralihan ke bahagian lain;
  4. Tompok merah terang - tapak tangan;
  5. Tompok berpigmen - telapak tangan, tangan, muka, leher;
  6. Plak kuning - ketiak, kelopak mata, lengan, kaki, kaki;
  7. Asterisk vaskular - leher, belakang, lengan, muka;

Setiap ruam kulit disertai dengan gatal-gatal..

Jenis penyakit hati

Setelah sampel dan ujian yang diperlukan diambil, doktor yang menghadiri akan membuat keputusannya mengenai penyakit ini. Selalunya, ayam belanda domestik menderita tuberkulosis atau histomonosis. Kedua-dua penyakit inilah yang menyumbang kepada munculnya bintik-bintik di hati kalkun. Mari kita perhatikan lebih dekat apa penyakit ini dan bagaimana mengatasinya..

  1. Tuberkulosis adalah penyakit yang mempengaruhi organ dalaman burung, agen penyebabnya adalah virus bacillus tubercle. Saluran pernafasan atas terutamanya terjejas - laring, paru-paru. Kerja dan bekalan darah hati juga terganggu. Sangat mudah dijangkiti batuk kering. Virus ini disebarkan oleh titisan udara.

Sumber jangkitan di kawanan adalah air kotor pada peminum, tempat tidur jerami dan rumput yang dijangkiti virus, dan makanan. Itulah sebabnya sangat penting untuk melakukan pembasmian kuman di rumah unggas, untuk melakukan pembersihan basah setiap minggu dengan menggunakan pembasmi kuman. Anda juga perlu mengudarakan ruangan selama beberapa jam, dan membawa burung berjalan-jalan ke kandang burung setiap hari..

  1. Histomoniasis adalah penyakit berjangkit yang menyerang hati unggas. Selalunya, petani dan doktor haiwan memperhatikan bahawa kalkun dengan imuniti yang lemah atau betina muda rentan terhadap histomonosis, dan anak ayam juga dapat dijangkiti.

Histomoniasis dicirikan oleh ciri khasnya. Salah satunya adalah bahawa caecum menjadi radang pada ayam belanda. Cirit-birit juga berlaku, warna tinja berwarna hijau, dengan busa yang banyak. Histomonosis juga dicirikan oleh kemunculan bulu kebiruan di kepala dan belakang kepala..

Seperti apa bintik-bintik pada penyakit hati

Terdapat formasi yang berbeza.

  • Asterisk vaskular. Mereka adalah saluran darah yang naik di atas paras kulit. Mereka juga mempunyai cabang - cabang vaskular. Asterisk biasanya berwarna merah gelap. Ukurannya boleh mencapai 15 cm. Foto menunjukkan bintik-bintik darah di badan dengan penyakit hati.


Semasa palpasi, anda dapat melihat bagaimana bintang-bintang berdenyut. Kadang-kadang mereka agak sakit dan tidak hilang semasa keseluruhan penyakit..

  • Ruam. Selalunya, munculnya ruam dengan penyakit seperti itu. Ia boleh menjadi pustular, jerawat, papular. Tempat utama tumpuannya adalah wajah, leher, belakang dan dada..


Ruam juga dapat menampakkan diri sebagai reaksi alergi. Sebagai contoh, ini berlaku dengan jangkitan parasit atau overdosis perubatan atau bahan lain..

  • Plak hepatik. Selalunya mereka adalah akibat penyakit kronik. Mereka kelihatan seperti bekas luka bakar yang sembuh, mempunyai tepi yang jelas.

Pada peringkat pertama, mereka adalah meterai merah, bulat, kemudian berubah menjadi lepuh. Selepas kejayaan mereka, tempat keputihan dengan sempadan merah kekal di tempat ini..

  • Telapak tangan merah. Fenomena ini berlaku pada penyakit hati yang kronik. Organ yang berpenyakit tidak dapat mengatasi pemprosesan hormon, oleh itu, aliran darah bercampur di permukaan telapak tangan, itulah sebabnya anggota badan memperoleh warna merah terang.

Apabila ditekan, ia hilang, tetapi setelah beberapa lama warna lama muncul lagi. Kemerahan di telapak tangan sering disertai demam dan boleh menular ke kaki.


Secara luaran, fenomena ini kelihatan seperti penyebaran bintik-bintik buasir. Mereka boleh menjadi kecil dan cukup besar. Tersebar ke seluruh badan. Mereka hilang apabila penyakit yang menyebabkannya dihilangkan - kegagalan hati.

Bagaimana sirosis menampakkan diri?

Diagnostik ultrabunyi untuk sirosis tidak diprofilkan, dilakukan untuk mengesahkan diagnosis dan menentukan tahap disfungsi hepatosit.

  • Pada awal proses, organ bertambah besar, kemudian, setelah penurunan mekanisme pampasan, menurun.
  • Memandangkan hati terdedah kepada pertumbuhan semula, kawasan tisu yang dipulihkan terdapat di dalamnya, yang tercermin dalam corak mosaik.
  • Dengan sirosis hati, selalu ada perubahan fokus yang berubah dalam dinamika penyakit. Dengan pemerhatian jangka panjang terhadap pesakit, doktor melihat bahagian-bahagian penyakit yang berurutan.
  • Disfungsi hati disertai dengan peningkatan beban pada limpa, yang menyebabkan peningkatan ukurannya, yang dapat dilihat pada ultrasound limpa.
  • Sudut hati mengembang, pinggir memperoleh struktur bergelombang (biasanya pinggirnya rata, sempadan jelas, sudut runcing).

Tompok gatal dan gatal

Hampir semua penyakit hati disertai dengan gatal-gatal pada epidermis. Ia terutama ditunjukkan dalam kombinasi dengan kerengsaan dan kekuningan kulit. Ini kerana bilirubin, yang mesti tetapi tidak dapat dinetralkan oleh hati, disimpan di lapisan kulit, menjengkelkannya. Oleh itu, badan mula gatal kerana genangan hempedu dan, akibatnya, timbulnya penyakit kuning..

Semua ruam yang muncul di kulit akibat penyakit hati, sama ada gatal-gatal, plak atau bintik merah, tidak lengkap tanpa gatal. Ia berlaku bahawa gatal berlaku dengan latar belakang alergi, maka untuk membezakan kerengsaan hepatik dari alergi, anda perlu mengetahui bahawa hepatik tidak dihilangkan oleh ubat anti alergi.

Kumpulan penyakit

Terdapat 10 kumpulan secara keseluruhan, tetapi terdapat banyak lagi jenis penyakit. Kami tidak akan memikirkan semua itu, tetapi menganggap yang paling terkenal dan sering ditemui.

  • Penyakit di mana sel hati terjejas. Mereka boleh menyebabkan proses keradangan dan bernanah. Ini termasuk: semua jenis hepatitis, hati yang membesar, kerosakan organ oleh tuberkulosis atau sifilis, hepatosis lemak.
  • Semua jenis kecederaan dan kerosakan. Kumpulan ini merangkumi semua kecederaan asal jenayah (luka tusukan dan luka, senjata api).
  • Penyakit vaskular: trombosis, fistula, hipertensi dan pylephlebitis.
  • Penyakit yang berkaitan secara langsung dengan kerosakan pada saluran empedu. Kelas ini dicirikan oleh genangan hempedu dan proses keradangannya di dalam hati..
  • Kumpulan dengan penyakit tumor termasuk kista dan barah.
  • Penyakit yang diprovokasi oleh parasit. Fenomena yang sedikit diketahui dan agak jarang berlaku.
  • Pelbagai jenis anomali dan keturunan.
  • Kegagalan hati, disebabkan oleh penyakit organ-organ lain. Contohnya, kegagalan jantung atau amiloidosis.
  • Penyusunan semula struktur dan fungsi hati dan komplikasi yang berkaitan dengannya. Kumpulan ini merangkumi penyakit yang tahan terhadap rawatan: sirosis, koma hepatik atau kekurangan.
  • Kumpulan penyakit terakhir adalah autoimun. Dia adalah yang paling misterius dari semua kumpulan, kerana hati merosot tanpa alasan yang jelas..

Sirosis hati adalah penyakit yang tidak dapat disembuhkan

Rawatan bintik hati

Perkara yang paling penting adalah tidak mengubati diri sendiri. Sekiranya anda mempunyai bintik hati, pastikan anda menghubungi pakar yang akan memeriksa anda dan menetapkan rawatan yang betul..

Sebilangan besar syarikat kosmetik menawarkan pelbagai ubat dan kosmetik untuk menghilangkan noda. Namun, masalahnya ada di dalam diri anda, dan setelah beberapa lama mereka akan kembali lagi. Lebih baik memusatkan usaha menangani sumber masalah daripada menyembunyikannya.

Hati adalah organ yang luar biasa. Dia dapat tumbuh semula walaupun dalam kes yang paling maju, jadi jika anda membantunya, pemulihannya akan berjalan lebih cepat. Anda harus minum ubat seperti yang diarahkan oleh doktor anda, melakukan rawatan anda, dan mengikuti diet anda. Rawatan salah satu penyakit dilakukan dengan pelbagai cara:

  1. Dengan sirosis, rawatan bertujuan menghentikan proses pembusukan struktur organ. Ini termasuk penggunaan ubat-ubatan dan diet.
  2. Untuk menyingkirkan penyakit pundi hempedu dan salurannya, anda perlu mengambil ubat koleretik secara kaedah. Juga, salah satu kaedah rawatan bukan pembedahan adalah lithotripsy ultrasound jarak jauh. Walau bagaimanapun, jika batu terlalu besar, hanya pembedahan yang akan membantu. Kini ubat menawarkan kaedah paling moden untuk menghilangkan batu: menghancurkannya dengan laser, kolesistektomi endoskopi, atau pembedahan perut terbuka.
  3. Dengan parasit, seseorang dirawat dengan ubat antiparasit. Sekiranya mereka tidak membantu, lakukan pembedahan pembedahan, kemudian langkah pemulihan.
  4. Sekiranya hepatitis, gunakan ubat antivirus dan diet yang ketat.

Dengan satu cara atau yang lain, pilihan terbaik adalah menghubungi profesional, sekurang-kurangnya agar tidak memburukkan lagi keadaan. Bagaimanapun, kesihatan adalah satu, dan anda perlu menjaganya dengan sekuat tenaga. jaga diri!

Hati adalah organ penting dalam tubuh manusia. Sekiranya terdapat ketidakselesaan berterusan, dan hasil ultrasound menunjukkan kawasan gelap atau terang, ini mungkin merupakan tanda-tanda tumor di hati. Pendidikan di hati - betapa bahayanya? Kami akan membincangkan jenis tumor biasa dan kaedah rawatannya..

Persiapan untuk ultrasound

Persiapan untuk ultrasound hati mesti berhati-hati dan teliti. Untuk kebolehpercayaan maksimum hasilnya, syarat berikut mesti dipenuhi:

  • Tiada pengambilan makanan sebelum prosedur. Ia mesti dilakukan pada waktu perut kosong pada waktu pagi. Ini sangat penting untuk mempersiapkan ultrasound hati, kerana kandungan perut dan usus akan mengganggu visualisasi organ..
  • Untuk mengelakkan pembentukan gas yang berlebihan, tidak digalakkan memakan makanan yang memprovokasi seminggu sebelum diagnosis. Produk ini merangkumi: susu, kekacang dan sayur-sayuran mentah, karbohidrat dan produk tepung. Sehari sebelum ultrasound, anda boleh mengambil tablet karbon aktif untuk mengelakkan perut kembung.
  • Bagi orang yang mempunyai berat badan berlebihan, anda boleh melakukan pembersihan enema dua kali..
  • Ultrasound hati tidak digalakkan lebih awal daripada 3 hari selepas esofagogastroskopi dan sinar-X perut dengan pengenalan kontras dan seminggu selepas campur tangan laparoskopi.

Untuk diagnostik ultrasound, anda boleh menggunakan tuala dan serbet kertas. Sebelum memulakan diagnosis, letakkan tuala di sofa, dan lap gel dari permukaan kulit dengan serbet kertas.

Ultrasound penyahkodan

Setelah melakukan kajian ultrasound, banyak yang mula panik ketika mereka mendengar tentang formasi "hiperechoik" di hati.

Pembentukan hipoechoik ultrasound di hati (sinonim hypodense) adalah kawasan dengan kepadatan yang lebih rendah dalam tisu organ. Pada monitor ultrasound, zon hypoechoic kelihatan seperti tempat gelap. Selalunya ia kelihatan seperti sista, atau jenisnya, yang merupakan formasi, rongga yang dipenuhi dengan cairan.

Titik gelap pada ultrasound adalah fokus kepadatan rendah dan ini menunjukkan adanya penyakit dan adanya patologi pada organ.

Pembentukan hiperechoik di hati (hipervaskular) adalah pembentukan di mana ketumpatan gema meningkat, iaitu kemampuan mereka untuk memantulkan gelombang ultrasonik lebih tinggi. Pada monitor ultrasound, formasi seperti itu ditunjukkan sebagai bintik putih. Selalunya ini adalah tumor jinak, hemangioma, dan juga tumor malignan.

Pembentukan anechoic - kemasukan dalam organ yang tidak mencerminkan ultrasound dan dipenuhi dengan cecair. Patologi ini jelas ditunjukkan pada ultrasound, mempunyai bentuk bulat. Dalam 90% kes, istilah anechoic berlaku pada sista. Kista hati didiagnosis dengan jelas melalui ultrasound.

Perubahan tisu difus menunjukkan perubahan struktur pada tisu organ, akibat lesi yang teruk, disfungsi, baik yang kecil maupun yang ketara. Perubahan yang menyebar di hati adalah konsep pelbagai aspek yang bukan merupakan diagnosis, tetapi hanya membantu mendapatkan gambaran lengkap mengenai keadaan dan memilih rawatan yang tepat.

Apabila bahagian hati diubah secara khas, mereka mengatakan bahawa ini adalah perubahan fokus difus di hati (perubahan tisu fokus). Pengenalpastian fokus yang tidak normal menunjukkan gangguan dalam fungsi badan. Ini berbahaya kerana proses pemurnian darah dapat berjalan dalam irama lambat, yang mengancam pengumpulan racun dan perkembangan penyakit lain..

Sebab-sebab pendidikan

Apa-apa tempat pada tisu hati yang dikesan semasa pemeriksaan ultrasound adalah perubahan patologi pada parenkim. Mengapa masalah serupa berlaku:

  • dengan sirosis hati;
  • terhadap latar belakang proses tumor pelbagai asal (jinak, malignan);
  • dengan penyebaran metastasis neoplasma organ lain;
  • terhadap latar belakang hepatosis lemak;
  • dengan pencerobohan parasit (jangkitan dengan lamblia, pembentukan sista echinococcal);
  • dengan jangkitan bakteria (abses);
  • terhadap latar belakang kecederaan traumatik.

Biasanya, pada monitor mesin ultrasound, semua bintik kelihatan seperti fokus patologi warna putih atau hitam. Sebenarnya, naungan bintik-bintik boleh berbeza: kuning, gelap, merah. Warnanya bergantung pada penyakit yang menimbulkan manifestasi ini.

Apa itu neoplasma

Tumor sama ada jinak atau malignan. Vaskularisasi adalah petunjuk kebaikan, oleh itu tumor jinak disebut hipovaskular. Kami akan melihat yang paling kerap didiagnosis oleh doktor..

Kista hepatik adalah kapsul dengan cecair jernih, atau jisim seperti jeli, dinding kista dilapisi dengan epitel. Pada ultrasound ia kelihatan seperti pembentukan bujur dengan rongga gelap. Mungkin tidak simptomatik dan terletak di lapisan organ yang berlainan, saiznya berbeza-beza.

Adenoma hati bersifat jinak, berkembang di saluran hati, adalah kapsul yang dipenuhi sel dan epitelium hati. Sangat kerap berlaku pada wanita akibat penggunaan kontraseptif hormon yang berpanjangan. Ia mempunyai struktur yang padat dan kelihatan seperti kawasan yang lebih ringan pada ultrasound dibandingkan dengan tisu lain. Adenoma, di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu, dapat merosot menjadi tumor malignan, oleh itu, rawatan yang betul sangat diperlukan..

Tahap Hemangioma. Klik untuk membesarkan.

Hemangioma adalah tumor vaskular jinak. Hemangioma kapilari adalah pembentukan vaskular, yang terdiri daripada rongga yang berasingan. Hemangioma kavernous (serupa dengan kista) - bersatu menjadi yang lebih besar dan dipenuhi dengan darah. Ia tidak merosot menjadi malignan, dan tidak mengancam kesihatan manusia jika kecil..

Angioma hati adalah jenis tumor vaskular yang lain. Mereka adalah tumor banyak saluran limfatik dan darah. Kerosakan pada tisu hati boleh menyebabkan komplikasi serius. Angioma kongenital berlaku kerana cacat dan patologi. Kadang-kadang ia mencapai saiz yang besar dan dalam kes mereka, pembedahan perlu dilakukan. Angioma pada usia tua boleh menjadi tidak simptomatik dan tidak mencapai ukuran besar

Lipoma adalah tumor jinak, yang serupa strukturnya dengan kista, yang terdiri daripada kapsul yang dipenuhi dengan rembesan lemak putih. Lipoma juga tidak berkembang menjadi tumor ganas dan, jika kecil, tidak berbahaya. Ia berlaku kerana pelanggaran metabolisme sel dalam organ, ketika lemak terkumpul secara berlebihan. Sekiranya pertumbuhan pesat, rawatan diperlukan, yang terdiri daripada campur tangan pembedahan. Lipoma tidak boleh dirawat dengan ubat.

Cystadenoma jarang berlaku, biasanya berkembang di lobus kanan, serupa dengan sista dan mempunyai struktur multikameral. Punca kejadian tidak difahami sepenuhnya. Pembentukan besar-besaran menyebabkan gejala dan tekanan yang jelas pada organ. Pada ultrasound ia disajikan dalam bentuk formasi anechoic dengan septa. Cystadenoma dirawat hanya dengan pembedahan.

Lesi hati jinak tidak mempunyai gejala yang ketara, biasanya tumbuh dengan perlahan, tidak seperti yang ganas. Tumor dan kista ini, terutamanya dalam kes ukuran kecil, jarang menyebabkan kemerosotan kesejahteraan keseluruhan. Rawatan neoplasma jinak bergantung kepada penyebab perkembangan dan tahap kesan pada tubuh. Dalam beberapa kes, mereka terbatas pada pemerhatian, diet, rawatan ubat-ubatan, dan pada yang lain, campur tangan pembedahan diperlukan..

Kaedah diagnostik spot

Ultrasound hati juga tidak mempunyai kontraindikasi, ia boleh dilakukan pada pesakit dari semua kategori umur, hamil dan semasa menyusui.

Terdapat kaedah lain untuk mendiagnosis bintik-bintik. Salah satunya adalah tomografi yang dikira. Ia berdasarkan banyak gambar sinar-X yang diproses menggunakan program khas. Ia menghasilkan imej tiga dimensi. Untuk meningkatkan kepekaan, anda dapat memperkenalkan kontras khas yang akan melewati kapal dan terkumpul dalam beberapa jenis tisu. CT adalah maklumat untuk mengesan neoplasma dan metastasisnya. Walau bagaimanapun, kaedah ini tidak akan berfungsi semasa kehamilan..

Pencitraan resonans magnetik (MRI) sangat bermaklumat. Ia membolehkan anda mengesan sedikit perubahan struktur pada tisu parenkim hati. MRI membantu mendiagnosis onkologi, proses keradangan, dan proses degeneratif (sirosis).

Walau bagaimanapun, kaedah ini tidak sesuai untuk pesakit dengan alat pacu jantung yang ditanamkan, pam insulin, atau takut dengan ruang tertutup. Kos pemeriksaan jauh lebih tinggi daripada ultrasound.

Biopsi hati sangat penting. Ia dilakukan dengan anestesia tempatan atau umum dan sampel kecil tisu yang diubah diambil menggunakan endoskopi. Biasanya, biopsi dilakukan di bawah kawalan ultrasound, yang membolehkan anda memilih laman web yang diinginkan, dan juga mengelakkan trauma. Kemudian dia dihantar untuk pemeriksaan sitologi. Biopsi membolehkan anda akhirnya menentukan jenis neoplasma atau keparahan sirosis.

Secara ringkas mengenai tumor malignan

Di antara tumor ganas, tumor primer dibezakan, yang tumbuh dari sel dan struktur organ di mana mereka berkembang. Tumor yang dibawa oleh metastasis organ-organ lain (kerana darah disaring melalui hati) disebut sekunder. Antara tumor utama yang menonjol: adenokarsinoma hati, karsinoma (terbentuk di parenchyma), hepatoblastoma (pada kanak-kanak), chylangiocarcinoma (terbentuk dalam sel-sel saluran empedu), angiosarcoma dan lain-lain.

Faktor risiko perkembangan tumor ini adalah jangkitan parasit, sirosis, hepatitis bentuk B dan C, sifilis, alkoholisme kronik, keracunan teruk dengan sebatian kimia.

Setelah menjalani diagnosis awal, adalah mungkin untuk menyembuhkan tumor ganas pada tahap awal. Kejayaan dalam rawatan bergantung pada pengesanan penyakit yang tepat pada masanya. Setiap enam bulan perlu menjalani imbasan ultrasound dan melakukan ujian pencegahan.

Apa nak buat?

Kemunculan bintik-bintik di kawasan hati semasa pemeriksaan ultrasound biasanya menunjukkan perkembangan keadaan patologi. Setelah mengesahkan diagnosis, pakar menetapkan rawatan yang kompleks, yang mungkin merangkumi beberapa peringkat: terapi konservatif, pembedahan, terapi diet, fisioterapi dan resipi ubat tradisional.

Walau bagaimanapun, ada penyakit yang hanya intervensi pembedahan yang sesuai, misalnya, dengan latar belakang abses atau neoplasma pelbagai asal usul. Terapi untuk jangkitan parasit adalah berdasarkan pengambilan ubat anthelmintik, ubat detoksifikasi, dan antihistamin. Kista echinococcal dari tisu hati juga dikeluarkan melalui pembedahan.

Rawatan sirosis hati adalah berdasarkan pengambilan antivirus, agen detoksifikasi, hepatoprotectors. Hepatosis lemak dapat dikalahkan hanya dengan bantuan terapi diet yang ketat dalam kombinasi dengan pengambilan ubat-ubatan yang bertujuan untuk memulihkan kerja hepatoprotectors.

Ensiklopedia Ultrasound dan MRI

Hati adalah kelenjar manusia terbesar, fungsinya pelbagai dan perlu. Dua yang paling penting adalah detoksifikasi (hati membersihkan darah dari racun dan produk pembusukan) dan pencernaan (enzim hempedu dan asid lemak dihasilkan di hati).

Selain itu, hati terlibat dalam metabolisme protein dan lemak, menjaga kadar glukosa darah, mensintesis sejumlah vitamin dan bahan aktif secara biologi, mengatur metabolisme garam air, melawan antigen yang meresap ke dalam aliran darah kerana fagositosis aktif oleh astrosit kapilari hati. Tidak menghairankan bahawa sebarang gangguan dalam kerja organ penting ini menyebabkan kemerosotan kesejahteraan manusia, dan sering disebabkan oleh pelbagai penyakit..

Imbasan ultrasound memberikan maklumat mengenai hati pada kanak-kanak dan orang dewasa. Pada masa yang sama, hati anak mempunyai ciri sonografi, yang akan dibincangkan di bawah..

Hati putih pada ultrasound

Adalah sangat penting untuk menentukan dengan jelas kapan hati putih paling kerap berlaku pada seseorang dan apa sebenarnya..

Pendapat perubatan serupa dibuat apabila, berdasarkan hasil pemeriksaan ultrasound, seorang pakar memerhatikan echogenicity tinggi dengan kehadiran fokus serentak yang tidak mengirimkan isyarat dengan cukup baik. Mereka, sebagai peraturan, menjadi sel lipid, menunjukkan distrofi organ..

Mereka dikaitkan dengan fakta bahawa hati bertanggungjawab membersihkan aliran darah dan memperbaharui komposisinya. Sekiranya ini tidak berlaku, maka gangguan metabolik yang teruk akan timbul, yang dicirikan oleh keracunan kronik badan.

Hepatosis lemak mempengaruhi lelaki dan wanita dengan frekuensi yang sama.

Kaedah anatomi dan diagnostik ringkas

Hati adalah organ penting yang terletak di bawah diafragma di hipokondrium kanan. Hati mempunyai permukaan visceral (inferior) dan diafragmatik (superior). Organ ini mempunyai struktur bipartit: lobus kiri dan kanan dibezakan. Lobus kiri, pada gilirannya, merangkumi lobus caudate dan persegi). Struktur hati berbutir.

Kajian patologi hati dilakukan dengan banyak kaedah:

  • klinikal dan anamnestic (dengan menyoal pesakit),
  • biokimia,
  • ultrasonik,
  • imunologi,
  • radiologi,
  • biopsi tusukan.

Adalah perlu untuk memahami apa kelebihan dan kekurangan ultrasound..

Langkah pencegahan

Langkah pencegahan harus merangkumi pengambilan kompleks vitamin dan mineral secara mandatori. Keseluruhan kualiti syarat menjaga burung harus dipantau. Bilik mesti berventilasi setiap hari.

Tidak dibenarkan membiarkan draf, kelembapan, cetakan atau cendawan di dinding. Penting bahawa rumah itu mempunyai cahaya matahari yang terang dan tersebar. Pencahayaan diperlukan untuk memberi kesan buruk pada bacillus tubercle.

Turki jatuh berdiri // ubat-ubatan rakyat // berpindah ke kampung

Masa tonton 6:48 Pro

Kelebihan dan kekurangan

Kelebihan kaedah ultrasound untuk mendiagnosis hati adalah

  • bukan pencerobohan,
  • keselamatan,
  • multidimensi penyelidikan
  • kemungkinan menilai aliran darah vaskular dalam mod Doppler,
  • kelajuan relatif dan murahnya prosedur.

Kelemahannya termasuk kemerosotan kualiti gambar pada orang dengan lemak subkutan yang berkembang dan pesakit dengan gangguan usus yang teruk, resolusi spasial yang lebih rendah dibandingkan dengan kaedah radiologi (CT, MRI).

Metodologi

Ultrasound hati dilakukan secara transabdominally (iaitu, melalui dinding perut). Selalunya, untuk kajian ini, pesakit terletak di punggungnya. Sekiranya pemeriksaan terperinci mengenai segmen lobus kanan yang berdekatan dengan diafragma diperlukan, pemeriksaan dapat dilakukan dengan pesakit yang berbaring di sebelah kiri, duduk (dari belakang) atau secara menegak. Untuk mendapatkan gambar organ yang terbaik, pesakit diminta menghirup dan menahan nafas sebentar..

Petunjuk

Mengapa kajian sedemikian diperlukan? Ia biasanya diperlukan dalam kes berikut:

  • kehadiran aduan subjektif yang menunjukkan kemungkinan penyakit hati dan saluran empedu: sakit di perut, hipokondrium kanan, kekuningan kulit, kemunculan rangkaian vena yang diperluas di rantau umbilik, gangguan dyspeptik - mual, muntah, kerap bersendawa;
  • kehadiran data ujian makmal (darah, hempedu, dll.) yang menunjukkan kerosakan hati;
  • ditubuhkan oleh asites pemeriksaan fizikal, hepatomegali, splenomegali;
  • kecurigaan satu atau lebih formasi di hati;
  • keperluan campur tangan pembedahan untuk diagnosis atau rawatan;
  • Ultrasound untuk kecederaan perut;
  • pemerhatian perubahan dinamik di hati.

Ciri-ciri bintik dalam pelbagai patologi

Sekiranya semasa pemeriksaan ultrasound, terdapat bintik-bintik di hati, pakar hanya dapat menganggap penyakit apa yang dialami oleh pesakit tertentu. Untuk diagnosis pembezaan, kaedah penyelidikan biopsi, CT, MRI, dan makmal juga ditetapkan. Hanya setelah pemeriksaan menyeluruh, pakar mengesahkan atau membantah diagnosis tertentu.

Abses hati

Keadaan patologi yang dicirikan oleh pembengkakan tisu kelenjar yang terhad. Abses boleh terbentuk dengan latar belakang kista parasit, hematoma, dan tumor malignan. Pesakit mengadu peningkatan suhu badan, degupan jantung yang cepat, sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk dan perut. Perkembangan kekuningan kulit dan selaput lendir adalah mungkin.

Diagnosis disahkan dengan memeriksa kandungan yang diperoleh dari biopsi abses di bawah kawalan ultrasound atau CT. Dalam gambar ultrasound, anda dapat melihat dua pilihan untuk pengembangan acara:

  • Penyusupan - pakar diagnostik ultrasound melihat tempat yang tidak mempunyai garis besar.
  • Nekrosis kawasan parenchyma dicirikan oleh kontur yang jelas. Biasanya kelihatan seperti tompok gelap di kawasan hati.

Kista sejati

Kista boleh menjadi kongenital atau diperolehi. Keadaan patologi kongenital tidak mempunyai manifestasi simptomatik. Kadang-kadang mereka boleh dicirikan oleh ketidakselesaan di hipokondrium yang betul. Apabila ukuran besar tercapai, asimetri dinding perut diperhatikan, kemungkinan pembentukan palpasi melalui dinding perut anterior.

Pada gambar ultrasound, kista yang berasal dari parasit kelihatan seperti formasi berbentuk bulat atau bujur, dengan kontur halus dan kapsul nipis. Penting untuk melakukan diagnosis pembezaan dengan abses: yang terakhir mempunyai dinding yang lebih tebal daripada pembentukan sista.

Kista echinococcal

Sekiranya imbasan ultrasound menunjukkan kista besar di kawasan hati, pakar akan memikirkan jangkitan dengan cacing pita Echinococcus granulosus. Memang, semasa jangkitan dengan echinococci di parenchyma hati, rongga sista besar yang dipenuhi dengan cecair 5 liter atau lebih dapat muncul. Permulaan sista boleh tanpa gejala, dalam bentuk proses patologi yang tidak rumit, atau disertai dengan komplikasi serius.

Kista yang tidak rumit dicirikan oleh:

  • sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk;
  • kelemahan;
  • loya dan cirit-birit;
  • sesak nafas;
  • penonjolan dinding perut anterior yang kelihatan di sebelah kanan;
  • pembesaran hati, yang terpaku pada palpasi;
  • berlakunya urtikaria.

Kista yang rumit dimanifestasikan oleh pengumpulan kandungan purulen dalam rongga pembentukan, perforasi. Semasa melakukan pemeriksaan ultrasound, senario berikut adalah mungkin:

  • Titik bulat atau bujur dengan garis besar yang jelas dilihat. Ketebalan kontur beberapa kali lebih besar daripada yang diperbaiki dengan kista yang benar. Visualisasi kemasukan sedimen adalah mungkin di dalamnya.
  • Satu tempat besar dapat dilihat, di dalamnya terdapat beberapa bintik (sista) anak perempuan (kecil). Dalam gambar ultrasound kelihatan seperti formasi dengan banyak partisi dalaman..
  • Kapsul tidak mempunyai garis besar yang jelas, yang menunjukkan kematian agen penyebab penyakit dan kalsifikasi separa.
  • Titik putih dipvisualisasikan, di mana patogen dapat dilihat. Kapsul itu mengelupas dan berkalsifikasi, menyerupai separuh bulatan.

Neoplasma jinak

Pada peringkat sekarang, jumlah kes perkembangan neoplasma hati jinak meningkat beberapa kali. Pakar mengaitkannya dengan penggunaan kontraseptif hormon secara besar-besaran di kalangan wanita. Hemangioma hati dan adenoma yang paling kerap didiagnosis.

Hemangioma adalah tumor jinak yang terbentuk dari tisu vaskular. Ia juga disebut tanda lahir pada hati, kerana hemangioma sering kongenital. Pada ultrasound, kelihatan seperti ini: tempat yang jelas dibatasi dari tisu bersebelahan. Neoplasma jenis kapilari kelihatan seperti bintik putih di hati, kavernous kelihatan seperti bintik gelap. Untuk mengesahkan diagnosis, para pakar mengesyorkan biopsi, tetapi hanya jika tidak ada risiko pendarahan..

Adenoma hati adalah pembentukan kelenjar jinak lain, yang agak sukar didiagnosis semasa pemeriksaan ultrasound tanpa kaedah penyelidikan tambahan. Pada monitor mesin ultrasound kelihatan seperti pembentukan hyperechoic padat dengan batas yang jelas.

Norma dan kelainan

Pakar diagnostik menilai saiz, bentuk, echogenicity dan struktur gema hati. Selain itu, kedudukan relatif hati dengan organ dan struktur lain dinilai.

Untuk menilai echogenicity parenchyma hepatik, doktor membandingkannya dengan echogenicity ginjal dan limpa: biasanya parenchyma hati agak lebih echogenik daripada korteks ginjal, serta parenchyma limpa dan pankreas.

Pada mesin ultrasound, hati biasanya halus, yang disebabkan oleh formasi titik dan linear yang diedarkan ke seluruh badan.

Norma lobus hepatik kanan sepanjang garis pertengahan klavikular adalah kira-kira 130 mm, dan pada asthenics parameter ini boleh mencapai 140 mm. Pada bahagian tersebut, ketebalan lobus kanan mencapai 110 - 125 mm. Ukuran hati dari pinggir lobus kanan hingga titik paling jauh dari kubah diafragma - hingga 149 mm.

Norma lobus kiri hati berubah-ubah dalam had berikut: ukuran menegak - hingga 60 mm, ketebalan - tidak lebih dari 100 milimeter. Sudut tepi bawah lobus kiri kurang dari 30 °.

Pundi hempedu adalah organ berbentuk pir dengan kandungan anechoic. Ketebalan dinding pundi hempedu tidak melebihi 4 mm. Biasanya, kandungan pundi hempedu adalah homogen, anechoic, kontur dalamannya jelas dan sekata, kehadiran infleksi fisiologi dibenarkan pada pesakit dengan tinggi badan.

Doktor Hepatitis

Jadual Kandungan [Papar]

Ultrasound hati adalah kaedah diagnostik yang berpatutan dan tidak berbahaya, dengan bantuan pemeriksaan, kebanyakan penyakit organ terungkap. Pemeriksaan ultrabunyi tidak membahayakan kesihatan pesakit dan tidak mempunyai kontraindikasi. Dalam artikel ini, kita akan melihat lebih dekat petunjuk, teknik diagnostik. Kami juga akan menjawab persoalan bagaimana mempersiapkan ultrasound hati.

Ultrasound hati ditunjukkan untuk:

  1. kesakitan yang berbeza di hipokondrium yang betul;
  2. kekuningan kulit dan membran mukus yang kelihatan;
  3. kecurigaan pembentukan onkologi di hati;
  4. penyalahgunaan minuman beralkohol;
  5. rawatan jangka panjang dengan ubat hepatotropik;
  6. hasil ujian darah biokimia yang menunjukkan penyakit hati;
  7. patologi pankreas dan pundi hempedu;
  8. patologi kronik, sebagai kawalan biasa.


Kesakitan di hipokondrium kanan menunjukkan perlunya diagnostik ultrasound hati

  1. kehadiran formasi patologi;
  2. tahap homogenitas tisu hati;
  3. ketumpatan kapsul (cangkang permukaan);
  4. keadaan saluran hepatik.

Persiapan untuk ultrasound hati mesti berhati-hati dan teliti. Untuk kebolehpercayaan maksimum hasilnya, syarat berikut mesti dipenuhi:

  • Tiada pengambilan makanan sebelum prosedur. Ia mesti dilakukan pada waktu perut kosong pada waktu pagi. Ini sangat penting untuk mempersiapkan ultrasound hati, kerana kandungan perut dan usus akan mengganggu visualisasi organ..
  • Untuk mengelakkan pembentukan gas yang berlebihan, tidak digalakkan memakan makanan yang memprovokasi seminggu sebelum diagnosis. Produk ini merangkumi: susu, kekacang dan sayur-sayuran mentah, karbohidrat dan produk tepung. Sehari sebelum ultrasound, anda boleh mengambil tablet karbon aktif untuk mengelakkan perut kembung.
  • Bagi orang yang mempunyai berat badan berlebihan, anda boleh melakukan pembersihan enema dua kali..
  • Ultrasound hati tidak digalakkan lebih awal daripada 3 hari selepas esofagogastroskopi dan sinar-X perut dengan pengenalan kontras dan seminggu selepas campur tangan laparoskopi.

Untuk diagnostik ultrasound, anda boleh menggunakan tuala dan serbet kertas. Sebelum memulakan diagnosis, letakkan tuala di sofa, dan lap gel dari permukaan kulit dengan serbet kertas.

Teknik ultrasound hati

Ultrasound hati dilakukan dengan pesakit berbaring. Kadang-kadang, (jika terdapat kembung yang meningkat atau sejumlah besar lemak subkutan), anda boleh berbaring di sebelah kiri. Kedudukan ini membolehkan anda memvisualisasikan organ dari sudut yang berbeza..

Juga, kedudukan berdiri pesakit dipraktikkan, sebelum itu pesakit bernafas dalam-dalam. Gel digunakan pada kawasan kulit yang diperiksa, yang memastikan hubungan maksimum badan dengan sensor. Pada akhir ultrasound hati, sisa-sisa gel dikeluarkan dengan serbet kertas.


Ultrasound hati dilakukan dalam kedudukan terlentang. Sekiranya perlu, doktor boleh meminta pesakit membelok di sebelah kirinya. Ini biasanya dikaitkan dengan berat badan berlebihan atau peningkatan pengeluaran gas.

Selalunya, dalam istilah perubatan, ungkapan seperti "hati ringan" digunakan. Semasa menguraikan kesimpulan ultrasound hati, istilah ini menunjukkan bahawa tisu hati mempunyai struktur hiperechoik. Ini menunjukkan bahawa tisu tidak menyebarkan gelombang ultrasonik dengan baik. Pada asasnya, ini adalah tisu adiposa. Gambar ini berlaku sekiranya terdapat degenerasi lemak hati - hepatosis.

Titik pada ultrasound hati ditafsirkan sebagai tanda keadaan patologi - sista, hepatosis atau hemangioma. Gambaran serupa, dengan kawasan peningkatan kepadatan eogenik, diperhatikan dengan giardiasis. Untuk diagnosis yang tepat, tomografi organ dapat dilakukan. Struktur butiran hati dalam gambar ultrasound adalah varian norma, jika peningkatannya tidak diperhatikan, butirannya halus, dan struktur itu sendiri homogen. Struktur dengan penurunan echogenicity dilihat pada sarcoidosis, metastasis, atau hepatitis kronik. Saiz organ sentiasa meningkat. Tahap awal hepatosis dapat memberikan gambaran hati berbutir, dengan sifat hiperechoik.


Hepatitis pada ultrasound dilihat dengan peningkatan satu lobus hati atau seluruh organ. Di samping itu, ciri khas penyakit ini adalah pembundaran pinggir hepatik bawah.

Kista di parenchyma organ. Kista adalah pembentukan tunggal atau berganda dengan garis besar yang kelihatan jelas, dipenuhi dengan cecair. Ciri khas adalah bentuk bulat formasi dengan dinding tisu penghubung yang tipis. Terdapat juga peningkatan ukuran berbagai bidang jaringan hati.Lemak degenerasi (degenerasi lemak). Pada peringkat awal penyakit ini, strukturnya mempunyai penampilan yang bervariasi. Gejala ini menunjukkan kemunculan kawasan pemadatan tisu hepatik. Peningkatan echogenicity (adiposit mencerminkan gelombang ultrasound dengan baik) pada gambar ultrasound: kawasan ini kelihatan ringan. Ia juga diperhatikan: peningkatan ukuran, pengaburan batas organ, tepi bulat, ketidakmampuan untuk mengenal pasti vena portal.Pelanggaran Helminthic (giardiasis) Kawasan gelap pada organ adalah fokus peningkatan penyerapan gelombang ultrasonik di lokasi parasit. Fokus cahaya (kalsifikasi) - zon pemendapan garam kalsium. Garam terbentuk pada peringkat lanjut penyakit ini.

Ia diberikan sebagai zon dengan struktur yang berbeza dan sempadan kabur. Ketumpatan tumor berbeza dari tinggi ke rendah. Tumor dikelaskan mengikut kekuatan penyerapan gelombang ultrasound:

  • formasi hipoechoik pada ultrasound (kurang mencerminkan gelombang ultrasound) dilihat sebagai kawasan gelap dengan latar belakang parenchyma - sarkoma, limfoma, hemangioma, barah, adenoma;
  • hyperechoic (sangat mencerminkan gelombang ultrasound) - pembentukan bulat cahaya - hepatoma, metastasis kanser.

Rim hypoechoic adalah sempadan gelap di sekitar tumor. Ciri khas neoplasma malignan adalah kelenjar getah bening yang diperbesar dan pundi hempedu yang terlantar.

Daripada penyakit hati akut dan kronik, bintik-bintik pada hati sangat penting..

Perhatian yang diberikan pada bintik-bintik di hati dijelaskan oleh frekuensi perbandingan, serta keparahan penyakit, peratusan komplikasi yang tinggi dan kesulitan tertentu dalam rawatan proses patologi ini..

Masalah pewarnaan hati sangat menarik. Dengan pengambilan banyak bahan toksik dan berjangkit ke dalam hati dari organ perut, terutamanya dari saluran gastrointestinal, dengan luka hati yang dijangkiti, kehadiran penyakit septikopemik, dengan frekuensi perbandingan lesi menular usus besar, jumlah bintik hati agak kecil.

Oleh itu, perkembangan patologi di hati, ketahanan tisu hati dan keupayaan regeneratifnya semasa pengenalan prinsip berjangkit dan toksin ke dalam hati sangat menarik. Adalah perlu untuk mengetahui kepentingan saluran empedu, arteri hepatik, dan saluran limfa dalam etiologi pembentukan bintik-bintik pada hati.

Berdasarkan sejumlah eksperimen, dapat diasumsikan bahawa pendedahan yang berpanjangan terhadap jangkitan dan agen lain pada tisu hati kadang-kadang membawa kepada pembentukan noda dan kemudian hanya jika tubuh berada dalam keadaan peka. Dari sudut pandangan ini, dengan penyakit, terutamanya penyakit jangka panjang, keadaan diciptakan untuk pemekaan tubuh yang berpanjangan dan keadaan yang baik untuk pembentukan formasi patologi.

Secara semula jadi, penyakit berjangkit yang berlarutan akan memekatkan tubuh untuk jangka masa yang panjang dan mewujudkan keadaan untuk berlakunya patologi hati akibat penembusan jangkitan virus ke dalam tisu hati..

Dengan bintik-bintik di hati, ada perubahan patologi tertentu pada tisu hati, yang berkaitan erat dengan jangka waktu keberadaan, ukuran dan jenis pendidikan. Bintik-bintik segar yang terdapat di hati mempunyai warna kekuningan, kelabu keputihan dan warnanya berbeza dengan tisu hati hiperemik di sekitarnya. Perbezaan warna dan variasi dengan banyak bintik di hati sangat menyerlah..

Dengan lokasi patologi yang mendalam, selain hiperemia, penampilan hepatik luaran hampir tidak berubah. Kawasan nekrotik kecil dapat dilihat di beberapa tempat di tisu hati. Biasanya, pada keliling fokus, hiperemia yang ketara dapat diperhatikan..

Kulit pesakit biasanya berwarna kuning pucat; pada peringkat akhir penyakit ini, penambahan warna yang rata. Dalam beberapa kes, pendarahan titik pada kulit dan selaput lendir juga diperhatikan, tetapi tidak bersifat patognomonik, kerana pendarahan seperti ini diperhatikan dalam banyak jangkitan dan mabuk.

Semasa pemeriksaan, doktor dengan teliti memeriksa bahagian kanan atas perut sebelah kanan. Dengan jumlah pembesaran hati yang sederhana, terdapat penonjolan ruang subkostal, melicinkan ruang interkostal. Pada pembesaran tinggi, penonjolan ini adalah penyebab asimetri dada. Pada puncak perkembangan penyakit ini, terutama dalam perjalanan kroniknya, kerana keletihan pesakit yang teruk, peningkatan ukuran perut dan penonjolannya, kesan perut "katak" diciptakan.

Dalam kajian objektif pesakit, palpasi dan perkusi perut sangat penting. Palpasi metodis seluruh perut selalu digunakan, dan ia bermula pada jarak tertentu dari hati, sehingga lebih mudah untuk menentukan semua perubahan pada organ samping dan jirannya. Dengan palpasi dangkal, ketika anda menghampiri, beberapa ketegangan otot dinding perut anterior dirasakan, dan semakin kuat, proses keradangan semakin akut. Ketegangan pelindung seperti itu dapat dilihat pada banyak pesakit. Biasanya, dengan bintik-bintik di hati, ketegangan otot hipokondrium kanan kurang meresap daripada penyakit hati dan saluran empedu yang lain.

Mendekati fokus penyakit pada palpasi menyebabkan peningkatan kesakitan; secara langsung di hipokondrium kanan di pinggir hati, rasa sakit menjadi teruk. Dengan tekanan atau ketukan di kawasan tulang rusuk bawah dari belakang dan dari sisi, pesakit merasa sakit di sebelah kanan, sementara di tempat simetri di sebelah kiri mereka tidak mengalami sensasi seperti itu.

Pada tahap pengetahuan moden, seseorang tidak boleh menggunakan kaedah tambahan untuk memeriksa bintik hati. Dari kaedah ini, yang paling dikenali dan pasti mendapat perhatian adalah kajian sinar-X dan makmal. Pemeriksaan sinar-X boleh dilakukan secara sederhana, gambaran keseluruhan, atau dengan pengenalan beberapa jenis agen kontras. Semasa mengimbas pesakit, adalah mungkin untuk mengetahui bayangan hati yang membesar dan, yang sangat penting, lokasi tinggi kubah kanan diafragma. Kelemahan dan bahkan kekurangan perjalanan separuh kanan diafragma harus dianggap sebagai ciri diagnostik yang sangat berharga. Dalam formasi yang terletak di bahagian atas hati posterior, imobilitas diafragma sangat ketara; ini biasanya disebut sebagai "diafragma mati".

Dianjurkan untuk menyuntikkan agen kontras dan melakukan CT untuk menentukan lokasi titik hati dan ukurannya dengan tepat. Pengenalan kontras dalam kes seperti itu memungkinkan untuk menentukan ukuran pembentukan dan penyetempatan yang terakhir, serta hubungannya dengan organ tetangga.

Sebagai tambahan kepada pemeriksaan sinar-X, data makmal menyumbang kepada diagnosis yang betul..

Semasa memeriksa darah pesakit, poikilositosis dan anisositosis diperhatikan. Leukositosis kecil dan tidak melebihi 10,000, kadang-kadang dalam had normal. Tetapi jumlah leukosit dalam 1 mm3 darah sering mencapai 200,000. Biasanya terdapat penurunan jumlah eosinofil dan neutrofil yang teruk dengan peratusan besar bentuk tikaman dan remaja. Walaupun pergeseran formula yang ditunjukkan ke kiri dicatat dalam banyak penyakit, namun, dengan bintik-bintik di hati, dalam kombinasi dengan banyak tanda lain, ia dapat memiliki nilai diagnostik.

Sekiranya terdapat hepatitis dengan bintik-bintik tunggal atau kecil yang kecil, hasil yang baik diperoleh dari pemberian glutargin besar. Apabila menggunakan glutargin dosis kecil, hepatoprotectors lain, kesan terapeutik biasanya tidak diperoleh. Pendapat yang ada dalam perubatan mengenai kesan kumulatif glutargin dan bahaya penggunaannya dalam waktu yang lama dalam dos yang besar harus dianggap terlalu berlebihan..

Dengan rawatan ini, biasanya terdapat kesan penyembuhan yang sangat baik. Keadaan pesakit bertambah baik setiap hari, selera makan muncul, keadaan mabuk secara beransur-ansur berlalu.

Biasanya, rawatan hepatoprotektif dijalankan selama 2 minggu; perjalanan terapi sedemikian harus dianggap mencukupi. Dalam kes yang jarang berlaku, apabila rawatan yang ditingkatkan tidak memberikan kesan terapi yang diinginkan, setelah berehat, anda boleh menggunakan kursus kedua..

Salah satu hepatoprotectors terbaik generasi terbaru adalah Stabilin. Semua maklumat mengenai dia di sini.

Tompok hati tidak biasa. Dan ini tidak selalu menjadi tanda penyakit serius. Sekiranya terdapat bintik-bintik di hati, anda harus menghubungi pakar dan, dengan pertolongannya, melakukan pemeriksaan tambahan. Sebagai hasil kajian, pesakit mungkin mengalami sista, hemangioma atau hepatosis hati. Bintik-bintik di hati juga dapat terjadi kerana pelanggaran fungsi enzimatik organ ini. Kaedah moden untuk merawat penyakit hati cukup berkesan, oleh itu, ketika mengenal pasti pelbagai proses patologi yang berlaku di kelenjar dan mendiagnosis tumor di dalamnya, jangan putus asa, dan lebih-lebih lagi menyerah pada diri sendiri.

Gejala penyakit hati tidak selalu muncul dengan jelas dan sering ditemui secara tidak sengaja - pada imbasan ultrasound. Walau bagaimanapun, penting untuk mendengar dengan teliti badan anda, untuk memberi respons kepada semua isyarat penggera tepat pada waktunya. Tanda-tanda awal penyakit hati termasuk: dispepsia teruk, kesakitan dan ketidakselesaan di hipokondrium kanan, kehilangan tenaga dan kelemahan umum, demam, kekuningan kulit. Hati boleh membesar dan tegas apabila disentuh. Untuk membuat diagnosis yang tepat dan memilih strategi rawatan ketika bintik-bintik di hati dikesan, doktor pasti akan membiasakan dirinya dengan semua data keluhan pesakit dan ujian makmal. Biopsi tusukan hati boleh dipesan.

Penyembuhan yang berjaya bergantung pada banyak faktor. Pesakit akan diminta untuk memperbaiki sel-sel hati dengan membersihkan badan dari toksin terkumpul. Anda harus menghadkan pengambilan makanan berlemak dan memenuhi makanan anda dengan makanan tumbuhan yang kaya dengan serat dan vitamin. Apa sahaja yang boleh menyebabkan keracunan hati dilarang sama sekali, termasuk penggunaan minuman beralkohol.

Ubat "Galstena" mempunyai kesan yang baik terhadap keadaan hati, menyokong fungsinya secara optimum. Ia menghalang pembentukan bintik-bintik di hati, kemunculan kesesakan. Komponen semula jadi ubat yang baik ini memberi kesan lembut dan memulihkan struktur hati. "Galstena" mempunyai kesan koleretik dan spasmolitik, menstabilkan keadaan pesakit dalam masa yang singkat.

Dengan ketat mengikut preskripsi doktor, pesakit mesti mematuhi dos ubat dan mungkin tidak takut mengambilnya dalam jangka masa yang lama. Ubat homeopati ini tidak mempunyai kesan sampingan, dan ketiadaan kontraindikasi terhadapnya memberi kesan kepada dirinya sendiri. Overdosis dengannya tidak mungkin. Ia sesuai dengan pelbagai agen farmakologi, tetapi lebih baik tidak menggabungkan penggunaan ubat ini secara serentak dengan ubat lain..

selamat petang. gadis-gadis di ibu mertuanya menemui 2 bintik di hati dengan imbasan ultrasound. hari ini mereka pergi ke onkologi dan mengambil biopsi, sejam kemudian ada jawapan, doktor, ketika ditanya apakah ada sesuatu, menjawab apa itu dan apa yang mereka tidak faham, tidak memberikan jawapan yang jelas sama ada itu barah atau tidak.... dihantar ke CT dan untuk ujian darah, apa sebenarnya darah yang tidak difahami ibu mertua, untuk CT katanya untuk diagnosis yang tepat. Saya dan suami tidak faham, tidak mungkin semuanya buruk di sana, tetapi sebaliknya, biopsi adalah salah satu analisis yang boleh dipercayai untuk penyakit tersebut. dia harus memastikan dengan pasti apakah itu barah.... atau hanya doktor yang membisu tentang sesuatu.... tenang.. apa pendapat anda, mungkin Tuhan melarang seseorang menemui perkara ini.

Hati adalah kelenjar manusia terbesar, fungsinya pelbagai dan perlu. Dua yang paling penting adalah detoksifikasi (hati membersihkan darah dari racun dan produk pembusukan) dan pencernaan (enzim hempedu dan asid lemak dihasilkan di hati).

Selain itu, hati terlibat dalam metabolisme protein dan lemak, menjaga kadar glukosa darah, mensintesis sejumlah vitamin dan bahan aktif secara biologi, mengatur metabolisme garam air, melawan antigen yang meresap ke dalam aliran darah kerana fagositosis aktif oleh astrosit kapilari hati. Tidak menghairankan bahawa sebarang gangguan dalam kerja organ penting ini menyebabkan kemerosotan kesejahteraan manusia, dan sering disebabkan oleh pelbagai penyakit..

Imbasan ultrasound memberikan maklumat mengenai hati pada kanak-kanak dan orang dewasa. Pada masa yang sama, hati anak mempunyai ciri sonografi, yang akan dibincangkan di bawah..

Hati adalah organ penting yang terletak di bawah diafragma di hipokondrium kanan. Hati mempunyai permukaan visceral (inferior) dan diafragmatik (superior). Organ ini mempunyai struktur bipartit: lobus kiri dan kanan dibezakan. Lobus kiri, pada gilirannya, merangkumi lobus caudate dan persegi). Struktur hati berbutir.

Kajian patologi hati dilakukan dengan banyak kaedah:

  • klinikal dan anamnestic (dengan menyoal pesakit),
  • biokimia,
  • ultrasonik,
  • imunologi,
  • radiologi,
  • biopsi tusukan.

Adalah perlu untuk memahami apa kelebihan dan kekurangan ultrasound..

Kelebihan kaedah ultrasound untuk mendiagnosis hati adalah

  • bukan pencerobohan,
  • keselamatan,
  • multidimensi penyelidikan
  • kemungkinan menilai aliran darah vaskular dalam mod Doppler,
  • kelajuan relatif dan murahnya prosedur.

Kelemahannya termasuk kemerosotan kualiti gambar pada orang dengan lemak subkutan yang berkembang dan pesakit dengan gangguan usus yang teruk, resolusi spasial yang lebih rendah dibandingkan dengan kaedah radiologi (CT, MRI).

Mengapa kajian sedemikian diperlukan? Ia biasanya diperlukan dalam kes berikut:

  • kehadiran aduan subjektif yang menunjukkan kemungkinan penyakit hati dan saluran empedu: sakit di perut, hipokondrium kanan, kekuningan kulit, kemunculan rangkaian vena yang diperluas di rantau umbilik, gangguan dyspeptik - mual, muntah, kerap bersendawa;
  • kehadiran data ujian makmal (darah, hempedu, dll.) yang menunjukkan kerosakan hati;
  • ditubuhkan oleh asites pemeriksaan fizikal, hepatomegali, splenomegali;
  • kecurigaan satu atau lebih formasi di hati;
  • keperluan campur tangan pembedahan untuk diagnosis atau rawatan;
  • Ultrasound untuk kecederaan perut;
  • pemerhatian perubahan dinamik di hati.

Ultrasound hati dilakukan secara transabdominally (iaitu, melalui dinding perut). Selalunya, untuk kajian ini, pesakit terletak di punggungnya. Sekiranya pemeriksaan terperinci mengenai segmen lobus kanan yang berdekatan dengan diafragma diperlukan, pemeriksaan dapat dilakukan dengan pesakit yang berbaring di sebelah kiri, duduk (dari belakang) atau secara menegak. Untuk mendapatkan gambar organ yang terbaik, pesakit diminta menghirup dan menahan nafas sebentar..

Pakar diagnostik menilai saiz, bentuk, echogenicity dan struktur gema hati. Selain itu, kedudukan relatif hati dengan organ dan struktur lain dinilai.

Untuk menilai echogenicity parenchyma hepatik, doktor membandingkannya dengan echogenicity ginjal dan limpa: biasanya parenchyma hati agak lebih echogenik daripada korteks ginjal, serta parenchyma limpa dan pankreas.

Pada mesin ultrasound, hati biasanya halus, yang disebabkan oleh formasi titik dan linear yang diedarkan ke seluruh badan.

Norma lobus hepatik kanan sepanjang garis pertengahan klavikular adalah kira-kira 130 mm, dan pada asthenics parameter ini boleh mencapai 140 mm. Pada bahagian tersebut, ketebalan lobus kanan mencapai 110 - 125 mm. Ukuran hati dari pinggir lobus kanan hingga titik paling jauh dari kubah diafragma - hingga 149 mm.

Norma lobus kiri hati berubah-ubah dalam had berikut: ukuran menegak - hingga 60 mm, ketebalan - tidak lebih dari 100 milimeter. Sudut tepi bawah lobus kiri kurang dari 30 °.

Pundi hempedu adalah organ berbentuk pir dengan kandungan anechoic. Ketebalan dinding pundi hempedu tidak melebihi 4 mm. Biasanya, kandungan pundi hempedu adalah homogen, anechoic, kontur dalamannya jelas dan sekata, kehadiran infleksi fisiologi dibenarkan pada pesakit dengan tinggi badan.

Seperti yang dinyatakan di atas, jenis diagnostik hati yang dipertimbangkan mempunyai banyak kelebihan, oleh itu, kadang-kadang pesakit pertama kali disebut ultrasound hati. Penafsiran penyelidikan sedemikian hanya boleh dilakukan oleh pakar yang berkelayakan. Walaupun begitu, mari kita perhatikan perkara yang paling penting yang dapat membantu orang biasa memahami apa yang ditulis dalam kesimpulannya..

Tanda-tanda hepatomegali ultrabunyi (hati yang membesar)

  • jumlah ukuran craniocaudal (tinggi) dan ketebalan lobus kanan melebihi 260 mm,
  • jumlah ukuran craniocaudal (tinggi) dan ketebalan lobus kiri melebihi 160 mm,
  • sudut pinggir bawah lobus kanan menjadi bulat, lebih daripada 75 °.

Hati yang membesar (hepatomegali) pada orang dewasa biasanya menunjukkan tahap fibrosis hati yang berlainan (hingga sirosis), neoplasma jinak dan malignan, hepatosis, dll..

Pada kanak-kanak, keadaan dengan hati yang membesar agak berbeza: untuk kanak-kanak, korespondensi ukuran hati ditentukan mengikut jadual umur khas. Pembesaran hati yang sederhana pada kanak-kanak dalam beberapa kes adalah ciri individu. Dalam kes lain, keadaan seperti itu dalam tubuh anak mungkin mencerminkan adanya reaksi tidak spesifik sistem hepatobiliari terhadap pelbagai proses patologi..

Peningkatan saiz hati yang ketara pada kanak-kanak mungkin merupakan tanda berikut:

  • tumor hati,
  • hepatosis lemak,
  • hiperplasia nodular,
  • pada kanak-kanak - hepatitis janin.

Oleh itu, kajian hati pada kanak-kanak agak berbeza dengan kajian organ ini pada orang dewasa..

Pada pesakit ini, hati membesar dan hyperechoic.

Butiran hati pada ultrasound

Struktur hati pada dasarnya kasar. Pada masa yang sama, terdapat biji-bijian halus, berbiji sederhana dan berbiji tinggi.

Perlu difahami bahawa struktur hati yang sihat halus. Walau bagaimanapun, jika struktur hati menjadi berbiji sederhana, maka ini mungkin menunjukkan patologi hati (misalnya, hepatitis virus kronik atau penyusupan lemak). Di samping itu, perlu diingat bahawa hati berbutir sederhana sering berlaku dengan peningkatan serentak (atau echogenicity) hati. Sekiranya strukturnya sangat berbutir, maka kita boleh membincangkan mengenai patologi distrofi atau keradangan..

Biasanya perubahan patologi adalah perubahan keadaan parenkim hati. Peningkatan kepadatan hati (peningkatan echogenicity) biasanya merupakan tanda penyakit hati yang meresap. Pada layar sonograf, peningkatan kepadatan seperti itu dapat muncul sebagai hati "putih" (atau cerah), yang juga dapat menunjukkan hepatosis lemak atau hemokromatosis..

Hati yang padat juga dapat menunjukkan:

  • hepatitis akut,
  • hepatitis kronik,
  • penyakit metabolik,
  • pelbagai penyakit berjangkit,
  • hati kongestif,
  • penyakit hematologi,
  • sirosis hati,
  • granuloma hati,
  • metastasis hati yang meresap.

Gambar ini menunjukkan hati peningkatan echogenicity, yang pada pesakit berusia 64 tahun ini disebabkan oleh steatosis

Perapian

Fokus pada hati boleh berupa pembentukan pelbagai echostructure: padat atau bercampur, hyperechoic atau hypoechoic. Kawasan hiperechoik sama dengan kawasan peningkatan echogenicity; kawasan tersebut dipaparkan di skrin peranti sebagai kawasan cahaya. Hypoechoic - masing-masing, kawasan penurunan echogenicity ditunjukkan sebagai kawasan gelap.

Selalunya, formasi fokus pada alat ultrasound adalah:

  • Kista,
  • Abses hati (pembentukan asal berjangkit dan keradangan),
  • Adenoma selular,
  • Hemangioma,
  • Adenoma selular (jisim jinak yang paling kerap terjadi pada wanita usia reproduktif),
  • Neoplasma malignan di hati dan metastasis.

Perlu juga diingat bahawa petunjuk echogenicity of foci kadang-kadang sama sekali tidak berbeza dengan echogenicity dari parenchyma hati..

Pesakit adalah seorang wanita yang dimasukkan ke doktor dengan aduan kesakitan di hipokondrium kanan. Pemeriksaan mendedahkan kemasukan hiperechoik di hati - adenoma.

Metastasis

Malangnya, tempat pertama dari segi kejadian di antara luka hati fokus diduduki oleh metastasis. Mereka dibezakan oleh pelbagai tanda-tanda ekografi, memandangkan asal usulnya dari karsinoma dari pelbagai struktur (selalunya ia adalah kanser perut, usus besar, ovari).

Metastasis hiperechoik adalah objek tiga dimensi yang agak padat dengan sempadan yang dapat dilihat dengan jelas, struktur yang hampir homogen atau heterogen, gambar vaskular di sekitar formasi terganggu kerana pemampatan tisu kapal yang tumbuh.

Pembentukan isoechoic sangat serupa dengan ciri-cirinya dengan tisu parenchyma dari segi echogenicity. Walau bagaimanapun, ia dapat dihasilkan oleh gambar vaskular yang tidak normal dan (atau) pembengkakan kapsul dalam hal lokasi subkapsular; peralatan berkualiti tinggi dan profesionalisme penyelidik diperlukan untuk mengenal pasti mereka..

Metastasis hipoechoik adalah jisim homogen dengan garis besar yang jelas, sederhana, biasanya bersaiz kecil dan sederhana. Tidak jarang dijumpai metastasis anechoic, yang menyerupai sista dalam bentuk dan echogenicitynya, tetapi tidak ada kesan peningkatan distal di belakangnya, kontur biasanya tidak rata, isinya heterogen.

Metastasis harus dibezakan dari beberapa kelainan yang serupa, seperti:

  • karsinoma hepatoselular,
  • karsinoma kolangiocellular,
  • hematoma hati,
  • fokus penyusupan lemak,
  • hemangioma (tahi lalat di hati).

Ultrasound sering menunjukkan "tahi lalat merah". Ini boleh menjadi hemangioma, yang merupakan formasi sel epitelium dan otot licin vaskular, biasanya tidak lebih dari 3 sentimeter (kapilari) atau lebih (kavernous, yang boleh mencapai ukuran yang mengagumkan), hiperechoik.

Mengikut struktur, hemangioma bersel kecil dengan kontur yang jelas yang dapat dibezakan dengan mudah dari tisu sekitarnya. Sekiranya diagnosis hemangioma disahkan, pesakit perlu kerap (setiap 3-6 bulan pemerhatian).

Kemasukan metastatik di hati. Anak panah merah adalah diafragma. Kuning - nod metastatik. Biru adalah gambar cermin. Diagnosis - karsinoma sel yang jelas.

Kista dan hematoma

Kista echinococcal yang berkaitan dengan parasitisasi granulosa echinococcus kelihatan seperti pembentukan sista anechoic sederhana. Kista juga boleh muncul sebagai luka multisilik dengan septa berlapis tebal.

Kista traumatik (hematoma) berlaku akibat perkembangan aseptik di tempat pendarahan.

Kista traumatik digambarkan sebagai rongga bulat atau bujur dengan kandungan anechoic, serta kemasukan linear hiperechoik produk pembekuan darah. Selepas itu, hematoma berubah menjadi pembentukan hyperechoic, yang paling sering dijumpai di segmen VI dan VII dari lobus hepatik kanan.

Perubahan hati yang menyebar mungkin menunjukkan proses patologi berikut:

  • mengenai proses keradangan, hepatitis: terdapat struktur parenchyma berbutir sederhana, hiperekogenisitas organ (peningkatan echogenicity), gambaran vaskular yang tidak normal;
  • hepatosis lemak meresap (pada masa yang sama juga organ berbiji sederhana dan peningkatan echogenicitynya), sirosis, di mana struktur gema menjadi heterogen disebabkan oleh kawasan fibrosis, edema dan regenerasi hepatosit, kontur hati tuberous, ukurannya meningkat pada tahap awal, dikurangkan pada tahap kemudian. Terdapat juga tanda-tanda peningkatan tekanan pada sistem vena portal (hipertensi portal) - pembesaran urat utama, asites, splenomegali (pembesaran limpa).

Setiap "penemuan" ultrasound harus dinilai secara dinamik dan dengan mengambil kira kesimpulan doktor yang hadir dan keputusan ujian, adalah penting untuk tidak segera panik dengan kesimpulan yang mengecewakan, tetapi ingat bahawa pakar ultrasound dapat menerangkan dengan tepat ukuran, bentuk, penyetempatan dan ciri echografi fokus patologi, tetapi tidak sentiasa dapat mewujudkan pertalian morfologinya.

Hiperekogenik hati, gambaran khas steatosis. Pesakit berusia 75 tahun, aduan kesakitan pada hipokondrium yang betul.

Noda hati

Kawasan di hati ini kelihatan berbeza dengan kawasan lain pada ultrasound. Titik di hati dapat menunjukkan patologi berikut:

  • jangkitan
  • hemangioma
  • adenoma
  • granuloma
  • proses keradangan
  • pelbagai jenis tumor asal jinak dan malignan.

Untuk mendiagnosis objek seperti itu, perlu menjalani prosedur dan analisis tambahan..

Oleh itu, pemeriksaan ultrasound pada hati memungkinkan para doktor mendapatkan maklumat yang mencukupi untuk diagnosis, baik mengenai hati anak dan orang dewasa. Pada masa yang sama, pelbagai data yang dapat diperoleh dalam kajian ini sangat besar: ia membolehkan anda mendiagnosis patologi utama hati, sama ada hepatitis, sirosis dan fibrosis, hemangioma, hematoma dan banyak lagi. Analisis berdasarkan terutamanya pada ukuran organ dan indikator parenkim hati (echogenicity, struktur butiran, dll.), Serta kejelasan kontur struktur organ.

Hati yang membesar pada kanak-kanak dan orang dewasa

Tanda-tanda hepatomegali ultrabunyi (hati yang membesar)

  • jumlah ukuran craniocaudal (tinggi) dan ketebalan lobus kanan melebihi 260 mm,
  • jumlah ukuran craniocaudal (tinggi) dan ketebalan lobus kiri melebihi 160 mm,
  • sudut pinggir bawah lobus kanan menjadi bulat, lebih daripada 75 °.

Hati yang membesar (hepatomegali) pada orang dewasa biasanya menunjukkan tahap fibrosis hati yang berlainan (hingga sirosis), neoplasma jinak dan malignan, hepatosis, dll..

Ciri-ciri anatomi

Hati adalah organ penting dalam sistem pencernaan dan terletak di perut di hipokondrium kanan. Ia memainkan peranan penting dalam proses metabolik badan. Di sinilah kebanyakan bahan toksik dan metabolit dipecah. Di samping itu, sebilangan besar molekul protein disintesis di sini, yang diperlukan untuk fungsi normal badan..

Struktur tisu hati adalah homogen. Pemeriksaan ultrabunyi juga menggambarkan kapal besar sistem portal dan saluran empedu. Secara anatomi, 8 segmen dibezakan di dalamnya, yang bersama-sama membentuk cuping hati kanan dan kiri. Lobus caudate dan persegi terletak agak terpisah. Setiap segmen adalah entiti yang cukup autonomi dengan pengawetan, bekalan darah, dan aliran keluar empedu sendiri. Secara luaran, hati mempunyai kapsul tisu penghubung, yang mengandungi sebilangan besar ujung saraf. Contoh gambar ultrasound hati normal dapat dilihat pada foto berikut..

Dengan pemeriksaan ultrasound, adalah mungkin untuk menentukan ukuran hati, yang biasanya:

  • lobus kanan anteroposterior - 11-13 cm;
  • lobus kanan caudocranial - sehingga 15.5 cm;
  • lobus kiri anteroposterior - 5-7 cm;
  • lobus kiri caudocranial - sehingga 11 cm;
  • diameter vena portal - 1.1-1.6 cm;
  • diameter arteri hepatik - 0,4-0,6 cm.