Hepatitis B semasa mengandung

Patologi seperti hepatitis B semasa kehamilan boleh memberi kesan negatif terhadap kelahiran janin. Dan juga semasa melahirkan anak, terdapat kemungkinan besar bahawa ibu akan menyebarkan virus tersebut kepada bayi. Penyakit ini memerlukan pemantauan yang teliti oleh pakar dan campur tangan yang sesuai. Hepatitis B berpotensi mengancam nyawa, boleh terjadi dalam bentuk akut atau kronik, memprovokasi perkembangan sirosis hati dan pembentukan onkologi.

Perancangan, kehamilan: adakah mungkin?

Doktor mengesyorkan sebelum hamil menjalani ujian tambahan yang akan membantu mengenal pasti penyakit berjangkit, misalnya, hepatitis virus. Perancangan kehamilan termasuk menderma darah untuk analisis, pemeriksaan instrumental seluruh tubuh dan terapi untuk patologi yang wujud. Sekiranya ujian menunjukkan adanya antibodi hepatitis virus, ini tidak bermaksud bahawa wanita itu adalah pesakit dengan hepatitis kronik..

Setelah mendapat keputusan, anda mesti menghubungi pakar untuk mengesahkan diagnosis. Sekiranya virus dalam bentuk tidak aktif, maka keadaan ini tidak menimbulkan ancaman dan tidak memerlukan rawatan perubatan yang serius. Dengan bentuk patologi yang aktif, perlu dilakukan terapi yang sesuai. Semasa kehamilan, rawatan penyakit ini hampir mustahil, kerana ubat-ubatan dengan kesan antivirus sangat berbahaya bagi janin.

Virus hepatitis C semasa kehamilan tidak disebarkan dari ibu ke anak, agen patologi berjangkit tidak dapat melewati penghalang plasenta.

Gejala hepatitis semasa membawa janin

Hepatitis B pada wanita hamil dengan penyakit kronik hampir selalu berlaku tanpa gejala yang jelas, tetapi boleh menyebabkan beberapa akibat. Dengan perkembangan penyakit yang akut, gejala berikut muncul:

  • muntah dan muntah berlaku tanpa mengira pengambilan makanan;
  • suhu badan tinggi;
  • kemerosotan kesihatan;
  • kegelapan air kencing;
  • perubahan warna najis;
  • anjakan sempadan anatomi hati;
  • sakit sendi;
  • ketidakselesaan di bahagian kanan perut;
  • menguning kulit dan putih mata;
  • mendung kesedaran;
  • ketidakstabilan tidur.
Kembali ke senarai kandungan

Bagaimana ia mempengaruhi perjalanan hepatitis?

Tempoh inkubasi untuk jangkitan berlangsung dari 6 minggu hingga 6 bulan. Tahap kerosakan hati bergantung pada beberapa faktor, misalnya, pada aktiviti interferon. Selalunya, hepatitis kronik semasa kehamilan berlangsung dengan aktiviti yang rendah dan tidak dicirikan oleh komplikasi yang teruk. Sekiranya seorang wanita menderita sirosis hati, yang telah berkembang akibat pengaruh hepatitis virus, maka risiko komplikasi sangat tinggi. Akibat hepatitis yang paling biasa pada wanita hamil:

  • toksikosis teruk;
  • pendarahan dalaman;
  • urat varikos esofagus;
  • fungsi hati terjejas.
Kembali ke senarai kandungan

Akibat bagi janin

Hepatitis semasa mengandung menular pada bayi. Sekiranya ibu mempunyai antigen HBsAg dan HBeAg, maka bayi yang baru lahir mesti diberi vaksin selepas bersalin. Jika tidak, jangkitan pada anak berlaku pada 90% kes. Jangkitan janin berlaku semasa proses kelahiran, sangat jarang patogen dapat menular melalui plasenta.

Sekiranya hanya antigen HBsAg yang dikesan pada wanita hamil, maka risiko hepatitis B, sirosis atau barah hati pada bayi baru lahir berkurang menjadi 15%. Vaksinasi bayi pada jam pertama kehidupan adalah kaedah paling berkesan untuk mencegah perkembangan patologi. Selepas prosedur, penyusuan susu ibu selamat. Jangkitan ibu tidak mengancam pembentukan pelbagai kelainan pada perkembangan janin, tetapi jangkitan itu dapat memicu kelahiran pramatang.

Pengurusan kehamilan

Hepatitis B pada wanita hamil memerlukan pemantauan berterusan. Oleh itu, perlu menjalani pemeriksaan perubatan secara berkala dan mengambil ujian yang sesuai. Pemeriksaan asas berlaku pada awal kehamilan dan pada akhir penggal. Analisis menunjukkan aktiviti virus dan ALT (enzim hati), AST (enzim miokard). ALT mungkin sedikit meningkat semasa kehamilan kerana beban tambahan pada hati dan ini tidak akan dianggap sebagai patologi. Analisis memungkinkan untuk memantau aktiviti hepatitis.

Ujian darah diperlukan untuk mengetahui keadaan janin dan ibu.

Sekiranya hasilnya menunjukkan penyimpangan yang kuat dari norma, maka doktor memutuskan untuk menjalankan terapi yang sesuai untuk memperbaiki keadaan wanita dan janin. Dan juga perlu memperhatikan petunjuk ujian darah biokimia. Ini mungkin menunjukkan kekurangan bekalan darah atau pemakanan kepada janin. Kemerosotan kesejahteraan, seperti kelesuan, ketidakselesaan di bahagian kanan perut adalah alasan untuk berjumpa doktor.

Ciri diagnostik

Untuk mengesahkan diagnosis hepatitis hepatik, ujian positif palsu mesti disangkal terlebih dahulu. Hasil yang tidak tepat diperoleh kerana penggunaan ujian cepat yang mengesan antibodi dalam darah seorang wanita hamil. Kemungkinan ujian positif palsu adalah sehingga 2%. Dan juga vaksinasi baru-baru ini sangat mempengaruhi hasil analisis. Sekiranya ujian menunjukkan hasil yang positif, maka ujian darah tambahan dilakukan untuk kehadiran penanda virus.

Rawatan patologi

Langkah-langkah terapi aktif tidak diambil untuk menekan virus semasa kehamilan, kerana rawatan antivirus dapat membahayakan janin. Kesannya bertujuan untuk melegakan simptom akut dan meringankan keadaan wanita hamil. Untuk tujuan terapi, diet khas ditetapkan, yang tidak termasuk penggunaan makanan ringan. Makanan terlarang termasuk:

    Makanan ringan hanya akan memburukkan lagi penyakit.

barangan bakar segar;

  • daging berlemak dan ikan;
  • kekacang;
  • pengasam;
  • kopi;
  • cendawan;
  • rempah;
  • kacang.
  • Kadang kala doktor mengesyorkan agar wanita hamil berehat di tempat tidur agar tidak menimbulkan kelahiran pramatang. Ubat jarang diresepkan. Ini terutamanya terdiri daripada terapi vitamin, ubat hormon dan hepatoprotectors. Sekiranya seorang wanita hamil mempunyai koagulopati, maka transfusi plasma beku segar dan cryoprecipitate ditetapkan. Semua janji dibuat oleh doktor secara individu.

    Melahirkan dengan hepatitis berjangkit

    Semasa proses kelahiran, bayi dijangkiti hepatitis B melalui darah dan lendir ibu. Oleh itu, doktor sangat mengesyorkan melakukan pembedahan caesar untuk mengurangkan risiko jangkitan pada bayi baru lahir. Melahirkan berlaku di jabatan khas hospital bersalin - pemerhatian. Jabatan seperti ini benar-benar terpencil untuk mengunjungi wad dan mereka mengandungi semua syarat yang diperlukan untuk pesakit dengan lesi virus. Sekiranya, atas sebab tertentu, tidak ada jabatan yang sesuai di hospital bersalin, maka kelahiran anak berlaku di hospital penyakit berjangkit.

    Kursus kehamilan dengan hepatitis B

    Sebarang penyakit ibu mempunyai kesan negatif terhadap kesihatan dan perkembangan anak. Oleh itu, hepatitis B semasa kehamilan memerlukan pengawasan perubatan yang ketat. Ini adalah penyakit berjangkit yang menyebabkan sejumlah besar komplikasi (sirosis, barah hati), dan dalam beberapa kes bahkan menyebabkan kematian. Statistik menunjukkan bahawa bagi seribu wanita dalam kedudukan, sepuluh adalah antara pesakit dengan bentuk patologi kronik. Jalan jangkitan intrauterin tidak termasuk, tetapi risiko penularan patogen semasa melahirkan adalah tinggi.

    Ciri umum penyakit ini

    Hepatitis B berlaku di ¼ semua penduduk dunia, jadi laluan utama penularan patogen adalah orang yang dijangkiti. Semua cecair biologinya berbahaya, iaitu air kencing, air mani, air liur, hempedu, limfa, darah. Risiko jangkitan tinggi dalam kes berikut:

    • Transfusi darah atau plasma.
    • Laluan prosedur hemodialisis.
    • Manipulasi perubatan: pengambilan gigi, biopsi tisu, pembedahan.
    • Penggunaan ubat suntikan.
    • Prosedur akupunktur.
    • Lawatan ke salon kecantikan (manicure, pedicure).
    • Seks kasual.

    Sekali di dalam badan, patogen menyebar ke seluruh badan dan menetap terutamanya di tisu hati. Ia tidak memusnahkannya, tetapi juga sistem imun, yang mengenali sel yang dijangkiti. Semakin baik tindak balas pertahanan badan, semakin banyak organ akan rosak. Cara utama untuk melindungi diri anda dari penyakit hari ini adalah vaksinasi. Ia dibuat untuk kanak-kanak pada usia dini..

    Kesan penyakit pada proses kehamilan

    Kehamilan dengan hepatitis B tidak dikecualikan, tetapi untuk melindungi janin dari jangkitan, diperlukan pengawasan perubatan yang berterusan dan pelaksanaan semua cadangannya. Dalam bentuk penyakit kronik, prosesnya biasanya berjalan dengan petunjuk berikut:

    • Keadaan umum wanita tidak merosot, keadaan kesihatannya normal.
    • Kemungkinan menghidap sirosis dikurangkan, yang menjadikan kehamilan benar-benar selamat untuk ibu dan janin.
    • Ketidakseimbangan hormon sedikit muncul.
    • Beban virus meningkat.
    • Peningkatan kadar ALT dalam analisis semasa trimester ke-3.
    • Jangkitan intrauterin hampir mustahil.
    • Terdapat risiko terkena diabetes, disebabkan peningkatan kadar glukosa darah sebanyak 3,5 kali.

    Itulah sebabnya kehamilan dengan hepatitis B di bawah kawalan ketat, di samping itu, ujian berterusan diperlukan. Diagnostik merangkumi ujian darah biokimia wajib.

    Kemungkinan komplikasi

    Kehadiran hepatitis B dalam tubuh wanita, menurut kajian baru-baru ini, tidak mempengaruhi kecacatan perkembangan dan tidak meningkatkan risiko mempunyai anak yang masih bayi. Hepatitis B dan kehamilan serasi, kerana risiko jangkitan intrauterin sangat kecil. Tetapi ada risiko serius dalam tempoh kehamilan, yang mana wanita itu mesti diberi amaran. Ini termasuk:

    • Nada rahim meningkat, mengancam penamatan proses pramatang.
    • Toksikosis teruk, yang menghalang pengambilan nutrien ke dalam badan yang diperlukan untuk perkembangan normal janin.
    • Kekurangan fetoplacental.
    • Kelahiran pramatang.
    • Hipoksia intrauterin.
    • Patologi buah pinggang.
    • Pendarahan intrauterin.
    • Kemungkinan penularan virus semasa melahirkan.

    Penting untuk diketahui! Semasa merancang kehamilan, doktor menarik perhatian bahawa wanita yang dijangkiti perlu diperhatikan bukan hanya oleh pakar sakit puan, tetapi juga oleh pakar penyakit berjangkit dan ahli hepatologi. Semasa tempoh akut penyakit ini, disarankan untuk menangguhkan pembuahan.

    Melahirkan dan menyusu

    Sebilangan besar jangkitan ibu ke anak berlaku semasa kelahiran faraj. Oleh itu, doktor mungkin mengesyorkan operasi - bahagian caesar. Ia mengurangkan risiko, tetapi tidak memberikan jaminan sepenuhnya. Keseluruhan proses melahirkan dilakukan di wad berjangkit khas dari hospital bersalin. Dengan pemerhatian yang teliti terhadap seorang wanita semasa kehamilan, kemungkinan hasil yang berjaya adalah tinggi..

    Hepatitis B pada ibu secara praktikal tidak menimbulkan ancaman kepada bayi semasa menyusu. Oleh itu, ia biasanya dibenarkan tanpa batasan jika bayi tersebut diberi vaksin pada hari ke-3 selepas kelahiran. Ia dilakukan dalam 4 peringkat, dengan kawalan ujian darah untuk kehadiran antibodi. Di samping itu, seorang wanita perlu memantau keadaan putingnya untuk mengelakkan jangkitan. Sekiranya terdapat keretakan, pemberian makanan berhenti dan konsultasi wajib dengan pakar penyakit berjangkit atau pakar hepatologi diperlukan.

    Risiko penularan patogen kepada anak

    Kemungkinan jangkitan janin dari ibu semasa melahirkan sangat bergantung pada penanda virus yang terakhir. Sebagai contoh, jika HBsAg atau HBeAg dikesan semasa ujian, maka risikonya adalah 80-90%, terutamanya jika vaksin tidak diberikan tepat pada waktunya (dalam 12 jam pertama kehidupan). Pada masa akan datang, kanak-kanak ini lebih cenderung menderita sirosis atau barah hati. Sekiranya tidak terdapat penanda seperti itu, maka risiko jangkitan anak dari pembawa adalah 5-10%.

    Perhatian! Jangkitan berlaku terutamanya semasa melahirkan anak, jika semasa prosesnya terdapat kecederaan atau kontak langsung dengan darah ibu.

    Ujian diagnostik

    Semua wanita yang berada dalam kedudukan semasa pendaftaran dengan klinik antenatal menjalani pemeriksaan menyeluruh. Ini termasuk penghantaran ujian untuk mengesan hepatitis virus. Di samping itu, wanita hamil perlu menentukan aktiviti enzim hati (biokimia).

    Hasil yang diperoleh memungkinkan untuk menentukan dengan ketepatan tinggi kehadiran patogen dalam darah. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, mereka salah dan memerlukan pemeriksaan tambahan. Data positif palsu dapat diperoleh dengan melanggar aturan pengambilan sampel darah, sejumlah besar cryoglobulin, gangguan pada sistem hormon, setelah divaksinasi terhadap tetanus. Terdapat juga risiko tinggi untuk mendapat kesalahan ketika mengembangkan onkologi dalam badan atau ketika mengambil ubat yang merangsang imuniti.

    Adalah mungkin untuk mengurangkan kemungkinan hasil yang salah dengan melakukan analisis di klinik di mana peraturan pengambilan bahan dipatuhi dengan ketat, dan, jika anda mengesyaki ketidaktepatan, menjalani pemeriksaan tambahan di tempat lain.

    Taktik rawatan untuk hepatitis B semasa kehamilan

    Sekiranya keputusan ujian untuk hepatitis B positif, maka pesakit perlu menjalani rawatan yang kompleks. Selalunya terdiri daripada ubat interferon dan antivirus. Tetapi bagi wanita yang berada dalam kedudukan, mereka boleh menyebabkan bahaya yang tidak dapat diperbaiki. Oleh itu, doktor hanya menetapkan rawatan simptomatik untuk tempoh kehamilan untuk mengurangkan keadaan.

    Semua wanita hamil mesti mendaftar dengan pakar penyakit berjangkit, yang akan memantau dinamika penyakit, dan membuat keputusan mengenai terapi. Biasanya, rawatan pranatal secara individu ditetapkan sekiranya risikonya dibenarkan.

    Nasihat! Sekiranya dalam proses pemerhatian keadaan pesakit dan anak memuaskan, maka kelahiran anak secara semula jadi dibenarkan.

    Pencegahan penyakit

    Rawatan hepatitis B semasa kehamilan sangat rumit dan mempunyai akibatnya sendiri, oleh itu banyak pakar menasihati ibu hamil untuk melindungi dirinya sebisa mungkin dari kemungkinan virus masuk ke dalam badan. Dianjurkan untuk tidak bersentuhan dengan air liur, darah, air mani dan cecair badan pesakit yang lain. Walaupun itu suami anda sendiri. Sebagai tambahan, ada baiknya menerapkan beberapa peraturan berikut dalam perkhidmatan:

    • Jangan mengunjungi salun di mana alat dan peranti tidak dibasmi kuman dengan betul.
    • Rawat gigi hanya di pejabat pergigian profesional atau klinik yang terbukti.
    • Jangan gunakan barang, gunting kuku, pinset atau paku orang lain.
    • Dapatkan ujian yang kerap semasa mengandung.
    • Dapatkan vaksin terhadap hepatitis B mengikut jadual yang telah ditetapkan.

    Virus ini tetap aktif walaupun dalam bentuk kering, sehingga boleh memasuki tubuh melalui kecederaan ringan ketika menggunakan produk kebersihan orang lain (pisau cukur, sikat gigi, gunting). Peraturan mudah ini akan membantu melindungi diri anda dan bayi anda semasa mengandung dan menyusu. Oleh itu, mereka harus selalu dipatuhi, tanpa membuat pengecualian walaupun untuk ahli keluarga..

    Hepatitis B adalah penyakit berjangkit serius yang berbahaya bagi ibu dan bayi. Selalunya inilah yang menjadi penyebab komplikasi semasa melahirkan anak, atau disebarkan kepada bayi dalam proses kelahiran kerana trauma dan bersentuhan dengan darah yang dijangkiti. Oleh itu, penyakit ini memerlukan kawalan pakar yang ketat dan penggunaan semua langkah yang diperlukan untuk menjaga kehidupan dan kesihatan bayi yang baru lahir, dan juga mengurangkan risiko kepada ibu..

    Manifestasi hepatitis B semasa kehamilan, rawatannya

    Penyakit wanita hamil boleh memberi kesan negatif bukan sahaja pada kesihatannya, tetapi juga perkembangan bayi. Dan hepatitis B semasa kehamilan adalah penyakit yang sangat berbahaya yang memerlukan kawalan dan perhatian khas dari doktor. Oleh itu, adalah penting untuk mendaftar dengan klinik antenatal seawal mungkin dan menjalani pemeriksaan penuh, yang akan menunjukkan adanya atau ketiadaan penyakit pada wanita hamil, agar dapat membina rancangan untuk pemerhatian atau rawatan oleh doktor dengan betul.

    Hepatitis B adalah penyakit serius yang menimbulkan masalah serius di seluruh dunia kerana peningkatan jumlah kes yang berterusan, serta perkembangan komplikasi yang agak kerap seperti sirosis hati, karsinoma, serta bentuk penyakit kronik atau aktif.

    Tempoh inkubasi penyakit ini berlangsung rata-rata 12 minggu, tetapi dalam beberapa kes dapat berkisar antara 2 bulan hingga enam bulan. Dari saat virus memasuki aliran darah, pembiakan aktifnya bermula. Hepatitis B mempunyai bentuk penyakit akut dan kronik. Yang terakhir ini tidak dapat disembuhkan - seseorang harus hidup dengannya sepanjang hidupnya, dan seseorang yang akut boleh menerima terapi dan pemulihan sepenuhnya berlaku dengan perkembangan imuniti berterusan terhadap virus ini.

    Menurut statistik, daripada seribu wanita hamil, sehingga 10 wanita menderita penyakit kronik dan 1-2 bentuk akut..

    Hepatitis B adalah penyakit berjangkit, oleh itu, semasa kehamilan, ia membawa bahaya penularan jangkitan secara menegak - dari ibu ke anak. Dalam kebanyakan kes, jangkitan tidak berlaku secara intrauterinely (kemungkinan ini sangat rendah - kira-kira 3-10% kes), tetapi pada saat melahirkan, kerana terdapat hubungan dengan darah dan rembesan serviks yang dijangkiti. Sekiranya dijangkiti semasa mengandung atau melahirkan, bayi mempunyai peluang tinggi untuk menjadi pembawa virus kronik. Pada kanak-kanak kecil, kebarangkalian peralihan penyakit ke keadaan kronik mencapai 95%, sementara, setelah dijangkiti pada masa dewasa, sebahagian besar pesakit pulih.

    Bagaimana jangkitan berlaku?

    Hepatitis B disebarkan dari orang yang dijangkiti melalui darah.

    Kaedah penularan virus yang paling biasa adalah:

    • Pemindahan darah. Oleh kerana kaedah ini mempunyai kemungkinan besar dijangkiti hepatitis B (hingga 2% penderma adalah pembawa penyakit ini), darah diperiksa untuk mengetahui adanya virus sebelum prosedur infus.
    • Penggunaan jarum yang tidak steril, persediaan manikur dan perkara lain yang boleh kekal darah (walaupun dikeringkan). Perkongsian satu jarum suntikan oleh beberapa orang adalah kaedah jangkitan yang paling biasa di kalangan penagih..
    • Hubungan seksual. Setiap tahun laluan jangkitan ini menjadi biasa..
    • Dari ibu hingga anak. Jangkitan boleh berlaku baik secara intrauterin dan pada masa laluan kelahiran dilahirkan. Kemungkinan jangkitan sangat tinggi jika terdapat virus aktif atau bentuk akut pada ibu.

    Tidak mustahil untuk mengetahui dengan pasti bagaimana jangkitan berlaku - dalam kira-kira 40% kes, kaedah jangkitan tidak diketahui.

    Gejala penyakit

    Sekiranya penyakit itu dijumpai sebelum kehamilan bermula atau wanita itu mengetahuinya, maka kehadiran hepatitis B biasanya diakui ketika ujian darah dilakukan segera setelah pendaftaran. Analisis untuk penyakit ini adalah wajib semasa kehamilan, ia dilakukan pada pemeriksaan pertama seorang wanita, dan jika ternyata positif, ini tidak semestinya merupakan petunjuk hepatitis kronik.

    Hasil ujian positif adalah alasan untuk mendapatkan nasihat daripada pakar hepatologi, yang, setelah pemeriksaan tertentu, dapat menentukan apakah virus itu aktif. Sekiranya aktiviti virus disahkan, maka diperlukan rawatan, yang dikontraindikasikan pada kehamilan, kerana ubat antivirus mempengaruhi janin. Dan kerana risiko jangkitan intrauterin tidak besar, keadaan wanita dipantau sampai melahirkan, dan anak itu divaksin terhadap hepatitis B segera setelah melahirkan..

    Hepatitis B kronik (CHB) semasa kehamilan dan tanpanya dalam kebanyakan kes sama sekali tidak simptomatik, oleh itu penting untuk menjalani pemeriksaan untuk mengesan penyakit ini. Bentuk akut penyakit ini mempunyai tempoh inkubasi 5 minggu hingga enam bulan dan dapat menampakkan diri dengan gejala seperti:

    • Mual dan muntah (mereka adalah gejala utama toksikosis, oleh itu, mereka dapat menunjukkan hepatitis hanya dalam kombinasi dengan gejala lain);
    • Kelemahan umum yang berkaitan dengan kekurangan selera makan dan demam;
    • Perubahan warna air kencing (menjadi lebih gelap daripada biasa - kuning gelap);
    • Tinja ringan;
    • Sensasi menyakitkan pada sendi;
    • Peningkatan jumlah hati;
    • Sakit perut atau ketidakselesaan di kuadran kanan atas;
    • Kekuningan kulit dan mata, yang kelihatan dengan mata kasar;
    • Keletihan cepat;
    • Gangguan tidur;
    • Kekeliruan dalam beberapa kes.

    Baca juga mengenai topik ini

    Sekiranya seorang wanita hamil menemui gejala seperti itu setelah mendapat keputusan ujian negatif pada separuh pertama kehamilan, adalah mustahak untuk memberitahu pakar sakit puan anda mengenai perkara ini dan diperiksa oleh pakar hepatologi. Ini akan membantu mengurangkan kemungkinan komplikasi, serta mengurangkan risiko jangkitan bayi semasa melahirkan..

    Melahirkan dengan hepatitis

    Sekiranya hepatitis B dikesan, maka seorang wanita mempunyai pertanyaan yang munasabah - bagaimana, dalam kes ini, kelahiran anak berlaku. Oleh kerana dengan kelahiran semula jadi, risiko jangkitan janin mencapai 95% disebabkan oleh hubungan rapat dengan darah yang dijangkiti dan rembesan vagina pada ibu, doktor mengesyorkan pembedahan caesar, kerana ini sedikit mengurangkan kemungkinan menularkan virus kepada anak. Risiko jangkitan kanak-kanak secara langsung bergantung kepada aktiviti virus - semakin rendah, semakin banyak peluang melahirkan bayi yang sihat.

    Kelahiran wanita dengan penyakit seperti itu berlaku di hospital bersalin berjangkit khas, di mana keadaan khas dibuat untuk menerima pesakit dengan hepatitis dan virus lain. Sekiranya tidak ada hospital seperti itu di kota, kelahiran anak akan diambil di wad bersalin hospital penyakit berjangkit dengan penyediaan kotak atau wad yang terpisah untuk wanita yang bersalin..

    Hepatitis B bukanlah kontraindikasi untuk penyusuan susu ibu, bertentangan dengan pendapat kebanyakan wanita. Keadaan penting adalah menjaga integriti puting susu - jika retakan terbentuk daripada makan, anda harus menahan diri (dalam kes ini, anda tidak boleh memberi bayi dan susu yang diekspresikan, yang boleh mendapat darah).

    Apa yang perlu dilakukan sekiranya hepatitis B dikesan semasa kehamilan?

    Diagnosis penyakit semasa kehamilan dilakukan tiga kali dengan menguji HBsAg. Sekiranya ujian positif, analisis biasanya diulang untuk mengecualikan hasil yang salah. Sekiranya hepatitis B disahkan semasa kehamilan, wanita itu dihantar ke temu janji dengan ahli hepatologi. Dia melakukan pemeriksaan yang lebih lengkap untuk mengenal pasti bentuk penyakit (kronik atau akut) dengan menggunakan enzim immunoassay dan keadaan hati dengan melakukan ultrasound. Doktor juga memberi nasihat mengenai kelahiran dan kehamilan. Sekiranya penyakit dikesan pada wanita, perlu menjalani ujian HBsAg untuk pasangannya, serta semua ahli keluarga.

    "Virus hepatitis B cukup tahan terhadap suhu tinggi dan rendah, misalnya, pada suhu + 30⁰C ia mengekalkan aktiviti menularnya hingga enam bulan.".

    Hepatitis B akut sangat berbahaya pada wanita hamil, kerana terdapat beban yang sangat berat pada hati. Apabila dijangkiti dalam tempoh ini, penyakit ini berkembang sangat cepat, yang penuh dengan komplikasi, oleh itu, lawatan ke pakar hepatologi adalah prasyarat untuk analisis positif. Bentuk penyakit kronik jarang muncul sebagai pemburukan semasa kehamilan, bahaya hanya terdapat pada kemungkinan jangkitan pada anak.

    Rawatan dan kemungkinan komplikasi

    Rawatan untuk hepatitis B semasa kehamilan berbeza dengan terapi pada masa lain. Semua ubat antivirus yang menyelesaikan masalah penyakit ini mempunyai kesan teratogenik, iaitu, ia menyebabkan terjadinya patologi janin intrauterin. Oleh itu, tempoh melahirkan anak menangguhkan terapi antivirus sehingga melahirkan, kecuali situasi dengan kemunculan keradangan di hati, yang disahkan oleh ultrasound. Semasa kehamilan, hepatoprotectors mungkin diresepkan oleh doktor anda untuk mengekalkan fungsi hati yang normal. Di antara ubat-ubatan ini, yang mana yang diresepkan oleh doktor yang merawat, bergantung pada ciri wanita dan keadaannya. Terapi vitamin juga boleh diresepkan.

    Selama periode ini, taktik pemantauan dan pengendalian digunakan untuk mengobati hepatitis. Terapi penyakit semasa kehamilan bertujuan untuk mengurangkan kemungkinan komplikasi. Semua wanita dengan virus ini diberikan rehat tempat tidur wajib sehingga melahirkan anak. Rawat inap tidak diperlukan sekiranya keadaan wanita hamil stabil. Segala jenis aktiviti fizikal harus dihadkan dengan ketara.

    Juga penting untuk mengikuti diet tertentu sepanjang dan selepas kehamilan. Pemakanan sedemikian bertujuan untuk menjaga fungsi hati dan terdiri dari prinsip berikut:

    • Diet berlangsung sekurang-kurangnya 1.5 tahun;
    • Makanan mestilah pecahan 5 kali sehari dengan selang waktu antara waktu makan kira-kira 3 jam;
    • Catuan harian tidak boleh melebihi 3 kg makanan, dan bagi orang gemuk atau orang yang berdekatan dengannya - 2 kg;
    • Kandungan kalori diet tidak boleh melebihi 2500-3000 kcal;
    • Mengehadkan pengambilan garam;
    • Jumlah cecair yang mencukupi tidak melebihi 3 liter;
    • Pengecualian makanan goreng, salai dan makanan dalam tin;
    • Tidak termasuk makanan berlemak, dilarang menggunakan daging babi dan domba untuk memasak;
    • Makanan terlarang juga merangkumi semua kekacang, cendawan, rempah panas, makanan panggang segar (anda boleh makan roti semalam), cendawan, telur goreng atau rebus, keju kotej masam, makanan manis, kopi;
    • Alkohol dilarang sama sekali.

    Hepatitis B semasa kehamilan: kesan pada janin dan ciri-ciri kelahiran anak

    Hepatitis B adalah penyakit virus yang mempengaruhi hati dan mempengaruhi fungsi sistem dan organ lain. Sesiapa sahaja boleh jatuh sakit, kerana anda juga boleh bertemu dengan patogen di salun kuku, di mana mereka boleh bekerja bukan hanya dengan alat steril. Penyakit ini sangat penting bagi wanita hamil yang kekebalannya lemah - pesakit seperti itu berada di bawah pendaftaran khas dengan pakar sakit puan. Bagaimana hepatitis B dan kehamilan berlangsung, dan bagaimana menghilangkan akibatnya bagi janin - kita akan mempertimbangkan lebih lanjut.

    Apa yang akan saya ketahui? Kandungan artikel.

    Adakah mungkin hamil dengan hepatitis B?

    Tidak ada kontraindikasi kehamilan dengan hepatitis B. Selalunya, ibu mengandung terlebih dahulu mengetahui status mereka semasa ujian. Mereka mempunyai virus yang tidak aktif dengan pengekalan antibodi yang tinggi. Sekiranya seorang wanita sakit dengan hepatitis aktif dan mengetahuinya, disarankan untuk dirawat dan hamil kemudian, agar tidak menghadapi komplikasi hepatitis B semasa melahirkan anak.

    Sekiranya ibu hamil hamil dengan latar belakang jangkitan yang ada, maka dia diberi terapi sokongan, kerana selama kehamilan dan terapi laktasi dengan ubat antivirus tidak digalakkan kerana penurunan imuniti yang signifikan pada pesakit. Sekiranya hepatitis B baru muncul semasa kehamilan, iaitu jangkitan berlaku selepas pembuahan, maka ini bukan petunjuk untuk pengguguran.

    Ciri-ciri perjalanan kehamilan dengan hepatitis B

    Risiko dan komplikasi utama dikaitkan dengan peningkatan tekanan pada hati. Semasa mengandung, organ ini berfungsi dengan beban yang berlipat ganda, kerana perlu membersihkan darah dari toksin. Sel-sel hati yang terjejas tidak memenuhi tugasnya, jadi tubuh ibu sukar untuk mentolerir penyakit ini.

    Dalam tempoh akut, hepatitis B pada wanita hamil melalui ketiga-tiga fasa perkembangan penyakit ini. Tempoh preikterik kerana kekebalan yang lemah diperpanjang hingga tiga minggu, walaupun bagi yang lain tempoh ini sekitar seminggu.

    Tempoh icterik juga lebih sukar - semua tanda penyakit bertambah teruk kerana mabuk. Wanita hamil mengalami peningkatan kelemahan, keletihan, warna kulit berwarna kuning dan suhu badan meningkat. Mereka bimbang kesakitan di hati, epigastrium, mual, muntah dan kurang selera makan adalah gejala biasa. Dalam tempoh selepas icteric, penstabilan keadaan ibu mungkin ditangguhkan.

    Hepatitis B yang tidak aktif, yang berlaku dalam bentuk laten, mungkin bertambah buruk semasa kehamilan, dan ini dikaitkan dengan latar belakang hormon yang tidak stabil. Kehamilan dengan penyakit kronik agak tenang, wanita mengandung janin sepenuhnya dan melahirkan anak tepat pada waktunya.

    Mungkinkah diagnosisnya salah?

    Lulus peperiksaan membantu mengenal pasti ancaman tersembunyi terhadap perkembangan janin. Analisis untuk virus adalah kajian wajib yang dilakukan ketika mendaftar ke klinik antenatal.

    Hasil ujian dapat menyedihkan ibu hamil - pengesanan hepatitis B semasa kehamilan menjadi baut dari warna biru, kerana kebanyakan wanita bahkan tidak tahu mengenainya.

    Sekiranya wanita hamil mempunyai ujian positif palsu - hepatitis B tidak disahkan, diagnosis diulang. Sebab untuk keputusan yang salah termasuk:

    • penyakit pernafasan akut yang teruk;
    • kejadian selesema secara langsung semasa ujian;
    • gangguan metabolik;
    • perubahan tahap hormon semasa kehamilan;
    • tahap cryoglobulin darah tinggi;
    • patologi sifat autoimun;
    • onkologi;
    • vaksinasi baru-baru ini terhadap hepatitis dan tetanus;
    • mengambil ubat untuk merangsang imuniti.

    Seseorang tidak boleh melupakan faktor manusia, ketika pengambilan sampel darah dilakukan dengan pelanggaran atau biomaterial hanya keliru. Selepas satu kajian, doktor tidak tergesa-gesa untuk mendiagnosis penyakit ini, tetapi menghantar pesakit untuk mengambil semula.

    Pengaruh pada janin

    Apa yang mengancam virus untuk janin secara langsung bergantung pada fasa di mana wanita itu dijangkiti. Ketika hamil dengan hepatitis, risiko penularan adalah minimum, kerana anak itu dilindungi oleh lingkungan alami dan tidak dapat dijangkiti. Darah ibu dan bayi tidak pernah bercampur, tetapi risiko mempengaruhi janin semasa bersalin tetap tinggi.

    Sekiranya jangkitan berlaku pada trimester pertama atau kedua kehamilan, maka risiko penularan virus kepada bayi adalah sekitar 10%. Jauh lebih teruk jika jangkitan berlaku pada trimester ketiga - 70% bayi yang baru lahir sudah dilahirkan dengan virus, iaitu. mereka memperolehnya walaupun dalam rahim. Hepatitis B pada wanita hamil dalam bentuk aktif pada peringkat kemudian meningkatkan risiko kelahiran prematur dan kematian janin perinatal.

    Bahagian kelahiran anak atau caesar?

    Hepatitis B semasa melahirkan adalah salah satu masalah yang paling kontroversial. Pada masa ini, tidak ada kesepakatan mengenai apakah mungkin melahirkan dengan hepatitis B secara semula jadi. Statistik menunjukkan bahawa kemungkinan jangkitan semasa pembedahan caesar dikurangkan dengan ketara, dan akibatnya pada janin diminimumkan. Cadangan bahagian caesar adalah relevan untuk wanita dengan viral load yang tinggi.

    Persoalan mengenai cara bersalin harus dibincangkan sebelum tarikh kelahiran anak yang dijangkakan. Anda perlu berjumpa dengan bukan sahaja pakar sakit puan, tetapi juga pakar hepatologi penyakit berjangkit untuk mengelakkan jangkitan kanak-kanak semasa melahirkan. Hanya setelah pemeriksaan penuh, termasuk pada trimester ketiga, isu kelahiran semula jadi atau buatan dapat diputuskan.

    Penyusuan dengan hepatitis B pada ibu

    Kesan penyakit semasa menyusui telah banyak dikaji oleh pakar dari Pertubuhan Kesihatan Sedunia. Doktor tidak hanya menegaskan, malah menegaskan bahawa wanita yang bersalin memberi makan bayi mereka secara semula jadi. Virus ini tidak disebarkan dengan susu ibu. Wanita perlu memantau ketiadaan retakan pada puting susu - mereka meningkatkan risiko jangkitan anak dengan hepatovirus yang terkandung dalam darah ibu yang sakit.

    Manfaat menyusui jauh melebihi risiko yang mungkin terjadi, kerana dengan susu ibu, bayi menerima zat unik yang tidak dapat diberikan formula buatan. Di samping itu, anak yang dilahirkan oleh ibu yang sakit diberi vaksin - pencegahan hepatitis - dan risiko jangkitan dapat diminimumkan.

    Hepatitis B pada wanita hamil jelas merupakan faktor risiko komplikasi serius. Semasa menguruskan pesakit dengan hepatitis, fasa penyakit, aktiviti virus atau pengangkutan, keadaan kesihatan wanita hamil yang menderita hepatitis dipertimbangkan. Dengan sokongan yang teratur untuk wanita hamil dengan hepatitis, mungkin dapat melahirkan janin tanpa komplikasi, dan dengan izin doktor, bahkan kelahiran bayi dapat dilakukan dengan cara semula jadi.

    Kehamilan dan kelahiran anak dengan hepatitis C: akibat untuk anak

    Adakah mungkin melahirkan dengan hepatitis C: akibat untuk anak dan ibu

    Bolehkah hepatitis C menular ke bayi dari ibu semasa melahirkan atau kehamilan??

    Berapakah tempoh inkubasi rata-rata hepatitis C?

    Penyakit kuning pada kehamilan: sebab, diagnosis, rawatan dan akibatnya

    Hepatitis B semasa mengandung

    Semasa merancang anak atau hamil, seorang wanita hampir selalu menjalani pemeriksaan perubatan yang komprehensif. Hasilnya sering mengejutkan. Sebagai contoh, reaksi positif terhadap hepatitis B. Anda boleh hidup sepanjang hayat anda tanpa akibat dan gejala jangkitan yang nyata. Perkara lain jika hepatitis B dikesan semasa kehamilan.

    Ejen penyebab jangkitan ini adalah virus dari keluarga Hepadnaviridae. Ia dibezakan oleh kestabilannya di persekitaran luaran dan tahap penularan yang tinggi. Anda boleh mengidap penyakit ini dengan bersentuhan dengan cecair badan yang dijangkiti.

    Apa nak buat

    Sekiranya hasilnya tidak positif positif (yang berlaku dalam 10-15%), maka wanita dan doktor harus mengambil langkah-langkah tertentu.

    • Pertama, wanita hamil perlu melakukan ujian berkala untuk memantau hati..
    • Kedua, wanita hamil dengan hepatitis B melahirkan secara eksklusif dengan pembedahan caesar dan hanya di wad penyakit berjangkit. Langkah-langkah sedemikian diperlukan untuk mengurangkan risiko jangkitan anak (dari 90 hingga 2-10%).
    • Adalah sangat penting untuk memberi vaksin kepada anak dalam 48 jam pertama agar jangkitan tidak berlaku dengan cara lain. Penyusuan susu ibu mungkin dilakukan..

    Tidak ada rawatan khusus yang diberikan semasa kehamilan. Selepas - mengikut petunjuk.

    maklumat am

    Hepatitis B adalah jangkitan virus pada hati. Ejen penyebabnya adalah virus yang mengandungi DNA yang sangat stabil di persekitaran luaran. Dalam setetes darah kering, ia tetap dapat bertahan sekurang-kurangnya 7 hari. Dihantar melalui sentuhan dengan air liur, air mani, haid, rembesan vagina dan cecair badan yang dijangkiti.

    Jalan utama jangkitan adalah seksual, dengan hubungan yang tidak dilindungi. Di samping itu, anda boleh dijangkiti semasa menggunakan alat tidak steril di hospital, salon kecantikan, salon tatu, perjalanan darah..

    Tempoh inkubasi penyakit boleh berbeza dari 30 hingga 180 hari. Walau bagaimanapun, jangkitan dapat ditentukan seawal 10-30 hari. Hepatitis B boleh berkembang secara akut dan tanpa gejala. Orang yang dijangkiti mungkin mengalami keluhan berikut: menguning kulit dan sklera, sakit di hipokondrium kanan, kencing gelap, najis ringan, demam, kelemahan, penurunan prestasi, sakit.

    Pada kebanyakan orang dewasa, penyakit ini sembuh dengan sendirinya, dalam 10% ia berkembang menjadi bentuk kronik, dalam kes terpencil ia membawa maut. Pada masa yang sama, seumur hidupnya, seseorang tetap menjadi pembawa, antibodi terhadap hepatitis B dijumpai di dalam darahnya. Pembawa untuk yang tidak divaksinasi berjangkit, tetapi jauh lebih sedikit daripada pesakit dengan bentuk penyakit aktif atau kronik.

    Sekiranya hepatitis B dikesan, pesakit mesti didaftarkan. Rawatan khusus jarang dilakukan, hanya dalam kes jangkitan aktif dan kerosakan hati yang teruk. Ubat yang paling berkesan dianggap sebagai interferon dan analog nukleosida. Terapi antivirus (AVT) boleh menyebabkan kesan sampingan. Tidak dilakukan semasa mengandung.

    Semua pesakit dengan hepatitis B harus menjalani pemeriksaan berkala (1 kali dalam 3-12 bulan) untuk mengawal perjalanan penyakit ini.

    Kursus kehamilan dengan hepatitis B

    Semua wanita hamil diuji untuk HBsAg dalam darah mereka. Walau bagaimanapun, hanya sedikit orang yang tahu apa itu. Antigen permukaan hepatitis B diterjemahkan sebagai "antigen permukaan virus hepatitis B", yang juga dikenal sebagai "antigen Australia".

    Ia adalah cengkerang virus yang kosong. Sekiranya keputusan ujian positif, maka ada pertemuan dengan jangkitan. Walau bagaimanapun, proses aktif tidak dapat dinilai dengan adanya HBsAg. Untuk menentukan sama ada seorang wanita hamil sakit dengan hepatitis atau hanya pembawa, penyelidikan tambahan diperlukan:

    • PCR (tindak balas rantai polimerase), analisis kuantitatif;
    • Ultrasound hati;
    • kimia darah;
    • analisis untuk kehadiran HBeAg, HBcAg, anti-HBc (total) (HBcAb), IgM anti-HBc (HBcAb IgM), anti-HBe (HBeAb), anti-HBs (HBsAb) dan HBV-DNA.

    Selalunya, wanita hamil mengalami pengangkutan tanpa gejala atau ujian ternyata positif positif. Dalam kes ini, tidak ada yang mengancam ibu atau anak. Tetapi seorang wanita harus menjalani pemeriksaan tambahan, memantau keadaan hati..

    Sekiranya ujian lain pada wanita hamil tidak begitu baik, misalnya, PCR lebih daripada 150 IU / ml atau kepekatan AlAt / AsAt melebihi norma, maka dia ditetapkan hepatoprotectors, vitamin dan mineral, diet yang ketat.

    Hepatitis B bukanlah petunjuk untuk menghentikan kehamilan. Anak-anak ibu seperti itu dilahirkan dengan sihat, pengecualian berlaku sekiranya jangkitan semasa kehamilan (3-10%) atau melahirkan (2-90%). Rawatan antivirus khusus dijalankan hanya dalam 10 kes dari 100 dan hanya selepas kelahiran anak.

    Perhatian! Sekiranya seorang wanita dijangkiti semasa kehamilan, risiko jangkitan janin meningkat dari 10% pada trimester pertama hingga 70% pada ketiga.

    Melahirkan dan menyusu

    Dalam 90% kes, jangkitan pada anak berlaku melalui hubungan dengan darah ibu dan rembesan faraj semasa kelahiran vagina. Oleh itu, wanita dengan hepatitis B melahirkan secara eksklusif melalui pembedahan caesar di hospital atau jabatan bersalin berjangkit. Penting juga untuk dipertimbangkan bahawa pada wanita hamil seperti itu, kelahiran pramatang berlaku tiga kali lebih kerap daripada wanita lain, dan mereka disyorkan untuk pergi ke hospital lebih awal..

    Setelah melahirkan, doktor mengambil langkah untuk memastikan perlindungan bayi yang baru lahir. Dalam 12 jam pertama, dia ditunjukkan pengenalan serum anti-B. Vaksinasi semula dijalankan pada 3 dan 6 bulan. Keberkesanan langkah-langkah tersebut adalah 95%. Kanak-kanak yang tidak divaksinasi dijangkiti melalui hubungan dengan ibu mereka dalam 95% kes, 80% menghidap hepatitis kronik. Adalah mungkin untuk menyusui anak setelah vaksinasi, jika tidak ada kontraindikasi lain dan keadaan ibu tidak serius.

    Kesimpulannya, adalah selamat untuk mengatakan bahawa hepatitis b dan kehamilan adalah serasi. Dengan virus ini, anda berjaya melahirkan dan melahirkan anak. Lebih-lebih lagi, majoriti wanita dengan hepatitis menjalani kehidupan normal yang lama dan penyakit ini tidak mempengaruhi kesihatan mereka dengan cara apa pun. Tetapi, tentu saja, setiap kes berbeza. Anda perlu mendengar doktor anda dan tidak hanya bergantung pada maklumat dari Internet.

    Hepatitis B dan kehamilan

    Komen pengguna

    Mereka menganggap saya salah

    Buat semula dan jangan gementar semuanya akan baik-baik saja.

    Rakan saya disahkan menghidap barah))

    Saya mempunyai seorang ibu saudara dengan hepatitis b, hamil dengan anak kembar, telah lama mengetahui tentang hepatitis, berbaring di klinik penyakit berjangkit selama sebulan, dan kemudian caesar, seorang gadis masih hidup, yang kedua meninggal dunia, tetapi saya rasa ini bukan dari hepatitis.

    Kemungkinan besar salah. Buat semula.

    Dan sebelum itu tidak? Kemungkinan besar palsu. Terbitkan semula di tempat lain

    Tidak ada... tidak pernah pancake... malah boleh menyalahkan suami saya, tetapi kami tidak hidup secara seksual selama lebih kurang 2 bulan

    Adakah suami anda diuji? Hantar dahulu. Dia adalah suspek utama sekarang. Kakak saya menghidap hepatitis B sepanjang hidupnya. Semua sihat dengan kesihatannya. Lelaki itu juga memberikannya. Diet diikuti untuk menyokong hati. Tidak minum pil.

    Tentukan semula analisis. Dan jangan panik terlebih dahulu. Itu tidak membawa maut. Mereka hidup dengan baik dengan ini.

    Pada B pertama saya, ujian darah pertama juga positif. Saya histeris, tetapi mereka segera memberi arahan untuk analisis kedua, yang menjadi negatif. Jangan risau lebih awal! Terdapat ujian positif palsu.

    Mulakan semula analisis. Selalunya positif positif. Bagaimana dengan Alat dan Asat menurut analisis?

    Mereka tidak mengatakan apa-apa mengenai perkara ini. Esok saya akan mengetahui semuanya secara terperinci

    Kemukakan analisis. Sifilis rakan dijumpai. Dan dia hanya makan lemak sebelum tidur. Dilaporkan, tidak ada. Saya mengalami tekanan seperti itu.

    Mereka menjumpai hepatitis C pada rakan sebilik saya, mengikuti semua norma.

    Ulangi secara sederhana, hasil positif palsu yang sering berlaku. Selain itu, hepatitis kini dirawat dengan sempurna, tidak perlu risau!

    C sedang dirawat, A sedang dirawat. Saya belum pernah mendengar mengenai V untuk dirawat.
    Syabas apa

    Hepatitis B semasa mengandung

    Jangkitan virus dengan kerosakan hati disebut hepatitis. Terdapat pelbagai cara penularannya. Hepatitis B sangat berbahaya semasa mengandung. Sekiranya disyaki jangkitan, pemeriksaan dan rawatan yang tepat diperlukan. Langkah pencegahan sangat penting.

    Punca

    Hepatitis B membuat dirinya terasa pada setiap tahap kehamilan. Ia disebarkan melalui darah manusia dan cecair biologi lain. Kerentanan terhadap virus sangat tinggi. Ia meresap ke sel hati, menyebabkan keradangan tisu dan disfungsi organ. Keracunan badan berlaku. Tempoh tempoh inkubasi - hingga 180 hari.

    Jangkitan hepatitis B tinggi di negara-negara dengan tahap perkembangan sosio-ekonomi yang rendah. Untuk setiap 1000 kehamilan, terdapat 1-2 kes hepatitis B akut dan 5-15 kes hepatitis B kronik.

    Peralihan penyakit ke tahap kronik membawa kepada sirosis dan kematian. Kaedah penghantaran yang paling biasa adalah:

    • pemindahan darah;
    • manipulasi perubatan;
    • seks tanpa perlindungan;
    • jangkitan intrauterin;
    • pelanggaran rumah tangga terhadap integriti kulit.

    Transfusi darah mempunyai peluang tinggi untuk dijangkiti hepatitis B, kerana kira-kira 2% penderma adalah pembawa penyakit ini.

    Selalunya, penularan virus berlaku di kalangan penagih yang tidak peduli dengan kemandulan jarum. Bekalan manikur dan barang-barang lain dengan sisa darah juga menjadi salah satu penyebab jangkitan. Berhati-hati harus dilakukan semasa menggunakan tatu, tindik.

    Kehidupan seks yang meruncing

    Kes penularan virus melalui hubungan seksual meningkat setiap tahun. Sekiranya salah satu pasangan adalah pembawa jangkitan, maka kemungkinan penularannya adalah 30%.

    Seorang ibu yang sakit dapat menjangkiti anak di rahim atau semasa perjalanan saluran kelahiran.

    Tidak selalu mungkin untuk mengenali bagaimana seseorang dijangkiti, dalam 40% kes ini masih belum diketahui.

    Gejala

    Kehadiran hepatitis B pada wanita hamil biasanya diketahui semasa ujian darah ketika mendaftar. Wajib bagi setiap wanita dan dijalankan pada pemeriksaan pertama..

    Hasil ujian positif tidak selalu menunjukkan hepatitis kronik. Aktiviti virus akan ditentukan oleh doktor - pakar hepatologi. Pembawa hepatitis B tidak mempunyai gejala, tetapi menyebarkan jangkitan.

    Tanda-tanda bentuk hepatitis akut:

    • pening dan muntah;
    • kelemahan, keletihan, kehilangan selera makan;
    • kenaikan suhu;
    • perubahan warna air kencing dan tinja;
    • sakit di perut, hipokondrium kanan, sendi;
    • menguning sclera.

    Gejala seperti itu harus memberi amaran kepada wanita hamil. Tanda-tanda mencurigakan harus dilaporkan kepada pakar sakit puan anda. Langkah-langkah yang diambil tepat pada masanya akan membantu mengelakkan komplikasi dan mengurangkan risiko jangkitan anak semasa melahirkan.

    Urat labah-labah pada kulit

    Sekiranya penyakit ini menjadi kronik, maka gambaran klinikal berkembang dalam bentuk penyakit kuning, asites (pengumpulan cecair di rongga perut), kemunculan urat labah-labah pada kulit, kemerahan pada telapak tangan. Walau bagaimanapun, hepatitis kronik selalunya tidak simptomatik..

    Keradangan akut hati berbahaya kerana berlakunya bentuk penyakit fulminan. Dalam beberapa jam setelah dijangkiti virus, seseorang mengalami pembengkakan tisu otak. Koma dan kematian menyusul.

    Diagnostik

    Setelah 6 bulan dijangkiti, pesakit dengan hepatitis B akut adalah pembawa kronik virus HBsAg. Dengan sistem imun yang lemah, penyakit ini menjadi kronik pada 20-50% pesakit. Peratusan peralihan pada orang dengan imuniti yang kuat adalah 5.

    Seorang wanita hamil, sekiranya disyaki hepatitis, harus berjumpa pakar sakit puan, pakar hepatologi dan pakar penyakit berjangkit. Kehadiran penyakit ini bukanlah petunjuk untuk penamatan kehamilan.

    Setiap peringkat penyakit dicirikan oleh perjalanannya sendiri. Anamnesis dianalisis. Dengan pemeriksaan fizikal, gejala dikenal pasti yang menunjukkan perkembangan patologi. Penyelidikan tambahan akan membantu menjelaskan diagnosis. Gangguan pada hati dikesan menggunakan kaedah biokimia. Kaedah makmal menentukan penanda hepatitis virus. Sekiranya terdapat kecurigaan penyakit, maka darah diperiksa untuk mengetahui adanya penanda antigenik virus hepatitis B, penanda gen dan antibodi. Ujian darah dilakukan semasa pendaftaran dan selama 30 minggu.

    Diagnosis pembezaan dilakukan untuk mengecualikan penyakit dengan gejala yang serupa. Ini berdasarkan hasil kaedah penyelidikan makmal dan pertimbangan ciri umum yang teliti. Rundingan dengan pakar lain diperlukan.

    Prinsip rawatan pada wanita hamil

    Hepatitis B dirawat secara berbeza pada wanita hamil daripada pada semua pesakit lain. Perkara yang paling penting ialah taktik pemerhatian dan kawalan.

    Ubat antivirus boleh menyebabkan keabnormalan janin, jadi mereka hanya diresepkan selepas melahirkan. Wanita hamil diresepkan hepatoprotectors, persediaan vitamin untuk mengekalkan fungsi hati yang normal. Penting untuk mengurangkan kemungkinan komplikasi. Semua ubat hanya diresepkan oleh doktor, dengan mengambil kira keadaan pesakit dan ciri-cirinya.

    Seorang wanita yang didiagnosis dengan hepatitis harus tidur di tempat tidur sehingga melahirkan. Sekiranya keadaannya stabil, rawatan di hospital tidak diperlukan. Aktiviti fizikal sederhana disyorkan.

    Pemakanan yang betul semasa mengandung

    Perhatian khusus harus diberikan kepada pemakanan. Seorang wanita hamil perlu mengikuti diet. Tunjukkan pecahan lima kali sehari dengan selang waktu 3 jam antara waktu makan. Anda perlu minum air secukupnya, hadkan pengambilan garam. Jangan makan makanan goreng, salai dan kalengan. Dilarang: rempah panas, makanan panggang segar, telur rebus, gula-gula, cendawan, makanan masam. Sekiranya anda tidak minum alkohol. Diet harus seimbang dan pelbagai. Dengan hepatitis kronik atau akut, pesakit hamil memerlukan sayur-sayuran segar, daging tanpa lemak.

    Sekiranya pesakit mengalami gangguan pembekuan darah, maka dia diberikan transfusi plasma. Selepas melahirkan, pakar hepatologi akan menetapkan rawatan yang berbeza. Ubat antivirus tidak dapat digunakan ketika menyusui, jadi rawatan ditangguhkan hingga akhir menyusui.

    Seorang wanita hamil mesti mematuhi semua cadangan doktor, hanya dalam keadaan ini keadaannya akan stabil dan tanpa komplikasi. Malangnya, kelahiran pramatang adalah akibat biasa dari penyakit ini. Hepatitis akut sangat berbahaya, kerana ketika keadaan kesihatannya bertambah buruk, ubat-ubatan tidak dapat digunakan sehingga tidak membahayakan anak yang belum lahir. Terdapat risiko pendarahan teruk semasa kehamilan dan segera setelah melahirkan. Kemungkinan perkembangan kegagalan buah pinggang akut.

    Sekiranya ibu hamil adalah pembawa hepatitis, bayi yang baru lahir diberi vaksin terhadap hepatitis B sejurus selepas melahirkan..

    Pencegahan

    Anda boleh dijangkiti hepatitis melalui air liur, air mani, dan darah. Kaedah pencegahan utama adalah pemeriksaan tiga kali wanita hamil untuk kehadiran virus. Seorang wanita yang merancang kehamilan harus mengambil langkah berjaga-jaga. Kewaspadaan harus dilakukan ketika mengunjungi salun kecantikan, pendandan rambut dan tempat-tempat lain. Anda tidak boleh menggunakan produk kebersihan diri orang lain dan hanya barang orang lain.

    Penjagaan diri dan kebersihan badan

    Sekiranya suami sakit, maka untuk mencegah kemungkinan jangkitan, anda mesti mengelakkan sebarang kontak dengan darahnya.

    Wanita hamil dengan pelbagai bentuk hepatitis B cuba mengurangkan jangka masa jurang anhidrat dan buruh secara umum. Di banyak negara, bahagian caesar digunakan. Di Rusia, kehadiran penyakit ini bukan merupakan petunjuk untuk kelahiran tersebut, kerana kemungkinan jangkitan pada janin tidak dikecualikan.

    Cara terbaik untuk melindungi diri dari jangkitan adalah melalui vaksinasi. Adalah baik jika semua ahli keluarga mendapat vaksin. Wanita yang dijangkiti berada di hospital atau jabatan bersalin khas sebelum melahirkan. Lawatan ke wanita yang bersalin dilarang.

    Sekiranya seorang anak, yang ibunya adalah pembawa virus, diberi vaksin dan antibodi dalam 12 jam pertama kehidupan, maka penyakit itu tidak mengancamnya.

    Selepas melahirkan, bayi dapat diberi susu ibu. Ibu perlu memantau keadaan kelenjar susu. Sekiranya retakan dan tanda-tanda mastitis muncul pada puting susu, maka anda mesti menahan diri dari menyusu..

    Akibat berbahaya

    Hepatitis B pada kehamilan memerlukan pendekatan yang serius. Tubuh wanita sudah mengalami tekanan yang serius, dan penyakit ini meningkatkannya. Kemungkinan timbulnya komplikasi, toksikosis, gangguan metabolik.

    Keguguran kehamilan awal

    Dalam beberapa kes, keguguran awal, kekurangan plasenta, hipoksia dan keterlambatan pertumbuhan janin, pendarahan adalah mungkin.

    Akibat berbahaya adalah kemungkinan menularkan virus kepada anak semasa melahirkan. Apabila dijangkiti pada trimester pertama dan kedua kehamilan, kecil, dan pada trimester ketiga 70%.

    Apabila bayi sudah dijangkiti, penyakit ini kronik, kerana bayi yang baru lahir mempunyai sistem imun yang belum matang.

    Selepas keluar dari hospital, ibu dan anak harus berada di bawah pengawasan doktor secara berterusan dan mengikuti cadangan yang diperlukan.