Rawatan hepatitis C dan B secara percuma dalam projek nasional "Kesihatan"

Program rawatan pesakit memberikan rawatan percuma untuk hepatitis C. Terapi melibatkan penggunaan ubat antivirus mahal yang tidak tersedia untuk semua orang. Oleh itu, anda harus mempertimbangkan spesifik untuk menerima rawatan percuma untuk hepatitis.

Apa yang akan saya ketahui? Kandungan artikel.

Kumpulan berisiko

Penyakit yang disajikan adalah asal berjangkit. Patologi diprovokasi oleh virus. Mekanisme penghantaran adalah parenteral. Mikroorganisma patogen menjangkiti darah manusia, setelah mencapai kepekatan yang diinginkan, mereka menyebabkan keradangan pada tisu hati. Tempoh inkubasi adalah sehingga 6 bulan. Kemudian ada gejala awal yang menunjukkan patologi.

Kumpulan berisiko tinggi:

  • Kakitangan perubatan
  • Ahli farmasi
  • Pekerja perkhidmatan perumahan dan komunal
  • Penagih suntikan
  • Pesakit yang menjalani hemodialisis
  • Orang yang mempunyai gaya hidup asosial
  • Pesakit yang pernah menghidap penyakit Botkin
  • Ahli keluarga bersentuhan dengan dijangkiti
  • Lelaki yang melakukan hubungan seks homoseksual
  • Dijangkiti HIV

Tidak semua kategori di atas layak mendapat rawatan hepatitis C percuma. Bantuan negara diberikan untuk pesakit dengan diagnosis yang membebankan, jika tidak ada kontraindikasi, sekatan.

Siapa yang memerlukan rawatan untuk hepatitis C?

Diagnosis dibuat selepas ujian darah. Mikroorganisma virus terdapat dalam sampel. Prosedur selanjutnya melibatkan penentuan genotip virus, pemilihan ubat yang sesuai, kaedah terapi.

Keradangan hati adalah penyakit yang perlahan berkembang. Oleh itu, terapi antivirus tidak segera diresepkan. Anda boleh mendapatkan rawatan hepatitis C percuma di Rusia hanya jika ada bukti.

Petunjuk untuk rawatan adalah seperti berikut:

  • Tahap fibrosis 3.4
  • Peningkatan viral load
  • Perkembangan intensif manifestasi extrahepatic

Sekiranya proses fibrotik tidak hadir, atau berlanjutan pada peringkat awal, penggunaan agen antivirus tidak dijalankan. Pada peringkat ini, keadaan hati sentiasa dipantau.

Adakah mungkin untuk diuji hepatitis C secara percuma?

Adalah mungkin untuk lulus peperiksaan dengan perbelanjaan negara di setiap bandar. Sekiranya gejala kerosakan hati berlaku, anda harus berjumpa doktor. Dia mengarahkan untuk analisis. Rujukan untuk kanak-kanak dikeluarkan oleh pakar pediatrik.

Untuk memahami di mana untuk mengambil analisis, anda perlu menghubungi klinik perbandaran. Kos pemeriksaan dibayar mengikut polisi insurans perubatan wajib. Hasil prosedur diserahkan kepada doktor yang mengeluarkan rujukan. Kemudian, doktor memberitahu pesakit mengenai diagnosis.

Anda boleh diuji untuk hepatitis di institusi khusus. Di sana, prosedur dijalankan tanpa nama. Sekiranya anda memerlukan keputusan ujian mendesak, disarankan untuk menghubungi klinik swasta, makmal, tetapi perkhidmatan diagnostik percuma tidak disediakan di sana..

Adakah hepatitis C dirawat secara percuma??

Program negeri telah dikembangkan, dengan bantuan di mana kategori penduduk tertentu berpeluang menerima kuota untuk rawatan hepatitis, atau memberikan terapi dengan perbelanjaan negara.

Terdapat cara berikut untuk mendapatkan bantuan:

  • Memperoleh ubat antivirus berdasarkan insurans kesihatan wajib
  • Rawatan percuma di institusi perubatan khusus dengan perbelanjaan dana belanjawan
  • Penyertaan dalam percubaan ubat antivirus baru
  • Terapi di bawah insurans kesihatan tambahan
  • Rawatan percuma untuk orang yang dijangkiti HIV di bawah undang-undang untuk mencegah penyebaran penyakit

Ada kemungkinan untuk membayar balik kos kewangan terapi. Kaedah ini diberikan kepada kategori keutamaan tertentu.

Siapa yang layak untuk program rawatan percuma??

Walaupun setiap rakyat mempunyai hak untuk mendapatkan rawatan perubatan yang tidak dibayar, tidak semua orang dapat memperolehnya. Selalunya ini disebabkan oleh fakta bahawa pesakit tidak mengetahui hak mereka sendiri, dan doktor yang tidak bertanggungjawab tidak memberikan maklumat lengkap mengenai faedah rawatan hepatitis..

Cara paling berkesan untuk menyembuhkan hepatitis secara percuma adalah penyediaan ubat antivirus oleh negara. Ia tersedia untuk pelbagai kategori diskaun.

Ini termasuk:

  • Peserta dan orang yang tidak sihat dalam Perang Dunia Kedua
  • Peserta dalam pertempuran
  • Kurang Upaya
  • Anggota keluarga peserta yang meninggal atau mati dalam Perang Dunia Kedua, veteran tentera, anggota tentera

Pesakit kategori ini mempunyai hak untuk menerima baucar ke institusi resort sanatorium dengan perbelanjaan negara, penggunaan pengangkutan awam secara percuma. Senarai ubat-ubatan yang ada diluluskan oleh pihak berkuasa persekutuan. Ubat-ubatan yang diluluskan termasuk Ribavirin dan interferon, yang digunakan dalam rawatan kerosakan hati virus..

Sekiranya hak untuk terapi antivirus yang belum dibayar belum direalisasikan, ada peluang untuk mendapatkan kembali kosnya. Ini dapat dilakukan dengan mengembalikan sebahagian dari cukai yang dibayar untuk rawatan. Dengan cara ini, jumlahnya dikompensasi hingga 15,600 rubel setiap tahun. Pemotongan cukai dibuat untuk pesakit itu sendiri, keluarga terdekat, yang membolehkan anda menambah jumlah pampasan.

Warganegara miskin dapat menerima bantuan kewangan melalui jaminan sosial. Pembayaran dibuat setiap 6 bulan sekali. Jumlah pembayaran antara 2 hingga 30 ribu rubel, bergantung kepada keparahan penyakit, keadaan material, dan aspek lain.

Untuk menerima bantuan material, mereka mengemukakan permohonan jaminan sosial di tempat kediaman, mengesahkan kesulitan kewangan. Keputusan suruhanjaya untuk memenuhi permohonan itu dibuat dalam beberapa minggu.

Terdapat banyak cara untuk mendapatkan rawatan percuma. Namun, sukar untuk merealisasikan hak untuk terapi dengan perbelanjaan negara. Sekiranya salah satu kaedah gagal mendapatkan bantuan, disarankan untuk menggunakan semua langkah yang ada. Ini adalah hasil positif, meningkatkan kemungkinan mengatasi penyakit ini.

Adakah mereka memberi kecacatan dengan sirosis hati: prosedur untuk mendapatkan dan faedah

Adakah mereka memberi kecacatan dengan hepatitis C: bagaimana cara mendapatkannya, ciri reka bentuk

Berapa banyak analisis yang dilakukan untuk penanda hepatitis B dan C?

Rawatan Hepatitis C: Dadah dengan Hasil Rawatan yang Lebih Baik

Cara merawat hepatitis C: ubat dari India, Mesir dan Rusia

Rawatan Hepatitis C percuma di Rusia

Soalan pertama yang ditanyakan oleh pesakit ketika dia mengetahui berapa banyak rawatan dengan kos ubat-ubatan moden (harganya boleh sampai satu juta rubel) adalah apakah hepatitis C dirawat di Rusia secara percuma?

Rawatan hepatitis C percuma dapat diperoleh lebih cepat jika pesakit tergolong dalam salah satu kategori berikut:

  • orang kurang upaya, pejuang;
  • orang yang menggunakan ubat kuat, terutamanya suntikan, tetapi hanya mereka yang telah berhenti menggunakan dadah sepenuhnya;
  • pesakit dengan pendapatan rendah, yang disahkan oleh dokumen dari agensi kerajaan yang berkaitan;
  • dengan peningkatan viral load, dengan adanya koinfeksi dengan jangkitan HIV, fibrosis pada peringkat terakhir perkembangan, semakin banyak virus itu memusnahkan tubuh, semakin besar peluang untuk menerima terapi secara percuma.

Program rawatan hepatitis percuma ada di peringkat wilayah, sukar untuk menjadi peserta, tetapi mungkin. Pesakit yang memenuhi kriteria berikut boleh menjadi ahli program ini:

  1. umur 18-65 tahun;
  2. kehadiran virus hepatitis C dikesan dalam darah;
  3. semasa biopsi atau elastometri dilakukan satu tahun sebelum permulaan rawatan, fibrosis dikesan bermula dari tahap F2;
  4. kehamilan harus dikecualikan;
  5. tiada sejarah kemurungan atau gangguan mental yang teruk;
  6. tidak mempunyai kontraindikasi serius.

Walau bagaimanapun, terdapat kelemahan terapi tersebut, termasuk:

  • Rawatan hepatitis C percuma dijalankan terutamanya dengan bantuan interferon (peginterferon) dalam kombinasi dengan ribavirin.
  • Regimen interferon adalah terapi yang memakan masa lebih dari satu tahun, dan sebagai akibatnya, mungkin tidak sepenuhnya dapat menyingkirkan virus hepatitis C.
  • Adalah perlu untuk mengumpulkan pakej besar dokumen, dan tunggu sehingga giliran tiba - dan ini adalah masa yang hilang, ia boleh menyebabkan perubahan badan yang tidak dapat dipulihkan pada masa akan datang.

Cara mendapatkan rawatan hepatitis C percuma

Algoritma tindakan untuk menerima rawatan percuma untuk hepatitis C dapat disampaikan dalam bentuk beberapa langkah:

  1. Rundingan awal dengan doktor penyakit berjangkit (dengan ketiadaan pegawai polis daerah) di klinik biasa di tempat kediaman. Dia mesti menulis rujukan untuk rawatan ke pusat hepatologi.
  2. Pemeriksaan yang lebih terperinci dilakukan di pusat. Berdasarkan hasil dari semua kajian yang dilalui, sebuah komisi yang terdiri dari beberapa doktor (dewan) membuat keputusan pada pasien tertentu apakah hepatitis akan dirawat secara gratis.
  3. Sekiranya anda menolak, anda boleh mengambil bahagian dalam ujian klinikal kaedah rawatan terkini di Rusia. Maklumat mengenai semua percubaan boleh didapati di laman web Persatuan Organisasi Penyelidikan Klinikal, terdapat maklumat lengkap dan boleh dipercayai mengenai semua masalah.
  4. Walaupun berlaku penolakan, anda perlu terus dipantau oleh pakar agar dapat memohon kembali rawatan percuma untuk hepatitis C jika keadaan bertambah buruk.

Secara umum, jika kita menilai tahap pemberian terapi dengan mengorbankan dana anggaran, maka sangat sukar untuk menyembuhkan hepatitis selama-lamanya secara percuma, kerana rejimen terapi dan ubat-ubatan yang tidak digunakan dalam praktik dunia untuk waktu yang lama sering digunakan..

Rejimen interferon secara rasmi diakui tidak berkesan, WHO mengesyorkan untuk meninggalkannya sejak Februari 2016 yang memihak kepada ubat antivirus langsung.

Kesimpulan: sementara rawatan hepatitis C, yang diberikan secara percuma pada tahun 2018, masih banyak yang diinginkan, dan banyak doktor bahkan tidak tahu bahawa ada ubat dengan tindakan antivirus langsung..

Rawatan diri

Kerana fakta bahawa apa yang dirawat dengan hepatitis C (senarai ubat) di bawah program percuma hanya dapat memperburuk keadaan umum pesakit dan masa yang berharga akan hilang, banyak pesakit lebih suka terapi bebas.

Dalam praktiknya, skema seperti ini dapat dilihat secara berbeza. Terdapat beberapa nuansa utama rawatan tersebut:

  1. Pesakit membaca ulasan mengenai rawatan percuma untuk hepatitis C di Internet dan memahami bahawa ia akan menjadi jangka panjang, dan yang paling penting, hasil sifar dapat diperoleh, masa terbuang. Di samping itu, semua kesan sampingan diuji sepenuhnya, yang tidak memberi kesan terbaik terhadap kesihatan semua organ dan sistem pada masa akan datang..
  2. Menulis penolakan rawatan kepada doktornya - mengenai tanggungjawab penuh sekiranya berlaku akibat negatif.
  3. Berunding dengan pakarnya sendiri atau pakar swasta mengenai skema terapi, semua ini boleh dikaitkan dengan rawatan "kelabu". Menurut undang-undang, doktor tidak mempunyai hak untuk menetapkan generik tertentu, jika tidak dilesenkan di Persekutuan Rusia, dalam hal ini preskripsi dikeluarkan yang menunjukkan nama bahan aktif.
  4. Sejumlah pesakit pergi ke pengedar rasmi syarikat farmaseutikal India seperti Zydus Heptiza. Menerima konsultasi penuh dalam talian, dia dinasihatkan menjalani terapi bergantung pada genotip hepatitis dan penyakit bersamaan. Generik India dianggap antara yang paling berkesan.
  5. Dia membeli ubat sendiri, tidak berharap dapat menerima rawatan hepatitis C percuma di Rusia. Anda harus cuba membeli ubat antivirus langsung (Sofosbuvir, Daklatasvir, Velpatasvir) seaman mungkin untuk dompet dan kesihatan anda.

Rawatan dengan ubat antivirus langsung membantu menghilangkan virus sepenuhnya dalam 3 atau 6 bulan, dengan jaminan kejayaan 97% dan kesan sampingan negatif minimum dari pendedahan kepada ubat.

Prospek untuk Rawatan Hepatitis C Percuma pada tahun 2019

Kembali pada tahun 2016, isu mengubati hepatitis C dengan generik dibangkitkan di peringkat Presiden Persekutuan Rusia. Putin berjanji akan menganalisis sisi undang-undang dari isu pemberian lesen untuk pengeluaran generik Rusia.

Pada masa ini, kerja sedang berjalan ke arah ini. Pada bulan September 2018, R-Pharm menandatangani perjanjian dengan Gilead Sciences untuk memulakan pengeluaran Sofosbuvir (Sovaldi) dalam pengeluarannya sendiri di Rusia. Namun, menurut anggaran awal, kos ubat ini tidak akan murah, kerana Persekutuan Rusia diklasifikasikan oleh Bank Dunia sebagai negara berpendapatan tinggi atau sederhana. Setelah membuat beberapa pengiraan mudah, kami mencapai kos 18 ribu dolar untuk rawatan dengan Sofosbuvir dan Daklatasvir.

Oleh itu, malangnya, secara umum, seseorang tidak boleh mengharapkan perubahan radikal dalam bidang rawatan percuma dengan ubat antivirus langsung di Rusia..

Wang dari anggaran daerah akan diperuntukkan, tetapi kerana interferon lebih murah, lebih banyak pesakit akan dirawat dengan dana yang sama, walaupun tidak begitu efektif. Oleh itu, pesakit mesti membuat pilihan - sama ada menunggu rawatan percuma dan sedikit berkesan (yang diakui oleh WHO), atau membayar sekaligus, tetapi menjadi orang yang benar-benar sihat..

Mengapa orang Rusia dengan Hepatitis C tidak dapat mendapatkan terapi percuma?

Lebih daripada 3.5 juta orang dengan hepatitis C kronik tinggal di Rusia. Menurut Gabungan Kesediaan Rawatan, kurang daripada 16,000 daripadanya dapat menerima terapi percuma pada tahun 2018. Masalah utama akses ke terapi telah dibincangkan di meja bulat oleh Nikita Kovalenko, Ketua Dewan Bersama Menentang Hepatitis, dan Sergey Golovin, wakil Gabungan Kesediaan Rawatan.

Foto: Alexander Podgorchuk / Kommersant

Hepatitis C adalah penyakit virus yang menyerang hati. Ia membawa kepada fibrosis - penebalan tisu hati dengan latar belakang keradangan kronik, dan dalam kes yang paling teruk - hingga sirosis - kerosakan hati kronik, di mana tisu organ mati dan secara beransur-ansur digantikan oleh serat hati berserat (penghubung).

Hepatitis C dapat disembuhkan sepenuhnya. Ubat yang paling berkesan adalah tindakan antivirus langsung (DAA), ia dapat menyembuhkan jangkitan pada 95% kes. Di Rusia, DAA pangenotipik telah didaftarkan, berkesan terhadap semua genotip virus hepatitis C.

Sehingga 2011, interferon, protein yang mengaktifkan mekanisme pertahanan sel, digunakan di dunia untuk merawat hepatitis C. Terapi ini hampir separuh berkesan seperti DAA dan mempunyai kesan sampingan yang serius. Rawatan hepatitis C termasuk dalam insurans perubatan wajib.

Kekurangan ubat-ubatan dan rejimen terapi ketinggalan zaman

Di Rusia, kedua-dua ubat antivirus bertindak langsung (DAA) dan rejimen interferon usang digunakan untuk mengubati hepatitis C. Nikita Kovalenko, Ketua Dewan Bersama Menentang Hepatitis, mengatakan bahawa hanya 13 wilayah yang menggunakan garis panduan klinikal semasa untuk rawatan hepatitis kronik. "Banyak wilayah masih merujuk pada standar 2004," katanya. Kovalenko menarik perhatian kepada fakta bahawa penyediaan farmaseutikal yang termasuk dalam CHI harus berfungsi di semua wilayah.

Negeri membelanjakan lebih dari 5.3 bilion rubel untuk pembelian ubat untuk hepatitis C pada 2018. Gabungan Kesediaan Rawatan menganggarkan bahawa hanya 15.713 orang Rusia dengan penyakit ini menerima pelbagai jenis terapi dalam setahun, dan hanya sedikit lebih daripada separuh daripadanya (56%) yang menerima ubat bertindak langsung. Lebih daripada satu pertiga daripada semua kursus DAA (3,500) dibeli oleh Jabatan Kesihatan Moscow. Walau bagaimanapun, semakin banyak wilayah membeli DAA: 83 entiti pada tahun 2018 berbanding 72 entiti pada tahun 2017.

Jalan rawatan yang panjang

Tinjauan pengunjung ke laman web "Bersama Menentang Hepatitis" menunjukkan bahawa 61% pesakit mengetahui tentang penyakit mereka secara kebetulan, dan 26% - dari doktor atau semasa tindakan jalanan organisasi awam. Menurut Kovalenko, di Rusia ada masalah besar dengan kelayakan doktor penyakit berjangkit, terutama di wilayah tersebut. “Kami bertanya apa informasi yang diterima pasien ketika hasil tes diumumkan. 79% orang [yang mengetahui tentang diagnosis mereka dari pakar] tidak mendapat maklumat, ”kata pakar.

Sebelum memohon rawatan percuma, seseorang yang menderita hepatitis C perlu menjalani diagnosis yang mahal, jumlah ujian yang diperlukan adalah sekitar 10, di mana kurang dari separuh adalah percuma. "Kos kompleks diagnostik di Moscow adalah 12 hingga 20 ribu rubel, di Novosibirsk - dari 10 hingga 12 ribu rubel (data 2017. - Kira-kira TD)," kata Kovalenko. "Adakah ini banyak jika gaji rata-rata di Rusia adalah 40 ribu rubel, dan di kebanyakan wilayah 25 ribu rubel dianggap sebagai gaji yang baik?"

Menurut pakar, walaupun setelah menjalani diagnostik yang diperlukan dalam 83% kes, pesakit tidak segera menerima terapi - menurut cadangan klinikal, rawatan segera ditunjukkan hanya untuk pesakit dengan fibrosis hati yang teruk (tahap F3) dan sirosis hati (F4).

Pada 2017-2018, "Bersama Menentang Hepatitis" melakukan kempen "Fibroscan for Free" di 12 bandar - 558 pesakit menjalani kaedah pemeriksaan untuk menilai tahap fibrosis hati. "Kami memperolehnya dengan F3 - 36 orang, dengan F4 - 58. Secara keseluruhan, ini adalah 16.8% pesakit. Pesakit ini mesti mendapat terapi segera. Orang lain mesti menunggu. Ini adalah 83% yang akan berada dalam senarai menunggu dengan perspektif yang tidak jelas, "jelas Kovalenko.

Kesukaran birokrasi

Agar wang dapat dialokasikan dari dana insurans perubatan wajib wilayah untuk rawatan hepatitis, biaya perkhidmatan perubatan harus ditetapkan dalam perjanjian tarif daerah. Namun, di beberapa wilayah, rawatan hepatitis tidak termasuk dalam perjanjian tarif, kata Kovalenko. Sebagai contoh, di rantau Moscow, dengan sebab ini, hepatitis C genotip ke-3 masih tidak dapat dirawat..

Pakar itu menunjukkan bahawa perjanjian tarif harus berisi tarif yang jelas dan diremehkan untuk rawatan hepatitis. Hepatitis juga sering tidak hadir dalam program jaminan negara - mereka mencatat jenis dan jumlah perkhidmatan perubatan yang disediakan di wilayah ini secara percuma. Masalah lain yang berkaitan dengan program jaminan negara adalah bahawa wilayah tidak selalu memasukkan ubat yang diperlukan dalam senarai perolehan, bahkan jika mereka termasuk dalam senarai ubat penting dan penting..

Kos ubat

"Terdapat kaedah antarabangsa - kecekapan ekonomi rawatan. Harga kami untuk kursus semakin hampir apabila merawat hepatitis menjadi lebih menguntungkan secara ekonomi daripada menunggu seseorang mengalami akibat dan merawat pelbagai penyakit ini, "kata Kovalenko.

Golovin mengatakan bahawa kos rejimen DAA untuk 2018 di Persekutuan Rusia bervariasi dari 388,000 hingga 800,000, yang merupakan rawatan dua hingga tiga bulan untuk satu pesakit. Harga rata-rata berwajaran rejimen DAA untuk rawatan semua genotip hepatitis di Rusia kini melebihi 600 ribu rubel setiap kursus. Ini jauh lebih mahal daripada di beberapa negara berpendapatan tinggi (contohnya, Itali, Sepanyol, Britain), dan beberapa kali lebih tinggi daripada di negara jiran di mana generik tersedia (contohnya, Belarus dan Kazakhstan).

Golovin percaya bahawa perlu untuk mengurangkan harga DAA, dan pengeluaran lesen wajib untuk pengeluaran generik dapat membantu dalam hal ini. Menurut pakar itu, pihak berkuasa Malaysia, dengan menggunakan skema ini, berjaya mengurangkan kos satu kursus terapi dari 11 ribu hingga 300 dolar..

"Tanpa akses penuh ke ubat-ubatan, pembasmian [hepatitis virus] tidak mungkin. Kami mempunyai sejumlah besar orang yang tinggal, walaupun mereka mahu, tidak akan mampu membayar walaupun 20 ribu rubel untuk membeli ubat untuk diri mereka sendiri. Negeri mesti menyediakan ubat ini kepada pesakit. Kita perlu mencari jalan penyelesaian sekiranya kita ingin menyelamatkan nyawa dan bergerak mengikut rentak di mana seluruh dunia bergerak, "kata Golovin.

Menurut Kovalenko, "masalah akses ke rawatan lebih daripada ketersediaan ubat-ubatan; pendekatan terpadu bersepadu diperlukan". Sergei Golovin, wakil Gabungan Kesediaan Rawatan, percaya bahawa strategi nasional harus dibuat untuk membasmi hepatitis. Aktivis sosial telah beralih ke Kementerian Kesehatan RF dengan permintaan untuk menerapkan strategi seperti itu. Kementerian Kesihatan menyebut inisiatif ini terlalu awal.

Setiap hari kita menulis mengenai masalah terpenting di negara kita. Kami yakin bahawa mereka dapat diatasi hanya dengan membincangkan apa yang sebenarnya berlaku. Oleh itu, kami menghantar wartawan dalam perjalanan perniagaan, menerbitkan laporan dan wawancara, kisah foto dan pendapat pakar. Kami mengumpulkan wang untuk banyak dana - dan kami tidak mengambil minat daripada mereka untuk kerja kami.

Tetapi "Perbuatan sedemikian" itu wujud berkat sumbangan. Dan kami meminta anda untuk membuat sumbangan bulanan untuk menyokong projek ini. Sebarang pertolongan, terutamanya jika ia tetap, dapat membantu kita bekerja. Lima puluh, seratus, lima ratus rubel adalah peluang kita untuk merancang kerja.

Mohon berlangganan sebarang sumbangan untuk faedah kami. terima kasih.

Mesej telah dihantar ke peti mel anda yang mengandungi pautan untuk mengesahkan alamat yang betul. Ikuti pautan untuk melengkapkan langganan anda.

Sekiranya e-mel belum sampai dalam 15 minit, periksa folder Spam anda. Sekiranya surat itu tiba-tiba masuk ke folder ini, buka surat itu, klik butang "Bukan spam" dan ikuti pautan pengesahan. Sekiranya surat itu tidak ada di folder Spam, cuba langgan sekali lagi. Anda mungkin telah memasukkan alamat yang salah.

Hak eksklusif untuk gambar dan bahan lain adalah milik pengarang. Sebarang penempatan bahan pada sumber pihak ketiga mesti dipersetujui dengan pemegang hak cipta.

Untuk semua soalan, sila hubungi [email protected]

Menemui typo? Sorot perkataan dan tekan Ctrl + Enter

  • kediaman
  • Kami tolong
  • Pengarang
  • Kakitangan editorial
  • Bagi pengarang baru
  • semua bahan
  • berita
  • Petak
  • Projek khas
  • Gambar itu
  • Kamus
  • Poster
  • Mengenai dana
  • Kenalan
  • Laporan
  • Untuk NGO
  • Data peribadi
  • Sumbang
  • Menjadi sukarelawan
  • Soalan Lazim
  • Bersentuhan dengan
  • Facebook
  • Twitter
  • Telegram
  • Instagram
  • Youtube
  • Papan Terbalik
  • Zen

Menemui typo? Sorot perkataan dan tekan Ctrl + Enter

(Minit No. 1 bertarikh 20 Januari 2020)

  1. Makna tawaran awam ini
    1. Tawaran awam ini ("Tawaran") adalah cadangan Yayasan Amal untuk Bantuan kepada Orang yang Tidak Dilindungi secara Sosial "Bantuan diperlukan" ("Dana"), yang perinciannya ditunjukkan dalam bahagian 6 Tawaran, yang diwakili oleh Pengarah Dmitry Petrovich Aleshkovsky, yang bertindak berdasarkan Piagam, untuk menyimpulkan dengan mana-mana oleh orang yang akan menanggapi Tawaran ("Penderma"), perjanjian derma ("Perjanjian"), dengan syarat yang ditentukan oleh Tawaran.
    2. Tawaran itu adalah tawaran umum sesuai dengan perenggan 2 dari Artikel 437 Kanun Sivil Persekutuan Rusia.
    3. Tawaran ini berkuat kuasa pada hari berikutnya pada hari ia diposkan di laman web Dana di Internet di nuzhnapomosh.ru.
    4. Tawaran ini sah selama-lamanya. Dana mempunyai hak untuk membatalkan Tawaran pada bila-bila masa tanpa memberikan alasan.
    5. Tawaran boleh diubah dan ditambah, yang berkuat kuasa dari hari setelah hari pengeposan mereka di Laman Web Dana..
    6. Ketidaksesuaian satu atau beberapa syarat Tawaran tidak melibatkan ketidaksahan semua syarat Tawaran yang lain..
    7. Tempat Tawaran dianggap sebagai bandar Moscow, Persekutuan Rusia.
  2. Syarat-syarat penting Perjanjian
    1. Berdasarkan perjanjian ini, Penderma mengalihkan dana sendiri sebagai sumbangan sukarela dengan kaedah yang dinyatakan dalam klausa 3.2, dan Dana menerima sumbangan tersebut dan menggunakannya sesuai dengan tujuan undang-undang Dana.
    2. Pemindahan dana ke Dana di bawah Tawaran ini adalah sumbangan sesuai dengan Artikel 582 Kanun Sivil Persekutuan Rusia. Fakta memindahkan derma menunjukkan persetujuan Penderma dengan syarat-syarat Tawaran.
    3. Apabila menerima sumbangan untuk organisasi yang mengambil bahagian dalam program amal atau projek We Need Help.ru, Yayasan mengirimkan 100% sumbangan kepada organisasi ini. Dana tidak menahan peratusan dana yang diterima.
    4. Tujuan derma: derma amal dipindahkan ke pelaksanaan aktiviti berkanun Yayasan.
  3. Prosedur untuk membuat Perjanjian
    1. Perjanjian tersebut disimpulkan dengan penerimaan Tawaran oleh Penderma.
    2. Tawaran tersebut dapat diterima oleh Penderma dengan memindahkan dana dengan kaedah pembayaran yang ditunjukkan di laman web, yaitu:
      1. dengan memindahkan dana oleh Penderma yang memihak kepada Dana dengan perintah pembayaran mengikut perincian yang dinyatakan dalam klausa 6 dari Tawaran, yang menunjukkan "sumbangan untuk kegiatan berkanun" atau "sumbangan untuk pelaksanaan program Amal" Perlu bantuan.ru ", di baris:" tujuan pembayaran ";
      2. menggunakan terminal pembayaran, kad plastik, sistem pembayaran elektronik dan cara dan sistem lain yang terdapat di laman web https://nuzhnapomosh.ru/, https://takiedela.ru/, https://sluchaem.ru/, https: // tochno.st/ - membenarkan Penderma memindahkan dana ke Dana;
      3. dengan meletakkan wang tunai (wang kertas atau syiling) ke dalam kotak (kotak) untuk mengumpulkan derma yang ditubuhkan oleh Yayasan atau pihak ketiga bagi pihak dan untuk kepentingan Yayasan di tempat awam dan tempat lain.
    3. Prestasi oleh Penderma salah satu tindakan yang diperuntukkan dalam klausa 3.2 Penawaran dianggap penerimaan Tawaran sesuai dengan klausa 3 dari Artikel 438 Kanun Sipil Persekutuan Rusia.
    4. Tarikh penerimaan Tawaran dan, oleh itu, tarikh kesepakatan Perjanjian adalah tarikh penerimaan dana dari Penderma ke akaun semasa Dana, dan dalam hal membuat sumbangan dana melalui kotak (kotak) - tarikh pengeluaran oleh wakil yang sah dari Dana dana dari kotak (kotak) untuk mengumpulkan derma.
    5. Penderma tidak menetapkan syarat untuk menggunakan sumbangan sukarela oleh Yayasan.
  4. Hak dan tanggungjawab pihak-pihak
    1. Dana berjanji untuk menggunakan dana yang diterima dari Penderma di bawah Perjanjian ini dengan ketat sesuai dengan undang-undang Persekutuan Rusia semasa dan dalam kerangka kegiatan berkanun dan program amal "Perlu bantuan.ru" dan "Untuk tepat".
    2. Penderma berhak, mengikut budi bicaranya, untuk memilih objek bantuan, menunjukkan Tujuan pembayaran yang sesuai ketika memindahkan sumbangan. Senarai projek dan dana terkini yang mengambil bahagian dalam program amal We Need Help.ru diterbitkan di laman web, di rangkaian sosial dan di media. Dana yang diterima dari Penderma sebagai sumbangan yang tidak dibelanjakan oleh Dana sepenuhnya atau sebahagiannya kerana penutupan keperluan menurut tujuan sumbangan tidak dikembalikan, tetapi diedarkan semula oleh Dana secara bebas untuk tujuan lain yang berkaitan.
    3. Setelah menerima sumbangan yang tidak diuruskan ke akaun semasa mengikut perinciannya, Dana secara bebas menentukan penggunaannya, berdasarkan item anggaran yang diluluskan oleh Majlis Dana, yang merupakan bahagian tidak terpisahkan dari kegiatan Dana, atau mengarahkan mereka ke perbelanjaan untuk keperluan pentadbiran Dana sesuai dengan Undang-Undang Persekutuan No.. "Mengenai aktiviti amal dan organisasi amal").
    4. Penderma berhak untuk menerima maklumat mengenai penggunaan derma tersebut. Untuk menggunakan hak ini, Yayasan menyiarkan di laman web:
      1. maklumat mengenai jumlah sumbangan yang diterima oleh Yayasan, termasuk jumlah sumbangan yang diterima untuk membantu Yayasan untuk setiap projek tertentu;
      2. laporan mengenai tujuan penggunaan sumbangan yang diterima, termasuk pemberian bantuan oleh Dana untuk setiap projek tertentu;
      3. laporkan penggunaan derma sekiranya berlaku perubahan tujuan pemberian sumbangan tersebut. Seorang penderma yang tidak setuju dengan perubahan tujuan pendanaan berhak, dalam 14 hari kalendar setelah penerbitan maklumat ini, untuk menuntut pengembalian dana secara bertulis.
    5. Dana tidak menanggung sebarang tanggungjawab kepada Penderma, kecuali kewajiban yang dinyatakan dalam Perjanjian ini.
  5. Syarat-syarat lain
    1. Dengan melakukan tindakan yang diperuntukkan oleh Tawaran ini, Penderma mengesahkan bahawa dia sudah mengetahui syarat dan teks Tawaran ini, tujuan Dana dan Peraturan mengenai program amal "Help.Ru Needed" dan "Tepat", menyedari betapa pentingnya tindakannya, memiliki hak untuk mereka prestasi dan sepenuhnya menerima syarat-syarat Tawaran ini
    2. Tawaran ini ditadbir dan ditafsirkan mengikut perundangan Persekutuan Rusia.
  6. Perincian dana

    Yayasan Amal untuk Bantuan kepada Warga Negara yang Tidak Dilindungi "Memerlukan Bantuan"

    Alamat: 119270, Moscow, tanggul Luzhnetskaya, 2/4, bangunan 16, bilik 405
    INN: 9710001171
    Kotak gear: 770401001
    OGRN: 1157700014053
    Nombor akaun benefisiari: 40703810238000002575
    Nombor Corr akaun bank penerima: 30101810400000000225
    Nama bank penerima pembayaran: PJSC SBERBANK OF RUSSIA, Moscow
    BIK: 044525225

    Dengan mendaftar di laman web dana amal "Need help", yang merangkumi bahagian "Journal" (takiedela.ru), "Fund" (nuzhnapomosh.ru), "Events" (sluchaem.ru), "Untuk tepat" (tochno.st), ("Laman") dan / atau dengan menerima syarat-syarat tawaran awam yang disiarkan di Laman web ini, anda bersetuju dengan Yayasan Amal untuk Bantuan kepada Warganegara yang Tidak Dilindungi "Bantuan Diperlukan" ("Dana") untuk memproses data peribadi anda: nama, nama keluarga, patronimik, nombor telefon, alamat e-mel, tarikh atau tempat lahir, foto, pautan ke laman web peribadi, akaun media sosial, dan lain-lain ("Data Peribadi") dengan syarat berikut.

    Data peribadi diproses oleh Yayasan untuk tujuan memenuhi perjanjian derma yang disepakati antara anda dan Yayasan untuk tujuan mengirimi anda pesan maklumat dalam bentuk surat melalui e-mel, pesan SMS. Termasuk (tetapi tidak terhad kepada) Yayasan boleh mengirimkan pemberitahuan mengenai sumbangan, berita dan laporan mengenai kerja Yayasan. Data Peribadi juga boleh diproses untuk tujuan pengendalian Akaun Peribadi pengguna Laman web dengan betul di my.nuzhnapomosh.ru.

    Data peribadi akan diproses oleh Yayasan dengan mengumpulkan data Peribadi, mencatatnya, mengatur, mengumpulkan, menyimpan, mengklarifikasi (mengemas kini, mengubah), mengekstrak, menggunakan, menghapus dan memusnahkan (baik dengan penggunaan alat automasi dan tanpa penggunaannya).

    Pemindahan Data Peribadi ke pihak ketiga dapat dilakukan secara eksklusif atas alasan yang diperuntukkan oleh perundangan Persekutuan Rusia.

    Data peribadi akan diproses oleh Yayasan sehingga tujuan pemprosesan yang dinyatakan di atas tercapai, dan setelah itu data tersebut akan dianonimkan atau dimusnahkan, seperti yang dikehendaki oleh undang-undang Persekutuan Rusia yang berlaku..

    Nyatakan program untuk rawatan hepatitis C secara percuma di Moscow dan wilayah Rusia

    Rawatan hepatitis C secara percuma dapat dilakukan melalui program pemerintah untuk menyokong orang yang menderita penyakit serius ini. Isu rawatan percuma untuk hepatitis C menjadi perhatian ramai pesakit. Ini disebabkan oleh fakta bahawa diagnostik dan terapi hepatitis, terutama yang berkualiti tinggi, sangat mahal sekarang ini. Harga terbitannya adalah dari 1 hingga 30 ribu dolar setiap kursus, bergantung pada ubat-ubatan yang dipilih. Jelas bahawa hampir mustahil untuk menyembuhkan hepatitis jika tidak ada wang..

    Bolehkah hepatitis C dirawat secara percuma??

    Bagaimana hepatitis C dapat dirawat dengan sokongan pemerintah? Oleh kerana kos rawatan hepatitis C yang tinggi, program negara telah dikembangkan di Persekutuan Rusia hari ini, yang membolehkan beberapa kategori warganegara dengan hepatitis C mendapat rawatan secara percuma..

    Soalan kategori sangat menyakitkan hari ini. Selalunya, penagih dadah, alkoholik dan anggota minoriti lain masuk ke program percuma.

    Tetapi bagi seorang anak yang dijangkiti hepatitis C dalam poliklinik, sangat sukar untuk masuk ke dalam program rawatan hepatitis percuma, tetapi mungkin, terutama jika orang tua gigih.

    Terdapat kehalusan mendapatkan rawatan percuma untuk hepatitis C di Rusia. Terdapat program pemerintah percuma dan rawatan percuma untuk hepatitis C di Rusia, tetapi tidak ada satu pun program persekutuan dan kerangka perundangan umum. Terdapat berbagai program negara daerah, di mana, dengan keinginan dan usaha yang besar, hal itu dapat dilakukan.

    Kini semakin banyak kawasan berusaha mencari dan memperuntukkan wang untuk apa yang disebut terapi bebas interferon untuk pesakit dengan hepatitis C. Untuk menggunakannya, pesakit perlu mendapatkan rujukan ke pusat hepatologi wilayah. Ini tidak akan mudah. Mula-mula anda perlu membuat temu janji dengan doktor penyakit berjangkit di klinik anda. Sekiranya tidak ada doktor seperti itu (yang cukup realistik), perkara berikut diperlukan:

    • dapatkan janji temu dengan doktor am;
    • diuji;
    • mengesahkan diagnosis utama;
    • dapatkan arah.

    Pilihan penolakan adalah mungkin. Dalam kes ini, anda tidak boleh putus asa. Adalah perlu untuk menulis permohonan yang ditujukan kepada doktor kepala klinik dan meminta untuk memberikan rujukan yang diperlukan pada kepala surat rasmi dan ditandatangani oleh doktor kepala. Sebaiknya tuliskannya dalam rangkap dan dengan permintaan untuk menandakan surat yang masuk. Sekiranya setiausaha enggan melakukan ini, anda boleh menghantar surat yang diperakui. Permintaan bertulis mesti dijawab dalam masa 10 hari.

    Ingatlah bahawa hospital penyakit berjangkit daerah atau pusat rawatan AIDS dapat berfungsi sebagai pusat hepatologi.

    Lebih jauh di pusat wilayah perlu menjalani pemeriksaan yang lebih serius dan mendalam. Ini perlu untuk masuk ke program negeri. Pusat ini mungkin diminta untuk lulus ujian seperti biokimia darah, elastografi hati. Sebilangan ujian akan percuma (kerana ia termasuk dalam polisi insurans perubatan wajib), ada juga yang perlu dibayar. Senarai semua analisis, baik yang dibayar dan percuma, dijelaskan dengan lebih baik terlebih dahulu..

    Kepada siapa program negeri memberikan hak untuk mendapatkan rawatan percuma?

    Biasanya, pesakit yang didiagnosis dengan penyakit dan patologi berikut memohon rawatan percuma:

    • fibrosis maju (F3 / F4);
    • aktiviti virus yang tinggi (peningkatan fungsi hati).

    Pesakit tidak boleh mempunyai kontraindikasi terhadap rawatan antivirus:

    • kehamilan;
    • penyusuan susu ibu;
    • gangguan mental;
    • bagi pesakit diabetes atau darah tinggi, kajian tambahan dilakukan oleh doktor.

    Pesakit dengan F0 / F2 diminta untuk beratur dan menunggu sebentar. Mereka boleh bergantung pada pertolongan hanya jika perkembangan fibrosis cepat..

    Keadaan dengan rawatan percuma untuk hepatitis C di Rusia secara beransur-ansur berubah menjadi lebih baik. Dan sekarang tidak perlu menunggu kesihatan yang merosot untuk masuk ke program negeri. Anda boleh bergantung pada sokongan negara jika anda mengambil satu langkah lagi - anda perlu sentiasa dipantau oleh doktor.

    Kenyataannya adalah bahawa setiap wilayah memiliki basis pasien dengan hepatitis C. Untuk rawatan mereka, hospital diperuntukkan dana tertentu, yang paling sering digunakan untuk pembelian ubat-ubatan. Sekiranya anda kerap datang ke pejabat doktor dan mengesahkan diagnosis, maka ada peluang nyata untuk menerima ubat-ubatan percuma di bawah program negeri untuk menyokong pesakit dengan hepatitis C.

    Bagaimana rawatan hepatitis C mengikut program negeri??

    Soalan ini membimbangkan banyak pesakit dengan hepatitis. Hari ini, anda boleh menggunakan terapi interferon dan ribavirin selama 48 minggu. Di beberapa wilayah, ubat antivirus langsung dikeluarkan dan bahkan mungkin menetapkan terapi bebas interferon (tetapi ini sangat jarang berlaku). Oleh itu, tidak ada jawapan pasti untuk persoalan bagaimana hepatitis dirawat di bawah program negara.

    Pada 2017-2018, lebih banyak dana diperuntukkan khusus untuk ubat antivirus langsung. Jadi peluang mendapatkan rawatan yang baik melalui program percuma meningkat. Negara kini sedang melakukan segala yang mungkin untuk memberi pesakit terapi interferon yang lebih selamat secara percuma. Di Moscow, misalnya, jumlah pesakit yang menerima terapi bebas interferon telah meningkat beberapa kali.

    Program khusus apa yang ada di Rusia? Pada masa ini, program yang paling serius dapat dianggap sebagai projek nasional keutamaan "Kesihatan". Program percuma ini merangkumi 30 mata pelajaran Persekutuan. Di mana saya boleh mengetahui lebih lanjut mengenai program ini? Di laman web Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia atau di laman web jabatan kesihatan tempatan. Untuk mengikuti program ini, penting untuk mengetahui beberapa perkara, iaitu:

    1. Tidak semua orang dapat masuk ke dalamnya, hanya orang berusia 18 hingga 65 tahun.
    2. Keutamaan untuk hari ini diberikan kepada yang dijangkiti HIV.

    Sebilangan orang yang menderita hepatitis C berusaha memberikan rawatan yang berkualiti sendiri dengan membeli ubat yang diperakui dan terbukti mahal. Ingatlah bahawa dalam kes ini, pampasan sebahagian perbelanjaan melalui pemotongan cukai adalah mungkin. Ini memungkinkan untuk mengembalikan 13% wang yang dibelanjakan untuk rawatan. Perkara utama di sini adalah untuk memberikan semua maklumat yang diperlukan kepada pejabat cukai dengan lengkap dan tepat waktu.

    Ada cara lain, yang lebih sesuai untuk orang miskin: untuk menulis permohonan bantuan negara dalam bentuk pembayaran sekali sahaja. Hak ini ditentukan oleh undang-undang No. 178 dari 17.07.1999. "Bantuan Sosial Negeri". Permohonan mesti dihantar ke Departemen Perlindungan Sosial Penduduk, dan pembayaran, jika mereka ditugaskan, harus diterima setiap enam bulan. Biasanya sokongan adalah 20-30 ribu rubel.

    Moscow beralih ke rejimen bebas interferon untuk rawatan hepatitis C

    Mulai tahun 2020, rancangan pengadaan ubat-ubatan negeri untuk rawatan hepatitis virus kronik dengan mengorbankan anggaran Moscow tidak akan merangkumi interferon untuk pertama kalinya. Secara keseluruhan, dalam kerangka program khas penyediaan ubat untuk pesakit dengan CVH yang tidak termasuk dalam kategori istimewa, 3.4 ribu kursus tahunan untuk 1.9 bilion rubel akan dibeli tahun depan. (+1.4 ribu kursus berbanding tahun sebelumnya).

    Organisasi pesakit ragu bahawa ini cukup untuk memenuhi keperluan semua orang yang memerlukan. Menurut Pertubuhan Awam Interregional untuk Bantuan kepada Pesakit dengan Hepatitis Viral "Bersama Menentang Hepatitis", kira-kira 8 ribu kes baru jangkitan hepatitis C virus didaftarkan di Moscow setiap tahun..

    "Fakta bahawa untuk pertama kalinya aplikasi tanpa interferon, saya menganggap kemenangan besar bagi Moscow. Ubat interferon telah berfungsi sepanjang hari. Dan walaupun skema bebas interferon lebih mahal, kita tidak dapat menyokong keputusan bandar untuk beralih kepada mereka sepenuhnya lebih hemat dan berkesan, '' Yuri Zhulev, ketua bersama Persatuan Semua Pesakit Awam Rusia-Rusia, mengulas mengenai keputusan ini kepada Medvestnik.ru. - Kami memahami bahawa keperluan untuk terapi tersebut jauh lebih tinggi daripada jumlah yang terdapat dalam aplikasi. Tetapi mesti ada cakrawala tertentu dan perhitungan dalam perkadaran berapa untuk meningkatkan pembelian ".

    Rejimen terapi bebas interferon lebih disukai kerana tindak balas virologi yang berkesan (dari 90 hingga 100%), kemudahan penggunaan dan toleransi yang baik. Hingga kini, antara rejimen yang berlaku untuk rawatan hepatitis C virus, yang ditawarkan di Pusat Hepatitis Moscow, adalah interferon: dengan penambahan semiprevir untuk genotip pertama dan yang murni untuk 2 dan 3. Untuk genotip ketiga, sama sekali tidak ada alternatif untuk interferon.

    Dalam kerangka permohonan yang dikemukakan oleh pusat itu, pada tahun 2020 ia dirancang untuk membeli sekitar 1.7 ribu kursus daklatasvir (24% lebih banyak daripada pada tahun 2019), 900 kursus grazoprevir + elbasvir (tidak dibeli pada tahun 2019), 525 8- kursus mingguan glecaprevir + pribrentasvir (+ 250%), 2 ribu kursus sofosbuvir (+ 188%). Untuk kategori istimewa, 300 kursus daclatasvir akan dibeli (2 kali lebih banyak daripada pada tahun 2019), 180 kursus grazoprevir + elbasvir (+ 80%), 300 kursus 12 minggu glecaprevir + pribrentasvir (-34%), 360 kursus sofosbuvir ( + 44%).

    Terapi percuma untuk warganegara Persekutuan Rusia yang tidak termasuk dalam kategori istimewa disediakan untuk mereka yang mempunyai polisi insurans perubatan wajib dan permit kediaman di Moscow. Kriteria lain untuk mengakses program ini cukup setia: fibrosis dari F2, viral load dan kelebihan AST / ALT - keputusan mengenai pelantikan terapi dibuat berdasarkan penilaian komprehensif mengenai keadaan pesakit oleh pakar pusat.

    Menurut laporan oleh Gabungan Kesediaan Rawatan Eropah Timur dan Asia Tengah (ITPCru), pada tahun 2017, 1.5% dari mereka yang memerlukan rawatan menerima ubat hepatitis C di Rusia dengan mengorbankan anggaran. Moscow menyumbang 45% daripada jumlah kursus yang dibeli untuk rawatan hepatitis C, diikuti oleh Crimea (9.2%) dan wilayah Moscow (5.6%).

    Nyatakan program untuk rawatan hepatitis C

    Hari ini, memandangkan kajian HCV selama bertahun-tahun yang serius dan menyeluruh dan mekanisme tindakannya terhadap tubuh manusia, adalah mungkin untuk mengenal pasti cara utama jangkitan dengan virus, seperti:

    • penghantaran melalui suntikan;
    • semasa melawat doktor gigi;
    • untuk prosedur yang berkaitan dengan pemindahan darah atau hemodialisis.
    • semasa hubungan seksual.

    Apabila penyakit dikesan, rejimen rawatan dipilih secara individu, bergantung kepada bentuknya: akut atau kronik. Dalam hepatitis akut, terapi pemeliharaan detoksifikasi ditetapkan, yang memastikan perjalanan proses pemulihan di hati pada tahap histologi dan sel, serta penyingkiran toksin dari badan.

    Mengenai program negeri untuk rawatan hepatitis C

    Dengan peralihan penyakit ke bentuk kronik, langkah-langkah terapeutik ditetapkan, pilihannya bergantung kepada keparahan penyakit. Program Rawatan Percuma Membantu Memerangi Hepatitis C

    Kami bercakap mengenai program persekutuan untuk perlindungan dan pengukuhan kesihatan warganegara, yang memastikan hak untuk memberikan rawatan perubatan percuma. Pesakit boleh menyertainya dengan terlebih dahulu menghubungi jabatan kesihatan tempatan. Untuk melakukan ini, cukup dengan anda:

    • pasport;
    • polisi insurans perubatan wajib;
    • hasil penyelidikan;
    • cadangan pakar.

    Seperti yang telah disebutkan, di Rusia program negara untuk pengobatan hepatitis C dibiayai dari anggaran. Termasuk projek nasional "Kesihatan", yang dihadiri oleh lebih dari tiga lusin wilayah domestik. Dalam rangka projek ini, bantuan percuma dapat diberikan kepada warga negara:

    • pada usia 18-65 tahun;
    • dengan HBV-DNA dan HCV-RNA dikesan dalam serum darah;
    • dengan tahap dari F2 (fibrosis hati) yang dinyatakan semasa biopsi dilakukan tidak lebih awal dari 1 tahun sebelum permulaan terapi;
    • tidak mengandung;
    • tidak mempunyai kontraindikasi;
    • tanpa kecenderungan keadaan tertekan.

    Syarat untuk penyertaan dalam program rawatan

    Juga, pesakit yang ingin mengambil bagian dalam proyek "Program negara untuk rawatan hepatitis C" (pada 2016) harus memberikan hasil pemeriksaan untuk kemungkinan kehadiran diabetes dan hipertensi, serta mengunjungi pakar oftalmologi.

    Tanggungjawab untuk membuat keputusan akhir diberikan kepada komisen yang dibuat khas. Untuk menyertai projek ini, anda mesti menyediakan:

    • kesimpulan pakar penyakit berjangkit atau ahli terapi dari poliklinik daerah (dia juga akan menulis rujukan untuk pemeriksaan lanjut di pusat hepatologi);

    • hasil pemeriksaan di pusat hepatologi khusus atau pusat AIDS, serta cadangan yang diterima dari pusat-pusat ini untuk penyertaan pesakit ini dalam projek "Kesihatan".

    Pakar memberi amaran bahawa ada kes penolakan yang tidak dibenarkan untuk menghantar pesakit ke komisi, yang sebahagiannya diharapkan dari program negara untuk rawatan hepatitis C di Rusia. Dalam situasi seperti ini, dianjurkan untuk mengajukan keluhan yang sesuai dengan pihak berwajib kesihatan setempat kepada pegawai negeri yang bertanggung jawab atas program "Kesihatan"..

    Kekhususan memerangi hepatitis C: rejimen rawatan yang digunakan

    Projek nasional melibatkan rejimen rawatan dengan ubat ribavirin dan interferon. Semasa menetapkan terapi ubat, tujuan utamanya adalah untuk menekan jangkitan virus, memusnahkan virus, atau memperlambat replikasi. Hari ini, di Persekutuan Rusia, program negara untuk rawatan hepatitis C virus, sebagai peraturan, menyiratkan terapi antivirus gabungan.

    Biasanya kita bercakap mengenai satu tahun terapi, termasuk suntikan. Penting untuk diperhatikan bahawa ubat-ubatan ini mempunyai sejumlah kesan sampingan, seperti migrain, kemurungan, mual, dan keletihan. Maksudnya, pesakit tidak selalu bertolak ansur dengan rawatan sedemikian. Terdapat juga masalah kuota untuk tempat di kemudahan rawatan kesihatan.

    Amalan Rawatan HCV Global

    Namun, di dunia selama 30 tahun terakhir, kaedah memerangi bentuk penyakit kronik telah mengalami perubahan yang ketara. Sudah diketahui bahawa saintis telah mencadangkan skema yang kurang bermasalah dan lebih berkesan untuk mengatasi penyakit ini hanya dalam 84 hari. Hasil ini telah digambarkan oleh banyak penyelidik utama sebagai kejayaan dan titik tolak terbesar dalam memerangi penyakit. Program baru dalam rawatan hepatitis C virus sudah berdasarkan kaedah ini di banyak negara..

    Pengujian teknik baru itu berlaku pada tahun 2013 di Pusat Kesihatan dan Perubatan Universiti Texas dan terdiri daripada 2 peringkat:

    • 12 minggu (1-6 genotip penyakit);
    • 24 minggu (1-6 genotip penyakit ini, termasuk genotip ke-3).

    Ujian tersebut melibatkan pesakit dengan hepatitis C dan sirosis hati akibat jangkitan. Semasa fasa pertama percubaan, yang melibatkan 209 orang, 192 orang berhenti menumpahkan virus dari sampel..

    Semasa yang kedua (173 orang mengambil bahagian), doktor melaporkan penyembuhan lengkap sebanyak 166 orang. Artinya, hasilnya menunjukkan lebih dari 92% keberkesanan metode tersebut, yang terdiri dari penggunaan obat Sofosbuvir dan Daklatasvir.

    Hasilnya, pada 25 Oktober 2013, Jabatan Pemeriksaan Kebersihan AS mengeluarkan cadangan rasmi, dan pada bulan Disember 2014, keputusan akhir dibuat mengenai penggunaan Sofosbuvir dan Daklatasvir untuk menjalani terapi selama 12 minggu. Setahun kemudian, di Geneva, cadangan ini disahkan oleh pakar dari EASL (Biro Persatuan Eropah untuk Kajian Penyakit Hati) dan program rawatan yang sesuai untuk hepatitis C diadopsi..

    Hari ini, dunia menggunakan apa yang disebut "terapi tiga kali lipat", yang diresepkan kepada pesakit dengan sirosis pampasan yang didiagnosis atau dengan adanya penyakit berulang. Ia melibatkan penambahan ubat lain: Insevec, yang merupakan perencat aktif protease NS3 / 4A atau Viktrelis, dan berterusan selama 24 minggu setelah tamat kursus terapi ganda, dan juga boleh terdiri daripada terapi bergantian dan tiga kali ganda.

    Kos terapi hepatitis C

    Walaupun pada tahun 2016 ubat Sofosbuvir didaftarkan di Persekutuan Rusia (tahap hepatitis di negara kita adalah salah satu yang tertinggi di dunia), namun, program percuma untuk mengubati hepatitis C di Rusia menggunakan ubat-ubatan ini biasanya tidak bermaksud, kerana kelemahan utamanya sangat tinggi kos. Jadi kursus dengan Sofosbuvir boleh menelan belanja sehingga 1,000,000 rubel. Daklatasvir (Daklinza) juga dijual di farmasi domestik, tetapi harganya lebih dari 100 ribu rubel. setiap pembungkusan. Sekiranya anda memerlukan 3 paket ubat untuk kursus 3 bulan, jumlah kosnya akan melebihi 300 ribu rubel. Secara amnya, jumlahnya adalah dari 1,300,000 rubel.

    Di AS, harga ubat berjenama adalah $ 50- $ 84 ribu, sementara kos ubat ini, dalam jumlah yang cukup untuk kursus penuh, tidak melebihi $ 100. Tetapi ubat itu tidak dijual dengan harga seperti itu di mana saja di dunia. Pilihan yang paling berpatutan tetap merupakan generik yang berkesan, yang kini dihasilkan oleh India dan Mesir - negara di mana lesen sukarela dari Gilead (syarikat yang memiliki semua hak untuk melepaskan Sofosbuvir (Sovaldi).

    Penggunaan generik untuk rawatan HCV

    Di India, pelepasan Sofosbuvir generik dilancarkan dengan harga $ 750 setiap kursus. Masalahnya adalah dalam peraturan yang mana Gilead melarang eksport generik yang dihasilkan di India dan Mesir ke wilayah negara di mana taraf hidup diakui sebagai rata-rata atau tinggi (negara-negara tersebut termasuk Rusia). Ini dilaporkan dalam laporan saintis University of Liverpool - Andrew Hill, dengan siapa Hill berbicara pada Persidangan Antarabangsa V mengenai HIV / AIDS di Eropah Timur dan Asia Tengah. Pembicara mengesahkan bahawa sebagai akibat larangan tersebut, tahap harga sebilangan ubat-ubatan penting di Rusia dan sejumlah negara Eropah sangat tinggi..

    Oleh itu, walaupun program persekutuan percuma untuk rawatan hepatitis C tidak termasuk skema yang menggunakan ubat asing mahal yang disebutkan di atas, keselamatan sebenar bagi ribuan orang Rusia yang menderita hepatitis C dan yang ingin menerima rawatan yang sangat berkesan dan moden adalah sumber Internet yang menawarkan perkhidmatan penghantaran dari India menetapkan generik dengan harga yang jauh lebih rendah. Dadah yang tidak diangkut secara berkumpulan, tetapi secara peribadi, tidak termasuk larangan di atas. Oleh itu, adalah mungkin untuk mengimportnya tanpa melanggar undang-undang. Salah satu sumber ini adalah laman web sofosbuvir.ru, yang menawarkan penghantaran Sofosbuvir, Daklatasvir, Ledipasvir dengan harga yang berpatutan..