Apa petunjuk darah dan air kencing tinggi dengan hepatitis C?

Hepatitis C adalah penyakit radang yang merebak ke hati. Untuk menentukan diagnosis yang tepat, kaedah pemeriksaan makmal dan instrumental diperlukan..

Terdapat pelbagai petunjuk yang menunjukkan penyakit ini. Setelah diagnosis dibuat, doktor akan menetapkan rawatan dan meramalkan perjalanan penyakit ini. Di kaunter penerimaan tetamu, ahli terapi memberitahu jumlah darah yang tinggi dalam hepatitis C. Ubat-ubatan sendiri tidak boleh diterima, ia akan menyebabkan komplikasi.

Apa yang akan saya ketahui? Kandungan artikel.

Ujian apa yang diambil untuk hepatitis C?

Semakin cepat pesakit pergi ke doktor, menetapkan ujian makmal, semakin besar peluang untuk menyembuhkan penyakit ini. Ujian berikut digunakan untuk mengenal pasti penyakit:

  • ujian darah (analisis umum, biokimia);
  • analisis air kencing umum;
  • ujian imunologi untuk mengesan antibodi terhadap antigen yang muncul;
  • penentuan DNA mikroorganisma patogen;
  • analisis bahan biologi yang diperoleh dengan pemotongan sekeping organ (biopsi).

Ujian akan membantu mengenal pasti patogen dengan tepat, menentukan keadaan badan, penyimpangan petunjuk dalam analisis darah dan air kencing dengan hepatitis.

Penyahkodan hasilnya

Setelah menerima petunjuk, pesakit dapat membandingkannya dengan norma badan yang sihat. Hanya doktor yang membuat diagnosis. Oleh itu, setelah mendapat keputusan, mereka membuat temu janji dengan ahli terapi.

Uji imunosorben yang berkaitan dengan enzim mengesan imunoglobulin yang diarahkan terhadap virus hepatitis C. Mereka muncul 2 minggu selepas jangkitan, adalah spesifik.

Ujian menunjukkan jumlah imunoglobulin M dan G, oleh itu, mustahil untuk membuat diagnosis dengan tepat berdasarkan kajian. Ujian membantu mengenal pasti tahap penyakit. Immunoglobulin M menunjukkan bahawa seseorang baru saja dijangkiti. Immunoglobulin G menunjukkan tempoh penyakit yang berlanjutan. Mereka berterusan selama 10-12 tahun. Adalah mungkin untuk mengenal pasti penyakit tanpa gejala klinikal setelah jangka masa yang panjang.

Pada borang penyelidikan, nyatakan hasilnya: positif atau negatif. Dalam kes pertama, jumlah imunoglobulin M dan G dikesan, jika tidak ada penyakit, mereka tidak hadir.

Tindak balas rantai polimerase - penentuan DNA patogen dalam darah manusia. Sebilangan kecil cecair (1 ml) digunakan untuk penyelidikan. Analisisnya spesifik, ia menentukan indikator ujian darah untuk hepatitis C secara kualitatif, yaitu adanya atau ketiadaan virus.

Hasil positif tidak bermaksud seseorang itu menghidap penyakit. Genom virus yang dikenal pasti menunjukkan jangkitan, walaupun sudah lama dan sepenuhnya sembuh.

Fragmen genom hepatitis C dikesan dalam kes berikut:

  • penyakit dengan kerosakan hati dan gejala klinikal;
  • jangkitan, tanpa kerosakan hati;
  • pemulihan selepas hepatitis C.

Terdapat penilaian kuantitatif mengenai kehadiran virus di dalam tubuh manusia. Setelah penyakit ini dikenal pasti, kaedah PCR digunakan untuk menilai tahap keberkesanan rawatan. Sekiranya pesakit mempunyai kecenderungan positif, jumlah virus akan berkurang.

Tahap viremia (tahap penyakit) dijelaskan dalam jadual.

Jumlah virus dalam darahMenyahkod makna
10 * 2 - 10 * 4Rendah
10 * 5 - 10 * 8Purata
10 * 9 Ke atasTinggi

Penting! Sekiranya selepas rawatan tahap virus dalam darah adalah 10 * 9 atau lebih tinggi, ia tidak berkesan.

Ujian darah klinikal

Ujian darah klinikal umum bergantung pada tahap penyakit ini. Kajian ini merangkumi banyak petunjuk yang berubah apabila fokus keradangan muncul di dalam badan..

  1. Bilangan eritrosit dan hemoglobin meningkat apabila terdapat virus. Ini disebabkan oleh fakta bahawa hati adalah tempat pembuangan sel darah merah. Oleh kerana radang, fungsinya hilang sebahagiannya..
  2. Leukositosis adalah keadaan di mana sel-sel imun darah meningkat. Ini disebabkan oleh fakta bahawa sistem pertahanan tubuh diaktifkan, semua kekuatan ditujukan untuk menekan virus.
  3. ESR adalah petunjuk yang menunjukkan fokus keradangan. Dengan hepatitis C, sel-sel hati menjadi radang, sehingga kadarnya meningkat dengan mendadak.
  4. Bilangan platelet menurun, fungsi sistem pembekuan darah menurun. Ini menunjukkan kerosakan hati, kemungkinan pendarahan dengan kerosakan kecil.

Penting! Dalam analisis klinikal umum darah, penunjuk ESR menunjukkan keradangan. Ia tidak spesifik, iaitu tidak mengesan hepatitis.

Analisis biokimia

Dengan hepatitis C, ujian darah biokimia adalah penting. Ia mendedahkan keadaan tubuh, hati ketika didiagnosis. Sekiranya doktor tidak mengetahui mengenai penyakit ini, petunjuk akan membantu mendorongnya untuk menunjukkan fokus keradangan di hati..

  1. ALT, AST - enzim yang dihasilkan di hati. Biasanya, mereka terkandung dalam kepekatan rendah; apabila organ itu rusak, mereka meningkat dengan mendadak. Peningkatan kepekatan mereka harus mendorong doktor untuk mendiagnosis hepatitis.
  2. Bilirubin adalah enzim yang dihasilkan oleh hati. Biasanya tidak ada dalam darah. Pada kepekatannya yang rendah, terdapat risiko penyakit hati yang meradang. Sekiranya tahap bilirubin meningkat dengan mendadak, ini menunjukkan hepatitis atau sirosis.
  3. Albumin, gamma globulin - pecahan protein yang meningkat di seluruh darah dalam hepatitis.
  4. Trigliserida adalah lemak yang terdapat dalam tisu adiposa. Biasanya, mereka terdapat dalam kepekatan rendah dalam darah. Jumlah mereka meningkat setelah makan. Petunjuk meningkat dengan penyakit hati dan patologi lain (aterosklerosis, diabetes mellitus).

Analisis air kencing umum

Analisis klinikal umum urin menunjukkan keadaan sistem kencing, hati, metabolisme. Dengan penyakit, ciri fizikal air kencing berubah:

  • busa muncul di permukaan, yang biasanya tidak ada;
  • menukar warna cecair biologi menjadi coklat gelap, pada bila-bila masa sepanjang hari.

Analisis makmal menunjukkan penyimpangan berikut:

  • penampilan bilirubin atau urobilinogen, yang tidak terdapat dalam air kencing orang yang sihat;
  • graviti spesifik meningkat, apabila kepekatan bahan dalam cecair meningkat;
  • leukositosis diperhatikan, yang menentukan penyakit keradangan pada organ dalaman.

Daripada petunjuk ini, kemunculan urobilinogen atau bilirubin adalah spesifik. Enzim ini muncul hanya apabila peralihan bilirubin ke bentuk lain terganggu. Patologi berlaku pada penyakit hati yang meradang.

Apakah petunjuk yang paling penting?

Banyak petunjuk tidak spesifik. Oleh itu, untuk hepatitis C, penunjuk penting dengan bantuan yang mana doktor membuat diagnosis. Mereka dijelaskan dalam jadual.

IndeksBiasaPenyimpangan nilai untuk hepatitis C
Leukosit4-9 × 10 * 9 / L9-20 × 10 * 9 / L
Platelet190-330 × 10 * 9 / l90-180 × 10 * 9 / L
ESR2-15 mm / j16-50 mm / j
Jumlah bilirubin7-18.5 mmol / l17-35.5 mmol / l
ALT0-45 unit / lDari 50 unit / l ke atas
AST0-80 unit / lDari 85 unit / l ke atas
PCRNegatifSecara positif
ELISANegatifSecara positif

Sebab-sebab peningkatan bilirubin, ALT, AST

Hanya satu ujian darah biokimia yang tidak mendiagnosis hepatitis C. Diagnosis pembezaan dilakukan dengan penyakit lain di mana penunjuk bilirubin, ALT, AST meningkat:

  • hepatitis kronik;
  • hepatitis kerana keracunan toksik, penggunaan ubat-ubatan, kemasukan bakteria;
  • kolestasis (penyumbatan saluran empedu);
  • neoplasma hati yang ganas;
  • kerosakan mekanikal pada hati;
  • infark miokard (hanya peningkatan ALT, AST).

Hepatitis C virus adalah penyakit yang membawa kepada pelanggaran petunjuk di dalam badan. Untuk membuat diagnosis, ujian makmal ditetapkan. Sebilangan besar spesifik, hanya berubah dengan hepatitis. Oleh itu, hanya seorang doktor yang dapat menguraikan petunjuk analisis untuk hepatitis..

Beban virus dalam hepatitis B: penyahkodan petunjuk, jadual dengan norma

Adakah jumlah darah yang lengkap akan menunjukkan hepatitis C?

Pengiraan darah menunjukkan sirosis hati?

Ujian darah untuk kanser hati: petunjuk penyahkodan

Petunjuk ALT dan AST dalam hepatitis C: norma dan penyimpangan

Ujian darah makmal untuk hepatitis

Ujian darah untuk hepatitis adalah ujian makmal untuk kehadiran virus. Biokimia mesti diberikan semasa perut kosong. Anda boleh mendapatkan rujukan dari doktor yang berprofil, atau anda boleh mengambilnya sendiri dengan bayaran di salah satu organisasi komersial. Tetapi yang terbaik adalah mendapatkan bantuan berkelayakan dari pakar hepatologi terlebih dahulu dan berunding dengan makmal di mana anda boleh diperiksa.

Tinjauan Hepatitis

Hepatitis adalah penyakit keradangan akut atau kronik pada membran penapis. Bentuk yang lebih biasa adalah viral. Pada masa ini, pakar hepatologi membezakan 7 jenis virus ini: A; AT; DARI; D; E; F; G.

Gejala umum dari semua bentuk:

  • berat di hipokondrium yang betul;
  • kenaikan suhu;
  • loya dan sering muntah;
  • kekurangan selera makan;
  • sembelit;
  • kelemahan dan sakit pada anggota badan;
  • menguning sklera mata;
  • kelemahan teruk;
  • kekeruhan air kencing;
  • najis putih.

Sekiranya patologi di atas muncul, perlu segera menghubungi ahli terapi dan diuji untuk virus hepatitis. Semasa berjumpa doktor, penting untuk memperincikan semua gejala..

Penyelidikan makmal

Darah untuk hepatitis disumbangkan di makmal khusus berdasarkan arahan ahli hepatologi atau ahli terapi. Jaundis dikesan oleh penanda untuk kehadiran bakteria dalam darah pesakit.

  • antibodi;
  • antigen patologi;
  • bahan genetik.

Semasa pengumpulan bahan biologi, sampel darah vena diambil dari pesakit. Plasma dihantar untuk jenis penyelidikan berikut:

  • Tindak balas rantai PCR atau polimerase;
  • ALT dan AST;
  • enzim hati;
  • Analisis ELISA atau imunokromatografi;
  • analisis pigmen;
  • sistem hemostatik.

Kajian sedemikian memberi gambaran lengkap mengenai keadaan klinikal pesakit dan membantu mengembangkan taktik rawatan. Biokimia darah dalam hepatitis adalah kaedah wajib untuk mengesan patologi. Penanda di atas tidak pernah diambil sampel dari jari pesakit, kerana tidak memberi maklumat.

Bersedia untuk pengumpulan darah

Pada malam persampelan darah vena untuk kajian biokimia, perlu dilakukan persiapan. Jika tidak, gambar mungkin kabur dan pakar tidak dapat mengenal pasti semua nuansa penyakit yang sedang berlaku..

  1. Anda perlu menderma plasma semasa perut kosong..
  2. Selama seminggu, seseorang mesti mematuhi diet dan mengecualikan alkohol dan nikotin.
  3. Latihan fizikal yang berat dan perubahan iklim yang mendadak juga mempengaruhi hasilnya..
  4. Rawatan ubat yang bersamaan juga mengganggu jumlah darah untuk hepatitis, jadi ubat harus dihentikan. Sekiranya ini tidak mungkin, maka senarai pil atau suntikan yang digunakan harus diberikan kepada ahli hepatologi.
  5. Ia perlu untuk mengatur pengambilan gula dalam badan, menahan diri dari minuman berkarbonat bergula dan makanan segera.
  6. Makanan tambahan dan vitamin memberi kesan buruk kepada kepekatan bahan.

Soalan Lazim

  1. Mengapa menderma darah untuk hepatitis semasa perut kosong, anda boleh minum air atau tidak. - Pakar menasihatkan untuk tidak mengonsumsi makanan atau cecair, kerana ini akan sangat merosakkan gambaran klinikal.
  2. Adakah mungkin untuk melakukan analisis sedemikian tanpa nama. - Ya.
  3. Pakar mana yang harus memberikan rujukan untuk penghantaran biomaterial ke klinik daerah. - Ahli hepatologi atau ahli terapi.
  4. Adakah mereka mengambil plasma untuk ujian serentak untuk penyakit kuning dan AIDS? - Setiap penyakit mempunyai penanda dan prosedur tersendiri.

Bagaimana prosedur dijalankan

Ujian darah klinikal untuk hepatitis diambil dengan ketat dari vena. Ini adalah satu-satunya cara untuk mendapatkan biomaterial berkualiti tinggi dalam jumlah yang diperlukan untuk semua jenis penyelidikan..

  1. Tangan dari mana plasma diambil digosok oleh jururawat di kawasan siku.
  2. Pesakit harus tenang dan santai. Kegembiraan mempunyai kesan buruk terhadap kepekatan bahan yang menunjukkan dinamika keadaan membran penapis.
  3. Pesakit mesti duduk selama 15 minit dengan segera sebelum mengambil darah, kerana perubahan kedudukan badan secara tiba-tiba dapat mempengaruhi hasilnya.

Penting untuk diingat bahawa jika seseorang datang dari selesema dan anggota badannya sejuk, maka mereka perlu dipanaskan.

Norma dan penyimpangan untuk pelbagai jenis hepatitis

Jumlah darah untuk hepatitis menyimpang secara signifikan dari norma. Hasil ujian menggambarkan dengan jelas gambaran klinikal mengenai apa yang berlaku di dalam badan..

Nama analisisKadar wanita / lelakiFasa mudahTajamKronik
Jumlah protein65 g l./85 g l.Di bawah nilai-nilai ini
Alt dan ASTAlt hingga 35: AST hingga 31 / Alt hingga 45: AST hingga 41Alt dari 38: AST dari 34 / Alt dari 48: AST dari 42
BilirubinHingga 21 μM / LDi atas 45 ml mol / l

Apa yang boleh mempengaruhi prestasi

Pelanggaran terhadap cadangan penyampaian biomaterial dapat memutarbelitkan gambaran yang berkesan, kerana virus hepatitis akan dikenal pasti secara tidak betul. Ini biasanya berlaku jika ujian diberikan secara tergesa-gesa, atau setelah pesta alkohol dan pesta besar, pada saat hati sangat dimuat. Oleh itu, pelepasan toksik meningkat dan keadaannya boleh dianggap lebih teruk daripada yang sebenarnya. Juga, banyak bergantung pada seberapa banyak ujian darah untuk hepatitis dilakukan, jika dinamika dikesan. Sebaiknya menderma plasma di tempat yang sama dan pada masa yang sama..

Kemungkinan hasil yang salah

Kesimpulan positif yang salah dapat terjadi jika ada faktor luaran, juga disebabkan oleh adanya penyakit bersamaan semasa.

Faktor penyelewengan gambaran klinikal:

  • penyakit autoimun;
  • vaksinasi sebelumnya;
  • kehadiran tumor jinak atau malignan;
  • jangkitan virus;
  • HIV;
  • ciri-ciri individu organisma.

Biokimia untuk hepatitis adalah analisis yang sangat penting dan wajib yang tidak boleh diabaikan. Tetapi penting juga untuk mengikuti semua cadangan kakitangan dengan betul, dan juga mempercayakan penyahkodan kesimpulan yang diterima kepada pakar yang kompeten..

Biokimia dalam hepatitis C: ciri-ciri ujian darah

Hepatitis C virus disebarkan melalui darah yang dijangkiti dan hubungan langsung pembawa virus masa depan dengannya. Itulah sebabnya kaedah diagnostik utama terdiri dalam kajian analisis sampel cecair biologi ini, yang paling penting dalam tubuh manusia. Sebagai sebahagian daripada langkah diagnostik, tindak balas rantai polimerase kualitatif dan kuantitatif, genotip, ujian untuk imunoglobulin dilakukan.

Yang sangat penting dalam diagnosis HCV adalah analisis biokimia pada hepatitis C. Tetapi apakah jenis ujian ini? Mengapa biokimia darah diperiksa untuk hepatitis? Parameter apa yang harus anda perhatikan? Bagaimana jika biokimia menunjukkan hepatitis? Anda boleh mendapatkan jawapan untuk setiap soalan ini dalam artikel kami..

Apakah analisis ini dan bila diperlukan?

Ujian darah biokimia adalah ujian makmal khas yang membolehkan anda menilai fungsi organ dalaman - buah pinggang, hati, pundi hempedu, pankreas, dan sebagainya. Kaedah diagnostik ini juga membolehkan anda mengesan proses metabolik penting dalam tubuh manusia. Ini termasuk metabolisme lipid, protein dan karbon.

Anda perlu mengambil analisis untuk memeriksa biokimia:

  • Untuk memeriksa keadaan umum badan, kehadiran atau ketiadaan semua mineral dan bahan penting yang diperlukan dalam badan (sekurang-kurangnya sekali setahun)
  • Untuk penyakit yang bersifat somatik
  • Sekiranya disyaki jangkitan bakteria atau virus

Dengan hepatitis, ujian darah untuk biokimia dilakukan untuk menjelaskan diagnosis. Sekiranya penyakit itu telah didiagnosis lebih awal, dan pesakit menjalani kursus terapi, ujian dilakukan untuk memeriksa keberkesanan rawatan.

Bagaimana analisis biokimia darah untuk hepatitis C?

Semasa mendiagnosis hepatitis C virus, rujukan untuk ujian darah, termasuk biokimia, diberikan oleh doktor yang menghadiri. Ujian dilakukan di makmal dan persekitaran klinikal. Untuk analisis biokimia untuk hepatitis, sejumlah kecil darah vena digunakan, yang diambil dari urat subjek dengan jarum suntik. Pekerja kesihatan yang berpengalaman terlibat dalam analisis biomaterial yang diperoleh..

Analisis komposisi biokimia darah memerlukan penyediaan khas dari pesakit:

  • Tidak digalakkan makan dalam masa 8 jam sebelum pergi ke makmal.
  • Sehari sebelum ujian, anda harus berhenti minum dan merokok.
  • Pada malam sebelum ujian, disarankan untuk mengelakkan situasi tertekan dan beban fizikal.

Sampel darah diambil untuk ujian lanjut pada waktu pagi. Sebagai peraturan, hasil ujian siap pada keesokan harinya..

Parameter apa yang harus anda perhatikan?

Ujian darah biokimia membolehkan anda mengkaji secara terperinci keadaan badan secara keseluruhan. Dengan kaedah diagnostik ini, adalah mungkin untuk mengenal pasti tahap glukosa dalam plasma darah pesakit, serta petunjuk kuantitatif urea, pelbagai pecahan protein dan enzim. Dengan tahap kolesterol, anda dapat menentukan kemungkinan risiko terkena aterosklerosis..

Walau bagaimanapun, semasa mendiagnosis hepatitis C, pertama sekali, seseorang harus memperhatikan parameter seperti:

  • Jumlah bilirubin. Produk pemecahan metabolik hemoglobin ini biasanya terkandung dalam julat 8.5-20.55 μmol / liter. Tahap bilirubin di atas 27 μmol menunjukkan perkembangan penyakit kuning..
  • Jumlah protein. Nilai normal bergantung pada usia kajian. Pada pesakit dewasa, tahap protein berkisar antara 65-85 gram per liter darah. Dengan penyakit hati, penunjuk ini dikurangkan dengan ketara.
  • Albumen. Protein utama dalam serum darah, yang disintesis di hati. Biasanya, jumlahnya dalam plasma adalah 35 hingga 50 g / l. Dengan penyakit hati, ia dapat menurun atau meningkat tajam (bergantung pada tahapnya).
  • ALT (alanine aminotransferase). Enzim yang menunjukkan fungsi tisu hati. Normalnya adalah 7-41 IU / L, kenaikan mungkin menunjukkan perkembangan hepatitis C.
  • AST (aspartat aminotransferase). Enzim yang membolehkan anda menilai tahap fungsi hati dan jantung. Norma adalah 10-38 IU / l. Peningkatan boleh menjadi akibat bukan sahaja penyakit hati, tetapi juga infark miokard.
  • Gamma Glutamyl Transpeptidase. Enzim yang menentukan keadaan dan prestasi hati. Jumlah normal pada lelaki ialah 15-106 μmol / l, pada wanita - 10-66 μmol / l.
  • CRP (protein C-reaktif). Petunjuk tidak spesifik proses keradangan di dalam badan.

Untuk kemudahan, periksa parameter dalam jadual ini:

Parameterunit ukuranBiasa
Jumlah bilirubinμmol / liter8.5-20.55
Jumlah proteingram65-85
Albumengram / liter35-50
AltSekeping kapur7-41
ASTSekeping kapur10-38
Gamma Glutamyl Transpeptidaseμmol / lpada lelaki 15-106
pada wanita 10-66

Menguraikan hasil biokimia darah dalam hepatitis dilakukan oleh doktor makmal dan doktor yang merawat. Berdasarkan hasil akhir, diagnosis yang tepat dibuat.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya hasil menunjukkan penyakit?

Sekiranya biokimia menunjukkan hepatitis C, tidak perlu takut dan putus asa. Penyakit ini pada masa kita berjaya dan cepat diubati. Namun, anda juga tidak perlu tergesa-gesa untuk menjalani terapi. Pertama, ubat sendiri untuk HCV tidak boleh diterima. Kedua, hasilnya boleh menjadi positif positif. Sebab-sebab fenomena ini mungkin seperti berikut:

  • Kehamilan pada mana-mana trimester
  • Persediaan yang tidak mencukupi untuk prosedur pengumpulan darah
  • Kesalahan juruteknik makmal semasa memeriksa sampel

Oleh itu, untuk diagnosis hepatitis yang tepat, ujian darah untuk biokimia dapat diulang. Anda juga harus menjalani ujian imunoglobulin dan genotip. Sekiranya diagnosis disahkan, anda harus menghubungi pakar pakar hepatologi. Setelah memeriksa keputusan ujian, doktor akan menentukan rawatan yang sesuai berdasarkan maklumat mengenai viral load dan genotip patogen dalam tubuh pesakit:

  • Sofosbuvir + Ledipasvir - dengan jenis genetik 1, 4, 5 atau 6
  • Sofosbuvir + Daclatasvir - dengan genotip 1, 2, 3 atau 4
  • Sofosbuvir + Velpatasvir - skema ini sesuai untuk rawatan jenis genetik patogen HCV

Anda boleh mengambil DAA dengan ketat seperti yang diarahkan oleh doktor anda..

Kesimpulannya

Oleh itu, biokimia dalam hepatitis C membolehkan anda memeriksa keadaan umum proses hati dan metabolik di dalamnya. Sekiranya analisis dilakukan setelah menjalani rawatan, dan indikator tidak berubah menjadi lebih baik, ini mungkin bermaksud:

  • Terapi dipilih dengan tidak betul.
  • Pesakit menggunakan ubat-ubatan yang telah habis tempoh atau palsu.
  • Semasa terapi, pesakit tidak mematuhi diet yang betul atau minum alkohol.

Walau apa pun, disyorkan untuk berjumpa dengan doktor anda dan menjalani terapi pembetulan. Sekiranya pesakit mengambil ubat dari Zydus Heptiza, dengan mengorbankan Jaminan Pemulihan, dia berhak untuk melakukan rawatan semula dengan mengorbankan pengilang sekiranya primer tidak membantu..

Ujian darah untuk hepatitis

Rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi adalah penting untuk hepatitis. Walau bagaimanapun, kaedah terapi dan ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor bergantung pada hasil kajian. Ujian darah untuk hepatitis dapat mendedahkan kepekatan virus, jangka masa kehadiran hepatitis di dalam badan dan jenis penyakit, oleh itu jenis kajian ini dianggap yang utama jika disyaki patologi hati.

Petunjuk untuk pelantikan

Ujian darah ditetapkan untuk banyak penyakit, termasuk disyaki hepatitis. Oleh itu, petunjuk untuk tujuan analisis adalah gejala klinikal penyakit ini:

Loya

  • loya;
  • kekuningan kulit dan membran mukus;
  • perubahan warna najis dan air kencing;
  • peningkatan keletihan.

Namun, pada tahap awal, hepatitis mungkin tidak menampakkan diri, seperti yang sering terjadi pada hepatitis C, jadi sukar untuk menentukan perjalanan virus. Juga, pesakit mungkin salah mengira gejala penyakit virus ini untuk tanda-tanda patologi lain yang tidak berkaitan dengan virus. Atas sebab ini, perlu menjalani pemeriksaan perubatan dan menderma darah untuk analisis, kerana kaedah ini menentukan penyakit dan memberi doktor maklumat yang diperlukan untuk menetapkan rawatan yang mencukupi..

Gejala hepatitis kadang-kadang boleh hilang untuk sementara waktu semasa peralihan dari fasa akut ke kronik - ini berbahaya, kerana pesakit percaya bahawa penyakit ini telah disembuhkan. Walau bagaimanapun, tahap kronik adalah ciri-ciri gejala yang tidak menyenangkan dan teruk yang memburukkan lagi kualiti hidup..

Jenis analisis

Ujian darah adalah item wajib untuk pemeriksaan perubatan jika disyaki hepatitis. Terdapat jenis penyelidikan makmal bahan biologi berikut:

PCR

  • analisis darah umum;
  • analisis biokimia;
  • kaedah tindak balas rantai polimerase (PCR);
  • ujian darah imunologi.

Analisis umum menggambarkan keadaan pesakit, namun tidak membawa maklumat khusus mengenai virus hepatitis. Walaupun begitu, data mengenai perubahan tahap hemoglobin, leukosit dan limfosit berguna untuk menyusun gambaran keseluruhan kesihatan orang yang diperiksa. Sebagai peraturan, dalam kombinasi dengan ujian darah untuk hepatitis, ujian air kencing diambil.

Ujian darah biokimia menjelaskan maklumat berikut:

  • bilangan enzim hati yang terdapat di aliran darah kerana kerosakan pada hepatosit (sel hati);
  • kepekatan bilirubin - langsung dan total;
  • perubahan dalam nisbah pecahan protein dalam darah;
  • tahap trigliserida.

Kaedah PCR membolehkan anda menentukan jenis virus - ia digunakan jika ada penyakit virus yang disyaki, kerana dianggap berkesan.

Kajian imunologi darah diperlukan untuk mengesan antibodi terhadap virus dan sel hati (dengan hepatitis autoimun). Ujian ini mempunyai tempoh sah - untuk hepatitis B dan C, jangka masa adalah 12 minggu. Analisis dapat dilakukan di rumah, ini memerlukan jalur khas yang mengesan antigen virus B dan antibodi terhadap hepatitis C dalam biomaterial - air liur dan darah.

Oleh itu, darah adalah sumber maklumat yang kaya mengenai hepatitis, yang diperlukan untuk menentukan diagnosis yang tepat..

Bersedia untuk menderma darah

Agar analisis dapat memberikan hasil yang baik dan hampir dengan realiti, perlu dipersiapkan dengan betul untuk penghantaran biomaterial ke makmal. Sekiranya menderma darah, penting untuk memantau makanan yang dimakan, kerana zat yang diserap oleh usus masuk terus ke aliran darah dan mengubah kepekatan produk metabolik. Atas sebab ini, darah menjadi keruh, dan indikator mungkin merosot..

Ujian darah diambil semasa perut kosong

Dianjurkan untuk melakukan analisis pada waktu perut kosong pada waktu pagi. Sebelum mengambil darah, anda harus makan malam 10 jam sebelumnya, sebaiknya dengan daging atau salad yang ringan, tanpa lemak. Pengambilan gula mempunyai pengaruh yang besar terhadap kualiti sampel, oleh itu, jangan sekali-kali anda minum minuman bergula sebelum mengunjungi hospital. Kadang kala doktor menasihatkan untuk melewatkan prosedur kebersihan pagi, kerana ubat gigi mengandungi gula, dan pasta tersebut boleh ditelan dengan air liur secara tidak sengaja. Sebelum pengambilan darah, dibenarkan minum sedikit air tulen, tanpa bahan tambahan.

Perlu diperhatikan bahawa berpuasa selama 2-3 hari juga dapat memutarbelitkan hasil analisis. Faktanya ialah setelah beberapa hari tanpa makanan, jumlah pigmen empedu, bilirubin, meningkat dalam aliran darah, yang merupakan komponen penting dalam kajian untuk virus hepatitis. Sekiranya seseorang tidak makan selama 2-3 hari, maka kadar glukosa darah juga menurun dan kepekatan asid lemak dan trigliserida bebas meningkat, tetapi kolesterol tetap tidak berubah.

Untuk mencapai hasil yang boleh dipercayai, anda memerlukan pemakanan yang baik pada malam pendermaan darah. Perlu membuang makanan yang terlalu masin, berlemak dan pedas dari makanan, kerana kemungkinan peningkatan jumlah enzim, lemak dan kalium. Di samping itu, makanan berlemak membuat darah menjadi keruh: jika anda mengambil banyak mentega pada waktu petang sebelum prosedur, kajian ini sukar dilakukan. Juga, sebelum mengambil sampel, anda harus menolak sayur-sayuran kuning dan oren, kerana mereka mengandungi sejumlah besar karotenoid yang meningkatkan kepekatan bilirubin.

Buah-buahan dan sayur-sayuran oren tidak boleh dimakan sebelum ujian

Penyahkodan hasilnya

Diagnosis hepatitis dengan ujian makmal memerlukan satu set pekali, perubahan yang menunjukkan adanya atau ketiadaan patologi. Hanya pakar yang dapat menguraikan analisis, namun, beberapa petunjuk menunjukkan dengan jelas perubahan keadaan kesihatan.

Petunjuk utama merangkumi:

  • imunoglobulin;
  • bilirubin;
  • ALT (alanine aminotransferase) dan AST (astaspartate amine transferase) - enzim hati;
  • trigliserida;
  • hemoglobin;
  • leukosit.


Sekiranya keputusan sampel darah tidak memberikan hasil yang jelas dan jelas, maka doktor menetapkan ujian tambahan.

Petunjuk normal

Orang yang tidak dijangkiti tidak mempunyai imunoglobulin anti-HCV, kerana mereka hanya muncul di hadapan protein virus hepatitis.

Kepekatan normal bilirubin dalam darah manusia adalah hingga 20 μmol / L, ALT berkisar antara 0,1 hingga 0,68 μmol / L, dan AST mencapai nilai dalam julat 0,1-0,45 μmol / L.

Dalam keadaan normal, seseorang mempunyai 0.4 hingga 2.9 mmol / l trigliserida dalam darah. Norma hemoglobin adalah 120-160 g / l darah. Kepekatan leukosit - 4-9 * 109.

Penyimpangan dari norma

Imunoglobulin spesifik muncul sebagai hasil reaksi tubuh terhadap inti virus hepatitis dan genomnya. Dalam 3-6 bulan pertama dari tarikh jangkitan, antibodi pertama akan terbentuk - jangka masa yang lebih lama sangat jarang berlaku.

Sekiranya bilirubin lebih tinggi daripada 20 μmol / l, maka seseorang mengalami penyakit kuning - salah satu tanda utama peralihan hepatitis C ke fasa kronik. Peningkatan indikator ALT dan AST menunjukkan tahap hepatitis akut dan permulaan pemusnahan hepatosit. Penurunan adalah ciri perkembangan sirosis hati.

Kandungan trigliserida meningkat pada hepatitis. Penurunan kepekatan leukosit dan hemoglobin menunjukkan adanya virus dalam darah, peningkatan pendarahan atau patologi darah lain.

Ujian darah diperlukan untuk mengenal pasti jenis, fasa dan jangka masa virus hepatitis dalam tubuh manusia. Pada masa yang sama, anda perlu mempersiapkan kelahiran dengan betul agar analisis memberikan hasil yang paling tepat: untuk ini penting untuk mengikuti pemakanan dan jangan makan sehingga analisis segera diberikan. Walau bagaimanapun, penyahkodan harus dipertanggungjawabkan kepada pakar, kerana ujian darah untuk hepatitis adalah kompleks dan mempunyai banyak nuansa ciri pelbagai penyakit.

Darah mengira untuk hepatitis

Proses keradangan yang disebabkan oleh virus mempunyai bentuk aliran yang berbeza dengan gejala yang berbeza. Mustahil untuk mendiagnosis diri sendiri dan memulakan terapi sendiri, oleh itu, anda tidak boleh melakukan tanpa ujian yang sesuai. Untuk menentukan antibodi, anda perlu menjalani ujian. Memeriksa sekiranya ada penyakit membolehkan doktor menetapkan rawatan yang diinginkan setelah pengesanan antibodi.

Analisis biokimia untuk hepatitis

Ujian darah biokimia untuk hepatitis dianggap salah satu kaedah yang paling boleh dipercayai, ia membolehkan anda mendapatkan hasil terperinci mengenai ketepatan tinggi dalam masa yang singkat. Kaedah ini merangkumi lebih daripada 100 komponen, yang memberikan gambaran lengkap mengenai keadaan kesihatan manusia..

Ujian apa yang akan ditetapkan? Kajian ini akan memberi gambaran bukan sahaja mengenai keadaan hati, tetapi akan menunjukkan kerosakan tubuh yang lain:

  • peningkatan tahap pigmen hempedu menunjukkan masalah di hati, serta pundi hempedu;
  • glukosa rendah adalah gejala kerosakan saluran gastrousus;
  • leukosit rendah adalah bukti utama kerosakan tisu.

Diagnostik juga dijalankan menggunakan UAC. Apakah kaedah mengkaji badan ini? Ia menyediakan komponen seperti:

  • hemoglobin;
  • bilirubin;
  • platelet;
  • leukosit;
  • ESR.

Selalunya, setelah mendapat keputusan UAC yang buruk, mereka dihantar untuk mengambil biokimia untuk mengetahui penyebab disfungsi hati.

Petunjuk darah dalam analisis

Sekiranya terdapat virus yang disebutkan di atas, ALAT, ASAT pasti akan meningkat. Semuanya meningkat dengan hepatitis.

  • bentuk ringan - hempedu berada dalam lingkungan 85-87 μmol / l;
  • bentuk akut - sering meningkat dari 87 hingga 160 μmol / l.

LDH di atas 250 menandakan masalah organ serius, pemusnahan sel.

SDH di atas 1 adalah tanda ciri fasa akut.

Albumin (protein hepatik) pada tahap rendah menunjukkan kerosakan fungsi pada organ, dianggap sebagai salah satu gejala utama.

Bergantung pada keadaan kesihatan, usia, serta kehadiran penyakit kronik yang lain, indikatornya mungkin berubah. Oleh itu, mustahil untuk memahami dengan tepat tahap hepatitis tanpa berunding dengan pakar..

Sebab-sebab rujukan untuk analisis

Sekiranya terdapat risiko mengalami lesi ini, rujukan diberikan kepada pesakit. Diagnostik menunjukkan semua peringkat penyakit, serta bentuk awal (ringan) penyakit ini untuk jangka masa 4-6 minggu. Juga, semua aktiviti ini dapat mendedahkan penyakit lain, yang sering menyulitkan pelaksanaan langkah-langkah terapi..

Biokimia mengubah tahap indikasinya sekiranya terdapat jangkitan virus. Petunjuk untuk jenis peperiksaan ini adalah:

  • peningkatan bilirubin;
  • atipikal ALT, AST;
  • manifestasi tanda-tanda pertama (kekuningan kulit, putih mata);
  • sekiranya orang itu mempunyai ketagihan dadah atau alkohol.

Perubahan dalam ujian darah dikesan dengan penyahkodan. Sebagai peraturan, ekstrak diterima 1-2 hari selepas penghantaran biomaterial. Pekali buruk akan diserlahkan, pakar akan menerangkan maksud ujian, dan, jika perlu, dapat melantik ujian tambahan.

Sebagai tambahan kepada kaedah diagnostik ini, kaedah ini juga sering dihantar untuk ELISA atau PCR. Setelah lulus dan menerima hasilnya, doktor membuat kesimpulan, menetapkan ubat.

Hati yang dijangkiti dengan jangkitan ini meradang, jadi pemeriksaan akan segera menunjukkan kehancuran tisu organ. Kaedah diagnostik darah ini terkenal kerana ketersediaan, ketepatan, kelajuan maksimum pelaksanaannya. Agar hasilnya seakurat mungkin, anda harus membuat persiapan dengan betul sebelum mengunjungi kemudahan perubatan.

Persediaan untuk analisis

Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai tanpa meneruskan biomaterial, anda perlu mematuhi peraturan tertentu:

  • prosedur dijalankan hanya pada waktu perut kosong pada waktu pagi;
  • selang waktu antara makanan terakhir dan pengambilan sampel biomaterial sekurang-kurangnya 8-10 jam;
  • pada waktu pagi anda hanya boleh minum air, jangan minum soda, teh, kopi, jus pekat, alkohol selama 12 jam;
  • tidak merokok sekurang-kurangnya 5 jam;
  • selesai mengambil ubat dua minggu sebelum bersalin;
  • selama 1-2 hari anda tidak boleh makan sitrus, begitu juga dengan buah oren yang lain.

Anda tidak boleh makan makanan berlemak dan goreng sebelum diagnosis, doktor menasihatkan anda untuk tidur nyenyak, cuba jangan gugup.

Kadang-kadang selepas prosedur, keadaan kesihatan bertambah buruk - anda tidak perlu takut. Cukup dengan minum teh manis yang kuat, makan kuki, roti. Beberapa mengambil bar coklat bersama mereka. Kaedah mengesan hepatitis ini tidak memberi kesan negatif, tetapi sebaliknya membantu memahami keadaan kesihatan subjek..

Penyahkodan hasilnya

Menguraikan petunjuk menentukan jangkitan organ, dan juga keparahan penyakit. Salah satu tanda utama jangkitan virus dianggap sebagai penghasilan antibodi. Jumlah imunoglobulin yang dikenal pasti menunjukkan penyakit ini akut dan kronik.

Adakah analisis biokimia menunjukkan keabnormalan? Ya, lebih-lebih lagi, kaedah diagnostik ini dianggap paling tepat dan terperinci. Sekiranya RNA HCV dijumpai, maka ini adalah petunjuk hepatitis yang tepat.

Pada seseorang, setelah bersentuhan dengan hepatitis yang sakit, komposisi darah tidak berubah, kerana virus ini tidak disebarkan oleh titisan udara. Oleh itu, orang yang sihat dapat menghubungi pesakit dengan selamat..

Bolehkah darah biasa mendedahkan penyakit hati? Ya, tetapi ujian ini kurang dipercayai daripada biokimia. Sebagai peraturan, jika terdapat kecurigaan adanya imunoglobulin, kedua-dua kajian dilakukan. Kedua-dua ujian menunjukkan kepekatan hempedu dan protein yang kuat.

Parameter biokimia dalam hepatitis meningkat beberapa kali. Tahap tertentu dari beberapa elemen akan ditekankan oleh juruteknik makmal. Walau bagaimanapun, hanya ahli hepatologi yang dapat menjelaskan maksudnya sepenuhnya..

Apakah pekali positif? Berapakah bilangan pembawa patologi? Doktor yang hadir dapat menghitungnya. Sekarang ada laman web dalam talian yang, setelah memasukkan data, akan memberikan sejumlah. Seseorang sakit jika bilangan positifnya sama atau lebih besar daripada satu.

Petunjuk orang yang sihat

Ujian darah umum akan menunjukkan patologi pada seseorang, biokimia melakukan perkara yang sama. Untuk memahami betapa sukarnya keadaan ini sebelum mengunjungi pakar hepatologi, anda boleh menguraikan sendiri ekstraknya. Perkara ini mudah dilakukan sekiranya anda mengetahui norma bahan tertentu..

  • pada orang yang sihat, tidak ada kaedah yang menunjukkan imunoglobulin;
  • hemoglobin mestilah dalam lingkungan 120 - 150 g / l (kanak-kanak perempuan), (lelaki) 130 - 170 g / l;
  • leukosit pada orang dewasa: 4.0 - 9.0;
  • eritrosit lelaki dewasa: 4.0 - 5.0, gadis dewasa 3.5-4.7;
  • protein 63-87 g / l;
  • glukosa 3.5-6.2 m / l;
  • ALT untuk wanita - sehingga 35 unit, untuk lelaki - hingga 45 unit / l;
  • AST untuk lelaki - hingga 40 unit / l, wanita - hingga 30 unit / l.

Melihat hasilnya, doktor mengenal pasti pelbagai penyakit. Selalunya, masalahnya bukan hanya terletak di kawasan hepatik, tetapi juga pada limpa, pundi hempedu.

Penyimpangan dari norma

Hasil apa yang dilanggar jika anda mengambil jumlah darah untuk hepatitis? Penarafan enzim sebagai komponen hempedu adalah yang utama untuk membuat diagnosis.

Biasanya, komponen ini tidak melebihi 80%, namun, pada mereka yang terkena virus, kandungan pigmen hempedu kadang-kadang melambung hingga 95%, yang sangat mengganggu rembesan hempedu.

  • tahap cahaya - kira-kira 90 μ / l;
  • peringkat tengah - 100 - 170 μ / l;
  • tahap teruk - dari 170 mk / l dan lebih.

Petunjuk apa yang meningkat dan menunjukkan hepatitis? Sebagai tambahan kepada bilirubin, diagnosis bahan darah juga merangkumi unsur darah seperti hemoglobin. Kandungannya yang rendah bermaksud hati yang lemah, gangguan dalam aktivitinya. Perlu diingat bahawa kepekatannya tidak stabil - haid, mimisan, pemakanan yang buruk, kekurangan vitamin dapat menyebabkan penurunannya. Oleh itu, rawatannya selalu kompleks, perhatian harus diberikan kepada penyimpangan dari jumlah protein dan glukosa normal.

Prosedur makmal akan menunjukkan sel darah putih rendah (2.5 hingga 3.7). Penurunan atau kenaikan yang ketara adalah isyarat masalah hati.

Enzim seperti ALT dan AST memainkan peranan penting dalam diagnosis. Semua pesakit mempunyai peningkatan yang signifikan dalam tahap bahan ini..

Hanya pakar yang boleh membuat diagnosis akhir dan menetapkan rawatan. Sekiranya disyaki jangkitan, doktor sering meminta langkah diagnostik tambahan. Kadang-kadang juga berlaku bahawa, untuk satu sebab atau yang lain, hasilnya ternyata buruk. Kemudian pengambilan semula dilantik. Tidak disyorkan untuk mengubati diri sendiri, kerana pemusnahan virus membawa akibat yang serius jika anda tidak segera mendapatkan bantuan perubatan.

Penyahkodan dan petunjuk ujian darah untuk hepatitis C

Hepatitis C adalah penyakit yang disebabkan oleh virus HCV yang mengandung RNA (dari virus hepatitis C Inggeris), yang tergolong dalam keluarga yang disebut. flavavirus. Ciri khas penyakit ini adalah kecenderungan untuk kronik dan sering menjadi gejala tanpa gejala.

Untuk mengenal pasti kehadiran HCV dengan tepat, untuk menentukan aktivitinya dan sifat kerosakan pada tubuh, perlu melakukan ujian darah untuk hepatitis C, yang terdiri daripada beberapa ujian serum imun (antiserum). Ini akan memungkinkan untuk mengenal pasti penanda jangkitan - antibodi yang dihasilkan oleh tubuh apabila bersentuhan dengan badan asing, serta petunjuk yang menunjukkan lesi HCV.

  1. Bagaimana penyakit dikesan?
  2. Kiraan darah lengkap semasa mendiagnosis penyakit
  3. Biokimia dalam pengesanan kerosakan hati virus
  4. Analisis dan tafsirannya sekiranya berlaku kerosakan hati dengan virus yang mengandung RNA
  5. Bilirubin dan penunjuknya
  6. Alanine aminotransferase (ALT)
  7. Aspartate aminotransferase (AST)
  8. Albumen
  9. Jumlah pecahan protein dan protein
  10. Cara mengambil analisis yang tepat?
  11. Video berguna
  12. Kesimpulannya

Bergantung pada ciri individu pembawa dan genotip virus, antibodi boleh berada di dalam tubuh untuk jangka masa yang panjang dan bahkan seumur hidup. Ujian anti-HCV negatif menunjukkan bahawa sistem kekebalan tubuh tidak pernah terdedah kepada HCV, atau dalam masa enam bulan pada masa ujian.

Tindak balas positif terhadap anti-HCV menunjukkan bahawa tubuh manusia telah terkena virus RNA. Semasa mengesan antibodi, doktor dapat mengatakan dengan pasti bahawa pesakit sama ada menderita bentuk penyakit akut pada masa lalu, atau virus itu masih ada di dalam badan, dan penyakit ini telah berubah menjadi bentuk kronik.

Bagaimana penyakit dikesan?

Ujian darah untuk HCV ditetapkan untuk orang yang disebut. kumpulan risiko, serta sebelum pembedahan, semasa kehamilan, penderma, dll. Ujian darah paling sederhana untuk hepatitis C adalah ujian anti-HCV. Sekiranya hasilnya positif, ujian imunobloting rekombinan (RIBA) yang sangat sensitif dilakukan, begitu juga dengan ujian lain. Ujian darah apa yang menunjukkan hepatitis C? Asas untuk diagnosis bentuk akut penyakit ini adalah ujian untuk ALT (alanine aminotransferase), yang tahapnya harus beberapa kali lebih tinggi daripada norma..

Kiraan darah lengkap semasa mendiagnosis penyakit

Ujian darah umum adalah salah satu kajian utama yang dilakukan semasa mendiagnosis penyakit.

Sekiranya anda mengesyaki penyakit serius seperti hepatitis C, pengiraan darah lengkap dilakukan terlebih dahulu. UAC disyorkan untuk dilakukan sebelum menderma darah untuk hepatitis C (biasanya pengambilan sampel bahan biologi yang terpisah dilakukan untuk ini).

Analisis klinikal keseluruhan berdasarkan beberapa komponen, biokimia yang akan menunjukkan jangkitan HCV. Kiraan darah lengkap untuk hepatitis C termasuk:

  • ujian hemoglobin;
  • platelet;
  • leukosit;
  • koagulogram;
  • ESR (kadar pemendapan eritrosit);
  • formula leukosit.

Penyahkodan ujian darah untuk hepatitis C dibuat berdasarkan pengiraan perbandingan tahap komponen.

Hepatitis C dan jumlah darah yang lengkap juga berkaitan dengan fakta bahawa pengenalan indikator kritikal komponen dapat membuat rawatan tidak mungkin dilakukan. Penurunan tahap komponen ini ke tahap kritikal boleh menjadi kontraindikasi untuk terapi antivirus.

Biokimia dalam pengesanan kerosakan hati virus

Ujian darah biokimia untuk hepatitis C menunjukkan keadaan fungsional hati, iaitu bagaimana organ berfungsi, dalam keadaan apa tisu-tisu itu. Ujian darah biokimia untuk hepatitis C adalah ujian untuk komponen berikut:

  • alanine aminotransferase (ALT);
  • aspartate aminotransferase (AST);
  • bilirubin;
  • albumen;
  • jumlah pecahan protein dan protein.

Ini adalah lima komponen utama yang diberikan tindak balas positif terhadap HCV. Komponen lain yang secara tidak langsung menunjukkan kerosakan hati juga diperiksa semasa biokimia untuk hepatitis C:

  • fosfatase alkali;
  • ferritin;
  • glukosa;
  • kreatinin;
  • ujian thymol.

Analisis dan tafsirannya sekiranya berlaku kerosakan hati dengan virus yang mengandung RNA

Penyahkodan ujian darah untuk hepatitis C adalah penentuan keadaan fungsi hati, berdasarkan tahap komponen yang disenaraikan di bawah.

Kiraan darah dalam hepatitis C, sebagai peraturan, perubahan (peningkatan atau penurunan) pada tahap komponen utama.

Pelanggaran norma yang jelas menunjukkan kerosakan hati pada tahap sel (nekrosis, fibrosis), serta gangguan fungsi dalam kerja organ.

Bilirubin dan penunjuknya

Bilirubin adalah komponen utama hempedu, yang terbahagi kepada langsung (terikat) dan tidak langsung (bebas). Bilirubin dalam hepatitis C meningkat kepada 80% daripada jumlah keseluruhan komponen ini. Apa jenis bilirubin untuk hepatitis C bergantung pada ciri-ciri individu sistem kekebalan tubuh, dan juga sifat penyakit ini.

Alanine aminotransferase (ALT)

ALT adalah enzim hati yang disekresikan dengan intensiti tertentu dalam kerosakan hati, termasuk HCV. Ujian darah positif untuk kerosakan hati virus biasanya berdasarkan beberapa kali tahap ALT. Petunjuk alanine aminotransferase ini membolehkan anda mendiagnosis bentuk penyakit akut pada peringkat awal dengan tepat dan, sebagai peraturan, ketika menyahkod ujian darah untuk hepatitis C, mereka pertama kali melihat petunjuk ALT. Dalam bentuk kronik HCV, ALT mungkin tidak berubah: dalam 20% kes pada pesakit, ia berada dalam julat normal.

Aspartate aminotransferase (AST)

Aspartate aminotransferase adalah enzim lain di hati (serta jantung, otot, ginjal, dan organ lain). Peningkatan tahap AST dengan kehadiran ALT yang tinggi menunjukkan nekrosis hati.

Albumen

Albumin adalah protein plasma yang disintesis hanya di hati.

Penurunan tahap albumin menunjukkan penyakit organ ini atau gangguan fungsi dalam kerjanya..

Bersama dengan penurunan sintesis protein, penurunan albumin adalah petunjuk sirosis..

Jumlah pecahan protein dan protein

Jumlah protein adalah jumlah peratusan globulin dan albumin, penurunan yang ketara yang menunjukkan kegagalan hati. Pecahan protein yang terkandung dalam plasma dalam penyakit virus kronik adalah albumin, alpha, beta dan gamma globulin. Peningkatan atau penurunan mereka menunjukkan kelainan pada hati..

Cara mengambil analisis yang tepat?

Untuk kejayaan penghantaran bahan biologi, anda mesti mematuhi peraturan umum yang ada untuk semua ujian makmal.

  1. Untuk analisis, darah vena diambil, yang diberikan semasa perut kosong..
  2. Sekurang-kurangnya 8 jam (idealnya 12 jam) harus berlalu antara waktu makan dan saat mengambil bahan biologi untuk dianalisis..
  3. Sebelum menderma darah untuk hepatitis C, anda juga harus mengecualikan minuman berkarbonat bergula, teh dan kopi, jus, serta alkohol dan makanan berlemak..
  4. Darah untuk hepatitis C harus disumbangkan 10-14 hari setelah berakhirnya ubat.
  5. Dua hari sebelum prosedur, buah sitrus, pic, persimmons, aprikot dan buah oren lain harus dikecualikan.

Video berguna

Video berikut menerangkan tentang apa yang dibincangkan oleh enzim hati ALT dan AST:

Kesimpulannya

Algoritma yang diterima umum untuk mengambil ujian darah untuk hepatitis C termasuk ujian utama untuk anti-HCV, selepas itu ujian imunoblot rekombinan yang sangat sensitif dilakukan, serta kajian ALT, AST, bilirubin, albumin, dll..

Sekiranya ujian RIBA positif, doktor akan melakukan ujian tambahan, diagnosis dan menetapkan terapi. Dengan tindak balas positif terhadap anti-HCV, tetapi tindak balas negatif terhadap hepatitis C, ujian darah diulang setelah 3 bulan.

Ujian darah untuk hepatitis

Hepatitis boleh berlaku kerana pelbagai sebab, tetapi virus antropon adalah yang paling biasa. Analisis khusus hepatitis virus - penentuan antigen darah manusia. Sekiranya penyebabnya tidak tersembunyi dalam jangkitan virus, maka analisis biokimia untuk hepatitis digunakan untuk diagnosis, penunjuknya bertindak balas terhadap kerosakan pada parenkim hati.

Sebab-sebab rujukan untuk penyelidikan

Sebelum menetapkan ujian untuk menentukan hepatitis, doktor menarik perhatian terhadap anamnesis, mengenal pasti tanda-tanda, dan melakukan pemeriksaan. Terdapat simptom tertentu:

  • penyakit kuning hepatik;
  • sakit di hipokondrium yang betul;
  • senak dengan loya, kepahitan di mulut;
  • perubahan warna najis - perubahan warna;
  • hati yang membesar;
  • penampilan "bintang" dan telapak tangan;
  • air kencing menjadi gelap;
  • sejarah hubungan dengan pembawa virus;
  • kemerosotan umum kerana gangguan penggunaan bahan yang berasal dari usus.

Kaedah penyelidikan makmal

Diagnosis hepatitis merangkumi beberapa peringkat.

  1. Analisis khusus di mana antibodi ditentukan - kaedah ELISA - tidak hanya akan membantu mencari virus, tetapi juga mengesahkan patogen.
  2. Biokimia darah menunjukkan tahap aktiviti kerosakan virus pada parenkim hati.
  3. Bahan genetik virus dikesan oleh teknik PCR - reaksi berantai polimerase.
  4. Ujian darah umum untuk hepatitis tidak mempunyai penyimpangan khusus: dalam proses akut ia menunjukkan reaksi keradangan, dengan yang lambat - mungkin normal.

Ujian khusus untuk hepatitis

Untuk menentukan virus tertentu di dalam badan, perlu dilakukan ujian darah dengan ELISA - enzim immunoassay. Dengan pertolongannya, titer antibodi ditentukan, iaitu protein spesifik yang dibekalkan zarah virus. Setiap hepatitis mempunyai penanda antigenik sendiri, yang memungkinkan untuk diagnosis yang tepat.

  • anti HAV kelas M imunoglobulin (anti-HAV IgM) - dikesan hanya 3-6 bulan dari permulaan penyakit;
  • kelas anti HAV G, atau IgG anti-HAV dikesan apabila prosesnya berhenti selepas 1 bulan dan sepanjang hayat, terdapat pada sebilangan besar orang dewasa.

Untuk menetapkan diagnosis hepatitis A, immunochemiluminescent digunakan, yang serupa dengan ELISA.

  • HBsAg adalah antigen permukaan, terdapat dalam darah setelah 3-5 minggu dari jangkitan dan hilang setelah 3-4 bulan, anti-HBs muncul di tempat mereka;
  • HBcAg - antigen teras;
  • anti-HBc Ig M - antibodi kelas imunoglobulin M terhadap komponen teras;
  • HBeAg - antigen infektiviti dan merupakan sebahagian daripada HBcAg.

Gabungan anti-HBc dan anti-HBs dengan ketiadaan HBsAg menunjukkan pengampunan penyakit atau jangkitan sebelumnya. Sekiranya anti-HBs dikesan, tetapi HBsAg tidak dikesan dan keadaan klinikal pesakit adalah sederhana atau teruk, maka ini menunjukkan hepatitis terminal.

Jadual 1. Antigen dalam hepatitis.

Dalam perjalanan cepat dengan nekrosis sebahagian besar parenkim, hanya anti-HB yang dapat dikesan. Tafsiran dengan analisis harus disertakan dengan penilaian keadaan pesakit.

Yang paling dipercayai adalah IgM anti-HBc - ia terdapat dalam darah sepanjang tempoh manifestasi klinikal. Apabila seseorang sudah pulih, Ig M menggantikan IgG dan kekal selamanya.

HBeAg digunakan untuk menilai kronisasi proses jika ia dikesan selama lebih dari 2-3 bulan, kerana ia mencerminkan replikasi virus. Orang yang mempunyai antigen berisiko lebih besar menjangkiti orang lain.

Hepatitis C adalah virus berbahaya dan berubah menjadi kronik:

  • anti-HCV;
  • penentuan antigen virus lain untuk diagnosis pembezaan.

Hepatitis D tidak berlaku sebagai jangkitan tunggal, tetapi menyertai HBsAg:

  • ciri antibodi virus hepatitis B.
  • HDAg atau anti delta IgM.
  • IgG anti-delta

Ujian PCR genetik dapat mengesan DNA atau RNA virus hepatitis dengan pasti.

Analisis biokimia

Ujian darah biokimia untuk hepatitis mempunyai ciri-ciri yang merupakan ciri kerosakan hati. Ia tidak akan menunjukkan apakah itu adalah hepatitis virus, tetapi ia akan membolehkan anda memerhatikan aktiviti prosesnya.

Virus hepatitis memasuki sel-sel hati dan membiak di dalamnya dan kemudian memusnahkannya. Dari sana, bahan-bahan yang biasanya ada minimum memasuki aliran darah. Akibatnya, kerosakan hati berlaku, keracunan seluruh tubuh berkembang, manifestasi klinikal berlaku.

Bukan sahaja virus memprovokasi pemusnahan parenkim hepatik, tetapi juga alkohol, racun, ubat-ubatan, radiasi.

Ujian darah biokimia hati merangkumi jumlah bilirubin, langsung dan tidak langsung, ALT, AST, albumin, alkali fosfatase, ujian thymol, gamma-glutamine transferase.

Jadual 2. Perbandingan enzim kerosakan hati.

Bilirubin dan penunjuknya

Norma jumlah bilirubin pada orang dewasa tidak boleh melebihi 21 μmol / L. Bilirubin adalah bahagian penyusun hempedu, mencerminkan pertukaran hemoglobin dalam badan.

Bilirubin tidak langsung biasanya tidak melebihi 19 μmol / L. Ini mengikat albumin plasma, yang diangkut ke hati untuk diproses dan konjugasi dengan asid glukuronik, setelah itu berubah menjadi langsung atau terikat.

Sel-sel hati mengandungi bilirubin yang berkaitan dengan asid glukuronik. Pada orang yang sihat, ia tidak melebihi 3.4 μmol / L. Dengan hepatitis, dinding sel runtuh, banyak bilirubin terikat atau langsung dilepaskan ke dalam darah.

Dengan perkembangan hepatitis, jumlah bilirubin meningkat menjadi 400 μmol / l, terutamanya disebabkan oleh intraselular langsung.

Dengan peningkatan kadar bilirubin, kita dapat membincangkan tahap aktiviti hepatitis virus kronik atau sirosis hati:

  • lemah - 21-30 μmol / l;
  • sederhana - 31-40;
  • diucapkan - lebih daripada 40.

Sekiranya, semasa hepatitis yang dikesan, penanda hati menurun dengan mendadak dalam darah, ini adalah tanda yang tidak baik. Menunjukkan kematian hepatosit secara besar-besaran dan kehilangan fungsi hati. Ini adalah bagaimana bentuk fulminan atau kilat cepat menampakkan diri.

Alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase

Enzim ALaT dan ASaT adalah petunjuk kerosakan hati, tetapi lebih banyak lagi ALT. Aspartate aminotransferase, atau AST, adalah ciri penyakit jantung, jadi ia mungkin tidak meningkat dengan ketara dengan perkembangan hepatitis.

ALT menjalankan fungsi pertukaran alanine dalam hepatosit. Dengan hepatitis, ALT meningkat menjadi 500 U / L atau lebih, terutamanya puncak aktiviti enzim ini mencapai semasa tempoh icterik. Setelah penyakit kuning mereda, secara beransur-ansur kembali normal.

Albumin dan protein total

Hati adalah pengeluar albumin. Pecahan protein plasma darah ini mengatasi yang lain dan menjalankan fungsi mengekalkan tekanan onkotik, memindahkan banyak bahan aktif secara biologi, dll..

Biasanya, jumlah protein total adalah 65-85 g / l. Yang mana albumin - 35-50 g / l.

Hepatitis etiologi apa pun, sirosis, barah hati menyebabkan penurunan pengeluaran albumin, sementara jumlah protein mungkin normal kerana pecahan lain: imunoglobulin, protein fasa akut keradangan, dan lain-lain.

Sekiranya albumin di bawah 25 g / l, ini adalah keadaan yang mengancam di mana darah kehilangan sifat onkotiknya dan tidak berfungsi. Dengan petunjuk albumin seperti itu, perlu membuat keputusan mengenai pemindahan komponen plasma ini..

Petunjuk lain untuk menilai fungsi protein-sintetik hati adalah pekali albuminoglobulin. Artinya, nilai albumin dibahagikan dengan angka kandungan globulin, yang diperoleh dengan mengurangkan hasil analisis untuk albumin dari jumlah protein.

Biasanya, pekali albuminoglobulin adalah 3.5-3.0. Apabila ia menurun, mereka bercakap mengenai tahap kerosakan pada hepatosit. Aktiviti hepatitis yang teruk sesuai dengan nilai pekali kurang dari 2.

Ujian thymol

Kriteria diagnostik ini digunakan untuk pengesanan awal disfungsi hati pada masa pra-icterus. Ujian thymol berdasarkan pemendapan protein plasma darah, khususnya pecahan globulin. Apabila fungsi protein-sintetik hati terganggu, ketidakseimbangan berlaku antara albumin dan globulin, yang menyebabkan pemendakan yang ketara dan peningkatan kekeruhan larutan semasa ujian.

Biasanya, ujian thymol adalah 0-4 unit. Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai analisis dalam artikel ini..

Bergantung pada aktiviti hepatitis, ujian thymol dapat meningkat menjadi 15 atau lebih unit.

Norma enzim gamma-glutamine transferase pada lelaki adalah 32 unit / l, pada wanita - 49 unit / l.

GGT bertanggungjawab untuk pertukaran glutamin. Seperti ALT, AST dijumpai dalam hepatosit, dan ketika sel-sel hancur, ia dilepaskan ke dalam darah.

Analisis darah umum

Jadual 3. kadar UAC.

KLA, atau jumlah darah lengkap, dengan hepatitis tidak mempunyai ciri. Pada fasa akut, perubahan seperti itu berlaku:

  • penurunan hemoglobin, eritrosit (kehadiran anemia);
  • peningkatan leukosit dan pergeseran formula ke arah orang muda;
  • peningkatan kadar pemendapan eritrosit;
  • penurunan bilangan platelet.

Jumlah darah yang lengkap tidak menunjukkan hepatitis, tetapi memungkinkan untuk mengawal tahap hemoglobin,

Kawalan pembekuan

Pada penyakit hati dengan kerosakan selnya, kegagalan pembekuan berkembang, kerana faktor hemostatik dihasilkan dalam hepatosit. Pelanggaran ini membawa kepada pendarahan. Parameter penting hemostasis adalah:

  • APTT;
  • PTI;
  • prothrombin.

Dengan hepatitis, PTI meningkat, APTT selama lebih dari 45 saat, prothrombin menurun.

Persediaan untuk analisis

Darah untuk ELISA, analisis biokimia dan koagulogram diambil dari urat. Ini dilakukan hanya pada waktu perut kosong, dan sehari sebelum kelahiran anda perlu mengikuti diet tanpa penyalahgunaan masin, masam, pedas. Anda tidak boleh minum alkohol dan, jika boleh, jangan minum ubat.