Kolesistitis akut

Kolesistitis akut (kod ICD 10 - K 81.0) adalah penyakit di mana pundi hempedu terjejas. Kolesistitis akut sering berkembang kerana kekalahan saluran empedu oleh batu. Dalam beberapa kes, penyakit ini berlaku apabila terkena mikroba dan E. coli. Sekiranya terapi dijalankan tepat pada waktunya, komplikasi tidak akan timbul. Bentuk kolesistitis ringan memerlukan rawatan, jika tidak, penyakit ini akan berlanjutan: gejala akan meningkat dan menjadi kronik pada masa akan datang.

Ciri bentuk dan komplikasi akut

Mereka berlaku pada kolesistitis kronik. Dalam 20% kes, gangren, perforasi, empyema pundi hempedu berkembang: gangguan ini membawa maut. Sekiranya ditunjukkan, penyingkiran pundi hempedu diperlukan: ini adalah satu-satunya cara untuk menyelamatkan pesakit. Selepas pembedahan (kolesistektomi), hati juga menghasilkan hempedu, tetapi hempedu ini dihantar ke duodenum. Sebilangan orang mengalami sindrom postcholecystectomy, yang menyebabkan kerap buang air besar.

Lama kelamaan, badan pulih. Cirit-birit berterusan adalah komplikasi kolesistektomi yang jarang berlaku. Komplikasi akan timbul sekiranya jangkitan tidak mereda. Mereka boleh muncul kerana pengumpulan gas di saluran gelembung. Kadang-kadang kolesistitis akut menyebabkan berlubang pundi hempedu: komplikasi adalah kerosakan pada rongga perut. Sebilangan orang mengembangkan fistula vesico-usus.

Memandangkan semua penyakit ini, perlu dilakukan terapi tepat pada masanya. Rawatan konservatif dan pembedahan membantu menormalkan aliran keluar hempedu dan mengatasi gejala yang tidak menyenangkan. Sekiranya keradangan pundi hempedu muncul berulang kali dengan serangan, seseorang dapat menilai bentuk kronik penyakit ini. Wanita lebih cenderung kepada kolesistitis: penyakit ini dikesan pada orang muda dan tua. Doktor percaya bahawa kolesistitis pada wanita dikaitkan dengan ketidakseimbangan hormon.

Bentuk akut penyakit ini adalah:

  • catarrhal;
  • merosakkan.

Kolesistitis yang merosakkan dibahagikan kepada:

  • kahak;
  • kahak dan ulseratif;
  • gangren;
  • berlubang.

Baca lebih lanjut mengenai penyakit ini dalam artikel umum mengenai kolesistitis.

Punca

Penyebab kolesistitis akut adalah trauma pada pundi hempedu: ia paling sering berlaku kerana kesan batu yang terletak di saluran empedu. Penyebab patologi juga merangkumi penyumbatan saluran empedu, jangkitan mikroba. Pankreas dapat membuang enzim makanan ke pundi hempedu: dengan latar belakang masalah seperti itu, fungsi organ terganggu, akibatnya kolesistitis muncul. Dinding pundi hempedu menjadi meradang kerana fakta bahawa lumen menjadi sempit. Hempedu bertakung dan menebal: lama kelamaan, ia menjadi pasir, dan pasir - batu.

Atas sebab-sebab pemburukan kolesistitis, lihat video ini, yang akan menunjukkan dengan jelas apa yang berlaku di dalam organ.

Gejala klinikal

  1. Tanda penting penyakit ini adalah menikam kesakitan di hipokondrium; ketidakselesaan boleh diberikan ke bahagian belakang. Sebilangan orang merasa sakit di bawah bilah bahu kanan, sementara yang lain sakit di bahagian kiri badan.
  2. Simptomnya bertambah apabila mengambil alkohol, ketika makan makanan pedas, masin, berlemak.
  3. Pada kolesistitis akut, loya diperhatikan.
  4. Muntah dengan serpihan hempedu mungkin muncul.
  5. Bagi suhu, ia meningkat ke nilai subfebril (hingga 37.5 darjah).
  6. Sekiranya tidak ada batu di saluran empedu, kolesistitis akut berlangsung selama beberapa hari, maka orang itu pulih.
  7. Sekiranya jangkitan bakteria bergabung, kolesistitis purulen berkembang: penyakit dengan imuniti yang lemah diubah menjadi gangren.
  8. Dalam kes yang luar biasa, dinding pundi kencing menembusi: dengan patologi seperti itu, operasi segera diperlukan, jika tidak, ia akan membawa maut.

Bagaimana kolesistitis akut dikesan??

  • Doktor bertanya kepada orang itu jika dia melanggar diet, mengalami tekanan yang teruk.
  • Semua aduan dijelaskan, palpasi ginjal dan hati dilakukan.
  • Doktor mungkin mengesyaki keradangan akut pada pundi hempedu: dalam kes ini, imbasan ultrasound, ujian darah diperlukan (dengan kolesistitis akut, bilirubin naik dalam darah, pundi hempedu menjadi besar).
  • Pemeriksaan ultrabunyi mendedahkan batu.
  • Pada kolesistitis akut, terdapat pengembangan saluran empedu. Sekiranya probe ultrasound bertindak pada pundi hempedu, organ akan membesar.
  • Untuk menentukan keadaan organ perut, anda perlu menetapkan CT scan.
  • Penting untuk menjalankan diagnostik pembezaan yang akan membantu membezakan kolesistitis dari penyakit radang yang berkaitan dengan sistem lain. Cholecystitis harus dibezakan dari apendisitis, abses hati.
  • Tahap akhir diagnosis pembezaan adalah diagnostik fungsional.

Cara merawat penyakit

Sekiranya doktor tidak mengenal pasti batu di saluran empedu, kolesistitis mudah ditoleransi, sebagai peraturan, ia tidak memberikan komplikasi. Ahli gastroenterologi terlibat dalam rawatan penyakit ini. Pertama, kaedah konservatif digunakan: jika tidak memberikan hasil, operasi ditetapkan.

  • Untuk menekan bakteria, antibiotik mesti digunakan. Doktor menetapkan ubat untuk mencegah jangkitan dan jangkitan hempedu. Antispasmodik membantu melegakan kesakitan, menyempitkan saluran empedu.
  • Sekiranya keracunan dinyatakan, pakar menetapkan ubat untuk menghilangkan gejala ini.
  • Sekiranya penyakit itu berkembang, kolesistitis yang merosakkan berkembang: doktor menetapkan operasi kolesistektomi.
  • Sekiranya terdapat beberapa batu di pundi hempedu, organ mesti dikeluarkan (supaya kejang tidak berulang).
  • Pesakit dengan kolesistitis akut harus mengikuti diet.
  • Dalam dua hari pertama selepas serangan, anda mesti minum banyak cecair. Anda boleh minum teh, air. Doktor menetapkan diet 5a. Dengan diet seperti itu, anda perlu makan wap, makanan yang dimasak. Anda harus melepaskan makanan berlemak, pedas, pedas. Penting untuk membatasi gula-gula, mengecualikan makanan goreng dan asap dari makanan..
  • Untuk memastikan pencegahan sembelit, anda perlu makan buah-buahan dan sayur-sayuran kukus, mentah - tidak digalakkan, kerana merengsakan dinding usus dan memberi kesan buruk kepada pencernaan. Kacang-kacangan, minuman beralkohol dilarang.

Terapi dan pencegahan rumah

  • Anda boleh melegakan gejala kolesistitis dengan ubat berikut. Anda perlu mengambil segelas akar lobak dan campurkan dengan 1.2 liter air. Alat ini disuntik selama sehari, kemudian disaring dan dipanaskan. Anda perlu mengambil 2 sudu besar. l. 20 minit sebelum makan. Kursus rawatan adalah 5 hari.
  • Anda perlu mengambil 500 ml jus bit, campurkan dengan jumlah jus aloe (lebih baik tumbuhan muda), jus lobak merah dan lobak hitam. Jumlah madu dan vodka yang sama ditambahkan ke dalam bahan. Ubat itu digoncang, dituangkan ke dalam botol, ditutup rapat dengan penutup. Simpan di tempat yang gelap selama 2 minggu, ambil setengah jam sebelum makan.
  • Ubat herba ini mengandungi celandine, peppermint, akar dandelion, bunga tansy, rhizomes cinquefoil (satu sudu besar campuran dalam segelas air). Ubat ini disuntik selama 30 minit, disaring, diminum setengah jam sebelum makan. Kursus kemasukan adalah 20 hari. Perubatan herba meneutralkan kesakitan pada kolesistitis.

Pencegahan penyakit adalah pemakanan yang betul, penolakan tabiat buruk, dan gaya hidup aktif. Sekiranya seseorang itu hipodinamik, hempedu akan bertakung di dalam badan, dan ini akan membawa kepada penyakit. Anda mesti sering makan, tetapi dalam bahagian kecil! Setelah mengeluarkan pundi hempedu, anda perlu mematuhi diet 5a: ia termasuk hidangan kukus. Untuk sebarang masalah dengan hati, minum banyak cecair: anda boleh minum 1 sudu besar air. 1 kali dalam 2 jam.

Sakit dengan kolesistitis sebagai gejala pertama penyakit ini

Kesakitan pada kolesistitis secara langsung berkaitan dengan keparahan penyakit, keparahan gejala dan sifat proses keradangan. Dengan keradangan pundi hempedu, hempedu terkumpul di rongga, aliran keluarnya terganggu. Patologi ini disertai oleh sensasi yang menyakitkan dengan sifat yang berbeza..

Terlepas dari seberapa jelas sindrom kesakitan, sangat penting untuk tidak memulakan rawatan diri, tetapi untuk mengunjungi pakar yang akan menetapkan langkah-langkah terapi yang betul, dos ubat yang betul dalam setiap kes.

Ciri-ciri gejala dalam perkembangan sejenis penyakit

Jenis penyakit ini biasanya berkembang dengan perlahan, dalam jangka masa yang panjang. Kolesistitis kalkulus dicirikan oleh tempoh wabak dan remisi. Pakar membezakan dua peringkat utama kolesistitis seperti itu - fasa eksaserbasi dan fasa kronik. Mereka mempunyai gambaran klinikal mereka sendiri..

Dengan peningkatan kolesistitis kalkulus, gejala berikut muncul:

  • sakit akut di hipokondrium kanan, ia boleh memancar ke belakang atau ke tali pinggang bahu,
  • serangan mual atau muntah berkala, kandungannya mengandungi kotoran hempedu,
  • suhu badan demam,
  • menurunkan tekanan darah,
  • kelemahan umum dan berlakunya peluh berkeringat.

Dengan bentuk kolesistitis ini, sindrom kesakitan adalah paroxysmal (menyerupai sakit persalinan), sering terpancar di bahagian belakang, di leher atau di bahu tangan kanan. Sekiranya kolik bilier berkembang, ini disertai oleh ketegangan kuat dinding perut, semasa palpasi, rasa sakit di sebelah kanan menjadi sangat sengit.

Kolesistitis kalkulus kronik ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • sakit berterusan di perut di sebelah kanan, terasa sakit di alam,
  • rasa mual ringan, rasa sakit pahit atau masam selalu ada,
  • sakit kepala muncul.

Kemunculan gejala seperti itu memerlukan lawatan ke doktor. Hanya dia yang dapat menentukan penyebab ketidakselesaan, membezakan serangan kolesistitis dari penyakit lain.

Ciri-ciri kesakitan semasa memburukkan lagi penyakit

Jenis proses patologi pada pundi hempedu secara langsung mempengaruhi intensiti, tempoh, lokasi kesakitan. Untuk menentukan sama ada rasa sakit adalah gejala kolesistitis akut, atau merupakan manifestasi masalah dengan usus atau perut, penting untuk mempertimbangkan secara bersamaan gejala lain yang menyertainya..

Sifat akut kolesistitis dicirikan oleh kemunculan gejala seperti itu secara tiba-tiba, tanpa pendahuluan. Kadang-kadang keadaan ini boleh berlaku setelah latihan fizikal yang kuat, setelah melompat atau gemetar (misalnya, setelah perjalanan dengan kereta, setelah menunggang kuda), serta setelah makan makanan yang terlalu berlemak atau setelah makan berlebihan.

Dalam kes ini, penyakit batu empedu disertai dengan rasa sakit, yang mempunyai watak berikut:

  • Bawah betul-betul di bawah tulang rusuk.
  • Di rantau epigastrik.
  • Di hipokondrium kanan di hadapan.
  • Di sebelah kiri di bawah tulang rusuk, memancar ke epigastrium (jika pankreas juga meradang).
  • Menyinari bahu kanan, sebelah kiri, tulang selangka, rahang, atau leher.

Kadang-kadang eksaserbasi adalah tidak biasa dalam gejala:

  • Dalam beberapa kes, sakit tidak berlaku di perut, tetapi di bahagian belakang - di sebelah kanan atau di antara bilah bahu, memberikan ke punggung bawah.
  • Sekiranya sindrom cholecystocardial berkembang, rasa sakit dengan cholecystitis muncul di belakang dada, jadi mudah untuk mengelirukannya dengan serangan jantung, kerana bahan toksik dengan peningkatan proses keradangan memberi kesan negatif pada alat otot jantung.

Sifat kesakitan pada kolesistitis akut boleh berbeza: tajam, sakit, menusuk, paroxysmal, menekan. Untuk waktu yang singkat, gejala seperti itu dapat mengurangkan keparahannya sendiri jika seseorang menggunakan anestetik, tetapi setelah beberapa saat, setelah tindakan ubat itu berakhir, ia mula sakit teruk sehingga orang itu tidak tahan, dia panik, hingga kejutan yang menyakitkan. Biasanya serangan akut seperti ini berlangsung dari beberapa jam hingga dua minggu..

Ciri gejala semasa pemeriksaan

Semasa palpasi, semasa pemeriksaan perubatan, ketegangan otot rongga perut yang berlebihan ditentukan dengan jelas, rasa sakitnya meningkat, sementara penyetempatannya lebih kerap di sebelah kanan bawah tulang rusuk dan di kawasan epigastrik. Biasanya, doktor, untuk mendiagnosis dengan betul, menimbulkan peningkatan kesakitan - ketika pesakit menghirup, dia menekan di kawasan hempedu, dalam hal ini gejala menjadi lebih kuat.

Terdapat kaedah lain untuk menentukan diagnosis. Tetapi keluhan pesakit adalah yang paling bermaklumat bersama dengan ultrasound atau sonografi..

Ciri-ciri tanda klinikal dalam perjalanan kronik

Kesakitan pada kolesistitis kronik berbeza dalam keparahan dan watak. Sekiranya kolesistitis kronik berkembang, gejala berikut berlaku:

  • di mana ia menyakitkan - di sebelah kanan di rantau iliaka, sensasi paroxysmal, mengurangkan keparahannya sendiri atau selepas mengambil ubat,
  • perut mungkin sakit di sebelah kanan, di kawasan epigastrik, sementara sifat gejala tidak menonjol, tidak jelas, sakit (tanda-tanda seperti itu wujud dalam perkembangan jenis penyakit kronik yang tidak berkira),
  • kadang-kadang sensasi menyakitkan tidak hadir sepenuhnya, pesakit hanya merasakan tekanan atau memerah di bahagian kanan bawah tulang rusuk. Keadaan ini disebabkan oleh pengumpulan rembesan hempedu di pundi kencing, pelanggaran aliran keluarnya.

Dalam beberapa kes, bentuk penyakit kronik dapat menampakkan diri dengan tanda-tanda atipikal:

  • Sindrom jantung dicirikan oleh rasa sakit di jantung, memancar ke kawasan di belakang dada. Pesakit mungkin keliru merasakan bahawa hatinya sakit. Kesakitan itu membosankan, sukar untuk menentukan di mana ia berada secara khusus, dan di mana ia memberi. Gejala seperti itu dilengkapi dengan peningkatan degupan jantung, aritmia yang tidak stabil, terutamanya selepas makan utama..
  • Sindrom solar. Dalam kes ini, penyakit radang penyakit ini masuk ke kawasan solar plexus, jadi bahagian ini juga mula bertindak balas secara intensif - serangan sakit yang sangat ketara berlaku di sekitar pusar, di dalam perut. Ia dapat dilokalisasi di satu tempat atau memancar ke belakang, di antara bilah bahu.
  • Sindrom esofalgia dinyatakan dengan munculnya rasa sakit yang membosankan, yang dilokalisasi di tengah dada, pesakit merasa seolah-olah ada sesuatu yang mengganggu dia di dada atau di kerongkongan, selain itu terdapat pedih ulu hati yang berpanjangan, benjolan di kerongkong terasa ketika menelan makanan dan cecair air liur.

Kursus kronik penyakit pundi hempedu atau saluran empedu sering disertai dengan manifestasi klinikal yang teruk:

  • kerap membuang udara, sambil merasakan asid atau kepahitan,
  • kerap loya, dalam beberapa kes terdapat muntah dengan kekotoran rembesan hempedu,
  • rasa pahit yang kerap di mulut,
  • perut nampaknya pecah, menekan, terutama di kawasan sebelah kanan di bawah tulang rusuk,
  • sakit kepala yang kusam muncul, mereka sering diucapkan dan tidak dapat dihilangkan dengan ubat bius,
  • terdapat lapisan tebal di permukaan lidah berwarna kekuningan,
  • kadang-kadang kulit bertukar menjadi sedikit kuning,
  • hati membesar dengan diameter, ia mudah dikesan semasa palpasi,
  • terdapat gatal-gatal epidermis yang berterusan.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya kesakitan

Bagaimana melegakan kesakitan, apa yang harus dilakukan apabila keadaan seperti itu muncul, bagaimana melegakannya? Apa ubat yang akan diresepkan oleh doktor secara langsung berkaitan dengan jenis dan jenis penyakit, keparahan manifestasi klinikal. Juga, langkah-langkah terapi bergantung secara langsung pada sama ada terdapat komplikasi.

Sekiranya saluran empedu dan salurannya meradang, sementara bentuknya akut, tetapi tidak ada calculi pada saluran empedu, terapi dapat dilakukan secara konservatif..

Untuk ini, pesakit mesti dimasukkan ke hospital. Sekiranya terdapat penyakit yang akut atau kronik, antispasmodik dan ubat antibakteria yang diresepkan oleh doktor dapat menghilangkan rasa sakit. Pemberian ubat yang diresepkan juga dilakukan menggunakan penyelesaian untuk suntikan intravena..

Kompres sejuk digunakan pada kawasan pundi hempedu. Dengan terapi yang tepat dan tepat pada masanya, anda dapat dengan cepat menghilangkan gejala serangan atau mengurangkan keparahannya.

Sekiranya terdapat kalkulus besar atau beberapa calculi di rongga organ, sementara terdapat pelbagai komplikasi, tidak ada ubat yang menghilangkan rasa sakit. Dalam keadaan ini, hanya rawatan pembedahan kecemasan yang ditunjukkan, di mana pundi hempedu mesti dikeluarkan sepenuhnya, dan patensi saluran empedu dipulihkan secara pembedahan.

Terapi konservatif ditetapkan oleh pakar hanya jika sifat kolesistitis tidak bertubi-tubi (akut atau kronik). Pada masa yang sama, pendekatan rawatan harus menyeluruh, proses keradangan dapat dihilangkan, aliran keluar cairan darah akan bertambah baik, ini adalah langkah pencegahan yang sangat baik terhadap pembentukan calculi di rongga empedu atau salurannya..

Untuk menghilangkan serangan kesakitan, doktor menetapkan ubat berikut: agen antibakteria, antispasmodik, ubat koleretik, enzim untuk memperbaiki pencernaan. Selepas rawatan ini, gejala biasanya berkurang atau berhenti sepenuhnya..

Agar doktor menetapkan rawatan yang betul, penting untuk menentukan penyetempatan sensasi kesakitan, menggunakan kaedah diagnostik tambahan.

Cara melegakan serangan kolesistitis dan gejala keradangan akut

Selalunya, untuk waktu yang lama, keradangan pundi hempedu (kolesistitis) berlaku dalam bentuk pendam dan membuatnya terasa hanya semasa eksaserbasi. Serangan kolesistitis dimanifestasikan oleh rasa sakit, dispepsia, penyakit kuning, yang, dalam keparahan, boleh dari sangat lemah hingga parah dengan keracunan umum.

Lebih-lebih lagi, gejala tersebut sering "disamarkan" sebagai penyakit jantung dan organ dalaman yang lain, yang menyebabkan pesakit tidak dapat menilai keadaan mereka secara salah dan menunjukkan perlunya mendapatkan rawatan perubatan segera..

Ciri-ciri penyakit ini

Keradangan pundi hempedu berkembang di sebahagian besar penduduk negara maju. Menurut statistik, setiap wanita kelima dan setiap lelaki kelima belas berusia lebih dari 20 tahun menderita kolesistitis, yang biasanya disertai oleh gangguan fungsi (dyskinesia), kolelitiasis.

Penyebab perkembangan proses keradangan adalah kerosakan pada sel membran mukus organ, yang memprovokasi:

  • penampilan batu di pundi hempedu, pergerakannya;
  • genangan hempedu yang berpanjangan;
  • enapcemar bilier;
  • mikroorganisma patogen yang memasuki lumen pundi hempedu dari usus atau melalui saluran darah.

Terdapat beberapa bentuk kolesistitis. Penyakit ini adalah kalkulus, jika calculi terbentuk di pundi hempedu, dan acalculous, apabila seseorang tidak mempunyai penyakit batu empedu. Keradangan aseptik disebut catarrhal; ketika nanah muncul di rongga pundi kencing, ia adalah phlegmonous. Sekiranya tidak ada rawatan tepat pada masanya, bentuk purulen digantikan oleh gangren, di mana laman web ini mati dengan berlubang lebih lanjut pada dinding organ.

Kolesistitis akut dan kronik berlaku sepanjang perjalanan. Masa yang lama boleh menjadi tidak simptomatik dengan serangan berkala yang memburukkan lagi kolesistitis. Penyakit dalam bentuk akut adalah komplikasi penyakit batu empedu yang kerap dan dalam kebanyakan kes menjadi petunjuk untuk rawatan kecemasan. Biasanya, diagnosisnya mudah, tetapi kadang-kadang serangan disertai dengan gejala atipikal.

Penyebab pemburukan kolesistitis

Kursus akut kolesistitis kronik memprovokasi:

  • pengambilan makanan ringan berlemak, paling kerap dalam jumlah besar;
  • pelanggaran diet;
  • penggunaan minuman beralkohol, tanpa mengira kekuatannya;
  • aktiviti fizikal yang berat;
  • kejutan tekanan yang teruk.
Sekiranya terdapat batu di pundi hempedu, eksaserbasi berlaku semasa penghijrahan batu. Pergerakan formasi padat membawa kepada kerosakan pada membran mukus pundi hempedu, yang meningkatkan pengeluaran enzim keradangan. Apabila batu meninggalkan hempedu dan penyumbatan saluran, aliran keluar hempedu terganggu dan keradangan akut berlaku.

Pergerakan batu empedu menyebabkan:

  • latihan larian, lompatan dan sukan yang lain yang berkaitan dengan gegaran badan;
  • gegaran kuat semasa memandu;
  • mengangkat berat;
  • kerja panjang dalam kedudukan condong;
  • mengambil ubat yang meningkatkan pengeluaran dan aliran hempedu;
  • membersihkan pundi hempedu dengan tubage (probing buta).
Selain batu, penyumbatan lumen saluran empedu, diikuti dengan genangan hempedu dan keradangan akut, dapat menyebabkan pembengkakan leher pundi hempedu, penyumbatannya oleh parasit atau tumor.

Pemburukan gangguan fungsi saluran empedu jenis hipermotor dan hipomotor, gangguan pergerakan dinding pundi hempedu.

Gejala kolesistitis

Gambaran klinikal keradangan bergantung pada bentuk dan perjalanan penyakit ini. Kolesistitis kronik dalam pengampunan (keluar dari serangan) tidak simptomatik. Kadang-kadang pesakit mengadu sensasi yang menyakitkan di hipokondrium yang betul, mual, kepahitan di mulut dengan kesilapan dalam pemakanan.

Pelanggaran diet yang serius dalam kombinasi dengan makan berlebihan membawa kepada fasa akut penyakit ini, yang disertai dengan munculnya gejala berikut:

  • sakit kram di hipokondrium kanan;
  • kelemahan, keletihan yang tidak masuk akal;
  • serangan mual, muntah dengan hempedu;
  • bersendi dengan rasa pahit;
  • gangguan tidur;
  • peningkatan kerja kelenjar peluh;
  • peningkatan suhu badan, menggigil.

Tanda-tanda pemburukan

Sindrom nyeri

Dengan penyumbatan saluran empedu, serangan kolik bilier berkembang:

  • terdapat rasa sakit yang tajam secara tiba-tiba;
  • sifat sindrom - memotong, menikam, kekejangan, merobek, dalam kes yang jarang berlaku - kusam, menekan;
  • penyetempatan - hipokondrium bahagian atas perut dan kanan;
  • penyinaran ke punggung bawah, skapula di bahagian kanan belakang dan lengan bawah.
Gejala khas yang menyertai serangan sakit pada kolesistitis adalah penyakit kuning, yang berkembang setelah beberapa jam. Kulit mengambil warna lemon yang tidak biasa, air kencing menjadi gelap, dan kotoran menjadi ringan, sehingga keputihan.

Sindrom Cholecystocardial

Salah satu tanda atipikal serangan kolesistitis adalah sakit jantung. Gejala tertumpu di kawasan jantung, sering diperhatikan ketika batu empedu bergerak di sepanjang saluran sista. Pesakit mengadu sakit di belakang sternum, di kawasan jantung, yang disertai oleh kekurangan udara yang teruk, sesak nafas. Irama jantung terganggu, nadi menjadi lebih cepat atau kurang kerap.

Ekseserbasi kolesistitis "bertopeng" sebagai infark miokard atau angina pectoris. Tempoh sindrom kesakitan mencapai 10 jam. Selepas beberapa serangan, pesakit tiba-tiba berubah menjadi kuning, yang merupakan ciri penyakit kuning obstruktif. Kadang-kadang sakit jantung adalah satu-satunya manifestasi serangan bentuk kolesistitis akut, tetapi tidak seperti angina pectoris yang benar, sindrom kesakitan semasa keradangan tidak dihentikan oleh Nitrogliserin.

Gangguan dyspeptik

Dispepsia adalah pendamping semua penyakit sistem pencernaan, termasuk keradangan pada pundi hempedu. Penampilan mereka diprovokasi oleh pelbagai gangguan bersamaan: gangguan fungsi saluran empedu, disfungsi sfingter Oddi, atoni bilier, refluks duodenogastrik.

Serangan bentuk kolesistitis akut disertai dengan:

  • loya, muntah, sering dengan hempedu;
  • kekeringan dan kepahitan di mulut;
  • rasa logam di mulut pada waktu pagi;
  • kembung, kembung perut;
  • pedih ulu hati yang berterusan, bersendawa;
  • masalah usus (sembelit atau cirit-birit).
Sebilangan pesakit mengalami kesukaran menelan makanan, sensasi “cola” di belakang tulang dada, terutama setelah makan. Apabila tanda-tanda seperti itu muncul, kolesistitis akut dapat disalah anggap sebagai esofagitis (keradangan kerongkongan).

Gejala neurologi

Kesakitan yang teruk dalam proses keradangan akut sering melengkapkan tanda-tanda gangguan sistem saraf:

  • pening, peningkatan air liur;
  • gementar di badan, berjalan goyah;
  • berasa sesak nafas, kaki dan tangan yang sejuk;
  • gangguan tidur, berpeluh;
  • muntah yang teruk dengan hempedu;
  • "Migrain hepatik" - sakit teruk di kepala di sebelah kanan.
Dalam kes yang jarang berlaku, serangan kolesistitis "mensimulasikan" kesakitan reumatoid pada sendi lutut dan bahu kanan.

Keracunan umum

Cara menghilangkan serangan kolesistitis di rumah: pertolongan cemas

Serangan kesakitan akut dengan dispepsia teruk dengan latar belakang suhu tinggi memerlukan perhatian khusus. Tidak perlu meneka dan cuba mendiagnosis diri sendiri. Keadaan ini boleh mengancam nyawa, oleh itu perlu segera menghubungi ambulans.

Sebelum doktor tiba di rumah dengan serangan kolesistitis, anda boleh:

  • tenangkan pesakit dan letakkan dia dalam kedudukan mendatar;
  • pakaian ketat tanpa tali;
  • memberikan kemasukan udara segar (buka tingkap);
  • dengan kesakitan yang teruk, antispasmodik digunakan (No-Shpu, Drotaverin, Platifillin);
  • untuk meredakan loya, anda boleh memberikan beberapa teguk teh pudina;
  • minum air mineral suam tanpa gas selepas muntah untuk mengembalikan keseimbangan elektrolit air.

Sekiranya anda mengesyaki adanya serangan kolesistitis akut, anda tidak boleh memberi makan pesakit, memberi ubat penahan sakit (analgesik), pencahar, atau melakukan enema. Dadah koleretik yang dilarang, memanaskan hati dan pundi hempedu.

Adalah mungkin untuk menghilangkan gejala dan menghilangkan rasa sakit semasa serangan kolesistitis dengan menggunakan objek sejuk ke kawasan hipokondrium yang betul - beg Snowball hipotermik, botol air panas dengan ais atau makanan dari peti sejuk. Sejuk terlebih dahulu mesti dibalut dengan kain nipis untuk mengelakkan radang dingin. Tempoh kompres sejuk tidak boleh melebihi 10-15 minit, selepas itu anda perlu berehat sebentar.

Komplikasi kolesistitis akut

Mabuk badan dengan bilirubin, yang memasuki aliran darah dengan penyumbatan saluran empedu total. Keadaan ini dimanifestasikan oleh pewarnaan kulit dan sklera berwarna kuning, kegelapan urin dan pelepasan najis.

Sekiranya tidak ada pertolongan tepat pada masanya, kolesistitis catarrhal memasuki fasa radang purulen. Pundi kencing diisi dengan hempedu dan nanah, terjadi nekrosis dinding, diikuti dengan perforasi (pembentukan lubang melalui). Akibatnya, kandungan pundi hempedu memasuki rongga perut dan menyebabkan perkembangan peritonitis - keradangan peritoneum.

Pembengkakan dinding dan tisu pundi hempedu, yang terdapat di sekitar organ. Proses purulen disertai dengan suhu badan yang tinggi, peningkatan yang signifikan dalam ukuran organ dan rasa sakit yang menusuk.

Keadaan ini dicirikan dengan mengisi organ dengan nanah. Keadaannya rumit jika eksudat purulen muncul dengan kolesistitis kalkulus, ketika terdapat calculi di rongga pundi kencing. Komplikasi ini menyebabkan keracunan teruk dengan kesakitan yang teruk dan ketegangan dinding perut anterior.

Apabila pankreas terlibat dalam proses patologi. Reaksi keradangan disertai dengan sakit pinggang yang menusuk, muntah yang tidak dapat diatasi dengan hempedu.

Diagnosis eksaserbasi

Dengan gambaran klinikal klasik mengenai serangan kolesistitis akut, pakar bedah membuat diagnosis awal pada rundingan pertama. Dalam kebanyakan kes, pemeriksaan dilakukan bersama dengan ahli gastroenterologi. Diagnostik bermula dengan mendengar aduan, mengumpulkan anamnesis dengan penjelasan mengenai penyakit keturunan dan kronik, waktu munculnya manifestasi pertama keradangan pundi hempedu, jenis aktiviti dan gaya hidup pesakit.

Untuk menjelaskan diagnosis, doktor memerlukan hasilnya:

  • intubasi duodenum fraksional - prosedur ini membantu menilai kemampuan fungsi pundi hempedu dan sfingter, serta mendapatkan sampel hempedu pada tahap yang berbeza dari transformasinya untuk penyelidikan lebih lanjut;
  • pemeriksaan ultrasound pundi hempedu - kerana sifat ultrasound yang unik, adalah mungkin untuk menentukan ukuran organ dengan tepat, perubahan strukturnya, ketebalan dinding, kehadiran batu, anomali perkembangan;
  • cholecystocholangiography - kaedah menggunakan sinar-X dan agen kontras diperlukan untuk mengenal pasti tahap patensi saluran, kehadiran calculi, fungsi saluran empedu dalam dinamika;
  • ujian darah makmal - membolehkan anda menilai keparahan proses keradangan, perubahan nilai bilirubin, enzim hati dan petunjuk lain.
Untuk diagnosis pembezaan, mungkin memerlukan elektrokardiogram, berunding dengan pakar sempit: pakar kardiologi, ahli endokrinologi, pakar neurologi, dan kadang-kadang pakar sakit puan untuk wanita.

Sekiranya keputusan peperiksaan bertentangan, lantik:

  • hepatobiliscintigraphy;
  • gastroskopi;
  • MRI atau CT;
  • laparoskopi diagnostik.
Sebelum membuat diagnosis akhir, doktor mengecualikan radang usus buntu, perut berlubang dan ulser duodenum, pankreatitis akut, pielonefritis. Klinik ekseserbasi kolesistitis mungkin menyerupai kolik ginjal, pneumonia sisi kanan, serangan angina pectoris dan infark miokard. Pemeriksaan terperinci akan membantu mempertimbangkan semua nuansa, apa yang harus dipahami, apa yang harus dilakukan dengan serangan kolesistitis, kaedah terapi yang mana.

Sakit dengan pelbagai jenis kolesistitis

Cholecystitis adalah penyakit di mana dinding pundi hempedu meradang. Perkembangan proses patologi didasarkan pada kelewatan aliran keluar hempedu. Kerana kenyataan bahawa rembesan hempedu terkumpul di organ, rasa sakit muncul dan agen berjangkit berkembang. Lokasi dan sifat kesakitan yang tepat yang dijelaskan oleh pesakit akan membantu membuat diagnosis yang tepat..

Lebih lanjut mengenai penyakit ini

Pada orang yang sihat, hempedu dikeluarkan melalui usus besar, tetapi dengan proses patologi, ia mula berkumpul di pundi hempedu, menyebabkan serangan sakit. Gejala kolesistitis menjadi ketara dan memerlukan lawatan wajib kepada pakar.

Cholecystitis boleh menjadi akut atau kronik. Bergantung pada jenis penyakit, kesakitan pada kolesistitis berbeza dalam keparahan, tempoh dan penyetempatan. Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, penyakit ini sering berlaku selepas cuti. Penyalahgunaan alkohol, minuman berkarbonat, makanan berlemak - semua ini boleh menimbulkan serangan kesakitan.

Bergantung pada sifat penyakit ini, kolesistitis dibahagikan kepada akut dan kronik. Sekiranya bentuk kolesistitis kronik disertai dengan pembentukan batu di pundi hempedu, maka ia disebut bentuk kalkulus. Gejala kolesistitis berbeza antara satu sama lain dan bergantung pada bentuk penyakitnya..

Sakit dengan kolesistitis kalkulus

Penyakit ini boleh berkembang dalam jangka masa yang lama, mengubah tempoh eksaserbasi menjadi tenang. Dalam amalan perubatan, dua bentuk kolesistitis kalkulus dibezakan - akut dan kronik, masing-masing mempunyai gejala yang berbeza.

  • Pada kolesistitis kalkulus akut, serangan kolik bilier dan gejala berikut diperhatikan:
  • Permulaan kesakitan akut di hipokondrium kanan, yang dapat dicerminkan di bahu atau belakang;
  • Serangan mual dan muntah berkala, sementara muntah mengandungi campuran hempedu;
  • Suhu badan tinggi;
  • Tekanan darah rendah;
  • Kelemahan badan dan penampilan peluh sejuk.

Pada kolesistitis akut, sakit sering terasa kram dan boleh mempengaruhi leher, belakang, dan lengan kanan. Dengan kolik bilier, gejala kerengsaan peritoneal berkembang, yaitu, pemeriksaan perut disertai dengan rasa sakit yang tajam dan keadaan tegang pada dinding peritoneum.

Bentuk kolesistitis kalkulatif yang merosakkan disertai oleh fakta bahawa kesakitan berlaku dengan lebih kuat dan pada masa yang sama takikardia, muntah berterusan, hipotensi dan tanda-tanda peritonitis diperhatikan.

Kesakitan semasa memburukkan lagi penyakit

Permulaan serangan boleh berlaku secara tiba-tiba, tanpa pendahuluan, kadang-kadang selepas latihan fizikal, melompat, getaran (perjalanan kereta, menunggang kuda), setelah makan berat.

Kesakitan bebas khas biasanya dilokalisasi:

  • di bawah tulang rusuk di sebelah kanan;
  • dalam epigastrium - "solar plexus" (segitiga di bawah proses xiphoid);
  • di sekitar pusar;
  • di sebelah kiri di bawah tulang rusuk dan di sekitar tali pinggang, jika prosesnya berjalan ke pankreas;
  • dengan penyinaran (mundur), rasa sakit berlaku di bahu kanan, sendi klavikula, rahang, leher.
  1. Kadang-kadang dengan kolesistitis, rasa sakit di bahagian belakang menampakkan dirinya - di sebelah kanan punggung bawah, di bawah skapula.
  2. Dengan perkembangan sindrom cholecystocardial, rasa sakit berlaku di belakang sternum, di mana jantung terletak dengan gejala kontraksi miokard yang terganggu - kegagalan dalam irama dan frekuensi, yang dikaitkan dengan tindakan toksin pada tisu jantung.

Sifat kesakitan mengikut penilaian subjektif: tajam, sakit, menikam, kekejangan, menekan. Untuk sementara waktu, rasa sakit dapat berkurang dengan sendirinya, dengan penggunaan analgesik, tetapi kemudian peningkatan terjadi sehingga pesakit menjerit dan terburu-buru.

Keadaan akut biasanya berlangsung dari 6 jam hingga 10-14 hari.

Pada kolesistitis kalkulus kronik, gejala penyakit tidak begitu ketara dan mempunyai perbezaan yang ketara:

  • berlakunya kesakitan yang tidak henti-henti di hipokondrium yang betul;
  • hasil daripada makan makanan berlemak, masin dan goreng adalah serangan kesakitan;
  • kesalahan pemakanan kecil berakhir dengan serangan sakit akut yang secara beransur-ansur hilang.
  • loya dan bersendawa yang tidak menyenangkan;
  • sakit kepala kerap dan teruk;
  • muntah dicampur dengan hempedu.

Kesakitan pada kolesistitis kronik

Dalam kolesistitis kronik, mikroorganisma memasuki pundi hempedu dari usus dan ketika darah dan limfa mengalir dari fokus keradangan kronik yang lain. Penyakit ini beransur-ansur. Pada mulanya, selaput lendir pundi hempedu menjadi meradang, secara beransur-ansur keradangan menuju ke lapisan yang lebih dalam dan tanda-tanda penyakit itu semakin meningkat.

Gejala yang timbul dengan kolesistitis kronik ditunjukkan dalam kesakitan, yang dirasakan di hipokondrium yang betul. Dalam kes ini, terdapat penyinaran sensasi menyakitkan yang kuat ke kawasan lumbar kanan, skapula dan bahu kanan.

Penyakit ini dicirikan oleh jangka panjang kolesistitis, yang bersifat progresif dengan tempoh eksaserbasi dan penyembuhan:

  • Dengan peningkatan nada otot pundi hempedu, kesakitan paroxysmal dicatat untuk waktu yang singkat, menyerupai serangan kolik bilier pada penyakit batu empedu;
  • Untuk pengurangan nada otot pundi hempedu, rasa sakit muncul, yang terasa sakit dan tidak sengit. Dalam beberapa kes, terdapat sindrom kesakitan yang lengkap, dan tempat utama tergolong dalam perasaan berat di hipokondrium yang betul.

Gejala seperti ini pada kolesistitis kronik berkembang apabila aliran keluar hempedu dari pundi hempedu yang terganggu terganggu.

Tanda-tanda penyakit kronik yang jelas ini boleh disertai dengan aduan gejala berikut:

  • peningkatan suhu badan;
  • kepahitan yang tidak menyenangkan di mulut;
  • sakit kepala berulang
  • kulit gatal pada lengan, belakang dan perut;
  • masalah pencernaan;
  • pelanggaran selera makan;
  • tanda-tanda alahan makanan.

Dalam perjalanan kronik, sensasi kesakitan berbeza dari segi sifat dan intensiti..

Manifestasi khas sindrom menyakitkan pada kolesistitis kronik

Di mana dilokalkanPerwatakanKeadaan apa yang dinyatakan
Di bawah tulang rusuk kananRingkas, paroxysmal, mereda diri (atau selepas ubat).

Dalam kes ini, terdapat penarikan ke kawasan lumbar, sendi bahu dan skapula di sebelah kanan.

Dicirikan oleh peningkatan nada pundi hempedu
Di bahagian kanan atas perut, di perutSakit, kusam, tidak kuat, obsesifKhas untuk penurunan nada otot organ dan bentuk kolesistitis (bukan kalkulus). Biasanya muncul dalam satu jam selepas makanan berlemak, goreng, alkohol dan soda, hidangan sejuk seperti ais krim, gemetar, membawa barang berat (sangat kerap pada wanita - beg makanan), hipotermia. Kesakitan diperhatikan akan meningkat sekiranya pesakit duduk dan menenangkan ketika berbaring
Ketiadaan gejala kesakitan yang lengkapTerhadap latar belakang perasaan berterusan menekan berat di bawah tulang rusuk kananDijelaskan oleh pelanggaran aliran keluar hempedu dengan dinding yang diregangkan dan kerja organ yang lembap

Manifestasi atipikal dengan patologi jangka panjang:

  • Dengan sindrom jantung, jantung mungkin sakit. Kesakitan yang kusam dan tidak tertumpu di belakang sternum di sebelah kiri disertai oleh aritmia, peningkatan kadar jantung, biasanya selepas makan.
  • "Sindrom suria", apabila organ "solar plexus" terlibat dalam keradangan patologi, dan terdapat rasa sakit yang teruk di perut dan di sekitar pusar, lebih-lebih lagi - memancar ke bilah bahu, punggung bawah.
  • Sindrom esofalgia diwakili oleh rasa sakit kusam di bahagian tengah sternum, sensasi objek yang mengganggu di kerongkongan, pedih ulu hati yang berterusan, kesukaran menelan sementara.

Kolesistitis catarrhal

Cholecystitis catarrhal dicirikan oleh penampilan kesakitan yang berterusan dan cukup sengit, tertumpu pada hipokondrium dan epigastrium yang betul. Terdapat penyebaran kesakitan ke skapula kanan, punggung bawah, ke leher dan bahu.

Permulaan penyakit ke bentuk ini dapat menampakkan diri dalam bentuk kesakitan paroxysmal akibat peningkatan pengecutan dinding organ yang terkena. Muntah juga sering diperhatikan, setelah itu pesakit tidak mengalami kelegaan. Pada mulanya, muntah hanya merangkumi kandungan gastrik, selepas - dan duodenum.

Suhu meningkat ke tahap subfebril, takikardia dicirikan oleh manifestasi sederhana (kira-kira 100 denyut / min.), Dalam beberapa kes, tekanan mungkin meningkat. Lidah pesakit menjadi lembap, lapisan keputihan muncul di atasnya. Tindakan bernafas terganggu, perut mengambil bahagian di dalamnya.

Merasakan perut menunjukkan rasa sakit yang tajam di hipokondrium kanan, terutama di pundi hempedu. Sindrom Ortner dan Murphy juga muncul, yang menyiratkan munculnya rasa sakit ketika mengetuk di sepanjang lengkungan kostum kanan dengan tepi telapak tangan dan peningkatan kesakitan semasa pemeriksaan kawasan pundi hempedu dengan nafas dalam. Sakit juga muncul di kawasan di atas tulang selangka kanan (sindrom Mussey-Georgievsky).

Kolesistitis phlegmonous

Bentuk penyakit ini agak lebih parah daripada pada bentuk sebelumnya. Oleh itu, gejala kolesistitis phlegmonous adalah penampilan kesakitan teruk di hipokondrium kanan, kelemahan teruk, suhu tinggi (hingga 39 ° C), kehilangan selera makan, menggigil. Ujian darah menentukan peningkatan jumlah sel darah putih.

Rasa sakit yang muncul lebih kuat daripada bentuk kolesistitis yang dianggap sebelumnya, intensitasnya diperhatikan ketika batuk dan bernafas, serta ketika mengubah posisi tubuh.

Mual berlaku lebih kerap, muntah berulang. Keadaan umum juga semakin teruk. Sekali lagi, ketika menyiasat, ada rasa sakit yang jelas. Gejala Murphy, Ortner dan Mussey-Georgievsky, yang dipertimbangkan sebelumnya, juga relevan..

Ukuran pundi hempedu meningkat, semasa pemeriksaan pada tahap ini, penebalan dindingnya, kehadiran eksudat purulen dalam lumen diperhatikan. Dalam beberapa kes, dinding pundi hempedu mungkin dicirikan oleh penampilan abses di atasnya..

Kolesistitis gangren

Bentuk kolesistitis ini, sebagai peraturan, berkembang dengan latar belakang bentuk sebelumnya, iaitu bentuk phlegmonous. Dalam kes ini, kemustahilan organisma yang habis untuk melawan mikroorganisma ditentukan, kesannya menyertai proses patologi.

Kolesistitis Gangrenous disertai oleh keparahan gejala keracunan, yang, sekali lagi, menampakkan diri dalam bentuk kelemahan umum, suhu, berpeluh. Terdapat juga manifestasi ciri peritonitis umum atau tempatan (bentuk purulennya).

Sebagai peraturan, kolesistitis gangren muncul pada orang tua, yang dijelaskan oleh kemerosotan sifat pelindung tubuh yang melekat, serta gangguan yang dicatat dalam keistimewaan bekalan darah ke dinding pundi hempedu, yang timbul terhadap latar belakang aterosklerosis.

Dengan peralihan proses keradangan ke bentuk penyakit yang dipertimbangkan, sakit perut dapat berkurang sedikit, itulah sebabnya muncul anggapan yang salah mengenai peningkatan keadaan seseorang (apa yang disebut kesejahteraan khayalan). Pada hakikatnya, kelemahan gejala ini adalah akibat kematian ujung saraf organ yang terjejas..

Selepas beberapa ketika, setelah jangka masa kesejahteraan khayalan, gejala keracunan kembali memburuk, selain ini, gejala peritonitis yang meluas juga muncul. Keadaan ini disertai dengan peningkatan frekuensi kontraksi jantung (kira-kira 120 denyutan / min.), Peningkatan suhu.

Pemeriksaan menentukan kekeringan lidah. Kerana perkaitan paresis usus, kembung berlaku, bahagian kanannya tidak mengambil bahagian dalam pernafasan. Secara umum, pernafasan dicirikan oleh kepantasan dan kedangkalan..

Perasaan mendedahkan keparahan ketegangan otot pelindung di dinding perut anterior.

Sakit pada palpation

Semasa doktor memeriksa otot perut, kekejangan dinding peritoneum dan kesakitan yang ketara dapat dilihat:

  • betul-betul di bawah tulang rusuk;
  • di bahagian atas perut (epigastrium).

Sebagai peraturan, kaedah provokasi kesakitan digunakan untuk mengesahkan diagnosis. Dalam kes ini, tindak balas positif (kesakitan) dalam proses akut diperhatikan:

  • di kawasan pundi hempedu ketika cuba menghirup semasa tekanan sedikit (gejala Kera);
  • di bahagian kanan atas abdomen semasa hembusan cahaya dengan jari atau tepi tapak tangan di tulang rusuk bawah di sebelah kanan - gejala Ortner;
  • di perut semasa menghirup, ketika ibu jari ditekan pada pundi hempedu - gejala Murphy;
  • di atas klavikula kanan - di fossa yang dibentuk oleh cawangan otot sternoklavikular - gejala Georgievsky-Mussey;
  • di bawah proses xiphoid dengan tekanan di atasnya - gejala Pekarsky.

Gejala pada kanak-kanak

Cholecystitis boleh berkembang bukan hanya pada orang dewasa. Kanak-kanak juga terdedah kepada patologi ini..

Ibu bapa dengan mudah dapat mengenal pasti penyakit dan tanda pertamanya jika mereka mengetahui manifestasi:

  1. Lapisan kuning terbentuk di lidah anak.
  2. Kanak-kanak mula menolak makanan dan mengadu mual ringan yang kerap.
  3. Dari masa ke masa terdapat najis yang menyakitkan, cirit-birit muncul, yang berubah menjadi sembelit.
  4. Anak mengadu sakit dan tidak selesa di hati.
  5. Gejala yang dijelaskan adalah biasa dan mungkin menunjukkan gangguan lain yang berkaitan dengan sistem pencernaan.
  6. Untuk masa tertentu, ibu bapa perlu memantau keadaan umum agar tidak terlepas manifestasi kolesistitis yang tepat:
  7. Sakit semasa berdebar.
  8. Penurunan selera makan sepenuhnya dan perkembangan kerapuhan telur.
  9. Kembung, kembung perut.
  10. Kanak-kanak jarang mengalami demam, tetapi rasa sakit yang tajam dapat berkembang, seperti orang dewasa..

Sakit yang tajam mungkin menunjukkan bukan kolesistitis, tetapi pemburukan apendisitis, yang perlu diketahui oleh ibu bapa untuk mendapatkan rawatan tepat pada masanya.

Sebarang aduan dari kanak-kanak harus didiagnosis oleh doktor, dan lebih baik mengecualikan terapi bebas.

Membantu serangan sakit

Sifat kolesistitis, gejala dan ciri komplikasinya menentukan jenis rawatan perubatan yang akan diberikan untuk serangan kolesistitis yang menyakitkan:

Dalam serangan akut penyakit batu empedu, di mana tidak ada penyebaran batu ke dalam saluran, pesakit dapat dirawat secara konservatif. Untuk ini, pesakit dimasukkan ke hospital di hospital institusi perubatan, di mana rawatan yang sesuai ditetapkan. Pada kolesistitis akut dan kronik, serangan yang menyakitkan dapat diatasi dengan bantuan antispasmodik, antibiotik, terapi infus dan pengenaan selsema di kawasan pundi hempedu. Rawatan yang tepat pada masanya dan tepat membawa kepada fakta bahawa gejala sindrom kesakitan melemah atau hilang sepenuhnya.

Sekiranya terdapat batu besar atau beberapa batu di pundi hempedu dan terdapat pelbagai komplikasi, maka campur tangan pembedahan kecemasan dilakukan dengan penyingkiran pundi hempedu dan pemulihan patensi saluran.

Rawatan konservatif digunakan dalam pengembangan kolesistitis akalkulus kronik. Ia bersifat kompleks dan membolehkan anda menghilangkan keradangan, memperbaiki aliran darah dan mencegah pembentukan batu. Untuk melegakan serangan kesakitan, mereka menggunakan bantuan antibiotik, antispasmodik, ubat koleretik dan enzim pencernaan. Menjalani prosedur perubatan yang ditetapkan dan mengambil ubat membawa kepada fakta bahawa gejala kesakitan terasa semakin lemah.

Cara melegakan serangan?

Perkara pertama yang perlu dilakukan semasa melakukan serangan ialah memanggil ambulans. Dilarang keras menggunakan pemanas. Mengambil ubat penahan sakit dapat mengaburkan gambaran klinikal dan menyukarkan membuat diagnosis yang tepat..

Bantuan semasa serangan menyakitkan banyak ditentukan oleh sifat kesakitan dan keanehan proses patologi. Dalam serangan kolelitiasis akut, para pakar menggunakan kaedah konservatif. Pesakit dimasukkan ke hospital di institusi khusus.

Untuk memerangi kesakitan, penghilang rasa sakit, antispasmodik, antibiotik digunakan (selalunya doktor menetapkan Ampicillin). Untuk melegakan simptom klinikal, terapi infus digunakan, dan juga penggunaan sejuk pada tempat unjuran pundi hempedu.

Sekiranya unta berukuran besar atau beberapa calculi terbentuk di pundi hempedu sekaligus, maka, kemungkinan besar, anda memerlukan bantuan pembedahan kecemasan. Inti dari operasi adalah membuang organ dan memulihkan patensi saluran.

Kolesistitis kronik bukan kalkulus dihilangkan dengan bantuan rawatan kompleks yang bertujuan untuk menghilangkan proses keradangan, memperbaiki aliran keluar darah dan mencegah pembentukan calculi. Anda juga memerlukan penggunaan antispasmodik, antibiotik, ubat koleretik dan agen enzimatik.

Ubat-ubatan rakyat untuk melegakan serangan kesakitan

Ketiadaan batu pada masa akut dan tempoh pengampunan dibenarkan untuk mengambil ubat-ubatan herba koleretik dan bayaran, yang meningkatkan aliran keluar hempedu dan mempunyai kesan anti-radang.

Di antara pelbagai jenis ramuan herba, wormwood, milk thistle, tansy dan immortelle mempunyai kesan koleretik. Memasak dan mengambil ramuan herba ini mempercepat proses penyembuhan, sementara gejala penyakit akan menjadi kurang jelas.

Tubage memberikan kesan yang baik, yang boleh digunakan sekiranya batu tidak memburukkan lagi. Berkat penggunaannya, nada otot licin meningkat dan aliran keluar hempedu bertambah baik. Prosedurnya terdiri daripada mengambil larutan dengan magnesium sulfat, air mineral dan sorbitol. Selepas itu, pesakit disarankan untuk berbaring di sebelah kanannya selama satu jam dengan pelindung pemanasan yang hangat.

Tanda-tanda pertama kolesistitis memerlukan lawatan wajib ke doktor, yang akan mengelakkan komplikasi serius pada masa akan datang. Cara yang baik untuk mencegah penyakit ini adalah pengaturan nutrisi yang tepat dan diet khusus, serta membatasi makanan dengan kolesterol tinggi..

Rawatan untuk penyakit kronik

Fokus utama dalam kes ini adalah fokus pada terapi menggunakan ubat anti-radang. Untuk menghilangkan jangkitan dari saluran empedu dengan kolesistitis, antibiotik digunakan. Tetapi sebelum itu, toleransi individu terhadap ubat dan kepekaan terhadapnya ditentukan. Setelah ujian yang diperlukan dikumpulkan, pembetulan kaedah terapi dijalankan.

Rawatan kolesistitis dilakukan dengan agen antimikroba kumpulan fluoroquinolone, tetrasiklin semi-sintetik atau penisilin. Sekiranya kes itu teruk, maka cephalosporins akan diperlukan. Sebaiknya minum antibiotik melalui mulut. Biasanya, kursus rawatan dirancang selama seminggu. Selepas beberapa hari, ubat lain dengan kesan yang serupa ditetapkan..

Sekiranya terdapat kesakitan yang teruk, ubat antispasmodik diresepkan untuk menghilangkan kekejangan. Antispasmodik terdiri daripada beberapa jenis. Tetapi, sebagai contoh, penggunaan Metacin, Gastrocepin, Buscopan, Platyphyllin boleh menyebabkan reaksi sampingan badan. Iaitu, gejala yang tidak menyenangkan akan diperhatikan..

Ubat semacam itu mempunyai kecekapan rendah dan terdapat terlalu banyak manifestasi yang tidak diingini. Ini termasuk mulut kering, masalah kencing, masalah penglihatan, takikardia, dan sembelit. Oleh itu, dana yang tersenarai untuk kolesistitis digunakan dalam kes yang jarang berlaku..

Papaverine, Drotaverine adalah antispasmodik dengan kesan langsung. Mereka terbukti berkesan untuk mengawal kekejangan. Tetapi kerana kurangnya selektiviti, kesannya meluas ke semua tisu otot licin. Duspatalin lebih disukai. Memberikan kesan langsung, ia memprovokasi kelonggaran otot yang diinginkan, iaitu otot saluran gastrousus (saluran gastrousus).

Kesannya tahan lama, jadi ia diresepkan dua kali sehari. Pesakit mengambil semua antispasmodik yang ditetapkan dalam kursus yang boleh berlangsung 2-3 minggu. Sekiranya doktor menganggapnya perlu, penggunaannya dapat diulang, tetapi hanya setelah waktu tertentu. Kesakitan akut akan dihilangkan dengan sekali penggunaan agen antispasmodik atau jangka pendek.

Rawatan untuk penyakit batu tanpa kronik

Inti terapi adalah untuk menekan jangkitan, melegakan keradangan, menguatkan badan, dan menghilangkan gangguan metabolik dan diskinetik. Anda boleh menghilangkan rasa sakit dengan bantuan No-shpa, Papaverin, Galidor. Sekiranya rasa sakit diucapkan, maka Baralgin akan membantu. Biasanya tidak memerlukan lebih dari 14 hari untuk menghilangkan rasa sakit. Kemasukan kursus tidak boleh melebihi 4 minggu.

Semakin diskinesia menampakkan diri dan semakin kuat keradangannya, semakin banyak sindrom kesakitan akan terserlah. Untuk meredakan simptom, terapi antibakteria sangat diperlukan. Anda memerlukan antibiotik spektrum luas. Tempoh kemasukan adalah sekitar 10 hari. Kemudian anda perlu berehat, selepas itu rawatan diulang selama seminggu..