Tempoh inkubasi hepatitis C

Tempoh inkubasi hepatitis C adalah jangka waktu yang bermula dari saat virus menembus hingga gejala pertama ciri kerosakan hati virus muncul..

Bahaya penyakit seperti itu adalah walaupun selepas jangkitan dan sebelum akhir masa inkubasi, gejala tidak akan muncul. Ini disebabkan oleh beberapa faktor:

  • sistem imun manusia yang kuat, yang secara bebas membunuh patogen, tanpa penggunaan ubat-ubatan. Walau bagaimanapun, ini jarang berlaku, pada sekitar 10-20% kes;
  • penyakit ini segera menjadi kronik. Dalam keadaan seperti itu, penyakit ini hanya dapat didiagnosis dengan bantuan pemeriksaan makmal. Munculnya tanda-tanda klinikal tidak berarti berakhirnya masa inkubasi, tetapi menunjukkan perkembangan komplikasi hepatitis C, yang dapat mengancam nyawa pesakit..

Ciri khas kerosakan hati jenis ini adalah bahawa jangkitan, dalam kebanyakan kes, berlaku melalui kontak dengan darah orang yang dijangkiti. Dengan latar belakang ini, virus memasuki aliran darah, dengan mana ia sampai ke hati..

Setelah mencapai organ sasaran, patogen mula berkembang biak secara aktif, tetapi walaupun demikian, hepatitis C mempunyai salah satu tempoh inkubasi terpanjang. Proses sedemikian sudah dianggap sebagai permulaan pembentukan penyakit dan merupakan dorongan untuk munculnya gejala..

Perlu dipertimbangkan bahawa dalam tempoh seperti itu tidak ada gejala yang akan dinyatakan. Atas sebab inilah ia menyebarkan virus itu sendiri, dan juga saudara-mara atau orang asingnya..

Tempoh pengeraman

Untuk lelaki dan wanita, tempoh inkubasi akan berlangsung sama. Tempoh ini adalah:

  • pendek - berlangsung sekitar dua minggu;
  • panjang - sehingga 26 minggu.

Dalam beberapa kes, mungkin diperlukan enam bulan atau bahkan setahun sebelum tanda klinikal pertama muncul. Walau bagaimanapun, tempoh purata tempoh inkubasi untuk virus hepatitis C berbeza dari 14 hingga 150 hari. Perbezaan ini mungkin disebabkan oleh beberapa faktor:

  • jumlah virus atau viral load;
  • keadaan sistem imun;
  • umur orang yang dijangkiti.

Semakin banyak salinan virus masuk ke dalam tubuh pada satu masa, semakin pendek tempoh inkubasi hepatitis C. Harus diingat bahawa cara yang paling biasa untuk menjangkiti orang yang sihat adalah:

  • hubungan langsung dengan darah yang tercemar;
  • hubungan seks tanpa perlindungan dengan orang yang dijangkiti;
  • menggunakan beberapa barang keperluan rumah, seperti pisau cukur, berus gigi atau gunting kuku;
  • proses tatu atau menindik;
  • persalinan atau penyusuan bayi.

Faktor-faktor berikut juga dapat mempengaruhi jangka masa inkubasi:

  • tidak cukup tidur;
  • pendedahan seseorang terhadap tekanan emosi atau fizikal yang kerap;
  • pemakanan yang buruk;
  • pendedahan berpanjangan kepada suhu rendah atau tinggi.

Umur orang yang dijangkiti adalah faktor terakhir yang mempengaruhi berapa lama tempoh inkubasi akan berlangsung. Ini akan menjadi yang terpendek pada anak-anak, kerana sistem kekebalan tubuh yang tidak lengkap, dan juga pada orang tua - kerana kemungkinan adanya sebilangan besar penyakit kronik dan penurunan kemampuan tubuh untuk melawan jangkitan.

Dalam jangka masa ini, adalah mustahil untuk mengesan antibodi terhadap HCV. Keburukan hepatitis C adalah bahawa ujian makmal untuk pengesanannya sering kali memberikan hasil positif palsu. Berdasarkan ini, untuk kebolehpercayaan data, pesakit perlu menderma darah beberapa kali.

Adalah sangat penting untuk mengetahui berapa lama masa inkubasi penyakit seperti itu, kerana dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah, penampilan tanda-tanda tidak spesifik dapat benar-benar menunjukkan perkembangan penyakit ini.

Tahap tempoh pengeraman

Dalam bidang perubatan, terdapat pembahagian tahap inkubasi bertahap. Oleh itu, pengeraman melalui langkah-langkah berikut:

  • penyesuaian - memulakan undur dari saat virus memasuki tubuh manusia. Fasa ini dicirikan oleh fakta bahawa tidak semua ujian makmal dapat mengesan kehadiran antibodi pada seseorang. Yang paling sensitif adalah PCR, yang memungkinkan untuk mengesan RNA virus pada tahap perkembangan penyakit ini;
  • pembiakan - dengan latar belakang fakta bahawa virus hepatitis C - HCV dibawa oleh aliran darah, ia sampai ke hati, di mana peningkatan jumlah patogen berlaku. Proses ini membawa kepada penyusunan semula struktur sel organ yang terjejas;
  • penyebaran adalah fasa terakhir, yang mengakhiri tempoh inkubasi hepatitis C pada lelaki dan wanita. Pada akhir tahap ini, gejala penyakit tidak spesifik pertama muncul..

Gejala

Seperti disebutkan di atas, selama masa inkubasi penyakit pada manusia, tidak ada manifestasi klinikal yang diamati..

Gejala pertama hepatitis C adalah:

  • sakit kepala dan pening yang teruk;
  • kelemahan dan ketidakselesaan;
  • rasa sakit dan sakit pada sendi;
  • sedikit penurunan selera makan;
  • kenaikan suhu, tetapi tidak lebih daripada 37.5 darjah;
  • ketidakselesaan di hipokondrium yang betul.

Di samping itu, anda harus memantau bayangan air kencing dengan berhati-hati - jika ia mulai gelap, ia akan menunjukkan kerosakan hati dengan tepat.

Sekiranya terdapat tanda-tanda seperti itu, anda perlu mendapatkan bantuan yang berkelayakan dari pakar penyakit berjangkit secepat mungkin.

Diagnostik dan pencegahan

Walaupun pada hakikatnya dalam kebanyakan kasus, masa inkubasi tidak simptomatik, kehadiran virus RNA akan membantu mengenal pasti ujian makmal seperti itu:

  • PCR atau tindak balas rantai polimerase - mengesan kehadiran virus RNA pada seseorang dalam beberapa minggu selepas jangkitan;
  • TMA atau teknik penguat transkrip adalah cara yang sensitif dan paling umum untuk mendiagnosis hepatitis C, tidak kira berapa lama masa berlalu selepas jangkitan.

Tidak seperti luka hati virus jenis A atau B, tidak ada vaksin yang berkesan terhadap hepatitis C, itulah sebabnya mengapa perlu mengikuti cadangan umum mengenai pencegahan - jika mungkin, elakkan kontak dengan darah yang dijangkiti, amati peraturan keselamatan ketika bekerja dengan cairan biologi yang dijangkiti dan pesakit dengan diagnosis yang serupa, hanya terlibat dalam hubungan seks yang dilindungi, serta menindik tindik dan tatu, yang dilakukan dengan alat yang meragukan.

Gejala hepatitis C: tanda-tanda pertama penyakit ini

Hepatitis C adalah penyakit yang agak berbahaya, setelah jangkitan virus tidak muncul dengan cara yang lama, gejala hepatitis C dapat disamarkan sebagai penyakit lain, dan agak cepat dari bentuk akut, hepatitis menjadi kronik. Walaupun virus hepatitis C ada di dalam tubuh, terdapat pemusnahan sistem hati sel-sel hati.

Sejak sekian lama dipercayai bahawa hanya pengguna dadah suntikan yang dapat memperolehnya, tetapi amalan selama 20 tahun terakhir menunjukkan bahawa sesiapa sahaja boleh menjadi sasaran penyakit berbahaya ini dengan mudah..

Sebagai tambahan kepada pengguna dadah, kategori berikut termasuk dalam zon risiko:

  1. Pencinta tatu, tindikan, suntikan kecantikan, terutamanya jika ia digunakan dalam keadaan tidak bersih dan menggunakan alat "kotor".
  2. Pelanggan pejabat pergigian yang dipersoalkan.
  3. Mereka yang tidak mengikuti langkah berjaga-jaga kebersihan dan menggunakan pisau cukur, set manikur, berus gigi yang sama.
  4. Kakitangan perubatan berurusan dengan darah dan produk darah, tanpa sarung tangan.
  5. Pesakit yang memerlukan pemindahan darah yang kerap.
  6. Mempraktikkan seks tradisional dan bukan tradisional tanpa perlindungan yang mencukupi (kondom).

PENTING! Virus hepatitis C menular selalu dengan komponen darah, dengan menggunakan kaedah perlindungan, anda dapat sepenuhnya menghilangkan kemungkinan terjadinya jangkitan. Namun, menurut bukti saintifik terbaru, dengan viral load yang tinggi, ada kemungkinan penularan hepatitis C melalui cairan hidung.

Gejala dan rawatan hepatitis C

Sebelum bercakap mengenai gejala jangkitan hepatitis C, anda perlu memahami bahawa hepatitis boleh menjadi akut dan kronik. Setiap bentuk mempunyai simtomatologi tersendiri, pada tahap ini tidak lagi penting bagaimana hepatitis C ditularkan dan di mana jangkitan terjadi. Gejala hepatitis C apa yang perlu diberi perhatian ditunjukkan di bawah.

Gejala hepatitis C akut

Bentuk akut boleh bertahan hingga 6 bulan, sementara tanda-tanda pertama hepatitis C tidak muncul dengan cara apa pun, ini berlaku pada 80% kes.

Sekiranya sistem imun seseorang cukup kuat dan viral load rendah, maka penyembuhan diri mungkin berlaku. Dalam 10-15% kes, kejadian seperti itu berlaku, seseorang sembuh tanpa mengetahui tentang jangkitan. Dalam kes ini, gejala awal hepatitis C tidak diperhatikan sama sekali..

Gejala pertama hepatitis C akut adalah seperti berikut:

  • terdapat perasaan lemah yang semakin meningkat tanpa sebab objektif;
  • penurunan selera makan;
  • terdapat loya atau muntah;
  • jarang - peningkatan suhu badan, gatal-gatal;
  • sakit otot atau sendi;
  • sakit dilokalisasi di hati atau kawasan perut;
  • air kencing menjadi gelap;
  • najis ringan;
  • pening dan sakit kepala;
  • sklera kuning dan kulit (jarang).

Sekiranya beberapa gejala hepatitis C dari senarai ini diperhatikan sekaligus, maka kehadiran virus dapat diasumsikan, bagaimanapun, hepatitis C akut jarang didiagnosis, sering secara rawak. Untuk mengesahkan atau menolak diagnosis, perlu memperhatikan tidak hanya tanda-tanda pertama hepatitis C, tetapi juga hasil kajian yang diperoleh, baik makmal maupun instrumental, tentangnya dengan lebih terperinci di bawah.

Gejala Hepatitis C Kronik

Pada tahap awal, gejala hepatitis C ringan, dengan peralihan ke bentuk kronik, gejala menjadi lebih terang dan lebih bersifat.

Gejala pertama hepatitis C dalam kursus kronik adalah seperti berikut:

  • sindrom dyspeptik yang semakin meningkat - rasa kepahitan yang kuat di mulut, terutama setelah bangun tidur, di bawah tulang rusuk kiri terdapat perasaan berat dan sakit selepas makan, peningkatan pembentukan gas dan kembung;
  • mengubah bentuk jari, mereka menjadi seperti tongkat gendang;
  • gangguan koordinasi pergerakan, gangguan tidur, keadaan depresi;
  • hepatomegali - sakit hati dan ketumpatan konsistensinya;
  • ascites - cecair berkumpul di perut, yang tidak diekskresikan, perut kelihatan besar secara tidak normal;
  • mimisan diperhatikan;
  • urat labah-labah, tapak tangan hepatik muncul (kemerahan permukaan dalaman);
  • gangguan endokrin berlaku.

Gejala dan rawatan hepatitis C yang dinyatakan sangat berkaitan, oleh itu, semasa pemeriksaan dan pemerhatian selanjutnya, doktor mengumpulkan dan mencatat semua aduan pesakit dengan teliti untuk mengumpulkan gambaran klinikal yang lengkap dan menetapkan rawatan yang berkesan..

Analisis

Senarai kajian yang ditetapkan tidak bergantung pada perjalanan hepatitis C, dalam bentuk akut dan kronik ia serupa, dan merangkumi:

  1. Penentuan petunjuk umum darah dan air kencing.
  2. Biokimia darah - tahap bilirubin, ALT dan AST, fosfatase alkali, GGTP ditentukan. Semua petunjuk biokimia memberi gambaran mengenai keadaan umum hati dan tahap kerosakannya.
  3. Ujian darah untuk kehadiran antibodi terhadap virus hepatitis C (analisis imunosorben berkaitan enzim) - jumlah anti-HVC, IgM anti-HVC, IgG Anti-HCV, Anti-HCV NS. Anda perlu memahami bahawa kehadiran antibodi tidak bermaksud 100% kehadiran virus hepatitis C.
  4. Ujian darah menggunakan kaedah reaksi berantai polimerase - kajian ini adalah yang paling tepat, kerana ia menentukan kehadiran virus RNA. PCR kualitatif membantu menentukan secara tepat kehadiran virus, dan PCR kuantitatif memberikan idea mengenai viral load di badan. Dalam dinamika, kuantitatif membolehkan kita menilai kadar pembiakan dan aktiviti virus. RNA virus hepatitis C dikesan dalam darah pada hari kesepuluh setelah jangkitan.
  5. Genotyping - dilakukan menggunakan PCR masa nyata. Penentuan genotip hepatitis C membantu membentuk rejimen terapi dengan betul dan membuat prognosis yang betul.
  6. Biopsi atau elastometri ultrasound - teknik ini memberikan gambaran lengkap mengenai keparahan lesi yang ada, tahap fibrosis ditentukan mengikut skala METAVIR, bergantung pada ketumpatan tisu hati. Biopsi adalah kaedah penyelidikan lama dan trauma, apabila tusukan dibuat di hipokondrium yang tepat untuk mengambil sepotong kecil tisu hati. Elastografi adalah kaedah penyelidikan alternatif yang inovatif yang memberikan hasil yang tepat..
  7. Ultrasound dengan pemetaan warna, MRI, CT, pemeriksaan kerongkongan menggunakan barium.
  8. Encephalogram otak - membantu menilai tahap kerosakan, sekiranya disfungsi hati dari darah yang tidak bersih dari toksin, kerja otak menderita, pertama sekali.

Gejala hepatitis C hanya menjadi dasar kecurigaan bahawa jangkitan telah terjadi, tetapi tanpa memperoleh hasil penelitian, diagnosis tidak dapat dibuat.

Rawatan

Berdasarkan gejala penyakit dan hasil penyelidikan, diagnosis dibuat - hepatitis C genotip tertentu. Bergantung pada ini, rejimen rawatan ditetapkan. Terapi lebih awal dimulakan, pengampunan lebih cepat akan datang dan kurang kerosakan hati..

Di Rusia, rejimen gabungan dengan penggunaan interferon dan ribavirin masih dianggap sebagai "standard emas" dalam rawatan hepatitis C. Dan juga pelantikan pelbagai jenis hepatoprotectors dengan kesan terapi yang meragukan.

Telah terbukti bahawa interferon hanya dapat membantu dalam beberapa genotip, dan remisi berlaku dalam kurang dari 50% kes. Di samping itu, senarai dan keterukan kesan sampingan negatif mungkin bertindih dengan kesan terapi ubat, pesakit merasa lebih teruk daripada sebelum rawatan.

Dalam praktik antarabangsa, sejak tahun 2014, ubat antivirus langsung telah digunakan untuk mengubati hepatitis C, keberkesanan dan keselamatannya telah terbukti secara klinikal dan disahkan oleh banyak pesakit yang sembuh sepenuhnya..

Dasar rejimen terapi gabungan dengan penggunaan ubat bertindak langsung adalah Sofosbuvir, bergantung pada genotip, ubat kedua ditambahkan ke dalamnya. Oleh itu, kesan penekanan kompleks diberikan pada virus pada tahap sel, dan mungkin untuk sepenuhnya menyingkirkan virus tersebut dalam masa tiga bulan..

Rawatan rawatan dengan dan tanpa HIV, dan jika tidak ada sirosis hati:
GenotipSofosbuvir + VelpatasvirSofosbuvir + LedipasvirSofosbuvir + Daclatasvir
1a dan 1b12 minggu12 minggu12 minggu
kedua12 minggu12 minggu
ketiga12 minggu12 minggu
4,5,612 minggu12 minggu12 minggu

Kelebihan utama rawatan dengan ubat antivirus langsung untuk hepatitis C adalah:

  • Gejala hepatitis C cepat hilang, setelah 3-4 minggu menjalani rawatan, pesakit melihat peningkatan kesejahteraan yang ketara.
  • Tempoh rawatan adalah 2-3 kali lebih pendek daripada rejimen interferon.
  • Penyembuhannya berlaku pada lebih daripada 98% kes.
  • Berjaya menyingkirkan sepenuhnya virus hepatitis C di dalam badan.
  • Terapi ini mudah ditoleransi, kesan sampingan negatif ubat jarang berlaku dan tidak begitu ketara.
  • Kecekapan telah terbukti walaupun dengan gabungan dua genotip, ubat antivirus langsung merawat kedua-dua genotip sekaligus.

Satu-satunya kelemahan rawatan ini adalah kos formula Sofosbuvir yang asal. Namun, ada penyelesaian di sini juga - penggunaan generik India dalam terapi dari perwakilan rasmi di Rusia, seperti Zidus atau Natco. Keberkesanan kesan terapi tidak akan menderita dengan cara apa pun, tetapi kos kewangan yang besar akan dielakkan.

Oleh kerana virus hepatitis C berubah menjadi wabak kepentingan antarabangsa dan Rusia tidak terkecuali, anda perlu diberitahu tentang cara menentukan gejala awal hepatitis C dan bagaimana pulih sepenuhnya dari penyakit ini..

Berapa lamakah hepatitis C berlaku selepas jangkitan?

Hepatitis C adalah penyakit hati yang meradang, ia berkembang di bawah pengaruh virus hepatitis C. Vaksin yang berkesan yang dapat melindungi dari virus ini tidak ada di alam, dan tidak akan segera muncul.

Ia terdiri daripada dua jenis - akut dan kronik. Dalam 20% kes, orang dengan hepatitis akut mempunyai peluang yang baik untuk sembuh, dan dalam 80% tubuh pesakit tidak dapat mengatasi virus itu sendiri dan penyakit ini menjadi kronik.

Penularan virus berlaku melalui jangkitan melalui darah. Hari ini, terdapat 150 juta orang di dunia yang menjadi pembawa hepatitis C kronik, dan 350.000 pesakit berakhir dengan hepatitis C setiap tahun dengan hasil yang membawa maut. Pada dasarnya, gejala pertama hepatitis C muncul 30-90 hari selepas jangkitan. Itulah sebabnya jika anda merasa tidak sihat, apatis, keletihan dan fenomena lain yang tidak biasa bagi tubuh anda, maka lebih baik anda berjumpa doktor. Ini perlu agar doktor membuat diagnosis yang tepat, dan berdasarkannya, memilih rawatan yang paling berkesan..

Dalam artikel ini, anda akan belajar:

Patogenesis penyakit

Tempoh inkubasi hepatitis C melalui 3 peringkat perkembangan. Pada fasa penyesuaian, setelah pengenalan virus ke dalam tubuh pesakit, jumlah sel patogen menurun dengan mendadak. Pada mulanya, mikroorganisma patogen mati, gagal masuk ke dalam tisu badan manusia. Namun, setelah beberapa lama, proses pembiakan aktif mereka bermula..

Hepatitis C virus berlaku dalam bentuk akut jika fasa penyebaran hematogen berkembang, ketika patogen melalui vena portal melalui hati dalam jumlah besar memasuki aliran darah. Apabila tempoh inkubasi berakhir, pesakit mengalami simptom pertama penyakit ini..

Berapa lama selepas jangkitan dapat dikesan patogen?

Hasil penyakit ini bergantung pada kadar pembiakan virus dan ciri biologinya..

Tempoh inkubasi untuk hepatitis C adalah rata-rata 2 minggu hingga 3 bulan. Sekiranya tidak ada gejala klinikal, tanda-tanda menunjukkan adanya penyakit virus:

  • antibodi terhadap virus hepatitis C (HCV-Av);
  • RNA patogen (HCVRNA),
  • genotip virus;
  • ALT dan AST;
  • hasil biopsi sel hati.

Tempoh dan ciri-ciri tempoh inkubasi

Hepatitis C dianggap sebagai penyakit yang agak berbahaya. Tempoh inkubasinya boleh 10-14 hari atau 6 bulan. Malangnya, ini sering meyakinkan seseorang apabila, setelah bersentuhan dengan orang yang dijangkiti, dia menjalani pemeriksaan dan mendapat hasil yang negatif. Apabila seseorang mengetahui bahawa dia sakit, keberkesanan rawatannya berkurang dengan ketara dan kemungkinan pemulihan menjadi tidak menyenangkan..

Semasa tempoh inkubasi, sangat penting untuk menderma darah untuk analisis. Di dalamnya adalah kaedah termudah untuk menentukan kehadiran virus. Tidak ada harapan untuk munculnya gejala, kerana ia dapat muncul setelah 6 bulan dan 2 tahun setelah bersentuhan dengan orang yang dijangkiti. Di samping itu, gejala yang sering berlaku di antara penyakit lain disebabkan penyakit yang sama sekali berbeza..

Berapa lama hepatitis C muncul selepas jangkitan?

Bahaya hepatitis C adalah tempoh inkubasi yang panjang. Dalam 20-140 hari pertama selepas jangkitan, gejala dan manifestasi klinikal penyakit ini sama sekali tidak ada. Orang yang dijangkiti tidak merasa tidak sihat dan perubahan dalam tubuhnya, oleh itu, patologi dapat dikesan dalam jangka waktu ini hanya dengan pemeriksaan rutin oleh doktor.

Pengembangan hepatitis C secara menyeluruh atau seketika adalah mungkin dalam keadaan berikut:

  • jangkitan serentak dengan hepatitis C dan B;
  • bayi yang dijangkiti;
  • kehadiran penyakit hati, termasuk sirosis;
  • selepas pemindahan hati semasa menggunakan imunosupresan.

Dalam beberapa kes, penyakit ini mungkin tidak menampakkan diri secara klinikal walaupun setelah 140 hari. Kursus hepatitis C yang terpendam boleh mencapai 6-8 bulan atau bertahan sepanjang penyakit sehingga berubah menjadi sirosis.

Walaupun tidak ada gejala, hepatitis dapat muncul dalam ujian:

  1. Kaedah PCR: mengesan RNA virus dalam darah 3-4 hari selepas jangkitan.
  2. Kajian serologi (ELISA): mengesan antibodi terhadap virus selepas 2-5 bulan.
  3. Ujian imunoglobulin: mengesan antibodi kelas M selepas 1 bulan.

Masa manifestasi hepatitis C tidak bergantung pada jenis kelamin orang yang dijangkiti: pada wanita dan pada lelaki, penyakit ini menampakkan dirinya dengan cara yang sama.

Pada orang dewasa dan kanak-kanak, tidak ada perbezaan dalam tempoh masa inkubasi..

Gejala hepatitis C yang biasa

Secara umum, hepatitis C adalah penyakit tanpa gejala, didiagnosis lebih kerap secara tidak sengaja ketika orang diperiksa untuk penyakit lain. Oleh itu, analisis penting dalam diagnosis tepat pada masanya..

Lebih kerap daripada gejala lain, asthenia, kelemahan, dan keletihan diperhatikan. Tetapi simptom-simptom ini sangat tidak spesifik (kehadirannya sahaja tidak memungkinkan kita bercakap mengenai hepatitis C).

Dengan sirosis hati, penyakit kuning mungkin muncul, perut meningkat dalam jumlah (ascites), urat labah-labah muncul, dan kelemahan meningkat.

Gejala dalam perjalanan akut penyakit ini

Persoalan mengenai gejala apa yang dinyatakan dalam hepatitis C akut cukup relevan. Menurut doktor, tanda-tanda utama jangkitan yang disebabkan oleh HCV adalah serupa dengan manifestasi hepatitis parenteral yang lain. Hepatitis akut lebih mudah, tetapi kerana tempoh pendam, ia sering dikesan terlambat. Kemudian pesakit sudah mengalami komplikasi serius..

Gejala hepatitis pertama muncul dalam tempoh pra -terterik, yang berlangsung selama 10 hari. Jangkitan pada peringkat awal disertai dengan kelemahan, kehilangan selera makan, peningkatan keletihan, dan pembentukan gas yang berlebihan. Di samping itu, terdapat ketidakselesaan di kawasan epigastrik dan di sebelah kanan di bawah tulang rusuk.

Manifestasi klinikal HC berikut agak kurang biasa: gatal-gatal pada kulit, sakit kepala, demam, cirit-birit, vertigo (pening). Manifestasi seperti penyakit kuning disertai dengan penurunan selera makan, kelemahan umum, dan ketidakselesaan perut. Hepatomegali (kelenjar membesar) dan splenomegali (limpa membesar) dapat dikesan semasa palpasi. Dengan cara yang sama, doktor mendedahkan bahawa konsistensi hati telah menjadi lebih lembut..

Bentuk hepatitis yang teruk disertai dengan kematian besar sel-sel hepatik dan penekanan mendalam fungsi kelenjar. Kemudian pesakit kehilangan kesedaran, pernafasan dan peredaran darah terganggu. Kemungkinan terkena HC yang teruk meningkat seawal 1-2 minggu setelah tanda-tanda pertama muncul.

Seperti disebutkan sebelumnya, hepatitis akut sering menjadi kronik. Kemudian tidak ada tanda-tanda jangkitan luaran, dan hanya dapat dikesan dengan biopsi.

Doktor mengenal pasti gejala hepatitis C berikut semasa tempoh anterter:

  • kelemahan umum badan;
  • penurunan atau kehilangan selera makan;
  • loya, letusan muntah;
  • sakit kepala;
  • rhinitis, batuk;
  • myalgia (sakit otot) atau arthralgia (sakit sendi).

Selepas penyakit umum, tempoh icteric menyusul, yang ditunjukkan dengan kegelapan urin, pewarnaan kulit dan membran mukus berwarna kuning. Di samping itu, pesakit mengadu rasa tidak selesa di sebelah kanan bawah tulang rusuk. Perubahan warna najis kerana penyumbatan saluran empedu.

Pada 80% pesakit, HC memperoleh kursus kronik, di mana prognosis untuk pesakit menjadi tidak baik. Maka kemungkinan terkena barah hati meningkat..

Dengan rawatan tepat pada masanya, pesakit pulih dalam masa 1 tahun.

Bagaimana penyebaran hepatitis C?

Apa ini? Jangkitan berlaku terutamanya melalui hubungan dengan darah orang yang dijangkiti. Hepatitis C juga disebarkan semasa prosedur perubatan: pengumpulan dan pemindahan darah, operasi pembedahan, manipulasi di doktor gigi.

Punca jangkitan boleh menjadi alat manikur, alat tatu, jarum, gunting, pisau cukur, dll. Sekiranya kulit atau selaput lendir pecah, sentuhan dengan darah orang yang dijangkiti boleh menyebabkan jangkitan.

Dalam kes yang jarang berlaku, hepatitis C ditularkan melalui hubungan seksual. Wanita hamil yang dijangkiti mempunyai risiko bahawa bayi juga akan dijangkiti virus semasa melahirkan..

Yang paling sukar untuk bertoleransi dengan virus:

  • penyalahgunaan alkohol.
  • orang yang menderita penyakit hati kronik yang lain, termasuk hepatitis virus lain.
  • Orang yang dijangkiti HIV.
  • orang tua dan kanak-kanak.
  • kumpulan berisiko
Penyakit hepatitis C tidak disebarkan dalam kontak sehari-hari melalui pelukan, jabat tangan, dengan penyakit ini, anda boleh menggunakan pinggan dan tuala bersama, tetapi anda tidak boleh menggunakan barang kebersihan peribadi bersama (pisau cukur, gunting kuku, sikat gigi). Mekanisme penularan penyakit hanya bersifat hematogen.

Bagaimana untuk tidak mendapat hepatitis

Hepatitis tidak disebarkan dengan bersin dan batuk, bercakap dan berjabat tangan. Anda tidak akan dijangkiti dengan mencium atau memeluk, makan makanan atau cecair dari mangkuk yang sama. Hepatitis berterusan di persekitaran luaran.

Pada suhu negatif, suhu boleh stabil selama beberapa tahun, di bawah pengaruh suhu tinggi ia akan musnah dalam masa dua minit. Sinaran ultraviolet juga berbahaya bagi virus. Pada suhu bilik, virus ini tetap aktif sehingga 4 hari..

Seorang pesakit yang didiagnosis dengan hepatitis C tidak boleh menjadi orang buangan dalam masyarakat dan keluarga. Hidupnya tidak memerlukan penciptaan syarat tambahan untuk bekerja atau belajar. Ia tidak berbahaya bagi orang lain, kecuali kes-kes apabila terdapat hubungan langsung dengan darah yang dijangkiti.

Hepatitis C

Navigasi halaman

  • Apa itu hepatitis C?
  • Hepatitis C dalam jumlah - statistik
  • Mengapa seseorang memerlukan hati?
  • Kesan virus hepatitis C pada hati
  • Bagaimana anda boleh mendapat hepatitis C?
  • Gejala hepatitis C
  • Sekiranya orang yang sihat diuji untuk hepatitis??
  • Pencegahan jangkitan dan penyakit
  • Ujian untuk hepatitis
  • Antibodi terhadap virus hepatitis C dijumpai dalam ujian darah
  • Genotip virus hepatitis C
  • Adakah hepatitis C dapat disembuhkan??
  • Adakah saya perlu merawat hepatitis?
  • Apa yang berlaku sekiranya hepatitis C tidak dirawat??
  • Berapa banyak yang hidup dengan hepatitis C?
  • Sirosis hati dan peringkatnya
  • Pemindahan hati untuk hepatitis C
  • Rawatan hepatitis C
  • Rawatan moden di klinik EKSKLUSIF
  • Terapi interferon
  • Terapi bebas interferon
  • Diet untuk hepatitis C
  • Apa yang perlu dilakukan setelah virus itu keluar dari badan?
  • Virus "kembali" selepas rawatan
  • Hepatitis C pendam (laten)
  • Seks dengan hepatitis C
  • Kehamilan dan Hepatitis C
  • Sukan untuk hepatitis C
  • Terdapat pesakit dengan hepatitis dalam keluarga, apa yang perlu dilakukan?
  • kesimpulan
  • Rundingan percuma pakar hepatologi melalui telefon "Talian Hotline Hepatitis C"

Apa itu hepatitis C?

Hepatitis C adalah penyakit hati yang spesifik, yang didasarkan pada proses nekroinflamasi difusi progresif di hati akibat pengaruh virus HCV pada sel hati. Tidak ada vaksin yang berkesan terhadap penyakit ini. Atas sebab ini, setiap orang mesti mengikuti langkah keselamatan untuk mengelakkan jangkitan..

Terdapat 2 bentuk hepatitis C - akut dan kronik. Tidak lebih daripada 10-20% pesakit dengan bentuk penyakit akut mempunyai peluang untuk sembuh sepenuhnya. Dalam sebilangan besar kes, sistem kekebalan tubuh tidak dapat mengatasi virus itu sendiri, akibatnya hepatitis C menjadi kronik, dan kemudian berkembang menjadi sirosis hati dan sering berubah menjadi barah hati dengan hasil yang fatal..

Statistik penyakit - jumlah hepatitis C

WHO (Pertubuhan Kesihatan Sedunia) setiap tahun menerbitkan laporan mengenai statistik global hepatitis C. Walaupun terdapat banyak usaha yang dilakukan di kebanyakan negara di dunia untuk mencegah penyebaran jangkitan berbahaya ini, jumlah kes baru penyakit ini berada pada tahap tinggi:

  • kebarangkalian "menangkap" virus HCV adalah 0.002%;
  • agen penyebab penyakit ini, virus HCV, terdapat di dalam badan sekurang-kurangnya 70 juta orang di planet ini;
  • hanya 25% pesakit (setiap keempat) dari 70 juta ini mengetahui tentang diagnosis mereka, di mana hanya satu dari tujuh (13%) yang menerima sekurang-kurangnya sejenis terapi antivirus;
  • setiap tahun di seluruh dunia sekurang-kurangnya 400 ribu orang mati akibat akibat hepatitis C;
  • prevalensi tertinggi hepatitis C adalah di Mesir (sekurang-kurangnya 15% daripada populasi), diikuti oleh negara-negara di Afrika utara, Mediterania Timur dan Asia Tenggara.

Mengapa seseorang memerlukan hati?

Hati adalah kelenjar rembesan dalaman dan luaran terbesar tubuh manusia. Pengetahuan orang biasa mengenai hati hanya terletak pada fakta bahawa organ ini memastikan kerja terkoordinasi semua bahagian sistem pencernaan. Selain itu, hati juga bertanggungjawab untuk metabolisme dan penghapusan pelbagai toksin dan bahan berbahaya dari badan. Fungsi utama hati disenaraikan di bawah:

  • metabolisme (metabolisme dan sintesis hempedu) - hati memecah protein haiwan dan tumbuhan dan menghasilkan glikogen, yang memastikan metabolisme biokimia glukosa dan metabolisme lemak penuh yang betul; hati memaksa badan menghasilkan hormon dan vitamin yang mencukupi; sel hati menghasilkan hempedu untuk membantu menyerap vitamin, mencerna lemak dan merangsang usus;
  • detoksifikasi - hati mengawal proses biokimia kompleks detoksifikasi pelbagai toksin eksogen (luaran) dan endogen (dalaman) dan bahan berbahaya yang dikeluarkan dari badan dengan hempedu;
  • sintesis protein - hati mensintesis protein khas, albumin dan globulin, yang menentukan fungsi normal tubuh manusia.

Kesan virus hepatitis C pada hati

Hati adalah salah satu organ dengan kemampuan unik untuk pulih sepenuhnya dari satu kecederaan akut yang teruk akibat alkohol, ubat-ubatan, atau hipoksia (kekurangan oksigen). Pada masa yang sama, dengan kerosakan jangka panjang kronik sel hati oleh virus HCV dengan latar belakang proses aktif nekroinflamasi, berlaku penggantian sel hati mati secara beransur-ansur dengan tisu penghubung berserabut, dan parut tisu penghubung kasar (fibrosis) terbentuk di dalam hati.

Selama bertahun-tahun, jumlah tisu parut terus meningkat, fibrosis berkembang ke tahap sirosis hati. Tisu hati kehilangan keanjalannya dan menjadi padat, struktur anatomi organ terganggu dengan ketara, kerana ini, aliran darah melalui hati terganggu dan keadaan hipertensi portal muncul - tekanan dalam sistem vena portal meningkat. Dengan hipertensi portal, risiko pendarahan esofagus-gastrik besar yang mengancam nyawa dari urat varikos esofagus dan perut meningkat dengan ketara. Oleh kerana perubahan struktur yang ketara, hati secara beransur-ansur kehilangan kemampuannya untuk melaksanakan fungsinya..

Bagaimana anda boleh mendapat hepatitis C?

Virus hepatitis C (HCV) dapat menular melalui darah dan cairan tubuh seseorang - air liur, rembesan vagina, air kencing, air mani dan peluh. Virus ini cukup stabil di persekitaran luaran dan mengekalkan daya tahannya dalam darah kering selama beberapa waktu. Walaupun sejumlah kecil bahan biologi yang mengandung virus hepatitis C memasuki organisme yang rentan, jangkitan berlaku.

Terdapat laluan transmisi semula jadi dan buatan, serta pelbagai mekanisme penghantaran, yang paling biasa di antaranya adalah:

  • campur tangan pembedahan dan operasi di mana instrumen pembedahan "tercemar" dengan virus HCV digunakan (penularan jangkitan buatan, mekanisme hubungan darah);
  • transfusi darah penderma yang mengandung bahkan sejumlah kecil virus hepatitis C (cara tiruan penularan jangkitan dengan mekanisme kontak darah);
  • penggunaan instrumen "tercemar" dengan virus HCV di ruang tatu dan semasa manicure traumatik (penularan jangkitan buatan, mekanisme hubungan darah);
  • dari ibu ke anak melalui cecair amniotik atau darah (penularan jangkitan menegak semula jadi);
  • hubungan seksual traumatik (penularan jangkitan seksual semula jadi);
  • jangkitan rumah tangga apabila menggunakan sikat gigi atau pisau cukur "tercemar" dengan virus HCV dari orang yang dijangkiti (penularan jangkitan buatan).

Gejala hepatitis C

Hepatitis C adalah salah satu penyakit berjangkit yang paling berbahaya. Virus hepatitis C di dalam tubuh pesakit sentiasa bermutasi dan mengubah struktur antigeniknya. Oleh kerana itu, sistem kekebalan tubuh orang yang dijangkiti tidak mempunyai masa untuk bertindak balas terhadap perubahan berterusan dalam struktur virus HCV dan tidak dapat "membersihkan" tubuh.

Bentuk hepatitis C akut boleh disyaki dan dikenali oleh gejala klinikal berikut:

  • kelemahan, malaise, sakit kepala;
  • loya, muntah, kehilangan selera makan, sindrom diare;
  • sindrom seperti selesema dengan demam sederhana, sakit dan sakit pada tulang, otot dan sendi;
  • menggelapkan warna air kencing, meringankan kotoran, gatal-gatal kulit, kekuningan sklera, kulit dan membran mukus.

Pada kebanyakan pesakit, bentuk akut hepatitis C menjadi kronik. Pada peringkat awal penyakit ini, hepatitis C kronik mungkin tidak menampakkan diri sama sekali, keadaan kesihatan pesakit untuk waktu yang lama tetap cukup memuaskan, pesakit tidak memperhatikan keadaan mereka.

Sejak sekian lama (bertahun-tahun dan dekad) virus ini terdapat di dalam tubuh pesakit dengan hepatitis C kronik dalam bentuk eksplisit atau laten (gaib, laten). Dari masa ke masa, virus menjadi lebih aktif, proses keradangan di hati semakin meningkat dan eksaserbasi berkembang. Tanda-tanda klinikal berikut memungkinkan berlakunya peningkatan hepatitis C kronik:

  • penurunan aktiviti fizikal yang tidak bermotivasi, keletihan berlebihan;
  • kelemahan berterusan dan peningkatan rasa mengantuk;
  • penampilan gangguan dalam kerja saluran gastrousus;
  • penampilan penyakit kuning sclera, kulit dan membran mukus;
  • menggelapkan warna air kencing dan perubahan warna najis;
  • urat labah-labah muncul di kulit badan;
  • penampilan perasaan berat dan tidak selesa di hati dan hipokondrium kanan.

Pada wanita, hepatitis kronik didiagnosis lebih kerap dan pada peringkat lebih awal daripada pada lelaki. Selalunya terdapat kerosakan kitaran haid, yang menjadi alasan untuk menghubungi pakar sakit puan. Bagi wanita, aduan seperti kerapuhan kuku, urat labah-labah pada kulit badan, keguguran rambut, gangguan hormon dan penurunan hubungan seks adalah lebih biasa. Oleh kerana gangguan metabolik pada lelaki dan wanita, komplikasi dalam kerja saluran gastrousus mungkin terjadi.

Sekiranya orang yang sihat diuji untuk hepatitis??

Setiap orang perlu menjalani pemeriksaan tahunan dan diuji untuk jangkitan hepatitis C, yang, bersama dengan jangkitan hepatitis B (HBV), jangkitan HIV dan sifilis, diklasifikasikan sebagai salah satu jangkitan manusia yang paling mendesak..

Pesakit hematologi dan phthisiatric (tuberkulosis), jabatan hemodialisis, penerima darah dan organ penderma, serta penderma darah dan pesakit di hospital psikiatri berisiko meningkat dijangkiti hepatitis C. Kumpulan berisiko tinggi yang sama termasuk kakitangan perubatan unit dan individu rawatan pembedahan dan intensif. yang berada di tempat-tempat perampasan kebebasan. Mereka perlu diuji untuk hepatitis C sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan.

Di klinik perubatan multidisiplin EKSKLUSIF di St. Petersburg, anda boleh menjalani pemeriksaan mendalam terhadap makmal dan instrumental hati. Program pemeriksaan hati lengkap ditunjukkan di sini.

Pencegahan jangkitan dan penyakit

Hepatitis C adalah penyakit berjangkit dengan mekanisme penghantaran darah. Ini bermaksud bahawa virus ini ditularkan melalui kontak dengan darah yang mengandung virus ini. Untuk perlindungan yang boleh dipercayai, memadai untuk tidak bersentuhan dengan darah dan cecair badan orang lain yang dijangkiti. Jangan lupa tentang peraturan asas kebersihan diri - gunakan hanya aksesori berus gigi, pisau cukur dan manicure anda sendiri.

Risiko jangkitan wujud melalui hubungan seks tanpa perlindungan. Dalam keadaan tertentu, rembesan air mani dan vagina dapat mengandungi sejumlah virus, jadi cubalah menggunakan kondom dengan hubungan seksual apa pun..

Tidak ada vaksin yang berkesan terhadap hepatitis C. Para saintis di University of Oxford sedang mengembangkan vaksin yang dapat memberikan kekebalan berterusan terhadap penyakit ini. Kini vaksin ini berada pada tahap ujian dan pengesahan di antara beberapa belasan sukarelawan..

Ujian untuk hepatitis

Hari ini terdapat 7 genotip virus hepatitis C (HCV) yang diketahui. Pemeriksaan untuk penyakit ini harus menyeluruh. Sekiranya doktor mengesyaki jangkitan HCV, pesakit diberi jenis ujian berikut:

  • ujian darah serologi (ELISA) - untuk kehadiran jumlah antibodi terhadap pelbagai protein virus hepatitis C (anti-HCV); ia adalah ujian kualitatif (ya / tidak), hasil positif yang menunjukkan bahawa sistem kekebalan tubuh telah "menemui" virus dan telah mengembangkan antibodi terhadap virus; hasil analisis sedemikian tidak memungkinkan menentukan tahap penyakit atau bentuk hepatitis C;
  • ujian darah biologi molekul (PCR) - untuk kehadiran HCV RNA dalam plasma darah (HCV RNA); analisis adalah kualitatif (ya / tidak) dan kuantitatif (berapa banyak); hasil analisis kualitatif membolehkan kita menilai aktiviti virus, hasil analisis kuantitatif memungkinkan kita menilai viral load, iaitu kepekatan komponen spesifik RNA HCV per unit jumlah darah;
  • ujian darah biologi molekul (PCR) - genotip virus HCV; membolehkan anda menentukan dengan ketepatan 99,99% genotip dan subjenis virus hepatitis C, yang pada tahap tertentu menentukan gambaran klinikal dan prognosis penyakit dan dalam banyak aspek pemilihan rejimen rawatan yang paling optimum
  • analisis biologi molekul "sel sasaran" (PCR) - untuk kehadiran RNA HCV dalam sel imunokompeten darah periferal dan sumsum tulang atau sel hati; ini adalah analisis kualitatif (ya / tidak) untuk diagnosis hepatitis C tersembunyi (laten).

Dalam ujian darah, terdapat antibodi terhadap virus hepatitis C (analisis ELISA) dan / atau RNA HCV (analisis PCR) - apa maksudnya ini dan apa yang perlu dilakukan seterusnya?

Setelah mendapat keputusan ujian positif untuk hepatitis C, penyahkodan dan penafsirannya betul diperlukan. Ini hanya dapat dilakukan oleh pakar yang kompeten, pakar penyakit berjangkit. Hasil negatif kedua-dua ujian ELISA dan PCR serentak dengan kebarangkalian 97% menunjukkan ketiadaan virus HCV di dalam badan. Malangnya, hasil negatif dari satu ujian tidak menjamin 100% ketiadaan dalam tubuh virus, yang dapat "menyembunyikan" jauh di dalam sel-sel imun dari darah periferal, sumsum tulang atau sel hati. Dalam kes sedemikian, ujian darah ELISA dan PCR tradisional tidak akan "melihat" virus dan analisis khusus perlu dilakukan - untuk menguji HCV RNA pada sel-sel imunocompetent darah periferal, sumsum tulang atau sel hati, hepatosit.

Kepekatan RNA HCV per unit isipadu plasma darah (IU / ml)mengulas kemungkinan hasil analisis PCR
RNA HCV dalam plasma darah tidak dikesan.... ini bermaksud bahawa tidak ada virus dalam plasma darah, kemungkinan orang tersebut sihat atau jangkitan HCV tersembunyi (laten)
kepekatan RNA HCV dalam plasma darah di bawah 800,000 IU / ml.... ini bermaksud virus ada di dalam darah, tetapi viral loadnya rendah
kepekatan RNA HCV dalam plasma darah berkisar antara 800,000 IU / ml hingga 6,000,000 IU / ml.... ini bermaksud terdapat banyak virus dalam darah, viral loadnya tinggi
kepekatan RNA HCV dalam plasma darah melebihi 6.000.000 IU / ml...... ini bermaksud bahawa virus terdapat dalam darah dalam jumlah yang sangat banyak, viral load sangat tinggi...

Sekiranya jumlah terkecil RNA HCV dapat dikesan dalam plasma darah, maka virus ini berlipat ganda dan jangkitannya aktif. Anda tidak perlu menguji semula, kerana hasil analisis tidak pernah positif positif. Adalah sangat penting untuk berjumpa doktor dengan segera untuk memulakan rawatan seawal mungkin dan mengurangkan risiko kesihatan anda sendiri..

Genotip virus hepatitis C

Pembahagian keluarga besar HCV menjadi genotip yang berbeza menunjukkan klasifikasi patogen oleh sekumpulan gen. Pada masa ini, pakar WHO dan ahli virologi mengenal pasti 7 genotip HCV yang diedarkan secara tidak merata di seluruh dunia. Kira-kira 5-10% pesakit dalam tubuh secara serentak mempunyai 2 atau bahkan 3 genotip virus sekaligus - keadaan ini dilambangkan dengan istilah perubatan khas "serentak", atau jangkitan HCV bercampur.

Sebilangan besar genotip HCV mempunyai subtipe (subtipe) yang berbeza dalam komposisi dan urutan asid amino dalam rantai RNA. Genotip virus HCV ditentukan oleh angka Arab dari 1 hingga 7, dan subtipe ditentukan oleh huruf Latin a, b, c, d, e, f, g, dan sebagainya. Jumlah subtipe maksimum satu genotip virus boleh melebihi 10 (contohnya, dari a hingga m).

Jadual di bawah menunjukkan gambaran umum dan ciri genotip 1, 2 dan 3 yang terdapat di Rusia.

genotip 1 (1a, 1b, 1a / b)genotip 2genotip 3 (3a, 3b, 3a / b)genotip lain
  • dikesan pada kira-kira 60% pesakit dengan jangkitan HCV di Rusia;
  • sederhana "agresif" (risiko purata sirosis hati dan barah hati);
  • "Bertindak balas" dengan baik terhadap terapi DAA moden tanpa interferon (hingga 95-98%)
  • "Bertindak balas" dengan baik terhadap terapi DAA moden tanpa interferon (hingga 95-98%)
  • bertindak balas dengan baik terhadap terapi antivirus;
  • risiko komplikasi rendah;
  • paling tidak "agresif" berbanding dengan genotip 1 dan 3;
  • paling baik "bertindak balas" terhadap terapi DAA moden tanpa interferon (98-99%)
  • dikesan pada kira-kira 30% pesakit dengan jangkitan HCV di Rusia;
  • dicirikan oleh kadar fibrosis tertinggi;
  • yang paling "agresif" (risiko tertinggi sirosis hati, barah hati, steatosis hati) berbanding dengan genotip 1 dan 2;
  • yang paling teruk "bertindak balas" terhadap terapi DAA moden tanpa interferon (90-92%)
  • Genotip ke-4, ke-5, ke-6 dan ke-7 sangat jarang berlaku di Rusia;
  • tidak cukup dikaji;
  • diedarkan di kawasan geografi tertentu di dunia (negara-negara di Afrika, Timur Tengah, Asia Tenggara, India, China)

Adakah hepatitis C dapat disembuhkan??

Tanpa pengecualian, semua pesakit yang dijangkiti virus HCV tertarik dengan persoalan apakah hepatitis C dapat dirawat atau tidak. Sebelumnya, diyakini mustahil untuk benar-benar menyingkirkan virus berbahaya tersebut, dan sehingga awal penggunaan interferon sederhana dan ubat antivirus pada tahun 1991, jenis rawatan utama bagi pesakit dengan hepatitis C adalah terapi pemeliharaan dengan hepatoprotectors. Tetapi rawatan seperti itu hanya dapat meningkatkan kesejahteraan dan kualiti hidup orang sakit dalam waktu yang singkat..

Hari ini, dengan bantuan ubat antivirus tablet paling moden dengan tindakan antivirus langsung, sekurang-kurangnya 90% pesakit berjaya menyingkirkan virus hepatitis C sepenuhnya dan kekal dan mencegah perkembangan komplikasi berbahaya penyakit ini..

Pada awal tahun 2019, pakar WHO secara rasmi mengumumkan bahawa hari ini adalah mungkin untuk menyembuhkan sepenuhnya hepatitis C pada sekurang-kurangnya 90% pesakit. Keberkesanan terakhir rawatan bergantung kepada beberapa faktor. Dengan kebarangkalian 99,99% yang sangat tinggi, pembasmian virus hepatitis C dapat dicapai dalam kes berikut:

  • sekiranya pesakit tidak mempunyai genotip HCV 3;
  • jika pesakit tidak mempunyai pengalaman sebelumnya dengan terapi antivirus;
  • jika pesakit tidak mengalami fibrosis hepatik (tahap F0) atau hanya terdapat perubahan fibrotik minimum (tahap F1, F2) di hati;
  • jika pesakit mempunyai viral load plasma kurang dari 800,000 IU / ml;
  • sekiranya pesakit tergolong dalam bangsa Kaukasia;
  • sekiranya pesakit tidak mengalami cryoglobulinemia.

Adakah saya perlu merawat hepatitis?

Rawatan hepatitis C adalah wajib bagi semua pesakit di mana RNA HCV dikesan dalam darah mereka. Hanya sekiranya berlaku pembasmian sepenuhnya (pembasmian) virus HCV sebagai hasil rawatan, kita dapat menjamin tidak adanya komplikasi serius dan kematian yang berkaitan dengan hepatitis C. di masa depan, pakar WHO secara rasmi menyatakan bahawa terapi antivirus yang tepat pada masanya dan dipilih dengan betul dapat sepenuhnya menghilangkan pesakit dari ini penyakit berbahaya. Sekiranya penyakit ini dibiarkan tanpa perhatian dan rawatan yang tepat, jangka hayat pesakit tertentu dapat dikurangkan sebanyak 10-15 tahun..

Apa yang berlaku sekiranya hepatitis C tidak dirawat??

Kekurangan terapi tepat pada masanya dan berkesan untuk hepatitis C kronik boleh menyebabkan perkembangan komplikasi serius yang akhirnya menyebabkan kecacatan dan kematian. Kualiti hidup orang sakit tanpa rawatan semakin merosot. Di antara komplikasi hepatitis C kronik yang tidak biasa dan paling penting secara klinikal, perkara berikut harus diserlahkan:

  • kegagalan hati dengan koma hepatik adalah salah satu akibat hepatitis C kronik yang paling teruk, di mana hati tiba-tiba berhenti melakukan semua fungsinya (sintetik, metabolik dan detoksifikasi), sejumlah besar toksin dan toksin berbahaya terkumpul di dalam badan, penyakit kuning, pendarahan cepat terbentuk dan pelbagai organ kegagalan; kebanyakan pesakit dengan kegagalan hati mati;
  • sirosis hati adalah tahap akhir hepatitis C kronik, di mana tisu hati normal digantikan oleh tisu penghubung berserat kasar, struktur hati berubah secara mendadak, hati kehilangan keanjalan semula jadi dan menjadi sangat padat; sirosis hati disertai oleh pengumpulan cecair di rongga perut (asites), penyakit kuning, kemerosotan kritikal dalam pembekuan darah (pendarahan) dan pendarahan teruk dari urat varikos esofagus dan perut;
  • barah hati (hepatoma, karsinoma hepatoselular, HCC) - tumor hati malignan yang disebabkan oleh hepatitis C kronik jangka panjang yang tidak dirawat; walaupun kaedah pembedahan, kemoterapi, radiasi dan kaedah gabungan yang paling moden untuk merawat barah hati tidak memberikan hasil yang positif, semua pesakit mati;
  • ensefalopati hepatik adalah sindrom klinikal spesifik hepatitis C kronik, yang berkaitan dengan penurunan fungsi detoksifikasi hati yang teruk dan ditunjukkan oleh penurunan aktiviti mental, kecerdasan dan kemurungan mendalam sistem saraf pusat kerana pengambilan racun biologi dan toksin usus dengan darah di otak;
  • hepatosis (steatosis, degenerasi lemak pada hati) adalah sindrom spesifik hepatitis C kronik yang tidak dirawat, di mana lipid (lemak) terkumpul dalam hepatosit yang rosak oleh virus HCV, yang menyebabkan disfungsi hati; degenerasi lemak hati ditunjukkan oleh kelemahan berterusan, penurunan selera makan, pendarahan, penyakit kuning kulit dan sklera.

Berapa banyak yang hidup dengan hepatitis C?

Purata jangka hayat pesakit dengan hepatitis C yang tidak dirawat adalah sekitar 15-20 tahun lebih pendek daripada orang tanpa hepatitis. Setelah 20-25 tahun dari saat jangkitan, 70-80% pesakit dengan hepatitis C mengalami sirosis hati dan kegagalan hati. Jangka hayat pesakit dengan HCV dipengaruhi oleh sifat kerosakan pada hati dan sel darah imun B-limfosit, hepatitis B bersamaan, delta dan G (G), jumlah alkohol yang dimakan.

Kelengkapan dan kebenaran rawatan antivirus yang dimulakan tepat pada masanya sangat penting dan meningkatkan kelangsungan hidup pesakit. Terapi dipilih secara individu. Pesakit yang mematuhi semua preskripsi doktor yang hadir berjaya menyingkirkan virus dan mula menjalani kehidupan yang sihat dan memuaskan. Untuk meningkatkan jangka hayat, perlu dirawat, ikuti semua preskripsi doktor dan hilangkan faktor-faktor yang boleh memperburuk perjalanan hepatitis C (minuman beralkohol dan ubat-ubatan).

Sirosis hati dan peringkatnya

Sirosis hati adalah tahap akhir (akhir) hepatitis C kronik dan penyakit hati radang kronik yang lain. Struktur hati dalam sirosis berubah secara mendadak, tisu hati kehilangan keanjalan semula jadi dan menjadi sangat padat (fibroscan, elastometry).

Sirosis hati berkembang dalam 18-23 tahun pada 80% pesakit dengan hepatitis C yang tidak menerima rawatan antivirus. Di hati, jumlah simpul berserabut secara beransur-ansur meningkat, tetapi hati menggerakkan rizab dalamannya dan terus berfungsi, jadi agak sukar untuk mengenali tahap awal sirosis. Dalam beberapa kes, pesakit melaporkan kelemahan dan keletihan yang teruk..

Bergantung pada keadaan fungsional hati, 3 peringkat sirosis progresif dapat dibezakan:

  • Tahap 1 adalah sirosis kompensasi dari kelas fungsi Child-A (5-6 mata), di mana sel-sel hati yang mati digantikan oleh tisu penghubung berserat, dan sel-sel yang selebihnya masih dapat memberikan fungsi hati sepenuhnya; pada sesetengah pesakit, dari semasa ke semasa terdapat penyakit kuning yang hampir tidak dapat dilihat, gatal-gatal pada kulit, sakit di hipokondrium kanan dan gangguan saluran pencernaan (saluran gastrousus);
  • Tahap 2 adalah sirosis subkompensasi kelas fungsional Child-B (7-9 mata), di mana sel-sel hati yang tersisa tidak lagi dapat memberikan fungsi hati sepenuhnya, oleh itu, kesejahteraan pesakit bertambah teruk, terdapat tanda-tanda keracunan dalaman, asites, yang jelas. bengkak kaki, pendarahan meningkat, aktiviti sistem saraf terganggu (ensefalopati hepatik);
  • Tahap 3 adalah sirosis dekompensasi kelas fungsional Child-C (10-15 mata), atau tahap akhir (terminal) sirosis, di mana hampir keseluruhan hati dipengaruhi oleh simpul berserat, sel hati tunggal yang tersisa tidak lagi dapat mengekalkan kehidupan normal dan pesakit kematian akan menanti dalam tahun berikutnya; pesakit seperti itu sangat memerlukan pemindahan hati.

Pemindahan hati untuk hepatitis C

Transplantasi hati untuk hepatitis C adalah satu-satunya cara untuk menyelamatkan nyawa orang yang sakit dengan bentuk sirosis hati yang tidak dapat dikompensasi. Percubaan bebas pesakit untuk memperbaiki keadaan hati dengan pelbagai ubat dalam kombinasi dengan ubat-ubatan rakyat tidak membawa hasil..

Pemindahan hati untuk hepatitis C dilakukan dengan alasan perubatan yang ketat. Ini adalah operasi pembedahan yang sangat kompleks, yang pertama kali dilakukan dalam sejarah perubatan pada 3 November 1964 di Amerika Syarikat..

Terdapat dua pilihan untuk pemindahan hati ortotopik untuk hepatitis C:

  • pemindahan hati penderma kader;
  • pemindahan bahagian hati dari penderma yang hidup dan sihat (selalunya saudara terdekat); selepas beberapa ketika, ukuran organ hampir pulih sepenuhnya.

Baru-baru ini, kaedah pemindahan hati dari penderma sihat yang hidup semakin meluas. Teknik ini dikembangkan dan pertama kali dilakukan oleh ahli transplantologi Amerika pada akhir tahun 80an..

Rawatan hepatitis C

Kejayaan rawatan hepatitis C sangat bergantung pada ketepatan masa permulaan terapi dan pendekatan bersepadu untuk menilai keadaan umum pesakit. Adalah sangat penting bahawa skema dan rejimen terapi antivirus yang betul dikembangkan oleh doktor yang berkelayakan. Semasa rawatan, pesakit perlu mengambil semua ubat yang ditetapkan, menjalani pemeriksaan berkala dan melakukan ujian yang diperlukan.

Matlamat utama rawatan hepatitis C adalah pembasmian lengkap (pembasmian) virus HCV dari tubuh orang yang sakit. Hasil daripada pembasmian virus, proses keradangan di hati berhenti sepenuhnya dan hati mula perlahan-lahan pulih, tahap enzim ALT dan AST menormalkan, proses pengembangan tisu fibrosa penghubung kasar bermula, cryoglobulin patologi hilang sebahagiannya atau sepenuhnya dari darah, dan risiko mengembangkan tumor barah hati menjadi sama sifar.

Rawatan paling moden di klinik EKSKLUSIF di St. Petersburg

Klinik Perubatan EKSKLUSIF memberi pesakit kaedah diagnosis dan rawatan hepatitis C yang paling maju dan komplikasinya. Pesakit dirawat oleh doktor yang berkelayakan dari satu-satunya jabatan khusus hepatologi inovatif di Rusia di bawah pimpinan Doktor Sains Perubatan, Profesor St. akad. I.P. Pavlov Dmitry Leonidovich Sulima, yang juga merupakan perunding dan pensyarah klinikal bebas untuk syarikat biofarmaseutikal global AbbVie Inc., Gilead Sciences Inc., farmaseutikal MSD dan Bristol-Myers Squibb.

Klinik ini menawarkan pelbagai kaedah diagnostik dan rawatan yang paling berkesan untuk pesakit dengan hepatitis C, termasuk:

  • tanpa pengecualian, semua jenis ujian yang paling kompleks untuk hepatitis C, termasuk analisis PCR RNA HCV dalam sel darah imun, sel hati, sel ginjal dan sel stem sumsum tulang, menaip cryoglobulinemia dan penentuan mutasi rintangan ubat (rintangan) virus HCV;
  • penentuan genotip virus HCV (genotip HCV) yang paling tepat, yang mempengaruhi hasil akhir rawatan dan pembasmian lengkap (pembasmian) virus;
  • terapi antivirus untuk jangkitan HCV berdasarkan interferon pegylated dalam kombinasi dengan ribavirin (rawatan 24, 48 atau 72 minggu);
  • Terapi antivirus gabungan dalam rejimen interferon pegylated + ribavirin + sofosbuvir (kursus rawatan 12 minggu);
  • apa-apa rejimen terapi DAA / 1 bebas interferon yang paling moden (rawatan 8, 12, 16 atau 24 minggu), termasuk:
    1. Mod gabungan "Vieira Pak" (Paritaprevir / ritonavir / Ombitasvir + Dasabuvir);
    2. persiapan gabungan Maviret (Glecaprevir / Pibrentasvir);
    3. mod gabungan "Sovaldi" + "Daclins" (Sofosbuvir + Daclatasvir);
    4. persiapan gabungan "Zepatir" (Grazoprevir / Elbasvir);
    5. mod gabungan "Daklins" + "Sunvepra" (Daclatasvir + Asunaprevir);
    6. persiapan gabungan "Epkluza" (Velpatasvir / Sofosbuvir);
    7. ubat gabungan "Harvoni" (Ledipasvir / sofosbuvir);
  • rawatan sirosis hati yang berkesan dan komplikasinya, termasuk ensefalopati hepatik dan asites tahan diuretik tahan api;
  • rawatan berkesan cryoglobulinemia campuran dan vaskulitis cryoglobulinemic imunokompleks;
  • rawatan berkesan terhadap semua manifestasi ekstrahepatik jangkitan HCV kronik, termasuk penyakit dan gangguan hematologi, nefrologi, reumatologi, dermatologi, neurologi, endokrinologi, pergigian;
  • terapi dan sokongan DAA bebas interferon untuk pesakit-penerima hati penderma sebelum dan selepas pemindahan hati;
  • pelbagai rejimen rawatan semula (rawatan semula) untuk pesakit dengan terapi antivirus sebelumnya yang gagal, termasuk:
    1. terapi DAA / 2 berulang untuk hepatitis C okult sekunder (jangkitan HCV okultisme sekunder);
    2. Terapi DAA / 2 berulang untuk viremia RNA HCV berulang selepas mana-mana rejimen DAA / 1 primer yang mengandungi satu atau perencat replika NS5A atau gabungan perencat NS3 / 4A + NS5A.

Klinik EKSKLUSIF dengan tepat menduduki posisi terdepan di Rusia di antara klinik bukan negeri untuk diagnosis dan rawatan pesakit dengan hepatitis C. Pesakit datang kepada kami untuk mendapatkan rawatan dari berbagai bandar di Rusia, negara-negara bekas USSR dan dari luar negara (lihat peta).

Sejak 2015, lebih daripada 150 pesakit telah dirawat di klinik dengan ubat antivirus langsung asli yang paling moden, iaitu lebih daripada 3.5% daripada jumlah keseluruhan pesakit di Rusia yang dirawat dengan ubat DAA asli yang mahal. Kadar keberkesanan terapi bebas interferon di klinik kami hari ini adalah 95.8%.

Temujanji dalam talian dengan ahli hepatologi

Untuk temu janji cepat dengan pakar hepatologi di klinik kami, isikan bidang di bawah dan klik butang "Hantar". Kami akan menghubungi anda secepat mungkin.

Terapi interferon

Interferon (IFN) adalah protein spesifik yang disintesis oleh sel-sel sistem imun manusia sebagai tindak balas kepada pengenalan satu atau lain virus patogen. Buat pertama kalinya dalam praktik perubatan, interferon α (alpha), β (beta) dan γ (gamma) untuk rawatan hepatitis C telah digunakan sejak tahun 1992. Hari ini, interferon tidak dianggap sebagai ubat yang berkesan untuk memerangi virus hepatitis C, walaupun berterusan memohon untuk merawat pesakit.

Interferon bertindak pendek ringkas dan interferon bertindak panjang pegilasi dihasilkan dalam bentuk serbuk untuk penyediaan larutan atau dalam bentuk larutan untuk suntikan, serta dalam bentuk suppositori rektum (suppositori). Interferon sederhana dan pegilasi diresepkan sebagai sebahagian daripada terapi antivirus kombinasi dengan ribavirin sahaja atau bersama dengan ribavirin dan sofosbuvir. Ribavirin dan sofosbuvir meningkatkan kesan interferon.

Adalah sangat penting untuk menggunakan IFN dengan betul, kerana jika tidak, pesakit akan mengalami kesan sampingan yang tidak diingini dari sistem hematopoietik, sistem endokrin, sistem kardiovaskular dan saraf.

Keberkesanan penggunaan rejimen rawatan ketinggalan zaman berdasarkan interferon pegilasi dalam kombinasi dengan ribavirin untuk hepatitis C tidak melebihi 50%. Jangka masa rawatan bergantung pada genotip virus HCV dan boleh menjadi 24 atau 48 minggu, tetapi dalam kes-kes khas ia dapat ditingkatkan menjadi 72 minggu. Biasanya, jenis interferon berikut digunakan untuk rawatan:

  • interferon pegilasi yang sangat dimurnikan (Pegasis, Pegintron, Algeron), yang cukup berkesan dengan kos yang agak tinggi; mempunyai kesan yang berpanjangan, jadi suntikan dibuat seminggu sekali;
  • interferon sederhana jauh lebih berkesan, kosnya lebih rendah dan memerlukan pentadbiran yang lebih kerap (suntikan mesti dilakukan sekurang-kurangnya 3 kali seminggu).

Terapi bebas interferon

Pada kebanyakan pesakit dengan hepatitis C, terapi tradisional berdasarkan interferon pegylated dalam kombinasi dengan ribavirin tidak membasmi virus HCV, menyebabkan banyak kesan sampingan yang serius dan memperburuk kualiti hidup. Oleh itu, rawatan moden hepatitis C melibatkan penggunaan terapi bebas interferon oral sepenuhnya dengan ubat antivirus langsung, yang dihasilkan dalam bentuk tablet..

Terapi bebas interferon secara praktikal tidak mempunyai kontraindikasi, berkesan pada 90-95% pesakit, bertoleransi dengan baik, tidak mempunyai kesan sampingan yang serius dan durasinya jauh lebih pendek (hanya 8 atau 12 minggu). Satu-satunya kelemahan terapi bebas interferon adalah kos ubat asli yang sangat tinggi.

Terapi bebas interferon, tidak seperti terapi berasaskan interferon, boleh digunakan pada pesakit hepatitis C yang sangat teruk dan sukar, termasuk:

  • dengan sirosis hati yang terurai;
  • dengan kegagalan buah pinggang yang teruk;
  • dengan penyakit hematologi, reumatologi, neurologi, endokrin dan sistemik lain yang teruk.

Hasil praktik klinikal sebenar selama lima tahun terakhir telah membuktikan bahawa terapi bebas interferon merupakan kejayaan utama dalam rawatan pesakit dengan hepatitis C. Sebilangan besar pakar menyatakan bahawa rawatan tersebut berkesan dan selamat walaupun pada pesakit yang teruk dengan penyakit yang rumit. Di antara ubat asli yang paling popular untuk tindakan antivirus langsung untuk terapi bebas interferon, perkara berikut harus disenaraikan:

    "Sovaldi" / "Sovaldi" (Sofosbuvir) - perencat ubat antivirus NS5B rna polimerase generasi ke-1, yang sangat aktif terhadap semua genotip virus hepatitis C yang diketahui dan hampir tidak mempunyai kesan sampingan; keberkesanan penggunaan rejimen berdasarkan sofosbuvir sangat bergantung pada pilihan kompetitor kedua yang kompeten untuk pentadbiran bersama sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi;

Diet untuk hepatitis C

Diet yang sihat untuk penghidap hepatitis C adalah komponen penting dalam rawatan yang lengkap dan seimbang. Pemakanan mesti mematuhi prinsip berikut:

  • nilai tenaga makanan yang dimakan mesti sepenuhnya sesuai dengan keperluan metabolik dan kos badan;
  • anda perlu menghadkan penggunaan garam meja hingga 4-6 gram sehari;
  • anda perlu makan dalam bahagian kecil, secara pecahan, 5-6 kali pada waktu siang;
  • kaedah utama memasak adalah memasak, merebus, memanggang.

Adalah sangat penting bahawa makanan yang terlalu berlemak, goreng, pedas, asap dan asin tidak termasuk dalam diet. Sangat berguna untuk mengehadkan jumlah roti, makanan bakar, krim, ais krim, minuman keras, dan minuman ringan bergula yang anda makan. Semasa terapi antivirus, disarankan untuk memakan ikan tanpa lemak, daging, telur ayam, sayur-sayuran, buah-buahan dan buah beri yang tidak terlalu manis. Secara amnya, pemakanan untuk hepatitis C harus selaras dengan prinsip pemakanan yang betul dan sihat..

Apa yang perlu dilakukan setelah virus itu keluar dari badan?

Dengan rawatan yang tepat pada masanya dan dijalankan dengan betul, virus hepatitis C dengan cepat kehilangan aktivitinya, berhenti membiak, jumlah patogen dalam badan berkurang, dan akhirnya virus itu hilang sepenuhnya. Selepas penyembuhan, sangat penting untuk mematuhi prinsip perlindungan hati dan pemakanan yang betul selama mungkin, dan juga berjumpa doktor secara berkala untuk pemeriksaan dan penilaian keadaan umum secara menyeluruh..

Sekurang-kurangnya selama 3 tahun setelah berakhirnya rawatan, disarankan untuk melakukan ujian darah HCV RNA PCR setiap tahun. Juga, langkah berjaga-jaga harus diambil untuk mencegah jangkitan semula. Pesakit dinasihatkan untuk tidak mengambil sejumlah besar minuman beralkohol dan ubat-ubatan yang boleh menyebabkan kerosakan hati.

Virus "kembali" selepas rawatan (kekambuhan viremia RNA HCV)

Setiap pesakit yakin bahawa setelah berakhirnya kursus terapi, penyakit ini akan hilang selamanya. Namun, terdapat kes-kes ketika, setelah beberapa saat, kambuh hepatitis C terjadi dan timbul persoalan bagaimana merawat kambuh viremia HCV RNA jika virus itu telah kembali. Sebab yang paling biasa untuk keadaan yang tidak menyenangkan adalah faktor berikut:

  • kehadiran di tubuh pesakit bersama jangkitan virus HBV, HDV, HGV, CMV, TTV, yang "mengalihkan perhatian" sistem kekebalan tubuh daripada melawan HCV;
  • pesakit mempunyai penyakit kronik bersamaan yang melemahkan sistem imun;
  • pilihan ubat yang salah untuk rawatan, rejimen dan rejimen terapi;
  • mengambil ubat berkualiti meragukan atau tamat tempoh;
  • pemberhentian terapi pramatang atau tempoh rawatan yang pendek;
  • tahap lanjut fibrosis hepatik (atau sirosis);
  • pesakit mempunyai penyakit cryoglobulinemia, hematologi atau limfoproliferatif;
  • pelanggaran oleh pesakit semasa rawatan peraturan untuk mengambil ubat;
  • kehadiran mutasi ketahanan ubat dalam virus HCV;
  • kekurangan kawalan keserasian ubat semasa rawatan.

Hepatitis C pendam, tersembunyi (laten)

Menurut WHO, sekurang-kurangnya 70 juta orang di seluruh dunia kini menjadi "pembawa" virus hepatitis C. Dalam 95% daripadanya terdapat hepatitis C. bentuk viremik kronik. Pada 5% pesakit yang lain, jangkitan HCV kronik ditunjukkan dalam bentuk hepatitis C laten, di mana virus dalam darah tidak dapat ditentukan oleh PCR kerana kepekatan RNA HCV yang rendah. Virus hepatitis C terdapat di dalam tubuh pasien dengan hepatitis C tersembunyi, tetapi "menyembunyikan" jauh di dalam sel-sel hati, sel-sel kekebalan darah dan sumsum tulang, yang memerlukan tusukan tulang sumsum. Orang yang sakit dengan hepatitis C laten tidak menyedari adanya jangkitan berbahaya, yang dari masa ke masa menjadi penyebab banyak komplikasi berbahaya.

Bentuk hepatitis C yang terpendam menimbulkan bahaya yang meningkat kepada orang yang dijangkiti, kerana tanda-tanda penyakit ini tidak ada dan semua ujian tetap normal untuk jangka masa yang panjang. Oleh kerana itu, pesakit tidak diberi rawatan. Tempoh hepatitis C pendam boleh bertahan selama bertahun-tahun. Selama ini, orang menganggap diri mereka benar-benar sihat, tetapi hati hancur dan sirosis berkembang..

Pesakit dengan hepatitis C laten adalah sumber jangkitan dan menimbulkan bahaya kepada orang lain.

Seks dengan hepatitis C

Selalunya, jangkitan virus hepatitis C berlaku melalui kontak langsung dengan darah yang mengandungi zarah virus HCV (yang disebut mekanisme penularan melalui darah). Setitik darah yang kecil sudah cukup untuk menyebarkan virus. Virus hepatitis C juga mungkin terdapat pada rembesan vagina pada wanita dan air mani lelaki, tetapi penularan seksual dianggap tidak mungkin. Untuk mengelakkan jangkitan dan akibat negatif penyakit ini, anda mesti mematuhi peraturan asas berikut:

  • gunakan kondom semasa melakukan hubungan seks dengan pasangan yang tidak dikenali;
  • enggan melakukan hubungan seksual tanpa perlindungan sekiranya berlaku kerosakan pada kulit dan selaput lendir di kawasan genital;
  • menolak hubungan seksual tanpa perlindungan sekiranya pasangan (pasangan) mengalami jangkitan kelamin;
  • menghentikan perubahan pasangan seksual yang kerap.

Kehamilan dan Hepatitis C

Jangkitan virus HCV aktif dan hepatitis C pada wanita hamil sering kali ditemui dalam kehidupan mereka secara tidak sengaja semasa pemeriksaan saringan awal di klinik antenatal. Tidak ada tindakan kecemasan yang diambil dalam kes seperti itu, penamatan kehamilan tidak dilakukan, terapi antivirus hanya diresepkan setelah melahirkan anak. Membawa anak semasa kehamilan tidak menjejaskan sifat perjalanan hepatitis C kronik dan keadaan hati pada wanita hamil. Selama dua hingga tiga bulan pertama selepas kelahiran bayi, tahap enzim ALT dan AST kembali normal dan pulih sepenuhnya. Ini disebabkan oleh kekhasan sistem imun dan bekalan darah ke hati pada wanita hamil..

Kehadiran jangkitan virus hepatitis C yang aktif dalam tubuh wanita hamil sama sekali tidak mempengaruhi fungsi pembiakan, tidak meningkatkan kemungkinan kelainan janin kongenital atau kelahiran mati. Pada masa yang sama, sirosis hati yang tidak dapat dikompensasi pada wanita hamil boleh menyebabkan kekurangan zat makanan intrauterin dan / atau hipoksia janin, keguguran, pengguguran spontan, kelahiran pramatang dan juga kematian wanita selepas bersalin (lihat pembentangan "Hati dan kehamilan - norma dan patologi" di halaman yang sesuai di laman web ini) ). Kerana peningkatan kemungkinan pendarahan gastroesofagus dari urat varikos, risiko kelahiran mati atau kematian wanita selepas bersalin meningkat dengan ketara.

Sukan untuk hepatitis C

Sukan adalah bahagian penting dan penting dalam kehidupan sihat bagi pesakit dengan hepatitis C. Ini disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

  • sukan dan pendidikan jasmani memastikan normalisasi berat badan; telah terbukti bahawa pound tambahan mempunyai kesan buruk pada metabolisme pesakit dengan hepatitis C dan dapat memprovokasi hati berlemak dan terjadinya calculi (batu) di pundi hempedu; pendidikan jasmani dan sukan secara berkala akan menormalkan metabolisme asid lemak dan hempedu dan mencegah perkembangan penyakit steatosis hati dan batu empedu;
  • pendidikan jasmani dan sukan meningkatkan daya tahan tubuh dan menguatkan pertahanan badan; kekurangan aktiviti fizikal menyebabkan genangan hati, gangguan dalam kerja sistem kardiovaskular, ketidakaktifan fizikal dan masalah lain; kerana imuniti yang berkurang, virus hepatitis C mula membiak dengan lebih aktif di sel-sel hati dan sel-sel imun darah dan sumsum tulang dan lebih cepat merebak ke seluruh badan;
  • sukan dan pendidikan jasmani membantu meningkatkan peredaran darah dan pengoksigenan darah yang lebih banyak; disebabkan oleh ini, kerja hati yang sakit dan organ lain saluran gastrointestinal bertambah baik;
  • pendidikan jasmani dan sukan pada pesakit dengan hepatitis C meningkatkan pengoksigenan tisu dan mencegah kerosakan hipoksia tambahan pada hati itu sendiri dan organ dan tisu orang lain yang sakit;
  • sukan dan pendidikan jasmani memberi kesan positif terhadap latar belakang emosi umum; kerana aktiviti fizikal yang berterusan, pesakit dengan hepatitis C mempunyai banyak emosi positif dan sistem saraf menjadi lebih stabil;
  • pendidikan jasmani dan sukan adalah faktor penting dalam komunikasi sosial, kerana bermain sukan dengan rakan-rakan dapat meningkatkan mood pesakit hepatitis C, yang kebanyakannya, setelah mengetahui tentang diagnosis mereka, menarik diri.

Terdapat pesakit dengan hepatitis dalam keluarga, apa yang perlu dilakukan?

Virus hepatitis C cukup stabil dan boleh berlanjutan di persekitaran luaran hingga beberapa hari. Atas sebab ini, jika tiba-tiba darah seseorang yang menderita hepatitis C masuk ke permukaan mana pun, perlu membasahi seluruh ruangan dengan pembasmi kuman antivirus. Pakaian yang terkontaminasi dengan darah pesakit dengan hepatitis C harus dicuci di mesin basuh menggunakan serbuk cuci selama satu jam pada suhu tidak lebih rendah daripada 90 darjah. Kita tidak boleh melupakan peraturan kebersihan diri yang mudah:

  • untuk sebarang kecederaan atau kecederaan dengan luka terbuka, ia harus segera diproses dan ditutup dengan pita pelekat; semasa memberi rawatan perubatan kepada ahli keluarga dengan hepatitis C, perlu memakai sarung tangan getah setiap kali bersentuhan dengan darah;
  • setiap ahli keluarga di mana terdapat pesakit dengan hepatitis C harus mempunyai pisau cukur, set manikur dan sikat gigi sendiri;
  • pada setiap hubungan seksual dengan pasangan yang tidak dikenali, sangat mustahak untuk menggunakan peralatan pelindung, kerana jangkitan dengan virus HCV sering terjadi semasa hubungan seksual yang sengit; penggunaan kondom hampir 100% menghilangkan risiko jangkitan.

kesimpulan

Hepatitis C adalah penyakit menular berbahaya yang disebabkan oleh virus hepatitis C (HCV) yang mengandung RNA, di mana sel hati dan sel imun dalam darah dan sumsum tulang rusak dan secara beransur-ansur mati. Lebih daripada 70 juta orang di seluruh dunia menderita hepatitis C kronik.

  • darah adalah penyebab utama penyebaran virus; pengambilan zarah darah pesakit hepatitis C ke luka orang yang sihat hampir dijamin membawa kepada jangkitan;
  • virus HCV yang sangat patogenik boleh terdapat di hampir semua cecair biologi manusia; atas sebab ini, cara penularan seksual virus hepatitis C tetap relevan;
  • virus hepatitis C tetap dapat bertahan dalam keadaan persekitaran sehingga beberapa hari; oleh itu, anda perlu berhati-hati ketika bersentuhan dengan benda pemotong dan alat perubatan, di mana permukaan darah kering pesakit dengan hepatitis C mungkin kekal;
  • kekurangan rawatan hepatitis C yang berkesan dan tepat pada masanya mengurangkan jangka hayat seseorang yang sakit rata-rata 15-20 tahun dan sering menjadi penyebab kematian pramatang akibat sirosis hati, barah hati dan komplikasi hepatitis C yang teruk yang lain.