Hepatitis C - tanda, gejala, penyebab dan rawatan hepatitis C pertama

Selamat hari, pembaca yang dikasihi!

Dalam artikel hari ini, kita akan terus mempertimbangkan hepatitis dalam semua aspeknya, dan seterusnya adalah hepatitis C, penyebab, gejala, diagnosis, rawatan dan pencegahannya. Oleh itu...

Apa itu hepatitis C?

Hepatitis C (hepatitis C) adalah jangkitan radang hati yang disebabkan oleh pengambilan virus hepatitis C (HCV). Bahaya utama yang terdapat pada hepatitis C adalah proses patologi yang memprovokasi perkembangan sirosis atau barah hati.

Kerana fakta bahawa penyebab penyakit ini adalah virus (HCV), ia juga disebut hepatitis C virus.

Bagaimana hepatitis C dijangkiti??

Jangkitan dengan hepatitis C biasanya terjadi melalui mikrotrauma permukaan kulit atau selaput lendir, setelah bersentuhan dengan objek yang tercemar (dijangkiti virus). Virus hepatitis itu sendiri menular melalui darah dan komponennya. Apabila ada objek yang dijangkiti bersentuhan dengan darah manusia, virus memasuki hati melalui aliran darah, di mana ia menetap di selnya dan mulai berkembang biak secara aktif. Virus ini tidak mati untuk waktu yang lama, walaupun darah pada alat kosmetik dan perubatan mengering. Juga, jangkitan ini tahan terhadap rawatan haba yang tidak sesuai. Oleh itu, dapat dinyatakan bahawa jangkitan hepatitis terjadi di tempat-tempat di mana darah mungkin ada dengan cara apa pun - salon kecantikan, tattage, piercing, klinik pergigian, hospital. Anda juga boleh dijangkiti semasa berkongsi barang kebersihan - berus gigi, pisau cukur. Sebilangan besar mereka yang dijangkiti hepatitis C adalah penagih dadah, kerana mereka sering menggunakan satu picagari untuk beberapa orang.

Semasa hubungan seksual, jangkitan dengan hepatitis C adalah minimum (3-5% dari semua kes), sementara masih ada peningkatan risiko jangkitan dengan virus hepatitis B. Namun, dengan aktiviti seksual yang mencolok, risiko jangkitan meningkat dengan ketara.

Dalam 5% kes, jangkitan HCV pada bayi diperhatikan ketika menyusui oleh ibu yang sakit, tetapi ini mungkin berlaku jika integriti payudara dilanggar. Wanita itu sendiri, kadang-kadang dijangkiti semasa melahirkan.

Dalam 20% kes, kaedah jangkitan dengan virus HCV tidak dapat ditentukan.

Hepatitis C tidak disebarkan oleh titisan udara. Bercakap dan bersin dengan air liur dari jarak dekat, memeluk, berjabat tangan, berkongsi perkakas, makanan bukan penyebab atau faktor jangkitan HCV. Di persekitaran rumah tangga, Anda hanya dapat dijangkiti mikrotrauma dan kontaknya dengan objek yang dijangkiti, di mana terdapat sisa-sisa darah yang dijangkiti dan zarahnya.

Selalunya, seseorang mengetahui tentang jangkitannya semasa menjalani ujian darah, sama ada pemeriksaan perubatan rutin, atau bertindak sebagai penderma darah.

Langkah pencegahan yang sangat penting adalah untuk mengelakkan lawatan ke organisasi yang tidak disahkan dan kurang dikenali yang menyediakan perkhidmatan kecantikan dan kesihatan tertentu..

Perkembangan hepatitis C

Malangnya, hepatitis C mempunyai nama - "pembunuh kasih sayang". Ini disebabkan kemungkinan perkembangan dan jalannya tanpa gejala. Seseorang mungkin tidak menyedari jangkitannya, hidup walaupun 30-40 tahun. Tetapi, walaupun tidak ada tanda yang jelas mengenai penyakit ini, dia adalah pembawa jangkitan. Pada masa yang sama, virus secara beransur-ansur berkembang di dalam badan, memprovokasi perkembangan penyakit hati kronik, perlahan-lahan memusnahkannya. Hati adalah sasaran utama virus hepatitis.

Tempoh inkubasi hepatitis C (dari saat jangkitan hingga tanda-tanda pertama) dalam kebanyakan kes adalah dari 2 minggu hingga 6 bulan.

Statistik penyakit

Menurut statistik Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), jumlah orang yang dijangkiti virus hepatitis C adalah sekitar 150 juta orang. Jumlah kematian tahunan kerana penyakit hati etiologi hepatitis adalah sekitar 350 ribu orang. Juga, jumlah jangkitan baru setiap tahun adalah sekitar 3-4 juta orang. Sudah tentu, statistik sebenar boleh menjadi lebih teruk daripada yang rasmi..

Selalunya, orang muda jatuh sakit dengan hepatitis C, yang nampaknya disebabkan, di satu pihak, oleh kurangnya pengetahuan seseorang mengenai penyakit ini dan kaedah jangkitan, di sisi lain, penyebaran ketagihan dadah, watak besar tatu dan tindik, serta kurangnya kawalan ketat oleh pelbagai keadaan perubatan dan perubatan. organisasi kosmetologi.

Kebarangkalian pemulihan bebas (tanpa campur tangan luar) dari hepatitis C adalah sekitar 20%, dalam kes lain, penyakit ini bersifat kronik, memerlukan kawalan hati sepanjang hidup. Namun, walaupun pulih, terdapat risiko dijangkiti semula hepatitis C kerana imuniti terhadap virus hepatitis C tidak dihasilkan.

Selepas jangkitan, banyak orang menjadi pembawa jangkitan, yang secara minimum mempengaruhi hati, secara praktikal tanpa menyebabkan proses patologi dan manifestasi klinikal.

Apa yang perlu anda ketahui mengenai virus hepatitis C

Buat pertama kalinya mereka mula berbicara tentang virus hepatitis C pada tahun 1989. Sebelum itu disebut "hepatitis non-A, non-B" (hepatitis non-A, non-B, atau NANBH). Virus hepatitis C (HCV) adalah bahan genetik yang terbungkus dalam bentuk RNA. Saiz virion adalah 30-60 nm, ia mempunyai tonjolan kecil 6-8 nm. Virus hepatitis C selalu bermutasi, oleh itu, sementara sistem kekebalan tubuh menghasilkan antibodi untuk melawan satu genotip jangkitan ini, virus itu sudah menghasilkan genotip lain dengan sifat antigenik yang berbeza. Terdapat 6 genotip HCV dan sekitar 90 subspesiesnya (subtipe). Sangat sukar bagi imuniti untuk mengatasi jangkitan ini sendiri..

Telah diketahui bahawa virus hepatitis C dalam darah kering pada suhu bilik aktif selama 4-5 hari.

Anda boleh mematikan jangkitan (HCV):

  • larutan disinfektan (detergen yang mengandungi klorin, peluntur dalam nisbah 1: 100);
  • basuh pada suhu 60 ° C selama 30-40 minit;
  • mendidih item selama 2-3 minit.

Hepatitis C - ICD

ICD-10: B17.1, B18.2
ICD-9: 070.4, 070.5

Gejala hepatitis C

Dari saat jangkitan hingga gejala pertama hepatitis C muncul, ia boleh berlangsung dari 14 hari hingga 6 bulan.

Tanda-tanda pertama hepatitis C adalah:

  • kelemahan, keletihan, peningkatan keletihan;
  • penurunan keupayaan mental dan tanda-tanda asthenia lain;
  • Kulit pucat.

Secara keseluruhan, hepatitis C umumnya asimtomatik.

Gejala utama hepatitis C adalah:

  • kekurangan selera makan;
  • loya;
  • menguning kulit dan membran mukus (penyakit kuning);
  • kelemahan umum, malaise;
  • sakit sendi;
  • hati dan limpa yang diperbesar (pilihan).

Komplikasi hepatitis C

  • fibrosis hati;
  • steatohepatitis - degenerasi lemak hati;
  • sirosis hati;
  • barah hati;
  • hipertensi portal;
  • ascites (peningkatan jumlah perut kerana pengumpulan cecair bebas yang berlebihan di rongga perut);
  • urat varikos (terutamanya pada organ dalaman);
  • pendarahan tersembunyi;
  • ensefalopati hepatik;
  • kemasukan jangkitan sekunder - virus hepatitis B (HBV).

Semasa minum minuman beralkohol, gejala meningkat, dan kerosakan hati patologi dipercepat hingga 100 kali.

Punca hepatitis C

Virus hepatitis C menular melalui darah. Oleh itu, jangkitan berlaku apabila darah yang dijangkiti dan zarahnya masuk ke luka terbuka atau luka..

Penyebab hepatitis C yang paling biasa adalah:

  • Penggunaan ubat suntikan;
  • Menindik, tatu;
  • Suntikan dengan jarum dan picagari yang tidak steril.
  • Perkhidmatan kosmetologi untuk manikur / pedikur;
  • Penggunaan darah dan organ yang didermakan;
  • Kegagalan mematuhi peraturan kebersihan diri - penggunaan barang kebersihan orang lain (mesin, gunting, sikat gigi, tuala, dll.);
  • Kehidupan seks yang tidak menentu;
  • Melahirkan dalam keadaan tidak sihat.

Kumpulan risiko

Kumpulan yang berisiko tinggi dijangkiti virus hepatitis C termasuk:

  • Pekerja perubatan dan pekerja SES;
  • Orang yang menggunakan ubat melalui suntikan;
  • Orang yang menjalani prosedur hemodialisis;
  • Orang yang telah menerima organ;
  • Orang yang menerima darah menderma, terutama sebelum tahun 1992;
  • Pencinta memakai tatu di badan mereka;
  • Kanak-kanak yang dilahirkan dalam keadaan tidak sihat, serta bayi yang dilahirkan oleh ibu yang dijangkiti HCV;
  • Orang-orang dengan kehidupan seks yang tidak menentu;
  • Orang yang dijangkiti HIV.

Jenis hepatitis C

Hepatitis C boleh wujud dalam 2 bentuk - akut dan kronik.

Hepatitis C. akut jarang didiagnosis, kerana tidak simptomatik, dan hampir selalu menjadi kronik. Dengan rawatan yang betul, dalam 20% kes seseorang pulih.

Hepatitis kronik C. Bahagian terbesar dari semua hepatitis berlaku dalam bentuk kronik.

Beberapa pesakit adalah pembawa jangkitan di mana manifestasi klinikal tidak ada, namun penanda untuk hepatitis menunjukkan adanya jangkitan pada tubuh pesakit..

Sebilangan besar orang yang dijangkiti HCV mengalami kerosakan sel fibrosis dan fibrosis progresif. Seiring waktu, jika proses patologi tidak dihentikan, risiko menghidap sirosis atau barah hati meningkat.

Diagnosis hepatitis C

Diagnosis hepatitis C merangkumi kaedah ujian dan pemeriksaan berikut:

  • Anamnesis;
  • Kimia darah;
  • Analisis untuk antibodi terhadap virus hepatitis C (anti-HCV) dan HCV-RNA;
  • Analisis untuk antibodi kelas IgM (anti-HCV IgM);
  • Analisis darah umum;
  • Coagulogram (pembekuan darah);
  • Pemeriksaan ultrabunyi (ultrasound);

Selain itu, biopsi hati mungkin diresepkan.

Rawatan hepatitis C

Rawatan hepatitis C bermula dengan lawatan ke doktor dan pemeriksaan menyeluruh. Ini diperlukan untuk diagnosis yang tepat, pengecualian penyakit kecil, dan juga jadual rejimen rawatan yang berkesan untuk penyakit ini..

Rawatan untuk hepatitis C termasuk:

  • Terapi antivirus;
  • Terapi yang bertujuan untuk menjaga kesihatan hati;
  • Sokongan sistem imun;
  • Diet;
  • Rehat penuh;
  • Aktiviti fizikal dos.

Terapi antivirus

Hepatitis C, seperti yang telah kita katakan, adalah penyakit menular yang disebabkan oleh pengambilan virus hepatitis C. Oleh karena itu, seperti penyakit virus lain, ia diobati dengan obat antivirus..

Sebagai ubat antivirus terhadap hepatitis C, Interferon-alpha dan Ribavirin telah membuktikan diri mereka dengan baik. Kecekapan terbaik dicapai melalui penggunaannya di kompleks. Sekiranya terdapat reaksi alahan atau kontraindikasi lain, ia boleh diambil secara berasingan. Dos dan tempoh pengambilan dana ini ditentukan oleh doktor, berdasarkan diagnosis, tetapi biasanya, terapi antivirus dengan interferon dan ribavirin adalah sekitar 12 bulan.

Keberkesanan rawatan dengan ubat-ubatan ini disahkan sekiranya berlaku penurunan aktiviti transaminase dan penurunan tahap HCV-RNA, yang dapat dilihat pada ujian darah secara umum dan biokimia..

Antara kesan sampingan daripada mengambil interferon adalah: peningkatan suhu badan hingga 38-39 ° C, menggigil, sakit pada otot dan sendi, kelainan umum dan gejala lain yang serupa dengan selesema, kemurungan, keguguran rambut, penurunan berat badan, kulit kering. Keadaan serupa diperhatikan sehingga 2-3 hari selepas mengambil interferon. Dalam sebulan, tubuh menyesuaikan diri dengan ubat ini, dan praktikalnya tidak ada manifestasi klinikal dari pengambilannya. Selepas 3-4 bulan, kualiti darah yang sedikit merosot dapat diperhatikan - penurunan jumlah leukosit dan platelet. Sekiranya jumlah darah menjadi tidak baik, ubat itu dihentikan untuk masa yang singkat sehingga darah dipulihkan. Tanda-tanda komplikasi daripada mengambil interferon adalah pendarahan (sindrom hemoragik) dan penambahan jangkitan bakteria.

Antara kesan sampingan ribavirin adalah: tahap dispepsia ringan dan anemia hemolitik, peningkatan tahap asid urik dalam darah dan sakit kepala.

Ubat bertindak langsung untuk HCV

Ubat antivirus bertindak langsung diresepkan oleh doktor mengikut skema, bergantung pada genotip virus hepatitis C.

Ubat antivirus bertindak langsung untuk hepatitis C akut: "Sofosbuvir" / "Ledipasvir", "Sofosbuvir" / "Velpatasvir", "Sofosbuvir" / "Daklatasvir".

Kursus rawatan adalah dari 12 hingga 24 minggu. Kombinasi ini berkesan untuk genotip HCV yang berbeza. Tidak ada kontraindikasi sekiranya terdapat jangkitan HIV.

Ubat antivirus bertindak langsung untuk hepatitis C kronik: Sofosbuvir / Ledipasvir, Sofosbuvir / Velpatasvir, Sofosbuvir / Daklatasvir, Dasabuvir / Paritaprevir / Ombitasvir / Ritonavir Sofosbuvir "/" Velpatasvir "/" Ribavirin ".

Kursus rawatan adalah dari 12 hingga 24 minggu. Kombinasi ini berkesan untuk genotip HCV yang berbeza. Sofosbuvir tidak mempunyai kontraindikasi untuk jangkitan HIV, serta "individu tahan interferon untuk gen IL28B..

Menjaga kesihatan hati

Untuk menjaga kesihatan hati, serta untuk pertumbuhan semula tisu organ yang ditingkatkan ini, bersama dengan terapi antivirus, hepatoprotectors digunakan: Karsil, asid Lipoik (vitamin N), Silimar, Ursonan, Phosphogliv, Essentiale.

Sokongan Sistem Imun

Untuk menguatkan imuniti, dan juga untuk meningkatkan tindak balas tubuh yang mencukupi terhadap jangkitan virus, imunomodulator juga digunakan: "Zadaxin", "Timogen".

Diet untuk hepatitis C

Dengan hepatitis C, sistem pemakanan terapeutik Pevzner biasanya diresepkan - diet No. 5 (jadual No. 5). Diet ini juga diresepkan untuk sirosis hati dan kolesistitis..

Makanan berdasarkan larangan diet pada lemak, serta makanan pedas, masin, goreng, pengawet dan makanan lain yang dapat meningkatkan rembesan jus pencernaan.

Sebaiknya minum banyak air setiap hari - 2-3 liter sehari. Jus buah, yang dapat memperkayakannya dengan bekalan vitamin dan mineral yang sangat baik, mempunyai kesan yang baik terhadap keadaan umum badan.

Penting! Dengan hepatitis C, anda mesti menghapuskan penggunaan minuman beralkohol sepenuhnya dari diet.

Prognosis rawatan

Hari ini, dengan menggunakan ubat antivirus terkini, prognosis positif untuk rawatan hepatitis C adalah hingga 95%.

Tetapi walaupun atas sebab tertentu anda tidak dapat memasuki peratusan orang yang telah disembuhkan, jangan putus asa. Selalu ada harapan di dalam Tuhan, yang, seperti yang tertulis, "tidak memalukan". Oleh itu, jangan menangguhkan perkara ini, berbalik kepada Tuhan, yang paling penting, dengan tulus, dalam doa, dan minta penyembuhan kepadaNya, serta pengampunan atas pelanggaran anda, dan Pencipta Yang Mahakuasa pasti akan menjawab anda. Ingatlah hanya untuk berterima kasih kepadaNya.

Kos rawatan hepatitis C

Kos untuk mengubati hepatitis C, bergantung pada klinik dan pengeluar ubat antivirus, adalah dari 6.000 hingga 30.000 USD. pada tahun.

Rawatan hepatitis C dengan ubat-ubatan rakyat

Penting! Sebelum menggunakan kaedah rawatan tradisional, pastikan anda berjumpa dengan doktor anda!

Jus lobak merah. Setiap hari, pada waktu pagi, petang dan petang, minum segelas jus lobak merah yang baru diperah, anda boleh mencampurkannya dengan jus epal. Jus wortel kaya dengan vitamin A, yang mempunyai kesan yang baik pada hati, membersihkannya dan memulihkan sel-selnya.

Sayang. Larutkan 1 sudu besar. satu sudu madu dalam segelas air suam. Minum ubat ini 1.5-3 jam sebelum makan, dalam satu tegukan. Kursus rawatan adalah 2 bulan, 2 kali setahun, pada musim bunga dan musim luruh.

Koleksi herba. Campurkan 10 g setiap tumbuhan berikut - ekor kuda, sage ubat, daun burdock, yarrow, tansy biasa, agaric biasa, simpul burung, akar burdock, akar elecampane, bunga chamomile, bunga St. John's wort dan pinggul mawar coklat. 4 sudu besar tuangkan sudu campuran dengan 1 liter air mendidih, tutup dengan penutup dan sisihkan untuk infusi selama 3 jam. Ambil infusi yang disejukkan 3 kali sehari, ½ atau 1/3 cawan.

Thistle susu. Kisar 3 sudu besar. sudu biji susu thistle, anda boleh ke dalam pengisar kopi, dan tuangkan 500 ml air mendidih ke atasnya, kemudian tahan produk ini di dalam air mandi sehingga separuh daripada kaldu menguap, tapis dan biarkan sehingga sejuk. Anda perlu mengambil ubat rakyat untuk hepatitis 3 kali sehari, 1 sudu besar. sudu, dalam masa 1-2 bulan.

Sutera jagung. Tuang 1 sendok teh stigma jagung dengan 500 ml air mendidih dan biarkan mendidih dalam mandi air selama 30 minit.Kemudian, sisihkan cara untuk menyuntik dan menyejukkan. Anda perlu mengambil rebusan stigma dalam 100 ml (setengah gelas), 4 kali sehari, sehingga pemulihan sepenuhnya.

Pencegahan hepatitis C

Pencegahan hepatitis C merangkumi pematuhan terhadap langkah pencegahan berikut:

  • Menyerah sepenuhnya dari minuman beralkohol, penggunaan dadah;
  • Jangan buat tatu, tindik, ini akan mengurangkan kemungkinan jangkitan, kerana Anda tidak dapat mengawal kualiti pensterilan jarum yang digunakan untuk membuat "perhiasan" ini;
  • Cuba jangan mengunjungi salun kecantikan dan institusi perubatan yang belum disahkan, termasuk. klinik pergigian;
  • Sekiranya anda perlu menyuntik, gunakan jarum suntik sekali pakai dengan jarum, dan jika boleh, minum ubat secara lisan;
  • Jangan gunakan barang kebersihan diri orang lain - berus gigi, pisau cukur, tuala, dan lain-lain;
  • Hentikan kehidupan seks yang tidak teratur, jadi anda bukan sahaja dapat meminimumkan risiko dijangkiti jangkitan HCV virus, tetapi juga banyak jangkitan mematikan lain;
  • Vaksin yang berkesan terhadap virus hepatitis C masih dalam tahap pengembangan, oleh itu, vaksinasi untuk penyakit ini bukanlah jaminan kehidupan yang riang. Di beberapa institusi, ubat-ubatan terhadap virus hepatitis A dan B digunakan sebagai vaksin.

Sekiranya isi rumah mempunyai orang yang dijangkiti HCV:

  • Jangan biarkan luka terbuka, lecet orang yang dijangkiti bersentuhan dengan barang-barang rumah tangga sehingga darahnya tidak berpeluang untuk terus menggunakan perkara-perkara yang digunakan oleh ahli keluarga yang lain;
  • Jangan gunakan barang kebersihan diri am;
  • Jangan gunakan orang ini sebagai penderma.

Sekiranya setitik darah yang dijangkiti terkena objek, jangkitan HCV dapat dinonaktifkan menggunakan kaedah rawatan berikut:

  • Bahan pencuci yang mengandungi klorin;
  • Penyelesaian pemutih (1: 100);
  • Rebus selama 3-4 minit;
  • Basuh pada suhu 60 ° C selama 30-40 minit.

Hepatitis C virus: gejala, diagnosis, rawatan dan pencegahan

Hepatitis C virus adalah penyakit hati yang disebabkan oleh virus. Tidak ada vaksin yang dapat menghalangnya.

Menurut statistik, 2% penduduk dunia menderita hepatitis C. Di Rusia, jumlah pesakit dianggarkan berjumlah 5 juta.Namun, ini adalah angka perkiraan.

Apa yang akan saya ketahui? Kandungan artikel.

Apa itu hepatitis C virus?

Hepatitis C virus dikelaskan kepada 11 genotip, beberapa di antaranya merangkumi subtipe. Untuk Eropah dan Rusia, 3 jenis adalah ciri, ada yang biasa hanya di iklim tropika.

Tipologi hepatitis C virus berdasarkan keagresifan dan patogenisinya. Penyakit yang disebabkan oleh genotip pertama dianggap sukar dan berbahaya..

Tidak kurang berbahaya adalah hepatitis virus yang disebabkan oleh genotip 3. Ia dicirikan oleh perkembangan pesat. Ia menimbulkan sirosis hati hanya dalam 10 tahun, tidak seperti jenis hepatitis virus lain, yang memerlukan sekurang-kurangnya 20 tahun untuk melakukan ini..

Kes-kes kehadiran beberapa subtipe hepatitis virus dalam darah sekaligus telah direkodkan. Ini disebabkan oleh jangkitan manusia dari beberapa pembawa sekaligus, atau ia berlaku dalam beberapa tahap..

Habitat hepatitis virus bukan hanya sel hati. Kandungannya yang paling banyak terdapat dalam darah. Kurang tumpuan pada rembesan air liur, air mani dan faraj. Virus ini dikecualikan daripada memasuki susu ibu.

Setelah menembusi tubuh, penyakit ini memprovokasi penghasilan virus baru yang membunuh hati. Dalam proses berada di dalam tubuh, virus bermutasi, jadi sukar bagi sistem kekebalan tubuh untuk melawannya, sumber daya tubuh habis.

Apabila virus memasuki badan, sistem imun mula menghasilkan antibodi. Selepas ini, ada tiga petunjuk yang mungkin untuk perkembangan penyakit ini..

Sekiranya sistem kekebalan tubuh dalam keadaan baik dan / atau jika virus hepatitis C memasuki tubuh dalam jumlah kecil, ia akan dikalahkan oleh sistem kekebalan tubuh. Selepas itu, antibodi mungkin kekal di dalam badan, yang bertahan lama. Tetapi kebarangkalian perkembangan peristiwa tersebut adalah dari 10 hingga 15%.

Dalam senario lain, penyakit virus menyebabkan serangan hepatitis C akut, tempoh inkubasi berlangsung dari dua minggu hingga enam bulan. Tempoh fasa akut adalah tiga minggu. Selepas itu, penyakit ini berkembang menjadi kronik. Kerana gejala yang terhapus, hepatitis virus jarang didiagnosis pada tahap ini.

Dan, akhirnya, tahap penyakit kronik tanpa fasa akut awal. Ini adalah kes yang paling berbahaya, kerana seseorang mungkin sudah lama tidak menyedari penyakitnya (kadang-kadang bertahun-tahun).

Bagaimana hepatitis C virus ditularkan?

Jalan utama jangkitan adalah melalui darah pembawa virus. Cara jangkitan yang berpotensi:

  • Di ruang tatu, ruang kecantikan di mana pensterilan instrumen diabaikan.
  • Dengan suntikan narkotik.
  • Dengan perjalanan darah. Mereka dijangkiti seperti ini hingga tahun 1990, kerana darah tidak diuji untuk virus hepatitis C sebelum transfusi. Hari ini, kebarangkalian ini sangat kecil, hanya 1 dari 2.000.000 kes.
  • Dalam operasi pembedahan dan pergigian, ketika perhatian belum diberikan kepada pensterilan instrumen.
  • Terdapat sedikit risiko penularan melalui hubungan seksual. Dengan hubungan homoseksual, risiko jangkitan adalah 1 dari 1000.

Tidak ada bukti yang disahkan bahawa virus hepatitis C ditularkan melalui ciuman, bercinta tanpa hubungan intim, melalui titisan udara, melalui pelukan, atau melalui kontak sehari-hari (menggunakan hidangan yang sama). Bahaya di tingkat rumah tangga diwakili oleh benda-benda yang dapat dijangkiti darah (pisau cukur, sikat gigi).

Semasa mengandung, risiko penularan virus dari ibu ke bayi bergantung pada kepekatan dalam darah. Kebarangkalian jangkitan semasa melahirkan adalah 5-6%, tetapi, bagaimanapun, seorang wanita hamil memerlukan pengawasan perubatan.

Keadaan serius diperhatikan dalam kategori pesakit berikut:

  • Beralkohol.
  • Yang sudah menghidap penyakit hati.
  • Dijangkiti HIV.
  • Warga emas dan kanak-kanak kecil.

Gejala penyakit

Selalunya gejala hepatitis C virus tidak dapat didiagnosis selama bertahun-tahun, tetapi ditentukan hanya apabila tisu hati musnah. Kadang-kadang pesakit pertama kali didiagnosis dengan hepatitis C ketika mereka sudah berada di tahap sirosis.

Tempoh inkubasi penyakit ini berlangsung dari satu hingga tiga bulan. Tetapi, walaupun selepas tempoh ini, gejala virus mungkin tidak dapat dinyatakan. Mereka didiagnosis dengan kerosakan hati yang jelas.

Penyembuhan diri berlaku pada 10-15% pesakit, dalam kes lain, perkembangan hepatitis C. virus kronik primer diperhatikan. Jarang, pesakit tersebut mungkin mempunyai gejala tertentu.

Gejala penyakit akut

Hepatitis C akut disertai dengan gejala berikut:

  • Rasa terlalu banyak bekerja, keletihan.
  • Demam (jarang berlaku).
  • Pening dan muntah.
  • Sakit perut.
  • Kurang selera makan.
  • Jaundis (jarang berlaku).
  • Air kencing gelap dan najis ringan.
  • Sakit sendi.
  • Kulit gatal dan ruam.

Gejala penyakit kronik

"Pembunuh kasih sayang" - nama panggilan seperti itu diberikan kepada hepatitis C kerana fakta bahawa pada tahap kronik, penyakit ini menampakkan dirinya dengan buruk. Oleh itu, pesakit itu sendiri, dan juga doktor yang berpengalaman, mungkin tidak mengenali bentuk hepatitis virus pada waktunya. Akibatnya, pesakit meminta pertolongan walaupun dengan patologi serius yang tidak dapat dilawan oleh doktor.

Walaupun begitu, hepatitis C kronik mempunyai gejala:

  • Rasa letih yang berlebihan, terutamanya selepas bersenam.
  • Gangguan vegetatif.
  • Rasa berat dan sakit di sebelah kanan selepas makan.
  • Menurunkan berat badan tanpa sebab yang jelas.

Selalunya, pesakit mengalami fenomena neurologi negatif:

  • Tidur yang tidak baik, insomnia.
  • Keadaan apatis.
  • Kemurungan.
  • Kekemasan.

Apabila disfungsi hati menjadi teruk, penyakit ini menampakkan diri dengan lebih ketara:

  • Kepahitan di mulut.
  • Kekuningan kulit dan membran mukus.
  • Bengkak pada bahagian bawah kaki.
  • Perut yang gelisah, "senak".
  • Vasodilatasi.
  • Mengubah bentuk jari.

Gangguan mental mungkin berlaku:

  • Halusinasi.
  • Pengsan.
  • Kehilangan koordinasi.
  • Aktiviti otak menurun, akibatnya - kehilangan kemampuan mental.

Tidak ada pembahagian gender dari gejala hepatitis C. virus, tetapi, menurut statistik, wanita bertoleransi penyakit ini lebih mudah daripada lelaki. Ini sama sekali tidak berkaitan dengan jantina, tetapi dengan adanya dalam kehidupan lelaki faktor-faktor yang mempengaruhi hati secara negatif: alkohol, kekurangan zat makanan, dll..

Diagnostik

Diagnosis hepatitis C virus dilakukan dengan pemeriksaan - ujian darah untuk kehadiran antibodi (anti-HCV) dan RNA. Kajian untuk jumlah antibodi merangkumi penentuan imunoglobulin, tanpa mengira jenisnya. Anda boleh lulus pemeriksaan di mana-mana institusi perubatan. Pengesahan kehadiran jangkitan di dalam badan adalah mungkin dengan hasil positif dari kedua-dua ujian..

Kemungkinan terdapat ujian positif dan palsu yang negatif. Oleh itu, dalam beberapa kes, mereka mesti diulang..

Rawatan hepatitis C virus

Statistik menunjukkan bahawa rawatan penyakit ini lebih sukar dilakukan pada lelaki berusia lebih dari 40 tahun. Rawatan yang berkesan mungkin dilakukan pada peringkat awal, sekiranya tiada faktor negatif yang lain.

  • Memulihkan dan melindungi hati.
    Dua komponen digunakan untuk rawatan: untuk melawan virus dan memulihkan kawasan yang terjejas.
  • Rawatan antivirus.
    Penggunaan ubat antivirus yang berkesan dalam rawatan bergantung pada genotip virus. Selalunya ini adalah suntikan interferon dan tablet Ribavirin. Pada 80% pesakit, kesan sampingan dari pengambilan ubat muncul, jadi rawatan dengan mereka dihentikan.
  • Mencegah virus memasuki sel yang sihat.

Ujian darah yang sistematik akan membolehkan anda menilai keberkesanan terapi pada semua peringkat rawatan.

Pencegahan hepatitis C virus

Adalah mustahil untuk melindungi diri anda sepenuhnya dari virus. Walau bagaimanapun, mengambil langkah berjaga-jaga akan mengurangkan risiko penyakit..

Pencegahan hepatitis C virus:

  • Jangan mengunjungi salun kecantikan dan institusi perubatan di mana pensterilan instrumen diabaikan.
  • Jangan gunakan ubat! Sekiranya anda menyuntik diri sendiri dengan ubat-ubatan, pastikan tidak ada yang menggunakan jarum suntik anda..
  • Penggunaan kondom untuk seks santai.

Ramalan

Sekiranya tidak dirawat, HCV berkembang, menyebabkan pemusnahan hati secara beransur-ansur. Dalam sebilangan kecil pesakit, keadaannya tidak bertambah buruk. Organisme muda lebih mudah melawan virus, oleh itu, hanya dalam 20% kes, penyakit pada kanak-kanak dan remaja berkembang menjadi penyakit kronik. Dalam kes lain, penyembuhan diri berlaku..

Jangka hayat mereka yang dijangkiti hepatitis C

Dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang tepat, pesakit sembuh sepenuhnya. Sekiranya penyakit itu tidak mempengaruhi hati, maka jangka hayat akan sama dengan orang yang sihat..

Perkara lain jika tidak ada rawatan. Dalam kes ini, semuanya bergantung pada genotip virus, imuniti pesakit, keadaan badan (hati), gaya hidup dan kehadiran faktor negatif di dalamnya..

Walaupun ada yang dapat hidup selama beberapa dekad tanpa mengetahui penyakit mereka, yang lain dalam beberapa tahun virus ini menimbulkan kerosakan hati yang teruk. Dalam kes ini, prognosis jangka hayat tidak baik..

Kemungkinan komplikasi

Dalam kes hepatitis C virus, bukan dia yang menyebabkan kematian, tetapi komplikasi yang diprovokasi olehnya. Kemungkinan risiko terkena barah hati primer, sirosis dan hepatosis.

Jangan mengabaikan langkah berjaga-jaga untuk mengelakkan dijangkiti virus. Sekiranya anda mempunyai kecurigaan terhadap hepatitis C, maka jangan menangguhkan pergi ke doktor. Oleh itu, anda bukan sahaja menyelamatkan diri, tetapi juga orang-orang yang boleh dijangkiti dari anda..

Hepatitis B virus akut: penyebab, gejala, diagnosis, pencegahan dan rawatan

Genotip 3 virus hepatitis C: baik atau buruk?

Berapa banyak yang hidup dengan hepatitis C kronik?

Genotip Hepatitis C 2: apa maksudnya, diagnosis, rawatan, prognosis

Apa maksudnya jika antibodi terhadap hepatitis C terdapat dalam darah, dan PCR negatif?

Hepatitis C. Sebab, kaedah jangkitan, diagnosis dan rawatan penyakit.

Soalan Lazim

Hepatitis C adalah penyakit hati virus. Dia juga disebut "pembunuh kasih sayang". Penyakit ini menyelinap dengan licik, berlanjutan tanpa tanda-tanda yang jelas dan membawa kepada akibat yang teruk: barah hati atau sirosis.

Virus ini ditemukan pada tahun 1989, sebelum itu penyakit ini disebut "hepatitis baik A atau B". Kedua-dua penagih yang menggunakan satu jarum dan orang yang benar-benar makmur dapat dijangkiti hepatitis C. Lagipun, anda boleh "menangkap" virus di pejabat doktor gigi atau di salon kuku.

Selepas jangkitan, hepatitis sangat rahsia. Virus membiak di hati, secara beransur-ansur memusnahkan sel-selnya. Lebih-lebih lagi, dalam kebanyakan kes, seseorang tidak merasakan tanda-tanda penyakit ini. Oleh kerana tidak ada aduan dan lawatan ke doktor, maka tidak ada rawatan. Akibatnya, dalam 75% kes, penyakit ini menjadi kronik, dan akibat yang serius timbul. Selalunya, seseorang merasakan tanda-tanda pertama penyakit hanya apabila sirosis hati telah berkembang, yang tidak dapat disembuhkan.

Seberapa biasa hepatitis C? Terdapat lebih daripada 150 juta pesakit kronik di planet ini, di Rusia jumlah mereka 5 juta. Penyakit ini didiagnosis pada 3-4 juta orang setiap tahun. Dan kadar kematian akibat akibat hepatitis C adalah 350 ribu per tahun. Setuju, nombor mengagumkan.

Penyakit ini merebak secara tidak sekata. Di beberapa negara dengan budaya kebersihan yang rendah, 5% daripada jumlah penduduk dijangkiti. Lelaki dan wanita sama-sama rentan terhadap penyakit ini, tetapi pada wanita, rawatan lebih berjaya. Pada kanak-kanak, hepatitis bertindak balas dengan lebih baik terhadap terapi, hanya dalam 20% kes menjadi kronik. Sementara pada orang dewasa, 20% pesakit disembuhkan dengan selamat, 20% menjadi pembawa virus, dan 60% menderita penyakit hati kronik.

Adakah hepatitis C dapat disembuhkan sepenuhnya??

Ya, sejak 2015, Hepatitis C secara rasmi diakui sebagai penyakit yang dapat disembuhkan sepenuhnya. Apakah maksud ini? Ubat moden tidak hanya menghentikan pembiakan virus - mereka membunuh virus sepenuhnya di dalam badan dan mengembalikan hati ke keadaan yang sihat..

Bagaimana penyebaran hepatitis C??

Penyakit ini disebabkan oleh darah. Punca jangkitan adalah seseorang. Ia boleh menjadi pesakit dengan bentuk hepatitis C akut atau kronik, serta pembawa - seseorang yang mempunyai virus dalam darah, tetapi tidak jatuh sakit sendiri.

Terdapat banyak situasi di mana anda dapat menangkap virus hepatitis C.

  1. Dengan pemindahan darah dan pendermaan organ. Kira-kira 1-2% penderma mempunyai virus dan tidak menyedarinya. Orang yang perlu menjalani pemindahan darah berulang-ulang sangat berisiko. Pada masa lalu, jalan penularan penyakit ini adalah yang utama. Tetapi sekarang organ darah dan penderma diuji dengan lebih teliti..
  2. Semasa berkongsi jarum yang sama oleh penagih dadah. Dengan cara ini, sehingga 40% pesakit dijangkiti. Serpihan kecil darah yang tersisa di jarum sudah cukup untuk dijangkiti banyak penyakit serius. Termasuk virus AIDS dan hepatitis C.
  3. Semasa menggunakan instrumen yang tidak steril. Banyak prosedur perubatan dan kosmetik boleh disertai dengan kerosakan kulit. Sekiranya instrumen belum dibasmi kuman dengan betul, maka zarah darah yang dijangkiti dengan virus tetap ada di atasnya. Bahaya itu bersembunyi di pejabat doktor gigi, pada sesi akupunktur, dan juga orang-orang yang melakukan tindik, tatu atau hanya manikur..
  4. Semasa melahirkan anak - laluan penghantaran "menegak". Seorang ibu boleh menyebarkan virus itu kepada bayinya semasa melahirkan. Terutama jika pada masa ini dia mempunyai bentuk hepatitis akut atau dia menderita penyakit pada bulan-bulan terakhir kehamilan. Susu tidak mengandungi virus, jadi penyusuan susu ibu benar-benar selamat.
  5. Semasa hubungan seksual. Semasa melakukan hubungan seks tanpa kondom, anda boleh mendapat virus daripada pasangan anda. Walau bagaimanapun, risiko jangkitan seperti hepatitis C tidak terlalu tinggi..
  6. Semasa memberikan bantuan perubatan. Pekerja penjagaan kesihatan yang memberikan suntikan, membersihkan luka, atau menangani darah dan produk darah juga berisiko dijangkiti. Terutama jika darah tercemar pada kulit yang rosak.

Hepatitis C tidak disebarkan melalui hidangan bersama, makanan dan air, tuala, kain lap, ciuman dan pelukan. Ketika bercakap, bersin dan batuk, virus juga tidak dilepaskan.

Apa itu virus hepatitis C?

Virus hepatitis C (HCV) adalah virus kecil dan bulat dan tergolong dalam keluarga Flaviviridae. Bahagian utamanya adalah satu helai asid ribonukleat (RNA). Dia bertanggungjawab untuk memindahkan maklumat genetik ke virus keturunan. Rantai ini dilindungi oleh cangkang molekul protein - kapsid. Lapisan pelindung luar kapsul terdiri daripada lemak. Di permukaannya terdapat ketinggian yang serupa dengan gunung berapi - ini adalah molekul protein yang berfungsi untuk menembusi sel manusia.

Virus ini mempunyai ciri yang menarik. Ia sentiasa berubah. Sehingga kini, terdapat 11 variannya - genotip. Tetapi setelah dijangkiti salah satu daripadanya, virus tersebut terus bermutasi. Hasilnya, sehingga 40 jenis satu genotip dapat dikenal pasti pada seorang pesakit..

Hakikat virus inilah yang membolehkannya terus berada di dalam badan sejak sekian lama. Walaupun imuniti manusia belajar menghasilkan antibodi untuk melawan satu spesies, virus itu sudah berubah. Maka kekebalan harus mula mengembangkan "pembela" lagi. Dari beban seperti itu, sistem imun manusia secara beransur-ansur habis..

Apa yang berlaku di dalam badan apabila ada virus?

Dengan zarah darah asing, virus hepatitis C masuk ke dalam badan. Di sini ia memasuki aliran darah dan berakhir di hati. Sel-selnya adalah hepatosit, tempat yang ideal untuk virus baru membiak.

Melalui membran, virus memasuki sel dan menetap di intinya. Ia mengubah kerja hepatosit sedemikian rupa sehingga mewujudkan unsur-unsur untuk pembinaan organisma virus baru - virion. Sel hati yang berpenyakit menimbulkan hingga 50 virus sehari. Sudah tentu, pada masa yang sama dia tidak lagi mampu melaksanakan fungsi langsungnya..

Virus hepatitis C baru merebak dan menjangkiti sel hati dan darah yang sihat. Akibatnya, setelah 2-26 minggu, 15% dari mereka yang dijangkiti mengalami bentuk akut. Ia menyebabkan gejala berikut:

Tetapi dalam kebanyakan kes (85%) seseorang hanya merasa lemah. Ini sering dikaitkan dengan kerja berlebihan atau penyakit lain dan tidak pergi ke doktor. Satu-satunya cara untuk mengesan penyakit ini adalah melalui ujian darah. Selalunya ia berlaku secara tidak sengaja.

Tidak ada reseptor kesakitan di hati. Oleh itu, apabila selnya musnah, kita tidak merasakan apa-apa. Apabila gangguan menjadi luas, edema bermula dan ukuran hati bertambah. Ini meregangkan kapsul sensitif yang mengelilinginya. Hanya pada tahap ini rasa sakit muncul di bawah tulang rusuk kanan.

Kemusnahan sel darah oleh virus menyebabkan penurunan imuniti. Dan fakta bahawa patogen terdapat di kapilari terkecil otak menjelaskan peningkatan keletihan dan kerengsaan. Oleh itu, majoriti pesakit (sehingga 70%) mengadu mengalami kemurungan..

Buruk mempengaruhi keadaan manusia dan mabuk, yang berlaku disebabkan oleh aktiviti virus. Keadaannya juga bertambah buruk kerana hati, yang seharusnya membersihkan darah dari racun, tidak menjalankan fungsinya.

Adakah vaksinasi akan membantu mencegah hepatitis C?

Hari ini ada vaksinasi terhadap hepatitis A dan B. Tidak ada vaksin yang dapat mencegah hepatitis C. Ini disebabkan oleh fakta bahawa virus mempunyai sejumlah besar varietas dan sangat sukar untuk membuat ubat yang akan mengandung unsur yang umum untuk semua genotip. Tetapi perkembangan terus berjalan. Mungkin pada masa akan datang alat seperti itu akan muncul.

Sementara itu, langkah pencegahan dapat dianggap sebagai penarikan dadah dan penggunaan kondom semasa hubungan seksual. Pekerja penjagaan kesihatan harus memakai sarung tangan getah untuk melindungi tangan mereka. Stesen kebersihan sentiasa memantau bagaimana alat yang bersentuhan dengan darah ditangani. Tetapi hanya anda yang dapat memutuskan di mana gigi anda dirawat, dirawat dan dicucuk.

Apa yang boleh menjadi hasil darah untuk hepatitis C?

Sekiranya terdapat kecurigaan bahawa seseorang mungkin dijangkiti hepatitis, maka beberapa ujian ditetapkan:

  • Analisis darah umum
  • Kimia darah
  • Coagulogram (ujian pembekuan darah)
  • Uji untuk menentukan RNA virus hepatitis C oleh PCR (untuk HCV-RN) kualitatif, kuantitatif, genotip
  • Uji antibodi terhadap virus hepatitis C (anti-HCV, ELISA, analisis imunosorben berkaitan enzim)
  • Uji keberadaan antibodi kelas M terhadap virus hepatitis C (anti-HCV IgM)
  • Uji keberadaan antibodi kelas G terhadap virus hepatitis C (anti-HCV IgG)

Mari kita perhatikan lebih dekat setiap jenis penyelidikan:

  1. Analisis darah umum. Penurunan tahap platelet terdapat dalam darah. Pada masa yang sama, bilangan leukosit meningkat. Ini adalah tanda proses keradangan di hati..
  2. Kimia darah. Semasa hepatitis C, enzim dan bahan lain muncul di dalam darah yang tidak ada dalam analisis orang yang sihat.
    • Alanine aminotransferase (ALT) adalah enzim yang terdapat pada hepatosit. Sekiranya terdapat dalam darah, maka ini menunjukkan kerosakan hati. Ujian ini dianggap sangat sensitif untuk mengesan hepatitis akut pada peringkat awal..
    • Aspartate aminotransferase (AST) juga merupakan enzim yang terdapat dalam tisu hati. Sekiranya kedua-dua enzim (AST dan ALT) dijumpai dalam darah, maka ini mungkin menunjukkan bahawa kematian sel hati telah bermula - nekrosis. Sekiranya jumlah AST jauh lebih tinggi daripada ALT, ada kemungkinan tisu penghubung mula tumbuh di hati (fibrosis hati). Atau ini menunjukkan bahawa organ itu rosak oleh racun - ubat-ubatan atau alkohol.
    • Bilirubin adalah salah satu penyusun hempedu. Sekiranya terdapat dalam darah, maka ini menunjukkan kelainan dalam kerja sel hati, pemusnahannya oleh virus.
    • Gamma glutamyl transpeptidase (GGT) adalah enzim yang terdapat dalam tisu hati. Tahap yang meningkat mungkin menunjukkan sirosis hati.
    • Alkaline phosphatase (ALP) adalah enzim yang terdapat di saluran empedu hati. Sekiranya terdapat dalam darah, maka hepatitis telah mengganggu aliran keluar hempedu..
    • Pecahan protein adalah protein yang muncul dalam darah ketika hati rosak. Terdapat banyak protein, tetapi jika hati menderita, jumlah 5 daripadanya meningkat: albumin, alpha1-globulin, alpha2-globulin, beta-globulin dan gamma-globulin.

  3. Koagulogram adalah satu set ujian untuk memeriksa pembekuan darah. Dengan hepatitis, pembekuan darah berkurang, dan masa pembekuan meningkat. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tahap protrombin protein menurun, yang disintesis di hati dan bertanggungjawab untuk menghentikan darah semasa pendarahan.
  4. Ujian untuk menentukan RNA virus hepatitis C oleh PCR kualitatif, kuantitatif, genotip (HCV-RNA PCR) adalah ujian darah yang menentukan kehadiran virus hepatitis C (HCV) dan komponennya - rantai RNA. Kajian ini dijalankan dengan kaedah tindak balas rantai polimerase (PCR). Ia membolehkan anda menentukan jumlah virus dalam darah dan genotipnya. Maklumat ini akan membantu anda memilih rawatan yang tepat dan meramalkan bagaimana penyakit itu akan berkembang..

Sekiranya ujian itu positif, ini menunjukkan bahawa tubuh dijangkiti virus hepatitis C dan patogennya berkembang biak secara aktif. Dengan mengetahui jumlah virus, anda dapat menentukan seberapa mudah menular seseorang dan adakah penyakit ini dapat diubati dengan mudah. Semakin rendah jumlah virus dalam darah, semakin baik prognosisnya.
Ujian untuk antibodi terhadap virus hepatitis C (anti-HCV, ELISA, analisis imunosorben berkaitan enzim) adalah analisis yang bertujuan untuk mengenal pasti antibodi yang dihasilkan oleh sistem kekebalan tubuh untuk melawan virus hepatitis C. Sebilangan besar ujian antibodi merangkumi penentuan imunoglobulin. tanpa mengira jenisnya.

Hasil ujian positif menunjukkan bahawa tubuh dijangkiti virus, dan sistem kekebalan tubuh secara aktif melawannya. Antibodi dihasilkan dalam bentuk penyakit akut dan kronik. Mereka juga berada dalam darah orang yang telah sakit dan sembuh sendiri selama 5-9 tahun lagi. Oleh itu, kajian yang lebih tepat diperlukan untuk menentukan proses apa yang berlaku semasa penyakit..
Uji keberadaan antibodi kelas M terhadap virus hepatitis C (anti-HCV IgM) - M imunoglobulin muncul dalam darah 4 minggu selepas jangkitan. Mereka kekal dalam jumlah besar sementara penyakit ini berleluasa di dalam badan. Selepas 6 bulan, apabila keadaan bertambah baik, terdapat lebih sedikit daripadanya. Tetapi penyakit ini dapat muncul semula jika penyakit ini memasuki tahap kronik dan eksaserbasi bermula..

Ujian positif untuk antibodi M menunjukkan bahawa pesakit mempunyai bentuk hepatitis C akut atau pemburukan bentuk kronik penyakit ini. Sekiranya ujian untuk IgM negatif dan tidak ada ALT dalam darah, tetapi terdapat jejak RNA atau IgG, maka orang tersebut dianggap sebagai pembawa virus.
Ujian untuk kehadiran antibodi kelas G terhadap virus hepatitis C (anti-HCV IgG) adalah pengesanan imunoglobulin G, yang meneutralkan unsur "nuklear" virus. Analisis ini tidak akan menunjukkan kes baru. Bagaimanapun, IgG muncul hanya 2.5-3 bulan selepas jangkitan. Jumlah mereka berkurang setelah enam bulan sekiranya rawatan berjaya. Pada pesakit dengan bentuk kronik, imunoglobulin G kekal dalam darah hingga akhir hayat..

Hasil ujian positif menunjukkan bahawa fasa akut sudah berakhir. Sama ada proses pemulihan telah dimulakan atau penyakit ini telah berjalan di bawah tanah dan bentuk kronik telah muncul, tanpa memburukkan lagi.

Sekiranya ujian darah untuk hepatitis negatif, ini bermakna bahawa tubuh anda tidak mempunyai virus dan antibodi terhadapnya. Tetapi dalam beberapa kes, doktor mungkin menasihati anda untuk menjalani ujian kedua setelah beberapa minggu. Faktanya adalah bahawa tanda-tanda hepatitis C tidak segera muncul..

Agar hasil analisis seakurat mungkin, anda harus mematuhi peraturan yang mudah. Darah untuk penyelidikan diambil dari urat kubital. Ia perlu diuji pada waktu pagi, sebelum makan. Pada malam, anda tidak boleh minum alkohol, aktif bermain sukan. Pastikan anda memberitahu doktor anda sekiranya anda mengambil ubat. Mereka boleh mempengaruhi keputusan ujian.

Penyelidikan tambahan

Biasanya, doktor akan memerintahkan pemeriksaan ultrasound hati (ultrasound). Ia membantu mengesan pembesaran hati dan kawasan yang terkena virus. Tetapi biopsi memberikan hasil yang paling tepat. Ini mengambil sampel sel dengan jarum khas langsung dari hati. Prosedur dijalankan dengan cepat. Agar pesakit tidak merasa tidak selesa, dia diberi suntikan dengan ubat bius.

Setelah menjalankan semua kajian, doktor menentukan tahap perkembangan penyakit dan tahap kerosakan hati, dan juga memilih rawatan yang paling berkesan dan selamat.

Apakah genotip virus?

Virus hepatitis C sangat berubah-ubah. Dia bermutasi, menyesuaikan diri dengan keadaan selama beberapa ribu tahun, dan hampir mencapai kesempurnaan. Itulah sebabnya penyakit ini menahan serangan imuniti dengan baik dan sering menjadi kronik. Sehingga kini, Pertubuhan Kesihatan Sedunia telah menyedari adanya 11 genotip virus hepatitis C.

Genotip virus adalah variannya, yang berbeza antara satu sama lain dalam struktur rantai RNA. Mereka ditentukan dengan nombor dari 1 hingga 11. Setiap genotip berbeza dari rakannya kira-kira sepertiga. Tetapi dalam setiap kumpulan tersebut, terdapat beberapa pilihan. Perbezaan mereka di antara mereka tidak begitu besar - ini adalah subtipe. Untuk sebutannya, nombor dan huruf digunakan (1a atau 1b).

Mengapa menentukan genotip virus? Faktanya ialah genotip yang berlainan menyebabkan berlainan bentuk penyakit. Beberapa subtipe mungkin hilang tanpa rawatan. Sebaliknya, yang lain tidak bertindak balas dengan baik terhadap terapi. Sekiranya anda menentukan jenis virus, maka anda boleh memilih dos ubat yang tepat dan jangka masa rawatan. Contohnya, genotip 1 dan 4 lebih tahan terhadap rawatan interferon.

Genotip mempunyai satu lagi ciri menarik - ia mempengaruhi orang di pelbagai kawasan:

1a - di Amerika dan Australia;
1b - di seluruh Eropah dan Asia;
2a - di pulau Jepun dan China;
2b - di Amerika Syarikat dan Eropah Utara;
2c - di Eropah Barat dan Selatan;
3а - di Australia, Eropah dan negara-negara Asia Selatan;
4а - di Mesir;
4c - di Afrika Tengah;
5a - di Afrika Selatan;
6а - di Hong Kong, Macau dan Vietnam;
7a dan 7b - di Thailand
8a, 8b dan 9a - di Vietnam
10a dan 11a - di Indonesia.

Di Rusia, genotip 1, 2 dan 3 lebih biasa daripada yang lain. Genotip 1 adalah yang paling meluas di dunia dan kurang responsif terhadap rawatan dengan ubat-ubatan moden daripada yang lain. Hal ini berlaku terutamanya bagi subtipe 1c, prognosis perjalanan penyakit di mana lebih teruk daripada jenis lain. Genotip 1 dan 4 dirawat selama rata-rata 48-72 minggu. Bagi orang yang mempunyai genotip 1, dos ubat yang besar diperlukan dan bergantung kepada berat badan.

Sementara subtipe 2, 3, 5 dan 6 memberikan sejumlah kecil virus dalam darah dan mempunyai prognosis yang lebih baik. Mereka boleh disembuhkan dalam 12-24 minggu. Penyakit ini cepat reda ketika menggunakan ubat Interferon dan Ribavirin. Genotip 3 menyebabkan komplikasi serius - pemendapan lemak di hati (steatosis). Fenomena ini sangat memburukkan keadaan pesakit..

Terdapat bukti bahawa seseorang secara serentak dapat dijangkiti dengan beberapa genotip, tetapi salah satu daripadanya akan selalu berlaku berbanding yang lain.

Antibodi apa yang menunjukkan hepatitis C berjangkit?

Sebaik sahaja zarah asing - virus, bakteria, memasuki badan, sistem imun mula menghasilkan protein khas untuk melawannya. Pembentukan protein ini dipanggil imunoglobulin. Untuk setiap jenis mikroorganisma, imunoglobulin khas terbentuk.

Pada hepatitis C, sel kekebalan menghasilkan 2 jenis "pembela", yang dalam analisis dilabel anti-HCV, yang bermaksud melawan virus hepatitis C.

Antibodi kelas M (imunoglobulin M atau IgM anti-HCV). Mereka muncul sebulan selepas jangkitan dan dengan cepat meningkatkan jumlahnya secara maksimum. Ini berlaku pada peringkat akut penyakit atau dengan peningkatan hepatitis C. kronik. Reaksi tubuh ini menunjukkan bahawa sistem kekebalan tubuh secara aktif memusnahkan virus. Apabila penyakit itu reda, jumlah IgM anti-HCV secara beransur-ansur berkurang.

Antibodi kelas G (imunoglobulin G atau anti-HCV IgG). Mereka dihasilkan melawan protein virus dan muncul sekitar 3-6 bulan setelah patogen menetap di dalam badan. Sekiranya hanya antibodi ini yang terdapat dalam ujian darah, ini bermaksud bahawa jangkitan itu terjadi lama dahulu, dan tahap aktif ditinggalkan. Sekiranya tahap IgG anti-HCV rendah dan secara beransur-ansur menurun semasa ujian semula, ini mungkin menunjukkan pemulihan. Pada pesakit dengan bentuk kronik, imunoglobulin G tetap berada dalam darah.

Juga di makmal, antibodi terhadap protein NS3, NS4 dan NS5 ditentukan. Protein virus ini juga dipanggil bukan struktur.

Antibodi yang dihasilkan terhadap protein NS3 (Anti-NS3). Mereka muncul pada awal penyakit. Analisis ini membolehkan anda mengenal pasti penyakit pada peringkat awal. Dipercayai bahawa semakin tinggi skor Anti-NS3, semakin banyak virus dalam darah. Dan semakin tinggi kemungkinan hepatitis C memasuki tahap kronik.

Antibodi yang dihasilkan melawan protein NS4 (Anti-NS4). Muncul di kemudian hari. Mereka membolehkan anda mengetahui berapa lama jangkitan berlaku. Adalah dipercayai bahawa semakin tinggi bilangan mereka, semakin banyak hati yang terjejas..

Antibodi yang dihasilkan melawan protein NS5 (Anti-NS5). Antibodi ini terdapat dalam darah ketika RNA virus ada. Dalam tempoh akut, mereka mungkin menunjukkan bahawa terdapat kemungkinan besar hepatitis C kronik.

Cara merawat hepatitis C dengan ubat-ubatan?

Adakah hepatitis C dapat disembuhkan sepenuhnya??

Pada masa ini, terdapat kaedah yang sangat berkesan untuk mengubati hepatitis C. Dengan penggunaan ubat moden, penyembuhan berlaku pada 95-98% kes. Memandangkan toleransi yang baik terhadap ubat yang digunakan, hepatitis C kini dapat diklasifikasikan sebagai penyakit yang dapat disembuhkan sepenuhnya.

Sejak tahun 2015, ubat-ubatan seperti Sofosbuvir + Velpatasvir telah banyak digunakan dalam rawatan hepatitis C. Penggunaan kompleks ubat ini yang berlangsung selama 12 minggu membawa kepada pemulihan hampir 100% dari penyakit ini.

Sofosbuvir

Ia adalah ubat antivirus yang sangat berkesan yang berkaitan dengan analog nukleotida. Mekanisme tindakan terapi ubat ini adalah untuk menyekat enzim yang terlibat dalam menyalin bahan genetik virus. Akibatnya, virus tidak dapat membiak dan menyebar ke seluruh tubuh..

Velpatasvir

Ini adalah ubat antivirus yang sangat berkesan yang mempengaruhi protein (protein yang dikodkan sebagai: NS5A) yang terlibat dalam pemasangan komponen virus. Oleh itu, ubat ini mencegah pembiakan dan penyebaran virus di dalam badan..

Kombinasi ubat Sofosbuvir dan Velpatasvir yang digunakan mengikut rejimen rawatan mempunyai kesan berganda pada pelbagai jenis virus hepatitis C, yang merupakan rawatan optimum untuk semua 6 genotip hepatitis C.

Tempoh rawatan dengan kombinasi Sofosbuvir dan Velpatasvir adalah 12 minggu. Hasil - Penyembuhan 98% untuk hepatitis C.

Rejimen rawatan sebelumnya untuk hepatitis C menganggap penggunaan ubat Interferon dalam kombinasi dengan Ribavirin. Berikut adalah skema rawatan dan mekanisme tindakan terapeutik

Interferon

Ini adalah struktur protein yang biasanya dihasilkan oleh sel manusia untuk melawan virus. Untuk menyediakan ubat, bahagian DNA manusia yang sesuai ditanamkan ke dalam E. coli menggunakan kaedah kejuruteraan genetik. Kemudian molekul protein diasingkan dan disucikan. Berkat teknologi ini, interferon diperoleh pada skala industri..

Untuk rawatan hepatitis C, suntikan interferon alfa 2a atau 2b sesuai. Bentuk lain, seperti lilin, tidak membantu..

Mekanisme tindakan interferon:

  • melindungi sel yang sihat dari penembusan virus ke dalamnya
  • menguatkan dinding sel untuk mengelakkan patogen masuk
  • mencegah pembiakan virus
  • melambatkan pengeluaran zarah virus
  • mengaktifkan gen dalam sel yang melawan virus
  • merangsang sistem imun untuk melawan virus

Tambahan dengan interferon membantu tubuh melawan jangkitan. Selain itu, mencegah perkembangan sirosis dan barah hati..

  1. Interferon sederhana adalah ubat yang paling murah dan biasanya tersedia:
    • Roferon-A (interferon alpha-2a) Meningkatkan daya tahan sel terhadap virus. Menguatkan sistem imun untuk memusnahkan patogen secara aktif. Berikan 3-4.5 juta IU (unit antarabangsa) 3 kali seminggu. Tempoh rawatan dari 6 bulan hingga setahun.
    • Intron-A (interferon alpha-2b). Ia mengikat reseptor di permukaan sel dan mengubah kerjanya. Akibatnya, virus tidak lagi dapat membiak di dalam sel. Juga, ubat meningkatkan aktiviti fagosit - sel imun yang menyerap virus. 6 bulan pertama, dos 3 juta IU 3 kali seminggu. Tempoh rawatan boleh berlangsung hingga setahun.
  2. Interferon peligasi adalah interferon yang sama, tetapi tetap berada di dalam badan untuk jangka masa yang lebih lama. Ini disebabkan oleh penambahan polietilena glikol, yang meningkatkan kesan interferon. Varieti ubat:
    • Pegasis (peginterferon alpha-2a). Menghentikan pembahagian RNA virus dan pembiakannya. Pertahanan imun diperkuat. Sel hati membiak dengan betul tanpa kehilangan fungsinya. Merangsang gen dalam hepatosit yang dapat menahan serangan virus hepatitis C. Dos: 180 mcg 1 kali seminggu secara subkutan di perut atau paha. Tempoh rawatan 48 minggu.
    • Pegintron (peginterferon alpha-2b) Mengaktifkan enzim yang dihasilkan di dalam sel untuk melawan virus. Dos ubat bergantung pada berat badan. Rata-rata, ia adalah 0.5 ml seminggu sekali. Tempoh rawatan dari 6 bulan hingga setahun.

  3. Konsensus interferon adalah ubat yang diperoleh melalui teknologi bioengineering terkini.
    • Infergen (interferon alfacon-1) Ia berbeza kerana urutan asid amino dalam interferon berubah. Terima kasih kepada ini, kesan ubat itu dipertingkatkan. Ini membantu bahkan orang-orang yang rawatannya dengan ubat-ubatan lain tidak berjaya. Dos 15 mcg - 1 botol. Disuntik setiap hari atau tiga kali seminggu di bawah kulit perut atau paha. Tempoh rawatan minimum adalah 24 minggu.

Ribavirin

Ini adalah ubat sintetik yang merangsang sistem imun dan sangat meningkatkan kesan ubat berdasarkan interferon. Digunakan bersama dengan mana-mana interferon.

Arviron. Ubat ini dengan mudah menembusi sel yang terkena virus, menghentikan pembahagian virus dan menyumbang kepada kematian patogen. Dos bergantung pada berat badan. Ambil 2-3 tablet bersama makanan pada waktu pagi dan malam. Anda tidak boleh mengunyah kapsul. Tempoh rawatan 24-48 minggu.

Rebetol. Ia masuk ke dalam sel hati yang terkena penyakit ini. Di sana, ia mencegah virus baru dari membentuk cangkang di sekitar RNA dan dengan itu menghalang pendaraban mereka. Jumlah kapsul bergantung pada berat badan. Biasanya diresepkan 2 pagi dan 3 petang semasa makan. Jangan mengunyah kapsul. Ambil selari dengan interferon selama 24-72 minggu.

Hepatoprotectors

Ini adalah ubat yang dirancang untuk menyokong hati dalam tempoh yang sukar untuknya. Mereka tidak melawan virus, tetapi membantu sel-sel yang terjejas pulih lebih cepat. Terima kasih kepada ubat-ubatan ini, keadaan umum bertambah baik, kelemahan, loya dan manifestasi mabuk lain dikurangkan.

Fosfogliv. Membekalkan fosfolipid ke badan. Mereka dirancang untuk "memperbaiki" dinding sel hati yang berpenyakit. Ambil 1-2 kapsul 3-4 kali sehari dengan makanan. Tempoh kursus - enam bulan atau lebih.

Heptral. Ia melakukan banyak fungsi dalam tubuh: meningkatkan pengeluaran hempedu, meningkatkan fungsi saluran gastrointestinal, mempercepat pemulihan sel hati, melegakan keracunan dan melindungi sistem saraf. Untuk meningkatkan kesannya, selama 2-3 minggu pertama, ubat ini diberikan secara intravena menggunakan penitis. Kemudian pil ditetapkan. Selang 3-4 minggu, 1 tablet 2 kali sehari. Ubat ini disyorkan untuk dimakan pada waktu perut kosong setengah jam sebelum makan. Lebih baik pada waktu pagi. Tempoh rawatan minimum 3 bulan.

Ursosan. Ubat yang paling berkesan dari semua hepatoprotectors. Dibuat berdasarkan asid ursodeoxycholic. Melindungi sel dari kemusnahan, menguatkan imuniti, mengurangkan jumlah toksin, mencegah lemak daripada disimpan dalam hepatosit, melambatkan perkembangan tisu penghubung di hati. Ambil 1 kapsul 2-3 kali sehari bersama makanan. Anda tidak boleh mengunyah kapsul. Dosnya mungkin berbeza bergantung pada berat badan. Tempoh rawatan dari 6 bulan hingga beberapa tahun.

Dadah untuk mengurangkan kesan sampingan dari rawatan.

Ubat antivirus interferon tidak selalu dapat diterima dengan baik. Orang muda dengan cepat menyesuaikan diri dengan terapi seperti itu, tetapi jika tubuh menjadi lemah, maka ia memerlukan pertolongan.

Derinat. Imunomodulator - menormalkan sistem imun, meningkatkan bilangan sel pelindung: leukosit, limfosit, fagosit, granulosit. Tetapkan suntikan secara intramuskular. Setiap hari atau 2-3 kali seminggu. Kursus dari 2 minggu.

Putar balik. Direka untuk menormalkan fungsi darah. Meningkatkan kebekuan dan mencegah pendarahan. Ambil 1 tablet sehari selama 1-2 minggu.

Neupogen. Menormalkan komposisi darah (bilangan neutrofil), membolehkan anda menurunkan suhu. Ia diberikan secara subkutan atau intravena pada penitis. Ditetapkan oleh doktor berdasarkan keputusan ujian darah.

Hepatitis C dapat disembuhkan, tetapi untuk ini anda perlu menghubungi pakar yang berpengalaman bekerja dengan penyakit ini. Seseorang harus bersabar, mengikuti cadangan doktor dengan tepat dan mengikuti diet.