Gejala dan Rawatan Dyskinesia Biliary (Biliary Dyskinesia)

Dyskinesia saluran empedu bukan penyakit bebas - ini adalah akibat aliran hempedu yang tidak betul ke dalam duodenum untuk pencernaan. DZHP disertai dengan sakit perut, kusam, tajam di bahagian perut, gejala tidak langsung dianggap sebagai bau yang tidak menyenangkan dari rongga mulut. Rawatan patologi bertujuan untuk memperbaiki penyakit yang mendasari.

Gejala utama diskinesia bilier adalah sakit kusam di bahagian perut

  1. JVP - apa itu?
  2. Jenis-jenis diskinesia bilier
  3. Disfungsi hipomotor
  4. Jenis hipertensi
  5. Bentuk bercampur
  6. Punca JVP
  7. Gejala disfungsi pundi hempedu
  8. Doktor mana yang harus dihubungi?
  9. Diagnostik
  10. Rawatan dyskinesia bilier
  11. Ubat-ubatan
  12. Dalam rawatan disfungsi hipomotor
  13. Ubat-ubatan rakyat
  14. Merebus bunga immortelle
  15. Sutera jagung
  16. Teh chamomile
  17. Akar Liquorice
  18. teh pudina
  19. Diet dengan DVP
  20. Menu contoh
  21. Ciri-ciri rawatan pada kanak-kanak
  22. Ciri-ciri rawatan semasa kehamilan
  23. Kemungkinan komplikasi
  24. Pencegahan

JVP - apa itu?

Dyskinesia saluran empedu adalah sindrom di mana aktiviti motor normal saluran empedu terganggu, nada pundi hempedu menurun. Memperuntukkan jenis gangguan organik dan berfungsi.

Sindrom ini diperhatikan pada 70% kes penyakit saluran gastrousus. Daripada jumlah tersebut, 10% kes disebabkan oleh disfungsi primer yang tidak berkaitan dengan gangguan sistem pencernaan yang lain.

Dengan DVP, aktiviti motor saluran empedu terganggu

Patologi mengikut kod ICD-10 K82.8 - penyakit saluran empedu genesis yang tidak ditentukan.

Jenis-jenis diskinesia bilier

Terdapat 3 jenis DWP:

  1. Hipokinetik (hipomotor, hipotonik). Dalam kes ini, terdapat penurunan nada pundi hempedu, penurunan aktiviti motor saluran..
  2. Hyperkinetic (hipertensi, hipermotor). Fenomena spastik berlaku di sini, peningkatan kontraktilitas organ.
  3. Bercampur. Dalam bentuk campuran, terdapat perubahan nada dan sakit kolik..

Disfungsi hipomotor

Ini dicirikan oleh kekurangan hempedu untuk proses mencerna makanan. Pengeluaran bahan tidak menderita, tetapi pada masa pembebasan, kontraksi pundi hempedu tidak mencukupi. Ini membawa kepada fakta bahawa makanan tidak dicerna dan diserap sepenuhnya..

Disfungsi hipomotor pada sebilangan besar kes berlaku pada orang tua.

Seorang pesakit dengan dyskinesia hipotonik adalah orang yang berumur 40 tahun ke atas. Penyebab utama disfungsi patologi jenis ini dianggap sebagai tekanan, gangguan psikologi.

Simptom yang biasa adalah rasa sakit yang kusam dan meletus sehingga ke bilah bahu belakang dan kanan. Sindrom nyeri boleh bertahan selama beberapa hari.

Jenis hipertensi

Ia berkembang lebih kerap pada wanita berusia 30 hingga 35 tahun, remaja dan kanak-kanak. Serangan itu berlaku secara tiba-tiba dalam bentuk kolik. Dalam kes ini, tekanan pada pundi hempedu meningkat dengan mendadak, terdapat kekejangan sfinkter Lutkens atau Oddi. Sindrom nyeri berlangsung tidak lebih dari 20 minit. Berkembang selepas makan, pada waktu malam.

Kejadian urat jenis hipertensi adalah mungkin pada kanak-kanak dan remaja

Bentuk bercampur

Ia dicirikan oleh adanya tanda-tanda disfungsi pada kedua-dua jenis hipokinetik dan hipermotor.

Punca JVP

Terdapat 2 jenis dyskinesia saluran empedu. Klasifikasi dibuat berdasarkan sebab-sebab yang menyebabkan pelanggaran pembebasan hempedu.

Punca sindrom primer:

  1. Faktor tekanan adalah ketegangan saraf akut atau kronik baik di tempat kerja dan kehidupan peribadi. Menimbulkan ketidakkonsistenan dalam kerja sfinkter pundi hempedu.
  2. Kesalahan dalam diet - pengabaian peraturan diet yang sihat, makanan jarang. Ini menyebabkan gangguan dalam pengeluaran enzim pencernaan dan hormon. Dyskinesia berkembang dari masa ke masa.
  3. Penyakit alahan dalam bentuk kronik. Kehadiran alergen menyebabkan kerengsaan sfingter, yang menimbulkan ketidakkonsistenan dalam aktiviti mereka.

Penyebab disfungsi sekunder:

  1. Penyakit saluran gastrousus - gastritis, enteritis, bisul, kematian sel-sel membran mukus perut dan duodenum.
  2. Keradangan kronik dalam bidang pembiakan, perubahan sista pada ovari, penyakit buah pinggang.
  3. Patologi hati - hepatitis, kolangitis, kehadiran batu di pundi hempedu.
  4. Sejarah salmonellosis.
  5. Penyakit bakteria dan virus lain dari saluran gastrousus.
  6. Pencerobohan helminthik.
  7. Kecacatan kongenital struktur pundi hempedu - selekoh, penyempitan.
  8. Patologi endokrin, menopaus pada wanita.

Gejala disfungsi pundi hempedu

Gejala proses patologi bergantung pada jenis disfungsi.

Jadual: Tanda IDV mengikut jenis penyakit

Jenis-jenis disfungsiDiskinesia hipomotorDiskinesia hipermotor
Gejala
  • Kesakitan yang membosankan di hipokondrium kanan.
  • Belching - selepas makan, antara waktu makan.
  • Loya.
  • Muntah dengan hempedu.
  • Kepahitan di mulut - pada waktu pagi, selepas makan.
  • Perut kembung.
  • Selera makan berkurang.
  • Pelanggaran pergerakan usus - lebih kerap sembelit.
  • Obesiti.
  • Bradikardia.
  • Hipersalivasi.
  • Hiperhidrosis.
  • Semasa eksaserbasi, rasa sakit terasa sengit, mengingatkan pada kolik.
  • Kurang selera makan.
  • Ketipisan.
  • Mual dan muntah - dengan latar belakang serangan kolik. Jarang berlaku dengan sendirinya.
  • Cirit-birit.
  • Serangan takikardia.
  • Tekanan darah meningkat.
  • Kerengsaan.
  • Keletihan.
  • Gangguan tidur.
Kekuningan kulit, sklera kerana pelanggaran aliran keluar hempedu.

Plak pada lidah - putih atau kekuningan.

Peningkatan suhu dengan disfungsi saluran empedu tidak diperhatikan. Kehadirannya menunjukkan permulaan proses keradangan, kerosakan bakteria.

Doktor mana yang harus dihubungi?

Sekiranya sistem pencernaan terganggu, berjumpa dengan ahli gastroenterologi

Rawatan disfungsi sistem pencernaan berkaitan dengan:

  • ahli gastroenterologi;
  • pakar bedah.

Menurut indikasi, rundingan pakar sakit puan, ahli neuropatologi, ahli endokrinologi mungkin dilakukan.

Diagnostik

Tugas doktor pada tahap pemeriksaan pesakit adalah untuk menentukan jenis patologi, mengenal pasti penyebab dyskinesia dan mengecualikan penyakit lain, termasuk genesis tumor.

Tinjauan ini merangkumi:

  1. Pemeriksaan dan soal jawab pesakit, palpasi perut.
  2. Ultrasound - untuk menentukan ukuran organ, tidak termasuk anomali perkembangan, tumor, menilai aktiviti kontraktil pundi hempedu.
  3. Kiraan darah lengkap - dengan peningkatan ROE, seseorang dapat menilai proses keradangan, peningkatan eosinofil dan leukosit - kemungkinan pencerobohan helminthik.
  4. Biokimia darah - mungkin terdapat peningkatan bilirubin dan kolesterol, kemunculan protein C-reaktif.
  5. Cholecystography - X-ray saluran gastrointestinal menggunakan agen kontras. Sebaliknya, sediaan yodium digunakan secara lisan atau infus.
  6. Cholangiografi - jika ditunjukkan - Pemeriksaan sinar-X saluran empedu setelah pemberian agen kontras. Ubat ini disuntik secara perkutan dengan tusukan. Pada masa yang sama, doktor melakukan saliran saluran. Manipulasi dilakukan di bawah anestesia tempatan.
  7. Kolangiografi endoskopi - menurut petunjuk - kamera dilewatkan melalui rongga mulut menggunakan endoskopi ke pundi hempedu. Kontras diperkenalkan, gambar diambil. Pembuangan calculi boleh dilakukan pada masa yang sama.
  8. Intubasi duodenum - mengikut petunjuk - kajian mengenai komposisi hempedu, penilaian aktiviti motor saluran empedu.

Kolesistografi menggunakan agen kontras membolehkan anda mendapatkan gambaran lengkap mengenai keadaan saluran gastrousus

Kaedah memeriksa pesakit ditentukan oleh doktor. Ia boleh berubah bergantung pada simptomologi dan apabila hasil penyelidikan tersedia..

Rawatan dyskinesia bilier

Rawatan gangguan pergerakan pundi hempedu dilakukan secara menyeluruh pada orang dewasa dan kanak-kanak, dan juga bergantung pada jenis disfungsi.

Taktik pengurusan pesakit merangkumi:

  • mod;
  • normalisasi pemakanan;
  • terapi ubat;
  • fisioterapi;
  • rawatan spa - jika boleh.

Fisioterapi ditetapkan untuk gangguan pergerakan pundi hempedu

Di samping itu, adalah perlu untuk menormalkan keadaan psiko-emosi, tidur.

Ubat-ubatan

Rawatan ubat jangka panjang dan bergantung pada jenis pelanggaran motilitas saluran empedu.

Dalam rawatan disfungsi hipomotor

Choleretics - Hofitol, Cholenzym, Allochol - semuanya mengandungi asid hempedu atau hempedu, enzim pencernaan, dan ekstrak tumbuhan. Komponen aktif ubat meningkatkan aktiviti kontraktil pundi hempedu, meningkatkan pencernaan makanan. Dengan latar belakang kemasukan, pengeluaran hempedu meningkat.

Mengambil Hofitol meningkatkan aktiviti kontraktil pundi hempedu

Dos individu dipilih oleh doktor. Tempoh rawatan - dari 20 hari hingga 2 bulan.

Ubatnya boleh diterima dengan baik. Semasa mengambilnya, cirit-birit dan pelbagai reaksi alahan mungkin timbul. Dalam kes ini, taktik ubat disemak semula.

Kumpulan ubat ini tidak ditetapkan jika:

  • nefritis, hepatitis dalam tempoh akut;
  • penyumbatan saluran empedu;
  • kehadiran calculi;
  • kepekaan individu.

Tonik berasaskan tumbuhan yang menormalkan sistem saraf:

  • tincture of eleutherococcus;
  • ekstrak dari akar ginseng.

Ambil tincture Eleutherococcus untuk menstabilkan aktiviti saraf badan

Ubat ini merangsang aktiviti saraf yang lebih tinggi, mengurangkan keletihan, meningkatkan penyesuaian badan terhadap pelbagai rangsangan.

Dos bergantung pada usia dan keadaan pesakit dan boleh berkisar antara 15 hingga 30 tetes setiap dos. Kesan sampingan utama tincture adalah insomnia. Oleh itu, tidak diingini untuk membawanya pada waktu petang..

Kontraindikasi untuk temujanji:

  • zaman kanak-kanak;
  • kehamilan, penyusuan;
  • intoleransi individu;
  • sejarah insomnia;
  • tempoh haid.

Tyubazhi - dengan air mineral, sorbitol, magnesia - hanya dalam keadaan remisi dan berunding dengan doktor. Prosedur ini bertujuan untuk meningkatkan aliran keluar hempedu.

Tubage membantu mengekalkan aliran keluar hempedu semasa pengampunan penyakit

Anda harus mengambil 100-200 ml air atau gula yang dilarutkan di dalamnya, magnesium sulfat dan berbaring di sebelah kanan anda pada pad pemanasan selama 40 minit. Dilarang dengan penyakit batu empedu, sejarah bisul, keradangan di hati.

Dalam rawatan disfungsi hipermotor

Cholekinetics - melonggarkan saluran empedu, tetapi meningkatkan nada pundi kencing itu sendiri, melegakan kekejangan, dan menurunkan lipid darah. Wakil khas:

  • Oxafenamide;
  • Hepabene.

Hepabene diresepkan untuk mengendurkan saluran empedu dan melegakan kekejangan

Kedua-dua satu dan ubat lain diambil 1 kapsul 3 kali sehari. Daripada kesan sampingannya, hanya terdapat beberapa kes cirit-birit yang diperhatikan. Ubat tidak diresepkan untuk proses keradangan di hati dalam tempoh akut.

Antispasmodik - No-shpa, Papaverine - untuk merehatkan otot licin. Ini melegakan kesakitan semasa serangan. Dos yang disyorkan adalah 2 tablet 3 kali sehari. Dadah dilarang untuk kegagalan jantung dan hati akut, kanak-kanak di bawah 6 tahun untuk bentuk tablet, menyusui.

No-shpa akan membantu menghilangkan rasa sakit semasa serangan

Tambahan yang ditunjukkan adalah ubat penenang pilihan doktor.

Ubat-ubatan rakyat

Perubatan herba disebut sebagai kaedah rawatan rakyat. Tetapi pada masa yang sama, ramuan perubatan yang digunakan dalam perubatan rasmi digunakan. Tempoh rawatan dengan teh herba adalah dari 2 hingga 3 minggu.

Merebus bunga immortelle

Gunakan bunga immortelle untuk menyediakan rebusan ubat

Anda memerlukan 60 g bahan tanaman dan 1 liter air mendidih. Tuangkan dan balut. Biarkan sehingga kuahnya sejuk sepenuhnya. Ambil 100 ml setengah jam sebelum makan 3 kali sehari.

Sutera jagung

Bancuh sutera jagung untuk infusi ubat

Anda memerlukan 4 sudu besar. l. tuangkan 1 liter air mendidih. Balut dan biarkan sehingga sejuk. Ambil 1 sudu 3 kali sehari.

Teh chamomile

Gantikan teh biasa dengan chamomile untuk meningkatkan fungsi saluran gastrousus

Ambil 1 sudu besar. l. bunga chamomile dan tuangkan 1 gelas air mendidih. Bersikeras 5 minit. Ambil 1 gelas teh 3 kali sehari.

Akar Liquorice

Rebus akar licorice untuk ubat yang berkesan terhadap ADHD

Anda memerlukan 2 sudu teh bahan tanaman cincang. Tuangkan segelas air mendidih dan reneh dengan api kecil selama 15 minit. Terikan dan masukkan air sehingga segelas penuh. Ambil 100 ml 3 kali sehari sebelum makan.

teh pudina

Minum teh pudina 3 kali sehari sebelum makan

Anda memerlukan 2 sudu besar. l. tuangkan 1 gelas air mendidih. Bersikeras 30 minit. Ambil 100 ml 3 kali sehari sebelum makan. Kursus rawatan adalah 4 minggu.

Diet dengan DVP

Diet adalah komponen penting dalam terapi disfungsi saluran empedu. Dalam beberapa hari pertama, sup tumbuk, bijirin, bubur sayur disyorkan. Puasa tidak ditunjukkan.

DilarangDibenarkan
  • makanan goreng, pedas, berat;
  • daging dan ikan berlemak;
  • kuah;
  • lobak, lobak;
  • alkohol;
  • rempah;
  • manisan;
  • coklat;
  • kekacang;
  • roti hitam;
  • krim, susu lemak dan produk tenusu dengan kandungan lemak tinggi;
  • pengasam, makanan dalam tin;
  • sosej dan sosej;
  • makanan segera.
  • roti semalam;
  • produk tenusu dengan kandungan lemak normal;
  • ayam;
  • ikan tanpa lemak;
  • daging lembu;
  • sayur-sayuran;
  • minyak sayuran;
  • madu;
  • marmalade;
  • jus;
  • tampal;
  • buah;
  • teh;
  • pasta tanpa sos panas;
  • bubur;
  • sup sayur-sayuran.

Kaedah memasak yang disyorkan - membakar, merebus, mendidih

Menu contoh

Makanan mestilah pecahan: pada waktu siang, lakukan 5-6 kali makan.

Semasa mengikuti diet, penting untuk membelah makanan, membahagikan pengambilan makanan harian menjadi 5-6 kali makan

Hari pertama:

  1. Sarapan pagi - salad sayur-sayuran, bubur susu beras, teh, roti dan mentega.
  2. Sarapan kedua - epal bakar atau 250 ml jus buah.
  3. Makan tengah hari - sup sayur-sayuran, dada ayam bakar, kubis rebus, kompot.
  4. Snek petang - biskut biskut, kompot buah kering.
  5. Makan malam - bubur millet, daging lembu rebus, salad bit rebus dengan minyak sayuran, teh.
  6. Pada waktu malam - segelas produk susu yang ditapai.

Menu hari kedua:

  1. Sarapan pagi - oatmeal di atas air, segelas susu panggang yang ditapai.
  2. Sarapan kedua - puri buah.
  3. Makan tengah hari - sup sayur-sayuran, pasta, kaserol daging kukus, teh hijau, roti.
  4. Snek petang - keju kotej dengan kismis dan aprikot kering, krim masam.
  5. Makan malam - salad sayuran, telur dadar, teh.
  6. Pada waktu malam - segelas yogurt.

Ciri-ciri rawatan pada kanak-kanak

Menurut statistik perubatan, 90% kanak-kanak yang didiagnosis dengan dyskinesia mempunyai episod penyakit radang saluran gastrousus, pencerobohan helminthik. Pada usia yang lebih tua, perkembangan disfungsi ini disebabkan oleh dystonia vegetatif-vaskular. Kanak-kanak perempuan lebih cenderung didiagnosis dengan gangguan ini daripada kanak-kanak lelaki..

Penting! Satu ciri rawatan keadaan ini pada kanak-kanak ialah terapi diet lebih utama. Diet khusus tidak disediakan, cukup untuk mengikuti cadangan pemakanan yang betul.

Ini termasuk meminimumkan makanan segera, kacang, makanan ringan, air mineral. Di samping itu, pemakanan ditunjukkan atas permintaan anak, mengikut selera. Anda tidak harus mematuhi saat-saat rejim.

Makanan ringan dengan pelbagai barang - kacang, gula-gula, roti - dilarang sama sekali. Pilihan terbaik dalam kes ini adalah buah.

Terapi ubat diwakili oleh ubat-ubatan untuk normalisasi mikroflora, antispasmodik untuk kesakitan, ubat penenang ringan pada tanaman, koleretik. Tambahan yang ditunjukkan adalah urutan, elektroforesis dengan antispasmodik, kursus terapi senaman.

Aktiviti fizikal yang mencukupi mesti ada pada semua peringkat rawatan. Wajib berjalan di udara segar dan emosi positif.

Ciri-ciri rawatan semasa kehamilan

Pada peringkat awal, pelanggaran aliran keluar hempedu adalah penyebab utama perkembangan bentuk toksikosis yang teruk. Ini menampakkan diri dalam bentuk serangan mual, muntah, kurang selera makan, penurunan berat badan.

Dalam kes ini, jalan penyelesaian terbaik adalah dengan memasukkan wanita ke hospital di jabatan sakit puan..

Sekiranya terdapat displasia urat pada wanita hamil, diperlukan rawatan di hospital dan pemantauan doktor secara berterusan

Ciri rawatan wanita hamil dengan diagnosis displasia urat adalah bahawa banyak ubat dilarang semasa tempoh kehamilan. Taktik utama menguruskan pesakit adalah mematuhi prinsip pemakanan yang rasional, makanan mengikut selera makan. Dilarang "makan untuk dua orang" seperti yang disarankan oleh nenek.

Rawatan ubat yang boleh diterima adalah pengambilan teh herba. Contohnya, merebus stigma jagung, dill, pudina. Antispasmodik dibenarkan.

Resep sendiri ubat herba semasa kehamilan tidak sesuai. Rawatan dijalankan hanya di bawah pengawasan pakar sakit puan.

IDVP bukan petunjuk untuk penamatan kehamilan, untuk pembedahan caesar. Disfungsi tidak tercermin dalam proses kelahiran anak secara semula jadi.

Kemungkinan komplikasi

IDVP bukan keadaan normal bagi badan. Rawatan harus dijalankan sepenuhnya. Jika tidak, komplikasi berikut mungkin timbul:

  • kolesistitis - proses keradangan yang melibatkan pundi hempedu;
  • penampilan calculi di pundi hempedu;
  • pankreatitis akut dan kronik;
  • duodenitis - proses keradangan di duodenum.

Duodenitis dan kolesistitis adalah komplikasi biasa sekiranya berlaku rawatan urat yang tidak betul

Pencegahan

Pencegahan disfungsi pundi hempedu yang terbaik adalah rawatan penyakit gastrousus, pencerobohan helminthik, dan patologi sistem saraf yang tepat pada masanya. Normalisasi pemakanan, aktiviti fizikal yang mencukupi, rehat yang baik untuk semua kategori pesakit ditunjukkan.

JVP bukan hukuman, tetapi keadaan badan mesti kembali normal. Pastikan anda mengenal pasti punca sebenar disfungsi dan ikuti cadangan ahli gastroenterologi.

Dyskinesias saluran empedu dan usus

Maklumat am

Dyskinesia saluran empedu adalah kehadiran seseorang dari keseluruhan gangguan gangguan sistem empedu, yang timbul berkaitan dengan gangguan fungsi motor pundi hempedu dan saluran empedu. Lebih-lebih lagi, tidak ada perubahan organik pada organ ini. Pada pesakit sangat kerap terdapat pengecutan pundi hempedu yang terlalu kuat atau tidak mencukupi.

Amalan perubatan menunjukkan bahawa wanita lebih mudah terkena dyskinesias. Terdapat bukti bahawa dyskinesi bilier pada wanita 10 kali lebih biasa daripada pada lelaki. Dengan diskinesia saluran empedu, hempedu tidak memasuki duodenum dalam jumlah yang mencukupi, akibatnya pesakit mengalami kesakitan di hipokondrium yang betul. Dyskinesia biasanya dibahagikan kepada hiperkinetik (jika keadaan tersebut menimbulkan aktiviti kontraktil yang terlalu tinggi dari sistem empedu) dan hipokinetik (jika keadaan tersebut menimbulkan aktiviti kontraktil sistem bilier yang terlalu rendah). Telah diperhatikan bahawa kejadian dyskinesia hiperkinetik lebih sering diperhatikan pada orang muda, dan dyskinesia hipokinetik adalah tipikal bagi mereka yang sudah berusia empat puluh tahun, dan juga terjadi pada orang yang menderita ketidakstabilan mental.

Punca diskinesia bilier

Dyskinesia hampir selalu didiagnosis sebagai penyakit sekunder. Ia menjelma pada manusia sebagai akibat dari faktor-faktor tertentu yang menyebabkan gangguan pada saluran empedu.

Oleh itu, penyakit ini berlaku pada orang yang pernah menderita hepatitis virus akut, disfungsi peredaran darah. Pada kanak-kanak, dyskinesia dapat berkembang kerana ciri-ciri tertentu dari perlembagaan anak, dengan dystonia vegetatif, dengan gaya hidup yang terlalu tidak aktif, kerana saraf, alergi makanan, patologi gastrointestinal, dengan adanya fokus jangkitan di dalam badan. Selain itu, kekurangan zat makanan dan sejumlah penyakit endokrin dapat mempengaruhi perkembangan dyskinesia bilier. Sebagai peraturan, dengan gaya hidup yang tidak bergerak, asthenia, kekurangan zat makanan, pesakit mengalami dyskinesia hipokinetik.

Dyskinesia saluran empedu pada kanak-kanak dan orang dewasa dianggap sebagai penyakit psikosomatik, yang dapat diprovokasi oleh trauma mental, dan juga tekanan yang teruk. Telah terbukti bahawa aktiviti motor pundi hempedu secara langsung bergantung pada tekanan dan emosi negatif yang kuat: dalam kes ini, ia melambatkan dengan ketara, dan hempedu terhenti di pundi hempedu. Selalunya, ketika mengkaji sejarah perubatan pesakit seperti itu, ternyata pada satu masa mereka mempunyai masalah psikologi yang pelbagai..

Di samping itu, gangguan saraf pundi hempedu yang terganggu, menopaus, kekurangan fungsi kelenjar endokrin dapat menjadi pencetus perkembangan dyskinesia pundi hempedu..

Terdapat juga kemungkinan dyskinesia menyertai penyakit batu empedu, kolesistitis. Pada pesakit dengan penyakit ulser peptik, radang usus buntu, dyskinesia hiperkinetik berlaku secara refleks. Bentuk penyakit ini juga mengancam mereka yang makan secara tidak teratur, terlalu sering makan makanan pedas yang merengsakan selaput lendir.

Diskinesia yang teruk pada saluran hempedu dan saluran empedu diperhatikan apabila dijangkiti cacing dan parasit lain yang mempengaruhi saluran pencernaan.

Gejala dyskinesia bilier

Gejala utama dyskinesia bilier muncul bergantung pada faktor mana yang mencetuskan perkembangan dyskinesia. Sebagai peraturan, kebanyakan orang yang menderita penyakit ini mengadu tentang manifestasi kompleks gejala saraf. Ini adalah tahap keletihan yang terlalu tinggi, serangan air mata dan kerengsaan, berdebar-debar, berkeringat, sakit kepala berulang. Dalam kes ini, pesakit merasa sakit pada hipokondrium yang betul. Sekiranya kita bercakap mengenai dyskinesia hipertensi, maka kesakitan seperti itu adalah paroxysmal. Dalam kes ini, rasa sakitnya agak akut, tetapi ia berlangsung dalam jangka masa yang singkat. Sensasi kesakitan dapat diberikan pada bahu kanan atau bilah bahu. Terutama, serangan seperti itu berlaku setelah memakan makanan berlemak, tekanan yang kuat, baik fizikal dan emosi. Selalunya pesakit dengan dyskinesia hipertensi memperhatikan manifestasi kepahitan di mulut, yang paling sering berlaku pada waktu pagi.

Sekiranya pesakit mengalami manifestasi dyskinesia hipotonik, maka keadaan ini dicirikan oleh rasa sakit yang membosankan dan sakit, di mana terdapat juga perasaan pecah di hipokondrium yang betul. Kesakitan seperti itu selalu mengganggu pesakit, sementara selera makannya berkurang, orang itu sering mual, dan bersendawa terserlah. Kenaikan suhu badan tidak diperhatikan, ujian darah klinikal juga tidak menunjukkan adanya kelainan.

Di samping itu, gejala dyskinesia bilier pada lelaki mungkin termasuk penurunan aktiviti seksual. Pada masa yang sama, pada wanita, kitaran bulanan mungkin terganggu. Tanda-tanda dyskinesia yang biasa adalah kemurungan, kelemahan emosi dan fizikal. Semasa serangan kolik bilier, pesakit mungkin mengalami degupan jantung yang kuat atau rasa sakit jantung. Ia mungkin disertai dengan perasaan takut, mati rasa anggota badan.

Penyakit ini berlanjutan untuk jangka masa yang panjang, sementara secara berkala terdapat eksaserbasi kuat yang menimbulkan tekanan dan gangguan asas lain. Selepas serangan, terdapat kelegaan berkala dari keadaan. Selepas masa tertentu, dyskinesia dapat memprovokasi keradangan pada pundi hempedu dan saluran, dan juga menyebabkan pembentukan batu empedu..

Diagnosis dyskinesia bilier

Dalam proses mendiagnosis dyskinesia bilier, salah satu perkara yang paling penting adalah pemeriksaan pesakit. Doktor meraba kawasan pundi hempedu untuk mengesan kelembutan. Sangat mungkin untuk menentukan kehadiran kesakitan semasa palpasi dalam semasa penyedutan. Sekiranya keputusan pemeriksaan sedemikian tidak dapat menunjukkan dengan jelas adanya kesakitan, maka doktor akan memeriksa hasil pemeriksaan secara dinamik. Kegiatan sistem saraf pusat dan pembahagian autonominya juga dinilai. Diagnosis dyskinesia bilier melibatkan pencarian fokus jangkitan kronik di dalam badan, serta mengenal pasti parasit.

Untuk menentukan bentuk dyskinesia secara tepat, pemeriksaan ultrasound pada rongga perut dilakukan, serta kolesistografi kontras. Ujian darah makmal ditetapkan. Untuk menentukan apa yang berlaku dalam aktiviti kontraktil fungsi saluran empedu (terlalu tinggi atau terlalu rendah), pesakit diberi intubasi duodenum atau pemeriksaan ultrasound, sebelum itu penting untuk mengambil sarapan pagi koleretik.

Rawatan dyskinesia bilier

Perlu diingat bahawa rawatan dyskinesia bilier secara langsung bergantung pada apa yang sebenarnya menyebabkan manifestasi penyakit ini. Semasa menetapkan terapi, adalah perlu untuk mempertimbangkan fakta bahawa dyskinesias diklasifikasikan sebagai penyakit psikosomatik. Oleh itu, langkah-langkah psikoterapi penting dalam rawatannya. Walau bagaimanapun, rawatan sedemikian hanya boleh diresepkan oleh pakar psikoterapi pakar. Walau bagaimanapun, pesakit menganggap masalah mereka secara somatik, oleh itu mereka jarang berjumpa doktor dengan profil ini. Sekiranya pesakit mempunyai gejala keadaan depresi, maka pesakit sering diberi rawatan dengan ubat penenang, antidepresan, ubat-ubatan neuroleptik ringan.

Semua kaedah selanjutnya untuk mengubati dyskinesia secara langsung bergantung kepada bentuk penyakit yang didiagnosis pada pesakit. Sekiranya pesakit menghidap dyskinesia hipokinetik, dia harus mengikuti diet khas yang merangkumi makanan dengan kesan koleretik dan tinggi mineral tertentu.

Semasa menjalani terapi, pesakit diresepkan penggunaan air mineral jenis tertentu. Mereka mesti diminum satu gelas kira-kira tiga kali sehari, kira-kira setengah jam sebelum makan. Di samping itu, dalam kes diskinesia bilier, penggunaan urutan dan latihan fisioterapi adalah berkesan. Rawatan spa berkala juga disyorkan. Kadang-kadang disarankan kepada pesakit untuk menetapkan intubasi duodenum untuk membebaskan pundi hempedu dari hempedu. Terdapat juga teknik yang disebut "tiub tertutup", yang dapat dilakukan oleh pesakit sendiri, sehingga merangsang pengecutan pundi hempedu.

Sekiranya pesakit mengalami manifestasi dyskinesia hiperkinetik, maka penting baginya untuk mematuhi diet, yang dicirikan oleh pembatasan makanan yang merengsa, lemak. Untuk menghilangkan keadaan akut, pesakit ditunjukkan penggunaan ubat antispasmodik, perairan mineral. Kaedah pembedahan dalam kes ini tidak berkesan.

Secara umum, untuk memperbaiki keadaan pesakit, disarankan untuk menormalkan diet, istirahat dan bekerja, untuk mengecualikan sejumlah produk dari diet. Anda juga boleh menggunakan beberapa ubat tradisional, khususnya teh herba. Untuk rawatan dyskinesia, digunakan decoctions ketumbar, anise, stigma jagung, wort St. John, pudina, sage, celandine, akar valerian, dan ramuan immortelle. Juga, ubat tradisional mengesyorkan penggunaan jus limau gedang untuk beberapa waktu sebelum makan..

Para doktor

Galiullina Ramziya Rifovna

Ishchenko Natalia Vladimirovna

Ostanina Alla Anatolievna

Ubat-ubatan

Diet, pemakanan untuk dyskinesia bilier

Diet untuk diskinesia bilier

  • Kecekapan: kesan penyembuhan selepas 14 hari
  • Syarat: dari 3 bulan atau lebih
  • Kos makanan: 1300-1400 rubel seminggu

Walaupun diskinesia bilier adalah penyakit yang tidak digolongkan sebagai penyakit berbahaya, diet sangat penting untuk mencegah perkembangan kolesistitis dan penyakit berbahaya lain pada masa akan datang. Diet untuk diskinesia bilier diikuti bergantung pada bentuk penyakit apa yang berlaku. Walau bagaimanapun, secara amnya, pemakanan harus membantu menormalkan fungsi motor saluran empedu. Sekiranya pesakit menderita manifestasi dyskinesia hipertensi, dia perlu mengurangkan kandungan makanan dalam makanan dengan ketara, penggunaannya menyumbang kepada pengecutan pundi hempedu. Dalam kes ini, kita bercakap mengenai kaldu yang terlalu kaya, lemak haiwan, minyak sayuran. Tetapi kaldu yang tidak terlalu kaya, sup ikan, minyak sayuran, produk tenusu membentuk diet dengan perkembangan dyskinesia hipotonik.

Diet untuk dyskinesia bilier, yang hipertensi, tidak termasuk penggunaan makanan salai, goreng, alkohol, makanan pedas. Anda tidak boleh makan ais krim atau minum minuman berkarbonat. Makanan seperti itu boleh mencetuskan kekejangan saluran empedu. Penting untuk selalu makan hanya makanan hangat dan segar. Diet harus mengandungi banyak sayur-sayuran, tetapi disarankan untuk membatasi jumlah hidangan daging. Perlu mematuhi tabiat pemakanan seperti itu untuk jangka masa yang lama..

Anda perlu mengambil makanan dalam bahagian kecil, melakukannya hingga 6 kali sehari. Sebaiknya makan makanan ringan sebelum tidur. Secara umum, diet untuk penyakit ini serupa dengan prinsip pemakanan di negara-negara Mediterranean: sayur-sayuran, buah-buahan, dan hidangan ikan mendominasi di dalamnya. Ngomong-ngomong, dedak mempunyai kesan yang sangat baik terhadap keadaan pergerakan saluran empedu: mereka mesti diambil, menambah 1 sudu makan setiap hari.

Pencegahan diskinesia bilier

Untuk mengelakkan manifestasi penyakit yang tidak menyenangkan ini, anda harus, tanpa berlengah, merawat semua gangguan neurotik, mengelakkan situasi tekanan yang serius, secara berkala, pada masa yang sama, makan setiap hari. Tidur dan rehat yang normal dan mencukupi juga lebih penting..

Diskinesia usus

Pelbagai gangguan fungsi usus besar adalah penyakit yang sangat meluas pada masa kini. Diskinesia usus (penyakit ini juga sering disebut sindrom iritasi usus, kolitis spastik) adalah keadaan di mana fungsi motor usus terganggu. Diskinesia usus besar ditunjukkan pada tahap yang lebih besar, diskinesia usus kecil ke tahap yang lebih rendah. Lebih-lebih lagi, luka organik tidak biasa untuk penyakit ini. Pada pesakit dengan dyskinesia usus, rasa sakit ditunjukkan, dan fungsi pentadbiran usus berubah dengan ketara. Dalam beberapa kes, terdapat juga tahap pengeluaran lendir yang terlalu tinggi: fenomena serupa adalah ciri kira-kira separuh daripada semua pesakit.

Diskinesia usus berkembang sebagai akibat daripada gangguan neurotik tertentu, situasi tekanan yang serius, konflik, dystonia sistem saraf autonomi, gangguan endokrin. Juga, faktor yang mempengaruhi manifestasi dyskinesia usus adalah keturunan keturunan terhadap penyakit ini. Seperti kes dyskinesia bilier, dengan penyakit ini, kemungkinan perubahan hiperkinetik (spastik) dan hipokinetik (atonik). Selalunya, kedua-dua jenis gangguan ini berlaku sekaligus..

Seorang pesakit yang mengalami diskinesia usus semakin sering terganggu oleh sakit di perut, yang dicirikan oleh ketiadaan penyetempatan yang jelas. Gangguan najis juga mungkin berlaku, pengeluaran lendir yang terlalu aktif. Rasa sakitnya mungkin berbeza-beza: kadang-kadang ada tekanan perasaan di bahagian bawah perut, tekanan di bahagian bawah perut, kadang-kadang kolik agak teruk. Mereka boleh bertahan selama beberapa minit atau selama beberapa hari. Sering kali, pesakit merasakan kolik seperti permulaan serangan radang usus buntu. Dalam beberapa kes, malah berlaku campur tangan pembedahan kerana disyaki radang usus buntu. Kadang-kadang pesakit dengan diskinesia usus mencatat perubahan sembelit dan cirit-birit secara berkala. Terutama cirit-birit menimpa seseorang pada waktu pagi, setelah dia mengambil makanan. Dalam kes ini, najis sering keluar dengan kekotoran lendir..

Diagnosis dyskinesia usus memberikan, pertama sekali, pengecualian penyakit organik yang mungkin, gejala yang serupa dengan penyakit dyskinesia. Pesakit diberi endoskopi, yang menunjukkan hiperemia mukosa usus besar. Pemeriksaan mikroskopik perubahan tinja tidak dikesan.

Rawatan penyakit ini melibatkan pembetulan diet. Penting untuk tidak membiarkan monoton diet, serta sekatan makanan yang terlalu serius. Sebagai rawatan ubat, terapi dengan ubat penenang, dan juga ubat penenang, diamalkan. Oleh itu, bromida, valerian, Elenium, motherwort, Trioxazin, dan lain-lain digunakan. Juga, rawatan penyakit yang kompleks mungkin termasuk pengambilan vitamin, perairan mineral, ubat-ubatan herba. Penggunaan haba secara berkala di perut, mandi terapeutik, penggunaan ozokerite dan parafin di bahagian bawah perut adalah disyorkan. Diskinesia usus juga dirawat dengan akupuntur electrosleep.

Penting bagi semua pesakit untuk menjaga gaya hidup yang sihat, untuk mengelakkan ketidakaktifan fizikal. Sekiranya seseorang mengalami sembelit, dia disarankan untuk memasukkan bubur bijirin, produk susu yang diperam, epal bakar ke dalam makanan..

Senarai sumber

  • Sherlock Sh. Penyakit hati dan saluran empedu / Sh. Sherlock - M.: GEOTAR-MED, 2002;
  • Penyakit hati dan saluran empedu: Panduan untuk doktor / Ed. V.T. Ivashkina. - M., 2002;
  • Ilchenko A.A. Cholelithiasis. M.: Anacharsis, 2004;
  • Maev I.V., Samsonov A.A., Salova L.M. dan Diagnostik dan rawatan penyakit saluran empedu lain: buku teks. - M.: GOU VUNMTs MZ RF, 2003;
  • Ilchenko A.A. Penyakit saluran hempedu dan saluran empedu: Panduan untuk doktor. M.: Ana-kharsis, 2006.

Pendidikan: Lulus dari Rivne State Basic Medical College dengan ijazah di Farmasi. Lulus dari Universiti Perubatan Negeri Vinnitsa yang diberi nama I. M.I. Pirogov dan magang di pangkalannya.

Pengalaman kerja: Dari tahun 2003 hingga 2013 - bekerja sebagai ahli farmasi dan ketua kios farmasi. Dia dianugerahkan dengan sijil dan pengiktirafan selama bertahun-tahun kerja teliti. Artikel mengenai topik perubatan diterbitkan dalam penerbitan tempatan (surat khabar) dan di pelbagai portal Internet.

Komen

terima kasih! artikel yang sangat berharga. Serangan pertama berlaku ketika, pada usia sekitar 1 tahun, anak perempuan saya jatuh, dan saya tidak sempat menangkapnya. Tekanan benar-benar bergelombang di lantai, rasa sakit tidak hilang. Ubat perut tidak membantu. Sehingga 1-2 kali setahun "dari awal" (sekarang saya faham kerana keadaan tertekan). doktor tidak dapat mendiagnosis dengan cara apa pun. kemudian dia menghilangkan rasa sakit dengan tempalgin. Anak perempuan saya sekarang berumur 11 tahun. Kesihatan kepada anda dan orang tersayang.

Nampaknya awak menyelamatkan saya! Selama hampir 2 tahun selepas melahirkan, saya tidak dapat memahami apa yang berlaku kepada saya. Saya harap sekarang, dengan rawatan yang betul, saya dapat menjalani kehidupan yang normal.!

Terima kasih banyak untuk artikel itu, sekarang saya akan tahu bahawa saya mengalami mimpi buruk. Diagnosis dibuat bertahun-tahun yang lalu, tetapi doktor merawat saya untuk semua perkara bukan kerana ini. Selepas semua rawatan, saya biasanya menyelamatkan diri dengan magnesium sulfat. Selepas itu, pada hari kedua, saya menghidupkan dan seterusnya selama kira-kira 4-5 bulan, dan sekali lagi berulang lagi.

Mengenai fakta bahawa penyakit ini tidak berbahaya, saya tidak begitu yakin, ia boleh mencetuskan reaksi berantai yang lebih serius di dalam badan, yang boleh menyebabkannya tidak begitu selamat, jadi jangan memandang rendah betapa seriusnya masalah ini

Saya telah menderita penyakit ini selama bertahun-tahun, dan baru sekarang saya menyedari apakah penyakit ini. Saya akan mematuhi semua cadangan dan arahan doktor saya. Sebelum itu, saya gagal menjelaskan keadaan saya kepada doktor. Ya, semua ini berkaitan dengan keadaan psikologi.

Saya sangat berterima kasih atas maklumat yang diterima. Saya didiagnosis beberapa tahun yang lalu, tetapi mengetahui bahawa penyakit ini tidak berbahaya, saya secara jujur ‚Äč‚Äčtidak mengaitkan gejala yang berkembang dengan diskenesia. Saya mematuhi diet, kerana saya menderita hipotiroidisme. Dan penemuan yang sama sekali tidak disangka-sangka bagi saya adalah bahawa keadaan kemurungan, keletihan, air mata dengan latar belakang ujian hormon yang baik adalah gejala diskenesia! Sekarang, mengetahui musuh dengan pandangan, saya akan bertarung dengannya.

Diskinesia bilier

Dyskinesia bilier adalah penyakit fungsional saluran empedu, yang didasarkan pada gangguan pergerakan pundi hempedu dan salurannya, yang menyebabkan pelanggaran aliran keluar hempedu ke duodenum. Dyskinesia saluran empedu kira-kira 70% dalam struktur patologi sistem empedu. Wanita lebih mudah terdedah kepada patologi.

Sebab dan faktor risiko

Dyskinesia saluran empedu dapat dipicu oleh penyakit lain (gastritis, hepatitis virus akut, ulser peptik, pankreatitis, dll.), Dan juga dapat berkembang dengan latar belakang gangguan hormon, serangan helminthik, alergi makanan. Di samping itu, pemakanan yang tidak sihat dan tidak teratur, gaya hidup yang tidak aktif, campur tangan pembedahan, penyalahgunaan alkohol, situasi psiko-emosi (kesusahan) negatif menyumbang kepada permulaan penyakit ini..

Dyskinesia saluran empedu dapat menyumbang kepada perkembangan diabetes mellitus, serta kolesistitis, pankreatitis, cholelithiasis.

Bentuk penyakit

Terdapat dua bentuk utama dyskinesia bilier:

  • hiperkinetik (hipermotor);
  • hipokinetik (hipomotor).

Bentuk hiperkinetik lebih sering diperhatikan pada pesakit muda, sementara bentuk hipokinetik lebih khas untuk kumpulan usia yang lebih tua..

Gejala

Gambaran klinikal bergantung pada bentuk dyskinesia bilier.

Dalam bentuk hiperkinetik, terdapat serangan sakit kram akut di hipokondrium kanan. Kesakitan boleh memancar ke bilah bahu kanan, lengan bawah atau belakang, tidak disertai dengan kenaikan suhu badan.

Dalam bentuk penyakit hipokinetik, pesakit mengadu rasa sakit yang membosankan dengan penyetempatan yang sama (tetapi tanpa penyinaran yang jelas), yang dapat bertahan lama. Kejadian kesakitan boleh dikaitkan dengan pengambilan makanan, dan juga keadaan tekanan.

Gejala yang biasa berlaku pada kedua-dua bentuk termasuk:

  • gangguan dyspeptik (rasa pahit di mulut, loya, muntah, sendawa, sembelit, cirit-birit, dan lain-lain);
  • penurunan selera makan;
  • kelemahan, peningkatan keletihan, mudah marah;
  • sikap tidak peduli;
  • takikardia;
  • sakit kepala;
  • berpeluh;
  • pelanggaran kitaran haid pada wanita;
  • penurunan libido.

Pada wanita, penyakit kronik yang berkaitan dengan fasa kitaran haid boleh bertambah buruk.

Ciri-ciri perjalanan penyakit pada kanak-kanak

Kanak-kanak dicirikan oleh kursus diskinesia hempedu yang terpendam dengan latar belakang kelesuan, apatis, penurunan prestasi akademik dan keletihan yang cepat. Penyakit ini dapat menampakkan dirinya sebagai sakit di hipokondrium yang betul selepas bersenam.

Diagnostik

Untuk mengesan diskinesia saluran empedu, penggunaan data dari anamnesis, pemeriksaan fizikal, ujian makmal (ujian darah biokimia sangat penting), serta kaedah pemeriksaan instrumental (ultrasound, intubasi duodenum fraksional, koleggrafi radiopaque, dll.).

Adalah perlu untuk melakukan diagnosis pembezaan penyakit dengan patologi lain saluran gastrousus, di mana terdapat gejala yang serupa..

Rawatan

Dengan diagnosis yang disahkan, rawatan ubat ditunjukkan. Pilihan ubat bergantung pada bentuk penyakitnya.

Dyskinesia saluran empedu berjaya dirawat, keupayaan untuk bekerja tetap ada.

Dengan bentuk hiperkinetik, antispasmodik, analgesik, agen koleretik ditetapkan; dengan bentuk hipokinetik, agen kolekinetik digunakan. Prasyarat untuk terapi adalah mematuhi diet:

  • dengan bentuk hiperkinetik, makanan berlemak, pedas, minuman berkarbonat, makanan acar, daging asap tidak termasuk dalam diet;
  • dengan bentuk hipokinetik, diet harian harus merangkumi makanan dengan kesan koleretik [dedak, sayur-sayuran segar (kecuali lobak, bawang putih), buah-buahan (buah sitrus, pir, tembikai, semangka, prun), jus buah dan sayuran, minyak sayuran, ramuan]. Makanan berat, goreng, pedas tidak termasuk.

Di samping itu, kaedah fisioterapeutik, phytotherapy, perairan mineral (dengan mineralisasi tinggi - dengan bentuk hipokinetik, dengan mineralisasi sederhana dan rendah - dengan bentuk hiperkinetik penyakit) digunakan dalam rawatan penyakit ini. Semua pesakit ditunjukkan latihan fisioterapi (terutama berenang dalam mod sederhana).

Selalunya, rawatan dijalankan secara rawat jalan..

Kemungkinan komplikasi dan akibatnya

Dyskinesia saluran empedu dapat menyumbang kepada perkembangan diabetes mellitus, serta kolesistitis, pankreatitis, cholelithiasis.

Ramalan

Biasanya, penyakit ini berjaya diubati, kemampuan untuk bekerja tetap ada.

Pencegahan

Untuk mengelakkan diskinesia bilier, berikut ditunjukkan:

  • diet seimbang;
  • makanan biasa;
  • ketiadaan tekanan fizikal dan mental yang berlebihan;
  • rawatan patologi tepat pada masanya saluran pencernaan.

Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:

Pendidikan: 2004-2007 "Kolej Perubatan Kiev Pertama" khusus "Diagnostik makmal".

Maklumat tersebut digeneralisasikan dan diberikan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat-ubatan sendiri berbahaya untuk kesihatan!

Dulu difikirkan bahawa menguap memperkaya tubuh dengan oksigen. Walau bagaimanapun, pendapat ini telah dibantah. Para saintis telah membuktikan bahawa menguap, seseorang menyejukkan otak dan meningkatkan prestasinya.

Para saintis dari University of Oxford telah melakukan sejumlah kajian, di mana mereka menyimpulkan bahawa vegetarian dapat membahayakan otak manusia, kerana ia menyebabkan penurunan jisimnya. Oleh itu, saintis mengesyorkan untuk tidak memasukkan ikan dan daging sepenuhnya dari makanan anda..

Walaupun jantung seseorang tidak berdegup, dia masih dapat hidup dalam jangka waktu yang lama, yang ditunjukkan kepada kami oleh nelayan Norway Jan Revsdal. "Motor" miliknya berhenti selama 4 jam setelah nelayan tersesat dan tertidur di salji.

Ginjal kita dapat membersihkan tiga liter darah dalam satu minit.

Sekiranya hati anda berhenti berfungsi, kematian akan berlaku dalam 24 jam.

Doktor gigi baru-baru ini muncul. Kembali pada abad ke-19, mencabut gigi yang buruk adalah sebahagian daripada tugas pendandan rambut biasa..

Penduduk Australia berusia 74 tahun James Harrison telah menderma darah kira-kira 1000 kali. Dia mempunyai kumpulan darah yang jarang yang antibodi membantu bayi baru lahir dengan anemia yang teruk untuk bertahan hidup. Oleh itu, orang Australia menyelamatkan kira-kira dua juta kanak-kanak..

Ubat batuk "Terpinkod" adalah salah satu yang paling laris, sama sekali tidak kerana sifat perubatannya.

Menurut statistik, pada hari Isnin, risiko kecederaan belakang meningkat sebanyak 25%, dan risiko serangan jantung - sebanyak 33%. berhati-hati.

Berjuta-juta bakteria dilahirkan, hidup dan mati di usus kita. Mereka hanya dapat dilihat pada pembesaran tinggi, tetapi jika mereka berkumpul, mereka akan sesuai dengan cawan kopi biasa..

Empat keping coklat gelap mengandungi kira-kira dua ratus kalori. Oleh itu, jika anda tidak mahu menjadi lebih baik, lebih baik tidak makan lebih dari dua keping sehari..

Lebih daripada $ 500 juta setahun dibelanjakan untuk ubat alergi di Amerika Syarikat sahaja. Adakah anda masih yakin bahawa kaedah untuk mengatasi alahan akan dijumpai??

Orang yang berpendidikan kurang terdedah kepada penyakit otak. Aktiviti intelektual menyumbang kepada pembentukan tisu tambahan yang mengimbangi orang yang berpenyakit.

Dalam usaha mengeluarkan pesakit, doktor sering pergi jauh. Jadi, sebagai contoh, Charles Jensen tertentu dalam tempoh 1954 hingga 1994. bertahan lebih dari 900 pembedahan untuk membuang neoplasma.

Jangka hayat orang kidal lebih pendek daripada jangka haluan kanan.

Setiap daripada kita telah mendengar cerita mengenai orang yang tidak pernah menggosok gigi dan tidak menghadapi masalah. Oleh itu, kemungkinan besar, orang-orang ini tidak mengetahui bahawa mereka mempunyai.

Diskinesia bilier - gejala, rawatan

Dyskinesia saluran empedu adalah patologi sistem empedu, yang dicirikan oleh gangguan kontraktilasi saluran empedu dan saluran, serta kelewatan aliran keluar hempedu. Penyakit ini boleh berlaku pada jenis hipokinetik dan hiperkinetik. Ia menampakkan dirinya sebagai rasa sakit di sebelah kanan, loya, mudah marah, kelesuan kronik. Rawatan adalah konservatif, termasuk ubat, fisioterapi, pemakanan makanan.

Sedikit anatomi dan fisiologi

Rembesan kuning kehijauan pahit yang dihasilkan oleh hati disebut hempedu. Secara aktif mengambil bahagian dalam pencernaan: ia memecah sebatian lemak, mengaktifkan enzim pankreas, mempunyai sifat bakteria, dan menormalkan fungsi usus kecil.

Hempedu terbentuk di hati dan mengalir ke pundi hempedu. Di sini ia berkumpul dan menebal dengan menyedut sebahagian komponen airnya oleh dinding gelembung. Ketika gumpalan makanan memasuki ruang duodenum, hempedu memasuki duodenum secara parsial.

Kualiti pembentukan hempedu bergantung pada seberapa baik saluran empedu, sfinkter sistem empedu, pundi kencing berinteraksi. Masalah dengan aliran keluar hempedu menyumbang kepada penurunan pembentukan hempedu hepatik. Pemicu kesesakan sering kali melanggar fungsi motor refleks saluran empedu.

Apa itu dyskinesia

Dalam perubatan, keadaan patologi di mana nada dinding saluran empedu dan fungsi motor pundi hempedu terganggu disebut dyskinesia saluran empedu. Ini adalah patologi biasa di kalangan orang dewasa. Ia lebih biasa pada wanita muda berumur 21 hingga 45 tahun. Pada 51% kanak-kanak yang sakit di bawah usia 14 tahun, gangguan fungsi saluran empedu adalah penyebab biasa sakit perut.

Jenis JVP

Klasifikasi penyakit ini berdasarkan pelbagai ciri. Memandangkan sifat permulaan penyakit ini, bezakan antara dyskinesia primer dan sekunder. Sekiranya kegagalan dalam peraturan neurohumoral sebagai akibat gangguan neurotik, gangguan sistem vegetatif-vaskular dan kekurangan zat makanan, bentuk patologi utama muncul. Sekiranya perkembangan itu didahului oleh penyakit saluran gastrousus, jenis ini disebut dyskinesia gastrointestinal sekunder.

Bergantung pada sifat pelanggaran nada saluran dan sfinkter, terdapat:

  1. Jenis hipertensi - otot bulat, yang bertanggungjawab mengatur aliran rembesan hempedu ke dalam duodenum, sentiasa tegang dan tidak terbuka tepat pada waktunya.
  2. Diskinesia hipotonik - sfinkter terlalu santai.
  3. Bentuk hipokinetik - penurunan nada dinding saluran empedu, hempedu mengalir keluar dengan lebih perlahan.
  4. Jenis hiperkinetik - dinding saluran berada dalam keadaan tegang, pelepasan hempedu berlaku dengan tajam.

Dalam praktiknya, gabungan gangguan lebih kerap berlaku: aton serentak spinkter dan dinding saluran empedu (jenis atonik), peningkatan nada komponen sistem empedu (penampilan spastik).

Disfungsi hipomotor

Kelemahan lapisan otot dinding saluran empedu disertai oleh kelesuan pundi hempedu. Organ kehilangan refleks motornya, akibatnya hempedu dikeluarkan secara perlahan dan sering melimpah pundi kencing. Dalam keadaan santai, saluran tidak mempengaruhi aliran hempedu, yang menyebabkan kekurangannya pada waktu pemecahan makanan dan mempengaruhi proses pencernaan secara negatif..

Semua proses ini mencirikan hipotonik jenis diskinesia hati. Ia biasanya didiagnosis pada orang tua dengan jiwa yang tidak seimbang. Pesakit seperti itu mengadu sakit kusam atau sakit dengan penyetempatan di sekitar pusar atau dalam unjuran hati.

Jenis hipertensi

Sindrom nyeri tajam (kolik bilier) adalah salah satu tanda ciri penyakit ini dengan peningkatan nada sfinkter sistem empedu dan saluran pundi kencing. Diskinesia bilier jenis ini memberi kesan kepada kanak-kanak dan pesakit muda yang berumur 30-35 tahun. Selalunya ini adalah wanita langsing yang pemakanannya terhad kepada jumlah yang sedikit..

Punca penyakit

Gangguan aktiviti saluran empedu mengikut jenis fungsional (primer) difasilitasi oleh anomali kongenital dalam pengembangan sistem empedu:

  • penggandaan pundi hempedu (GB) dengan satu penggunaan biasa;
  • mobiliti organ;
  • lokasi pundi hempedu yang tidak normal;
  • gelembung berbilang ruang;
  • saluran empedu aksesori;
  • selekoh kelenjar;
  • gelembung septum.

Setiap kecacatan tersebut menyebabkan gangguan fisiologi yang memprovokasi perkembangan penyakit ini..

Dyskinesia saluran empedu sering terjadi dengan latar belakang perubahan hormon pada wanita pada masa klimaks, disfungsi sistem saraf, akibatnya pengaliran saraf tisu pundi hempedu berkurang. Penyakit ini diprovokasi oleh patologi endokrin:

  • diabetes;
  • penurunan aktiviti kelenjar tiroid;
  • pelbagai sista ovari;
  • kegemukan, penyakit Basedow.

Risiko menghidap DVP meningkat beberapa kali jika anda makan dengan teruk dan tidak teratur, bergerak sedikit. Pesakit ini mempunyai reaksi alahan terhadap makanan..

Penyebab bersamaan diskinesia bilier adalah ulser peptik, keradangan kronik perut dan mukosa duodenum, kolesistitis, kolelitiasis, enteritis, pankreatitis. Selalunya disfungsi saluran empedu berlaku terhadap latar belakang patologi radang pelvis dan rongga perut.

Klinik Dyskinesia boleh ditambah dengan gejala:

  • hepatitis B etiologi virus;
  • helminthiasis, pencerobohan parasit;
  • Jangkitan E. coli;
  • pencerobohan protozoa - giardiasis.

Dermatitis atopik, asma bronkial, rhinitis kronik yang berasal dari alergi, pengambilan hormon yang berpanjangan boleh menjadi faktor predisposisi..

Gejala disfungsi pundi hempedu

Gambaran klinikal patologi dari pelbagai jenis mempunyai perbezaan yang signifikan. Bentuk hipertensi dalam tahap eksaserbasi dinyatakan oleh serangan sakit kram, yang diprovokasi oleh kontraksi tajam dinding pundi hempedu dan kekejangan sfingter.

Dari hipokondrium kanan, rasa sakit memancar ke subscapularis dan bahu di sebelah kanan. Situasi yang tertekan, makan yang banyak, dan aktiviti fizikal yang kuat dapat memprovokasi kolik bilier. Bersama dengan kesakitan, manifestasi dispepsia (mual, muntah), serta gangguan najis (sembelit atau cirit-birit) berlaku.

Tempoh remisi disertai oleh gejala-gejala dyskinesia bilier berikut:

  • sakit jangka pendek di pusar, hati, perut;
  • nadi cepat, tekanan darah rendah;
  • kerengsaan, insomnia;
  • sakit kepala, peluh yang banyak.

Semasa ditekan di kawasan kuadran kanan atas, rasa sakit yang teruk muncul dengan intensiti maksimum dalam unjuran pundi hempedu.

Manifestasi dyskinesia bilier dengan disfungsi atonik dicirikan oleh sakit sakit kronik di hipokondrium kanan, yang disertai dengan rasa berat dan tidak selesa.

Dengan tekanan atau kesilapan yang teruk dalam diet, nampaknya:

  • rasa pahit di mulut;
  • bersendawa, loya;
  • kembung perut, selera makan menurun;
  • najis yang teruk;
  • tidak sakit teruk ketika menekan pada kawasan pundi hempedu.

Orang dewasa dengan diskinesia bilier mempunyai perubahan mood. Mereka menjadi mudah marah, berkulit putih, cepat letih..

Dengan diskinesia yang berlarutan, genangan hempedu menjadi biasa. Akibatnya, keseimbangan antara komponen rahsia terganggu, dan keadaan ideal untuk pembentukan batu muncul. Kehadiran calculi mempengaruhi kesihatan pesakit dengan tanda-tanda berikut:

  • warna kuning kulit dan bola mata;
  • penjelasan tinja, urin gelap;
  • gatal-gatal pada kulit.

Secara beransur-ansur, manifestasi penyakit batu empedu bergabung dengan gejala umum, perkembangan pesat yang mengancam untuk menghilangkan pundi hempedu.

Diagnostik

Ketika hati sakit, pesakit bergegas berjumpa dengan ahli terapi, yang, setelah pemeriksaan umum, menghantar pesakit untuk berunding dengan pakar perubatan yang sempit - ahli gastroenterologi. Dia secara awal menetapkan diagnosis "dyskinesia bilier" dan menetapkan pemeriksaan tambahan.

Kaedah yang paling menunjukkan ialah ultrasound. Untuk memeriksa motilitas saluran empedu dan menentukan jenis dyskinesia, ultrasound dilakukan dalam 2 peringkat. Yang pertama diresepkan semasa perut kosong, yang kedua setelah makan sarapan koleretik (mentega, kuning telur ayam).

Penyahkodan ultrasound: jika, setelah makan yang memprovokasi rembesan hempedu, pundi kencing akan berkurang kurang dari separuh, pesakit mengalami dyskinesia hipotonik. Dengan penurunan organ yang ketara, penyakit hipertensi didiagnosis.

Diagnosis tepat akan membantu:

  • intubasi duodenum dengan pengumpulan kandungan dari bahagian awal usus kecil untuk penyelidikan makmal;
  • kolesistografi - radiografi pundi hempedu menggunakan agen kontras;
  • kolangiografi - sinar-X saluran;
  • sfinkter manometri Oddi - pemeriksaan endoskopi.

MRI hati mungkin diperlukan untuk mengesahkan diagnosis pasti dengan tanda-tanda diskinesia. Selain itu, tinja diperiksa adanya telur helminth dan dysbiosis. Secara tradisional, ujian darah dan air kencing umum dilakukan untuk memeriksa keradangan dan kemungkinan keabnormalan lain..

Kaedah untuk rawatan DVP

Rawatan dyskinesia bilier bukanlah tugas yang mudah, yang diselesaikan dengan pendekatan bersepadu. Langkah-langkah terapeutik untuk kanak-kanak dan orang dewasa dipilih oleh doktor dan dijalankan dalam kursus panjang. Rawatan sistem hempedu pada lelaki dan wanita tidak berbeza, merangkumi bidang berikut:

  • terapi ubat untuk menghilangkan manifestasi simptomatik yang jelas dan tidak langsung;
  • makanan pemakanan dengan kepatuhan pengambilan makanan;
  • prosedur fisioterapi;
  • tubage, urut, senaman gimnastik terapeutik.

Bukan tempat terakhir diberikan untuk rawatan spa dengan prosedur unik yang tanpa kesan sampingan.

Terapi ubat

Pilihan ubat untuk rawatan dyskinesia bilier bergantung pada gejala dan mekanisme proses patologi. Dos dan rejimen dos ditetapkan oleh doktor setelah diagnosis awal dan pembezaan jenis penyakit. Ubat yang paling biasa digunakan adalah:

Kumpulan farmakologiPetunjuk dan tindakanNama ubat
PenenangDyskinesia sering merupakan akibat dari gangguan fungsi sistem saraf autonomi, oleh itu, dengan bentuk spastik, ubat penenang diresepkanTinctures of Valerian, Motherwort, Persen, Tenoten
ToningAdalah perlu untuk merawat patologi jenis hipotonik dengan kaedah yang meningkatkan daya hidup untuk menghilangkan kelesuan kronikEkstrak Eleutherococcus, tingtur ginseng, serai
KoleretikUbat koleretik yang menghilangkan hempedu dari pundi kencing dengan jenis dyskinesia spastik. Untuk mendapatkan hasil terapi yang optimum, mereka mesti diminum dalam jangka masa yang lama.Allahol, Holenzim, Odeston, Tsiklovalon
HidrokoleretikDengan patologi bilier, perairan mineral perubatan mempunyai kesan yang baik. Mereka menjengkelkan, mencetuskan tindak balas adaptif badanEssentuki No. 17, Narzan, Borjomi, Smirnovskaya
AntispasmodikMeringankan ketegangan dan menyumbang kepada normalisasi fungsi otot licinPapaverine, No-Shpa, Platyphyllin
KolekinetikDalam bentuk hipotonik, ubat digunakan yang merangsang kontraktiliti saluranHolosas, Berberis-Homaccord
PhytotherapyPersediaan herba yang menghilangkan hempedu, melegakan keradangan. Sebahagian daripadanya mempunyai kesan buruk pada helminths.Merebus pudina, chamomile, adas, licorice
AntihistaminDyskinesia sering berlaku terhadap latar belakang reaksi alahan: gatal-gatal dan ruam pada kulit, edema dan bronkospasme. Terapi desensitisasi akan membantu melegakan manifestasi dan mengurangkan kerengsaan oleh alergenTavegil, Suprastin, Citrine
AntihelminthikKehadiran helminths di dalam tubuh memberikan pelbagai tanda tidak langsung - ruam, batuk, gatal-gatal pada kulit dan dubur, keletihan dan lain-lain. Mereka menyumbang kepada perkembangan penyakit empedu, itulah sebabnya diagnostik wajib dilakukan dan ubat-ubatan yang menghilangkan cacing diresepkanVermox, Albendazole, Wormil
AntiparasitDengan giardiasis, mereka dirawat dengan agen yang bertindak melawan lamblia ususTiberal, Tinidazole

Untuk lelaki dan wanita, disarankan untuk membersihkan gigi yang karies, merawat saluran pernafasan atas, yang dapat menjadi sumber keradangan, mengambil persediaan multivitamin untuk memperkuat imuniti.

Sekiranya serangan kolik bilier berlaku, dilarang mengambil ubat penghilang rasa sakit sendiri. Ini akan mengaburkan gambaran klinikal dan menyukarkan diagnosis. Pakar perubatan akan membantu melegakan serangan.

Rawatan diri dan diagnosis dyskinesia bilier sering menyebabkan keadaan bertambah buruk, perkembangan komplikasi yang tidak diingini. Ini bermaksud bahawa perlu diperlakukan oleh pakar yang berkelayakan, dan bukan dengan memberi komen mengenai artikel atau maklumat di laman web..

Fisioterapi

Sekiranya tidak ada tanda-tanda peningkatan penyakit DVP, prosedur dengan kesan fisioterapeutik digunakan:

  • elektroforesis dengan magnesium sulfat;
  • terapi diadynamic menggunakan arus Bernard;
  • pendedahan kepada gelombang ultrasonik;
  • terapi amplipulse - rawatan dengan arus modulasi.

Dengan bentuk spastik, disyorkan rawatan dengan lintah perubatan, akupunktur, akupresur, terapi gelombang mikro, dan psikoterapi. Fisioterapi dijalankan dalam kursus diikuti dengan resep berkala sebagai pencegahan.

Terapi diet

Pembetulan gaya hidup dan peralihan ke diet kekal adalah kunci untuk kesihatan yang baik dan pencegahan pemburukan. Kegagalan untuk mematuhi peraturan asas terapi pemakanan untuk dyskinesia dapat meniadakan semua rawatan yang dilakukan sebelumnya dan memburukkan lagi keadaan pesakit..

Peraturan utama terapi diet adalah makan dengan kerap dalam bahagian kecil secara berkala. Melewatkan makan atau berpuasa adalah kontraindikasi. Menu harian harus terdiri daripada hidangan yang disediakan dengan merebus, merebus, mengukus, dan memasukkan produk dari senarai yang disyorkan:

DibenarkanDilarang
Roti basi, biskut kering, biskutKaldu daging kaya, hidangan di atasnya
Produk tenusu rendah lemakPastri, pastri dengan krim, coklat
Jenis ikan, daging rendah lemakSusu, krim, susu bakar yang ditapai, tepu dengan lemak
Buah-buahan sayur-sayuranProduk dalam tin, acar
Bubur, sup dengan sup sayurDaging berlemak, hidangan ikan
Marmalade, marshmallow, sayangSosej, sos panas, mayonis
Minyak sayurRempah, roti hitam, produk separuh siap

Ini bermaksud bahawa disarankan untuk menghilangkan makanan goreng, masin, pedas sepenuhnya. Dengan kerengsaan, tolak bawang, kacang merah, sawi. Lada, lobak, lobak, lobak juga tidak boleh ditambahkan ke dalam diet. Kaldu cendawan, pengambilan garam dalam jumlah besar boleh mencetuskan serangan kedua.

Punca dan rawatan VAD pada kanak-kanak

Dyskinesia saluran empedu pada masa kanak-kanak agak biasa di kalangan pesakit muda yang mengadu sakit di bahagian perut. Lebih kerap ia bersifat spastik, yang bermaksud bahawa sfingter dan saluran gastrointestinal berada dalam keadaan tegang berterusan..

Perubatan tahu bahawa sistem hempedu pada anak kecil menderita kecacatan perkembangan: selekoh pundi hempedu, susunan pundi hempedu yang tidak normal, dan lain-lain. Dalam kebanyakan kes, permulaan patologi pada usia yang lebih tua didahului oleh tekanan: berpindah ke bandar lain, persekitaran keluarga yang tidak baik, beban kerja yang berat di sekolah.

Sebab-sebab lain termasuk:

  • tonsilitis, penyakit pernafasan yang kerap, sinusitis;
  • buruh rumit yang teruk;
  • alahan, kelainan vegetatif-vaskular;
  • ascariasis, giardiasis.

Sistem bilier anak gagal jika dia mengalami disentri, hepatitis A, salmonellosis. Diagnosis disahkan oleh hasil imbasan ultrasound dengan sarapan koleretik. Kaedah sinar-X untuk kanak-kanak tidak disediakan oleh ubat; jika perlu, MRI diresepkan sebagai pemeriksaan tambahan. Dengan mempertimbangkan penyahkodan kajian, taktik rawatan dipilih.

Dyskinesia pada kanak-kanak boleh disyaki oleh tanda-tanda yang jelas dan tidak langsung:

  • cirit-birit bergantian, sembelit;
  • sakit tajam di hipokondrium kanan selepas makan makanan berlemak;
  • kulit gatal etiologi yang tidak dapat dijelaskan.

Anak menjadi panas baran, menangis sepanjang masa, menjadi sangat letih. Setelah mengesahkan diagnosis, kanak-kanak seperti itu perlu mendaftar dengan ahli gastroenterologi. Patologi dirawat untuk jangka masa panjang terutamanya dengan persediaan herba.

Dengan dyskinesia hipotonik, Cholosas koleretik, Allochol diresepkan, yang dapat menghilangkan hempedu dengan lembut, melegakan manifestasi yang tidak menyenangkan. Jenis hipertensi dirawat dengan antispasmodik dan perairan mineral. Prasyarat adalah diet berterusan..

Ciri-ciri rawatan semasa kehamilan

Munculnya loya, hilang selera makan, dan muntah pada trimester pertama bermaksud bahawa hempedu bertakung dan membawa kepada perubahan kualiti saluran pencernaan. Pada peringkat kemudian, sistem empedu mengalami peningkatan yang ketara pada rahim, yang sering menjadi penyebab kesesakan..

Tidak mudah merawat dyskinesia bilier pada wanita hamil. Tempoh ini adalah kontraindikasi untuk lebih banyak ubat. Sekiranya penyahkodan pemeriksaan penuh mengesahkan diagnosis, itu bermakna wanita itu dipindahkan ke meja makan dan teh herba ditetapkan sebagai terapi utama..

Dyskinesia tidak menimbulkan ancaman kepada janin atau ibu hamil. Dengan mematuhi cadangan doktor, kehamilan berjalan dengan normal dan diselesaikan dengan cara semula jadi.

Kemungkinan komplikasi

Kursus patologi saluran empedu yang berlarutan dapat menyebabkan perkembangan patologi sekunder:

  • keradangan pundi kencing dan saluran empedu;
  • pembentukan batu - penyakit batu empedu;
  • gastritis, pankreatitis, luka ulseratif;
  • penurunan berat badan yang drastik kerana penyerapan nutrien yang lemah;
  • desensitisasi badan (reaksi alahan yang kerap).

Kehadiran komplikasi bermaksud bahawa patologi akan memakan masa lebih lama untuk sembuh. Hanya pencegahan dyskinesia bilier yang dapat mencegahnya..

Ramalan

Menurut pemerhatian jangka panjang, penyakit ini tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Patologi adalah jenis kronik, tetapi untuk mengekalkan taraf hidup yang selesa, anda harus mengikuti diet. Penting bahawa ini bukan sekatan diet jangka pendek selama sebulan, tetapi jadual diet seumur hidup..

Pencegahan

Untuk mengelakkan perkembangan patologi, lelaki dan wanita disarankan untuk mengikuti peraturan mudah:

  • untuk mewujudkan rejim kerja dan rehat;
  • jangan terlalu banyak bekerja, tidur dalam jangka masa yang lama (sekurang-kurangnya 8 jam sehari);
  • mematuhi jadual diet nombor 5, yang ditunjukkan untuk sebarang jenis patologi;
  • makan 5-6 kali sehari. Pengambilan makanan secara berkala akan meningkatkan eksklusif hempedu dari pundi kencing;
  • elakkan situasi tertekan, lakukan senaman ringan secara berkala.

Apabila gejala pertama muncul, menandakan disfungsi saluran empedu, adalah penting untuk berjumpa doktor dengan segera. Dengan rawatan awal dan berkualiti tinggi, dyskinesia bilier tidak memberi kesan khusus terhadap kualiti hidup pesakit.