Cara merawat hepatitis B

Hepatitis B adalah radang hati pada virus yang disebabkan oleh virus hepatitis B. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini mempunyai prognosis yang baik. Dengan tindak balas sistem kekebalan tubuh pesakit yang mencukupi, patologi berjalan dalam bentuk akut, yang dicirikan oleh gejala yang jelas. Setelah sebulan, gejala prosesnya hilang, maka ada penawar yang lengkap.

Dalam 10% kes, penyakit ini menjadi kronik, pada mulanya dicirikan oleh gambaran klinikal yang terhapus. Keadaan inilah yang paling berbahaya bagi seseorang, dan memerlukan diagnosis awal dan pemilihan rejimen terapi yang komprehensif. Cara merawat hepatitis b dan apa yang dapat ditawarkan oleh ahli hepatologi baru untuk pemulihan badan pesakit sepenuhnya dibincangkan dalam artikel.

Apa yang perlu dilakukan selepas jangkitan?

Ejen penyebab hepatitis B terkandung dalam cecair biologi pembawa virus atau orang yang sakit. Jumlah terbesar terdapat dalam darah, rembesan kelenjar air liur dan cairan mani. Sekiranya anda tiba-tiba bersentuhan dengan orang yang dijangkiti, anda mesti segera menghubungi kemudahan perubatan untuk mencegah jangkitan.

Perlu diingat bahawa virus ini ditularkan dengan cara berikut:

  • Parenteral - semasa pemindahan darah yang dijangkiti atau komponennya, semasa manipulasi dengan instrumen yang tidak steril, semasa penggunaan satu picagari oleh penagih dadah.
  • Vertikal - dari ibu ke bayi semasa trimester kehamilan terakhir, semasa perjalanan anak melalui saluran kelahiran.
  • Secara seksual - dengan adanya kemerosotan dan mikrokrak di kawasan genital, tetapi tertakluk kepada agresiviti virus yang tinggi.

Sekiranya seseorang tiba-tiba menyedari bahawa dia bersentuhan dengan orang yang sakit, anda harus menghubungi institusi perubatan dan pencegahan dalam 12 jam pertama selepas suntikan atau hubungan seksual. Di rumah sakit, imunoglobulin khusus akan diperkenalkan, yang akan memperkuat reaksi pertahanan tubuh, dan kemudian vaksinasi terhadap hepatitis B akan dilakukan..

Pastikan anda memantau keadaan anda sendiri dan mengawal penampilan gejala hepatitis selama 4 bulan pertama selepas kes tersebut. Biasanya tempoh ini cukup untuk keradangan hati membuat dirinya terasa. Sekiranya orang itu dijangkiti. Dia akan mengalami kelemahan, sakit kepala, sakit pada otot dan sendi, dan hipertermia. Kemudian, kulit dan sclera akan menjadi kuning, ruam pada kulit, gatal, sakit dan rasa berat di hipokondrium yang betul.

Cadangan umum untuk rawatan

Rawatan untuk hepatitis B bergantung pada faktor berikut:

  • betapa agresifnya virus di dalam badan pesakit;
  • berapa banyak patogen yang telah menembusi;
  • peringkat penyakit;
  • tahap kerosakan pada hati dan organ lain;
  • perjalanan penyakit.

Hepatitis B ringan hingga sederhana dirawat di rumah. Pada minggu pertama terapi, doktor mengesyorkan rehat di tempat tidur. Sekatan lebih lanjut pada rejim motor bergantung pada keadaan umum pesakit. Pesakit pediatrik dinasihatkan untuk memerhatikan rehat separuh katil walaupun tanda-tanda keracunan hilang.

Sebarang aktiviti fizikal semasa rawatan keradangan hati dilarang. Kanak-kanak dikecualikan daripada mengikuti pelajaran pendidikan jasmani selama enam bulan, dan ketika terlibat dalam sukan profesional - selama setahun. Peningkatan tahap aktiviti fizikal harus dilakukan secara individu dan individu. Penting untuk mengambil kira usia pesakit, parameter makmalnya, kadar pemulihan badan.

Diet

Rawatan hepatitis B berdasarkan pembetulan menu pesakit individu. Penting untuk mengurangkan beban pada sistem hepatobiliari dan saluran gastrousus. Walau bagaimanapun, makanan harus lengkap, berkhasiat dan diperkaya untuk menjaga keadaan pertahanan badan pada tahap tinggi. Nisbah protein, lipid dan karbohidrat dicirikan oleh nisbah 1: 1: 4.

Makanan protein harus disajikan:

  • daging tanpa lemak - ayam, daging lembu, sapi, arnab;
  • ikan - pike, cod, pike hinggap;
  • produk susu yang ditapai dengan kandungan lemak sederhana;
  • telur dadar kukus.

Lipid boleh ditelan dalam pelbagai jenis minyak sayuran (jagung, zaitun, bunga matahari) dan mentega berkualiti. Produk karbohidrat diwakili oleh bijirin (beras, soba, oatmeal, gandum), roti dan serbuk roti semalam. Adalah penting bahawa diet pesakit mengandungi jumlah sayur-sayuran dan buah-buahan yang mencukupi. Mereka tidak hanya mentah, tetapi juga direbus, direbus, dibakar di dalam ketuhar..

Untuk menyembuhkan hepatitis B sepenuhnya, anda harus menghadkan pengambilan makanan berikut di dalam tubuh pesakit:

  • lemak babi;
  • marjerin dan produk berdasarkannya;
  • rempah;
  • daging salai;
  • makanan dalam tin;
  • alkohol dan soda;
  • ais krim dan jeli;
  • daging berlemak dan ikan;
  • bawang putih;
  • kacang, dll..

Cara memilih ubat?

Untuk menyembuhkan kerosakan hati virus, perlu menentukan tahap penyakit pesakit pada masa ini. Hakikatnya adalah perlu untuk bertindak terhadap virus pada masa pembiakannya. Dalam keadaan seperti itu, kemungkinan penyakit ini dapat disingkirkan selamanya. Untuk menjelaskan tahap penyakit, sejumlah kajian makmal dan instrumental dilakukan.

Ujian darah biokimia, penentuan kehadiran penanda hepatitis B, analisis PCR untuk menjelaskan kehadiran DNA patogen dalam tubuh pesakit, dan juga penilaian viral load adalah wajib. Secara selari, keadaan hati diperiksa menggunakan ultrasound dengan ultrasound Doppler, tahap perubahan fibrotik ditentukan menggunakan elastometri. Sekiranya perlu, ditetapkan diagnosis mutasi virus dan penentuan ketahanannya terhadap sejumlah ubat.

Sebilangan besar pesakit berminat dengan berapa kos pemeriksaan yang komprehensif, yang ditetapkan oleh doktor yang hadir untuk memilih rejimen terapi yang betul. Sebagai peraturan, harganya berkisar antara 20-25 ribu rubel, jika analisis dan diagnostik instrumental dibuat di makmal swasta.

Rawatan bentuk kronik

Mengenai persoalan sama ada hepatitis B dirawat atau tidak, jawapan yang jelas telah diterima. Ya, hepatitis dapat disembuhkan dan berjaya. Sekiranya kita membandingkan prognosis untuk pesakit dengan kerosakan hati dengan virus jenis-B, ini jauh lebih meyakinkan daripada pesakit yang pernah mengalami patogen jenis-C atau jangkitan gabungan.

Doktor telah mengenal pasti beberapa kriteria di mana keberkesanan terapi dinilai:

  • normalisasi tahap transaminase dalam darah;
  • ketiadaan DNA dari sel virus, yang disahkan oleh PCR masa nyata;
  • kehilangan HBeAg;
  • menghentikan perkembangan kemerosotan dalam gambaran histologi hati.

Penurunan bilangan transaminase ke tahap normal adalah tindak balas biokimia terhadap rawatan. Penurunan jumlah DNA patogen dan hilangnya HBeAg menunjukkan tindak balas virologi. Normalisasi penunjuk keadaan hati pada tahap hepatosit - tindak balas histologi. Gabungan semua tindak balas dipanggil tindak balas lengkap terhadap terapi..

Pada tahap ini, untuk tujuan menjalankan terapi antivirus, dua ubat paling sering digunakan: Interferon dan Lamivudine.

Interferon

Kumpulan interferon dicirikan bukan sahaja oleh tindakan antivirus. Ubat ini mampu melawan sel-sel tumor dan menguatkan sistem ketahanan badan. Para saintis telah menemui bahawa alpha-interferon menghalang pendaraban virus hepatitis B, yang menyumbang kepada perkembangan pengampunan penyakit. Walau bagaimanapun, ubat ini tidak diresepkan untuk semua pesakit, kerana terdapat batasan tertentu pada kriteria pemilihan untuk rawatan.

Tindak balas virologi yang baik terhadap penggunaan interferon diperhatikan pada orang yang dirawat dengan tahap ALT serum yang berterusan atau berselang-seli dan kehadiran HBeAg. Sekiranya tahap ALT berada pada tahap normal, tindak balas terhadap rawatan akan direkodkan pada kurang dari 10% pesakit.

Keberkesanan terapi pada pesakit kanak-kanak serupa dengan yang berlaku pada orang dewasa. Data klinikal menunjukkan bahawa penggunaan alpha-interferon terhadap latar belakang bentuk penyakit kronik, di mana tidak ada HBeAg, disertai dengan tindak balas positif terhadap rawatan, tetapi penuh dengan kambuh penyakit dalam 5 tahun dari tarikh selesai rawatan. Penyembuhan yang berterusan dicapai hanya pada seperempat pesakit.

Interferon tidak digalakkan untuk pesakit dengan sirosis hati, kerana semasa mengambil ubat seperti itu, tahap ALT dalam serum meningkat dengan mendadak, yang mengesahkan munculnya krisis sitolitik. Hasilnya boleh menjadi perkembangan kegagalan hati..

Reaksi buruk terhadap terapi interferon:

  • kelemahan;
  • penurunan selera makan;
  • sakit sendi dan otot;
  • keadaan kemurungan;
  • penurunan tahap leukosit dalam darah;
  • kegelisahan;
  • keguguran rambut.

Lamivudine

Ubat ini menghentikan pembiakan virus hepatitis dengan mengintegrasikan bahan aktif ke dalam rantai DNA yang sedang berkembang. Disarankan untuk pesakit yang mempunyai hepatitis positif HBeAg. Tindak balas virologi dan histologi yang berterusan diperhatikan pada separuh pesakit. Kanak-kanak biasanya tidak diberi lamivudine.

Ubat ini juga disyorkan untuk pesakit yang tidak mempunyai HBeAg. Dalam kes ini, keberkesanan terapi selama 5 bulan adalah 63%. Lamivudine sangat baik untuk pesakit yang tahan terhadap kesan alpha-interferon. Juga, sejumlah kajian membuktikan bahawa ubat tersebut dapat digunakan dengan latar belakang sirosis hati. Daripada kesan pengambilan ubat yang tidak diingini, sedikit peningkatan tahap transaminase dalam darah dapat diketahui, tetapi ini jauh dari kritikal. Selebihnya ubat boleh diterima dengan baik..

Ubat lain

Famciclovir - kajian klinikal menunjukkan bahawa ubat ini mempunyai kesan antivirus, tetapi lebih rendah dari segi aktiviti dengan Lamivudine. Lebih-lebih lagi, ubat itu harus diminum tiga kali sehari, jadi tidak mungkin ubat itu menjadi pilihan..

Adefovir dipivoxil - ubat tidak boleh digunakan dalam dos yang tinggi, kerana ia menjadi toksik pada alat ginjal. Ia mampu mengurangkan jumlah DNA virus di dalam tubuh pesakit. Thymosin - ubat boleh diterima dengan baik, merangsang aktiviti imuniti sel-T. Dalam beberapa kes, ia digabungkan dengan ubat lain.

Sekiranya terdapat keracunan yang teruk, pakar menetapkan terapi detoksifikasi. Ini termasuk pengenalan sejumlah larutan ke dalam vena (natrium klorida, rheosorbilact, hemodez, rheopolyglucin, glukosa). Secara selari, agen hormon diberikan. Mulakan dengan dos yang tinggi, perlahan-lahan mengurangkannya.

Vemlidy adalah ubat baru yang disyorkan untuk digunakan dalam rawatan hepatitis B. Ia adalah produk Eropah yang diresepkan kepada pesakit berusia lebih dari 12 tahun dan beratnya lebih dari 35 kg. Di negara kita, ubatnya belum ada.

Rawatan bentuk malignan

Adakah hepatitis malignan dapat disembuhkan? Bentuk penyakit ganas, yang lebih sering diperhatikan pada bayi, memerlukan pembetulan keadaan badan dengan segera. Lebih-lebih lagi, ubat mula diberikan pada masa ancaman perkembangannya..

  • glukokortikosteroid menjadi urat;
  • pengenalan plasma, albumin, rheopolyglucin;
  • diuretik untuk tujuan memaksa diuresis (Mannitol, Lasix);
  • heparin sekiranya berlaku sindrom DIC;
  • enterosorben di dalam untuk mempercepat penghapusan bahan toksik;
  • ubat antibakteria.

Pendaftaran dispensari

Dalam kes rawatan di hospital, pesakit diberhentikan 30-35 hari dari awal terapi. Pada masa ini, fungsi tubuh dipulihkan, tahap transaminase sedikit berkurang. Doktor mengeluarkan memo kepada pesakit. Ia menerangkan cara makan dengan betul, apakah rejimen yang disyorkan.

Pemeriksaan pertama setelah pesakit dilepaskan dijalankan selepas 30 hari, kemudian setelah 3, 4, 5 bulan. Mereka dikeluarkan dari pendaftaran dispensari jika dua kali berturut-turut petunjuk ujian klinikal umum dan biokimia berada dalam had normal, dan HBsAg tidak hadir.

Pesakit berminat sama ada hepatitis dirawat dengan ubat-ubatan rakyat. Di laman web yang dikhaskan untuk rawatan kerosakan hati virus, anda boleh mendapatkan ulasan bahawa seseorang dirawat / dirawat menggunakan resipi ubat tradisional. Walau bagaimanapun, harus diingat bahawa ubat seperti itu tidak akan menggantikan rawatan ubat yang lengkap. Mereka hanya dapat digunakan sebagai suplemen untuk menyokong fungsi sel hati dan mempercepat pertumbuhan semula mereka..

Cara merawat hepatitis B di rumah?

Dengan keletihan yang cepat, perasaan lemah, kelemahan berterusan, sakit dan sakit kusam di hipokondrium kanan, kegelapan urin, menguning kulit dan putih mata, doktor dapat mengenali hepatitis B.

Sekiranya pelanggaran tidak dapat dikesan tepat pada waktunya dan rawatan tidak dimulakan, penyakit ini dapat menyebabkan kematian pesakit. Virus itu sendiri kuat, ia boleh terus berlanjutan di dalam tubuh walaupun terdedah kepada suhu rendah dalam jangka masa yang lama..

Walaupun begitu, penyakit ini dirawat dengan berkesan di rumah dengan ubat-ubatan dan kaedah rakyat. Perkara utama adalah dengan mematuhi nasihat doktor, menjalani gaya hidup sihat dan mengikuti diet penyembuhan..

Cara merawat hepatitis B di rumah

Dengan rawatan tepat pada masanya, pesakit dapat menyingkirkan penyakit sepenuhnya, sambil membentuk imuniti jangka panjang. Dalam 10 peratus kes, hepatitis B menjadi kronik jika badan, kerana sebab-sebab individu, tidak dapat mengatasi virus tersebut.

Dalam perubatan moden, tidak ada vaksin antivirus yang sepenuhnya menghilangkan jangkitan dari tubuh dalam penyakit kronik. Tetapi untuk penekanan maksimum pendaraban virus di hati dan penghapusan gejala, ubat-ubatan yang diresepkan oleh doktor digunakan..

Rawatan perubatan dijalankan di bawah pengawasan ketat doktor. Selama tempoh pengampunan penyakit, sebagai peraturan, ubat tidak diambil.

  1. Dalam bentuk hepatitis akut, seseorang berada di wad hospital yang berjangkit, setelah sembuh dan permulaan pengampunan, terapi dijalankan di rumah. Rawatan terdiri dari mengubah gaya hidup, merevisi diet, minum ubat, menggunakan metode alternatif.
  2. Dengan keracunan badan yang sederhana dengan keradangan hati, sorben lembut diambil yang tidak mempunyai kesan sampingan. Doktor menetapkan pengambilan karbon aktif, Enterosgel, Enterodesa
  3. Dalam bentuk penyakit kronik, ubat-ubatan digunakan yang meminimumkan kepekatan virus di dalam badan. Rawatan dijalankan dengan ubat PEG-interferon, ubat interferon alpha-2, analog nukleosida. Ubat-ubatan seperti Tenofovir, Entecavir, Telbivudine, Lamivudine meningkatkan sistem imun dan melawan virus. Kelemahan rawatan ini merangkumi sebilangan besar kesan yang tidak diingini..

Sekiranya penyakit ini diobati dengan betul, walaupun dengan bentuk akut, virus dapat dihilangkan dalam 5-6 bulan. Sekiranya terapi tidak berfungsi atau pesakit tidak mengambil ubat yang ditetapkan, penyakit ini boleh menjadi kronik..

Perubahan gaya hidup

Untuk memulihkan hati semasa dan selepas rawatan, perlu sepenuhnya meninggalkan penggunaan minuman beralkohol. Penting untuk minum air setiap hari, kerana ini, tubuh terbebas dari bahan toksik dan risiko dehidrasi dihilangkan.

Untuk mengumpulkan kekuatan dan mengembalikan kekebalan semasa melawan virus, aktiviti fizikal semestinya berkurang. Tetapi penting untuk tidak melupakan latihan penyokong cahaya dalam bentuk berjalan kaki, pusingan bulat, selekoh batang tubuh..

Pesakit memantau dietnya, tidak membenarkan makan berlebihan. Doktor mengesyorkan menjalani prosedur dalam bentuk urutan ringan di kawasan hati, mandi yang menenangkan, mandi kontras.

  • Oleh kerana hepatitis B cepat menular melalui air liur, semasa terapi, anda harus menahan diri dari melakukan hubungan seksual dan mengikuti peraturan kebersihan asas. Sekiranya ada orang di sebelah pesakit, anda perlu memberitahu mereka mengenai perkembangan penyakit ini dan mengambil semua langkah untuk mencegah jangkitan orang lain.
  • Mereka sering makan, tetapi dalam bahagian kecil. Anda harus menolak makanan berlemak dan goreng, sebaliknya makan sup sayur dan ringan, bijirin, pasta dan produk tepung dari gandum durum, daging tanpa lemak, produk tenusu.
  • Menu ini tidak termasuk sos panas, produk salai, mayonis, acar, perap, pastri, coklat. Untuk mengelakkan cecair terkumpul di dalam badan, makanan garam dan masin dimakan dalam jumlah minimum. Gula-gula diganti dengan buah-buahan segar dan beri.

Kaedah terapi tradisional yang berkesan

Sebelum merawat hepatitis B di rumah, anda harus berjumpa doktor. Terapi tradisional akan menguatkan badan, ditambah dengan berjalan-jalan di udara segar, senaman pagi, mandi herba yang menenangkan.

Pemakanan harus seimbang dan lengkap. Sekiranya sakit, adalah berguna untuk meminum air mineral alkali, jus buah dan beri segar, kompot buah kering, kaldu rosehip.

Untuk mengelakkan komplikasi, penting untuk kerap berjumpa doktor, diuji dan diperiksa. Ini akan menentukan seberapa berkesan kaedah perubatan tradisional membantu..

Rawatan herba

Untuk menghilangkan rasa tidak selesa di kawasan hati, gunakan decoctions herba. Untuk ini, 0,5 sudu teh biji anise dan jumlah pudina yang sama dituangkan ke dalam 300 ml air mendidih. Produk ditutup dengan tuala dan disuntik selama setengah jam. Minum ubat suam setiap hari sebelum makan.

Kaldu berikut juga membantu menghilangkan gejala dengan cepat. Satu sendok makan daun atau tunas birch dituangkan ke dalam 500 ml air mendidih, dan secubit baking soda ditambahkan di sana. Ubat ini disuntik selama satu jam dan diminum sebelum makan..

Untuk menguatkan sistem imun dan memperbaiki keadaan, ambil rebusan daun jelatang kering, yang senang dibuat. Sebagai alternatif, 20 g akar tanaman dituangkan dengan segelas air mendidih, produk tersebut direbus, ditapis dan diambil sebelum dimakan, masing-masing 150 ml. Sebilangan kecil madu ditambahkan untuk menambah rasa.

Teh yang terbuat dari stigma jagung mempunyai kesan penyembuhan yang baik. Tumbuhan dituangkan dengan air mendidih, disuntik dan diminum sebelum makan. Begitu juga, tekankan sesudu kecil akar dandelion kering. Produk dimasak dengan api kecil selama satu jam, disejukkan dan diminum tiga kali sehari sebelum makan, satu sudu besar.

Terapi Rumah yang Dikenal

Kaedah terapi alternatif berikut telah digunakan selama bertahun-tahun, dari generasi ke generasi dan mendapat ulasan positif dari doktor. Banyak doktor mengesyorkan, sebagai tambahan kepada rawatan utama dengan ubat-ubatan, penggunaan kaedah lembut tambahan untuk menghilangkan penyakit ini.

Untuk menghilangkan rasa sakit semasa serangan, kuning telur dipisahkan dari dua telur dan agennya diminum. Setelah beberapa minit, air mineral diambil, pesakit berbaring di sebelah kanannya, dan pad pemanas atau botol plastik berisi air panas diletakkan di kawasan rusuk kanan. Teknik ini mendorong pengeluaran hempedu, yang diperlukan untuk rawatan hepatitis.

Untuk merangsang kerja sel hati, disarankan untuk makan air garam sauerkraut sebelum makan. Sebagai alternatif, sejumlah kecil garam Karlovy Vary dituangkan dengan dua gelas jus lemon, produk ini direbus selama 30 minit dan diaduk secara berkala. Seterusnya, ubat dikeluarkan dari panas, dicampurkan dengan 100 g gliserin dan disimpan di dalam peti sejuk. Ambil campuran pada waktu pagi dan malam, satu sudu sebelum makan.

  1. 4 g mumia dicairkan dalam 100 ml susu dan diminum semasa perut kosong. Selepas itu, perlu mengambil kuning ayam segar. Rawatan dijalankan dalam 30 hari dengan diet khas.
  2. Kismis hitam dicampur dalam bahagian yang sama dengan madu dan dicincang dengan teliti sehingga dihancurkan sehingga campuran homogen diperolehi. Campuran penyembuhan dimakan satu sudu tiga kali sehari sebelum makan..
  3. 1 sudu teh serbuk arang birch dicampurkan dengan segelas susu suam dan diambil sebelum makan. Rawatan dijalankan setiap hari selama dua minggu.
  4. Potong dua ulas bawang putih, campurkan dengan 250 ml jus lemon, 65 ml minyak zaitun, halia. Ubat itu diambil dalam masa 10 hari.
  5. Jus diperah dari lemon dan dicampurkan dengan satu sudu teh baking soda. Setelah bahan larut sepenuhnya, ubat itu diambil pada waktu pagi satu jam sebelum makan. Kemudian rehat tiga hari diambil, dan terapi diulang. Ubat semacam itu bukan sahaja melegakan simptom hepatitis B, tetapi juga membantu menguatkan sistem imun..
  6. Madu, kerana kandungan sejumlah besar unsur surih, menjana semula dan mengaktifkan semua tisu hati yang sihat. Ia juga menghilangkan hempedu, sehingga digunakan secara meluas oleh orang dewasa dalam rawatan hepatitis B. Tetapi penting untuk memantau tahap keasidan jus gastrik agar tidak membahayakan tubuh.

Apa yang perlu diminum dengan hepatitis B kronik

Oleh kerana hepatitis B dapat dirawat di rumah, jus dari sayur-sayuran dan buah-buahan sempurna sebagai terapi tambahan. Jus wortel yang baru diperah dianggap paling berguna untuk hati; dengan lembut memulihkan dan membersihkan organ dalaman yang rosak.

Jus kubis segar, yang boleh dicampurkan dengan jus lobak merah, mempunyai kesan penyembuhan yang sangat baik. Jus bit juga berfungsi dengan baik di hati. Semua sayur-sayuran ini dapat digabungkan antara satu sama lain semasa membuat koktel.

Mereka juga kerap minum kaldu rosehip, yang dipenuhi dengan vitamin dan mineral. Antara lain, doktor mengesyorkan mengambil segelas air minuman bersih, di mana mereka memerah setengah lemon dan menambah satu sudu madu.

Masukkan 5 ulas bawang putih, 50 ml air dan lima lemon segar dalam pengisar. Satu liter air ditambahkan ke campuran cambuk dan cincang yang dihasilkan, dan produk tersebut didihkan. Minuman siap dimakan tiga kali sehari selama 20 hari.

Hepatitis B kronik: boleh disembuhkan?

Hepatitis B kronik adalah penyakit virus berbahaya yang mengganggu hati dan merosakkan tisu organ penting ini. Sekiranya penyakit itu dimulakan, penyakit ini akan memasuki tahap sirosis. Dalam kes lain, neoplasma malignan terbentuk di hati. Semua ini membawa maut. Tetapi bolehkah hepatitis B disembuhkan? Anda boleh mendapatkan jawapan untuk soalan ini dalam artikel kami..

Perkembangan hepatitis B kronik

Rawatan hepatitis B kronik adalah proses yang kompleks dan memakan masa. Ia memerlukan banyak masa dan usaha, tetapi selalunya penyakit ini tidak dapat diatasi sepenuhnya. Walau bagaimanapun, orang sakit tidak berhenti bimbang tentang persoalan apakah hepatitis B dapat disembuhkan.

Ejen penyebab penyakit tersebut adalah virus yang mempunyai beberapa ciri:

  • Patogen hanya mempengaruhi manusia. Haiwan bukan pembawa ia;
  • Virus ini sangat tahan terhadap suhu tinggi dan pengaruh persekitaran negatif yang lain;
  • Patogen membiak terutamanya di hati, menembusi darah pesakit.

Untuk mengetahui apakah hepatitis B kronik dapat disembuhkan, pada mulanya seseorang harus menentukan kemungkinan jangkitan dan tahap perkembangan penyakit ini..

Laluan jangkitan

Anda boleh dijangkiti hepatitis B kronik melalui laluan jangkitan berikut:

  • Interaksi langsung dengan darah orang yang sakit;
  • Hubungan seksual yang tidak dilindungi dengan pesakit;
  • Pranatal, semasa mengandung atau semasa melahirkan dari ibu yang sakit hingga bayi.

Kumpulan risiko utama adalah kanak-kanak kecil di bawah usia lima tahun dan orang dengan imuniti yang sangat rendah. Secara khusus, hepatitis B kronik sering terjadi pada pesakit yang menderita penyakit yang disebabkan oleh virus imunodefisiensi manusia (HIV).

Gejala dan peringkat perkembangan

Hepatitis B kronik virus adalah penyakit yang agak biasa. Menurut statistik perubatan rasmi, kira-kira 1/3 dari keseluruhan populasi planet kita menderita penyakit ini. Bentuk kronik biasanya merupakan akibat dari fasa akut jangkitan hepatovirus. Perkembangan patologi merangkumi peringkat berikut:

  • Tempoh pengeraman. Rata-rata, ia berlangsung sekitar 50 hari. Patogen berasimilasi dalam tubuh manusia dan berkembang biak dengan cepat di tisu hati;
  • Toleransi imun. Virus memasuki hepatosit, tetapi tidak merosakkannya. Fasa ini tidak simptomatik, tetapi kehadiran penyakit ini dapat dikesan melalui ujian;
  • Tempoh aktiviti (akut). Pada masa ini, pembiakan patogen yang tidak terkawal berlaku. Dalam kes ini, sel hati rosak. Tempoh aktif hepatitis B disertai dengan gejala ciri. Pada fasa ini, hepatitis B kronik dirawat;
  • Pembawa virus (pengampunan). Kelegaan dalam jangka masa panjang atau tanpa gejala. Namun, kemungkinan untuk dijangkiti pesakit pada tahap ini.

Kembalinya tempoh akut boleh dicetuskan oleh faktor-faktor seperti kehadiran virus herpes di dalam badan, pengabaian kebersihan diri, dan penyalahgunaan alkohol. Gejala hepatitis B kronik, yang sering muncul hanya pada fasa akut, adalah seperti berikut:

  • Kesakitan teruk di hipokondrium kanan. Sifat kesakitan boleh sama sekali berbeza - dari kesakitan hingga akut;
  • Kelemahan umum, apatis, keletihan, mengantuk;
  • Hipotensi dan bradikardia;
  • Ruam gatal pada kulit;
  • Mual, muntah, cirit-birit. Kotoran berwarna keputihan, berubah warna;
  • Penurunan berat badan secara dramatik;
  • Tona kulit dan sklera iktik;
  • Pembesaran hati yang mudah dikesan pada palpasi.

Dengan penyakit kronik, gejala mungkin tidak ada sama sekali, atau tidak signifikan. Telapak tangan yang gatal dan gatal dan cirit-birit adalah tanda-tanda timbulnya kemarahan..

Kaedah diagnostik

Semakin cepat penyakit ini didiagnosis, semakin banyak peluang untuk disembuhkan. Berkenaan dengan hepatitis B kronik, rawatan boleh menjadi negatif jika penyakit ini meningkat. Oleh itu, penting untuk mengetahui kaedah untuk mendiagnosis penyakit ini pada peringkat perkembangannya yang berlainan. Ini adalah:

  • Analisis biokimia darah;
  • Ujian Fibrot;
  • Analisis untuk penanda hepatitis B virus;
  • Elastografi dan ultrasound organ yang terjejas.

Mari kita perhatikan lebih dekat setiap cara ini untuk mengesan hepatitis kronik..

Biokimia darah

Oleh kerana gangguan kerja organ vital seperti hati, komposisi biokimia darah pesakit juga terganggu. Oleh itu, analisis biokimia cecair utama tubuh manusia selalu membantu mengenal pasti CHB..

Untuk tujuan tinjauan, berikut dikaji:

  • Tahap ALT dan AST (aminotransferase). Ini adalah enzim tisu hati. Sekiranya ALT lebih tinggi daripada biasa, kerosakan virus pada organ didiagnosis. Peningkatan tahap AST menunjukkan kemusnahan hepatosit;
  • Tahap albumin. Tahap rendahnya protein hati ini menunjukkan hepatitis virus;
  • Ferritin (protein dengan kandungan zat besi). Sekiranya dinaikkan, sel-sel organ akan rosak.

Sekiranya hati berhenti berfungsi secara normal, bilirubin berlebihan, enzim empedu utama, juga dijumpai di dalam darah..

Fibrotest dan penanda hepatitis B kronik

Apabila hepatosit dihancurkan dalam hepatitis B kronik, sel-sel hati yang terurai secara intensif digantikan oleh tisu penghubung. Oleh itu, komplikasi mematikan CGD, fibrosis, berkembang. Untuk mengesan perubahan fibrotik pada organ yang terkena jangkitan, bersama dengan ujian darah biokimia, fibrotest dilakukan.

Terdapat 2 jenis ujian fibrotest:

  • FibroTest - menetapkan nilai kuantitatif pecahan protein, bilirubin, ALT dan enzim;
  • FibroMax - sebagai tambahan kepada item yang disenaraikan di atas, menentukan tahap AST, trigliserida, glukosa dan kolesterol.

Apabila dijangkiti virus, antibodi terhadap antigen patogen muncul di dalam darah pesakit. Mereka adalah penanda penyakit tertentu. HBsAg (antigen Australia) adalah penanda hepatitis B kronik. Derma darah vena untuk penyelidikan akan membantu menentukan keberadaannya..

Analisis ini memerlukan persiapan. Anda tidak boleh makan 8 jam sebelum pemeriksaan, anda juga tidak boleh minum air segera sebelum menderma darah.

Elastografi dan ultrasound hati

Sekiranya terdapat masalah dalam membuat diagnosis berdasarkan ujian darah, digunakan kaedah perkakasan untuk mendiagnosis hepatitis B. Khususnya, ini adalah:

  • Pemeriksaan ultrabunyi (ultrasound). Tisu hati yang sihat dan radang menyerap sinar ultrasound dengan cara yang berbeza. Terima kasih kepada ini, hasil kajian ini bukan sahaja akan menjadi definisi hepatitis B, tetapi juga tahapnya;
  • Elastografi. Kaedah inovatif untuk menentukan kawasan yang terjejas. Gambar dipaparkan pada monitor penyelidik, di mana bahagian tubuh yang sihat dan berpenyakit ditandai dengan warna yang berbeza.

Kaedah mendiagnosis hepatitis B kronik ini cukup bermaklumat dan tidak menyakitkan..

Bolehkah Hepatitis B Disembuhkan??

Pesakit yang menghadapi diagnosis yang tidak menyenangkan ini tidak berminat sama ada hepatitis B dapat disembuhkan. Malangnya, pada masa ini tidak ada ubat yang dapat menyembuhkan penyakit ini sepenuhnya. Walau bagaimanapun, kaedah yang dipilih dengan betul untuk merawat hepatitis B kronik memungkinkan untuk pengampunan jangka panjang dan membolehkan pesakit menjalani kehidupan yang penuh..

Rejimen terapi untuk memerangi penyakit tersebut dikembangkan bergantung pada tahapnya. Hanya doktor yang hadir yang boleh menetapkan terapi.

Rawatan interferon

Rawatan hepatitis B kronik dengan ubat antivirus diresepkan pada peringkat aktif penyakit ini. Pertama sekali, terapi interferon dipertimbangkan, antaranya:

  • Interferon-R;
  • Intron;
  • Reaferon.

Ubat yang disenaraikan diberikan 3-7 kali seminggu. Tempoh kursus adalah 6-12 bulan. Juga, ubat dengan tindakan berpanjangan digunakan - sebagai contoh, Algeron. Interferon semacam itu hanya boleh digunakan 7 hari sekali. Rawatan tidak berkesan. Di samping itu, dengan penggunaan Interferon yang berpanjangan, komposisi biokimia darah pesakit dapat berubah disebabkan peningkatan kadar platelet dan leukosit. Oleh itu, anda harus menjalani ujian biokimia secara berkala, dan jika terdapat perubahan yang ketara, hentikan terapi.

Terapi antivirus yang inovatif

Dalam rawatan hepatitis B kronik, analog nukleosida dan nukleotida dengan kesan antivirus yang dipertingkatkan digunakan. Ini termasuk Tenofovir, Entecavir, dan Lamivudine. Walau bagaimanapun, dari masa ke masa, virus ini mengembangkan daya tahan terhadap ubat-ubatan ini..

Pada masa yang sama, pada masa ini, ubat antivirus langsung adalah satu-satunya cara untuk membawa penyakit ini ke tahap pengampunan jangka panjang. Ubat-ubatan berdasarkan Tenofovir dan Entecavir mempengaruhi DNA virus, mencegah pembiakan patogen secara aktif dan perkembangan penyakit selanjutnya.

Ubat inovatif tidak hanya lebih efektif dalam memerangi hepatitis B, tetapi juga lebih selamat daripada interferon. Eksperimen klinikal menunjukkan bahawa ubat ini tidak mempengaruhi biokimia darah, dan tidak ada gejala sampingan yang ketara. Di samping itu, pengambilan ubat ini cukup singkat sehingga ginjal dan sistem endokrin pesakit tidak mengalami kerosakan yang ketara, dan bentuk tablet jauh lebih senang dan lebih senang digunakan daripada suntikan interferon.

Buat pertama kalinya, ubat-ubatan berdasarkan Tenofovir dan Entecavir dikeluarkan di Amerika Syarikat dengan nama dagang Baraklud dan Viread. Satu-satunya kelemahan ubat ini adalah kosnya, yang tidak dapat dicapai oleh kebanyakan pesakit yang memerlukan - beberapa puluh dolar AS setiap kursus. Namun, berkat munculnya ubat-ubatan India yang asli, hampir setiap pesakit mempunyai peluang untuk pengampunan jangka panjang. Sebagai contoh, harga pakej analog berkualiti tinggi Baraklyud Entecavir dari Zydus Heptiza adalah dari 1500 hingga 2000 rubel, bergantung pada kadar pertukaran.

Hepatoprotectors

Untuk menyokong fungsi normal hati yang rusak oleh hepatitis B dan untuk memulihkan strukturnya dengan cepat, disarankan untuk mengambil hepatoprotectors. Ubat-ubatan ini menyumbang kepada:

  • Penghapusan toksin;
  • Melegakan proses keradangan di hati;
  • Pemulihan hepatosit yang cepat.

Juga, hepatoprotectors adalah imunomodulator dan menyekat pertumbuhan tisu penghubung fibrotik. Biasanya ubat ini diresepkan kepada pesakit dalam keadaan remisi dan untuk mengurangkan kesan negatif interferon pada badan. Tahap aktif hepatitis B dirawat dengan hepatoprotectors hanya jika rawatan dengan ubat antivirus dilarang.

Semasa merawat penyakit yang dimaksudkan, ubat-ubatan sangat berkesan:

  • Legalon berdasarkan ekstrak susu thistle. Membantu mengurangkan keracunan dan sintesis protein normal;
  • Fosfogliv. Melindungi dan menjana semula hati;
  • Hepaskai. Penyediaan lembut secara semula jadi, membuang toksin dengan berkesan;
  • Hepatofalk. Ejen penghilang rasa sakit herba dan anti-radang.

Hepatoprotectors tidak mempunyai kesan sampingan.

Pemindahan hati

Dengan hepatitis B lanjut, yang tidak lagi bertindak balas terhadap rawatan, kegagalan hati berlaku. Keadaan ini kritikal dan mengancam kematian. Selalunya satu-satunya jalan keluar dalam keadaan ini adalah pemindahan hati penderma atau sebahagian daripadanya..

Hati separa juga boleh dipindahkan dari penderma yang masih hidup. Hubungan antara pesakit dan pendermanya adalah faktor positif. Dalam kes ini, kebarangkalian hasil positif semasa operasi adalah 90%.

Walau bagaimanapun, komplikasi mungkin timbul selepas pemindahan:

  • Penolakan imunologi organ penderma;
  • Pencemaran berjangkit;
  • Trombosis;
  • Aliran hempedu.

Semua komplikasi di atas boleh membawa maut. Oleh itu, walaupun selepas operasi yang paling berjaya, ubat anti-radang dan imunosupresif digunakan untuk masa yang lama. Dalam kes ini, pesakit harus memantau kesihatannya dengan teliti. Mana-mana virus pihak ketiga di dalam badan boleh menyebabkan berulang hepatitis B kronik.

Diet khas untuk rawatan hepatitis B kronik

Ketika menjawab pertanyaan "Apakah mungkin untuk menyembuhkan hepatitis B", seseorang tidak boleh melupakan kebiasaan diet. Mematuhi diet (jadual nombor 5) dengan CGD adalah prasyarat untuk mengekalkan penyakit ini dalam keadaan pengampunan jangka panjang. Senarai makanan yang dibenarkan dan dilarang untuk hepatitis B kronik ditunjukkan di bawah:

DilarangAnda boleh makan / minum
Daging dan ikan berlemakDiet (putih) daging, ikan rendah lemak
Kuah pada dagingKaldu sayur, sup ringan, bijirin
Sebarang produk goreng, acar, kering, salai, makanan segeraMakanan rebus atau kukus
Minuman berkarbonat, jus segar, teh pekat, kopiJus sayur dan buah ringan (boleh dicairkan dengan air), teh lemah, kompot
Produk tenusu berlemak. Terutama anda harus menolak susu dengan kandungan lemak tinggi, krim masam dan krim.Susu rendah lemak. Susu, kefir, keju kotej
Roti segar, pastri, muffin, kek, pastriRoti hitam, crouton
Kacang, coklat, mentega dan krim kastardMarmalade, marshmallow, madu asli, jem
Buah masam, buah sitrusBuah dan beri manis, sayur-sayuran segar dan rebus

Seorang pesakit yang menderita manifestasi hepatitis B kronik atau akut harus meninggalkan produk alkohol dan tembakau selama-lamanya. Anda perlu makan sekurang-kurangnya 5 kali sehari pada waktu tertentu.

Ramalan dan akibat penyakit ini

Dari semua jenis hepatitis yang diketahui, penyakit yang dimaksud adalah yang paling berbahaya. Sebabnya adalah sebilangan besar komplikasi CHB. Selalunya, komplikasi ini (fibrosis, kegagalan hati, neoplasma onkologi) adalah hasil diagnosis lewat. Walau bagaimanapun, agak sukar untuk menghentikan perkembangan hepatitis B kronik pada peringkat awal kerana gambaran klinikal penyakit ini yang kabur. Oleh itu, pengampunan yang stabil dapat dicapai hanya dalam 50-60 kes daripada 100.

Pada gilirannya, pada pesakit yang mengalami bentuk akut, CHB akan berkembang dengan tahap kebarangkalian yang tinggi jika:

  • Pesakit telah menderita penyakit virus lain;
  • Pesakit menyalahgunakan alkohol;
  • Semasa eksaserbasi, sebilangan besar antibiotik dan ubat sakit diambil;
  • Pesakit tidak mengikuti diet tertentu.

Bolehkah hepatitis B dalam bentuk kroniknya disembuhkan sepenuhnya? Pada masa ini, sayangnya, tidak. Penyakit ini tetap tidak dapat diubati. Walau bagaimanapun, dengan rawatan hepatitis B kronik yang betul, adalah mungkin untuk berjaya menghentikan penyakit ini dan secara kualitatif memperpanjang umur pesakit..

Menurut data rasmi WHO, 30% daripada jumlah pesakit dengan CHB akan maju walaupun menjalani rawatan. Dalam kes ini, barah atau fibrosis berkembang, yang akan membawa maut..

Adakah Hepatitis B dirawat?

Hepatitis B adalah penyakit berjangkit yang menyerang hati. Pada dasarnya, virus ini disebarkan melalui darah - melalui transfusi, suntikan dengan jarum suntik yang dijangkiti, semasa operasi, lebih jarang - melalui hubungan rumah tangga atau seksual. Ketika memasuki badan, patogen melekat pada sel hati, menyebabkan kematian mereka. Proses ini boleh menyebabkan kerosakan organ yang serius - barah atau sirosis. Hepatitis jenis ini dapat disembuhkan, dan lebih mudah menyembuhkannya pada tahap awal. Sekiranya berlaku peralihan ke bentuk kronik dengan perkembangan seterusnya, jauh lebih sukar untuk mencapai penyembuhan lengkap.

Adakah hepatitis B disembuhkan sepenuhnya?

Pemulihan dari hepatitis Bergantung pada jenis perkembangan penyakit - dalam bentuk akut, hasil positif lebih mungkin daripada pada peralihannya ke tahap kronik. Setelah dijangkiti virus penyebab penyakit, masa inkubasi yang panjang bermula, di mana gambaran klinikal tidak muncul dengan cara apa pun (30-180 hari). Hanya pada akhir tempoh ini, gejala ciri bentuk akut mula diperhatikan:

  • kelemahan, keletihan, apatis;
  • gangguan tidur;
  • penjelasan tinja;
  • gangguan pencernaan - kembung, bersendawa, mual, muntah, cirit-birit, sukar membuang air besar;
  • warna gelap air kencing;
  • menguning kulit dan membran luar bola mata;
  • kulit gatal;
  • gusi dan mimisan kerana gangguan pendarahan;
  • sensasi yang menyakitkan pada otot dan sendi;
  • kemunculan urat labah-labah.
Kulit gatal

Selepas peringkat akut, dua pilihan untuk perkembangan kejadian adalah mungkin: penyembuhan lengkap atau kronik. Dalam beberapa kes, penyakit ini segera menular ke penyakit kronik tanpa gejala. Kemungkinan menyingkirkan virus hepatitis B akut bergantung pada usia pesakit:

  • Pada orang dewasa, dalam 90% kes, penyakit ini sembuh sepenuhnya, dan kadang-kadang penyembuhan diri berlaku. Ia diperhatikan pada orang dengan imuniti yang kuat, mampu mengatasi virus hepatitis B secara bebas.
  • Pada kanak-kanak, kebolehlakuan lengkap diperhatikan dalam 40% kes, dalam 60% - kronik berlaku.
  • Pada bayi baru lahir, hasil positif diperhatikan hanya dalam 1 kes dari 10, sementara 9 yang lain penyakit ini menjadi kronik.

Perkembangan penyakit ini dipengaruhi oleh aktiviti virus dan keadaan sistem imun manusia. Semakin kuat imuniti, semakin besar kemungkinan penyembuhan lengkap setelah tahap hepatitis akut. Semakin lemah pertahanan badan, semakin terang simptom dan semakin tinggi kadar perkembangan penyakit ini.

Cara Penyembuhan Hepatitis B

Sekiranya penyakit itu berlanjutan pada peringkat akut, maka rawatan antivirus tidak ditetapkan. Pesakit dirawat di persekitaran hospital. Terapi sokongan, detoksifikasi dan imunomodulator dilakukan dengan menggunakan:

  • hepatoprotectors - ubat yang memulihkan dan melindungi sel-sel organ yang terjejas;
  • sorben untuk penyingkiran bahan toksik dari badan;
  • agen koleretik untuk saliran hempedu;
  • enzim untuk menyokong saluran pencernaan;
  • terapi vitamin untuk memperbaiki keadaan sistem imun.

Prasyarat adalah pematuhan dengan diet Pevzner No. 5, yang meminimumkan beban pada organ saluran gastrointestinal dan menormalkan fungsi pundi hempedu. Dalam rawatan hepatitis B, ubat-ubatan rakyat juga digunakan (resipi yang paling biasa adalah berdasarkan madu, mumia, ramuan perubatan), tetapi ia tidak menggantikan terapi ubat dan harus digunakan dengan izin doktor. Pesakit dikehendaki mematuhi rehat di tempat tidur dan mengehadkan sebarang aktiviti fizikal.

Terapi penyakit kronik adalah proses yang panjang dan kompleks, skema ini ditetapkan dengan mengambil kira aktiviti virus dan tahap kerosakan hati. Sekiranya kita membincangkan pembuangan virus hepatitis B sepenuhnya, maka ia berlaku pada 10-15% kes, namun, rawatan dapat mengurangkan kerosakan organ dengan memperlambat pembiakan patogen, mencegah perkembangan sirosis, onkologi dan kegagalan hati.

Pada 90% pesakit, terdapat penurunan aktiviti patogen dan peningkatan fungsi hati. Dengan viral load yang tinggi, kaedah terapi antivirus ditunjukkan, yang dilakukan dengan menggunakan:

  • Interferon Alpha. Interferon adalah protein yang disintesis oleh tubuh untuk melawan agen berbahaya. Persediaan yang mengandungi bahan-bahan ini (Pegasis, Reaferon-EC, Roferon-A, Interal, Intron A, Realdiron) memperlahankan pembiakan zarah patogen dan pergerakannya, dan juga mengaktifkan sistem imun tubuh sendiri. Kursus terapi adalah 16 hingga 48 minggu. Semasa mengambil, kira-kira separuh daripada pesakit mengalami sejumlah besar kesan yang tidak diingini..
  • Analog nukleosida. Ini termasuk ubat-ubatan seperti Entecavir, Lamivudine, Adefovir, Tenofovir. Aktiviti antivirus mereka didasarkan pada penyekat kitaran hidup patogen. Mereka berfungsi dengan baik dengan mengurangkan jumlah virus dalam darah dan mengurangkan risiko komplikasi. Tidak seperti interferon, yang diambil dalam kursus, sekiranya menggunakan analog nukleosida, penggunaan sepanjang hayatnya sering diresepkan, namun, penerimaan kursus, yang durasinya antara 24 hingga 48 minggu, juga berlaku. Pada masa yang sama, ubat boleh diterima dengan baik..
Tenofovir

Seseorang boleh bertindak sebagai pembawa virus, yang bermaksud kehadiran patogen dalam darah selama lebih dari enam bulan sekiranya tidak ada manifestasi penyakit. Sehingga baru-baru ini, diyakini bahawa dalam hal ini tidak perlu dirawat, namun, kajian moden menunjukkan bahawa orang tersebut mempunyai risiko tinggi untuk terkena penyakit ini, dan menyamakan pengangkutan dengan bentuk kronik. Pesakit berpotensi diperiksa secara berkala, dan jika proses patogenik dikesan, terapi antivirus bermula..

Faktor yang mempengaruhi keberkesanan rawatan

Keberkesanan terapi bergantung kepada sifat penyakit ini. Risiko terbesar hasil yang tidak menguntungkan adalah dengan perjalanan penuh (diperhatikan dalam 2-4% kes). Dalam kes ini, perkembangan pesat proses patologi berlaku. Tanda-tanda ensefalopati (disfungsi otak terhadap latar belakang kerosakan hati) boleh muncul dari hari-hari pertama penyakit ini. Kejayaan rawatan hepatitis B pada peringkat akut sangat bergantung kepada keadaan imuniti. Bentuk kronik adalah yang paling sukar untuk dirawat.

Sekiranya rawatan diresepkan pada masa ketika virus baru mulai membiak di dalam badan, maka keberkesanannya akan lebih tinggi. Dalam hal ini, diagnosis awal memainkan peranan penting, yang dapat dilakukan bahkan di rumah dengan membeli ujian ekspres. Sumbangan darah secara berkala untuk menguji kehadiran virus hepatitis B sangat penting bagi orang yang berisiko - pesakit hemodialisis yang memerlukan pemindahan darah berterusan, pekerja kesihatan yang menangani cairan tubuh, keluarga orang yang dijangkiti.

Keberkesanan terapi yang digunakan untuk hepatitis B virus juga dipengaruhi oleh:

  • Genotip virus. Ejen penyebab mempunyai selusin subspesies dari A hingga J. Sebilangan dari mereka bertindak balas lebih baik terhadap terapi daripada yang lain. Sebagai contoh, rawatan dengan interferon genotip A jauh lebih berkesan daripada pada jangkitan dengan subtipe hepatitis B. Hubungan serupa tidak diperhatikan ketika menggunakan analog nukleosida.
  • Aktiviti patogen. Semakin tinggi viral load awal, semakin kurang tindak balas penggunaan ubat antivirus.
  • Ketagihan alkohol atau dadah. Faktor-faktor berbahaya ini mempercepat proses patologi, menyebabkan pengaktifan virus dan menekan tindak balas imun..
  • Penyakit yang disertai. Sejarah patologi serius lain mengurangkan keberkesanan terapi hepatitis B.
  • Obesiti. Mempengaruhi produktiviti rawatan antivirus, mungkin kerana dos yang tidak mencukupi.
  • Ketepatan rancangan rawatan dan ketepatan pematuhannya.
Obesiti

Hepatitis B adalah penyakit yang boleh menyebabkan sirosis hati, barah dan kegagalan hati semasa peralihan ke tahap kronik. Tidak seperti bentuk akut, yang bertindak balas dengan baik terhadap rawatan dan dalam kebanyakan kes dapat disembuhkan dengan selamat, kronik menyebabkan penurunan tajam dalam peratusan terapi yang berjaya. Hasilnya bergantung pada banyak faktor - dari genotip virus hingga ketepatan kepatuhan terhadap rejimen rawatan..

Cara merawat hepatitis B di rumah

Hepatitis B adalah penyakit radang hati yang menular. Penyakit ini muncul kerana penembusan virus hepatitis B ke dalam aliran darah dan merupakan potensi ancaman bagi kehidupan orang yang sakit, karena perkembangannya dapat menyebabkan sirosis atau barah hati. Oleh itu, rawatan hepatitis B (B) virus harus dimulakan seawal mungkin..

Gejala hepatitis B

Penyakit ini sering tidak simptomatik untuk masa yang lama selepas jangkitan. Oleh itu, anda harus memberi perhatian dan mendaftar untuk berunding dengan doktor dengan tanda seperti:

  • Mual berterusan dan tidak mahu makan, muntah
  • Keletihan cepat, keletihan kronik
  • Kemunculan sakit sendi
  • Keterukan dan ketidakselesaan di sebelah kanan di bawah tulang rusuk (di kawasan hati)
  • Urin gelap dan cahaya - najis
  • Menguning kulit, sclera bola mata
  • Demam
  • Sakit kepala

Sebilangan fenomena ini mungkin menjadi gejala penyakit lain, tetapi untuk menentukan masalahnya dengan tepat, perlu lulus beberapa ujian yang hanya dapat diresepkan oleh pakar yang berkelayakan..

Bagaimana anda boleh jatuh sakit

Salah satu ciri berbahaya penyakit ini adalah di mana-mana. Menurut data WHO pada bulan April 2017, terdapat 257 juta orang di dunia yang menjadi pembawa hepatitis B kronik.

Laluan utama jangkitan dengan penyakit ini:

  1. Pemindahan darah dari pesakit yang dijangkiti
  2. Semasa menggunakan instrumen yang tidak steril di hospital, pergigian, tatu dan tempat menindik
  3. Banyak orang mengambil ubat dengan jarum suntikan yang sama
  4. Semasa hubungan tanpa perlindungan dengan pembawa jangkitan
  5. Semasa melahirkan anak

Tidak mungkin dijangkiti hepatitis B dalam rumah tangga, dengan syarat kulit dan selaput lendir orang yang sihat tidak mengalami gangguan (luka, lecet, dll.).

Menguji virus hepatitis B

Semasa menjalani pemeriksaan untuk mengetahui adanya jangkitan ini, doktor mengarahkan pesakit ke beberapa ujian darah asas:

  • Analisis darah umum
  • Analisis biokimia untuk:
    1. Enzim hati (ALT dan AST) - dengan adanya penyakit hati, kepekatannya meningkat
    2. Bilirubin - peningkatan kepekatannya menjadikan tisu menjadi kuning
    3. Albumin - tahapnya menurun dalam penyakit hati kronik
  • Immunoassay (untuk antibodi virus):
    1. Anti-HB - menunjukkan jika terdapat antibodi pelindung dalam darah
    2. Anti-HBcor - menunjukkan jika seseorang telah dijangkiti pada masa lalu
  • PCR (untuk antigen virus):
    1. HBsAg - memaparkan sama ada virus ini terdapat dalam darah

Juga, doktor mengarahkan pesakit untuk melakukan ultrasound perut rongga perut untuk memeriksa struktur hati dan tahap integriti mereka dan memeriksa organ lain untuk mengetahui adanya patologi atau gangguan..

Dalam beberapa kes, biopsi hati mungkin diperintahkan oleh pakar hepatologi untuk mendapatkan sampel tisu hati dan mengenal pasti masalah dengan lebih tepat..

Betapa menularnya virus ini

Virus hepatitis sangat menular bagi orang yang belum divaksin, kerana walaupun tanpa persekitaran yang baik, ia tidak akan mati dalam tujuh hari. Di negara maju, anak-anak diberi vaksin setelah lahir melalui vaksinasi tiga dos. Dengan cara ini mereka dilindungi sehingga usia 9 tahun..

Pada kanak-kanak yang dijangkiti hepatitis di bawah usia satu tahun, kemungkinan terkena penyakit kronik adalah 80-90%, dan pada mereka yang dijangkiti di bawah usia 6 tahun - 30-50%.

Pada orang dewasa, kebarangkalian hepatitis B menjadi kronik adalah sekitar 5%, di mana 20-30% berisiko menghidap sirosis atau barah hati.

Apa yang berlaku selepas virus memasuki aliran darah

Bersama dengan sel darah, virus ini sampai ke hati, di mana ia menyerang sel-selnya (hepatosit). Setelah mencapai inti hepatosit, virus mengubah strukturnya menjadi sendiri. Sel-sel yang dijangkiti seperti itu mula menjangkiti sel-sel sihat yang berdekatan dan dengan cara ini menyebar ke hati. Tempoh ini boleh berlangsung dari 3 hingga 6 bulan.

Bagaimana hepatitis B berlanjutan?

Tempoh inkubasi boleh berlangsung hingga enam bulan. Dalam beberapa kes, penyakit ini tidak menampakkan diri dengan cara apa pun sehingga terjadi pelanggaran serius pada struktur jaringan hati. Biasanya, penyakit ini dimanifestasikan oleh perubahan suhu (demam), mual.

Semasa peralihan ke peringkat akut, penyakit ini disertai dengan rasa tidak selesa di hati, sakit pada sendi, meringankan najis, urin gelap dan menguning kulit. Tahap ini boleh bertahan hingga 3-4 bulan dan berakhir sama ada dengan pemulihan atau dengan peralihan menjadi kronik.

Tahap kronik tidak sembuh sepenuhnya, tetapi boleh dihentikan dengan pelbagai cara yang akan diresepkan oleh doktor. Tetapi sekiranya berlaku penyalahgunaan alkohol dan tidak mematuhi preskripsi perubatan, penyakit ini boleh berkembang menjadi patologi seperti neoplasma malignan (barah) dan sirosis (percambahan tisu penghubung yang berlebihan).

Bilakah tanda-tanda pertama hepatitis B muncul?

Tanda-tanda awal sakit kepala, demam, dan loya mungkin muncul dalam 6 bulan pertama selepas jangkitan. Kemudian gejala hepatitis yang lebih khas mungkin muncul: perubahan warna pada kulit, air kencing, tinja.

Cara menyembuhkan penyakit

Dalam rawatan hepatitis akut, penting untuk mematuhi rehat tidur dan diet dengan banyak jus, minuman yang mengandung glukosa, air mineral, teh manis. Ini perlu untuk mengisi semula kehilangan cecair di dalam badan. Dalam kes ini, rawatan lebih bertujuan menjaga tubuh dalam keadaan stabil. Dalam kes yang teruk, rawatan tambahan boleh digunakan.

Sekiranya penyakit ini menjadi kronik, maka ubat antivirus dalam bentuk suntikan atau tablet digunakan untuk rawatannya, yang mesti diambil untuk waktu yang lama (dalam kes suntikan, tempoh ini tidak lebih dari satu tahun, dan untuk tablet - beberapa tahun). Dalam setiap kes, program rawatan harus ditetapkan oleh pakar hepatologi yang berkelayakan.

Rawatan moden hepatitis B (B) memungkinkan bukan hanya menangkap manifestasi keadaan kronik, tetapi juga menghentikan penyebaran barah dan sirosis dan menjaga kualiti hidup pesakit pada tahap yang tepat.

Kesan sampingan

Ubat moden untuk rawatan hepatitis B virus (B) tidak mempunyai kesan sampingan. Tetapi manifestasi penyakit dengan sifat berikut adalah mungkin:

  • Sakit kepala
  • Kenaikan suhu
  • Kelemahan
  • Ketidakselesaan pada anggota badan

Fenomena yang kurang biasa seperti:

  • Keguguran rambut
  • Berat berubah
  • Keadaan tertekan
  • Masalah dengan kelenjar tiroid (dengan intoleransi ubat individu)

Juga, doktor mungkin melihat perubahan kandungan leukosit dan platelet dalam darah..

Keberkesanan rawatan

Rawatan moden untuk hepatitis B akut (B) sangat berkesan. Pada peringkat kronik, penyembuhan lengkap tidak berlaku, tetapi penyakit ini berhenti, adalah mungkin untuk mengelakkan komplikasi seperti barah atau sirosis, atau menghentikan perkembangannya (jika pada masa permulaan rawatan patologi ini telah muncul).

Keberkesanan rawatan secara langsung dinilai oleh hasil ujian darah.

Diet dan gaya hidup

Setelah berakhirnya rawatan untuk hepatitis B akut, pesakit tidak perlu mematuhi diet khas. Pada masa yang sama, seseorang tidak boleh melupakan perlunya berusaha untuk menjalani gaya hidup sihat, menahan diri dari penyalahgunaan alkohol dan bahan toksik lain. Pada mulanya, anda perlu menghadkan sukan..

Sekiranya terdapat bentuk kronik penyakit ini, disarankan untuk mengubah diet sehingga termasuk makanan yang kaya dengan protein, bijirin, sayur-sayuran, buah-buahan. Adalah perlu untuk membatasi penggunaan makanan berlemak, serta makanan masin, pedas, goreng dan kalengan. Alkohol harus dihapuskan.

Sekiranya pesakit perlu minum ubat untuk rawatan penyakit lain, dia harus berjumpa dengan doktor yang merawat.