Persediaan untuk hepatosis lemak

Lipid berkumpul di hati akibat penyalahgunaan alkohol, kekurangan zat makanan dan ketidakaktifan fizikal.

Diagnosis disahkan jika bahagian berlemak adalah 10% atau lebih daripada jumlah jisim hati. Deposit didasarkan pada lobus hepatik 3 dan 2.

Sekiranya tidak ada terapi dan diet, dengan kegemukan, penyalahgunaan alkohol, hepatosis berbahaya dengan komplikasi seperti itu:

  • keradangan perlahan;
  • sirosis hati;
  • pembentukan malignan.

Pada tahap 1-2, diet jangka panjang akan membantu menghilangkan lemak badan dan mengembalikan organ ke prestasi sebelumnya, tetapi bentuk yang diabaikan memerlukan rejimen yang ketat dan berterusan, yang tidak hanya berkaitan dengan pemakanan, tetapi juga gaya hidup secara umum.

Prinsip diagnostik dan rawatan

Sekiranya terdapat tanda-tanda penyakit ini, anda mesti menghubungi kemudahan perubatan untuk pemeriksaan. Untuk mengesahkan hepatosis dan menentukan tahap perkembangannya, perlu menggunakan kaedah diagnostik berikut:

  1. Perundingan dengan ahli gastroenterologi (pengambilan sejarah, palpasi);
  2. Diagnostik ultrabunyi (ultrasound);
  3. Angiografi;
  4. Pengimejan resonans magnetik (MRI);
  5. Analisis makmal enzim hati.

Setelah memeriksa pasien, terapi dibuat untuk tujuan detoksifikasi, regenerasi organ, pembetulan proses metabolik dan penghapusan faktor risiko. Asas rawatan adalah diet ketat yang mesti diikuti untuk jangka masa yang panjang..

Diet untuk hepatosis lemak

Bagi pesakit dengan hepatosis lemak, diet khas telah dikembangkan - salah satu daripada 15 diet terapi Pevzner.

Diet yang dikembangkan membolehkan anda mengelakkan kegemukan pada tubuh dengan lemak, tetapi pada masa yang sama memenuhi semua keperluan seseorang menjalani gaya hidup aktif.

Diet No. 5 membantu mengurangkan jumlah berat badan - dalam 30 hari kemungkinan menurunkan berat badan sekitar 5 kg. Langkah penurunan berat badan yang perlahan adalah yang paling tidak memberi tekanan dan membolehkan anda mengekalkan hasilnya dalam jangka masa yang lama.

Makanan yang dibenarkan (diet nombor 5 menurut Pevzner):

  1. Daging tanpa lemak (tanpa filem, tendon, tulang rawan). Makan cincang atau keseluruhan;
  2. Produk sampingan. Hanya bahasa yang dibenarkan dari kategori ini;
  3. Kekacang - ayam belanda, ayam, tetapi dengan kulit dan lemak yang telah dikeluarkan sebelumnya;
  4. Ikan - varieti rendah lemak (ikan laut, ikan kod, pike hinggap). Dalam jumlah terhad, kaviar hitam dan herring yang direndam boleh digunakan;
  5. Pembakar roti, roti kering dan gandum kering (semalam), pastri yang tidak selesa, biskut kering dan biskut. Hadkan kategori makanan ini sekiranya pesakit gemuk;
  6. Telur ayam - 1 pc. Sehari;
  7. Sup: di dalam air, kaldu sayur, susu dengan bijirin atau sayur-sayuran;
  8. Produk tenusu - keju kotej, susu, kefir, susu panggang dan produk susu fermentasi lain, keju ringan. Hadkan makanan berlemak;
  9. Bubur, hidangan bijirin - rebus di dalam air hingga pecah, kukus atau puding;
  10. Hanya pasta kelas tertinggi yang boleh digunakan dalam jumlah terhad. Dengan kegemukan - kecualikan;
  11. Sayur-sayuran, buah beri, buah-buahan, herba. Segala-galanya kecuali tomato, sorrel, bawang putih, bawang, kacang, lobak, lobak, beri masam dan buah-buahan;
  12. Gula-gula: marshmallow, marmalade, madu, gula dalam jumlah terhad;
  13. Rempah: daun salam, ketumbar;
  14. Minuman: jus segar tidak berasid, kaldu rosehip, teh lemah. Kopi boleh diterima, tetapi sangat jarang berlaku.

Berdasarkan produk yang dibenarkan, anda perlu membuat menu yang memenuhi syarat berikut:

  • Jumlah protein harian yang dimakan ialah 120 g;
  • Kadar lemak harian ialah 80 g;
  • Kadar karbohidrat harian adalah hingga 300 g (sementara gula tidak boleh melebihi 60 g);
  • Garam - hingga 6 g;
  • Air, minuman (tidak termasuk cecair dalam pinggan) - sekurang-kurangnya 2 liter.

Selain diet, perlu meninggalkan tabiat buruk, terutama pengambilan alkohol.

Dianjurkan untuk bersukan, kerana ketidakaktifan fizikal dan alkohol adalah salah satu faktor utama yang mewujudkan keadaan yang baik untuk perkembangan penyakit ini.

Selain diet dan sukan (ini adalah asas perawatan), ubat-ubatan, makanan tambahan juga digunakan untuk menjaga fungsi hati.

Rawatan hepatosis dengan ubat-ubatan

Sebagai tambahan kepada diet, doktor boleh mengesyorkan terapi dengan ubat berikut:

  1. Hepatoprotectors - Essentiale, Essliver, Berlition, Hepaforte, Phosphogliv, Essel Forte, Maksar, FanDetox, Liv 52, Heptral, Heptor, Carsil, Ovesol, Ursofalk, Hofitol, Hepabene, Galstena, Rezalut Pro. Kumpulan ubat ini mempercepat proses metabolisme hati - toksin dikeluarkan dengan lebih cepat, sambil mengekalkan kebolehtelapan membran sel organ;
  2. Antioksidan - Retinol, Tokoferol;
  3. Vitamin B;
  4. Persediaan selenium.

Antioksidan, selenium dan vitamin B dapat dikonsumsi sebagai kompleks vitamin-mineral.

Beberapa ciri agen aktif hepatoprotectors, ubat berdasarkannya dan dos

Hepatoprotectors dikembangkan berdasarkan pelbagai bahan aktif, tetapi berfungsi dengan cara yang sama. Sebilangannya digabungkan, yaitu, mereka tidak hanya memiliki kemampuan untuk menjaga kebolehtelapan membran dan menghilangkan toksin, tetapi juga memiliki efek antidepresan, koleretik, regenerasi, anti-radang, meningkatkan selera makan.

Ubat aktif ubat:

  1. Fosfolipid adalah bahan dari mana membran sel hati timbul. Kekurangan bahan ini mengganggu pemulihan organ. Ubat-ubatan berdasarkan fosfolipid hanya berkesan dengan penggunaan yang berpanjangan, dapat diresepkan untuk hepatosis, yang telah berkembang dengan latar belakang alkoholisme atau diabetes mellitus. Fungsi bahan aktif ini meliputi: pemulihan membran sel, detoksifikasi, mencegah pembentukan tisu parut. Berdasarkan fosfolipid, ubat dihasilkan: Essentiale forte N (rawatan: 2 kapsul / 3 kali sehari, pencegahan: 1 kapsul / 3 kali sehari), Essliver forte (fosfolipid + vitamin; dos awal - 2 kapsul / 3 kali sehari) sehari, setelah sebulan mengambil 1 kapsul / 3 kali sehari), Rezalut Pro (2 kapsul / 3 kali sehari), Phosphogliv (1-2 kapsul / 3 kali sehari, atau dalam bentuk suntikan). Mereka praktikal tidak mempunyai kontraindikasi, mereka dikeluarkan tanpa preskripsi. Kesan sampingan termasuk reaksi alahan, cirit-birit;
  2. Ornithine - tidak digunakan untuk merawat penyakit hati yang disebabkan oleh penyalahgunaan alkohol. Dilarang mengambil semasa mengandung, menyusui, kegagalan buah pinggang yang teruk. Penyediaan: Ornithine (dos harian - 3-6 g, dibahagikan kepada 1-2 dos), Hepa-merz;
  3. Asid Ursodeoxycholic. Dianjurkan untuk menggunakannya untuk hepatosis yang rumit oleh kolestasis: ubat ini mempunyai kesan koleretik, melarutkan batu dan mencegah pembentukan yang baru, menurunkan kadar kolesterol darah. Jangan gunakan sekiranya berlaku kegagalan hati dan ginjal, batu besar, formasi dengan kalsium tahap tinggi, dengan penyumbatan saluran empedu. Persediaan: Ursoliv, Ursosan, Ursodez, Ursofalk, Urdoksa, Livodexa. Dos 10-15 mg / 1 kg berat badan, dibahagikan kepada 2-3 dos, mengambil masa sekurang-kurangnya 6 bulan;
  4. Ademetionine - mempunyai kesan detoksifikasi pada organ dan bertindak sebagai antidepresan. Ia boleh digunakan untuk penyakit yang disebabkan oleh penyalahgunaan alkohol. Jangan gunakan pada kehamilan dan penyusuan trimester pertama, ke-2. Ubat-ubatan: Heptor (1 tablet / 3-4 kali sehari), Heptral (2 tablet / 3-4 kali sehari);
  5. Ekstrak thistle susu - antioksidan semula jadi, memulihkan sel hati, meningkatkan selera makan, tetapi rawatan dengan ubat ini untuk hepatosis alkohol tidak akan berkesan. Penyediaan: Gepabene (1 kapsul / 3 kali sehari), Silimar (2 tablet / 3 kali sehari), Sibektan (2 tablet / 4 kali sehari);
  6. Ubat ekstrak asap - penyediaan herba disyorkan untuk hepatosis, kekejangan pundi hempedu dan saluran. Dilarang mengambil dengan keradangan hati, saluran empedu, semasa kehamilan dan menyusui;
  7. Asid thioctic - digunakan untuk hepatosis yang muncul dengan latar belakang perkembangan diabetes mellitus atau penggunaan minuman beralkohol yang berpanjangan. Dilarang semasa mengandung, menyusu, intoleransi laktosa. Penyediaan: Berlition (2 tablet / 1 kali sehari), asid Lipoik, Octolipen (2 tablet / 1 kali sehari), Thiogamma, Thioctacid 600 T, Thioctacid BV, Tiolepta, Espa-Lipon.

Hepatoprotectors - ubat utama dalam rawatan hepatosis yang disebabkan oleh perkembangan diabetes atau alkoholisme.

Terapi ubat hanya sebahagian kecil dari jangka panjang yang berdasarkan pemakanan pemakanan.

Perubatan herba dan ubat tradisional untuk hepatosis lemak. Langkah pencegahan

Komponen yang diperlukan untuk pemulihan hati juga boleh didapati dari produk semula jadi yang disediakan sendiri. Selain fungsi tambahan dalam rawatan, ubat herba sangat sesuai untuk pencegahan.

Petua berguna dari perubatan tradisional:

Pudina lemon

  • Penyerapan stigma jagung dan pinggul mawar - tuangkan 50 g bahan tanaman kering dengan 0.5 liter air mendidih dan biarkan selama 10-12 jam. Minum 200 g infusi 2-4 kali sehari;
  • Adalah berguna untuk menggunakan teh hijau, jus wortel segar - mengandungi sejumlah besar antioksidan semula jadi;
  • Ambil 1 sudu kecil setiap hari. kacang pain;
  • Makan sebilangan kecil buah kering sehari. Terutama penting pada musim sejuk;
  • Masukkan daun lemon atau pudina ke minuman (infus, rebusan, teh).

Sebagai tambahan kepada ubat tradisional untuk pencegahan, anda boleh menggunakan petua berikut mengenai pemakanan, gaya hidup:

  1. Bersenam setiap hari (sekurang-kurangnya 30 minit sehari);
  2. Pantau berat badan anda;
  3. Sediakan makanan sederhana, jangan biarkan makanan menjadi panas yang kuat;
  4. Menolak minum alkohol;
  5. Jangan mengambil ubat tanpa kebenaran - ubat-ubatan apa pun mempengaruhi hati, dan pengambilannya yang tidak terkawal dapat memperburuk keadaan organ. Pada pandangan pertama, Paracetamol, Suprastin, Aspirin yang tidak berbahaya, jika dosnya melebihi atau apabila digabungkan dengan alkohol, berbahaya bagi hati.

Hasil rawatan untuk pesakit yang menjalani diet akan dapat dilihat dalam masa lebih kurang sebulan - keadaan kesihatannya akan bertambah baik, gejalanya akan hilang, tetapi ini tidak bermakna perjalanan rawatan telah berakhir dan organ telah pulih.

Diperlukan diet panjang dan pemeriksaan berkala menggunakan ujian ultrasound dan makmal - hanya dengan cara ini anda dapat mengetahui seberapa cepat hati tumbuh semula.

Hepatosis hati berlemak dapat disembuhkan, tetapi ini adalah perjuangan panjang di mana anda hanya boleh bergantung pada kehendak anda.

Adakah mungkin untuk menyembuhkan hepatosis hati berlemak tanpa alkohol sepenuhnya?

Artikel itu ditulis oleh ahli terapi, ahli gastroenterologi pusat kami Kulikova Yulia Rinatovna.

Hepatosis lemak bukan alkohol (penyakit hati berlemak bukan alkohol, NAFLD) mempunyai beberapa peringkat - steatosis bukan alkohol, steatohepatitis bukan alkohol, sirosis, dan barah hati. Inti dari keadaan patologi ini terletak pada pengumpulan lemak yang berlebihan (terutamanya trigliserida) dalam tisu hati. Kejayaan dalam rawatan hepatosis lemak bukan alkohol bergantung pada peringkat penyakit, keadaan umum badan dan kehadiran penyakit bersamaan..

Bagaimana lemak sampai ke hati? Sebab-sebab perkembangan hepatosis lemak bukan alkohol

Sebab perkembangan hepatosis lemak bukan alkohol adalah lebihan kalori dari makanan, dan bukan alkohol. Umur, jantina dan genetik juga menyumbang kepada risiko seseorang menghidap penyakit ini. Tetapi faktor risiko utama adalah kegemukan, diabetes mellitus dan gangguan metabolik - tahap kolesterol dan trigliserida yang tinggi dalam darah. Kemungkinan menghidap penyakit meningkat dengan peningkatan berat badan, dan ini lebih biasa pada lelaki.

Pada peringkat awal, dengan peningkatan pengambilan lemak (lipid) dengan makanan, mereka terkumpul dalam sel khas tisu adiposa (adiposit). Apabila sel-sel ini tepu, pemendapan lemak berlebihan bermula di sel-sel hati, jantung dan organ dalaman yang lain..

Sel hati (hepatosit) dapat terlalu jenuh dengan lemak yang berasal dari usus, dalam hal pengambilan makanan berlemak yang berlebihan, atau dari tisu rongga perut, dengan kegemukan perut ("perut bir"). Oleh itu, hepatosis lemak berkembang di hati..

Mengapa diabetes dan ketahanan insulin dikaitkan dengan hepatosis lemak bukan alkohol?

Pada orang yang sihat, insulin mengganggu pemecahan dan pembebasan lemak oleh sel-sel lemak (adiposit). Pada orang dengan ketahanan insulin, lemak dilepaskan ke dalam darah, dari mana ia diperoleh oleh sel hati - hepatosit.

Diagnostik hepatosis lemak tanpa alkohol

Oleh kerana penyakit ini tidak simptomatik, dan kejayaan rawatan bergantung pada tahap kerusakan hati yang dimulakan, diagnosis tepat pada masanya sangat penting.

Untuk menentukan tahap kerosakan hati dan fibrosis yang berkaitan tanpa penggunaan biopsi hati invasif, gunakan:

  • ujian darah biokimia (mereka menunjukkan tahap disfungsi hati);
  • Ultrasound (membolehkan anda mengesan tanda-tanda awal perubahan hati yang meresap dan pemendapan lemak berlebihan);
  • elastografi gelombang ricih hati (memungkinkan untuk menilai tahap fibrosis).

Untuk menentukan sama ada anda berisiko terkena hepatosis lemak tanpa alkohol, anda perlu menentukan indeks jisim badan anda. Untuk mengira, ambil berat badan anda dalam kilogram dan bahagikannya dengan segiempat sama tinggi dalam meter.

Sekiranya BMI anda melebihi 25 kg / m 2, buat temu janji untuk ultrabunyi dan elastografi gelombang ricih hati di Pakar Pusat Gastroenterologi, tel. 426-33-88.

Rawatan hepatosis lemak bukan alkohol

Rawatan hepatosis lemak bukan alkohol adalah proses yang panjang dan kompleks yang memerlukan penyertaan aktif pesakit dan penglibatan pelbagai pakar - pakar hepatologi, pakar pemakanan, ahli endokrinologi, ahli kardiologi dan ahli terapi.

Pada tahap steatosis bukan alkohol, semua langkah terapi bertujuan mengubah gaya hidup dan kebiasaan fizikal pesakit.

Steatosis hati tanpa alkohol

Biasanya, hepatosit menangkap lemak dari darah dan memasukkannya ke dalam metabolisme mereka. Tetapi apabila nisbah antara jumlah lemak yang masuk ke dalam hepatosit dan kemampuan yang terakhir untuk menggunakannya terganggu, tetesan kecil lemak mulai menetap di dalam sel. Pada mulanya, hepatosit dapat memproses dan membuang lemak berlebihan secara aktif. Tetapi, seiring berjalannya waktu, mereka sendiri "gemuk", mengumpulkan lemak, dan sistem enzim hati tidak dapat memetabolisme kelebihannya, iaitu. steatosis hepatik berkembang.

Semua perubahan yang berlaku di hati pada tahap steatosis dapat dibalikkan sepenuhnya, dengan rawatan yang berjaya, hati kembali ke keadaan yang sihat. Tetapi jika, setelah pulih, seseorang kembali makan secara tidak sihat dan bertambah lagi berat badan, steatosis tanpa alkohol akan kembali..

Ubat utama adalah penurunan berat badan dan aktiviti fizikal

Cara menurunkan berat badan dengan betul?

Batu asas dalam rawatan penyakit hati berlemak tanpa alkohol adalah pengurusan berat badan melalui kombinasi diet yang sihat dan senaman yang mencukupi. Melaksanakan perubahan diet dan gaya hidup sangat mudah, tetapi bagi banyak pesakit, ia sukar. Sebaiknya, anda harus berusaha menurunkan berat badan sebanyak 10%, tetapi peningkatan boleh berlaku walaupun anda menurunkan berat badan sebanyak 3-5%. Pembedahan penurunan berat badan (pembedahan bariatrik) mungkin menjadi pilihan bagi mereka yang memerlukan penurunan berat badan yang signifikan jika BMI anda melebihi 40 kg / m2.

Intervensi pencegahan penurunan berat badan dan komplikasi

Mengurangkan kalori

Untuk menurunkan berat badan, anda perlu mengurangkan pengambilan kalori harian dan meningkatkan aktiviti fizikal anda. Mengurangkan kalori adalah kunci untuk menurunkan berat badan dan mengatasi penyakit ini. Rata-rata, penurunan kandungan kalori dalam diet harian sebanyak 500-1000 kkal akan memungkinkan untuk mencapai penurunan berat badan 0,5-1 kg per minggu. Untuk pesakit dengan hepatosis lemak tanpa alkohol, diet yang kaya dengan buah-buahan (dengan mengambil kira kandungan kalori mereka), sayur-sayuran dan biji-bijian disarankan. Sebagai contoh, diet jenis Mediterranean yang menghadkan pengambilan daging "merah" berlemak, karbohidrat sederhana dan gula. Makanan yang mengandungi peningkatan jumlah asid lemak tak jenuh ganda omega-3, serat tumbuhan, dan makanan dengan indeks glisemik rendah juga bermanfaat..

Sekiranya anda pernah berusaha menurunkan berat badan sebelum ini dan gagal, kami mengesyorkan agar anda berjumpa dengan pakar diet.

Untuk membuat janji temu dengan ahli diet yang diperakui di Pakar Pusat Gastroenterologi, hubungi 426-33-88.

Aktiviti fizikal

Bersenam secara berkala sekurang-kurangnya 30 minit sehari setiap hari. Sekiranya anda kerap bersenam, peningkatan jumlah dan jangka masa latihan akan membawa faedah tambahan. Tetapi jika anda masih belum kerap bersenam, dapatkan persetujuan doktor anda dan mulakan perlahan-lahan..

Pengawalan gula dalam darah

Pesakit dengan diabetes mellitus, tanpa mengira berat badannya, sudah berisiko terkena hepatosis lemak tanpa alkohol akibat kecenderungan untuk mengumpulkan lemak di hati, dislipidemia dan kegemukan. Makan diet dan pantau glukosa darah puasa anda.

Menurunkan kadar kolesterol

Sedikit penurunan berat badan hanya 5-10% membantu mengurangkan kandungan lemak di hati dan menormalkan metabolisme kolesterol. Makanan sihat yang rendah lemak, rendah karbohidrat dan protein, dan secara beransur-ansur meningkatkan senaman dan ubat-ubatan tertentu dapat membantu menjaga kadar kolesterol dan trigliserida normal.

Lindungi hati anda

Elakkan sesuatu yang boleh menyerang hati anda. Contohnya, jangan minum alkohol. Ikuti arahan untuk semua ubat dan makanan tambahan. Berunding dengan pakar hepatologi sebelum menggunakan tanaman ubat, kerana tidak semuanya selamat untuk hati.

Anda boleh membuat janji temu dengan pakar hepatologi untuk membuat program rawatan individu untuk hepatosis lemak tanpa alkohol dengan menghubungi 426-33-88.

Ubat untuk rawatan hepatosis lemak bukan alkohol

Terapi ubat bertujuan untuk mengurangkan tahap kerosakan hati. Ia biasanya diresepkan pada tahap steatohepatitis atau berisiko tinggi terkena fibrosis hati (usia> 50 tahun; diabetes mellitus, peningkatan enzim hati, dll.).

Steatohepatitis bukan alkohol

Dari masa ke masa, pada 30% orang, pemendapan lemak di hati dapat menyebabkan keradangannya dan perkembangan tisu berserat - steatohepatitis, dengan perkembangan sirosis, kegagalan hati dan barah hati pada 15-20% kes..

Hepatosis lemak bukan alkohol (penyakit hati berlemak tanpa alkohol) pada tahap steatohepatitis adalah keadaan yang berpotensi dapat diterbalikkan, pada tahap ini doktor mempunyai dana yang cukup untuk mempengaruhi pelbagai kaitan penyakit ini untuk menstabilkan proses dan memperbaiki parameter enzim hati dan struktur hati.

Tidak ada ubat yang diuji dan diluluskan secara klinikal untuk mengurangkan lemak hati, dan beberapa ubat dalam penyelidikan saintifik menunjukkan hasil yang baik. Sebagai tambahan, beberapa pilihan sedang dikembangkan untuk kemungkinan strategi rawatan untuk steatohepatitis bukan alkohol, yang kini dianggap sebagai penyakit yang serius dan berbahaya. Kebanyakannya adalah ubat-ubatan dengan kesan anti-radang dan anti-fibrotik, serta ubat-ubatan yang mengurangkan ketahanan insulin.

Ubat tambahan yang digunakan dalam rawatan hepatosis lemak

Sebagai sebahagian daripada rawatan hepatosis lemak tanpa alkohol, ubat-ubatan digunakan yang mengurangkan pengaruh faktor risiko dan tambahan untuk aktiviti penurunan berat badan. Terapi tambahan dipilih secara individu, dengan mengambil kira tahap kerosakan hati dan keadaan patologi bersamaan (sindrom metabolik, hipertensi, ketahanan insulin, diabetes).

Tujuan rawatan dengan ubat ini adalah

  • pembetulan sindrom metabolik;
  • rawatan hipertensi;
  • peningkatan kepekaan tisu terhadap insulin;
  • menurunkan tahap kolesterol dan trigliserida dalam darah;
  • mengurangkan tahap kerosakan hati;
  • normalisasi flora usus untuk mengurangkan kebolehtelapan dindingnya.

Pada masa ini, Pusat Pakar Gastroenterologi memilih pesakit yang menderita steatosis hepatik, steatohepatitis, sindrom metabolik, diabetes mellitus tipe 2, hipertensi, obesiti 2-3 darjah, untuk penyertaan dalam klinikal antarabangsa yang rawak, buta ganda, terkawal plasebo, multisenter penyelidikan.

Sirosis hati

Disokong oleh bekalan asid lemak bebas yang berterusan, tindak balas keradangan menyebabkan gangguan integriti sel hati (hepatosit), yang merangsang pembentukan tisu penghubung dan gangguan bekalan darah ke hati. Semua ini bersama-sama mewujudkan prasyarat untuk pembentukan sirosis..

Perubahan yang berlaku di hati dengan sirosis sangat sukar untuk dinormalkan. Pada peringkat awal sirosis, dengan rawatan yang berjaya, proses pemusnahan hati dapat diperlahankan, bahagian hati yang sihat yang tersisa akan mengatasi fungsinya. Pada peringkat kemudian, satu-satunya rawatan adalah pemindahan hati.

Sekiranya anda tidak menyalahgunakan alkohol, dan hasil ultrasound organ perut menunjukkan tanda-tanda perubahan meresap di hati, penyusupan lemak atau hepatosis lemak, disarankan untuk anda berjumpa pakar hepatologi yang pakar dalam rawatan hepatosis lemak bukan alkohol untuk mencegah komplikasinya..

Untuk membuat janji temu dengan pakar hepatologi untuk menyusun program rawatan individu untuk hepatosis lemak tanpa alkohol di Pusat Gastroenterologi Pakar, hubungi 426-33-88.

Adakah mungkin untuk menyembuhkan hepatosis hati berlemak sepenuhnya? Bagaimana dan bagaimana menyembuhkan hepatosis lemak?

Pemakanan yang buruk, penggunaan makanan "berbahaya" yang kerap, gaya hidup yang tidak aktif - semua ini boleh menyebabkan masalah kesihatan yang serius.

Hepatosis hati berlemak adalah proses patologi yang boleh diterbalikkan. Dengan rawatan yang tepat pada masanya, serta penghapusan faktor yang memprovokasi, dinamika positif dapat diperhatikan dalam sebulan.

Adalah mungkin untuk menyembuhkan hepatosis, tetapi untuk ini perlu mengikuti dengan tegas cadangan doktor.

Apa yang akan saya ketahui? Kandungan artikel.

Hepatosis hati - apa itu?

Hepatosis lemak adalah keadaan patologi yang dapat dipulihkan yang dicirikan oleh "degenerasi" sel organ sihat (hepatosit) ke dalam tisu lipid. Kerosakan hati non-radang membawa kepada perubahan fungsi utamanya. Hepatosis dapat disembuhkan dengan mengarahkan tindakan terapi untuk membebaskan sel yang sihat dari simpanan lemak..

Faktor-faktor yang memprovokasi hepatosis lemak boleh disebut kegemukan, diet tidak sihat, diabetes mellitus, dan lain-lain. Adalah mungkin untuk menyembuhkan sepenuhnya perubahan distrofi pada hati. Terapi berkelayakan pada peringkat awal penyakit adalah jaminan pemulihan sepenuhnya fungsinya. Taktik untuk mengubati hepatosis, apabila penyakit dapat disembuhkan sepenuhnya, harus merangkumi pemakanan makanan, aktiviti fizikal pesakit dan pengambilan ubat.

Penyebab hepatosis

Penyebab utama hepatosis lemak adalah:

  • penyakit metabolik;
  • kegemukan;
  • patologi endokrin;
  • diabetes;
  • hypodynamia;
  • diet tidak seimbang dan "berbahaya" (diet, vegetarian, makan berlebihan);
  • rawatan ubat jangka panjang;
  • penyalahgunaan minuman beralkohol;
  • akibat pendedahan kepada radiasi;
  • penyakit gastrousus.

Faktor risiko yang boleh mempengaruhi perkembangan hepatosis lemak:

  • darah tinggi;
  • kepunyaan seks wanita;
  • perubahan struktur dalam darah.

Perkembangan penyakit dapat dicegah. Memimpin gaya hidup sihat akan mencegah munculnya perubahan patologi.

Bolehkah hepatosis lemak disembuhkan atau tidak? Penyakit ini dapat diatasi jika ia dilakukan dengan cekap dan tepat pada masanya. Adalah mungkin untuk meningkatkan peluang pemulihan fungsi hati sepenuhnya dengan mengikuti cadangan diet dan minum ubat. Sebagai terapi yang kompleks (dengan persetujuan doktor), kaedah rawatan alternatif boleh digunakan..

Gejala

Manifestasi gejala bergantung pada tahap penyakit..

  1. Tahap pertama dicirikan oleh pengumpulan sejumlah kecil lemak di hati..
    Terdapat jarak yang besar antara lipid foci. Kemunculan hepatosis lemak tidak menjejaskan kesejahteraan pesakit.
  2. Pada peringkat kedua, poket lemak "tumbuh".
    Mereka menjadi lebih hebat. Sel yang sihat mula diganti dengan tisu penghubung. Pesakit mungkin mengalami ketidakselesaan umum - mual pagi, sakit di hati.
  3. Tahap ketiga dicirikan oleh penampilan fokus lipid yang ketara.
    Sebilangan besar sel organ yang sihat digantikan oleh tisu penghubung. Tahap yang teruk dapat diakui oleh manifestasi gejala klinikal yang terang.

Kesukaran untuk mendiagnosis hepatosis adalah bahawa hampir mustahil untuk mengesan perkembangan perubahan distrofi pada hati pada tahap awal. Pesakit tidak merasakan bahawa dia mula "menggantikan" hepatosit yang sihat dengan titisan lemak.

Tanda-tanda pertama muncul dengan perkembangan penyakit ini. Dalam tempoh ini, pesakit mungkin mengalami:

  • menarik sakit di punggung bawah;
  • perubahan struktur pada kulit - penampilan kekuningan, ruam;
  • gangguan dari sistem pencernaan (cirit-birit, mual, kurang selera makan, dll.);
  • kemerosotan kualiti fungsi visual.

Pembesaran ukuran hati dapat disebut sebagai ciri khas hepatosis lemak. Hepatomegali sering memberi tekanan pada organ dalaman yang berdekatan. Perubahan patologi pada pesakit memprovokasi penampilan kesakitan yang menyakitkan dari hipokondrium yang betul. Ketidakselesaan di sebelah kanan meningkat dengan perubahan kedudukan badan, terutama ketika membongkok.

Adakah hepatosis hati berlemak dapat disembuhkan??

Hepatosis lemak dapat disembuhkan jika patologi didiagnosis pada peringkat awal perkembangan. Oleh kerana pesakit tidak mempunyai gejala dalam tempoh ini, permulaan perubahan distrofik dapat dikesan dengan bantuan pemeriksaan perubatan khas. Orang yang berisiko harus menjalani pemeriksaan berkala.

Bagi pesakit yang tidak berisiko, cukup menjalani pemeriksaan setiap 3 tahun (mungkin semasa pemeriksaan perubatan). Pematuhan terhadap cadangan ini akan membantu menyembuhkan hepatosis pada awal perkembangannya.

Adakah mungkin untuk menyembuhkan hepatosis hati sepenuhnya?

Adalah mungkin untuk memulihkan fungsi hati dan menghilangkan pengumpulan lipid sambil memerhatikan prinsip utama terapi:

  • mengambil ubat;
  • diet terapeutik;
  • aktiviti fizikal;
  • rawatan kompleks - terapi rakyat.

Cara menyembuhkan hepatosis hati?

Hepatosis dapat disembuhkan jika faktor-faktor yang memicu perkembangan patologi dikeluarkan dari kehidupan pesakit. Bersama ini, pesakit diberi ubat, penggunaannya dapat memulihkan fungsi organ, meningkatkan metabolisme, dan membersihkan badan. Anda berjaya menyembuhkan hepatosis jika menggunakan rawatan yang komprehensif, termasuk pembetulan diet dan gaya hidup..

Bagaimana menyembuhkan hepatosis? Untuk rawatan penyakit ini, ubat-ubatan diresepkan:

  • fosfolipid penting (Essentiale Forte);
  • asid sulfamic (Taurine);
  • hepatoprotectors homeopati (ekstrak artichoke);
  • fitopreparasi (Gepabene);
  • vitamin antioksidan (Retinol);
  • vitamin, termasuk komposisi struktur komponen Selenium;
  • Vitamin B (sebagai kapsul atau suntikan).

Dadah hanya boleh diresepkan oleh doktor yang merawat. Bergantung pada ciri individu tubuh pesakit, skema terapi umum boleh diubah atau ditambah dengan ubat dari kumpulan lain. Hepatosis dapat disembuhkan hanya dengan penggunaan ubat-ubatan yang kompleks.

Ubat-ubatan rakyat

Adakah mungkin untuk menyembuhkan hepatosis lemak sepenuhnya dengan terapi alternatif? Resipi lelaki perubatan rakyat tidak dapat menggantikan terapi utama. Kaedah alternatif boleh digunakan sebagai rawatan komprehensif. Sebelum menggunakannya, anda perlu berjumpa doktor..

  • Anda dapat menyingkirkan penyakit pagi dan menyembuhkan pedih ulu hati dengan teh lemon balm. Minuman itu dimakan ketika perut tidak selesa. Resipi: bancuh dalam 1 sudu besar. air mendidih 1 sudu teh balsem lemon cincang. Biarkan selama setengah jam, ketegangan dan anda boleh minum.
  • Infusi pudina memulihkan sel organ, dapat mengurangkan gejala hepatosis. Resipi: 1 sudu besar. tuangkan 100 ml daun pudina cincang. air mendidih. Biarkan campuran semalaman. Pada waktu pagi saring minuman, bahagikan kepada 3 bahagian yang sama. Anda boleh minum tiga kali sehari sebelum makan, satu hidangan.
  • Kaldu susu thistle diambil untuk menstabilkan fungsi hati. Resipi: dalam 200 ml. masukkan air mendidih ke rumput cincang. Biarkan selama 1 jam. Bahagikan kuah ke dalam beberapa bahagian dan minum sepanjang hari.
  • Merebus Rosehip membekalkan tubuh dengan vitamin, menguatkan pertahanan. Resipi: 50 gr. tuangkan 500 ml buah kering. air sejuk. Rebus kuahnya, tuangkan ke dalam termos dan biarkan selama 12 jam. Anda boleh minum minuman yang diperkaya 4-5 kali sehari, 100 ml.
  • Koleksi ramuan perubatan (terdapat di farmasi) membantu menyembuhkan hepatosis. Terapi boleh berlangsung 2 bulan. Sediakan dan ambil rebusan mengikut arahan penggunaan ubat herba.

Sekiranya penggunaan resipi rakyat menyebabkan kemerosotan keadaan umum pesakit, maka perlu menghentikan rawatan dan berjumpa doktor.

Diet

Pemakanan yang betul adalah sebahagian daripada rawatan hepatosis. Pastikan anda memasukkan dalam menu hidangan (dan produk) yang menyumbang kepada pembakaran tisu adiposa dalam sel hati.

Diet melibatkan penghapusan makanan berlemak sepenuhnya dari diet..

Apa yang boleh dimasukkan ke dalam diet pesakit:

  • sup dan sup dengan sup sayur;
  • sayur-sayuran (rebus, bakar, rebus);
  • sup tenusu rendah lemak;
  • keju ringan;
  • telur rebus (tidak lebih daripada 1 pc / hari) atau telur dadar;
  • bubur bijirin (anda boleh menggunakan soba, gandum gulung, millet, beras, semolina);
  • produk tenusu rendah lemak;
  • keju kotej bebas lemak;
  • kefir atau yogurt semula jadi;
  • teh tanpa gula;
  • kompot;
  • minuman buah.

Makanan sihat yang mengembalikan fungsi hati:

  • artichoke - penstabilan fungsi yang rosak;
  • sorrel - "pembakar" lemak dalam sel, bertindak sebagai penstabil;
  • biji-bijian kacang pain - pemulihan tisu yang terjejas;
  • kayu manis - memecah deposit lipid dalam sel;
  • kunyit - normalisasi struktur aliran darah dan pemulihan fungsi asas organ.
  • sup daging;
  • kekacang;
  • ikan berminyak;
  • tomato;
  • cendawan;
  • lobak;
  • bawang putih;
  • bawang besar.

Hepatosis merujuk kepada penyakit hati yang boleh dipulihkan. Tertakluk kepada cadangan perubatan, anda dapat memulihkan kemampuan fungsi organ dalaman dengan cepat.

Apa bahaya hepatosis hati dan bagaimana mengatasinya?

Apa itu hepatosis lemak 1, 2 dan 3 darjah

Cara merawat hepatosis lemak di rumah dengan ubat-ubatan rakyat dengan cepat dan berkesan: herba, susu thistle, diet

Cara merawat hepatosis hati berlemak dengan diabetes mellitus?

Gema hepatosis hati berlemak pada ultrasound perut

Adakah hepatosis hati berlemak dapat disembuhkan??

Sekiranya diagnosis sudah diketahui, jangan berputus asa. Rawatan tepat pada masanya dan langkah-langkah rawatan yang kompeten akan membantu meningkatkan prognosis penyakit ini yang sering diam, dan dalam pengertian ini, penyakit berbahaya. Mari kita ketahui cara melakukannya.

Hepatosis atau penyakit lemak adalah keadaan patologi kronik yang dicirikan oleh pengumpulan titisan lemak dalam sel hati 1. Walau bagaimanapun, jangan lupa bahawa hati mempunyai kemampuan untuk memperbaiki dirinya sendiri. Oleh itu, keadaan hepatosis sekurang-kurangnya dapat dibalikkan sebahagiannya. Tetapi hanya dengan syarat usaha yang mencukupi dilakukan oleh pesakit dan keinginan yang kuat untuk mengubah gaya hidup. Berikut adalah lima langkah mudah yang dapat membantu merawat hepatosis.

Untuk pertanyaan "Bisakah hepatosis lemak dapat disembuhkan?" tidak ada jawapan yang pasti, tetapi dengan mengikuti 5 cadangan yang diberikan di bawah ini, serta mengikuti cadangan pakar, anda dapat memperlambat perkembangannya, dan dalam beberapa kes memperbaiki keadaan hati.

Langkah 1. Diet Seimbang yang Sihat

Diet untuk hepatosis lemak harus seimbang dan dirumuskan sesuai dengan cadangan berikut:

  • Kurangkan pengambilan lemak tepu (daging merah, terutama daging babi, kelapa sawit dan kelapa, lemak trans dari menggoreng, marjerin)
  • Tingkatkan pengambilan asid lemak tak jenuh tunggal (terdapat dalam kacang, biji, minyak zaitun dan soya) dan asid lemak tak jenuh ganda (ikan laut, biji rami dan selada).

Langkah-langkah ini membantu menormalkan profil lipid, mencegah perkembangan steatosis dan mengurangkan intensiti keradangan..

  • Kurangkan pengambilan gula sederhana (soda, jus, pengawet).
  • Karbohidrat kompleks - oligofruktosa - adalah prebiotik yang terdapat pada chicory, artichoke, leeks, asparagus, dan bawang putih. Mempunyai kesan positif pada mikroflora usus, ia juga mempunyai kesan yang baik terhadap tahap trigliserida dan gula darah, dan juga mempunyai kesan anti-radang..

Dalam rawatan hepatosis lemak, betul
dan diet seimbang yang dapat menghilangkan penyebabnya
penampilan dan perkembangan penyakit ini

Ketahui lebih lanjut mengenai diet dalam artikel "Pemakanan Hepatosis Lemak"

Pengubahsuaian diet ini membantu menormalkan tahap gula dalam darah. Ini penting kerana diabetes mellitus dan ketahanan insulin adalah faktor risiko utama perkembangan hepatosis dan penyakit hati bukan alkohol..

Bagi komponen protein dalam diet - dengan hepatosis, diet protein tinggi disarankan selari dengan penurunan pengambilan karbohidrat. Namun, anda tidak boleh berlebihan agar tidak membebankan buah pinggang terlalu banyak - biarkan protein membentuk sekitar seperempat makanan..

Pengubahsuaian diet ini membantu menormalkan tahap gula dalam darah. Ini penting kerana diabetes mellitus dan ketahanan insulin adalah faktor risiko utama perkembangan hepatosis dan penyakit hati bukan alkohol..

Bagi komponen protein dalam diet - dengan hepatosis, diet protein tinggi disarankan selari dengan penurunan pengambilan karbohidrat. Namun, anda tidak boleh berlebihan agar tidak membebankan buah pinggang terlalu banyak - biarkan protein membentuk sekitar seperempat makanan..

Juga cuba mengelakkan makan makanan dengan monosodium glutamat - telah terbukti meningkatkan risiko hepatosis, memprovokasi perkembangan proses keradangan di hati dan meningkatkan tahap trigliserida dan asid lemak dalam darah 2.

Pengambilan alkohol mesti dielakkan untuk mencegah perkembangan penyakit dan kerosakan pada hepatosit.

Diet sedemikian dirancang untuk menyebabkan penurunan berat badan yang disebut. Cukup untuk mula mengurangkan berat badan tidak lebih dari 10% 3.

Tetapi puasa tidak digalakkan, kerana terlalu banyak asid lemak bebas akan memasuki darah dan hati, dan hepatosis boleh masuk ke tahap keradangan (steatohepatitis) - keadaan berbahaya yang ditandai dengan kematian sel hati dan keradangan yang kuat.

Jangan menangguhkan rawatan hepatosis lemak

Reg. rentak P N011496 / 01

Langkah 2. Bersenam

Jangan membuang dumbbell dan berat badan, dan jangan habiskan diri dengan peralatan kardiovaskular. Latihan sederhana cukup, bermula dengan berjalan selama 30-40 minit sehari, kemudian kardio dapat ditambahkan 4. Ini secara beransur-ansur akan melatih otot anda dan mengoptimumkan pembakaran kalori anda. Dengan hepatosis lemak, senaman secara teratur, walaupun tanpa menurunkan berat badan, meningkatkan kesihatan hati.

Dengan hepatosis lemak, senaman secara teratur, walaupun tanpa menurunkan berat badan, meningkatkan kesihatan hati.

Langkah 3. Mengawal kepekaan diabetes dan insulin

Selalunya berlaku bahawa hepatosis lemak dijumpai dengan latar belakang diabetes mellitus. Dalam kes ini, penting untuk memahami bahawa rawatan hepatosis tidak masuk akal tanpa kawalan diabetes yang teliti dan pemantauan tahap gula darah. Untuk melakukan ini, anda mesti mengikuti cadangan pakar..

Langkah 4. Mengambil vitamin dan mineral

Vitamin dan mineral diketahui memainkan peranan penting dalam kesihatan dan kesejahteraan keseluruhan. Ternyata sebilangan dari mereka dapat memainkan peranan penting baik dalam pencegahan dan dalam rawatan kompleks penyakit seperti hepatosis 4. Jadi, sebagai contoh, vitamin B membantu meneutralkan dan membuang bahan berbahaya dari badan, melancarkan pencernaan yang betul dan menurunkan kadar kolesterol 5.

Di antara vitamin B, B4 - kolin dapat diperhatikan. Kolin terlibat dalam pengangkutan dan metabolisme lemak 5 di hati. Ia adalah sebahagian daripada fasfatidylcholine, fosfolipid penting. Kajian terbaru menunjukkan bahawa hepatosis dalam beberapa kes mungkin berkaitan dengan kekurangan kolin 6. Jangan lupa sebutkan vitamin E, C - antioksidan semula jadi yang diperlukan untuk melawan radikal bebas 4. Penting untuk mematuhi dos vitamin yang disyorkan, yang sangat penting untuk vitamin larut lemak..

Kajian terbaru menunjukkan bahawa hepatosis dalam beberapa kes mungkin berkaitan dengan kekurangan kolin 6. Jangan lupa sebutkan vitamin E, C - antioksidan semula jadi yang diperlukan untuk melawan radikal bebas 4.

Langkah 5. Lawatan berkala ke pakar

Oleh kerana penyakit berlemak sering tidak menampakkan diri dengan cara apa pun, perlu menjalani pemeriksaan secara berkala oleh pakar, mendengar cadangan pakar untuk mengesyaki dan mendiagnosis hepatosis tepat pada waktunya, jika perlu, mengoptimumkan gaya hidup dan memilih strategi rawatan yang betul.

Hepatosis hati berlemak

Nama keadaan patologi hati "hepatosis lemak" memerlukan penyahkodan bagi orang yang jauh dari perubatan. Hepatosis adalah sekumpulan penyakit dengan gangguan metabolik pada hepatosit. Mereka tidak disertai dengan keradangan, transformasi menjadi pertumbuhan ganas, tetapi mereka menghancurkan struktur organ, struktur sel dan zat antar sel. Ini membawa kepada penindasan fungsi tisu hati.

Salah satu jenis hepatosis - pengumpulan lemak dalam sel - disebut "steatosis", "degenerasi lemak hati", "steatohepatosis", "degenerasi lemak, penyusupan". Semua sinonim untuk hepatosis lemak mencerminkan penyakit hati metabolik. Adalah sangat penting untuk diperhatikan bahawa peringkat awal proses ini dapat dipulihkan. Pengesanan tepat pada masanya dapat menyembuhkan hepatosis hati berlemak.

Bentuk hepatosis berlemak dianggap paling biasa. Di negara yang berlainan, ia mempengaruhi dari 10% hingga 25% populasi. Dari jumlah tersebut, hingga 95% adalah alkoholik kronik, 75–90% adalah pesakit dengan obesiti yang teruk (indeks jisim badan 30 atau lebih), diabetes mellitus.


Dalam kajian tusukan hati, degenerasi lemak terdapat pada ¼ kes

  1. Apa yang berlaku pada parenchyma hepatik?
  2. Pengelasan
  3. Keterukan
  4. Punca
  5. Mekanisme untuk perkembangan hepatosis bukan alkohol
  6. Dipengaruhi oleh pemakanan
  7. Dengan hepatosis ubat
  8. Untuk penyakit sistem pencernaan dan operasi
  9. Sekiranya berlaku trauma, pencerobohan parasit
  10. Penyakit keturunan
  11. Tanda-tanda steatohepatosis
  12. Apa yang diperlukan untuk diagnosis?
  13. Bagaimana rawatan dijalankan?
  14. Makanan kesihatan
  15. Rawatan ubat
  16. Ulasan

Apa yang berlaku pada parenchyma hepatik?

Perubahan pada hati berlaku secara beransur-ansur. Kemasukan lemak terkumpul di dalam sel, jumlah lemak menjadi berlebihan dan merosakkan membran sel. Sebilangan besar saintis percaya bahawa semua perubahan berlaku secara serentak di seluruh organ (proses meresap). Beberapa pakar hepatologi mengenal pasti kawasan yang sangat berbahaya untuk pemendapan lemak - kawasan pintu keluar vena portal, menegaskan bahawa di hati inilah degenerasi lemak dari jenis fokus adalah mungkin.

Tahapnya dibezakan:

  • Saya (awal) dengan jumlah minimum titisan lemak di sel, apabila tidak ada kerosakan pada hepatosit;
  • II (kerosakan sederhana) - proses tidak dapat dipulihkan bermula, pengumpulan kemasukan lemak menghancurkan membran sel, masuk ke ruang antar sel. Oleh kerana sekatan, rongga sista terbentuk, dipenuhi dengan lemak.
  • III (pra-sirosis) - parenkim yang hancur digantikan oleh tisu parut: pertama, fibrosis terbalik, kemudian sirosis progresif.

Pengelasan

Secara asalnya, steatosis dibahagikan kepada alkoholik - berlaku pada orang dengan alkoholisme kronik, bukan alkoholik (sinonim "penyakit lemak bukan alkohol") - terbentuk dalam pelbagai penyakit yang mempengaruhi metabolisme lemak, diet tidak sihat, gaya hidup. Juga bezakan:

  • gangguan metabolik utama yang diwarisi oleh anak, di bawah pengaruh kehamilan patologi ibu;
  • sekunder, terbentuk semasa hidup.

Bergantung pada kelaziman proses kegemukan, jenis lesi dibezakan:

  • fokus yang disebarkan - kawasan kecil tisu adiposa terkumpul di parenchyma, tersebar di lobus yang berlainan, biasanya tidak ada tanda-tanda klinikal hepatosis hati berlemak;
  • disebarkan dinyatakan - jisim kemasukan lemak tumbuh, mempengaruhi seluruh organ, manifestasi muncul dalam bentuk gejala;
  • zonal - luka yang jarang berlaku di jabatan tertentu;
  • meresap - perubahan segera meningkat bukan dalam satu sel, tetapi sepenuhnya di lobus hepatik.

Kajian sitologi dan histologi biopsi hati telah membolehkan para saintis mengasingkan gambaran degenerasi lemak hati dalam bentuk deposit: titisan kecil - gumpalan kecil lemak tidak memusnahkan hepatosit, titisan besar - menyebabkan kerosakan pada membran sel, pelanggaran struktur seperti itu pasti akan menyebabkan nekrosis (kematian sel).


Organ membesar (hepatomegali), setelah pemeriksaan dangkal, warnanya berubah dari burgundy menjadi kekuningan

Keterukan

Tahap kerosakan hati dapat dinilai oleh kajian morfologi tisu parenkim, dengan kaedah radionuklida menyerap isotop hanya oleh sel yang sihat. 0 - pengumpulan lemak fokus individu dikesan, I - fokus meningkat, bergabung, mikroskop menentukan hingga 33% hepatosit dengan penyertaan dalam bidang pandangan.

II - dari 33 hingga 66% komposisi selular terjejas, sementara steatosis intraselular tetesan kecil dan tetes besar diperhatikan. III - obesiti melampaui sel, kista dengan rongga terbentuk, lebih daripada 66% hepatosit mengalami pelbagai jenis kemusnahan (distrofik, nekrosis, fibrosis).

Punca

Sebabnya boleh dibahagikan kepada eksogen (luaran) dan endogen (dalaman). Eksogen dalam hubungannya dengan tubuh adalah pengambilan bahan beracun ke hati. Prosesnya berjalan mengikut jenis keracunan akut atau kronik. Doktor memerhatikan degenerasi lemak akut apabila terdedah kepada:

  • garam arsenik;
  • sebatian fluorida;
  • sekali mengambil dos alkohol atau pengganti yang ketara;
  • racun cendawan beracun.

Kemungkinan kerosakan hati yang cepat dengan sepsis, hepatitis virus yang teruk.

Kursus kronik timbul daripada pengambilan ubat-ubatan tertentu yang tidak terkawal, mabuk rumah tangga dan alkoholisme, gangguan pemakanan berterusan (kekurangan protein, vitamin dalam makanan), keracunan profesional dengan karbon tetraklorida, sebatian organofosfat.


Ketagihan pada wanita lebih cepat

Penyebab endogen terbentuk di dalam badan orang sakit yang menderita patologi tiroid, sindrom Itsenko-Cushing, diabetes mellitus, obesiti endokrin. Dalam kes seperti itu, gejala hepatosis hati berlemak adalah tanda-tanda komplikasi, penyakit teruk yang mendasari, dianggap sebagai sekunder..

Rawatan sepenuhnya bergantung pada kemungkinan memperoleh pampasan untuk sindrom metabolik, menghilangkan faktor kerosakan utama. Penyebab hepatosis lemak biasanya dibahagikan kepada alkoholik dan bukan alkohol. Di bawah pengaruh alkohol, metabolisme berubah dalam hepatosit. Kekurangan oksigen membawa kepada penurunan proses lipolisis, protein tidak disintesis, koenzim (vitamin) yang diperlukan untuk tindak balas biokimia hilang, kemungkinan memperoleh tenaga hilang.

Penyakit hati berlemak bukan alkohol menyumbang 9% daripada semua kes steatosis. Mereka memanggilnya:

  • pemakanan yang tidak betul (penggunaan makanan berlemak dan gula-gula);
  • keturunan (hepatosit tidak dapat mengatasi beban);
  • gaya hidup tidak aktif;
  • penyakit berjangkit yang dipindahkan;
  • keletihan dengan diet lapar atau tanpa pemakanan yang betul;
  • komplikasi pembedahan perut untuk merawat obesiti;
  • penyakit kronik yang mengubah metabolisme dan menyebabkan penyimpangan tajam.

Selalunya, "penyebab" steatosis di hati adalah beberapa sebab sekaligus. Menggabungkan, mereka menyebabkan pengumpulan trigliserida dengan jisim melebihi 10% daripada berat organ. Pada wanita, perubahan berlaku lebih cepat dan lebih kerap. Penyebaran kemasukan lemak yang berlainan bermula apabila jisim lemak mencapai 25% dari jumlah berat hati.

Mekanisme untuk perkembangan hepatosis bukan alkohol

Untuk memutuskan bagaimana merawat hepatosis hati berlemak, perlu campur tangan dengan yakin dalam proses metabolik tanpa menimbulkan pukulan baru pada organ dan sistem lain. Untuk melakukan ini, anda perlu mengetahui mekanisme apa yang menyebabkan pengumpulan lemak sedemikian rupa sehingga di bawah pengaruh mereka hepatosit menderita.

Dipengaruhi oleh pemakanan

Hepatosteatosis berkembang apabila sejumlah besar lemak dan karbohidrat dibekalkan dengan makanan, dan hati tidak dapat mengatasi proses, ekskresi. Proses ini difasilitasi oleh kekurangan vitamin, yang merupakan enzim penting dalam reaksi biokimia. Oleh itu, kedua-dua orang yang makan makanan berlemak kaya dan vegetarian kelaparan juga cenderung terkena lemak..

Latar belakang hormon sangat penting semasa kehamilan, penyakit endokrin.

Dengan hepatosis ubat

Hati adalah organ utama yang memastikan asimilasi dan manifestasi tindakan perubatan ubat yang diharapkan. Proses biotransformasi berlaku dalam hepatosit menjadi bahan yang lebih mudah dicapai oleh tubuh, peneutralan komponen toksik.


Ubat ini dianggap terbaik, tetapi dosnya tidak dapat ditingkatkan.

Yang paling berbahaya dari segi kesan pada sel hati:

  • ubat hormon (kortikosteroid, kawalan kelahiran);
  • antibiotik;
  • ubat antikanker (sitostatik yang menekan proses pembahagian sel barah);
  • ubat penghilang rasa sakit dan ubat anti-radang nonsteroid antipiretik.

Mereka mempunyai kesan toksik langsung pada hati. Sukar untuk meramalkan terlebih dahulu berapa banyak hati akan bertindak balas. Oleh itu, doktor dipandu oleh kursus dos yang optimum dan preskripsi terhad. Langkah-langkah sokongan hati biasanya disyorkan selepas rawatan.

Untuk penyakit sistem pencernaan dan operasi

Bahan sanga yang terkumpul dalam darah mempunyai kesan toksik utama pada hati. Produk penguraian tisu, bahan tidak dicerna, memasuki parenkim, memerlukan pemprosesan segera dan membebani organ. Mekanisme yang serupa adalah ciri kesan racun dan racun..

Sekiranya berlaku trauma, pencerobohan parasit

Sebagai tindak balas terhadap kecederaan di hati, struktur parenkim terganggu, rongga sista terbentuk, dan jumlah sel yang berfungsi berkurang. Kemasukan parasit ke dalam aliran darah hepatik membentuk abses, keradangan di sekitar sista, menghancurkan hepatosit.

Penyakit keturunan

Fermentopati yang ditentukan secara genetik menyebabkan ketidakupayaan sel hati memproses lemak. Kelainan saluran darah, saluran empedu menyukarkan pemberian hepatosit, dalam keadaan hipoksia, proses metabolik menurun.

Tanda-tanda steatohepatosis

Gejala penyakit hati berlemak mungkin tidak lama muncul. Tanda-tanda klinikal dibahagikan kepada tahap proses yang tepat. Pada awal penyakit - tidak ada aduan. Pada peringkat kedua, pesakit merasakan tekanan yang tidak menyenangkan di hipokondrium di sebelah kanan, kelainan umum, kelemahan.

Harus diingat bahawa di tisu hati tidak ada reseptor kesakitan (ujung saraf melalui mana isyarat pergi), mereka terletak di kapsul. Oleh itu, rasa sakit muncul ketika organ diregangkan dan membesar. Pada peringkat pertama, ini tidak berlaku, tetapi dari detik kelantangan parenkim meningkat dan kesakitan berterusan membosankan bermula. Palpasi yang menyakitkan di hipokondrium di sebelah kanan.

Tanda-tanda hepatosis lemak muncul, yang merupakan akibat dari gangguan pencernaan, kekurangan asid hempedu, koenzim, protein (kekurangan selera makan, mual, penolakan terhadap bau makanan, penurunan berat badan, muntah). Pada masa yang sama, air liur meningkat. Penurunan imuniti ditunjukkan oleh selsema yang kerap, penambahan jangkitan virus.

Pada peringkat ketiga, perubahannya lebih ketara. Metabolisme pigmen menderita, sehingga kulit dan selaput lendir mengambil warna kekuningan, air kencing menjadi lebih gelap, najis bertambah cerah. Pengambilan bilirubin dan asid hempedu ke dalam aliran darah menyebabkan gatal-gatal yang teruk. Kerana kerapuhan dinding saluran darah dan penurunan daya pembekuan pada tubuh pesakit, ruam terjadi dalam bentuk urtikaria atau jerawatan.

Pengesahan pelanggaran metabolisme lemak adalah xanthoma (bulu kecil pada kulit wajah, dada, lengan), xanthelasma (flat wen terletak di kelopak mata), di cangkang luar mata "busur lipoid" (pemendapan kemasukan lemak di kornea) dapat dilihat.


Pada wanita hamil, hepatosis jarang dikesan, tidak lebih awal daripada trimester ketiga, dipercayai bahawa ia diprovokasi oleh perubahan hormon dan diwarisi, melalui garis ibu

Apa yang diperlukan untuk diagnosis?

Diagnosis pada sebahagian besarnya bergantung pada maklumat yang diterima dari pesakit mengenai prevalensi gangguan di kalangan saudara-mara, kecenderungan alkoholisme, sifat makanan dan aktiviti profesional. Pemeriksaan menunjukkan perubahan kulit, warna sclera, pembesaran hati. Penimbangan dan pengukuran isipadu pada tahap perut dijalankan. Menurut petunjuk ini, nisbah berat badan pesakit dengan norma mengikut umur dan tinggi dikira.

Ujian darah dapat mendedahkan:

  • anemia dan keradangan (penurunan hemoglobin, eritrosit, leukositosis dan ESR yang dipercepat);
  • perubahan biokimia dalam fungsi hati (penurunan tahap transaminase alanin dan aspartik, kolesterol tinggi, trigliserida, lipoprotein berketumpatan rendah);
  • metabolisme pigmen terjejas - pertumbuhan bilirubin tidak langsung;
  • penurunan kandungan protein kerana albumin dan peningkatan glukosa.

Ultrasound hati menunjukkan imej organ yang lebih ringan, semakin padat tisu, semakin banyak gelombang ultrasound dipantulkan. Anda dapat mengenal pasti ukuran, kontur hati, kehadiran formasi dalaman (sista, abses, tumor) dengan tepat. Penyusupan lemak pada hati ditentukan pada degenerasi 30% atau lebih jisim organ.

Tomografi yang dikira dan pengimejan resonans magnetik memungkinkan untuk menyusun formasi, fokus, dan menjalankan diagnostik pembezaan dengan lebih tepat. Elastografi memungkinkan untuk mengenal pasti manifestasi awal fibrosis. Doktor menghasilkan tekanan pada kawasan hati dengan sensor khas, dan dia mencatatkan petunjuk keanjalan tisu. Dengan fibrosis dan sirosis, ia turun dengan ketara.

Adalah mungkin untuk menentukan tahap hepatosis lemak dan tahap kerosakan pada parenkim hanya dengan bantuan biopsi bahan yang diperoleh dengan tusukan hati. Prosedur ini dijalankan di klinik khusus di bawah kawalan ultrasound. Pesakit di bawah pemerhatian sekurang-kurangnya empat jam dengan pad pemanasan sejuk di hipokondrium kanan. Analisis morfologi tisu yang terperinci dilakukan oleh pembantu makmal, pakar histologi. Mereka menentukan peratusan perubahan berkaitan dengan sel yang sihat..


Inhomogenitas pantulan gelombang menunjukkan adanya kawasan dengan ketumpatan tisu yang berbeza

Bagaimana rawatan dijalankan?

Rawatan hepatosis hati berlemak termasuk satu set langkah. Cadangan doktor semestinya berkaitan dengan rejimen dan diet yang betul. Pesakit harus ingat bahawa pada tahap fibrosis, sebahagian besar parenkim organ dapat dipulihkan. Aktiviti fizikal membantu mengubah metabolisme, mengalihkan sebilangan bahan masuk ke kerja fizikal, dan mengurangkan berat badan.

Sekiranya seseorang mempunyai bahaya pekerjaan, anda harus pergi bekerja tanpa bersentuhan dengan bahan toksik.

Makanan kesihatan

Diet dipilih dengan mengambil kira berat badan, usia, penyakit bersamaan. Tugasnya adalah memaksimumkan penghindaran parenkim hepatik sambil memberi tubuh semua bahan yang diperlukan. Diet khas yang paling popular adalah jadual 5 mengikut klasifikasi Pevzner. Jadual 8 diresepkan dengan latar belakang obesiti. Penurunan berat badan secara signifikan mengurangkan faktor risiko untuk perkembangan hepatosis pada hipertensi, diabetes mellitus.

Pemakanan untuk hati yang gemuk

  • pemakanan pesakit memberikan keseimbangan zat asas tertentu (protein dalam diet harian harus 110-130 g, karbohidrat dikurangkan menjadi 200-300 g), walaupun metabolisme terganggu, diperlukan 80 g lemak (di antaranya 30% komposisi mestilah sayur);
  • anda perlu minum 1.5-2 liter air;
  • garam terhad (sehingga 6-8 g), gula (tidak lebih daripada 30 g);
  • kekerapan pengambilan makanan meningkat hingga 6-7 kali sehari, bahagian mesti disimpan kecil (250 g), makan malam 3 jam sebelum tidur, berjaga-jaga untuk makan berlebihan dan rehat yang panjang;
  • anda harus mengecualikan memasak dengan menggoreng, hanya menggunakan hidangan rebus, kukus, bakar atau rebus.

Makanan dan minuman terlarang yang menyebabkan peningkatan rembesan hempedu, kerengsaan mukosa gastrik:

  • acar;
  • rempah panas;
  • daging dan ikan berlemak;
  • alkohol;
  • minuman berkarbonat;
  • adunan ragi, makanan panggang segar;
  • teh, minum dengan chicory, kopi dan koko.


Anda harus melepaskan minuman beralkohol

Dalam pemakanan, tempat utama diberikan kepada hidangan sayur-sayuran, buah-buahan, jus tanpa gula, beri, produk kukus dari daging rendah lemak, keju cottage, ikan, produk susu fermentasi.

Rawatan ubat

Tidak ada rawatan khusus untuk hepatosis lemak. Doktor memilih ubat untuk penggunaan jangka panjang yang tidak mengandungi bahan toksik. Rawatan penyakit hati berlemak tidak lengkap tanpa ubat dengan sifat hepatoprotektif (turunan asid ursodeoxycholic, fosfolipid, asid amino dan lain-lain).

Harus diingat bahawa banyak tawaran dan iklan jauh dari keberkesanan terbukti ubat-ubatan ini. Hanya pakar yang berpengalaman dalam bidang aplikasi yang dapat memberi nasihat mengenai ubat yang betul. Statin membantu menormalkan metabolisme lemak, tetapi tidak sesuai untuk penggunaan jangka panjang. Menurut kajian baru-baru ini, manifestasi tingkah laku agresif pada pesakit dikaitkan dengan mereka, wanita sangat sensitif.

Antioksidan dan vitamin diperlukan sebagai komponen tindak balas biokimia (Mexidol, A, C, E). Meningkatkan pemakanan hepatosit. Sekiranya perlu, pil diresepkan untuk mengurangkan berat badan, meningkatkan rembesan hempedu, dan menormalkan tahap glukosa. Baca mengenai apakah mungkin untuk menyembuhkan hepatosis lemak dengan ubat-ubatan rakyat dalam artikel ini..

Dalam kebanyakan kes, tidak mungkin sepenuhnya menyingkirkan penyebab hepatosis. Terapi sokongan dan diet berterusan dianggap paling penting. Penggunaan alkohol yang berterusan menyebabkan sirosis hati yang tidak dapat dipulihkan. Nasihat perubatan membantu melambatkan proses ini..

Ulasan

Galina, 38 tahun:
Saya menjadi sangat gemuk selepas kelahiran kedua. Sekarang saya berat 85 kg. Saya cuba mengikuti diet, tetapi berat badan tidak turun. Saya membaca artikel anda dan takut hati. Saya fikir perkara utama dalam kegemukan adalah beban pada jantung, dan kemudian ada masalah yang sama berbahaya..

Alexander, 45 tahun:
Tidak gemuk sama sekali, kadang-kadang saya minum. Tidak ada yang menyakitkan saya. Sia-sia untuk pergi ke doktor!

Alevtina Alexandrovna, 75 tahun:
Pemuda! Jagalah hati anda sementara ada harapan. Suami saya tidak dapat ditolong. Kami menderita asites dan sirosis.