Saiz hati normal pada wanita dengan ultrasound

5 minit Pengarang: Irina Bredikhina 370

  • Kriteria untuk menilai hati pada ultrasound
  • Petunjuk digital
  • Perubahan penunjuk
  • Penyakit apa yang disertai oleh penyimpangan dari ukuran dari norma
  • Video-video yang berkaitan

Dalam sistem hepatobiliari tubuh manusia, peranan yang paling penting diberikan kepada kelenjar rembesan luaran - hati. Organ ini aktif dalam proses pembusukan, pemendapan (pengendapan), metabolisme dan sintesis nutrien (protein, lemak, karbohidrat). Salah satu fungsi utama kelenjar adalah meneutralkan racun, racun, produk pembusukan.

Kerosakan hati menyebabkan masalah bukan hanya pada sistem hepatobiliari dan saluran pencernaan, tetapi juga seluruh organisma. Keadaan hati ditentukan oleh ujian makmal dan pemeriksaan alat perubatan. Prosedur diagnostik yang paling biasa adalah ultrasound. Struktur, kontur, ukuran hati adalah normal menurut ultrasound, pada wanita dan lelaki mereka mempunyai parameter tertentu, dan berbeza dengan anak-anak.

Membandingkan hasil ultrasound dengan standard, doktor dapat menentukan penyakit atau perubahan patologi pada organ. Populariti diagnostik ultrasound disebabkan oleh keberkesanan kaedah, ketersediaannya, kos rendah, tidak berbahaya dan tidak menyakitkan bagi pesakit, ketiadaan kontraindikasi.

Kriteria untuk menilai hati pada ultrasound

Dari semua kelenjar rembesan luaran dan dalaman di dalam badan, hati mempunyai ukuran dan berat terbesar. Rata-rata, besi mempunyai berat kira-kira satu setengah kilogram pada lelaki, dan 1200 g pada wanita. Petunjuk hati yang lain mengikut jantina berbeza sedikit. Pada masa kanak-kanak, besi tumbuh bersama anak sehingga mencapai ukuran rata-rata..

Pemeriksaan ultrasound menilai kesihatan hati mengikut beberapa kriteria:

  • saiz organ (panjang, lebar, ketebalan, menegak serong dan ukuran kraniokaudal);
  • struktur dan garis besar (kontur) lobus hepatik
  • echogenicity (sifat konduktif dan reflektif berkaitan dengan gelombang ultrasonik dalam diagnostik);
  • urat dan saluran.

Petunjuk digital

Menurut norma anatomi, ukuran hati pada orang yang sihat harus sesuai dengan petunjuk berikut. Lobus kanan: ketebalan (kepenuhan), ukuran menegak serong, panjang - masing-masing dari 110 hingga 130 mm, tidak lebih dari 150 mm, dari 110 hingga 150 mm. Sudut lobus kanan idealnya 75 darjah.

Lobus kiri: ketinggian atau ukuran craniocaudal, ketebalan atau ukuran anteroposterior masing-masing - tidak lebih daripada 100 mm, sekitar 70 mm. Sudut lobus kiri ialah 45 darjah. Seluruh kelenjar: panjang, ukuran parameter melintang, ketebalan (ukuran hati di satah sagital) sesuai - dari 140 hingga 180 mm, dari 190 hingga 230 mm, dari 100 hingga 120 mm.

Ukuran vena portal hepatik biasanya tidak melebihi 13 mm, vena cava 15 mm, vena splenik 10 mm, dan arteri 7 mm. Arteri biasanya berukuran 5-7 mm. Ukuran saluran empedu biasa adalah dua kali lebih kecil daripada parameter vena cava. Organ yang sihat diwakili oleh struktur homogen yang terdiri daripada biji-bijian kecil. Hati harus bebas dari penonjolan dan kemurungan, dengan garis batas yang berbeza.

Petunjuk echogenicity adalah kelajuan dan tahap pantulan dan penyerapan gelombang ultrasonik oleh sel. Ultrasound menunjukkan berapa banyak tisu hati yang mampu menghantar ultrasound. Gelombang kurang diserap dan lebih cepat dipantulkan apabila jumlah cecair dalam tisu terlalu rendah. Penguasaan cecair, sebaliknya, mendorong penyerapan gelombang. Data echogenicity yang meningkat atau diremehkan menunjukkan kerosakan fungsi kelenjar dan adanya patologi.

Perubahan penunjuk

Sekiranya ini atau indikator normal diubah ke arah menurun atau meningkat, kita dapat membicarakan tentang adanya proses tidak normal dan penyakit serius.

Apabila tidak ada fokus keradangan yang jelas, dan perubahan sel aktif epitel hati (parenkim) diedarkan secara merata ke seluruh kelenjar, setiap bahagian organ yang terpisah memantulkan gelombang dengan cara yang berbeza, iaitu, echogenicity hati berubah. Dalam protokol penyelidikan perubatan, keadaan ini tersembunyi di bawah tulisan "perubahan tersebar".

Dengan pertumbuhan hati, peningkatan jumlahnya (hepatomegali), steatosis (hepatosis lemak) atau hepatitis iskemik kardiogenik (penyakit ini berkaitan secara langsung dengan kerja jantung dan saluran darah) disyaki. Sekiranya kekonduksian ultrasound menurun, itu adalah tanda pengekalan air dan pembengkakan. Istilah perubatan yang digunakan adalah hipoechoisitas.

Hyperechogenicity atau kekonduksian gelombang yang terlalu tinggi adalah ciri perubahan komposisi lemak, kehadiran proses onkologi, polikistik dan hepatitis (termasuk etiologi alkohol), sirosis. Kehadiran bintik-bintik gelap tempatan dengan pelbagai bentuk dan ukuran dalam gambar menunjukkan pembentukan berongga di hati (sista). Patologi ini boleh menjadi kongenital dan diperolehi.

Yang terakhir dibahagikan kepada dua jenis:

  • parasit (echinococcal), diprovokasi oleh pencerobohan helminthik
  • trauma, organ yang diterima akibat kerosakan mekanikal.

Pemadatan struktur kelenjar terhadap latar belakang peningkatan echogenicity boleh menjadi petunjuk adanya angioma jinak atau tumor lemak (lipoma). Juga, neoplasma jinak ditentukan oleh kelengkungan saluran hati dan bentuknya.

Penyakit apa yang disertai oleh penyimpangan dari ukuran dari norma

Pemeriksaan ultrabunyi dengan kebolehpercayaan yang tinggi menentukan sebilangan penyakit sistem hepatobiliari, yang utama adalah:

  • luka, kecederaan mekanikal, pecah;
  • luka radang purulen (abses), hepatitis etiologi apa pun, perubahan distrofik yang disebabkan oleh gangguan metabolik pada sel kelenjar (hepatosis lemak dan kolestatik) - penyakit radang;
  • sista, tumor, lipoma, angioma (neoplasma pelbagai sifat);
  • patologi vaskular;
  • keradangan berjangkit saluran empedu (kolangitis);
  • kekalahan oleh helminths;
  • penyakit hati yang membawa maut (sirosis);
  • pertumbuhan tisu penghubung yang berlebihan dengan parut (fibrosis).

Untuk pemeriksaan yang lebih terperinci, pesakit mungkin juga disarankan teknik perkakasan lain: intubasi duodenum (diagnostik dengan suntikan parenteral perengsa), kolangiografi sinar-X atau sinar-X, kolangiografi MRI.

Hati adalah satu-satunya organ yang mempunyai sifat regenerasi diri, tetapi tidak memperhatikan kesihatan, dan kemampuannya terbatas. Penyakit sistem hepatobiliari selalu menjadi patologi teruk dengan perubahan gaya hidup paksa. Anda tidak boleh mendedahkan kelenjar kepada tekanan berlebihan dalam bentuk alkohol, makanan ringan, makanan berlemak.

Ukuran hati normal pada manusia - kaedah untuk menentukan parameter dan penyebab penyimpangan

Hati adalah kelenjar terbesar di dalam tubuh manusia. Ukuran hati yang normal mempunyai ciri numerik yang spesifik, perubahan yang menunjukkan penyakit tertentu. Mereka ditentukan dalam proses pemeriksaan objektif pesakit atau menggunakan diagnostik ultrasound. Apabila tanda-tanda disfungsi sistem hepatobiliari muncul, pertama sekali disarankan untuk melakukan pemeriksaan ini. Oleh itu, penting untuk mengetahui parameter hati dan kapan ia melampaui julat normal..

Parameter organ ditentukan dengan baik semasa pemeriksaan ultrasound.

Bagaimana pemeriksaan dijalankan?

Dimensi menurut Kurlov

Kaedah termudah untuk mengukur parameter organ parenkim adalah perkusi. Ia dilakukan dengan pemeriksaan objektif dan melibatkan penentuan 3 indikator permukaan anterior organ. Bahagian negatif kaedah ini adalah ketidakmampuan untuk memeriksa ukuran, ketebalan dan ciri serong lobus individu. Tetapi jika penyimpangan dikesan, pelanggaran dapat dicurigai dan kaedah diagnostik instrumental dapat digunakan.

Menurut Kurlov, ukuran hati biasanya:

  • Pada garis pertengahan klavikular kanan. Batasannya merangkumi titik tumpul di atas paru-paru dan di bawah tulang belakang kelab anterior unggul. Biasanya, ukuran ini ialah 7-11 cm.
  • Sepanjang garis tengah depan. Di atas dari ukuran pertama, garis selari ditarik ke sternum, yang merupakan titik atas. Untuk mengenal pasti bahagian bawah, perlu melakukan perkusi ke atas dari pusar. Panjang antara titik adalah ukuran ini, yang pada orang yang sihat adalah 6-10 cm.
  • Di sepanjang lengkungan kostum kiri. Perkusi dilakukan di sepanjang arka sehingga suaranya kusam. Jarak antara titik ini dan tengah sternum hendaklah 5-9 cm.
Kaedah utama untuk menentukan parameter utama organ adalah perkusi.

Dengan bantuan pemeriksaan perkusi, adalah mungkin untuk menentukan peningkatan hati dan limpa pada tahap awal, bahkan tanpa teknik instrumental yang kompleks.

Prosedur ultrabunyi

Ini adalah kaedah yang paling biasa dan selamat dengan mana anda dapat menentukan ukuran hati dan limpa, keadaan struktur vaskular, kadar peredaran darah, dan mengenal pasti kelainan. Dan mungkin juga dilakukan ultrasound hati pada anak-anak tanpa akibat negatif bagi kesihatan bayi. Kajian ini tidak memerlukan persiapan khas dan tidak mempunyai banyak kontraindikasi, yang secara signifikan memperluas jangkauan aplikasinya.

Penyahkodan hasilnya

Parameter hati normal pada kanak-kanak

Ukuran untuk kategori umur yang berbeza mempunyai petunjuk tersendiri. Ini disebabkan oleh fakta bahawa semasa perkembangan intrauterin, hati melakukan fungsi sistem hematopoietik, oleh itu, ukuran, berkaitan dengan organ lain, cukup besar. Ia boleh diraba kerana berada di bawah lengkungan kostum, yang tidak biasa untuk orang dewasa..

Jadual menunjukkan petunjuk hati pada anak yang berumur berbeza:

UmurPanjang (mm)Lebar (mm)Ketebalan (mm)
Baru Lahir4222lapan belas
5 bulan553119
1 tahun703726
4 tahun794328
10 tahun985133
15 tahun1075335

Perlu difahami bahawa pada bayi baru lahir, petunjuk normal bergantung pada berat dan tinggi badan. Pada bayi pramatang, nilai-nilai ini mungkin berbeza, tetapi ketika bayi mencapai parameter yang diperlukan, indikator harus kembali normal. Untuk bayi berusia sebulan, dimensinya sama seperti saat lahir, yang dijelaskan oleh perubahan fungsinya secara beransur-ansur. Norma pada kanak-kanak diukur dalam milimeter, kerana penyimpangan mungkin menunjukkan patologi organ atau kelainan perkembangan.

Apa maksudnya pada orang dewasa?

Untuk diagnosis dan penentuan perubahan dengan ultrasound, indikator dipertimbangkan secara berasingan di setiap lobus hati, diameter vena portal, saluran empedu, limpa. Pada orang dewasa, ini penting, kerana jika nilainya meningkat dan menyimpang secara signifikan dari norma, seseorang dapat berbicara tentang patologi apa pun atau mengesyaki diagnosis yang paling mungkin.

Ukuran lobus kanan hati biasanya terdiri daripada petunjuk berikut:

  • PZR - saiz anteroposterior - 110-150 mm.
  • Panjang - 11-15 cm.
  • CWR hati - ukuran menegak serong - tidak lebih daripada 15 cm.

Lobus kiri hati yang sihat mempunyai makna berikut:

  • Ketebalan - 5-6 cm.
  • KKR - saiz craniocaudal - hingga 10 cm.
  • Tinggi - 9-10 cm.
Lobus kiri yang sihat juga mesti memenuhi parameter yang diinginkan..

Ukuran maksimum ukuran struktur dan saluran vaskular sama dengan nilai berikut:

  • Vena portal hati harus berdiameter hingga 13 mm.
  • IVC - urat genital rendah diri. Norma pada orang dewasa ialah keratan rentas 15 mm.
  • Saluran empedu - panjang 0,6-0,8 cm.
  • Urat hepatik - diameter 6-10 mm.

Petunjuk norma limpa:

  • Panjang - 11 cm.
  • Diameter - 60 mm.
  • Tinggi - 5 cm.

Pada lelaki dan wanita, penunjuk maksimum mungkin berbeza 1-1,5 cm, kerana berat dan tinggi mempengaruhi ukuran organ. Bagaimanapun, kelenjar biasanya tidak menonjol melepasi pinggir lengkungan kostum, tanpa mengira status subjeknya. Semasa imbasan ultrasound, doktor juga memperhatikan bahagian tepi organ. Mereka harus tajam, seragam dan halus..

Sebab penyimpangan

Sekiranya hati membesar, kita dapat membicarakan penyakit serius yang memerlukan penyelidikan tambahan. Selalunya, organ berubah struktur dengan hepatitis virus. Ini adalah mikroorganisma yang secara khusus mempengaruhi hepatosit, yang menyebabkan kemusnahannya. Di tempat sel yang rosak, tisu penghubung berkembang, yang, setelah pemeriksaan ultrasound, menampakkan dirinya sebagai hati yang membesar.

Sebab-sebab lain termasuk:

  • alkoholisme kronik;
  • sista echinococcal;
  • askites;
  • kegagalan hati;
  • Sindrom Gilbert;
  • patologi sistem kardiovaskular;
  • penyakit darah;
  • neoplasma malignan dan jinak.

Jurnal "New in Medicine" menerbitkan hasil kajian yang membuktikan bahawa dengan hepatitis 75% terdapat pembesaran limpa secara serentak.

Peningkatan saiz vena portal diperhatikan pada hipertensi vena. Dalam kes ini, lobus kanan juga mengubah parameter, yang dipaparkan pada hasil ultrasound. Nilai maksimum sering mencapai 20-25 mm. Vena portal dapat menahan tekanan yang besar, oleh itu, jika rawatan ditetapkan tepat pada waktunya, mungkin untuk memulihkan parameter normal dan mencegah akibat yang serius..

Semasa kelahiran, organ parenkim diukur untuk mengenal pasti kelainan kongenital. Nilai yang tidak betul pada bayi menunjukkan gangguan bekalan darah, pembentukan intrauterin struktur sistem hepatobiliari dan limpa. Keabnormalan seperti itu memerlukan rawatan segera melalui pembedahan. Penyahkodan hasil penyelidikan mestilah merangkumi diagnostik makmal.

Gejala masalah hati

Dengan patologi sistem hepatobiliari, pesakit mengadu kesakitan atau ketidakselesaan di hipokondrium yang betul, berat selepas makan, gangguan dyspeptik. Sekiranya aliran keluar hempedu terganggu atau tahap bilirubin meningkat dengan ketara, kulit dan selaput lendir memperoleh warna kuning. Ascites disertai dengan pembesaran perut yang besar, gejala "kepala ubur-ubur" - pengembangan renas perut dan esofagus bawah, yang dapat dilihat melalui kulit. Tanda-tanda biasa termasuk kelemahan, malaise, demam, penurunan kemampuan bekerja, kurang selera makan.

Kadar ultrasound hati yang optimum

Hati adalah organ yang agak penting, keadaan patologinya boleh mempengaruhi kesejahteraan umum dan kerja keseluruhan organisma. Karyanya tidak terhad pada sintesis hempedu dan juga terdiri dalam sintesis pelbagai elemen struktur, faktor pembekuan, dan penghapusan sebatian toksik. Kegagalan fungsi ini mesti dilakukan seawal mungkin untuk mengelakkan keadaan berbahaya, di mana pemeriksaan ultrasound pada hati membantu. Semasa membuat diagnosis setelah ultrasound hati, doktor melihat penyimpangan dari norma.

  1. Saiz dan kontur organ
  2. Norma struktur hati pada kanak-kanak mengikut usia
  3. Echogenicity tisu
  4. Hempedu

Saiz dan kontur organ

Sejak penemuannya, gelombang ultrasound telah memperluas keupayaan diagnostik perubatan. Pemeriksaan organ detoksifikasi utama menunjukkan kecacatan sedikit pun pada strukturnya, serta adanya kemasukan patologi, zon pertumbuhan, dan anomali perkembangan. Ukuran hati normal ditentukan berdasarkan statistik jangka panjang dan nilai tetap. Tahap penyimpangan parameter ini dengan cepat ditentukan pada ultrasound dengan pengukuran linear alat diagnostik.

Kualiti pengimejan dalam diagnostik ultrasound bergantung pada apakah persiapan untuk ultrasound hati betul.

Oleh kerana hati mempunyai parameter skala yang agak besar sehubungan dengan organ bersebelahan dan struktur lobar, ukurannya dianggarkan dalam beberapa bahagian:

  1. Lobus kanan membentuk sebahagian besar jisim organ dan pada tahap yang lebih besar biasanya tidak melebihi 13 cm jika tidak ada patologi.
  2. Lobus kiri kira-kira separuh ukuran kanan, panjang normalnya ditentukan oleh 6-8 cm.

Secara semula jadi, ciri-ciri ini adalah nilai rata-rata pada orang dewasa. Nilai normal membenarkan sedikit korelasi dengan pesakit tinggi atau pendek, fizikal yang padat atau kurus.

Selalunya, ukuran hati pada ultrasound melebihi nilai yang disyorkan. Pertumbuhan zat utama hati dengan panjang boleh dikaitkan dengan proses keradangan aktif di dalamnya, apabila struktur kista echinococcal atau tumor muncul di dalamnya. Proses barah dari organ lain boleh memberi metastasis, tempat penangguhan kegemarannya adalah hati, yang juga tidak membenarkannya mempunyai petunjuk normal.

Penurunan ukuran hati jarang dikesan dan biasanya dikaitkan dengan penyingkiran sebahagian organ, adanya tisu nekrotik.

Kontur organ yang sihat biasanya mempunyai panjang yang betul digabungkan dengan permukaan yang halus. Kehadiran lebam dan penyimpangan menunjukkan proses patologi, yang mungkin sirosis, penyebaran metastatik. Nilai dengan ultrasound dan sudut hati, pembulatannya menunjukkan bahawa darah di organ stagnan, paling sering berlatarbelakangkan patologi jantung utama.

Norma saluran besar hati dan saluran empedu:

Norma struktur hati pada kanak-kanak mengikut usia

Echogenicity tisu

Pada orang dewasa, echogenicity tisu hati biasanya mempunyai ciri yang sama di seluruh struktur, jika doktor melihat perubahan indikator, maka dia menulis bahawa echogenicity hati meningkat, atau pembentukan hipoechoik di hati. Konsep ini menyiratkan proses fizikal berdasarkan sifat gelombang ultrasonik. Jawapan yang diberikan oleh hati terhadap tindakan instrumental harus seragam di seluruh kawasan anatomi yang diperiksa, yang sesuai dengan unjuran hati.

Fokus egenogenik yang heterogen berlaku dalam kes berikut:

  1. Dengan sirosis hati, ultrasound dipantulkan pada frekuensi yang berbeza, kerana benjolan pemusnah padat terbentuk di organ. Kejadian mereka adalah proses kompensasi, kerana hati mempunyai potensi besar untuk penyembuhan diri. Penjanaan semula hepatosit yang rosak mungkin dilakukan semasa proses terbalik, yang bukan sirosis. Oleh itu, unsur tisu penghubung kasar muncul di hati..
  2. Sebilangan formasi struktur mempunyai echogenicity yang tidak khas. Mereka boleh menjadi sista rongga berisi cecair. Permukaan halus mereka sering mengelirukan gambar diagnostik, tetapi echogenicity memungkinkan untuk mengenal pasti ciri mereka.
  3. Tumor jinak dalam bentuk kusut vaskular dapat terbentuk di hati. Selalunya ia wujud dalam jangka masa yang lama dan tidak menampakkan diri secara klinikal, tetapi perlu memerhatikannya menggunakan ultrasound untuk mengelakkan pertumbuhan dan mampatan bundle vaskular hati mereka yang berlebihan.
  4. Metastasis dan tumor ganas yang tepat juga mempunyai ketumpatan ekogenik khas, yang tidak sesuai dengan norma ultrasound hati.

Adalah mustahil untuk berbicara dengan tegas mengenai ciri-ciri kawasan yang dikesan dengan echogenicity yang tidak normal. Kesimpulan imbasan ultrasound biasanya menggambarkan hanya beberapa pembentukan dalam tisu hati, yang sifatnya mesti diperjelas dengan menggunakan pelbagai analisis tambahan dan kajian instrumental, mirip dengan penyahkodan ultrasound hati.

Hempedu

Takungan fisiologi ini, tidak dapat dipisahkan dari hati, diperiksa untuk mematuhi norma pada setiap pemeriksaan ultrasound diagnostik. Pundi hempedu dan hati tidak hanya tidak dapat dipisahkan dari segi asal anatomi, tetapi juga dihubungkan oleh fisiologi dan fungsi umum. Penyakit hati tercermin di takungan pundi hempedu, penyumbatan salurannya menyebabkan disfungsi hepatosit.

Norma mengenai pundi hempedu ditetapkan sebagai berikut:

  1. Pengukuran perkakasan membujurnya tidak boleh melebihi 7 cm.
  2. Ketebalan dinding takungan hempedu juga diukur, penunjuk fisiologi yang paling banyak adalah 2-3 mm.

Kelantangan gelembung boleh berubah dalam dua arah dinamik:

  1. Parameter adnexa yang dikurangkan adalah akibat atrofi dan kekurangan zat makanannya. Ini boleh berlaku dengan latar belakang proses keradangan yang berdekatan, kekurangan fungsi kongenitalnya, diskinesia bilier yang diperoleh.
  2. Pundi kencing yang diisi dengan hempedu secara semula jadi bertambah besar. Aliran keluar terhambat oleh pembentukan halangan mekanikal ke dalamnya dalam bentuk pencerobohan batu, calculi, helminthik. Hipertekstensi kritikal dengan jus enzimatik dan lendir sepadan dengan penurunan organ.

Keadaan normal pundi kencing diperhatikan apabila terdapat sedikit hempedu di dalamnya. Prototaip batu di dalamnya boleh menjadi pasir, yang dikesan oleh ultrasound sebagai sedimen yang padat. Juga mungkin untuk mengenal pasti penyempitan kongenital atau polip pada pundi kencing, yang hanya memerlukan pemerhatian, jika tidak membawa kerosakan fisiologi.

Penilaian ukuran normal hati dengan ultrasound semestinya bermaksud mengukur diameter saluran empedu biasa. Indikator optimumnya hingga 9 mm menunjukkan pembuangan hempedu yang normal untuk keperluan pencernaan. Lebih daripada 1 cm diameter saluran menunjukkan stasis bilier.

Pemeriksaan hati dan sederhana tanpa rasa sakit menggunakan ultrasound menilai organ mengikut banyak parameter. Selalunya, kesimpulan pemeriksaan ini menjadi kunci dalam diagnosis dan prognosis jumlah rawatan terapi atau pembedahan..

Petunjuk ukuran hati adalah normal pada orang dewasa pada ultrasound

Parameter hati mesti diketahui untuk menjelaskan diagnosis sekiranya terdapat kecurigaan penyakit organ ini dan sistem empedu. Ukuran normal hati pada orang dewasa pada ultrasound bergantung pada jenis kelamin orang itu dan berbeza dengan petunjuk kanak-kanak.

Kepentingan organ untuk kesihatan

Hati mempunyai banyak fungsi dalam tubuh, dan tanpa organ yang berfungsi normal, seseorang menghadapi kematian. Sekiranya kelangsungan hidup dapat dilakukan tanpa satu buah pinggang, rahim atau kelenjar tiroid, maka tanpa hati, dan juga tanpa jantung, tidak ada.

Berikut adalah fungsi yang diberikan kepadanya:

  • peneutralan toksin yang dihasilkan oleh penggunaan makanan berbahaya, alkohol, ubat-ubatan dan bahan-bahan lain yang diakui oleh badan sebagai berbahaya bagi kesihatan;
  • membelah dan membuang berlebihan enzim, toksin, hormon yang terbentuk semasa metabolisme aktif;
  • pengumpulan vitamin dan mineral, yang kemudian digunakan secara beransur-ansur apabila diperlukan;
  • hati terlibat secara langsung dalam pencernaan, membantu pengeluaran hempedu - cecair pencernaan yang penting;
  • organ ini bertanggungjawab untuk penghasilan protein dalam darah, yang biasanya membeku dan memastikan tindak balas imun yang betul. Juga, hati menghasilkan protein yang terlibat dalam pemindahan hormon dan enzim;
  • organ ini juga turut serta dalam metabolisme karbohidrat, mengubah glukosa, glikogen. Oleh itu, hati bertanggungjawab untuk tahap tenaga normal dalam tubuh manusia;
  • menjalankan fungsi sumber darah simpanan sekiranya kehilangan darah besar-besaran. Hati terkumpul darah, dan jika cedera, salurannya sempit tajam, setelah itu darah yang diperlukan dilepaskan ke sistem yang sangat memerlukannya.

Ini cukup untuk membentuk anggapan bahawa ukuran hati, perubahan tajam mereka, akan menunjukkan masalah tertentu pada organ..

Kriteria untuk menilai penapis badan untuk ultrasound

Hati adalah kelenjar terbesar di dalam tubuh manusia. Pada wanita, beratnya mencapai 1200 g, dan pada lelaki - 1,5 kg. Jika tidak, penunjuk berbeza sedikit. Pada masa kanak-kanak, ia berkembang secara beransur-ansur. Semasa ultrasound, parameter berikut dikaji:

  • struktur dan kontur saham;
  • panjang, lebar, ketebalan hati, serta dimensi menegak dan kraniokaudal;
  • keadaan saluran darah dan urat;
  • echogenicity (tingkah laku berhubung dengan pendedahan kepada gelombang ultrasonik).

Juga, ukuran hati biasanya ditentukan oleh ultrasound bersama dengan petunjuk seperti lokasi organ. Anda boleh mengesyaki patologi melalui kelenjar di bawah atau di belakang tulang, kerana ia mula membuncit.

Teknik tinjauan

Untuk menentukan parameter dan ukuran hati yang boleh dipercayai, pemeriksaan ultrasound mesti dilakukan dengan betul. Prosedur ini merujuk kepada kaedah diagnostik yang benar-benar selamat dan tidak menyakitkan, yang tidak menggunakan campur tangan invasif.

Untuk prosedur tersebut, pesakit mesti menanggalkan pinggang dan berbaring di sofa di punggungnya. Doktor kemudian akan menggunakan gel pada kulit atau alat untuk memperbaiki pengaliran bunyi. Selepas itu, dia akan menggerakkan sensor ke atas dan ke bawah, serta ke arah yang berbeza untuk menentukan ciri-ciri organ tersebut..

Semasa pemeriksaan, pakar menggunakan beberapa alat yang mengukur ukuran gambar yang dihasilkan. Semasa prosedur, keadaan setiap lobus diperiksa dari sisi yang berbeza.

Parameter digital hati pada lelaki dan wanita

Ukuran organ boleh dipengaruhi oleh gaya hidup, keadaan fizikal dan faktor lain. Walau bagaimanapun, terdapat kadar purata berbanding dengan penyimpangan kecil pada lelaki yang dibenarkan:

  • organ secara keseluruhan - tingginya tidak melebihi 18 cm dan tidak boleh kurang dari 15 cm, sementara panjangnya pada penunjuk dari 20 hingga 22.5 cm, sementara ketebalan kelenjar adalah dari 10 hingga 12 cm. Sayatan serong adalah 15 cm;
  • lobus kanan panjangnya 9,5-12,5 cm dan tinggi tidak lebih dari 15 cm dengan minimum 12 cm. Ketebalan lobus kanan adalah 11,5-13 cm dengan CWR hingga 15 cm;
  • lobus kiri panjangnya 10 cm, tidak lebih tinggi, dan tingginya hingga 3 cm, sementara ketebalannya boleh 7 cm.

Bagi wanita, penunjuknya akan berbeza, walaupun sedikit. Ukurannya tidak hanya bergantung pada kulit seseorang, tetapi juga pada kenyataan bahawa wanita makan dan minum makanan yang lebih berbahaya. Ukuran hati adalah normal untuk ultrasound pada wanita seperti berikut:

  • panjang keseluruhan sekurang-kurangnya 18.5 cm, tetapi maksimum, seperti pada lelaki, adalah hingga 22.5 cm. Ketebalan organ mencapai 12 cm. Ketinggian hingga 18 cm di kawasan terbesar. KVR - 15;
  • panjang lobus kanan mencapai 12.5 cm dengan minimum 8.5 cm. Ketebalan lobus kanan boleh sekurang-kurangnya 11, tetapi tidak lebih dari 13 cm, dan tingginya - dari 11 hingga 15;
  • panjang zarah kiri tidak melebihi 10 cm, dan tingginya 3 cm, sementara ketebalan lobus kiri mencapai 7 cm.

Dalam kedua kes, bagi lelaki dan wanita, ukuran hati menurut CWR untuk lobus kiri tidak ditentukan.

Kajian mengenai parenchyma organ

Bersama dengan ukuran hati, ultrasound mesti menentukan parameter parenchyma hati, yang merangkumi:

  1. Echogenicity umum adalah petunjuk keupayaan kelenjar untuk menghantar gelombang ultrasonik. Hati yang sihat dengan ukuran normal melewati impuls secara merata. Sebagai perbandingan, echogenicity dapat dibandingkan dengan pankreas - ia harus sama atau sedikit lebih tinggi.
  2. Biji-bijian. Biasanya, parameter ini kelihatan seperti gambar halus pada mesin ultrasound, dan kelainan struktur tidak dapat dilihat. Organ yang berpenyakit boleh ditutup dengan biji-bijian besar dengan pelbagai kemasukan dan formasi.
  3. Neoplasma volumetrik. Pada orang yang sihat, neoplasma putih, hitam dan kelabu tidak ada.

Pemeriksaan saluran dan urat organ

Semasa mengukur ukuran hati dengan ultrasound, saluran darah dikaji dalam semua parameter. Beberapa urat penting mengalir melalui kelenjar:

  1. Urat portal. Sekiranya seseorang bernafas dengan tenang, tidak gugup, maka keratan rentas kira-kira 13 mm. Darah biasanya mengalir ke hati, sambil menahan nafas, kadar aliran darah tetap dalam 24 cm sesaat.
  2. Arteri hepatik. Biasanya, pada manusia, ia bercabang menjadi 2 cabang, diameter keseluruhannya ialah 6 mm. Halaju aliran darah di zon ini mencapai 75-70 cm sesaat.
  3. Urat hepatik. Struktur unsur-unsur sistem peredaran darah ini boleh sangat berbeza. Pada beberapa pesakit, mereka terdiri daripada kapal besar, yang lain dari kapal kecil. Rata-rata indikator, adalah biasa untuk mengukur dimensi melintang - dari 5 hingga 10 mm.
  4. Vena inferior kavalus. Diameter elemen struktur adalah 2.2 mm, dan penyimpangannya tidak boleh lebih dari 0.2 mm. Sebarang parameter yang melebihi nilai ini atau tidak mencapai norma menunjukkan kemungkinan patologi vaskular.

Kadang kala imbasan dupleks diperlukan - semasa itu, struktur dipindahkan semasa aliran darah.

Penyakit yang dikesan apabila ukuran hati berubah

Ukuran hati dapat menyimpang secara signifikan dari norma dengan kecederaan dan penyakit. Ultrasound dapat dengan mudah menentukan kenaikan atau penurunan tepat pada organ, serta perubahan pada ciri lain. Dengan ini, adalah mungkin untuk menentukan kemungkinan penyebab pelanggaran:

  • jangkitan dengan parasit dan helminths;
  • fibrosis, iaitu perubahan pada tisu penghubung yang dapat diterbalikkan;
  • sirosis - perubahan tidak dapat dipulihkan yang dapat dibendung, tetapi organ tidak akan pulih;
  • gangguan pada saluran hepatik hingga urat varikos;
  • neoplasma, termasuk tumor ganas dan jinak, sista, lipoma;
  • hepatosis lemak atau kolestatik;
  • keradangan purulen sel organ;
  • jangkitan virus kelenjar - hepatitis;
  • kolangitis - keradangan yang disebabkan oleh jangkitan.

Untuk pencegahan penyakit hati, setiap orang diperiksa secara berkala pada mesin ultrasound untuk menentukan ukuran hati - sama ada normal. Organ ini jarang memberi simptom pada peringkat awal penyakit, dan ia hanya dijumpai ketika ia masuk ke dalam bentuk yang tidak dapat disembuhkan. Oleh itu, penting untuk menjalani pemeriksaan organ dan sistem yang paling penting secara berkala..

Saiz hati normal pada orang dewasa dan kanak-kanak

Hati adalah salah satu organ manusia terbesar. Terdapat beberapa norma yang mesti dipatuhi olehnya bergantung pada jantina dan usia seseorang. Sebarang penyimpangan dari petunjuk ini adalah isyarat pertama bahawa ia tidak berfungsi dengan baik. Pertimbangkan ukuran hati apa yang normal dan apa maksudnya jika, semasa diagnosis, organ tidak mematuhi norma.

Petunjuk dan kaedah pengukuran

Kaedah pemeriksaan yang paling optimum adalah ultrasound. Ultrasound membolehkan anda meneroka sepenuhnya batas dan struktur organ. Pakar mengambil kira faktor bahawa ukuran hati dapat berubah-ubah dalam julat tertentu bergantung pada jantina dan usia pesakit..

Diagnostik dengan ultrasound dibenarkan untuk pesakit dari semua kategori umur dan tidak mempunyai kontraindikasi. Ultrasound ditunjukkan apabila pesakit mengadu sakit, ketidakselesaan di hipokondrium yang betul, dengan adanya penyakit (contohnya, sirosis, hepatitis) untuk menentukan perkembangan patologi.

Saiz hati normal dengan ultrasound

Pemeriksaan ultrasound ditetapkan jika anda mempunyai gejala seperti:

  • sakit, rasa berat di hati;
  • loya;
  • muntah;
  • rasa kepahitan di mulut;
  • kekurangan selera makan;
  • kekuningan kulit, membran mukus, sklera mata.

Prosedurnya cukup cepat, tidak menyakitkan dan tidak memberi pesakit sensasi yang tidak menyenangkan. Dalam kebanyakan kes, ultrasound dilakukan dengan pesakit berbaring di sofa. Sekiranya perlu, untuk kajian yang lebih terperinci, doktor boleh meminta pesakit untuk mengubah kedudukannya.

Gel khas digunakan pada kawasan yang dikaji, kemudian doktor melakukan pemeriksaan menggunakan sensor ultrasound. Sensor ultrasound memancarkan gelombang bunyi yang mempunyai frekuensi dan kekuatan tertentu. Visualisasi berlaku pada monitor komputer.

Lokasi hati membolehkan anda memeriksa organ dalam bentuk yang paling terperinci dan mudah diakses. Walau bagaimanapun, doktor yang melakukan prosedur ultrasound tidak dapat langsung membayangkan keseluruhan hati pada satu masa kerana dimensinya yang besar. Oleh itu, doktor membuat beberapa keping gambar untuk membentuk satu gambar. Dengan bantuan ultrasound, adalah mungkin untuk menentukan kontur organ, saiz, bentuk, strukturnya.

Lobus kaudal, lobus persegi dan segmennya diperiksa secara terperinci. Dengan bantuan teknik diagnostik ini, patologi yang ada dikenal pasti..

Semasa mendiagnosis pesakit dengan ultrasound, petunjuk tersebut ditentukan sebagai:

  • dimensi menegak (KKR);
  • dimensi serong menegak (KVR);
  • ketebalan;
  • panjang;
  • keanjalan;
  • echogenicity.

Doktor memperhatikan bahawa hasil dan diagnosis utama dibuat berdasarkan data ukuran serong menegak, terutama berkaitan dengan lobus kanan hati. Biasanya, tidak boleh melebihi 150 mm. Sekiranya penunjuk ini meningkat, terdapat kemungkinan besar adanya hepatomegali (keracunan dengan racun atau sisa toksik). Penyahkodan data ini sangat penting untuk diagnosis pesakit selanjutnya..

Dalam proses menjalankan diagnostik ultrasound, pakar menentukan ketumpatan organ (echogenicity). Nilai yang terlalu tinggi atau terlalu rendah adalah satu lagi tanda patologi yang serius. Sekiranya data mengenai ukuran hati mempunyai kesalahan tertentu bergantung pada usia dan berat pesakit, maka parameter ini tidak mempengaruhi echogenicity..

Nilai normal

Seperti yang anda ketahui, hati adalah salah satu organ yang tidak berpasangan yang terbesar. Biasanya, bagi orang dewasa (lelaki), beratnya boleh mencapai 1.6 kg. Pada wanita, beratnya sedikit kurang - kira-kira 1.3 kg. Organ yang sihat mempunyai garis besar yang jelas, tepi runcing, struktur yang rata dan rata.

Fungsi organ

Hati melakukan fungsi berikut:

  1. Metabolik. Menggalakkan pengaturan proses metabolik (protein, karbohidrat, lipid, asid amino, hormon, unsur surih, vitamin). Mengambil bahagian aktif dalam pertukaran air.
  2. Pendeposit. Menggalakkan pengumpulan dan pemeliharaan stok bahan penting bagi manusia (lemak, protein, karbohidrat, vitamin, unsur mikro).

  • Rahsia. Terlibat secara langsung dalam proses pembentukan dan pengeluaran hempedu.
  • Menyahtoksin. Hati adalah penapis utama tubuh manusia, mendorong penghapusan bahan dan komponen berbahaya.
  • Homeostatik. Salah satu fungsi organ adalah menormalkan homeostasis (antigenik, metabolik).
  • Hati melakukan kerja seharian yang sangat aktif. Sangat penting untuk memantau kerjanya, serta keadaan keseluruhan organ, kerana terdapat risiko kegagalan yang tinggi. Perlu membiasakan diri dengan ukuran normal bagi orang dewasa (Jadual 1) dan untuk kanak-kanak (Jadual 2).

    Jadual 1 - Nilai normal bagi orang dewasa

    Lobus kanan:Hingga mm
    Ketebalan120
    CWR150
    Panjang150
    Lobus kiri:
    Ketebalan75
    KKR95
    Lebar organ keseluruhan220
    panjang keseluruhan180

    Pakar perhatikan bahawa ukuran organ sedikit berbeza pada wanita berbanding lelaki. Pada lelaki, hati lebih besar.

    Jadual 2 - Ukuran hati yang optimum untuk kanak-kanak

    Di bawah umur satu tahunPanjang lobus kiri - hingga 40 mm, lobus kanan - hingga 60 mm.
    Pada usia 15 tahunPanjang lobus kanan kira-kira 100 mm, lobus kiri adalah 50 mm.

    Penyelidikan Kurlov

    Semasa mendiagnosis, kaedah dapat digunakan untuk menentukan ukuran organ menurut Kurlov. Doktor sains perubatan mencadangkan untuk menentukan ukuran dengan membahagikan organ secara visual dengan sempadan dan titik:

    1. 1 sempadan. Ditentukan dari kawasan atas organ ke tepi bawah tulang rusuk kelima.
    2. 2 sempadan. Ditentukan dari pinggir bawah hati (di lengkungan kostum) hingga garis tengah klavikula.
    3. 3 sempadan. Dari sempadan tahap 1 hingga garis tengah.
    4. 4 sempadan. Ditentukan pada tahap sempadan paling atas organ hingga pertengahan pertengahan (di pusar).

    Perkusi hati menurut Kurlov

    Menurut pengedaran hati di sepanjang batas ini, pakar mengenal pasti ukuran sebenar organ. Menurut kaedah Kurlov, lobus kanan pada orang dewasa mempunyai ukuran dari 9 hingga 11 cm (ditentukan oleh jarak sempadan pertama dan kedua), dan lobus kiri adalah dari 7 hingga 8 cm (sempadan 3 dan 4).

    Mengapa perubahan berlaku?

    Perubahan ukuran organ adalah isyarat langsung bahawa terdapat patologi hati. Sekiranya jumlah organ tidak sesuai dengan petunjuk yang dibenarkan, maka kita boleh membincangkan proses keradangan yang progresif.

    Ia dapat dipicu oleh berbagai penyakit, seperti hepatitis, fibrosis, atau sirosis. Juga, pelanggaran seperti ini dapat menunjukkan proses yang tidak stabil. Sekiranya penyimpangan dari norma diperhatikan hanya pada satu lobus organ, ini mungkin bermaksud adanya tumor, metastasis barah atau kista yang semakin meningkat.

    Walau bagaimanapun, pembesaran hati tidak selalu disebabkan oleh penyakit. Seringkali pelanggaran seperti itu diperhatikan dengan penggunaan ubat-ubatan yang tidak terkawal, serta adanya tabiat buruk (dan bukan hanya dengan cinta khusus untuk minuman beralkohol, tetapi juga untuk rokok). Tetapi ini mungkin hanya jika, dengan peningkatan hati, struktur organ tidak berubah, ia tetap lancar dan sekata.

    Pembesaran organ dan pengenalpastian tisu berserat adalah tanda kemungkinan proses keradangan yang teruk. Lebih-lebih lagi, ia disertai oleh ketidakseragaman dan ketidaksamaan permukaan, perubahan struktur, penampilan bintik-bintik.

    Pendapat dan ulasan pakar dan pesakit

    Menurut statistik pusat diagnostik, hati adalah salah satu organ yang paling kerap diperiksa oleh ultrasound. Pertimbangkan pendapat pakar dan pesakit mengenai prosedur ini:

    Elena, St. Petersburg: “Doktor yang hadir menjalani pemeriksaan ultrasound, yang menunjukkan hasil dari batas hati dengan petunjuk yang sangat pelik. Lobus kiri ditakrifkan sebagai 54 mm, dan lobus kanan adalah 98 mm. Permukaannya homogen, walaupun, konturnya jelas, saluran empedu tidak melebar. Satu-satunya perkara adalah bahawa echogenicity sedikit berlebihan. Kebimbangan disebabkan oleh fakta bahawa imbasan ultrasound dilakukan 3 tahun yang lalu, dan dimensinya jauh lebih besar - lobus kanan adalah 130 mm!

    Pemikiran pertama adalah sirosis pada tahap perkembangan. Doktor menghantar saya untuk pemeriksaan kedua, meyakinkan saya bahawa semasa ultrasound, kesilapan mungkin berlaku. Dia juga menetapkan diagnostik fibroscan. Akibatnya, ternyata hasil pertama adalah palsu, tetapi kali ini mereka menunjukkan fibrosis darjah 1. Doktor menyatakan bahawa patologi dikesan pada peringkat awal dan ia bertindak balas dengan baik terhadap rawatan.

    Kesimpulan saya adalah ini: jika keputusan peperiksaan nampaknya tidak betul, lebih baik menjalani peperiksaan kedua. Walau bagaimanapun, dalam keadaan apa pun, peralatan moden tidak mampu menghasilkan kesalahan global. Sekiranya terdapat penyimpangan dari norma (bahkan dengan mengambil kira kesalahan metodologi penyelidikan), ada kemungkinan besar adanya patologi. ".

    Harutyunyan K.V., ahli hepatologi: “Ketika melakukan ultrasound, penting untuk mempertimbangkan tidak hanya data yang diperoleh mengenai ukuran organ, tetapi juga membandingkannya dengan tinggi badan, berat badan dan jenis kelamin pesakit. Sebagai contoh, saya mempunyai kes seperti dalam praktik bahawa imbasan ultrasound menunjukkan CWR 155 mm. Sekiranya anda melihat jadual yang menunjukkan petunjuk normal, maka nilai tersebut dianggap sebagai kelebihan.

    Walau bagaimanapun, ketinggian pesakit adalah 195 cm. Dan bagi dia indikator seperti itu merujuk kepada norma. Pakar sampai pada kesimpulan bahawa bagi pesakit dengan ketinggian dalam dua meter, indikator hingga 160 mm dapat dianggap sebagai norma CWR. Oleh itu, anda tidak boleh membuat diagnosis sendiri semasa berkenalan dengan hasil ultrasound hati. Ini hanya perlu dilakukan oleh doktor. Selalu ada kemungkinan penyimpangan individu dari norma ".

    Panfilov K.V., doktor: “Menjalankan diagnostik ultrasound adalah prosedur wajib untuk mengesan patologi hati. Ultrasound membolehkan anda menentukan batas organ, saiz, strukturnya dengan tepat. Sekiranya hasil kajian menunjukkan penyimpangan dari norma, ini adalah isyarat pertama mengenai kehadiran patologi.

    Penting untuk menentukan sama ada seluruh hati membesar atau hanya satu lobus. Sekiranya terdapat perbezaan antara norma ukuran kedua lobus, pelanggaran seperti itu mungkin dikaitkan dengan penyakit serius, misalnya, dengan hepatitis atau sirosis. Sekiranya hanya satu lobus yang mengalami perubahan, maka risiko barah adalah tinggi. Kita boleh bercakap mengenai tumor, kista atau barah jinak ".

    Kondratyeva TV, doktor: “Norma ukuran hati dikaitkan dengan jenis kelamin pesakit, dengan berat badan dan tinggi badannya. Walau bagaimanapun, semasa mendiagnosis kanak-kanak dengan ultrasound, penting untuk diingat bahawa dalam hal ini persoalan mengenai jantina dan usia tidak relevan. Kanak-kanak berkembang dengan cara yang berbeza: satu anak pada usia satu tahun dapat berat 8 kg, dan yang lain dapat berat 13 kg.

    Di samping itu, kanak-kanak perempuan sering tumbuh dengan lebih aktif daripada kanak-kanak lelaki. Dan ini jelas bertentangan dengan pernyataan bahawa dalam tubuh lelaki hati lebih dimensi daripada pada wanita. Apabila berkaitan dengan diagnostik ultrasound kanak-kanak, penting untuk membandingkan petunjuk kajian yang diperoleh hanya dengan perkembangan fizikal pesakit muda. Norma jadual dalam kes ini tidak selalu relevan ".

    Ukuran organ secara langsung berkaitan dengan keadaannya. Ketika mendiagnosis hati, penyimpangan kecil dari norma dibenarkan, yang berkaitan dengan ciri-ciri individu pesakit..

    Walau bagaimanapun, jika batas organ melampaui yang dibenarkan, masalahnya mungkin terletak pada adanya patologi. Ini boleh dikaitkan dengan keracunan dadah, barah, dan penyebaran metastasis secara aktif. Bagaimanapun, hanya pakar yang boleh mendiagnosis pesakit dan mentafsirkan hasilnya..

    Norma ukuran hati manusia

    Hati adalah organ penting yang berperanan sebagai makmal biokimia. Sebahagian besar terletak di kawasan lengkungan kostum kanan, secara beransur-ansur menyempit dan melewati hipokondrium kiri. Ukuran normal hati pada orang dewasa hendaklah 12-15 sentimeter. Bagi wanita hamil, penyimpangan ke arah peningkatan dapat dianggap sebagai norma..

    Apa itu hati manusia

    Ini adalah kelenjar rembesan luaran. Ia terletak di rongga perut dan menempati 2.5% dari jumlah berat badan. Permukaan organ adalah cembung. Bahagian dalam, yang berada di bahagian bawah, mempunyai penampilan cekung. Kelenjar dilekatkan dengan sisi cembung ke diafragma kerana kehadiran ligamen falciform. Di dalamnya terdapat ligamen dan urat.

    Berapa berat hati manusia:

    1. Di badan lelaki - purata kira-kira 1.5 kg,
    2. Pada wanita, berat hati 1.2 kg.

    Ukuran standard ini khas untuk orang yang sihat. Organ yang berdekatan adalah perut dan usus..

    Ukuran hati adalah normal bagi wanita dan lelaki

    Di hati, lobus kanan dan kiri, serta ekor dan persegi, terpencil. Pada wanita dan lelaki dewasa, besi harus sesuai dengan norma berikut:

    Ketebalan11.2 -12.6 cm.
    Panjang11 - 15 cm.
    Dimensi menegak serong15 sm.

    KetebalanHingga 7 cm.
    Ketinggian14-18 sm.

    Saiz hati normal pada orang yang sihat:

    Panjang14-18cm.
    Sagittal saiz9-12 sm.
    Dalam keratan rentas22.5 sm.

    Kelenjar boleh dianggap ukuran yang betul jika tidak melebihi parameter yang diberikan..

    Norma yang ditetapkan juga harus sesuai dengan kapal yang berada di dalam organ..

    Diameter arteriDiameter urat pusatDiameter vena cava rendahUrat portal
    4-6 mmTidak lebih daripada 10 mm10-14 mmTidak lebih daripada 25 mm

    Ukuran hati adalah normal menurut Kurlov

    Pengukuran organ menurut Kurlov berdasarkan nilai antara titik ekstrem bawah dan atas kelenjar. Dimensi serong diambil kira, mereka diukur dari titik di lengkungan kostum kiri hingga batas kelenjar di bahagian atas.

    Sempadan atas dan bawah kusam hepatik - 9-11 cm.,

    Garis tengah pada tahap sempadan atas kusam hepatik dan sempadan proses xiphoid dan pusar adalah 8-9 cm,

    Garis tengah pada tahap sempadan atas kusam hepatik dan tepi tajam bawah organ adalah 7-8 cm.

    Norma ukuran hati kanak-kanak

    Hati yang membesar adalah ciri bayi baru lahir. Dia belum mampu melaksanakan semua fungsi. Apabila kanak-kanak berumur kira-kira 1.5 tahun, organ mula memperoleh bentuk dan ukuran yang betul. Juga, pada zaman ini, segmennya telah terbentuk..

    Untuk menentukan ukuran hati pada kanak-kanak di bawah usia tiga tahun, gunakan kaedah palpasi (perasaan organ). Pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun, pinggir bawah menonjol dua sentimeter di sebelah kanan tulang rusuk bawah.

    Setelah mencapai usia ini, organ menjadi lebih kecil dan tidak lagi melampaui tulang rusuk. Kaedah ukuran Kurlov digunakan terutamanya ketika anak berusia tujuh tahun.

    Umur kanak-kanak, tahun1-23-45-67-89-1011-1213-18
    Lobus kanan, mm60728496100
    Lobus kiri, mm33374145474950

    Pada kanak-kanak di bawah umur lapan tahun, tisu penghubung dan permukaan dekat tidak berkembang. Struktur organ kelihatan serupa dengan hati orang dewasa setelah anak mencapai usia ini.

    Semua parameter yang disenaraikan adalah petunjuk umum, iaitu jadual menunjukkan ukuran hati dalam norma untuk orang dewasa dan anak-anak yang sihat. Semasa menentukan ukuran hati, perlu mengambil kira ciri-ciri individu setiap orang. Apabila sensasi tidak selesa muncul, perlu menghubungi pakar yang sesuai.

    Untuk mengetahui keadaan organ ini, ujian darah dan imbasan ultrasound dilakukan. Semasa menggunakan ujian darah biokimia, anda dapat melihat apakah terdapat penyimpangan:

    • albumin;
    • bilirubin;
    • kolesterol;
    • trigliserida;
    • lipoprotein;
    • glukosa;
    • tupai.

    Penggunaan ultrasound dapat merakam petunjuk semua penyimpangan dari norma.

    Penyebab keabnormalan hati

    Fungsi yang dilakukan oleh hati meliputi:

    • penghapusan toksin;
    • penyertaan dalam sintesis hormon;
    • mencegah penampilan hormon yang berlebihan;
    • normalisasi metabolisme karbohidrat;
    • pengedaran glukosa dan glikogen yang betul ke seluruh badan;
    • penyertaan dalam proses pembentukan darah.

    Sekiranya terdapat kerosakan dalam kerja organ, perlu berjumpa doktor yang merawat hati tepat pada masanya, kerana banyak faktor dapat mempengaruhi kerjanya:

    Obesiti (gangguan metabolik). Apabila seseorang mempunyai berat badan berlebihan, terdapat perubahan struktur tisu kelenjar..

    Ketagihan alkohol. Sekiranya seseorang meminum minuman beralkohol dalam jumlah besar, sel-sel organ tidak berfungsi sepenuhnya, kerana lemak terkumpul di dalamnya, dan ukuran hati yang normal berubah menjadi bertambah.

    Penyakit hati virus. Virus memberi kesan negatif kepada tisu organ. Mereka menyebabkan keradangan dan juga boleh mengganggu struktur hepatosit.

    Kerosakan hati dari bahan toksik. Ubat, antibiotik, bahan kimia rumah tangga, radiasi, bahan berbahaya boleh mempengaruhi kelenjar.

    Perubahan dalam keadaan normal kelenjar boleh berlaku disebabkan oleh patologi keturunan, serta gangguan fungsi miokardium, penyakit darah dan hati. Apabila penyimpangan berlaku, dan ukuran hati yang normal cacat, penyakit berikut mungkin berlaku:

    • hepatitis;
    • sirosis;
    • pembentukan sista;
    • metastasis;
    • ketumbuhan.

    Dengan perkembangan hepatosis lemak, struktur dan homogenitas hati berubah.

    Pesakit tidak bimbang dengan gejala pertama penyakit kelenjar. Akibat serius boleh berlaku sekiranya rawatan tidak dimulakan tepat pada masanya atau pesakit mengubati diri sendiri.

    Ukuran hati apa yang normal untuk ultrasound?

    Amaran: mysqli_query (): Pelayan MySQL telah hilang di /var/www/blotos.ru/data/www/blotos.ru/wp-includes/wp-db.php di talian 2024

    Amaran: mysqli_query (): Ralat semasa membaca tajuk hasil di /var/www/blotos.ru/data/www/blotos.ru/wp-includes/wp-db.php di talian 2024

    Pemeriksaan perkakasan - ultrasound hati adalah prosedur yang selamat dan bermaklumat. Ini melibatkan penggunaan sensor dengan frekuensi gelombang pancaran yang berlainan, yang memungkinkan untuk memvisualisasikan organ, menentukan gangguan struktur, dan mendiagnosis penyakit..

    Saiz hati normal pada orang dewasa mengikut ultrasound, petunjuk untuk pemeriksaan, apa perubahan pada tisu kelenjar - kita akan mempertimbangkan secara terperinci.

    Pemeriksaan ultrabunyi hati pada orang dewasa

    Sekiranya anda mengesyaki patologi hati atau organ sistem hepatobiliari, cara termudah dan terpantas untuk mengesan masalah adalah kajian perkakasan hati. Ultrasound tidak memerlukan persiapan khas, dilakukan dengan cepat, sensasi menyakitkan semasa manipulasi dikecualikan.

    Apa yang menunjukkan dan bacaan?

    Ultrasound kelenjar dalaman membolehkan anda menilai banyak parameter organ. Ini adalah lebar, panjang dan ketebalan, struktur tisu parenkim, lokasi organ dan lobus kiri kanannya. Dengan menggunakan teknik ini, kemasukan asing dalam bentuk sista, tumor, hemangioma dikesan.

    Pemeriksaan ultrabunyi dilakukan untuk mengetahui reaksi keradangan, kecederaan traumatik (pecah hati), untuk menilai keadaan tisu sekitarnya, saluran darah, sistem limfa.

    Prosedur diagnostik dijalankan dalam situasi seperti ini:

    1. Hepatomegali, yang dikesan oleh teknik Kurlov pada temu janji awal (mengetuk jari).
    2. Perubahan tajam pada warna kulit, putih mata dan membran mukus.
    3. Gatal-gatal pada kulit dengan latar belakang pengecualian reaksi alergi.
    4. Kepekatan bilirubin yang tinggi.
    5. Sensasi menyakitkan, rasa berat dan tidak selesa di kawasan tulang rusuk kanan (sekejap-sekejap atau berterusan).

    Ultrasound juga disyorkan untuk asites, trauma pada rongga perut, kecurigaan neoplasma ganas / jinak, penyakit parasit.

    Apabila anda tidak dapat melakukan ultrasound?

    Kajian ini nampaknya merupakan prosedur yang benar-benar selamat, oleh itu, ia juga dibenarkan semasa kehamilan. Larangan relatif merangkumi pelanggaran integriti kulit - masalah dermatologi, pustula, luka bakar, luka disertai dengan kesakitan yang teruk. Sekiranya imbasan ultrasound diperlukan secara kecemasan, maka doktor tidak mengambil kira kontraindikasi relatif.

    Norma untuk orang dewasa

    Pada kanak-kanak dan orang dewasa, norma hati akan berbeza. Hakikatnya adalah bahawa kelenjar tumbuh hingga usia 17-18 tahun. Semua hasil yang diperoleh semasa pemeriksaan dimasukkan ke dalam bentuk khas, yang diterima oleh pesakit di tangannya.

    Biasanya, hati dengan ultrasound ditunjukkan dalam jadual (relevan untuk lelaki dan wanita):

    ParameterPenunjuk normal (mm)
    Ketebalan cuping kanan112-126
    KVR (ukuran serong menegak lobus kanan)Sehingga 150
    Panjang cuping kanan110-150
    Ketebalan lobus kiri70
    CCR (ukuran craniocaudal) lobus kiriSehingga 100 termasuk
    Panjang keseluruhan badan140-180
    Lebar seluruh kelenjar201-225
    Parameter sagittal90-120
    Saluran hempedu biasa6-8
    Urat portalSehingga 13
    Vena cava berdiameterSehingga 15
    Jarak penyetempatan urat hepatik dari mulutSehingga 20
    Arteri hepatik di kawasan hilum4-7

    Tisu hati

    Sekiranya seseorang mempunyai hati yang sihat, kesimpulan doktor mengatakan bahawa organ itu echogenic, homogen (homogen). Dengan latar belakang peningkatan atau peningkatan echogenicity, tanda-tanda pelanggaran fungsi kelenjar terungkap.

    Dalam proses sirosis, hati heterogen, sudut regenerasi terbentuk - tempat pengembangan patologi tisu parenkim.

    Neoplasma dapat didiagnosis pada tisu hati. Kista itu kelihatan seperti gelembung kecil dengan dinding halus, cairan di dalamnya. Dengan echinococcosis, sista berbentuk bulat, memiliki cangkang besar, di dalam kandungan cairan.

    Metastasis dengan latar belakang kerosakan pada organ lain kelihatan seperti banyak atau terkumpulnya tisu hiperechoik, berbeza saiznya.

    Semua maklumat ini dimasukkan dalam kesimpulan bukan sebagai diagnosis, tetapi sebagai gambaran masalah, ciri-cirinya.

    Kontur

    Kebiasaannya, tepinya licin dan tajam. Kekasaran tisu menunjukkan proses patologi - sirosis, penyusupan lemak, pemusnahan hepatosit akibat perkembangan hepatitis virus.

    Pundi hempedu dan salurannya

    Dalam kebanyakan kes, dengan pelanggaran hati, terdapat masalah dengan pundi hempedu, saluran empedu. Oleh itu, ultrasound memeriksa keadaan semua organ sistem hepatobiliari. Panjang pundi hempedu berbeza dari 50 hingga 70 mm, ketebalan dinding adalah normal bagi orang dewasa 2-3 milimeter. Penyimpangan ke kedua-dua sisi adalah patologi.

    Pada orang yang sihat, pundi hempedu mempunyai sejumlah kecil cecair dengan konsistensi yang seragam. Terhadap latar belakang penyakit batu empedu, sedimen dipvisualisasikan, yang, ketika penyakit itu berkembang, diubah menjadi inklusi padat - calculi.

    Saluran empedu menghubungkan pundi hempedu, hati dan duodenum. Semasa pemeriksaan, mereka melihat diameter, norma adalah 6-9 mm, jika 1 cm atau lebih, ini menunjukkan genangan. Fenomena patologi lain yang berkaitan dengan saluran, stenosis, kawasan pengembangan, kista dipvisualisasikan.

    Apakah perubahan dalam hati?

    Sekiranya pesakit mula sakit di sebelah kanan, mual secara berkala, warna air kencing (gelap) dan tinja (ringan) telah berubah, maka imbasan ultrasound adalah wajib, kerana gejala ini menunjukkan kerusakan hati.

    Hepatomegali halus homogen

    Apabila kelenjar berukuran lebih besar daripada normal, sementara strukturnya homogen, kemasukan asing tidak dijumpai, maka ini membicarakan penyakit:

    PenyakitPenjelasan
    Kegagalan jantungSelain itu, ultrasound menggambarkan pengembangan patologi urat hepatik, yang biasanya tidak dapat dilihat. Diameter vena cava inferior pada latar belakang penyedutan / pernafasan pesakit tidak ditukar (semestinya normal).
    Hepatitis akutSebagai peraturan, selain hepatomegali, tidak ada yang dapat dikesan. Gambaran umum berada dalam lingkungan normal bagi orang dewasa.
    Bentuk hepatomegali tropikaSerentak dengan peningkatan hati, ada perubahan ukuran limpa ke arah yang lebih besar..
    SchistosomiasisTerhadap latar belakang hepatomegali, penebalan dinding vena portal, cabangnya yang besar terlihat, sementara tisu di sekitarnya dibezakan oleh kecerahan. Kadang-kadang limpa bertambah besar, fibrosis tisu hati ditentukan.

    Hepatomegali bukanlah perkara biasa. Walaupun tidak ada tanda-tanda morfologi lain pada ultrasound, kajian tambahan diperlukan.

    Hepatomegali dengan struktur heterogen

    Peningkatan ukuran hati dengan heterogenitas struktur dikesan dalam sejumlah penyakit dan proses patologi:

    • Hepatomegali, heterogenitas struktur, ketiadaan neoplasma fokal - semua ini adalah tanda-tanda proses sirosis, hepatitis kronik atau penyusupan organ berlemak. Ultrasound menunjukkan peningkatan echogenicity, penurunan bilangan cabang vena portal yang dapat dilihat. Kadang-kadang terdapat kekonduksian bunyi yang dikurangkan dengan ketara, kerana bahagian kelenjar yang terletak di dalamnya tidak dapat dilihat sama sekali.
    • Hepatomegali dan heterogenitas struktural, kehadiran pelbagai atau bentuk fokus tunggal dengan pelbagai saiz, bentuk dan struktur, bercakap mengenai sirosis, abses, hematoma atau limfoma yang bersifat makronodullari. Dengan sirosis jenis makronodular, ultrasound menunjukkan transformasi corak vaskular, stroma normal dan neoplasma dengan ukuran yang berbeza. Dan dengan abses, peningkatan echogenicity direkodkan, penyertaan tunggal atau berganda yang mempunyai kontur kabur.

    Pada limfoma, selain hepatomegali dan heterogenitas, pakar diagnostik melihat kawasan hipoechoik dengan kontur kabur.

    Hati dan punca menurun

    Penurunan parameter organ adalah ciri sirosis nodular besar. Pada masa yang sama, kajian menunjukkan peningkatan echogenicity, ubah bentuk kelenjar akibat pembentukan parut. Vena portal tidak berubah atau runtuh di dalam organ, mempunyai ukuran yang meningkat di luar kelenjar. Kadang-kadang di dalam urat, struktur yang terdapat pembekuan darah dapat dilihat.

    Pembentukan bersendirian di kelenjar

    Ia boleh menjadi hemangioma, abses, sista dengan suppuration, metastasis, hepatoma. Ultrasound tidak dapat membezakan formasi ini, oleh itu, jika disyaki patologi serius, disarankan untuk melakukan biopsi - pengambilan sampel bahan biologi untuk tujuan penyelidikan lebih lanjut dan pembezaan keadaan makmal. Menurut statistik, pembentukan tunggal di hati dalam 75% gambar klinikal muncul sebagai hemangioma.

    Neoplasma sista

    Etiologi sista berbeza. Dengan sista bersendirian, pakar melihat neoplasma ringan berbentuk bulat, tepinya jernih atau tidak rata, dengan diameter hingga 3 cm. Biasanya kista seperti ini bersifat kongenital, klinik tidak memberi, mereka tidak menimbulkan bahaya. Walau bagaimanapun, doktor mengesyorkan biopsi, kerana ultrasound tidak dapat membezakan kista kongenital dengan kemasukan parasit.

    Kista berganda di kelenjar dilihat sebagai neoplasma ringan dari pelbagai diameter, garis besarnya jelas, dan peningkatan akustik diperhatikan. Dengan gambaran seperti itu, pemeriksaan limpa, ginjal dan pankreas diperlukan, kerana kemungkinan pembentukan kista pada organ ini melebihi 70%.

    Dengan kista parasit, gambar ultrasound berbeza, kerana tanda-tanda morfologi disebabkan oleh tahap perkembangan parasit, keadaan dinding kista, rongga.