Hati kolitis

Dengan sakit tajam yang kerap di bawah tulang rusuk kanan, kolik hepatik didiagnosis. Dengan latar belakang pelanggaran, pesakit mengalami kekejangan dan lumbago yang teruk, yang berkaitan dengan disfungsi atau peningkatan tekanan pada hati. Pelanggaran lebih kerap berlaku pada seks yang lebih adil, di kalangan lelaki masalahnya jarang berlaku. Pelbagai proses keradangan dan penyimpangan lain yang lebih serius mampu mempengaruhi kolik renal-hepatik. Anda perlu menghubungi ahli gastroenterologi sekiranya terdapat masalah, yang akan membantu menentukan sumber manifestasi yang tidak menyenangkan dan melegakan serangan.

Apa yang menyebabkan: sebab

Menurut ICD-10, kolik hepatik dan empedu mempunyai kod R10.4.

Serangan sakit akut di hipokondrium kanan dikaitkan dengan kesan negatif dari banyak faktor. Gejala kolik hepatik dicatatkan pada lelaki dan wanita kerana sebab berikut:

  • masalah dengan pembuangan hempedu yang berkaitan dengan gangguan fungsi kontraktil organ;
  • pembentukan di pundi hempedu calculi dengan pelbagai saiz dan jenis;
  • Jangkitan Giardia;
  • tindak balas keradangan di saluran empedu;
  • anomali kongenital.
Makanan ringan, makanan yang tidak seimbang memusnahkan organ pada tahap sel.

Kolik bilier tidak berlaku pada semua pesakit dengan alasan di atas. Untuk penampilannya, diperlukan faktor-faktor yang memprovokasi, termasuk:

  • keabnormalan pada hati, khususnya, tanda-tanda pelbagai jenis hepatitis;
  • berat badan berlebihan;
  • puasa biasa atau penyalahgunaan pelbagai diet;
  • penurunan berat badan yang ketara dalam pelbagai patologi;
  • memberi makan melalui kateter kerana pelbagai campur tangan pembedahan;
  • keabnormalan yang menyebabkan peningkatan kerosakan sel darah merah;
  • peningkatan tekanan fizikal;
  • pengambilan makanan segera yang kerap, yang menimbulkan rasa sakit di hati dan pundi hempedu.
Kembali ke senarai kandungan

Cara mengenali simptom?

Sindrom kolik bilier pada wanita dan seks yang lebih kuat tidak mungkin dapat dikesan. Sekiranya berlaku pelanggaran, lumbago terasa di hipokondrium yang betul, yang kadang-kadang tidak membenarkan seseorang bergerak. Kekejangan tiba-tiba dan sengit, berlangsung beberapa minit atau sehingga 6 jam. Sebilangan besar dengan kolik hepatik, serangan sakit mengganggu pada waktu malam atau pagi. Kesakitan dilokalisasi di kawasan hati, akibatnya kesulitan timbul semasa menghirup. Selain kesakitan, pesakit risau akan tanda-tanda lain:

Keracunan toksik menimbulkan rasa mual yang berterusan.

  • loya yang teruk, yang jarang dihilangkan oleh ubat-ubatan dan menimbulkan refleks muntah;
  • pemutihan epidermis, terutamanya di kawasan muka;
  • menguning kulit, yang berkaitan dengan pengeluaran hempedu yang bermasalah;
  • peluh sejuk keluar;
  • kembung di kawasan perut;
  • peningkatan nada otot, yang sangat akut pada palpasi organ;
  • perubahan warna najis dan air kencing.

Sekiranya kolik di kawasan hati disertai dengan reaksi keradangan, maka suhu badan seseorang meningkat, menggigil dan demam berlaku.

Adakah ia satu ancaman?

Sekiranya pesakit sering menunjukkan kolik hepatik dan tindakan terapi yang diperlukan tidak diambil, maka patologi dapat menimbulkan penyimpangan yang berbahaya bagi kesihatan dan kehidupan. Komplikasi biasa termasuk:

  • Cholecystitis dengan keradangan teruk pada pundi hempedu.
  • Tindak balas keradangan akut di saluran empedu.
  • Perkembangan pankreatitis, yang memberi kesan negatif terhadap fungsi pankreas.
  • Halangan usus.
  • Gejala penyakit kuning mekanikal.
  • Proses bernanah di pundi hempedu, yang memprovokasi gangren.
  • Perforasi organ dalaman, disebabkan oleh itu terdapat masalah dengan peredaran darah dan bentuk luka melalui dinding.
  • Sindrom postcholecystectomy dimanifestasikan selepas rawatan pembedahan dan pemotongan organ.
Kembali ke senarai kandungan

Pertolongan cemas

Cara melegakan keadaan sebelum ketibaan doktor?

Sekiranya tanda-tanda kolik hepatik muncul, maka ambulans sangat diperlukan. Sementara menunggu ketibaan doktor, mereka membantu pesakit dengan sendiri, memerhatikan algoritma tindakan berikut:

  1. Menenangkan mangsa, sehingga mengurangkan serangan sakit.
  2. Seseorang dengan kolik hepatik diletakkan di atas katil dalam kedudukan mendatar. Pad pemanasan digunakan pada kawasan hipokondrium yang betul. Tindakan ini dilakukan dengan sangat berhati-hati, dengan keyakinan penuh bahawa rasa sakit tidak berkaitan dengan pembentukan batu di pundi hempedu..
  3. Beri ubat bius untuk diminum. Anda boleh mengambil "No-shpa" atau "Drotaverin".

Apabila pesakit menerima pertolongan cemas untuk kolik hepatik, penting:

  • Jangan melakukan pergerakan secara tiba-tiba dan aktif sehingga simptomnya berlalu.
  • Dilarang mengurut dan berdebar-debar di kawasan yang terjejas.
  • Jangan minum atau makan makanan, selepas itu hempedu dihasilkan dan kolik bertambah buruk.
Kembali ke senarai kandungan

Penjagaan segera

Sekiranya tindakan yang dilakukan di rumah tidak membawa kelegaan kepada pesakit, maka mereka memanggil doktor. Bergantung pada keadaan dan keparahan lesi, langkah-langkah dapat diambil di tempat atau di hospital. Doktor menyuntik ubat penghilang rasa sakit dan / atau antispasmodik ke otot atau urat. Sekiranya terdapat manifestasi kuat kolik ginjal, maka antispasmodik digabungkan dengan ubat analgesik. Penjagaan kecemasan untuk kolik hepatik melibatkan penggunaan analgesik seperti itu:

  • "Morfin";
  • Tramadol;
  • "Ketorolac";
  • "Analgin";
  • "Baralgin".

Sekiranya kolik hepatik tidak dapat dihentikan secara perubatan, maka langkah-langkah dapat diambil untuk melakukan operasi kecemasan.

Diagnostik

Dengan kolik hepatik, pemeriksaan komprehensif diperlukan, di mana keparahan gangguan dan sumber permulaan serangan ditentukan. Pesakit harus berjumpa dengan ahli gastroenterologi dalam masa terdekat. Pakar menjelaskan sifat kesakitan dan gejala mengganggu yang lain. Palpasi organ yang terletak di rongga perut dilakukan. Diagnosis kolik hepatik melibatkan prosedur berikut:

  • pemeriksaan am dan biokimia air kencing dan darah;
  • pelaksanaan coprogram;
  • pemeriksaan hati dan pundi hempedu dengan ultrasound;
  • kolangiopancreatografi retrograde endoskopi.
Kembali ke senarai kandungan

Rawatan yang diperlukan

Ubat yang berkesan

Ia diperlukan untuk menghilangkan serangan kolik hepatik hanya setelah menentukan penyebab kemunculannya. Dilarang keras menggunakan sebarang ubat mengikut budi bicara anda sendiri, kerana tindakan cuai akan mencetuskan keadaan yang semakin buruk. Jadual menunjukkan ubat-ubatan popular yang diresepkan untuk patologi.

Kumpulan ubatNama
Ubat anti-radang bukan steroidDiclofenac
"Ortofen"
"Ketorolac"
Farmaseutikal melawan muntah"Dimenhidrinat"
"Gravol"
Ubat penahan sakit dengan kesan narkotik"Morfin"
Ubat untuk kesakitan dan kekejangan"Tidak-shpa"
"Drotaverin"
"Spazmol"
"Papaverine"
Ubat gabungan"Spazgan"
Antiprotozoal untuk helminthiasis"Metronidazol"
"Trichopol"
"Pyridazole"
"Ornidazole"
Farmaseutikal antibakteria"Furazolidone"
"Macmiror"
"Nifuratel"
Kembali ke senarai kandungan

Bagaimana diet membantu?

Adalah mungkin untuk mengurangkan serangan yang menyakitkan dengan kolik hepatik dengan menyesuaikan diet harian. Semasa rawatan, pesakit diberi jadual No. 5, yang mesti diperhatikan sehingga ketidakselesaan dihilangkan dan untuk tujuan pencegahan untuk mengelakkan penyimpangan semula. Dianjurkan untuk patologi hati untuk memantau keseimbangan air dengan mengambil lebih dari 2 liter cecair sehari. Diet untuk kolik hepatik menyediakan penolakan makanan seperti itu:

  • alkohol;
  • hidangan berlemak, pedas, pedas;
  • makanan acar dan daging asap;
  • kekacang dan cendawan;
  • makanan kaya serat;
  • asid oksalik;
  • Kopi dan teh yang sangat sedap
  • coklat dan gula-gula berbahaya yang lain.

Pengambilan garam setiap hari tidak lebih daripada 6 gram. Anda mesti sering makan, dan bahagiannya tidak boleh besar. Sekiranya pembedahan dilakukan dengan kolik hepatik, maka pada hari pertama dilarang mengambil makanan. Pada masa ini, mereka terhad kepada teh hijau, infus herba dan air pegun. Semua makanan dikukus, direbus atau direbus.

Rawatan dengan cara yang tidak konvensional

Sekiranya hati adalah kolitis, dan manifestasi tidak menyenangkan yang lain mengganggu, maka anda boleh menggunakan ubat tradisional, setelah sebelumnya membincangkan terapi dengan doktor. Resipi penyembuh seperti itu meluas:

  • Bawang. Perah jus dari sayur dan cairkan dengan air rebus, perhatikan nisbah 1: 1. Makan sebelum makan 1 sudu besar. l.
  • Senna dan kulit kayu buckthorn. Tuangkan campuran herba dengan air mendidih (500 ml) dan rebus dengan api kecil selama 30 minit. Masukkan kismis dan rebus selama seperempat jam. Ekstrak rosehip ditambahkan ke dalam kuah siap dan diambil secara oral selama 2 minggu.
Kembali ke senarai kandungan

Ramalan dan pencegahan

Sekiranya tanda-tanda kolik hepatik dikesan pada waktunya dan langkah-langkah terapi diambil, maka pelanggaran tersebut tidak rumit dan dapat disembuhkan dengan tenang. Jika tidak, penyakit ini bermula dan diperlukan campur tangan pembedahan. Selalunya, dengan latar belakang pelanggaran, disfungsi hati dan organ dalaman lain berlaku, yang memberi kesan negatif kepada kesihatan pesakit. Adalah mungkin untuk mencegah perkembangan kolik hepatik jika langkah pencegahan dilakukan secara berkala. Sebaiknya awasi diet anda dan jangan menyalahgunakan makanan berbahaya. Memanaskan badan setiap hari untuk menormalkan kerja organ dalaman. Berenang dan sukan ringan lain, jika boleh. Pemeriksaan rutin mengurangkan kemungkinan kolik hepatik beberapa kali.

Cholelithiasis [cholelithiasis] (K80)

Sebarang keadaan yang disenaraikan dalam K80.2 dengan kolesistitis akut

Sebarang keadaan yang disenaraikan dalam K80.2 dengan kolesistitis (kronik)

Cholecystitis dengan cholelithiasis NOS

Cholecystolithiasis, tidak ditentukan atau tanpa kolesistitis

Cholelithiasis, tidak ditentukan atau tanpa kolesistitis

Kolik (berulang) pundi hempedu, tidak dinyatakan atau tanpa kolesistitis

Batu empedu (terkawal):

  • saluran sista, tidak ditentukan atau tanpa kolesistitis
  • pundi hempedu, tidak ditentukan atau tanpa kolesistitis

Sebarang keadaan yang disenaraikan dalam K80.5 dengan kolangitis

Sebarang keadaan yang disenaraikan dalam K80.5 dengan kolesistitis (dengan kolangitis)

Batu empedu (terkawal):

  • saluran empedu NOS
  • saluran biasa
  • saluran hepatik
  • kolelitiasis
  • kolik (berulang)
tidak ditentukan atau tanpa kolangitis atau kolesistitis

Cari di MKB-10

Indeks ICD-10

Punca kecederaan luaran - Istilah dalam bahagian ini bukan diagnosis perubatan, tetapi keterangan mengenai keadaan di mana kejadian itu berlaku (Kelas XX. Penyebab luar morbiditi dan kematian. Kod Lajur V01-Y98).

Ubat-ubatan dan Bahan Kimia - Jadual Ubat-ubatan dan Bahan Kimia Yang Menyebabkan Keracunan atau Tindak Balas Kerugian Lain.

Di Rusia, Klasifikasi Penyakit Antarabangsa dari revisi ke-10 (ICD-10) telah diadopsi sebagai satu dokumen normatif tunggal untuk mempertimbangkan kejadian, alasan penduduk menarik kepada institusi perubatan semua jabatan, dan penyebab kematian..

ICD-10 diperkenalkan ke dalam amalan penjagaan kesihatan di seluruh Persekutuan Rusia pada tahun 1999 atas perintah Kementerian Kesihatan Rusia bertarikh 27 Mei 1997, No. 170

Semakan baru (ICD-11) dirancang oleh WHO pada tahun 2022.

Singkatan dan simbol dalam Klasifikasi Penyakit Antarabangsa, semakan 10

NOS - tiada penjelasan tambahan.

NCDR - tidak dikelaskan di tempat lain.

The - kod penyakit yang mendasari. Kod utama dalam sistem kod dua, mengandungi maklumat mengenai penyakit umum utama.

* - kod pilihan. Kod tambahan dalam sistem kod dua, mengandungi maklumat mengenai manifestasi penyakit umum utama pada organ atau kawasan badan yang berasingan.

Kolik bilier

Maklumat am

Kolik bilier adalah keadaan patologi yang disertai dengan sakit tajam yang tajam di hipokondrium kanan. Sebagai peraturan, ini adalah isyarat penyakit batu empedu, patologi lain dari saluran empedu dan saluran empedu, yang menyumbang hingga 11% dari jumlah gangguan sistem pencernaan.

Patogenesis

Kolik bilier atau hepatik (kod untuk MKB-10: K80.5) paling sering didahului oleh penyakit batu empedu, akibatnya terdapat pelanggaran aliran keluar hempedu, pembentukan pasir, batu, plag mukosa - cholelithiasis dan, sebagai akibatnya, penyumbatan sistem empedu - intrahepatic dan / atau umum saluran (choledocholithiasis). Kesakitan empedu berlaku akibat penyumbatan saluran empedu (penyumbatan separa atau lengkap), dikaitkan dengan peningkatan tekanan di dalamnya dan, sebagai akibatnya, pengembangan dan kekejangan otot licin.

Struktur saluran empedu dan jenis penyumbatannya

Apabila batu empedu berada di dalam badan atau di bahagian bawah pundi hempedu, patologi tidak mempunyai gambaran klinikal, tetapi pergerakan di sepanjang saluran sista menyebabkan serangan kolik hepatik dan kemungkinan penambahan jangkitan. Bergantung pada tempat batu berhenti, jatuh, empyema, peritonitis, perforasi mungkin berlaku. Dengan penyumbatan saluran empedu yang umum, jangkitan dan kolangitis meningkat.

Dengan choledocholithiasis, triad Villar biasanya diperhatikan - kolik bilier, demam dan penyakit kuning. Dalam kes penyumbatan saluran empedu secara tiba-tiba, mungkin tidak ada jangkitan dan, sebagai akibatnya, tidak ada kenaikan suhu.

Pengelasan

Kolik bilier mengalami kekejangan atau berterusan, dengan atau tanpa penambahan proses berjangkit. Berlangsung dari 15 minit hingga beberapa jam dan berlaku terutamanya pada waktu malam atau petang.

Punca

Pelbagai patologi hati dan saluran empedu dapat memprovokasi perkembangan kolik empedu, termasuk:

  • dyskinesia saluran empedu;
  • penyakit batu empedu;
  • kolesistitis acalculous kronik;
  • gangguan sfinkter Oddi.

Faktor-faktor yang memprovokasi kolik bilier adalah:

  • pergerakan secara tiba-tiba dan mengangkat berat;
  • penggunaan makanan berlemak, goreng, pedas, asap atau terlalu pedas, serta ketidaktepatan lain dalam diet;
  • penderaan alkohol;
  • gaya hidup tidak aktif;
  • berumur lebih dari 40 tahun;
  • mengambil ubat yang mengandungi estrogen hormon;
  • kes tekanan mental dan fizikal yang berlebihan;
  • kerja bengkok dan aktiviti lain.

Gejala kolik bilier

Gejala utama kolik hepatik adalah sakit akut yang teruk yang tiba-tiba dan tiba-tiba muncul di bawah tulang rusuk kanan, yang boleh merebak (memancar) ke seluruh perut dan sampai ke ruang interscapular dan bahu kanan. Kolik bilier boleh bertahan selama beberapa jam (kira-kira 2-6) dan, tidak seperti jenis kolik dan kesakitan yang lain, tidak mengubah intensitinya. Sifat sindrom kesakitan adalah menikam, memotong dan merobek, mungkin disertai dengan:

  • demam (suhu meningkat ke subfebril);
  • menggigil;
  • kulit gatal;
  • perubahan warna air kencing, ke arah gelap kerana kehadiran bilirubin dan perubahan warna najis - kerana ketiadaan urobilin;
  • perkembangan penyakit kuning kulit selepas 12-24 jam;
  • loya dan muntah muntah, dan kekotoran hempedu terdapat di dalam muntah;
  • gangguan rasa - kekeringan dan kepahitan di mulut;
  • kembung;
  • gangguan dyspeptik, berat, kembung perut dan ketidakstabilan najis;
  • kegelisahan dan perilaku gelisah dengan jeritan, rintihan dan keinginan untuk bergegas dari sisi ke sisi.

Kolik hepatik pada lelaki dapat digabungkan dengan tanda-tanda kegagalan jantung: sesak nafas, sianosis, takikardia, hipotensi arteri, tanda-tanda gangguan peredaran mikro seperti "warna kulit marbled". Oleh kerana pengecutan spastik spastik, tekanan intravena meningkat dan hiperextensi dinding empedu, rasa sakit dapat terasa sakit dan lemah.

Gejala kolik hepatik pada wanita biasanya tidak berbeza, tetapi ia terjadi 2-3 kali lebih jarang, walaupun pada hakikatnya tubuh wanita lebih rentan terhadap pembentukan calculi.

Analisis dan diagnostik

Untuk menentukan diagnosis kolik hepatik, doktor yang hadir perlu mengkaji gambaran klinikal dan ciri individu keadaan pesakit. Pesakit biasanya mengalami kegemukan, xanthomatosis dan xanthelasma (kehadiran deposit lipid kekuningan pada kulit), kawasan hiperesisia, kekeringan membran mukus mulut dan lidah, kembung, ketegangan otot dinding perut, pundi hempedu dan gejala lain, termasuk Ortner, Murphy, Kera, Mussey. Pada palpasi zon yang terletak di unjuran pundi hempedu, sensasi menyakitkan timbul.

Xanthomatosis kulit

Sekiranya disyaki penyakit batu empedu, perlu dilakukan pemeriksaan ultrasound pada hati dengan pundi hempedu, intubasi duodenum, serta radiografi untuk mengesan batu empedu atau calculi.

Senarai pra-peperiksaan biasanya merangkumi:

  • ujian darah untuk mengesan leukositosis, peningkatan ESR, hiperbilirubinemia, peningkatan aktiviti fosfatase alkali, nukleotidase, transpeptidase γ-glutamil, peningkatan kolesterol, trigliserida, β-lipoprotein, γ-globulin;
  • analisis umum sampel air kencing, yang biasanya menunjukkan bilirubinuria yang ketara;
  • menyemai hempedu untuk mengesan proses berjangkit.

Rawatan kolik bilier

Sekiranya kesakitan akut di hipokondrium kanan, pesakit memerlukan rawatan di hospital. Di bahagian pembedahan, keadaannya dipantau dan analgesik serta antispasmodik diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit..

Penjagaan kecemasan dan bantuan serangan kolik bilier dikurangkan kepada pengenalan M-antikolinergik periferal, antispasmodik myotropik. Pada manifestasi pertama, nitrogliserin membantu mengatasi sindrom (0,005 g sublingual). Sekiranya tidak ada kesan, rawatan lebih lanjut terhadap kolik hepatik memerlukan pelantikan analgesik bukan narkotik, dan kemudian ubat narkotik. Dalam beberapa kes, sekatan perirenal membantu mengatasi kolik..

Sekiranya pesakit mempunyai proses menular inflamasi, antibiotik spektrum luas (tetrasiklin) dapat ditunjukkan kepadanya, jika jangkitan coccal dikesan, furazolidone diresepkan, bacillus - biseptol, campuran - trichopol.

K80-K87 Penyakit pundi hempedu, saluran empedu dan pankreas. V. 2016

Kami menjemput anda ke saluran Telegram @GastroenterologySekiranya rawatan tidak berjayaPopular mengenai penyakit gastroususKeasidan
perut

Klasifikasi penyakit antarabangsa semakan ke-10 (ICD-10)

K80-K87 Penyakit pundi hempedu, saluran empedu dan pankreas

Penyakit batu empedu K80 [cholelithiasis]

K80.0 Batu pundi hempedu dengan kolesistitis akut

Sebarang keadaan yang disenaraikan dalam K80.2 dengan kolesistitis akut

Sebarang keadaan yang disenaraikan dalam K80.2 dengan kolesistitis (kronik)
Cholecystitis dengan cholelithiasis NOS

kolesistolithiasis
kolelitiasis
pundi hempedu kolik (berulang)
batu empedu (terkawal):

  • saluran sista
  • hempedu

Mana-mana keadaan yang disenaraikan di bawah K80.5 dengan kolangitis

Sebarang keadaan yang disenaraikan dalam K80.5 dengan kolesistitis (dengan kolangitis)

Tidak dinyatakan atau tanpa kolangitis atau kolesistitis:

choledocholithiasis
batu empedu (terkawal):

  • saluran empedu NOS
  • saluran biasa
  • saluran hepatik
kolik hepatik:
  • kolelitiasis
  • kolik (berulang)

K80.8 Kolelitiasis lain
K81 Cholecystitis

Tidak termasuk: dengan cholelithiasis (K80.-)

K81.0 Kolesistitis akut

abses pundi hempedu
angiocholecystitis
kolesistitis:

  • emfisematosa (akut)
  • gangren
  • bernanah
empyema pundi hempedu
gangren pundi hempedu

K81.1 Kolesistitis kronik

K81.8 Kolesistitis lain

K81.9 Cholecystitis, tidak dinyatakan

K82 Gangguan pundi hempedu yang lain

kekurangan kontras pundi hempedu pada sinar-x (R93.2)
sindrom postcholecystectomy (K91.5)

Saluran sista atau pundi hempedu tanpa batu:

Tidak termasuk: disertai dengan penyakit batu empedu (K80.-)

K82.1 Dropsy pundi hempedu

Saluran sista atau pundi hempedu pecah

Selaput lendir pundi hempedu, mengingatkan pada raspberry [pundi hempedu "raspberry"]

Saluran sista atau pundi hempedu:

lekatan
atrofi
sista
diskinesia
hipertrofi
kekurangan fungsi
ulser

K82.9 Penyakit pundi hempedu, tidak dinyatakan
K83 Penyakit lain dari saluran empedu

syarat yang disenaraikan berkaitan dengan

  • pundi hempedu (K81-K82)
  • saluran sista (K81-K82)
sindrom postcholecystectomy (K91.5)

Kolangitis

  • NOS
  • menaik
  • primer
  • berulang
  • sclerosing
  • sekunder
  • menyekat
  • bernanah

Tidak termasuk: abses hati kolangitis (K75.0)
kolangitis dengan choledocholithiasis (K80.3-K80.4)
Cholangitis pemusnah kronik yang tidak berguna (K74.3)

K83.1 Penyumbatan saluran empedu

Saluran empedu tanpa batu:

  • oklusi
  • stenosis
  • penyempitan

Tidak termasuk: dengan cholelithiasis (K80.-)

K83.2 Perforasi saluran empedu

K83.5 Kista bilier

K83.8 Penyakit lain yang ditentukan dari saluran empedu

Saluran hempedu:

  • lekatan
  • atrofi
  • hipertrofi
  • ulser
  • NOS
  • akut (berulang)
  • buasir
  • subakut
  • bernanah

K85.0 Pankreatitis akut idiopatik

K85.1 Pankreatitis akut hempedu

K85.2 Pankreatitis akut etiologi alkohol

K85.3 Pankreatitis akut ubat

Sekiranya perlu, untuk mengenal pasti ubat yang menyebabkan pelanggaran, gunakan kod tambahan penyebab luaran (kelas XX)

K85.8 Pankreatitis akut lain

K85.9 Pankreatitis akut, tidak dinyatakan
K86 Penyakit pankreas lain

cystofibrosis pankreas (E84.-)
tumor sel pulau pankreas (D13.7)
steatorrhea pankreas (K90.3)

K86.0 Pankreatitis kronik etiologi alkohol

K86.1 Pankreatitis kronik lain

Pankreatitis kronik:

  • NOS
  • berjangkit
  • berulang-ulang
  • berulang

K86.2 Kista pankreas

K86.3 Pseudocyst pankreas

K86.8 Penyakit pankreas lain yang dinyatakan

Pankreas:

  • di bawah pembangunan
  • nekrosis:
    • NOS
    • aseptik
    • berlemak

K86.9 Penyakit pankreas, tidak dinyatakan
K87 * Gangguan pundi hempedu, saluran empedu dan pankreas pada penyakit yang dikelaskan di tempat lain

K87.0 * Gangguan saluran empedu dan saluran empedu pada penyakit yang dikelaskan di tempat lain

K87.1 * Gangguan pankreas pada penyakit yang dikelaskan di tempat lain

Pankreatitis Cytomegalovirus (B25.2 †)
Pankreatitis dengan parotitis wabak (B26.3 †)

Gejala kolik hepatik dan algoritma pertolongan cemas untuk serangan di rumah

Kolik hepatik boleh berlangsung dari 15 minit hingga beberapa jam. Serangan disertai dengan sakit akut di bawah tulang rusuk di sebelah kanan dan di epigastrium. Rasa sakit bermula dengan tiba-tiba setelah makan makanan berlemak atau pada waktu malam. Sensasi menyakitkan meningkat dengan cepat, menyebabkan ketidakselesaan yang luar biasa, dan orang itu memerlukan pertolongan. Pertimbangkan bagaimana mengenali kolik hepatik akut dan bagaimana meringankan keadaan pesakit.

  1. Apa itu kolik di hati?
  2. Gejala
  3. Punca
  4. Apakah perbezaan dari kolesistitis kalkulus?
  5. Kod ICD
  6. Perbezaan bagi lelaki dan wanita
  7. Pertolongan cemas untuk serangan
  8. Apa yang perlu dilakukan di rumah?
  9. Algoritma bagaimana melegakan serangan
  10. Persiapan untuk kelegaan
  11. Rawatan
  12. Diet
  13. Kesimpulannya

Apa itu kolik di hati?

Serangan kolik hepatik memprovokasi penyumbatan saluran empedu. Stagnasi hempedu akut membawa kepada perkembangan gambaran klinikal ciri.

Gejala

Simptom utamanya adalah sakit yang berlaku secara tiba-tiba di bahagian atas perut. Lebih banyak kesakitan di perut dan hipokondrium yang betul. Sebilangan pesakit mungkin mengalami rasa pahit di mulut dan sedikit mual sebelum kontraksi menyakitkan..

Sebagai tambahan kepada manifestasi yang menyakitkan, gejala berikut adalah ciri kolik hepatik:

  1. Penyinaran yang menyakitkan. Kesakitan dari hipokondrium kanan memancar ke skapula, bahu dan lengan.
  2. Takikardia.
  3. Pernafasan cetek yang cepat. Untuk menjadikannya tidak menyakitkan, seseorang cuba mengecualikan penyertaan otot perut semasa penyedutan dan pernafasan. Kerana itu, dia mula menarik nafas dalam dan kerap.
  4. Muntah dan loya. Muntah dengan kolik hepatik berulang, tidak membawa kelegaan.
  5. Membaling. Pesakit tidak dapat menjumpai kedudukan di mana sakitnya kurang, terus berbaring di atas katil, duduk.
  6. Demam. Apabila suhu meningkat, kedinginan muncul. Ia tidak selalu berlaku.

Gejala boleh hilang sendiri setelah patensi saluran sista dipulihkan. Sekiranya serangan itu singkat, maka orang itu menangguhkan lawatan ke doktor. Lelaki lebih cenderung untuk mengabaikan gejala yang timbul, dan rawatan bermula apabila penyumbatan saluran berhenti hilang setelah minum ubat.

Punca

Penyebab utama kolik hepatik adalah masuknya batu ke saluran empedu dan gangguan aliran hempedu. Serangan adalah komplikasi penyakit batu empedu.

Mereka memprovokasi pergerakan kalkulus:

  • pengambilan alkohol;
  • makanan berlimpah;
  • tekanan;
  • latihan fizikal;
  • kehamilan.

Pada sesetengah pesakit, tidak mungkin untuk mengenal pasti faktor yang memprovokasi. Ia mula sakit tiba-tiba, semasa tidur malam.

Pergerakan batu empedu

Apakah perbezaan dari kolesistitis kalkulus?

Untuk memahami perbezaan antara kolesistitis kalkulus dan kolik hepatik, anda harus membiasakan diri dengan mekanisme perkembangan keadaan:

  1. Kolesistitis kalkulus. Keradangan pada pundi hempedu, disertai dengan kekejangan dan gangguan ekskresi empedu.
  2. Kolik hepatik. Patensi saluran kista terganggu kerana penyumbatan batu. Ini disertai dengan peningkatan tekanan intravena. Proses keradangan tidak berkembang.

Perbezaan utama antara kolik di hati adalah kemerosotan kesejahteraan secara tiba-tiba dan peningkatan gejala yang cepat.

Kod ICD

Dalam kajian semula klasifikasi penyakit 10 antarabangsa, kolik hepatik diberikan kod ICD 10 - K 80.5.

Perbezaan bagi lelaki dan wanita

Gejala pada wanita dan lelaki semasa perkembangan serangan adalah sama. Faktor yang memprovokasi sedikit berbeza:

  • pada lelaki, penampilan kolik hepatik sering menimbulkan pengambilan alkohol dan aktiviti fizikal;
  • pada wanita, kejang biasanya berlaku semasa mengambil pil perancang, semasa haid atau kehamilan lewat.

Pertolongan cemas untuk serangan

Selalunya persoalan mengenai apa yang harus dilakukan dengan kolik hepatik timbul ketika serangan berlaku. Apabila seseorang bergegas kesakitan, orang lain hilang dan melakukan tindakan yang tidak perlu dan kadang-kadang berbahaya bagi pesakit. Pertimbangkan bagaimana menyediakan rawatan kecemasan dengan cekap.

Apa yang perlu dilakukan di rumah?

Serangan itu berlaku di rumah atau di tempat awam, dan yang lain perlu mengetahui apa yang tidak boleh dilakukan dengan kolik hati:

  1. Untuk minum dan memberi makan. Ini akan menimbulkan peningkatan muntah..
  2. Urut. Dilarang menggosok, menyelidik atau membelai pesakit.
  3. Bergerak. Adalah perlu bahawa orang sakit berbaring dengan tenang.

Untuk mengurangkan keadaan, anda boleh berehat dan menghubungi pasukan perubatan. Cara menghilangkan kolik hepatik, doktor yang datang untuk membuat panggilan akan memutuskan.

Beberapa sumber mengesyorkan meletakkan pad pemanasan hangat di tulang rusuk kanan. Ini membantu meredakan kekejangan saluran sista dan menghilangkan halangan. Tetapi bagi orang yang jauh dari perubatan, sukar untuk memutuskan: kolik hepatik menjadi penyebab serangan atau manifestasi menyakitkan diprovokasi oleh kolesistitis kalkulus. Dan penggunaan haba untuk keradangan dinding sista akan menjadikan patologi lebih berat.

Algoritma bagaimana melegakan serangan

Membantu pesakit sebelum kedatangan doktor akan membantu menjalankan algoritma penjagaan kecemasan yang mudah:

  1. Hubungi ambulans. Pertolongan cemas, ketika gejala kolik hepatik muncul, harus dimulakan dengan memanggil pasukan.
  2. Letakkan orang di sebelah kanan mereka dan beri rehat. Perlu dicuba agar pesakit tidak terburu-buru di tempat tidur, tetapi berbaring dengan tenang.

Sekiranya tidak ada kemungkinan kedatangan pakar dengan cepat, maka ubat boleh diberikan untuk menghilangkan rasa sakit.

Persiapan untuk kelegaan

Cara melegakan kolik hepatik di rumah dengan ubat, tidak semua orang tahu. Untuk mengurangkan manifestasi yang menyakitkan, anda boleh mengambil:

  • Analgin;
  • Ketorol;
  • Diclofenac;
  • Drotaverin;
  • Spazgan.
Ubat untuk melegakan kolik hepatik

Rawatan

Di hospital, doktor menilai gejala yang timbul dengan kolik hepatik, melakukan pemeriksaan diagnostik dan memilih rawatan berdasarkan data yang diperoleh.

Pertama, serangan dihentikan. Cara melegakan kolik hepatik dipilih dengan mengambil kira gambaran klinikal. Pesakit disuntik secara intravena atau intramuskular:

  • Platyphyllin;
  • Papaverine;
  • Drotaverin.

Untuk menghilangkan muntah yang teruk, gunakan Cerucal.

Sekiranya terapi tidak berkesan, seseorang diberi analgesik narkotik (Morphine, Promedol).

Sekiranya ubat-ubatan tidak membantu untuk mengembalikan kelenturan saluran empedu, maka pakar bedah memilih antara kaedah operasi bagaimana melegakan serangan kolik hepatik. Dalam kes kecemasan, kolesistektomi atau penghapusan kalkulus laparoskopi dilakukan. Penyingkiran batu yang menyekat saluran adalah operasi yang kompleks, selepas itu komplikasi mungkin timbul.

Diet

Diet memainkan peranan penting dalam kolik hepatik. Setelah serangan dihentikan, pesakit diberi rasa lapar selama 2-3 hari. Kemudian sayur-sayuran rebus dan daging tanpa lemak ditambahkan ke dalam diet. Untuk mengelakkan kemerosotan berulang, enzim dan agen koleretik diresepkan.

Kesimpulannya

Kemunculan kolik hepatik menunjukkan pembentukan calculi di pundi hempedu.

Walaupun serangan itu tidak lama, keadaan yang timbul tidak dapat diabaikan..

Kekurangan rawatan untuk cholelithiasis boleh menyebabkan penyumbatan saluran sepenuhnya, yang tidak dapat dihilangkan dengan ubat-ubatan dan memerlukan campur tangan pembedahan yang serius..

Cara merawat kolik hepatik diputuskan secara individu. Penjagaan selalu bermula dengan terapi konservatif. Pembedahan kecemasan dilakukan apabila tidak ada cara lain untuk meringankan keadaan pesakit.

Kolik hepatik

Artikel pakar perubatan

Kolik hepatik adalah bentuk klinikal kolelithiasis yang paling biasa (75% pesakit). Ia menampakkan dirinya sebagai serangan kesakitan yang tiba-tiba dan biasanya berulang.

Kolik hepatik adalah salah satu manifestasi utama yang paling khas yang berlaku berkaitan dengan pembentukan batu di pundi hempedu. Kejadiannya, menurut statistik perubatan yang relevan, dicatat dengan frekuensi tertentu pada setiap pesakit kesepuluh dengan kolelitiasis, terutama pada pesakit lelaki. Wanita, sebaliknya, menderita kolik hepatik lebih jarang, mereka mengalami dengan kira-kira separuh kekerapan kes direkodkan..

Kejadian kolik hepatik berlaku kerana fakta bahawa batu-batu yang terdapat di pundi hempedu menimbulkan halangan terhadap proses aliran keluar hempedu yang normal. Fenomena patologi seperti itu di dalam tubuh manusia disertai dengan sakit akut yang timbul di kawasan di mana pundi hempedu berada, di sebelah kanan di bawah lengkungan kostum. Skapula kanan juga terlibat dalam penyetempatan kesakitan pada kolik hepatik, dan di samping itu, kadang-kadang terdapat keperitan kesakitan di bawah tulang selangka kanan. Kesakitan pada kolik hepatik adalah sifat pembakaran akut, dan dapat diprovokasi oleh aktiviti fizikal dengan intensiti yang hebat, dan bertindak sebagai akibat tekanan emosi yang kuat. Kerana aktiviti fizikal yang tinggi atau keadaan psiko-emosi yang teruja dalam darah, kandungan hormon adrenalin meningkat, yang berlebihan menyebabkan kekejangan pada tisu otot, dan juga kekejangan vaskular. Ini memprovokasi proses hempedu yang tersekat di saluran hepatik, yang seterusnya menyebabkan rasa sakit pada kolik hepatik.

Kod ICD-10

Penyebab kolik hepatik

Serangan kolik hepatik dapat diprovokasi oleh kesalahan dalam diet atau aktiviti fizikal, tetapi pada banyak pesakit tidak mungkin untuk mengenal pasti faktor-faktor yang memprovokasi, dan rasa sakit dapat dimulai pada waktu tidur malam. Mekanisme kolik hepatik adalah kompleks dan tidak difahami sepenuhnya. Selalunya, serangan kolik disebabkan oleh pelanggaran aliran keluar hempedu dari pundi hempedu (GB) (kekejangan pundi hempedu, obturasi dengan batu, benjolan lendir) atau pelanggaran pembuangan hempedu melalui saluran empedu biasa (CBD) (kekejangan sfinkter Oddi, obturasi dengan lendir, lendir dengan batu, lendir dengan batu, lendir dengan batu, lendir batu di OZhP).

Zon yang berbeza dari saluran hempedu dan saluran empedu dicirikan oleh tindak balas kesakitan yang tidak sama untuk mencari kalkulus. Tiga zon biasanya dibezakan:

  • bahagian bawah dan badan pundi hempedu adalah zon "bisu" (kehadiran batu di dalamnya tidak memberikan rasa sakit sekiranya tidak ada keradangan membran mukus);
  • zon kepekaan sederhana - corong, serviks pundi hempedu dan bahagian badan pundi hempedu yang berdekatan (bergerak ke zon ini, batu menyebabkan pelanggaran aliran keluar hempedu; pengecutan pundi hempedu disertai dengan kesakitan sederhana);
  • zon sakit yang tajam (zon saluran) - berada di saluran calculi menyebabkan kekejangan mereka, disertai oleh iskemia dinding, aliran keluar hempedu terjejas, peregangan bahagian atas saluran, hiperperistalsis, yang merupakan penyebab kesakitan yang tajam dan kekejangan meningkat (lingkaran setan), berterusan sehingga pembuangan kalkulus, gumpalan lendir atau pentadbiran antispasmodik. Tidak disyorkan untuk menyuntikkan agonis reseptor opiat sejati (morfin, fentant, promedol, dll.), Yang boleh memperburuk sindrom kesakitan (spasme sphincter mungkin).

Gejala kolik hepatik

Kolik hepatik dicirikan oleh gejala klinikal berikut: serangan berlaku secara tiba-tiba, boleh berlangsung berjam-jam, jarang lebih dari sehari. Kesakitan adalah akut, paroxysmal, tidak dapat dilokalisasikan di hipokondrium dan epigastrium kanan - sakit viseral (berlaku dengan kekejangan, peregangan, pembengkakan organ). Penyinaran kesakitan di bahagian belakang atau skapula disebabkan oleh kerengsaan pada ujung cawangan saraf tulang belakang yang mengambil bahagian dalam pemeliharaan ligamen hepato-duodenum di sepanjang saluran empedu. Gejala yang dinyatakan mungkin dikaitkan dengan kehadiran choledocholithiasis, cholangitis, hipertensi saluran - yang disebut koledochochicicic. Serangan itu mungkin disertai dengan muntah refleks, yang tidak melegakan. Nadi dapat ditingkatkan, tekanan darah tidak berubah dengan ketara. Kenaikan suhu, menggigil, leukositosis tidak diperhatikan, kerana tidak ada proses keradangan (tidak seperti serangan kolesistitis akut). Rasa sakit biasanya meningkat dalam masa 15-60 minit, dan kemudian hampir berterusan dari 1 hingga 6. Jam. Pada masa akan datang, ada rasa sakit yang beransur-ansur hilang, namun tiba-tiba mereka berhenti. Serangan kesakitan yang berlangsung lebih dari 6 jam mungkin menunjukkan kemungkinan perkembangan kolesistitis akut. Di antara serangan kolik hepatik, pesakit merasa cukup memuaskan. Pada 30% pesakit, tidak ada serangan berulang.

Kolik hepatik akut

Kolik hepatik akut berlaku terutamanya terhadap latar belakang cholelithiasis. Ke tahap yang lebih rendah, dyskinesia bilier mampu memprovokasi penampilannya. Faktor asas dalam pengembangan prasyarat untuk penampilan kolik hepatik akut adalah penyumbatan aliran keluar hempedu dari pundi hempedu oleh batu yang terbentuk di dalamnya. Atas sebab ini, jumlah hempedu meningkat dengan ketara, itulah sebabnya pundi hempedu mula meregang di bahagiannya yang berada di atas rintangan yang tidak memungkinkan aliran keluar bebas dari organ ini.

Makan terlalu banyak makanan boleh menyebabkan kolik hepatik akut, terutamanya jika terlalu berlemak, penggunaan perasa panas yang berlebihan, rempah-rempah, intemperansi berkaitan dengan minuman beralkohol. Di samping itu, gejala kesakitan seperti ini boleh muncul sebagai akibat daripada aktiviti fizikal yang terlalu kuat..

Gejala berikut adalah ciri kolik hepatik akut. Ia mungkin didahului dengan munculnya rasa mual, rasa berat di perut atau di kawasan hipokondrium yang betul. Di kawasan-kawasan tubuh ini, terdapat rasa sakit yang tiba-tiba timbul. Sensasi menyakitkan juga boleh berlaku di bahu kanan dan skapula, dan merebak ke leher. Dalam beberapa kes, penyetempatan sindrom kesakitan, yang meluas dari hipokondrium, menutupi perut sepenuhnya.

Kesakitan pada kolik hepatik akut sangat sengit, ia boleh menjadi kekal atau nyata dalam bentuk kontraksi.

Tempoh serangan boleh berlangsung selama beberapa minit atau jam, dan berlanjutan selama satu hari melebihi satu hari. Dengan kolik hepatik akut, pesakit biasanya menjadi sangat gelisah, pucat, berpeluh dan sangat gelisah berusaha mencari kedudukan badan di mana kelegaan dapat datang.

Kolik hepatik akut memerlukan perlunya segera mengambil langkah-langkah terapi yang sesuai untuk membantu pesakit mengatasi keadaan kritikal seperti itu..

Serangan kolik hepatik

Serangan kolik hepatik berlaku dengan latar belakang penyakit batu empedu dan juga mempunyai nama - kolik empedu atau batu empedu. Serangan kolik hepatik terutama diperhatikan pada tahap penyakit ini dengan pembentukan batu di pundi hempedu, di mana manifestasi klinikal penyakit ini tidak dapat disangkal dengan jelas. Dua peringkat sebelumnya terutamanya tidak simptomatik dan tidak menyakitkan. Untuk penyakit batu empedu, ketika mencapai tahap ketiga dalam perkembangan kemajuan patologi, adalah ciri penggantian jangka masa yang agak lama di mana penyakit ini secara praktikal tidak menampakkan diri dengan cara apa pun, dengan serangan episodik kolik hepatik. Untuk masa yang lama, semua gejala dapat dikurangkan menjadi tidak lebih dari rasa berat di hipokondrium yang betul, sedikit ketidakselesaan setelah makan dan munculnya rasa pahit di mulut. Dan kadang-kadang walaupun manifestasi seperti itu tidak dapat diperhatikan. Tetapi ketenangan seperti ini hanya untuk sementara waktu, dan cepat atau lambat, satu atau lain cara, seseorang harus mengharapkan serangan kolik hepatik.

Kerana kenyataan bahawa dengan berlakunya proses patologi pembentukan batu di pundi hempedu, fenomena stagnan menjadi semakin ketara, gejala kesakitan dicirikan oleh intensiti yang semakin meningkat. Mereka muncul dengan latar belakang fakta bahawa lumen saluran umum ternyata menjadi batu yang tersumbat atau disempit dengan ketara kerana kekejangan. Ini menyebabkan pengumpulan hempedu yang berlebihan di dalam pundi hempedu, yang meningkat dalam ukuran, peregangan, dan proses ini disertai dengan rasa sakit. Serangan kolik hepatik juga dapat terjadi ketika batu bergerak di saluran empedu..

Serangan kolik hepatik dari saat pertama muncul, menandakan bahawa penyakit batu empedu, jika masih ada pada seseorang secara asimtomatik dan tidak menunjukkan dirinya, kehadirannya belum dapat diketahui, maka sekarang ia benar-benar jelas dan dengan pasti menjadikan dirinya terasa. Dengan serangan kolik hepatik, perkembangan semua jenis komplikasi penyakit ini bermula..

Kolik hepatik semasa kehamilan

Kolik hepatik semasa kehamilan mungkin disebabkan oleh fakta bahawa seorang wanita dalam kedudukan sebelum dia mula melahirkan anak mempunyai penyakit kronik atau disfungsi organ dalaman yang berkaitan dengan proses aliran keluar hempedu. Di antara penyebab kolik hepatik dalam hal ini, seseorang dapat menyebutkan, khususnya, cholelithiasis dan dyskinesia saluran empedu. Kolik hepatik dalam kes ini berlaku akibat pemburukan penyakit seperti itu semasa kehamilan..

Pendekatan yang tidak terancang dan tidak dipertimbangkan untuk mengatur diet wanita yang bersiap untuk menjadi ibu juga boleh menyebabkan munculnya kolik hepatik semasa kehamilan. Dalam kes ini, perlu berjumpa doktor untuk mengoptimumkan diet. Anda harus mengelakkan memakan makanan dan hidangan yang boleh memberi kesan negatif terhadap fungsi normal hati. Dianjurkan untuk menahan diri dari segala yang pedas, digoreng, tidak termasuk semua jenis daging asap dari menu anda.

Apabila seorang wanita menderita kolik hepatik selama kehamilan, sering kali sukar baginya untuk mencari posisi badan di mana menjadi mungkin untuk mengurangkan intensiti kesakitan. Rasa sakit pada kolik hepatik semasa mengandung sangat sakit dan mungkin disertai dengan peningkatan suhu badan, mual dan keinginan untuk muntah. Untuk mengatasi kolik hepatik selama kehamilan, tidak digalakkan mengambil ubat penghilang rasa sakit farmakologi, kerana penggunaannya tidak akan menguntungkan fungsi hati.

Kaedah terbaik untuk mengatasi kolik hepatik semasa mengandung mungkin berjalan kaki tanpa alas kaki, yang merangsang kaki, yang seterusnya memberi kesan yang baik untuk merehatkan otot pundi hempedu dan saluran empedu. Untuk melegakan kekejangan, dibenarkan juga mengambil ubat antispasmodik..

Apa yang dikatakan kolik hepatik?

Sensasi jahitan dengan penyakit batu empedu dikaitkan dengan penyumbatan saluran empedu. Apabila aliran hempedu normal terganggu, ia terhenti di pundi hempedu. Dalam beberapa patologi, serpihan hempedu memasuki aliran darah, dan ini menyebabkan kulit menguning. Apabila serat otot saluran empedu diregangkan, seseorang merasa sakit: mereka juga dikaitkan dengan kolik.

Apa itu kolik hepatik

Kolik hepatik (kod ICD R10.4) muncul dengan latar belakang komplikasi penyakit batu empedu, dan penyakit ini juga terjadi dengan penyakit Botkin (hepatitis A), tumor ganas pada saluran empedu. Menurut statistik, kolik hepatik terdapat pada setiap wanita ke-5 dan setiap lelaki ke-10. Penyakit ini berlanjutan dengan cara yang berbeza. Sebilangan orang bimbang tentang serangan sawan yang kerap, yang lain jarang berlaku (setiap beberapa bulan sekali). Pesakit mungkin tidak mengetahui bahawa dia mempunyai penyakit batu empedu: dia dapat mengetahui tentang hal ini dengan menghubungi doktor dengan aduan kolik hepatik. Dengan penyakit batu empedu, diet dan terapi yang kompeten diperlukan.

Bagaimana mengenali kolik di hati

Dengan kolik, anda mungkin berfikir bahawa pencernaan telah berlaku. Sebilangan besar orang yang pergi ke doktor mengatakan bahawa dalam beberapa hari mereka makan makanan goreng, berlemak, pedas. Sensasi yang tidak menyenangkan boleh dikaitkan dengan pengambilan alkohol. Dalam kebanyakan kes, kolik ditunjukkan oleh kesakitan yang teruk dan tajam. Serangan itu berlaku pada waktu petang atau malam.

Antara simptom utama:

  • Semasa serangan, perut membengkak, kencing sukar;
  • Sekiranya penyakit ini berterusan, kulit dan bola mata menjadi kuning;
  • Gatal berlaku, air kencing menjadi gelap, najis bertambah cerah;
  • Tempoh kolik hepatik adalah 10-30 minit. Dalam keadaan ini, seseorang merasa cemas. Peluh sejuk muncul, sakit dengan nafas dalam;
  • Sekiranya anda menekan kawasan di bawah tulang rusuk, rasa tidak selesa akan bertambah. Otot perut bertindak balas secara berbeza terhadap tekanan. Harus diingat bahawa dengan kolik, hati meningkat.

Kolik ginjal dapat pecah, menyempit, dan dalam beberapa kes menyerupai sakit buruh. Lokasi kesakitan adalah kawasan hipokondrium yang betul. Sensasi yang tidak menyenangkan dapat diberikan ke bahu, kawasan skapula (jarang mereka diberikan ke leher). Simptom yang tidak menyenangkan boleh merebak ke seluruh perut. Bergantung pada perasaan anda, anda mungkin muntah, tetapi ia tidak akan melegakan. Suhu meningkat ke tahap subfebril dan demam: setiap orang memilikinya berbeza. Demam dimanifestasikan oleh kenaikan suhu, setelah serangan reda, suhu kembali pulih.

Pada satu orang, serangan mungkin muncul secara tiba-tiba, sementara yang lain disertai dengan mual, muntah, dan kepahitan di mulut. Kesakitan di hipokondrium kanan lemah dan ketara. Sekiranya mangsa tidak diberi pertolongan cemas, rasa sakit akan semakin meningkat. Penghilang rasa sakit penting untuk kolik hati. Penting untuk membezakan kolik dan serangan yang berlaku dengan kolesistitis kalkulus. Sekiranya rasa sakit disebabkan oleh kolik, ini bermaksud tekanan intravena meningkat atau otot kekejangan pundi hempedu. Sekiranya sensasi menusuk disertai dengan keradangan, maka kolesistitis kalkulus menampakkan dirinya.

Punca penyakit

Terdapat banyak sebab untuk kolik di kawasan hati:

  1. Kesakitan terutamanya berkaitan dengan kekurangan nutrisi. Sekiranya seseorang makan makanan yang terlalu berlemak, masin atau pedas, kekejangan dinding pundi hempedu berlaku: kerana masalah ini, aliran keluar hempedu terganggu, dan calculi masuk ke dalam sistem saluran.
  2. Sekiranya kesakitan disebabkan oleh batu, aliran keluar hempedu juga terganggu, dengan peningkatan tekanan intravena..
  3. Gejala kolik muncul ketika minum alkohol, ketika mengalami tekanan psiko-emosi.
  4. Kadang kala penyebab kolik tidak diketahui. Kolik boleh berlaku pada orang yang terpaksa membongkok.
  5. Penyakit ini juga menimpa wanita hamil (pada peringkat kemudian).
  6. Ketidakselesaan di hati dikaitkan dengan kekejangan rahim.

Video ini menerangkan sebab-sebab kesakitan dan apa yang ditunjukkannya.

Kejang pada wanita hamil

Kolik hepatik pada wanita hamil sukar. Rasa sakit sering kali sangat teruk sehingga wanita itu tidak dapat memperoleh kedudukan yang selesa. Kolik boleh berlaku kerana kesilapan dalam diet: dengan lawatan ke doktor tepat pada waktunya, serangan itu tidak akan memberikan komplikasi dan tidak akan mempengaruhi kesihatan bayi. Seorang wanita hamil harus berjalan kaki tanpa alas kaki, tetapi lantai tidak boleh sejuk. Oleh itu, peredaran darah di otot yang bertanggungjawab untuk kerja pundi hempedu akan dipulihkan. Berjalan tanpa alas kaki menormalkan peredaran darah di kaki. Wanita hamil dengan kolik mempunyai keinginan untuk muntah: tidak ada yang perlu dirisaukan jika rawatan dimulakan tepat pada waktunya.

Kejang pada kanak-kanak

Penyebab kolik pada kanak-kanak adalah serupa. Penyakit ini berlaku dengan penyakit batu empedu. Serangan mungkin muncul dengan kesilapan dalam diet. Anak tidak boleh kelaparan: ini juga boleh menyebabkan kolik. Serangan sering didiagnosis pada remaja. Sekiranya kanak-kanak kelaparan, hempedu bertakung di saluran empedu, secara beransur-ansur ia berubah menjadi pasir, dan pasir - menjadi batu. Ini menyebabkan rasa sakit di kuadran kanan atas, anak menjadi lemah, dia mungkin muntah.

Pertolongan cemas

  1. Sekiranya serangan dikesan, letakkan mangsa di sebelah kanannya. Orang itu mesti berada dalam kedudukan terlentang. Dianjurkan untuk tidak bergerak, kerana kesakitan dapat bertambah buruk.
  2. Dilarang menggunakan pad pemanas, kompres air sejuk (kerana diagnosis belum dibuat).
  3. Pesakit harus kelaparan selama 2 hari.
  4. Setelah menghilangkan kolik, anda perlu mematuhi jadual diet 5 atau jadual 5a.
  5. Matlamat rawatan kecemasan adalah untuk merehatkan otot saluran empedu. Untuk menghilangkan rasa sakit, anda boleh mengambil tablet nitrogliserin. Sekiranya ubat tidak berfungsi, 2 ml larutan papaverine 2% dikeluarkan di bawah kulit.
  6. Untuk menghilangkan rasa sakit, anda boleh menggunakan 1 ml larutan atropin 0.1% (disuntik di bawah kulit). Antispasmodik yang berkesan adalah arpenal, yang diberikan dalam dos 1 ml larutan 2% (subkutan). Tablet analgin membantu.
  7. Sekiranya suhu meningkat dan menggigil muncul, ubat antimikroba harus diberikan: sulfadimezine 1.0 setiap 4 jam.

Baca lebih lanjut mengenai pertolongan cemas untuk serangan kolik hepatik.

Rawatan penyakit

Selepas serangan, anda harus berjumpa pakar gastroenterologi atau hepatologi.

  1. Pertama, kemasukan ke hospital dilakukan, pada siang hari pesakit perlu kelaparan.
  2. Kemudian doktor menetapkan jadual diet 5.
  3. Untuk rawatan, antispasmodik digunakan (papaverine, platifillin, drotaverine): salah satu ubat ini diresepkan. Untuk menghentikan sindrom kesakitan, ketonal atau ketorol mesti diberikan.
  4. Sekiranya kesakitan tidak reda, orang itu dimasukkan ke jabatan pembedahan. Sekiranya perlu, operasi ditetapkan.
  5. Sekiranya kolik berulang, kolesistektomi harus dilakukan. Batu di saluran empedu dikeluarkan dengan laparotomi atau laparoskopi. Laparoskopi adalah prosedur yang lebih popular: ia mempunyai beberapa kelebihan berbanding pembedahan biasa. Bagi teknik laser, ia jarang digunakan untuk mengubati kolelitiasis..

Serangan kolik hepatik memerlukan rawatan yang tepat pada masanya. Sekiranya penyakit ini dikesan, perlu segera berjumpa doktor. Ubat alternatif digunakan dengan izin dari ahli gastroenterologi.