PARACETAMOL UNTUK HEPATITIS

Pada hari Rabu, Vladimir Ivanovich bertugas. Akan menjawab soalan dengan kelewatan 2-3 hari.

Pentadbiran laman web menarik perhatian anda! Pesakit yang dihormati! Jangan lupa untuk mendaftar di laman web ini! Sekiranya perlu untuk menjawab secara peribadi kepada pesakit, pengguna yang tidak berdaftar tidak akan menerima jawapan seperti itu. Sekiranya panggilan berulang - buat semula SEMUA surat-menyurat sebelumnya (tulis tarikh dan nombor terbitan). Jika tidak, perunding tidak akan "mengenali" anda. Anda boleh melengkapkan soalan atau menjawab soalan perunding dalam "Mesej" di bawah soalan anda. Mereka akan dihantar ke perunding.
Apabila anda menerima jawapan anda, jangan lupa beri penilaian ("beri peringkat jawapan"). Saya berterima kasih kepada semua orang yang menganggapnya mungkin dan perlu untuk menilai jawapannya !

Ingatlah bahawa untuk jawapan (perundingan) yang anda suka, anda boleh menggunakan pilihan laman khas "Ucapkan terima kasih", di mana anda dapat mengucapkan terima kasih kepada perunding dengan membelikannya beberapa bonus di laman web kami. Kami berharap jumlah bonus yang dicadangkan tidak akan menimbulkan senyuman kepada anda.

Paracetamol dan hepatitis C

Di UK, overdosis paracetamol (acetaminophen) paling sering dilihat pada orang dewasa muda yang tidak diberi ubat psikotropik oleh doktor mereka. Di sana, ubat ini digunakan dalam sekitar 15-30% kes keracunan diri yang disengajakan..

Pada tahun 1993, Sistem Pengawasan Pendedahan Beracun dari Persatuan Pusat Kawalan Racun Amerika melakukan kira-kira 60,000 penyiasatan yang melibatkan paracetamol (acetaminophen). Hanya sebilangan kecil pesakit yang berisiko mengalami kerosakan hati yang teruk, yang menunjukkan kemampuan regenerasi yang luar biasa. Memulihkan dari overdosis yang teruk biasanya cepat dan lengkap, dan kadar kematian keseluruhan rendah.

a) Hepatotoksisiti parasetamol (asetaminofen). Walaupun mekanisme tindakan yang tepat tidak jelas, kerosakan hati kemungkinan besar disebabkan oleh perantara beracun yang secara kovalen mengikat hepatosit dan menyebabkan nekrosis lobus hepatik pusat. Penjelasan alternatif untuk nekrosis melibatkan peroksidasi lipid dan pengoksidaan kumpulan thiol enzim hati utama, khususnya translocases Ca 2+.

Hati memetabolisme sebahagian besar dos terapeutik paracetamol (acetaminophen) dengan konjugasi glukuronida dan sulfatnya. Hanya sebilangan kecil yang ditukarkan kepada turunan N-asetil-p-benzoquinone imine (ABCI) yang sangat reaktif melalui sistem oksidase fungsi campuran yang bergantung pada sitokrom P450. Glutathione menyahtoksin bahan ini dengan cepat, mengubahnya menjadi konjugat sistein atau merkapturin. Salah satu penjelasan untuk hepatotoksisitas asetaminofen melibatkan ketepuan jalur metabolik sulfat apabila pengambilan dos ubat yang terlalu tinggi, yang dapat meningkatkan jumlah turunan toksiknya.

Apabila tahap glutathione di hati turun di bawah tahap kritikal (kira-kira 30% dari bekalan normal), ABCI secara kovalen mengikat makromolekul hepatosit, menyebabkan nekrotisasi tisu.

Terdapat kepelbagaian individu yang signifikan dalam kepekaan terhadap hepatotoksisitas paracetamol (acetaminophen): sekurang-kurangnya 20% orang dengan tahap toksik plasma ubat ini tidak mempunyai kerosakan hati.

Dalam sampel rawak pesakit dengan overdosis, nekrotisasi hati yang teruk berkembang tanpa penawar hanya pada 8%, walaupun fakta bahawa kepekatan asetaminofen plasma sesuai dengan julat toksik sekitar 15%. Kegagalan hati yang fatal diperhatikan hanya pada 1-2% pesakit yang belum mendapat rawatan khusus. Penurunan cadangan hepatosit glutathione yang dikurangkan sahaja tidak menjelaskan hepatotoksisitas yang disebabkan oleh parasetamol (acetaminophen), kerana penurunan eksperimen yang serupa pada tahapnya oleh ubat lain (contohnya, iodometana) tidak menyebabkan nekrosis hati.

Nampaknya, aktiviti oksidase yang bergantung pada sitokrom P450 dengan fungsi bercampur dan kepekaan hati terhadap mabuk dipengaruhi oleh usia, diet, makanan dan status metabolik badan, serta pengambilan pelbagai ubat..

Bahan yang mendorong enzim P450 hati (contohnya, phenobarbital, 3-methylcholanthrene) dapat meningkatkan hepatotoksisitas acetaminophen. Pada pesakit yang mengalami overdosis akut, hepatitis kronik dan sirosis jarang berkembang.

Skema metabolisme asetaminofen di hati dan kesan pengambilan puasa dan alkohol.
Paracetamol (acetaminophen) dimetabolisme oleh beberapa jalan utama dan kecil (bilangan dalam bulatan).
Laluan 1 adalah penukaran kepada glukuronida asetaminofen, yang dikatalisis oleh glukuronosiltransferase.
Paracetamol (acetaminophen) disatukan dengan glukuronida, yang disediakan oleh uridine (diphospho) acetylglucosamine (UDPGA). Glukuronida ini berasal dari glukosa 1-fosfat (G1P), dan yang terakhir berasal dari glikogen atau glukosa 6-fosfat (G6P). Dalam metabolisme katabolik (kelaparan), jalur metabolik hepatik difokuskan pada glukoneogenesis (garis putus-putus), yang mengurangkan bilangan prekursor glukosa yang tersedia untuk glukuronidasi.
Jalur 2 sesuai dengan sulfasi dan bergantung kepada penyimpanan sulfoadenylyl sulfate (FAPS) dan sulfur hati.
Pathway 3 adalah kecil, menghasilkan hanya sebilangan kecil metabolit asetaminofen. Laluan 4 menuju ke sistem oksidase fungsi campuran yang merangkumi sitokrom P450, terutamanya pecahan 2E1 [CYPIIE1]. Enzim ini membentuk derivatif asetaminofen yang sangat reaktif N-asetil-p-benzoquinone imine (ABCI).
Jumlah ubat induk yang dimetabolisme dengan cara ini dapat meningkat (anak panah kelabu) sebagai akibat dari induksi CYPIIE1 oleh pengambilan alkohol atau puasa baru-baru ini, serta dengan penurunan glukuronidasi. Jalur 5 sesuai dengan jalan utama untuk detoksifikasi ABHI. Derivatif ini disatukan dengan glutathione dan diekskresikan dari badan sehingga simpanan glutathione dan sulfur hati berkurang di bawah tahap kritikal. Jalan 6 mendedahkan nasib ABHI yang tidak terkonjugasi.
Ia mengikat molekul penting di dalam sel hati dan akhirnya menyebabkan keracunan dan kematian yang terakhir. Penggunaan alkohol baru-baru ini mendorong terutamanya enzim jalur keempat, sementara puasa menekan metabolisme sepanjang jalan pertama dan mungkin keempat, meningkatkan aktiviti enzim jalur keempat dan mengurangkan ketersediaan pendahuluan untuk detoksifikasi ABCI di sepanjang jalur kelima, akibatnya, mengarahkan lebih banyak asetaminofen di sepanjang jalan 6.
UDP - uridin fosfat; UDPG - UDP-glukosa.

b) Faktor risiko kerosakan hati dengan paracetamol (acetaminophen). Faktor risiko yang boleh menyebabkan kerosakan hati berikutan overdosis paracetamol (acetaminophen) termasuk alkoholisme dan penggunaan kronik agen yang mendorong enzim hati mikrosom (contohnya, isoniazid, anticonvulsants). Puasa mengurangkan glutathione.

Pada pesakit yang berulang kali mengambil terlalu banyak parasetamol (acetaminophen), tahap ubat ini biasanya berada dalam lingkungan toksik. Sejarah klinikal selalunya tidak tepat.

Kira-kira satu dari setiap 500 kes overdosis paracetamol (acetaminophen) adalah keracunan yang dapat dirawat yang tidak tercermin dalam sejarah dan tidak dikesan pada pesakit dengan disfungsi hepatik.

Nomogram untuk mengenal pasti kumpulan risiko berdasarkan kepekatan asetaminofen plasma awal.

c) Dosis toksik paracetamol (acetaminophen). Pada orang dewasa, nilai ambang dos tunggal yang menyebabkan kerosakan hati teruk akut adalah 150-250 mg / kg. Kanak-kanak di bawah usia 10 tahun nampaknya lebih tahan daripada orang dewasa. Vale dan Proudfoot menyatakan bahawa risiko kerosakan hati yang teruk dan berpotensi membawa maut akibat overdosis, memandangkan jumlah asetaminofen diambil secara lisan atau gejala yang diperhatikan dalam tempoh kesan perlindungan maksimum penawar, tidak dapat dianggarkan dengan pasti..

1. Dewasa: 5-15 g (15-45 tablet 325 mg).

2. Dewasa: kurang daripada 125 mg / kg (hati tidak terjejas);
250 mg / kg (kerosakan hati yang teruk [50%]);
350 mg / kg (kerosakan hati yang teruk [100%]).

3. Remaja: 125-150 mg / kg (dos hepatotoksik).

4. Dos mematikan: 13-25 g (46-75 tablet 325 mg).

c) Keracunan hepatik glutathione dan paracetamol (acetaminophen). Ubat-ubatan boleh mengganggu ketoksikan asetaminofen dengan mengurangkan simpanan glutathione atau mengurangkan kadar konjugasi. Berdasarkan data farmakokinetik, cadangan hepatik glutathione yang berkurang mula habis pada manusia setelah pemberian oral acetaminophen 0,5-3,0 g, dan penipisan ini dapat dikompensasi dengan pemberian N-asetilcysteine.

Terdapat perbezaan antara etnik dalam metabolisme paracetamol (acetaminophen). Sebagai contoh, satu kajian menunjukkan bahawa orang India mengeluarkan sedikit lebih banyak glukuronida dan sedikit sulfat konjugat daripada orang Cina. Kedua-dua kumpulan ini mengeluarkan lebih sedikit (6% berbanding 9%) turunan glutathione daripada orang Eropah keturunan Scotland.

Pembentukan metabolit teroksidasi dan perkumuhan ginjal nampaknya mengikuti kinetik peringkat pertama (iaitu, kadarnya linear dengan kepekatan); konjugasi sulfat dan glukuronida mengikuti persamaan Michaelis-Menten, iaitu, kinetik sifar atau urutan pertama bergantung pada kepekatan substrat.

Kadar pembentukan metabolit toksik selepas pemberian asetaminofen oral bergantung pada kadar penyerapan yang terakhir, tahap konjugasi glukuronida dan sulfat, serta pada aktiviti enzimatik mikrosom. Tidak merokok atau pengambilan cimetidine sebelumnya mengubah arah metabolisme paracetamol (acetaminophen). Biotrans hati membentuknya hampir keseluruhan dengan konjugasi dan bukannya pengoksidaan yang bergantung pada P450.

Oleh itu, cimetidine tidak mungkin mempengaruhi nasib dos parasetamol terapeutik (acetaminophen), kerana terutamanya menghalang pengoksidaan mikrosom di hati.

Dos terapeutik codeine tidak mengubah pelepasan atau metabolisme asetaminofen. Dosis tinggi ranitidine tidak mempengaruhi penghapusan metabolik jumlah asetaminofen terapeutik pada manusia. Enzim utama yang menjadi pemangkin pengoksidaannya kepada metabolit reaktif adalah sitokrom P4501A2 dan P4502E1. Kegiatan yang pertama daripadanya berkurang dengan penghambatan daya saing dengan theophylline, yang dapat melemahkan keracunan acetaminophen dengan penggunaan serentak kedua ubat ini.

d) Paracetamol (acetaminophen) dan AIDS. Pada pesakit AIDS, kekurangan glutathione adalah mungkin. Kemungkinan banyak dos acetaminophen dikontraindikasikan dalam rawatan zidovudine pada individu yang disyaki tahap glutathione rendah kerana kekurangan zat makanan, AIDS, atau pengambilan alkohol, atau dengan penggunaan tambahan perangsang enzim yang bergantung pada P450 seperti anticonvulsants. Dalam kajian haiwan, agonis adrenergik mengurangkan simpanan glutathione hepatik dan dapat memperkuat hepatotoksisitas acetaminophen.

e) Paracetamol (acetaminophen) semasa mengandung. Sekiranya terdapat parasetamol yang berlebihan (acetaminophen), ibu hamil dan janin berisiko mendapat hepatotoksisitas, kerana ubat ini (tetapi bukan konjugat) mudah menyebar melalui plasenta manusia dan haiwan eksperimen. Walau bagaimanapun, tidak ada petunjuk yang jelas mengenai teratogenisiti asetaminofen dan N-asetilcysteine. Rawatan pesakit hamil dengan overdosis harus dilakukan mengikut rejimen standard. Keracunan Acetaminophen dengan sendirinya bukanlah petunjuk untuk menghentikan kehamilan.

Pertukaran parasetamol pada janin dan bayi yang baru lahir

Sudah pada tahap awal perkembangan janin, hepatositnya dapat mengoksidasi asetaminofen kepada metabolit toksiknya, dan kemampuan untuk mengkonjugasi ubat dengan glutathione mencapai tahap dewasa ketika seseorang menjalani akil baligh. Keamatan konjugasi sulfat meningkat dengan pematangan janin, dan glukuronidasi pada janin hampir tidak dapat dikesan. Nisbah pengurangan konjugat sistein dan merkapturin kepada konjugat sulfat dan glukuronida menunjukkan aktiviti lemah varian yang sesuai dari sitokrom P450 pada bayi baru lahir.

Kadar pembentukan (detoksifikasi) metabolit toksik yang rendah oleh laluan sistein dan merkapturin mungkin bermaksud bahawa bayi yang baru lahir kurang sensitif terhadap hepatotoksisitas yang disebabkan oleh asetaminofen daripada pada orang dewasa. Pada bayi baru lahir yang ibunya mengalami overdosis acetaminophen, tahap kerosakan hati lebih rendah daripada pada kanak-kanak dan orang dewasa yang lebih tua; namun, jika dosis tinggi asetaminofen melintasi penghalang plasenta, janin tetap berisiko kerana hati mengoksidasi ubat menjadi metabolit toksik. Walaupun sulfasi berlaku pada janin pada usia dini, glukuronidasi muncul sejak usia 10 tahun. Skema metabolisme Acetaminophen untuk kumpulan umur yang berbeza yang dikemukakan oleh Roberts.

Kegagalan hati lengkap

Dalam keracunan paracetamol (acetaminophen) yang teruk, kegagalan hepatik fulminan boleh berlaku pada hari ketiga hingga keenam. Ia dicirikan oleh penyakit kuning progresif, ensefalopati, peningkatan tekanan intrakranial, hemostasis teruk dengan pembekuan dan pendarahan intravaskular yang disebarkan, hiperventilasi, asidosis, hipoglikemia, dan kegagalan buah pinggang. Prognosisnya sangat buruk.

Kegagalan hati akut pada semua peringkat umur juga dapat diperhatikan dengan hepatitis berjangkit (virus hepatitis A, B, C dan D, cacar air, herpes, Coxsackie, ECHO, Epstein-Barr, adenovirus), sindrom Reye (dicirikan oleh muntah yang tidak dapat dikombinasikan dalam kombinasi dengan tidak normal histologi hati), dengan pemburukan patologi hati kronik (penyakit Wilson, hepatitis aktif kronik), hepatitis toksik (keracunan dengan toststool Amanita phalloides, alkaloid pirolizidin, karbon tetraklorida, chlordane) dan kerosakan hati iatrogenik (asid isoninosalik, asid p-amyloeuric) asid, salisilat, halotana).

Sekiranya kanak-kanak mempunyai kadar serum alanine dan aspaminate transaminase (1500-10,000 U / L), laktat dehidrogenase dan bilirubin total, peningkatan prothrombin dan sebahagian masa tromboplastin, hipoproteinemia dan hipoglikemia diperhatikan, dan kepekatan amonium serum 2 kali lebih tinggi daripada biasa, disyaki acetaminophen, kerana ubat ini sering diberikan kepada kanak-kanak tanpa preskripsi doktor. Keterukan gangguan hepatik bukanlah kriteria prognostik yang boleh dipercayai..

Pada pesakit dengan kepekatan parasetamol (acetaminophen) dalam plasma di atas garis pada graf semi-logaritmik yang menghubungkan titik-titik 1.32 mmol / L (200 mg / L) dan 0.20 mmol / L (30 mg / L) 4 dan 15 jam selepasnya pentadbiran lisan, masing-masing ("garis rawatan"), kemungkinan terjadinya kerosakan hati yang teruk dan sering membawa maut, yang dicirikan oleh peningkatan aktiviti plasma alamin dan transaminase aspartat di atas 1000 IU / L, hampir 60%. Sekiranya kepekatan asetaminofen lebih tinggi daripada garis selari pada nomogram yang menghubungkan 2 mmol / L (300 mg / L) dan 0.33 mmol / L (50 mg / L) masing-masing pada 4 dan 15 jam, kebarangkalian ini meningkat kepada 90%.

Walau bagaimanapun, pesakit dengan kepekatan di atas garis ini sering tidak mengalami kerosakan hati, sementara hepatotoksisitas teruk kadang-kadang diperhatikan walaupun dengan tahap asetaminofen hanya 0,83 mmol / L (125 mg / L) 4 jam selepas pentadbiran. Di Amerika Syarikat, penawar N-acetylcysteine ​​ditetapkan pada kepekatan di atas garis yang melewati titik 1 mmol / L (150 mg / L) selepas 4 jam.

Cara merawat selesema dengan sirosis?

Sirosis hati adalah keadaan serius yang boleh membawa maut dari masa ke masa. Sering kali, penyakit ini berlaku sebagai komplikasi hepatitis C. Virus. Pada masa ini, kemungkinan untuk menghidupkan sirosis, tetapi penyakit ini tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Untuk mengelakkan penyakit daripada memasuki tahap berbahaya dekompensasi, pesakit perlu sentiasa memantau kesihatannya..

Khususnya, banyak ubat menjadi haram untuk diambil, kerana ia toksik kepada hati. Tetapi kesihatan manusia bukan besi, dia tiba-tiba dapat demam atau selesema. Dan jika tidak dirawat, jangkitan pernafasan boleh menjadi bencana bagi tubuh pesakit. Tetapi bagaimana merawat selesema dengan sirosis hati? Mari cuba mengetahuinya.

Apa yang harus diingat oleh pesakit?

Perkara pertama yang harus diingat oleh pesakit ketika merawat selesema dengan hati yang berpenyakit adalah bahawa kebanyakan ubat antibakteria dan antivirus adalah hepatoksik. Ini bermaksud bahawa penggunaan satu atau ubat lain tidak hanya dapat mempengaruhi kerja kelenjar secara negatif, tetapi juga mempercepat perjalanan fibrosis atau sirosis. Oleh itu, penting untuk memahami dua kebenaran sederhana:

  • Ubat diri tidak boleh diterima. Ini hanya akan membahayakan pesakit.
  • Sekiranya terdapat tanda-tanda selesema, lebih baik menghubungi doktor anda..

Penting untuk diingat bahawa sirosis dari tahap pampasan selalu boleh pergi ke tahap yang tidak terkompensasi. Ini adalah keadaan yang agak berbahaya di mana kebarangkalian koma dan kematian hepatik sangat tinggi. Oleh itu, dalam keadaan kesihatan apa pun, penting bagi pesakit untuk menjaga kesihatan hati terlebih dahulu..

Rawatan ARVI untuk hepatitis C

Secara berasingan, perlu diperjelaskan bagaimana rawatan selesema dengan sirosis hati terjadi akibat HCV lanjut. Pada masa ini, hepatitis berjaya dirawat dengan ubat antivirus bertindak langsung moden (DAA). Oleh itu, perlu memilih ubat untuk rawatan berdasarkan perjalanan terapi HCV..

Tetapi bagaimana rawatan ARVI untuk hepatitis C? Kaedah berikut tidak akan membahayakan pesakit:

  • Penyedutan dan berkumur
  • Memampatkan, panas kering
  • Kompleks vitamin
  • Penyediaan dengan kandungan zink
  • Ubat rakyat seperti teh lemah dengan raspberi atau susu rendah lemak dengan madu asli pada waktu malam

Dianjurkan untuk membincangkan penggunaan ubat apa pun dengan doktor tepat pada masanya. Ini juga berlaku untuk titisan hidung dan semburan. Perlu juga diingat bahawa antibiotik tidak disarankan ketika mengambil DAA. Ubat dari kumpulan ini hanya boleh digunakan dalam kes yang teruk dan secara eksklusif berdasarkan preskripsi doktor yang hadir.

Cara merawat selesema dengan sirosis?

Bagaimana selesema dirawat dengan sirosis hati? Persoalannya agak rumit, kerana agen penyebab influenza bukanlah bakteria, tetapi virus. Dengan sendirinya, jangkitan ini dapat memberi komplikasi pada hati. Salah satu komplikasi influenza yang paling biasa pada penyakit kelenjar adalah vena varikos esofagus. Sekiranya terdapat sirosis, ini boleh membawa maut, oleh itu, berkaitan dengan selesema, anda perlu berhati-hati.

Dengan gabungan influenza dan HCV, suhu tinggi meningkat dengan kerap. Oleh itu, badan berusaha mengatasi jangkitan berganda dengan sendirinya. Pada masa yang sama, perlu menurunkan suhu hanya jika naik di atas 38 darjah. Untuk tujuan ini, ubat antipiretik yang tidak berdasarkan Paracetamol digunakan. Sekiranya hipertermia disimpan dalam lingkungan 37-37.5 darjah, tidak diperlukan langkah tambahan..

Cara merawat selesema dengan sirosis hati dengan ubat-ubatan hanya dapat ditentukan oleh doktor yang merawat. Adalah mustahak untuk mengikuti cadangannya dengan tegas dan tidak menggunakan ubat tambahan tanpa pengetahuan pakar. Sangat penting bagi selesema untuk menahan rehat di tempat tidur. Sekiranya terdapat masalah pada hati, penyakit ini tidak boleh dibawa ke kaki. Lebih baik mengambil cuti sakit dan sembuh sepenuhnya.

Ubat apa yang dilarang diambil untuk masalah hati?

Bercakap tentang bagaimana merawat selesema dengan sirosis hati, seseorang tidak boleh gagal menyebutkan ubat-ubatan yang dilarang digunakan untuk penyakit kelenjar terbesar di tubuh manusia. Menurut kajian baru-baru ini, salah satu ubat hepatoksik yang paling banyak adalah Paracetamol. Ubat ini sangat membebankan hati, dan memprovokasi peralihan sirosis ke tahap dekompensasi..

Tahap hepatosit ubat lain (mengikut kumpulan) ditunjukkan dalam jadual:

Kumpulan ubatTahap hepatoksisiti
AntibiotikTengah
AntineoplastikTinggi
Anti radangTinggi
AntikonvulsanTengah
Antipiretik (kecuali Paracetamol)Rendah hingga Sederhana

Penggunaan ubat dalam kes merawat selesema dengan hati yang berpenyakit harus dipersetujui dengan pakar yang hadir.

Kesimpulannya

Oleh itu, rawatan jangkitan virus pernafasan akut dengan hepatitis C dan sirosis rumit oleh fakta bahawa tidak setiap ubat selamat digunakan untuk kerosakan hati. Kami sangat mengesyorkan agar tidak melakukan rawatan diri. Jika tidak, anda tidak hanya mempertaruhkan kesihatan, tetapi juga nyawa anda. Rawat jangkitan bakteria atau virus dengan HCV dan sirosis di bawah pengawasan perubatan yang ketat.

Walau bagaimanapun, yang terbaik adalah mencegah penyakit ini. Cuba kuatkan sistem imun anda, makan buah-buahan dan sayur-sayuran segar. Dianjurkan juga untuk mengelakkan hubungan rapat dengan orang yang demam. Sebilangan besar jangkitan pernafasan disebarkan oleh titisan udara. Oleh itu, jika ada orang sakit dalam kalangan anda, kami mengesyorkan untuk sementara waktu menghadkan komunikasi dengannya..

Forum di Perhentian Bas.

Komunikasi HepCniks, Aesculapians dan mereka yang menyertai mereka.

  • Topik yang tidak dijawab
  • Topik aktif
  • Cari
  • FOTO
  • Statistik
  • Hentikan Perundingan, perbincangan Forum "Hepatitis C" (rumah).
  • Cari

Paracetamol untuk hepatitis.

Paracetamol untuk hepatitis.

Helo! semasa saya membaca topik, semua orang minum sedikit parasetamol. Adakah mungkin tidak ada orang lain selain saya dengan hepatitis C yang melihat program mengenai parasetamol dengan Malysheva?
Siaran bersiaran mulai 03/20/2011

Kita bahkan tidak menyedari bahawa semasa kita mengambil dadah, kita boleh makan makanan yang menyekat tindakan ubat-ubatan, dan sebagai tambahan, boleh membahayakan kita. Hari ini kami akan memberitahu anda kombinasi makanan dan ubat apa yang mengancam kesihatan anda..
Dadah pertama adalah parasetamol. Banyak orang menggunakannya untuk melindungi diri dari selesema Apa yang tidak dapat digabungkan dengan parasetamol?

Gabungan yang paling mengancam adalah alkohol. Ini adalah minuman beralkohol, malah bir. Paracetamol sangat toksik; dalam dos melebihi 10 gram, ia boleh membunuh hati sendiri. Ini disebabkan oleh fakta bahawa apabila parasetamol diserap, zat terbentuk yang dapat memusnahkan hati. Enzim yang bertanggungjawab untuk ini adalah sitokrom 460. Alkohol membawa kepada peningkatan pengaruh sitokrom. Menggabungkan alkohol dengan parasetamol meningkatkan kesan ubat. Gabungan ini membunuh hati anda..
Sekiranya anda minum parasetamol, anda harus melupakan alkohol!

Saya juga mencari-cari di internet, terdapat banyak maklumat mengenai parasetamol, mengenai overdosis yang mempunyai kesan yang sangat berbahaya pada hati!
Saya sekarang telah mengecualikannya dari pil, baik untuk diri sendiri dan anak perempuan saya, dan kita menghidap hepatitis C.

Google maklumat di Internet sayangku !! jangan merosakkan diri dengannya.

Saya harap moderator tidak akan menganggap saya sebagai penggera dan spammer.

Musim sejuk hampir tiba. Inilah sebabnya mengapa anda tidak memerlukan antipiretik parasetamol

artikel berkaitan

  • Makanan abad ke-21: musuh hati yang tidak dijangka
  • Arahan pengembara: bagaimana membawa hati dari percutian "hidup"?
  • Statin dan asid ursodeoxycholic
  • Para saintis Jerman telah menemui cara untuk memanjangkan usia pesakit yang tidak dapat dikendalikan dengan barah hati
  • Panduan untuk diet Mediterranean. Mengapa ia dipanggil diet terbaik di dunia?

Karina Tveretskaya

  • Penyunting Laman
  • Pengalaman kerja - 11 tahun

Menurut penganalisis di Yandex, parasetamol adalah salah satu ubat yang paling popular. Menurut mereka, ubat itu adalah salah satu daripada tiga pemimpin di antara semua farmaseutikal. Sebaliknya, syarikat analitis DSM Group mempunyai maklumat bahawa pada 2016 parasetamol adalah penghilang rasa sakit ketiga yang paling popular.

Paracetamol diambil untuk menghilangkan rasa sakit dengan cepat atau menurunkan suhu badan sekiranya demam. Selalunya - tidak perlu, sekiranya berlaku. Selalunya - mereka minum beberapa ubat dengan parasetamol sekaligus. Contohnya, parasetamol dalam bentuk tulennya untuk menghilangkan rasa sakit, dan dalam serbuk antipiretik untuk mencapai 36.6 pada termometer. Dan hanya sedikit orang yang tahu bahawa ini adalah jalan langsung untuk overdosis dan kegagalan hati akut..

Kami menceritakan kisah seorang pesakit dari Amerika Syarikat yang memerlukan pemindahan hati yang mendesak setelah menjalani rawatan tersebut untuk selesema. Di Amerika Syarikat, menurut Eurekalert!, Parasetamol adalah penyebab kegagalan hati akut # 1..

Mari bercakap mengenai ubat-ubatan yang paling popular yang kita gunakan setiap hari. Mereka benar-benar boleh merosakkan hati..

Baru mengenai paracetamol dan kerosakan hati

Di hati, parasetamol diubah menjadi sebatian baru yang mengikat protein dalam asid amino yang disebut sistein. Kumpulan protein ini menjadikan parasetamol sebagai bahan toksik yang dapat memusnahkan sel hati. Dalam kajian baru, para penyelidik di Universiti Nasional Singapura berusaha untuk mengetahui bagaimana parasetamol menyebabkan kegagalan hati. Hasil karya ilmiah mereka diterbitkan dalam jurnal Molecular & Cellular Proteomics. Eurekalert melaporkannya secara ringkas!

Ternyata parasetamol mencetuskan glutathionylation cysteine. Biasanya glutathione ditambahkan ke sistein untuk melindunginya dari pengoksidaan dalam keadaan tertekan. Dalam kes ini, glutathionylation merujuk kepada protein yang terlibat dalam pengeluaran tenaga. Akibatnya, disfungsi metabolik dan kesan lain yang berkaitan dengan ketoksikan paracetamol. Kajian ini membantu menjelaskan ketoksikan ubat pada dos yang tinggi, terutama di antara enzim yang terganggu tanpa mengikat secara langsung kepada parasetamol atau metabolitnya. Penemuan ini juga boleh digunakan untuk ubat lain dengan struktur yang serupa.

Adakah anda mahu hati anda berfungsi dengan baik seumur hidup? Mengehadkan alkohol bukanlah satu-satunya cara untuk membantunya..

Ambil atau lupakan paracetamol?

Pengawasan Roszdravnadzor secara berkala mengingatkan bahawa parasetamol adalah ubat berbahaya dan tidak boleh diambil tanpa pengawasan doktor. Walaupun begitu, ubat tersebut tetap menjadi ubat yang paling dikenali dan dibeli dengan nama farmasi. Oleh itu, semua yang boleh disyorkan adalah melindungi hati semasa mengambil parasetamol dan ubat-ubatan lain yang merosakkan hati. Untuk ini, hepatoprotectors telah dibuat. Senarai dan penerangan terperinci mengenai pelbagai kumpulan hepatoprotectors dari pakar tetap kami, ahli gastroenterologi Sergei Vyalov, boleh didapati di sini.

Nah, baca komposisi - jangan minum beberapa ubat dengan parasetamol sekaligus. Ini asas.

Adakah mungkin mengambil parasetamol untuk hepatitis C

Cabaran terbesar bagi penderita hepatitis C selama musim dingin dan selesema adalah mencari ubat yang selamat untuk hati mereka. Oleh kerana virus hepatitis C selalu menimbulkan keradangan hati, sangat penting untuk mengelakkan pengambilan ubat yang memberi tekanan tambahan pada hati..

Sebagai contoh, paracetamol (acetaminophen) adalah rawatan yang banyak digunakan untuk kesakitan dan demam. Ia boleh dibeli dari mana-mana farmasi tanpa preskripsi. Namun, penderita hepatitis C harus berhati-hati ketika memilih parasetamol untuk rawatan, kerana boleh menjadi toksik bagi hati. Malangnya, acetaminophen adalah komponen utama atau tambahan bagi kebanyakan ubat sejuk. Oleh itu, perhatikan komposisi mana-mana ubat sejuk sebelum anda membelinya. Dengan hepatitis C, penting untuk mengelakkan pengambilan parasetamol dalam bentuk dan dos apa pun.

Untuk selamat melewati musim selsema, anda mesti mengikuti beberapa peraturan mudah. Ingat bahawa perlindungan berkesan terhadap kuman terutama dicapai dengan menguatkan sistem imun.

Dan untuk menguatkan sistem imun, perlu:

  • Kebersihan yang baik - Mencuci tangan dengan bersih dan kerap membantu menyingkirkan kuman yang diperoleh dengan bersentuhan dengan objek di sekeliling kita. Tetapi, walaupun anda sering mencuci tangan, cubalah menjauhkannya dari wajah dan sistem pernafasan anda. Untuk selesema dan selesema, penularan virus juga dapat diminimalkan dengan membuat aturan untuk menghapus permukaan yang sering disentuh oleh semua orang (suis, tombol pintu, meja, papan kekunci komputer, alat kawalan jauh, dll.).
  • Mematuhi cadangan doktor - Perkara yang paling jelas dan sederhana yang boleh anda lakukan untuk menjaga kesihatan anda adalah dengan mengikuti cadangan umum doktor untuk menguatkan sistem imun. Untuk memastikan sistem kekebalan tubuh anda kuat, tetap terhidrasi dengan minum banyak air setiap hari, makan makanan padat nutrien dengan banyak buah dan sayur-sayuran, bersenam secara teratur, dan pastikan anda meluangkan masa. Dengan mengikuti prinsip ini, anda akan meningkatkan daya tahan tubuh anda terhadap virus selesema dan selesema. Dan tentu saja, selari dengan rawatan selesema, anda harus menjalankan rawatan utama untuk hepatitis C untuk mengurangkan semua akibat yang tidak diingini dari penyakit serius ini..
  • Vaksinasi Influenza - Walaupun keberkesanan vaksinasi influenza bermusim masih kontroversial, ia merupakan salah satu kaedah paling berkesan untuk mencegah selesema. Kajian menunjukkan bahawa pada orang dewasa yang sihat, mendapatkan vaksin selesema dapat mengurangi kemungkinan terkena selesema sebanyak 70 hingga 90 persen. Sudah tentu, vaksin selesema hanya melindungi dari strain tertentu, ia tidak memberikan perlindungan terhadap selesema atau virus lain..

Sekiranya anda jatuh sakit, lima strategi berikut dapat membantu mengurangkan keparahan dan tempoh selesema atau selesema tanpa mempengaruhi hati anda:

  • Vitamin C - Sangat berguna untuk mengambil dos vitamin C yang tinggi tepat pada awal selesema. Kadang-kadang, langkah sederhana ini dapat membantu menghidupkan penyakit. Namun, lebih baik tidak melebihi dos 2000 mg sehari untuk mengelakkan kesan yang tidak diingini pada bahagian saluran pencernaan dan buah pinggang..
  • Berkumur - Berkumur dengan air garam untuk melegakan sakit tekak dan keradangan adalah prosedur yang sangat berkesan.
  • Breathe steam - Breathing steam membantu melembapkan selaput lendir dan melegakan kesesakan hidung. Menambah satu tetes minyak pati kayu putih ke dalam semangkuk air panas akan meningkatkan lagi kesannya..
  • Zink - berguna pada awal selesema atau selesema, meningkatkan pengeluaran sel darah putih, yang membawa kepada pemulihan yang lebih cepat.
  • N-Acetyl Cysteine ​​(ACC) - membantu hati memecah sebatian berbahaya. Fungsi detoksifikasi ini membolehkan ACC menjadi suplemen penting bagi mereka yang menderita hepatitis C. Di samping itu, ACC membantu menghilangkan kesesakan paru-paru dan mengurangkan gejala selsema dan selesema. ACC mengurangkan kemungkinan gejala influenza lebih dari dua pertiga, berdasarkan kajian oleh Institut Kebersihan dan Perubatan Pencegahan Universiti Genoa, Itali.

Semua rawatan ini dapat membantu anda mengelakkan atau menguruskan selesema dan selesema dengan mudah..

Sirosis hati adalah keadaan serius yang boleh membawa maut dari masa ke masa. Sering kali, penyakit ini berlaku sebagai komplikasi hepatitis C. Virus. Pada masa ini, kemungkinan untuk menghidupkan sirosis, tetapi penyakit ini tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Untuk mengelakkan penyakit daripada memasuki tahap berbahaya dekompensasi, pesakit perlu sentiasa memantau kesihatannya..

Khususnya, banyak ubat menjadi haram untuk diambil, kerana ia toksik kepada hati. Tetapi kesihatan manusia bukan besi, dia tiba-tiba dapat demam atau selesema. Dan jika tidak dirawat, jangkitan pernafasan boleh menjadi bencana bagi tubuh pesakit. Tetapi bagaimana merawat selesema dengan sirosis hati? Mari cuba mengetahuinya.

Apa yang harus diingat oleh pesakit?

Perkara pertama yang harus diingat oleh pesakit ketika merawat selesema dengan hati yang berpenyakit adalah bahawa kebanyakan ubat antibakteria dan antivirus adalah hepatoksik. Ini bermaksud bahawa penggunaan satu atau ubat lain tidak hanya dapat mempengaruhi kerja kelenjar secara negatif, tetapi juga mempercepat perjalanan fibrosis atau sirosis. Oleh itu, penting untuk memahami dua kebenaran sederhana:

  • Ubat diri tidak boleh diterima. Ini hanya akan membahayakan pesakit.
  • Sekiranya terdapat tanda-tanda selesema, lebih baik menghubungi doktor anda..

Penting untuk diingat bahawa sirosis dari tahap pampasan selalu boleh pergi ke tahap yang tidak terkompensasi. Ini adalah keadaan yang agak berbahaya di mana kebarangkalian koma dan kematian hepatik sangat tinggi. Oleh itu, dalam keadaan kesihatan apa pun, penting bagi pesakit untuk menjaga kesihatan hati terlebih dahulu..

Rawatan ARVI untuk hepatitis C

Secara berasingan, perlu diperjelaskan bagaimana rawatan selesema dengan sirosis hati terjadi akibat HCV lanjut. Pada masa ini, hepatitis berjaya dirawat dengan ubat antivirus bertindak langsung moden (DAA). Oleh itu, perlu memilih ubat untuk rawatan berdasarkan perjalanan terapi HCV..

Tetapi bagaimana rawatan ARVI untuk hepatitis C? Kaedah berikut tidak akan membahayakan pesakit:

  • Penyedutan dan berkumur
  • Memampatkan, panas kering
  • Kompleks vitamin
  • Penyediaan dengan kandungan zink
  • Ubat rakyat seperti teh lemah dengan raspberi atau susu rendah lemak dengan madu asli pada waktu malam

Dianjurkan untuk membincangkan penggunaan ubat apa pun dengan doktor tepat pada masanya. Ini juga berlaku untuk titisan hidung dan semburan. Perlu juga diingat bahawa antibiotik tidak disarankan ketika mengambil DAA. Ubat dari kumpulan ini hanya boleh digunakan dalam kes yang teruk dan secara eksklusif berdasarkan preskripsi doktor yang hadir.

Cara merawat selesema dengan sirosis?

Bagaimana selesema dirawat dengan sirosis hati? Persoalannya agak rumit, kerana agen penyebab influenza bukanlah bakteria, tetapi virus. Dengan sendirinya, jangkitan ini dapat memberi komplikasi pada hati. Salah satu komplikasi influenza yang paling biasa pada penyakit kelenjar adalah vena varikos esofagus. Sekiranya terdapat sirosis, ini boleh membawa maut, oleh itu, berkaitan dengan selesema, anda perlu berhati-hati.

Dengan gabungan influenza dan HCV, suhu tinggi meningkat dengan kerap. Oleh itu, badan berusaha mengatasi jangkitan berganda dengan sendirinya. Pada masa yang sama, perlu menurunkan suhu hanya jika naik di atas 38 darjah. Untuk tujuan ini, ubat antipiretik yang tidak berdasarkan Paracetamol digunakan. Sekiranya hipertermia disimpan dalam lingkungan 37-37.5 darjah, tidak diperlukan langkah tambahan..

Cara merawat selesema dengan sirosis hati dengan ubat-ubatan hanya dapat ditentukan oleh doktor yang merawat. Adalah mustahak untuk mengikuti cadangannya dengan tegas dan tidak menggunakan ubat tambahan tanpa pengetahuan pakar. Sangat penting bagi selesema untuk menahan rehat di tempat tidur. Sekiranya terdapat masalah pada hati, penyakit ini tidak boleh dibawa ke kaki. Lebih baik mengambil cuti sakit dan sembuh sepenuhnya.

Ubat apa yang dilarang diambil untuk masalah hati?

Bercakap tentang bagaimana merawat selesema dengan sirosis hati, seseorang tidak boleh gagal menyebutkan ubat-ubatan yang dilarang digunakan untuk penyakit kelenjar terbesar di tubuh manusia. Menurut kajian baru-baru ini, salah satu ubat hepatoksik yang paling banyak adalah Paracetamol. Ubat ini sangat membebankan hati, dan memprovokasi peralihan sirosis ke tahap dekompensasi..

Tahap hepatosit ubat lain (mengikut kumpulan) ditunjukkan dalam jadual:

Kumpulan ubatTahap hepatoksisiti
AntibiotikTengah
AntineoplastikTinggi
Anti radangTinggi
AntikonvulsanTengah
Antipiretik (kecuali Paracetamol)Rendah hingga Sederhana

Penggunaan ubat dalam kes merawat selesema dengan hati yang berpenyakit harus dipersetujui dengan pakar yang hadir.

Kesimpulannya

Oleh itu, rawatan jangkitan virus pernafasan akut dengan hepatitis C dan sirosis rumit oleh fakta bahawa tidak setiap ubat selamat digunakan untuk kerosakan hati. Kami sangat mengesyorkan agar tidak melakukan rawatan diri. Jika tidak, anda tidak hanya mempertaruhkan kesihatan, tetapi juga nyawa anda. Rawat jangkitan bakteria atau virus dengan HCV dan sirosis di bawah pengawasan perubatan yang ketat.

Walau bagaimanapun, yang terbaik adalah mencegah penyakit ini. Cuba kuatkan sistem imun anda, makan buah-buahan dan sayur-sayuran segar. Dianjurkan juga untuk mengelakkan hubungan rapat dengan orang yang demam. Sebilangan besar jangkitan pernafasan disebarkan oleh titisan udara. Oleh itu, jika ada orang sakit dalam kalangan anda, kami mengesyorkan untuk sementara waktu menghadkan komunikasi dengannya..

Selama bertahun-tahun, parasetamol telah menjadi salah satu ubat yang paling dicari. Ubat ini mempunyai kesan antipiretik dan analgesik yang kuat. Adakah paracetamol dan alkohol serasi? Soalan ini sering menarik bagi pesakit yang mengambil ubat dengan bahan aktif ini, kerana situasi dalam kehidupan berbeza. Dalam artikel ini kita akan berusaha untuk mengetahui sama ada minum paracetamol selepas alkohol, dan sebaliknya, apakah ubat itu sesuai dengan alkohol.

Arahan untuk penggunaan paracetamol

Paracetamol adalah ubat penghilang rasa sakit dan antipiretik yang digunakan untuk merawat kanak-kanak, orang dewasa, dan orang tua. Produk dihasilkan dalam bentuk supositoria, tablet, sirap dan penggantungan.

Seperti ubat lain, parasetamol berinteraksi dengan alkohol, dan apabila alkohol dan ubat diambil bersama, risiko mengembangkan keadaan patologi yang teruk yang memerlukan rawatan segera meningkat dengan ketara. Untuk memahami secara terperinci kesannya, perlu mempelajari petunjuk penggunaan ubat tersebut.

Nota! Paracetamol terdapat dalam lebih daripada 200 ubat yang juga berinteraksi dengan alkohol.

Farmakologi

Apabila diambil, bahan ini memberi kesan kepada pusat-pusat termoregulasi dan sindrom kesakitan. Kenyataannya bahawa kesan analgesik dan antipiretik ubat itu terletak. Alat ini juga mempunyai kesan anti-radang ringan, namun, untuk rawatan keradangan, ia hanya digunakan bersama dengan agen yang lebih kuat.

Apabila tertelan, ubat tidak mempengaruhi proses metabolik, oleh itu, penggunaan parasetamol tidak dikontraindikasikan dalam penyakit gastrousus.

Kepekatan maksimum ubat diperhatikan dalam darah setelah 40 minit. Tindakan ubat ini berlangsung sekitar dua jam dan dalam masa 4 jam ubat dikeluarkan dari badan oleh buah pinggang..

Nota! Kelebihan utama produk adalah pengumpulan minimum bahan aktif dalam susu ibu, proses metabolik berlaku secara eksklusif di hati, oleh itu parasetamol tidak boleh digunakan untuk alkoholisme.

Petunjuk penggunaan dan dos

Ubat ini digunakan untuk merawat pelbagai jenis sindrom kesakitan, termasuk patologi virus dan berjangkit. Dos harian maksimum ubat bergantung pada berat badan:

  • Lebih daripada 40 kg - 4 gram;
  • Kurang daripada 40 kg - 2 gram.

Orang dewasa diberi satu tablet empat kali sehari dengan banyak cecair. Sebaiknya minum pil selepas makan, jika tidak, kesan bahan tersebut dapat dikurangkan dengan ketara. Kursus rawatan adalah purata tujuh hari. Bagi kanak-kanak, dos ditetapkan oleh doktor bergantung pada usia dan berat pesakit kecil..

Kontraindikasi

Ubat ini dikontraindikasikan pada pesakit dengan patologi berikut:

  1. Intoleransi individu terhadap komponen;
  2. Kerosakan ginjal atau hepatik;
  3. Kekurangan glukosa darah;
  4. Kanak-kanak di bawah umur tiga tahun;
  5. Diabetes;
  6. Hepatitis virus.

Di samping itu, arahannya dengan jelas menyatakan bahawa ubat tersebut tidak digalakkan untuk orang yang menderita sirosis hati dengan latar belakang alkoholisme, kerana penggunaan ubat tersebut berbahaya bagi kesihatan dan risiko akibat yang teruk mungkin melebihi manfaat penggunaannya..

Kesan sampingan

Paracetamol mempengaruhi fungsi pelbagai sistem badan, yang dapat mewujudkan dirinya dengan kesan sampingan berikut:

  • Organ gastrousus - sakit perut, mual, muntah, penyakit hati dan buah pinggang.
  • Sistem saraf pusat - pening, kehilangan orientasi di ruang, insomnia, pengsan, pergolakan psikomotor.
  • Organ hematopoietik - anemia, sesak nafas, sianosis, leukopenia, trombositopenia, sakit di jantung, neutropenia, pancytopenia.
  • Sistem kencing - nekrosis, nefritis, kolik.
  • Sistem endokrin - hipoglikemia.
  • Kulit - reaksi alergi dalam bentuk ruam, urtikaria dan angioedema.

Sebagai tambahan kepada kesan sampingan yang disenaraikan, jika dos yang dinyatakan dalam arahan tidak dipatuhi, perkembangan keracunan badan adalah mungkin, yang ditunjukkan oleh rasa mual, muntah, cirit-birit dan kurang selera makan. Pada tanda-tanda pertama keracunan, perlu segera berjumpa doktor, kerana dalam hal ini risiko penyakit yang lebih serius, hingga mati, meningkat dengan ketara.

Keserasian alkohol dengan parasetamol

Untuk mengetahui sama ada paracetamol serasi dengan alkohol, anda perlu mengetahui apakah dua bahan ini..

Paracetamol adalah ubat yang digunakan untuk menurunkan suhu badan pesakit dengan demam, virus, patologi berjangkit. Ia juga digunakan untuk menghilangkan kesakitan keparahan sederhana hingga sederhana, yang disebabkan oleh pelbagai penyakit otot dan sendi..

Alkohol adalah etil alkohol dalam pelbagai pencairan. Sama seperti ubat, alkohol mempunyai kesan hepatotoksik pada badan. Keracunan dalam keracunan alkohol boleh membawa maut, belum lagi penggunaannya secara bersamaan dengan parasetamol.

Dalam perubatan, terdapat skala lima mata khas untuk keserasian zat, keserasian parasetamol ditambah alkohol diberi skor empat. Ini bermaksud bahawa dos alkohol yang diambil setelah parasetamol dapat menjadi dos yang mematikan bagi seseorang, kerana kedua-dua bahan ini meningkatkan ketoksikan antara satu sama lain..

Akibat mengambil parasetamol dengan alkohol

Apa yang berlaku jika anda minum parasetamol selepas alkohol? Soalan ini menarik minat ramai. Pada asasnya, setelah mengambil parasetamol dengan alkohol, mabuk badan berlaku, gejala yang muncul untuk pertama kalinya beberapa jam setelah mengambil dana.

Tanda-tanda keracunan merangkumi gejala berikut:

  • Muntah;
  • Loya;
  • Cirit-birit;
  • Kelemahan umum;
  • Pening;
  • Koordinasi pergerakan terjejas.

Selain tanda-tanda yang disenaraikan, perubahan pada kulit dan putih mata menjadi warna kuning mungkin muncul, yang menunjukkan pelanggaran hati. Sekiranya pesakit mengalami gangguan pernafasan, maka ini adalah tanda koma hepatik yang jelas..

Apabila gejala yang disenaraikan muncul pada seseorang, anda mesti segera memanggil ambulans, dan sementara ambulans akan membasahi perut yang sakit dengan larutan kalium permanganat yang lemah. Adalah perlu untuk melakukan manipulasi sehingga hanya air yang keluar dari pesakit ketika muntah. Selepas ketibaan ambulans, doktor akan menilai keadaan umum pesakit dan membuat janji yang sesuai, sehingga pendaftaran di hospital dengan kandungan zat yang tinggi dalam darah pesakit..

Berapa lama anda boleh minum alkohol selepas mengambil ubat tersebut

Paracetamol dan alkohol, berapa lama anda boleh minum alkohol selepas mengambil ubat tersebut? Anda boleh mengacau bahan hanya empat selepas menggunakan ubat. Tidak boleh digunakan bersama-sama..

Di samping itu, ada norma tertentu untuk mengambil minuman beralkohol ketika merawat dengan ubat:

  1. Vodka dan minuman lain yang serupa kekuatannya - tidak lebih daripada seratus mililiter.
  2. Alkohol dan bir rendah - tidak lebih daripada satu liter.
  3. Minuman keras dan wain - tidak lebih daripada empat ratus mililiter.

Nota! Adalah mungkin untuk menggunakan alkohol jenis ini dalam dos yang dinyatakan tidak lebih awal daripada empat jam selepas pengambilan ubat terakhir. Piawaian sedemikian juga berlaku untuk semua ubat yang mengandungi bahan aktif ini dalam komposisi..

Dos maksimum ubat untuk orang dewasa ialah empat tablet, dengan berat badan lebih dari empat puluh kilogram dan dua tablet dengan berat kurang dari empat puluh kilogram.

Bolehkah paracetamol dicampurkan dengan alkohol? Jawapannya cukup mudah - tidak semestinya. Dan ini berlaku bukan hanya untuk keserasian alkohol dengan ubat ini, tetapi juga ketidaksesuaiannya dengan ubat apa pun. Faktanya ialah minuman beralkohol mempunyai kesan buruk terhadap enzim hati, dan juga ubat. Apabila ia digunakan bersama, sel-sel hati dihancurkan dua kali lebih cepat, yang menyumbang kepada perkembangan keracunan yang teruk pada tubuh manusia. Perlu juga diperhatikan bahawa penggunaan ubat-ubatan boleh dilakukan hanya setelah berunding dengan doktor, dan lebih-lebih lagi dalam kombinasi dengan minuman beralkohol, walaupun mereka lemah dan diminum dalam jumlah kecil.

- Saya berkeliling 5 farmasi, di mana sahaja mereka menyapu parasetamol! - Muscovite mengadu di rangkaian sosial. - Dan anda tidak boleh mengambil ibuprofen, dengan coronavirus ia mematikan.

Muscovites mengadu bahawa parasetamol telah hilang dari farmasi. Foto: Kirill Kukhmar / TASS

PARACETAMOL ATAU IBUPROFENE?

- Sejak Februari tahun ini, terdapat banyak laporan di media mengenai kedua-dua ubat yang berpotensi berkesan dan berbahaya bagi pesakit dengan COVID-19, kata Nikolai Kryuchkov, seorang pakar dalam bidang imunologi, pakar dalam penyelidikan, pengembangan dan pendaftaran ubat-ubatan, Ph.D. - Sebagai contoh, Kementerian Kesihatan Perancis baru-baru ini melaporkan kejadian buruk yang serius pada pesakit dengan jangkitan koronavirus baru semasa mengambil ibuprofen. Dan mengesyorkan penggunaan paracetamol dengan peningkatan suhu badan yang ketara (di atas 38 darjah. - ed.).

- Jadi orang tidak memburu parasetamol untuk apa-apa? Pada masa yang sama, dalam cadangan Kementerian Kesihatan Rusia untuk rawatan COVID-19 untuk doktor, ibuprofen disenaraikan sebagai salah satu ubat antipiretik.

- Sebenarnya, kebimbangan mengenai ibuprofen tidak disokong oleh kebanyakan masyarakat perubatan sekarang. Pertubuhan Kesihatan Sedunia juga menganggap kebimbangan ini pada masa ini tidak meyakinkan. Ia akan mengambil masa untuk mengesahkan kesimpulan yang dibuat oleh pakar Perancis.

- Apa yang paling tepat untuk ditumpukan oleh pesakit sekarang?

- Sehingga lebih banyak maklumat saintifik tersedia, saya biasanya cenderung menggunakan parasetamol. Tetapi! Ibuprofen juga boleh digunakan jika doktor yang merawat menganggapnya lebih sesuai dalam keadaan tertentu..

Ketakutan mengenai ibuprofen tidak disokong oleh kebanyakan masyarakat perubatan hari ini. Foto: Vladimir Smirnov / TASS

TENTANG Ubat-ubatan untuk pesakit hipertensi dan pesakit kencing manis

- Dipercayai bahawa penggunaan jangka panjang ubat-ubatan tersebut meningkatkan jumlah protein tertentu, yang disebut reseptor AT2, dalam sel-sel paru-paru dan organ-organ manusia yang lain. Melalui reseptor ini, jangkitan coronavirus berlaku. Hipotesis dikemukakan: semakin banyak reseptor AT2 di dalam badan, semakin tinggi bahaya virus menembusi sel-sel sensitif. Ini bermaksud bahawa keparahan jangkitan coronavirus lebih besar. Sebagai penyelesaian yang mungkin, dicadangkan untuk mengganti ubat-ubatan tersebut dengan ubat lain yang tidak mempengaruhi reseptor AT2..

- Mendengar ini, seseorang mungkin berfikir: Saya perlu berjumpa doktor supaya saya diberi ubat baru.

- Kecurigaan kemungkinan risiko tambahan pada pesakit dengan COVID-19 mengambil ACE inhibitor atau AT blocker tidak masuk akal. Walau bagaimanapun, sangat penting untuk difahami: tidak ada bukti yang boleh dipercayai! Hipotesis masih akan diuji dalam penyelidikan..

Kini penggantian ubat-ubatan kedua-dua kumpulan ini (penghambat ACE atau penyekat reseptor AT) pada orang yang tidak dijangkiti dengan coronavirus dan pada pesakit dengan COVID-19 tidak masuk akal. Lebih-lebih lagi, setiap perubahan dalam rejimen rawatan untuk penyakit kronik memerlukan sekurang-kurangnya lawatan ke doktor. Apa yang berlaku dalam pandemik menimbulkan risiko serius tambahan terhadap kesihatan dan kehidupan manusia.

Apa pendapat ahli kardiologi mengenai kemungkinan risiko bagi pesakit mereka yang mengambil inhibitor ACE di tengah wabak COVID-19? Kami bertanya mengenai perkara ini, Profesor Jabatan Pencegahan dan Kardiologi Kecemasan, Pengarah Institut Perubatan Peribadi Universiti Sechenov, Doktor Sains Perubatan, pakar kardiologi Philip Kopylov.

- Hari ini kita tidak melihat bukti yang boleh dipercayai mengenai versi ini dalam amalan klinikal. Oleh itu, tidak ada cadangan rasmi, dan doktor tidak mempunyai alasan untuk mengganti pesakit dengan perencat ACE dengan ubat lain.

Perkara utama adalah tidak berhenti mengambil ubat untuk hipertensi dalam hal apa pun, doktor sebulat suara mendesak. Kerana orang dengan tekanan darah tinggi dan tidak normal jelas berisiko tinggi mendapat COVID yang teruk.

Persatuan Kardiologi Eropah (ESC) telah mengeluarkan pernyataan rayuan rasmi kepada doktor dan pesakit yang hadir. Jangan mempercayai laporan yang tidak berasas bahawa mengambil ubat-ubatan tertentu untuk tekanan darah tinggi (ACE inhibitor) dapat memperburuk keadaan pesakit dengan jangkitan koronavirus. ESC sangat mengesyorkan agar tidak menukar terapi dan terus mengambil ubat yang ditetapkan.

Apa ubat lain yang disyaki

- Thiazolidinediones, ubat untuk mengurangkan ketahanan insulin pada pesakit diabetes.

Keputusan mengenai pelantikan ubat semacam itu dibuat oleh doktor, dengan mempertimbangkan semua keadaan dan keadaan badan, pakar itu menekankan..

Jangkitan Coronavirus adalah penyakit baru di mana masih banyak misteri bagi kita, kata para saintis dan doktor. Penyelidikan menyeluruh masih rumit oleh fakta bahawa pakar harus menggunakan seluruh kekuatan mereka untuk merawat, untuk menyelamatkan sebilangan besar orang sakit. Oleh itu, data yang muncul sekarang mungkin bertentangan. Anda juga perlu membezakan antara hipotesis saintifik yang masih perlu disahkan oleh amalan klinikal..

Oleh itu, perhatikan segalanya, tetapi berusaha untuk mengikuti nasihat pakar yang disahkan dan diberikan secara rasmi, berdasarkan data yang disahkan, yang didesak oleh doktor. Cadangan tersebut diberikan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia, pihak berkuasa kesihatan nasional (secara rasmi, dalam bentuk dokumen, dan bukan hanya pernyataan dari bibir pegawai individu), serta organisasi perubatan profesional - Persatuan Kardiologi Eropah, dll..

coronavirus dari produk pasar raya dan adakah perlu untuk menghapus papan kekunci komputer

Pintu pintu, bungkusan yang dibawa oleh kurier, pakaian dan kasut. Javier Abad, ahli biologi di Autonomous University of Barcelona, ​​menjelaskan di mana terdapat risiko dijangkiti jangkitan baru dan di mana tidak (perincian)

Ketua doktor hospital dari Kommunarka: Kami merawat coronavirus dengan bantuan ubat HIV dan undang-undang Newton

Doktor Briged Coronavirus Kecemasan: Pesakit menyembunyikan bahawa mereka telah tiba dari luar negara - dan doktor dihantar ke kuarantin

Dan para pakar membincangkan bagaimana menangani ketakutan anda dan bagaimana melakukan kecergasan di rumah, bagaimana mengatur kerja jarak jauh dan apa yang harus ditonton semasa anda berada di karantina..

Dengarkan petua berguna dan bernyanyi bersama pemuzik! Kami adalah seluruh negara. Ia hebat bersama! (dengar)

Hari ini, di farmasi dan di gudang farmasi, anda boleh mendapatkan produk perubatan terkenal, iaitu ambulans untuk suhu tinggi (demam) semasa selesema, selesema, proses keradangan.

Hari ini, sebilangan besar syarikat farmaseutikal menghasilkan ubat terkenal - parasetamol. Walau bagaimanapun, tanpa mengira negara pembuatannya, komposisi produk ubat tidak berubah. Semua ciri terpelihara.

Sebelum menggunakan ubat, sangat penting untuk membaca arahan pengeluar dengan teliti. Dalam manual ini, anda pasti berminat dengan beberapa perkara - ini adalah petunjuk, kontraindikasi, kesan sampingan dan dos. Perhatikan bahawa ubat itu dimakan dengan sejumlah besar air dengan selang waktu tertentu, yang bergantung pada usia pesakit..

Spektrum tindakan parasetamol agak luas, ia bukan sahaja antipiretik, tetapi juga analgesik yang tidak menyebabkan ketagihan dadah. Ia boleh diminum untuk sakit kepala, sakit gigi, dan melegakan sindrom demam. Walau bagaimanapun, ubat ini boleh membahayakan kesihatan sekiranya langkah pencegahan pengeluar tidak dipatuhi. Dari artikel tersebut, anda akan belajar bagaimana parasetamol dan hati saling berkaitan..

Kesan parasetamol pada hati

Untuk mendapatkan jawapan kepada persoalan sama ada paracetamol berbahaya bagi hati, anda mesti terlebih dahulu mengetahui bahan apa yang termasuk dalam komposisi ubat, dan juga merujuk kepada arahan untuk produk tersebut..

Ubat ini terdapat di badan:

  • Kesan antipiretik;
  • Penghilang rasa sakit (analgesik) untuk sakit gigi dan sakit kepala.

Arahan khas tersedia untuk orang yang menderita penyakit yang berkaitan dengan hati. Semasa mengambil, baca arahan dari pengilang.

Walaupun ia diresepkan semasa kehamilan dan menyusui (penyusuan susu ibu), ia tidak begitu selamat untuk kesihatan kategori orang tertentu yang menderita penyakit hati kronik, penyakit buah pinggang dan sejumlah penyakit lain.

Perhatian! Paracetamol adalah ubat anti-radang bukan steroid yang mempunyai sejumlah kesan sampingan apabila dosnya meningkat tanpa pengetahuan doktor, dalam mod bebas.

Kesan parasetamol pada hati semasa sakit adalah yang paling langsung, jika anda mempunyai kontraindikasi terhadap penggunaan ubat tersebut, dosnya akan meningkat secara bebas. Minum selepas tarikh luput yang tertera pada bungkusan dilarang sama sekali.

Hepatotoksisiti ubat

Hepatoksisiti adalah perkara biasa dalam banyak ubat. Apa itu hepatoksisiti? Inilah ketoksikan ubat, yang mempengaruhi hati secara khusus. Akibat hepatotoksisitas, hepatitis yang disebabkan oleh ubat terbentuk. Penyakit latar belakang ini sangat jarang berlaku, dan yang paling penting, setelah pembatalan ubat yang menyebabkan kemunculannya, penyakit ini hilang sepenuhnya dan organ itu sembuh sendiri.

Tidak seperti ubat-ubatan lain, parasetamol secara langsung mempengaruhi hati, ketoksikannya untuk organ ini bergantung tepat pada dosnya. Oleh itu, anda harus mematuhi dengan ketat dos yang ditetapkan dalam arahan, dan juga di bawah pengawasan doktor..

Tindakannya hampir sama, semakin banyak pil yang diambil seseorang, semakin tinggi kemungkinan mendapat hepatitis dan gagal hati.

Penting! Tanda-tanda pertama masalah hati, seseorang akan merasa jika dia mengambil 20 tablet sehari, tetapi setelah mengambil 50 tablet sehari, kematian akan terjadi, akibat nekrosis hati dengan kegagalan hati akut.

Mekanisme kerosakan hati

Kesan ubat ini pada organ jelas. Walau bagaimanapun, pengaruhnya pada organ ini belum dikaji sepenuhnya. Dalam proses tersebut, fakta telah dibuktikan bahawa sebagai hasil metabolisme, asetaminofen dioksidasi menjadi metabolit hepatotoksik.

Acetaminophen bergabung dengan asid amino gulatathione dan tidak berbahaya dengan cara ini. Setelah bekalannya habis, metabolit aktif mula memusnahkan sel hati. Hasil pengambilan paracetamol bergantung pada dos yang diambil:

  1. Hepatitis dengan ubat;
  2. Kegagalan hati akut;
  3. Nekrosis hati.

Sekiranya, selepas 4-12 jam, anda mengalami sakit kepala, loya, muntah, sakit perut, maka keracunan acetaminophen telah berlaku.

Sekiranya anda tidak berjumpa doktor untuk mendapatkan bantuan dalam masa, maka akan ada tanda-tanda kerosakan hati, penyakit kuning, pendarahan, peningkatan jumlah enzim hati dalam darah.

Dengan ketergantungan alkohol kronik, terdapat risiko komplikasi yang tinggi dengan organ dan tidak mungkin untuk mengenal pasti penyebabnya pada waktunya. Pada orang dengan penyakit ini, hepatotoksisitas juga dapat nyata setelah mengambil 4-5 tablet.

Parasetamol dan sirosis hati

Paracetamol dikontraindikasikan pada hepatitis virus kronik dan sirosis organ. Kerana parasetamol dalam tubuh terurai menjadi bahan yang boleh membahayakan sel hati.

Walau bagaimanapun, ubat tidak boleh membahayakan orang yang tidak menderita penyakit di atas..

Sekiranya anda minum 10 gram ubat pada satu masa, ia boleh menyebabkan mabuk yang teruk. Terdapat risiko sirosis hati yang tinggi pada orang dengan hepatitis virus (hepatitis C) yang mengambil sejumlah besar minuman beralkohol, serta perokok ganja dan menjalani gaya hidup sihat yang sebaliknya.

Oleh kerana sirosis terjadi dengan peningkatan suhu badan (demam), dilarang mengambil paracetamol sebagai ubat antipiretik. Doktor dalam kes ini menetapkan ubat lain untuk rawatan. Untuk menghilangkan demam suhu dalam penyakit ini, perlu menggunakan kompres sejuk, mandi dengan air sejuk +20 darjah C. Ambil hanya ubat-ubatan herba.