Diet selepas penyingkiran pundi hempedu

Diet terapi selepas penyingkiran pundi hempedu diperlukan untuk pemulihan pesakit yang berjaya. Peningkatan yang ketara selepas kolesistektomi dalam 50% kes berlaku selepas 2 tahun. Pematuhan dengan cadangan ahli gastroenterologi membolehkan anda cepat kembali ke gaya hidup normal, mengurangkan risiko berulang penyakit hati dan saluran empedu, atau sistem hepatobiliari.

Perubahan dalam badan selepas kolesistektomi

Pundi hempedu bukanlah organ penting. Cholecystectomy menduduki tempat kedua di antara operasi pembedahan pada populasi selepas apendektomi, ketika apendiks yang meradang dikeluarkan. Pesakit harus berada di bawah pengawasan perubatan selama 6 bulan pertama selepas operasi. Rehabilitasi jangka panjang seperti itu dikaitkan dengan perubahan pada saluran pencernaan setelah campur tangan; memerlukan sekurang-kurangnya enam bulan untuk menstabilkan saluran pencernaan..

Perubahan dalam sistem pencernaan

Pundi hempedu bertindak sebagai kapal di mana hempedu terkumpul dan menjadi pekat. Apabila jisim makanan, atau chyme, mengalir dari perut ke duodenum, organ mula berkontraksi dan enzim pekat memasuki usus kecil. Bile melakukan fungsi yang paling penting:

  • memainkan peranan utama dalam pencernaan lemak;
  • membantu mengasimilasi vitamin larut lemak;
  • mengambil bahagian dalam peneutralan persekitaran berasid yang berkaitan dengan pengambilan jus gastrik bersama dengan jisim makanan;
  • mempunyai sifat bakteria.

Hati sentiasa menghasilkan hempedu. Pada orang dewasa, jumlah rembesan yang dihasilkan mencapai 2 liter. Terdapat dua jenis hempedu: pundi hempedu dan hepatik. Yang terakhir masuk terus dari hati ke usus kecil dan mengandungi kepekatan bahan aktif yang lebih rendah. Membran sista mengandungi lebih sedikit air dan dikeluarkan oleh pundi hempedu melalui saluran sista semasa pencernaan aktif. Perbezaan beberapa enzim ditunjukkan dalam jadual.

Bahan konstituenGelembungHepatik
Asid hempedu31035
Pigmen hempedu3.20.8
Kolesterol253

Selepas kolesistektomi, hempedu pundi hempedu tidak terbentuk, dan hempedu hepatik terus ditarik dari hati ke dalam duodenum. Kepekatan bahan aktif yang lemah dan jumlah yang tidak mencukupi apabila sejumlah besar makanan diterima adalah penyebab utama gangguan pencernaan pada kali pertama selepas pembedahan. Diet terapeutik semasa pembedahan pundi hempedu akan membantu mengurangkan beban pada sistem hepatobiliari dan usus, dan akan memendekkan tempoh penyesuaian badan ke keadaan baru.

Sindrom postcholecystectomy

Dalam 15-40% kes, pesakit berhadapan dengan sindrom postcholecystectomy. Keadaan ini disertai dengan aduan pesakit berikut:

  • sakit di hipokondrium yang betul;
  • kepahitan di mulut;
  • kolik hepatik;
  • penyakit kuning;
  • kambuh penyakit batu empedu (penyakit batu empedu);
  • gangguan usus (kembung, gas, cirit-birit, sembelit).

Pembuangan pundi hempedu bukanlah ubat mujarab untuk batu empedu; rawatan lebih lanjut mungkin diperlukan. Batu, atau calculi, juga dapat terbentuk setelah pembedahan pada saluran empedu. Prognosis perkembangan penyakit sebanyak 70% bergantung pada jenis makanan yang akan diambil oleh pesakit selepas pembedahan.

Dengan diet yang betul, manifestasi sindrom postcholecystectomy hilang.

Peraturan utama pemakanan selepas kolesistektomi

Diet yang terhad selepas pembedahan didasarkan pada terapi pemakanan, yang ditetapkan untuk lesi sistem hepatobiliari. Asas dietetik domestik dikembangkan oleh M.I. Pevzner pada pertengahan abad yang lalu dan hampir tidak berubah sehingga zaman kita. Senarai peraturan pemakanan selepas kolesistektomi:

  • anda perlu kerap makan, kira-kira 5 kali sehari;
  • bahagian mestilah kecil;
  • dari segi komposisi kualitatif, protein dan karbohidrat mengatasi lemak.

Jadual yang diberikan mestilah seimbang dan dapat memenuhi keperluan badan sepenuhnya. Makan berlebihan, seperti tidak cukup makan, walaupun memakan makanan yang dibenarkan, akan mempengaruhi keadaan sistem pencernaan secara negatif..

Norma diet №5, 5a, 5b menunjukkan cara makan dengan betul tanpa pundi hempedu. Resep ini digunakan untuk menyusun menu untuk pesakit dengan penyakit sistem hepatobiliari, sehingga orang yang telah mengeluarkan pundi hempedu mereka mungkin biasa dengan rejimen ini.

Makanan yang dilarang

Setelah menjalani pembedahan, pesakit perlu mengikuti peraturan diet yang sihat sepanjang hidup mereka. Senarai makanan yang dilarang oleh diet setelah membuang pundi hempedu:

  • alkohol;
  • daging salai;
  • kopi pekat;
  • makanan bergoreng;
  • minuman manis berkarbonat;
  • makanan ringan, kerepek;
  • gula-gula;
  • acar, pengasam;
  • makanan segera.

Penting untuk diingat cadangan gaya hidup sihat yang lain. Tidur yang mencukupi, aktiviti fizikal yang kerap, ketiadaan tekanan adalah penting untuk fungsi normal semua sistem badan. Jalan-jalan harian, senaman pagi mempunyai kesan yang baik terhadap fungsi hati dan merupakan pencegahan penyakit batu empedu.

Apa yang tidak boleh dimakan setelah penyingkiran pundi hempedu semasa tempoh pemulihan:

  • coklat, koko;
  • pencuci mulut dengan krim;
  • ais krim;
  • kacang dan biji;
  • daging dalam tin dan ikan.

Pada masa akan datang, produk ini dapat kembali ke diet dalam jumlah minimum. Ia bergantung pada keadaan individu pesakit, penyakit gastrousus bersamaan dan kejayaan tempoh pemulihan selepas pembedahan..

Tahap pemulihan

Tempoh pemulihan bergantung pada kaedah pembedahan. Kaedah yang paling disukai adalah laparoskopi, kaedah invasif minimum di mana organ dikeluarkan melalui tusukan. Rawatan di hospital adalah 4-5 hari. Tempoh pemulihan utama adalah 20 hari. Diet selepas sebulan (kadang-kadang tempoh yang lebih lama) dari hari pembuangan pundi hempedu hampir dengan norma diet yang sihat.

Walau bagaimanapun, operasi perut terbuka juga dilakukan, paling kerap dalam kes kecemasan dengan kolesistitis akut, perforasi dinding organ, dan kehilangan batu di kawasan peritoneal. Dalam 8-20% kes, laparoskopi berakhir dengan operasi terbuka. Dalam kes ini, pemulihan ditangguhkan selama 2-3 bulan..

Makan sejurus selepas pembedahan

Hari pertama selepas pundi hempedu dikeluarkan, pesakit ditunjukkan kelaparan. Tidak digalakkan minum selama beberapa jam, bibir disapu dengan kain kapas basah. Kemudian dibenarkan minum air minuman tanpa berkarbonat dalam bahagian kecil. Pada hari pertama operasi, pesakit berada di bawah pengawasan pegawai perubatan. Keadaan pesakit selepas penyingkiran pundi hempedu menentukan diet mana yang akan ditetapkan.

Dua minggu pertama selepas pembedahan

Pada mulanya, diet selepas penyingkiran pundi hempedu mempunyai sekatan yang teruk bukan sahaja dalam pemilihan produk, tetapi juga dalam kaedah memasak, suhu mereka. Makanan tidak boleh mengandungi serat keras, semua hidangan disajikan dalam bentuk yang disucikan dan cair. Pada hari kedua setelah operasi, tawarkan oatmeal, sup sayur, kentang tumbuk.

Dua kaedah rawatan haba makanan dibenarkan: wap dan memasak. Memasak, membakar, menumis harus dikecualikan. Jangan makan makanan yang sangat panas atau sejuk. Suhu optimum untuk makanan ialah 30-50 0 C. Makanan dari peti sejuk boleh menyebabkan kolik hepatik dan kekejangan sfinkter Oddi, di mana hempedu memasuki duodenum. Doktor yang hadir akan menetapkan apa yang dibenarkan semasa mengeluarkan pundi hempedu selepas pembedahan. Ini biasanya adalah bijirin cair dan bubur sayur yang diterima pesakit di hospital.

Kaedah memproses makanan

Pada hari-hari pertama selepas operasi, diet 5B disyorkan, yang menyediakan pengosongan kimia, mekanikal dan termal sistem hepatobiliari. Ini bermaksud bahawa selama enam hari pertama, makanan mesti digiling dan dipanaskan hingga suhu badan. Kaedah memasak boleh menjadi seperti berikut:

  • hidangan kukus;
  • memasak;
  • membakar makanan yang dimasak - 2 minggu selepas operasi;
  • penaik dan rebusan - enam bulan selepas pembedahan perut.

Makanan goreng tidak termasuk dalam diet. Semasa rawatan haba lemak, karsinogen dibebaskan, yang menyumbang kepada pembentukan batu empedu dan perkembangan degenerasi lemak pada hati. Jangan masukkan banyak garam dan perasa ke dalam pinggan.

Nilai tenaga makanan. Nisbah protein, lemak dan karbohidrat

Pesakit harus mengetahui jenis diet yang dianjurkan setelah mengeluarkan pundi hempedu. Makanan harus memenuhi keperluan seseorang untuk tenaga dan nutrien. Makanan protein lebih disukai. Kadar pengambilan protein memenuhi standard untuk orang yang sihat - 1 g setiap 1 kg berat badan, 50-55% mestilah berasal dari haiwan.

Produk tenusu rendah lemak, telur, daging tanpa lemak, dan ikan mengandungi asid amino penting, kolin dan metioline, yang dapat membantu mencegah degenerasi hati. Sebilangan bijirin mempunyai kesan yang serupa:

  • soba;
  • oatmeal;
  • tepung soya.

Bagi pesakit dengan kekurangan buah pinggang, jumlah protein dikurangkan, dan produk herba lebih disukai.

Lemak harus dimakan secara purata 70 g sehari. Beri keutamaan kepada minyak mentega dan sayur-sayuran. Mereka mengandungi vitamin A, E, asid amino, meningkatkan metabolisme, membantu menormalkan kadar kolesterol darah. Perlu untuk mengelakkan lemak yang mudah dicerna, termasuk daging lembu, daging babi, domba. Mereka mengandungi peratusan kolesterol yang tinggi, memprovokasi perkembangan kolesterol dan memberi kesan buruk pada hati..

Pesakit yang baru saja mengeluarkan pundi hempedu diberi diet rendah lemak. Pada hari-hari pertama, mereka benar-benar tidak hadir dalam diet, dan kandungannya meningkat menjadi normal. Untuk meningkatkan pengeluaran hempedu, hingga 100 g lemak sayuran dan haiwan dalam perkadaran yang sama dimasukkan ke dalam makanan..

Jumlah karbohidrat ialah 300-330 g sehari. Serat tumbuhan memainkan peranan penting: pektin dan serat. Mereka membolehkan anda meningkatkan pergerakan usus, menurunkan kadar kolesterol. Walau bagaimanapun, serat kasar tidak digunakan sebaik sahaja selepas pembedahan untuk membuang pundi hempedu. Ini disebabkan oleh keperluan mekanikal sistem hepatobiliari. Sayuran segar, buah-buahan dan buah beri secara beransur-ansur dimasukkan ke dalam diet. Karbohidrat cepat, atau gula-gula, mesti diminimumkan.

Komposisi diet terapeutik

Ahli gastroenterologi menentukan jenis diet apa yang diperlukan setelah sebulan pemulihan. Makanan harus ringan, berkhasiat, tidak membebankan saluran pencernaan.

Bijirin

Pada hari-hari awal, diet memperuntukkan penggunaan bijirin tanah dalam makanan. Bubur dan sup boleh dimasak dari soba, nasi, oatmeal. Komposisi menu:

BolehKeluarkan
Soba, beras, semolina, oatmealMillet, jagung

Sup dan kuahnya

Untuk dua minggu pertama, semua ramuan dalam sup harus dibersihkan atau dihaluskan. Kuah kaldu direbus dengan sayur-sayuran dan bijirin. Anda boleh menambah daging atau ikan yang telah dimasak secara berasingan ke dalam pinggan. Sebelum disajikan, kepingan mesti dicincang dengan teliti. Diet merangkumi:

BolehKecualikan
Sup dan sup pada sayur-sayuran, bijirinKaldu dimasak dengan ayam, daging, ikan, cendawan

Sup puri brokoli

Rebus dua kentang sederhana, 100 g brokoli, setengah bawang sederhana, satu wortel kecil. Masukkan secubit garam. Jangan toskan kaldu dari sayur-sayuran siap pakai. Masukkan sekeping kecil mentega atau setengah sudu teh minyak sayuran yang tidak disempurnakan. Kisar sayur dengan pengisar sehingga anda mendapat puri cair.

Sup puri dengan pollock

Rebus ikan secara berasingan tanpa garam (100-200 g). Pisahkan daging dari tulang dan kulit. Rebus dua kentang sederhana, satu wortel kecil dan separuh bawang, masukkan garam. Masukkan daging ikan rebus ke sayur-sayuran siap pakai, pukul semua dengan pengisar hingga haluskan cair. Anda boleh mencurahkan setengah sudu teh minyak sayuran yang tidak dimurnikan.

Sebarang jenis makanan laut rendah lemak harus dimasukkan dalam diet. Mereka mengandungi asid amino penting, fosforus dan magnesium. Ikan boleh dimasukkan ke dalam menu hingga tiga kali seminggu. Beberapa hari selepas operasi, potongan rebus tidak boleh dicincang. Komposisi diet:

BolehIanya mustahil
Cod, pollock, halibut, hake, haddock, telapiaIkan tenggiri, salmon, salmon merah jambu, ikan trout, pangasius, ikan keli

Soufflé dengan ikan kod

Dalam 300 g ikan cincang masukkan bawang tumbuk, 1 sudu besar semolina, 1 kuning telur, garam. Pukul protein sehingga busa putih terbentuk, campurkan dengan lembut ke dalam jisim. Bentuk roti kecil atau isi hidangan penaik. Memasak dalam dandang berganda.

Anda boleh memasukkan daging lembu tanpa lemak, daging arnab, daging babi sedikit kemudian dalam diet. Daging harus dicincang, tanpa urat, tulang rawan, lemak. Komposisi diet:

BolehIanya mustahil
Daging lembu tanpa lemak, daging babi, daging kuda, arnabBabi berlemak, domba, daging lembu, lemak babi, jeroan, hati, lidah daging lembu

Rebus dengan daging lembu

Cincang 1-2 kentang sederhana, tutup dengan air sehingga kepingan ditutup dengan 1-2 cm. Didihkan dengan api kecil. Masukkan bawang cincang dan wortel parut, garam. Rebus sekeping kecil daging secara berasingan. Masukkan daging lembu cincang ke sayur-sayuran siap.

Burung

Diet merangkumi hidangan dada ayam. Untuk minggu keenam setelah operasi, daging rebus tidak boleh dicincang. Hanya daging putih tanpa kulit yang digunakan semasa memasak. Peraturan diet:

BolehIanya mustahil
Ayam daging putih, ayam belandaKulit ayam, daging merah, itik, angsa, hati, jeroan

Kneli dalam bahasa Poland

Kisar sebiji dada ayam ke dalam daging cincang menggunakan penggiling daging atau pengisar. Masukkan 150-200 g bubur roti gandum yang direndam dalam susu atau air. Pukul daging cincang, memperkenalkan protein secara beransur-ansur. Bentuk bola kecil berdiameter 3-4 cm. Kacau selama 15 minit.

Tenusu

Diet termasuk susu sihat, kefir, susu panggang, keju kotej rendah lemak. Seminggu selepas operasi, anda boleh memperkenalkan keju ringan. Jangan makan makanan terus dari peti sejuk. Ini boleh menyebabkan kesakitan. Komposisi menu:

BolehIanya mustahil
Susu, kefir, yogurt, keju kotej 1-2% lemak, keju ringanWhey, produk tenusu dengan kandungan lemak lebih dari 3%, keju salai

Puding curd dengan madu

Gosokkan 200 g keju kotej rendah lemak melalui ayak. Masukkan segelas kefir atau yogurt. Masukkan putih telur dengan lembut, pukul sehingga buih putih terbentuk. Masukkan buah kering cincang atau beri manis. Kukus selama 15 minit. Gerimis dengan 1 sudu teh madu sebelum dihidangkan.

Dalam dua minggu pertama, diet melarang penggunaan kuning telur sebagai produk yang menyebabkan peningkatan pengeluaran hempedu. Hanya protein yang digunakan dalam memasak. Tidak digalakkan makan telur mentah dan telur hancur. Hidangan yang paling disukai adalah telur dadar protein kukus. Kuning disuntik pada peringkat akhir tempoh pemulihan.

Minuman

Adalah betul untuk minum kira-kira satu setengah liter cecair setiap hari. Piawaian pemakanan menunjukkan bahawa anda boleh minum kompot, jeli, minuman buah. Di persekitaran hospital, minuman mawar sering ditawarkan, jus dicairkan dengan air dibenarkan. Peraturan diet:

BolehIanya mustahil
Kompot, jeli dari buah dan beri manis, buah kering, rebusan rosehipJus semula jadi pekat, minuman berkarbonat, kopi pekat, alkohol

Sos

Diet terapeutik melarang penggunaan mayonis, saus tomat. Jangan gunakan tepung goreng semasa membuat kuah. Sos boleh dimasak dalam susu, kuah dengan penambahan kanji.

Buah-buahan sayur-sayuran

Pada minggu-minggu pertama dan seterusnya, adalah betul untuk menolak sayur-sayuran segar, buah-buahan, buah beri. Anda boleh memasak epal bakar. Buah-buahan dengan kandungan minyak pati yang tinggi, asid buah tidak digalakkan. Komposisi menu:

BolehIanya mustahil
Epal manis, tembikai dan tembikai bermusim, kentang, wortel, timun, tomato, plum, pic, zucchini, labuBuah dan beri masam, bayam, lobak, lobak, sorrel, kubis putih, bawang segar dan bawang putih, ramuan pedas, kekacang, buah sitrus

Pesakit tanpa pundi hempedu boleh makan roti gandum kering dan biskut biskut. Anda harus melepaskan muffin, roti rai.

Menu contoh untuk hari itu

Diet menyediakan makanan pecahan dalam bahagian kecil. Pesakit tidak boleh merasa lapar atau berlebihan. Tidak seperti menu biasa, semua makanan mempunyai ukuran yang sama. Menu contoh untuk satu hari:

Sarapan pagiTeh lemah, roti putih dengan mentega, bubur soba dengan susu
Makan tengah hariJus buah dicairkan dengan air, pisang
Makan malamKaldu rosehip, sup sayur, roti putih, ikan rebus (pollock)
Makanan ringan petangSusu masam, biskut biskut, souffle curd
Makan malamKompot buah kering, nasi rebus dengan potongan dada ayam kukus, salad wortel rebus dengan krim masam
Sebelum tidurKefir

Kesediaan psikologi untuk pemakanan sihat

Makanan selepas penyingkiran pundi hempedu merangkumi semua nutrien yang anda perlukan seumur hidup. Walau bagaimanapun, keperluan untuk mematuhi peraturan pemakanan dengan ketat selepas pembedahan memaksa pesakit untuk mengubah budaya tingkah laku makan. Sekiranya seseorang terbiasa dengan makanan berlemak, goreng, suka gula-gula atau makanan ringan, sukar baginya untuk membina semula. Dalam kes sedemikian, nasihat ahli psikologi akan membantu:

  • memahami bahawa makanan ringan telah menjadi salah satu penyebab masalah pada saluran pencernaan, makanan sihat memenuhi sepenuhnya keperluan fisiologi badan;
  • kurangkan masa lapang, agar tidak selalu memikirkan makanan, tetapi mencari hobi yang menarik. Berjalan-jalan di udara segar, lakukan kerja fizikal ringan.
  • iklan di TV menimbulkan keinginan untuk makan sesuatu yang enak, tetapi berbahaya;
  • ahli keluarga harus sentiasa menyokong pesakit, menanamkan bahawa makanan sihat baik untuk semua orang;
  • cari pengganti gula-gula yang paling selamat, sediakan pencuci mulut dari buah-buahan dan buah beri;
  • mematuhi diet yang ketat akan membolehkan tubuh pulih dalam masa yang singkat, dan kemudian memanjakan diri dengan makanan kegemaran anda dalam jangka masa yang munasabah.

Latihan berikut akan membantu anda mengelakkan diri daripada tertekan. Sebagai contoh: seseorang mengimpikan jeruk keprok, tetapi mereka dikontraindikasikan untuknya. Anda boleh mengambil beberapa keping, duduk dengan selesa. Perlahan-lahan makan setiap baji, kunyah untuk waktu yang lama, menikmati selera, memikirkan tangerin. Latihan ini boleh dipanggil meditasi gustatory..

Kesimpulannya

Diet selepas penyingkiran pundi hempedu adalah langkah yang perlu. Ini adalah syarat untuk hasil pemulihan yang berjaya dan kembali ke gaya hidup normal. Prinsip pemakanan asas:

  • bahagian kecil secara berkala;
  • nilai tenaga yang optimum tanpa makan berlebihan dan berasa lapar.

Selepas pembedahan, doktor yang hadir menentukan prinsip pemakanan dan menerangkan cara mematuhinya. Makanan yang sukar dicerna, menjengkelkan saluran pencernaan, menyebabkan fermentasi dan pembentukan gas tidak termasuk dalam diet. Alkohol dan merokok dilarang. Pada masa awal, makanan dikukus atau direbus, sayur-sayuran dan buah-buahan segar dielakkan. Makanan harus dihancurkan dan berair. Selepas beberapa ketika, hidangan boleh dibakar. Pematuhan terhadap prinsip pemakanan diet harus disertai dengan aktiviti fizikal yang berterusan.

Syarat pemulihan bergantung pada kaedah pembedahan, ciri-ciri proses pemulihan badan, kehadiran penyakit bersamaan dan kepatuhan terhadap pemakanan makanan yang betul. Sekiranya tidak ada komplikasi, pesakit, di bawah pengawasan ahli gastroenterologi, kembali ke makanan normal untuk orang yang sihat. Setahun selepas pembuangan pundi hempedu, diet tidak lagi ketat, anda boleh makan dengan lebih bebas.

Diet selepas penyingkiran pundi hempedu: menu untuk setiap hari

Diet selepas penyingkiran pundi hempedu menyumbang kepada pemulihan dalam tempoh selepas operasi baik semasa laparoskopi dan laparotomi, dan tempoh pemakanan terapeutik ditentukan secara individu dan rata-rata adalah satu tahun.

Ciri-ciri pencernaan selepas kolesistektomi

Ketiadaan pundi hempedu menyebabkan aliran hempedu yang berterusan dan tidak terkawal ke dalam usus secara langsung dari hati, tanpa mengira pengambilan makanan, yang menyebabkan sejumlah akibat negatif:

  • perubahan komposisi kimia dan penurunan kepekatan hempedu, yang menyebabkan gangguan pencernaan, pergerakan usus, perkembangan mikroflora patogenik dan dysbiosis;
  • kerosakan pada membran mukus usus kecil dan besar dengan adanya hempedu yang berterusan dan peneutralan jus gastrik yang tidak mencukupi;
  • gangguan penyerapan lemak dari makanan (kekurangan enzimatik);
  • kemunculan cirit-birit (dengan peningkatan kandungan hempedu dalam usus) atau sembelit (dengan jumlah hempedu yang tidak mencukupi akibat patologi saluran ekstrahepatik).

Prinsip diet


Penyesuaian saluran gastrointestinal setelah penyingkiran pundi hempedu terdiri daripada memulihkan tisu yang rosak, menormalkan pergerakan usus, meningkatkan fungsi saluran empedu, dan dapat bertahan hingga satu tahun, di mana diet terapi khas No. 5 diperlukan, bertujuan:

  • pencegahan komplikasi pasca operasi;
  • normalisasi komposisi kimia hempedu;
  • pemulihan mikroflora usus;
  • pencegahan penyakit selepas kolesistektomi.

Setelah mengeluarkan pundi hempedu, perlu mematuhi prinsip asas diet jadual 5, tanpa mengira tempoh pemulihan dan diet yang dibenarkan:

  • makan 5-6 kali sehari untuk mengelakkan pembentukan batu di saluran extrahepatic;
  • bahagian optimum tidak boleh melebihi 150-200 gram;
  • mengelakkan makanan dan minuman yang terlalu panas dan sejuk;
  • mengunyah makanan dengan sempurna, kerana air liur mengandungi enzim pencernaan (lisozim, mukin, amilase, maltase) yang diperlukan untuk pencernaan dan asimilasi unsur mikro dan makro;
  • produk yang mengandungi lemak haiwan harus dikecualikan daripada diet;
  • sayur-sayuran dan buah-buahan dibenarkan dimakan hanya dimasak;
  • makanan goreng dilarang;
  • pastikan untuk memasukkan makanan diet dengan serat (biji-bijian, dedak dan sayur-sayuran), yang membantu menormalkan pergerakan usus;
  • mengambil sejumlah protein yang mudah dicerna dari pelbagai jenis ikan dan daging yang dibenarkan dalam diet (200-300 gram sehari);
  • minum 2-2.5 liter air mineral tulen atau tidak berkarbonat sehari.

Pemulihan luka yang cepat di rongga perut selepas kolesistektomi laparoskopi bukanlah petunjuk untuk membatalkan diet, kerana pelanggaran diet dan penggunaan makanan terlarang dapat menyumbang kepada perkembangan sindrom postcholecystectomy (mual, pedih ulu hati, sakit perut, cirit-birit).

Diet pada hari-hari pertama selepas penyingkiran pundi hempedu


Tempoh pasca operasi awal (5-7 hari selepas laparoskopi dan 12-18 hari selepas laparotomi) bertujuan untuk memulihkan badan dan mencegah komplikasi, yang dilakukan dengan menyekat diet pada hari-hari pertama selepas pembedahan, serta memerhatikan rejim minum yang betul untuk mencegah genangan hempedu.

PemakananRezim minum
Hari pertama selepas pembedahan
Selama 5 jam selepas operasi, jangan minum apa-apa, termasuk air. Kemudian anda boleh minum setiap 20-30 minit, tetapi tidak lebih daripada 500 ml air setiap hari
Kedua
Yogurt, keju kotej rendah lemak, kaldu sayur, daging putih. Makan 120-150 gram makanan 6 kali sehariMinum air mineral bukan berkarbonat secara berkala, setiap 15-20 minit
Ketiga dan keempat
Kentang tumbuk (tanpa minyak), wortel parut dan sup labu ditambahkan pada diet hari sebelumnya1 liter air, teh dengan sedikit gula
Kelima
Menu yang dibenarkan berkembang dengan 2-3 keping roti putih semalam1.2-1.5 liter cecair (air, teh, kompot buah kering)
Keenam dan ketujuh
Bijirin cair, sayur-sayuran, daging dan ikan puri, telur dadar protein2 liter air, jeli, kaldu rosehip, kompot

Pada bulan pertama selepas pembedahan


Pada bulan pertama setelah penyingkiran pundi hempedu, proses pemulihan bertujuan menyesuaikan mukosa usus dengan kehadiran hempedu yang berterusan. Untuk tujuan ini, diet 5a ditetapkan, prinsipnya meliputi:

  • penggunaan makanan cair dan separa cair, 120-150 ml setiap 3-3.5 jam untuk mengurangkan beban pada sistem pencernaan;
  • menggunakan kaedah memasak makanan (mendidih, mengukus, merebus);
  • pengecualian dari diet sayur-sayuran mentah dan buah-buahan, serta makanan goreng, yang menyebabkan kerengsaan kimia pada usus dan peningkatan beban pada pankreas.
Apa yang anda boleh makanApa yang anda tidak boleh makan
Produk tepung
Roti gandum semalam, keropok, biskut biskutRoti segar, barangan bakar lain
Daging
Daging tanpa lemak, ayam dan ikanDaging berlemak, lemak babi, sosej, ikan dalam tin dan daging, kaviar
Telur
Hanya proteinKuning, goreng
Tenusu
Rendah lemakBerlemak
Lemak
Mentega (1 sudu sehari)Semua jenis lain
Bijirin
Semua jenis bijirin
Sayur-sayuran
Zucchini, bawang, kentang, labu, wortel, bitYang lain
Buah
Varieti manisMasam, tidak matang
Minuman
Teh, kopi lemah dengan susu, jus buah manis, ramuan herba, kompot beri dan jeliAlkohol, minuman berkarbonat, kopi pekat, garam dari buah masam

Sebulan selepas pembedahan dan hingga setahun


Pada tahun pertama selepas operasi, kemungkinan terkena penyakit gastrointestinal (sfinkter gangguan Oddi, hipertensi empedu, pankreatitis, IBS, bisul, penyakit refluks), keradangan pada usus kecil dan besar, dan pembentukan batu di saluran empedu meningkat.

Untuk mengelakkan risiko terkena penyakit, anda harus mematuhi diet No. 5, kandungan kalori hariannya adalah 1700-2000 kkal, dan diet dibentuk berdasarkan produk yang menyumbang kepada:

  • mengurangkan beban pada organ saluran gastrousus;
  • asimilasi nutrien maksimum sekiranya tiada pundi hempedu;
  • pengurangan penyusupan hati berlemak dan peningkatan lipolisis (bahan lipotropik).

Selepas pembedahan membuang pundi hempedu, diet terapeutik merangkumi makanan yang rendah lemak haiwan, ekstrak dan serat kasar yang tidak menyebabkan gangguan pencernaan.

Apa yang anda boleh makanApa yang anda tidak boleh makan
Produk Bakeri
Roti kering yang terbuat dari tepung gandum, pastri yang dibuat dari adunan yang tidak dimasakRoti segar, pastri bakar, kek krim, crouton
Daging
Daging lembu, arnabBabi, jeroan (hati, lobus, lidah). Sosej, daging dalam tin
Burung
Ayam, ayam belandaAngsa, itik
Seekor ikan
Hake, kapur biru, ikan kod, pollock, pollock, pike, bass sungaiIkan tenggiri, belut, ikan haring, halibut, beluga, karper perak, stellate sturgeon. Ikan salai, asin, kalengan, kaviar
Telur
Protein ayam, telur puyuh. Tidak lebih daripada 1 kuning sehari sebagai sebahagian daripada makananGoreng dan direbus keras
Minyak
Berkrim, bunga matahari, jagung, zaitunLard, marjerin, minyak masak
Kuah
Sayur-sayuranDaging, cendawan, kaldu ikan. Okroshka, sup kubis hijau
Rempah dan sos
Dill, pasli. Sos krim masamMustard, lada, lobak, sos panas
Tenusu
Susu, kefir, yogurt, keju kotej tidak berasid, krim masam, keju tanpa garamKeju kotej masam, krim, keju pedas
Bijirin
Semua jenis bijirin, bihun, miKekacang
Sayur-sayuran
Kentang, kembang kol dan kubis putih, zucchini, bawang, paprika, wortel, bit. Tumis tanpa masamLobak, lobak, bawang putih, cendawan, kelim, bayam. Pemuliharaan
Buah-buahan dan buah beri
Varieti tidak berasidVarieti masam beri, epal, plum, buah sitrus
Kacang dan biji
Semua jenis
Minuman
Teh, kopi dengan susu, kaldu rosehip, sayur, beri dan jus buahAlkohol, koko, kopi pekat, minuman sejuk ais
pencuci mulut
Merengi, marmalade, madu, jem, marmalade, marshmallowAis krim, coklat dan coklat, produk krim

Menu untuk setiap hari


Menu diet setelah penyingkiran pundi hempedu harus dibentuk dengan mengambil kira keperluan protein, lemak, karbohidrat, dan bertujuan untuk memulihkan pencernaan dalam keadaan aliran hempedu yang berterusan ke dalam usus..

Isnin

  • Sarapan pagi: telur dadar kukus, roti, kopi;
  • Makan tengah hari: epal bakar;
  • Makan tengah hari: sup nasi, potongan ikan kukus, crouton;
  • Makanan ringan petang: bubur soba susu, biskut biskut;
  • Makan malam: yogurt.

Selasa

  • Sarapan pagi: bubur semolina dengan mentega, teh;
  • Makan tengah hari: kek keju dengan krim masam;
  • Makan tengah hari: rebusan sayur, bubur dada ayam rebus, roti;
  • Makanan ringan petang: jeli berry;
  • Makan malam: sup soba.

Hari Rabu

  • Sarapan pagi: sandwic dengan keju, kopi dengan krim;
  • Makan tengah hari: krupenik, marmalade, teh herba;
  • Makan tengah hari: borscht vegetarian, ham buatan sendiri, roti;
  • Makanan ringan petang: kaserol keju kotej, kompot;
  • Makan malam: zucchini rebus.

Khamis

  • Sarapan pagi: sup mi, teh;
  • Makan tengah hari: kefir, kuki;
  • Makan tengah hari: ikan dengan wortel dan kentang kukus, bubur barli;
  • Makanan ringan petang: salad bit rebus;
  • Makan malam: telur dadar protein, susu.

Jumaat

  • Sarapan pagi: kaserol keju kotej, kopi;
  • Makan tengah hari: oatmeal dengan mentega, meringue;
  • Makan tengah hari: kaserol sayur dengan daging cincang, jeli buah dan beri;
  • Makanan ringan petang: sup nasi, roti;
  • Makan malam: yogurt buatan sendiri.

Sabtu

  • Sarapan pagi: jeli susu, roti semalam;
  • Makan tengah hari: zucchini kukus dan wortel, susu panggang yang ditapai;
  • Makan tengah hari: ikan bakar, kentang tumbuk, kompot;
  • Makanan ringan petang: keju kotej, jus ceri;
  • Makan malam: spageti dengan keju, potongan daging kukus.

Ahad

  • Sarapan pagi: telur dadar tiga protein, kompot, crouton;
  • Makan tengah hari: sandwic mentega dan ham;
  • Makan tengah hari: bubur labu, jeli beri;
  • Makanan ringan petang: ikan rebus dengan sayur-sayuran;
  • Makan malam: keju kotej, epal bakar.

Resepi hidangan

Untuk menyediakan makanan berdasarkan diet setelah kolesistektomi, anda boleh menggunakan daging tanpa lemak, bijirin, sayur-sayuran, buah-buahan dan buah beri dengan rawatan haba wajib, serta produk tenusu baik dalam bentuk mentah maupun dalam makanan.

Sup millet


Bahan sup: sup sayur (1 liter), kentang (2 biji.), Millet (2 sudu besar), telur rebus, bawang hijau, wortel, mentega (10 gram).

Kupas dan potong kentang. Masukkan millet dan kentang yang telah dibasuh ke dalam sup mendidih. Potong bawang dan wortel, renehkan minyak selama 5-7 minit (dengan api kecil) dan masukkan ke sup 5 minit sehingga masak.

Taburkan sup dengan telur cincang halus sebelum dihidangkan.

Kentang dan casserole ayam cincang


Untuk menyediakan kaserol, anda memerlukan kentang (1 kg), dada ayam cincang (0,5 kg), tomato, bawang, telur, susu (50 ml), pasta berkrim dan sayur-sayuran (masing-masing 10 g), keju keras, perasa.

Kentang dibasuh, dikupas, direbus selama 30 minit, disebat dengan susu dan mentega. Daging cincang diasinkan, bawang cincang dalam penggiling daging ditambahkan dan direbus dengan api kecil, menambah tomato, potong kecil.

Masukkan lapisan kentang tumbuk dalam bentuk berminyak, dan kemudian lapisan daging cincang, dan taburkan dengan keju parut. Kemudian mereka meletakkan ketiga kentang tumbuk mereka, dan minyak di atasnya dengan telur ayam yang dipukul. Hidangan dibakar pada suhu 200 darjah selama 30 minit, dan disajikan dengan krim masam dan herba.

Salad keju dan bit


Untuk menyediakan salad, anda memerlukan 2-3 bit, keju keras (100 g), krim masam (2 sudu besar).

Bit dibasuh dan direbus selama kira-kira satu jam, selepas itu dibiarkan sejuk. Bit dikupas, dipotong, diasinkan dan dibumbui dengan krim masam, dan kemudian ditaburkan dengan keju parut dan ramuan di atasnya.

Souffle daging rebus


Bahan-bahan untuk soufflé: daging lembu (500 g), susu (1 cawan), telur (1 pc.), Tepung (2 sudu besar), mentega (15 gram), garam (seperempat sudu teh).

Daging direbus hingga dimasak, disejukkan dan digulung melalui penggiling daging atau dicincang dengan pengisar. Pembalut disediakan: susu dididihkan, dan tepung digoreng dalam kuali kering hingga coklat keemasan, setelah itu tepung dicampurkan dengan susu sehingga konsistensi tebal diperoleh.

Daging cincang dicampurkan dengan kuah, kuning telur dan garam. Protein disebat ke dalam busa tebal dan dimasukkan ke dalam soufflé, yang diletakkan di dalam acuan dan dikukus selama 30 minit.

Jeli raspberry


Untuk membuat jeli, anda memerlukan raspberi (200 g), gula (140 g), agar-agar (30 g).

Raspberi dicuci, diletakkan di dalam kuali enamel, diuli dan diperah. Gelatin dituangkan dengan air sejuk selama 30 minit untuk membengkak.

Setelah menekan, kek dituangkan dengan air, direbus selama 5 minit dan ditapis. Masukkan gula ke dalam kuah, didihkan, angkat busa dan angkat dari api. Kemudian agar-agar, jus raspberry dimasukkan ke dalam cecair, dituangkan ke dalam acuan dan disejukkan selama 3-4 jam.

Diet selepas penyingkiran pundi hempedu

Ramai pesakit menyatakan bahawa kehidupan tanpa pundi hempedu hampir sama seperti biasa, tetapi terdapat perbezaan dalam diet...

Ramai pesakit menyatakan bahawa kehidupan tanpa pundi hempedu hampir sama seperti biasa, tetapi terdapat perbezaan dalam diet. Perhatikan pemakanan sebaik sahaja selepas pembedahan. Terdapat sebilangan peraturan yang akan membantu tubuh pulih dalam masa terdekat dan tidak menimbulkan komplikasi. Cara makan selepas pembedahan dan sepanjang hayat, pertimbangkan lebih lanjut.

Ia penting! Pembedahan untuk membuang pundi hempedu boleh dilakukan dengan beberapa cara. Terlepas dari kaedah campur tangan pembedahan, sangat penting untuk mengikuti diet ketat dalam tempoh selepas operasi: perjalanan pemulihan selanjutnya bergantung pada ini..

Peraturan makan sejurus selepas pembedahan

Pada akhir operasi membuang pundi hempedu, pesakit tidak boleh minum air selama 7-8 jam. Sekiranya anda memerlukan, anda hanya boleh membilas mulut dengan air. Selanjutnya, air biasa tanpa gas dibenarkan dalam meneguk kecil (tidak lebih dari satu gelas sehari).

Keesokan harinya, minuman lain diperkenalkan: perhatikan bahawa makanan apa pun masih dilarang. Jeli cair, rebusan ramuan perubatan dan kompot dari buah kering diperkenalkan ke dalam diet. Dilarang minum tidak lebih dari satu liter sehari.

Pada hari 3-4, makanan lengkap diperkenalkan secara beransur-ansur. tetapi dalam bentuk lusuh. Keutamaannya adalah sup sayur-sayuran dengan penambahan daging pemakanan, kentang tumbuk dan kaldu ayam. Kekerapan makan adalah 6-7 kali sehari, satu hidangan tidak boleh mengandungi lebih dari 150 gram.

Sekiranya makanan di atas tidak menyebabkan reaksi sampingan, maka pada hari kelima, makanan kasar diperkenalkan, misalnya biskut (biskut eksklusif) atau crouton roti rai. Makanan termasuk bubur dengan susu skim, keju kotej, teh, produk tenusu.

Selepas 10 hari, doktor mengumpulkan ujian yang diperlukan, menjalankan ujian diagnostik. Sekiranya semuanya berjalan mengikut rancangan, tidak ada komplikasi yang timbul dan makanan diserap dengan betul, dalam kes ini, pesakit dipindahkan ke diet asas yang mesti diikuti sepanjang hayat.

Peraturan umum untuk makan tanpa pundi hempedu

Untuk bulan pertama, pemakanan selepas penyingkiran pundi hempedu berbeza dengan ciri standard diet yang betul. Sebagai permulaan, kandungan kalori harian terhad kepada 1600-1900 kkal, bergantung pada ciri-ciri individu organisma. Adalah perlu untuk mengurangkan beban pada organ pencernaan, oleh itu, pesakit harus makan makanan yang disucikan, tidak termasuk kandungan lemak, daging asap, makanan berkalori tinggi, dll. Pelbagai bijirin, daging tanpa lemak kukus, produk tenusu menjadi keutamaan.

Selepas tempoh yang ditentukan, pesakit dipindahkan ke diet asas: jika tidak terdapat pundi hempedu, jadual rawatan No. 5 ditunjukkan. Karbohidrat sederhana dikecualikan tanpa gagal. Ini disebabkan oleh fakta bahawa kategori produk ini menyumbang kepada genangan hempedu. Ini termasuk semua jenis gula-gula, termasuk madu, jem. kerepek. keropok, makanan segera dan sebagainya. Jeruk dan sorrel dikontraindikasikan dengan ketat..

Garam praktikalnya tidak terhad, kadar maksimumnya ialah 8 gram sehari. Rezim minum - sehingga 2 liter sehari.

Ia penting! Selalunya, selepas penyingkiran pundi hempedu, penyakit bersamaan saluran gastrousus berlaku: gastritis. gastroduodenitis, pankreatitis, dll. Sekiranya terdapat patologi ini, pemakanan disesuaikan oleh doktor yang merawat.

Produk apa yang dibenarkan

Pertimbangkan makanan apa yang boleh dimakan oleh orang yang tidak mempunyai pundi hempedu tanpa membahayakan kesihatan:

  • jenis ikan dan daging rendah lemak, tertakluk kepada pengukus;
  • pelbagai sup dengan sayur-sayuran, daging pemakanan atau bijirin;
  • produk susu yang ditapai;
  • telur ayam;
  • susu keseluruhan;
  • pasta;
  • oatmeal;
  • soba;
  • kobis;
  • timun;
  • terung;
  • zucchini;
  • tomato;
  • epal;
  • pisang;
  • kismis;
  • aprikot kering;
  • minyak zaitun, mentega dan sayur-sayuran;
  • hijau.

Ia penting! Memasak sup dengan daging pemakanan hanya boleh dilakukan pada kuah kedua.

Apa nak makan

Semua makanan yang dicerna dalam perut untuk waktu yang lama, serta makanan yang memprovokasi rembesan hempedu, mesti dikecualikan. Ini termasuk:

  • daging berlemak dan ikan;
  • kentang;
  • beras, gandum. parut barli;
  • mayonis, saus tomat dan sos lain;
  • sitrus;
  • beri masam;
  • jagung, kacang polong, kacang;
  • makanan dalam tin;
  • ais krim, coklat, koko;
  • produk tenusu berlemak;
  • produk separuh siap;
  • makanan segera;
  • sosej;
  • produk Bakeri;
  • alkohol;
  • minuman berkarbonat.

Contoh menu selama seminggu

Setiap pesakit, setelah mengetahui bahawa penyingkiran pundi hempedu diperlukan, mula panik. Perasaan ini benar-benar normal bagi seseorang, tetapi, menurut ulasan, kebanyakan ketakutan dikaitkan dengan makan. Sebenarnya, pemakanan yang betul untuk penyingkiran pundi hempedu sangat pelbagai dan hanya membatasi minimum makanan. Mari pertimbangkan contoh pilihan makanan:

Sarapan pagiMakanan ringanMakan malamMakanan ringanMakan malam
Omelet kukus, teh hitam manisKefirOatmeal, segenggam strawberi, teh hijauYogurt semula jadiPemukul rebus
Keju rendah lemak, teh hijau, marshmallowRyazhenkaTelur rebus, brokoli, kaldu berdasarkan sayur-sayuran dan dada ayamOmeletLabu kukus dengan labu
Keju kotej dengan krim masam tanpa lemak dengan kepingan raspberryBifidokBubur soba dengan dada ayamTimun segarSalad timun dengan minyak zaitun
Oatmeal dengan susu skim dan potongan pirTeh hijauZucchini rebus, keju, croutonTeh hijauRoti kering dengan keju curd. teh hijau
Bubur soba dengan mentega, segelas kaldu rosehipTeh hitam dengan gulaSup brokoli sayur, pollock kukusJeli oatmealKeju kotej dengan krim masam rendah lemak dan potongan buah
Roti bakar ringan dengan keju curd. jus lobak merah yang baru diperahjus epalTimun segar, salad tomato dan herba, sup sayurKompot buah keringJus epal yang baru diperah
Pastila, epal hijau, segelas kefirSmoothie lobak merah, epal dan pirPasta rebus, sekeping kecil daging arnab kukus, kejuSebiji pisangPasta rebus dengan pollock

Nasihat pakar

Pertimbangkan beberapa cadangan doktor untuk pesakit yang, untuk beberapa sebab, pundi hempedu mereka dikeluarkan:

  1. Makan makanan kecil dengan kerap. Adalah penting bahawa perut sentiasa memproses makanan untuk mengelakkan genangan hempedu..
  2. Kukus dan rebus.
  3. Sekiranya boleh, bawa ke konsisten.
  4. Elakkan makanan yang tinggi kolesterol.
  5. Awasi najis anda, elakkan cirit-birit atau sembelit. Sekiranya anda mempunyai masalah, berjumpa doktor.
  6. Dengan mematuhi peraturan di atas, anda boleh kembali ke kehidupan lama anda dalam masa terdekat..

Sekiranya selepas operasi, setelah beberapa waktu, gejala komplikasi muncul - segera berjumpa doktor.

Diet selepas penyingkiran pundi hempedu

Peraturan umum

Tidak kira teknik mana yang digunakan untuk melakukan kolesistektomi - laparoskopi atau kolesistektomi terbuka tradisional, diet dalam tempoh selepas operasi adalah komponen yang paling penting dalam tempoh rawatan dan pemulihan dan hari-hari pertama selepas pembedahan sangat penting.

Selepas operasi, dilarang sama sekali meminum cecair selama 4-6 jam. Hanya dibenarkan membasahi bibir pesakit dengan air, dan beberapa saat kemudian (setelah 5-6 jam) ia dibilas untuk membilas mulut dengan suntikan herba..

Selepas 12 jam dan hingga keesokan harinya selepas operasi, dibenarkan untuk minum air tidak berkarbonat setiap 10-20 minit dalam bahagian kecil (1-2 sips) dengan jumlah keseluruhan tidak lebih dari 500 ml.

Pada hari kedua, kefir rendah lemak, teh tanpa gula, agar-agar (hingga 1.5 l / hari) diperkenalkan ke dalam diet. Hidangan - tidak lebih daripada ½ gelas. Kekerapan kemasukan - 1 kali / 3 jam.

Pada hari ketiga / keempat, pesakit dibenarkan makan: kentang tumbuk separa cair, sup tumbuk dalam sup sayur, telur dadar putih telur, ikan rebus parut, jeli buah dan 1 sudu teh masam rendah lemak. Makanan hingga 8 kali sehari, bahagian 150-200 g. Dari cecair, anda boleh menggunakan jus (epal, labu) dan teh dengan gula.

Pada hari kelima, biskut biskut, roti gandum kering (tidak lebih dari 100 g) diperkenalkan ke dalam diet.

Pada hari 6 - 7, bubur tumbuk (soba, oatmeal), ikan dan daging cincang rebus, keju kotej parut rendah lemak, bubur sayur, produk tenusu diperkenalkan.

Pada hari kelapan selepas laparoskopi pundi hempedu, bergantung kepada keparahan dan dominasi gejala penyakit utama, bersamaan atau komplikasi, diet No. 5A, 5, 5P (kumpulan 1 atau 4) ditetapkan. Sebagai alternatif, Diet No. 5 ditetapkan (dijelaskan di bahagian "varieti").

Diet asas selepas penyingkiran pundi hempedu - Jadual 5 dan variannya. Dengan proses keradangan yang ketara, versi anti-radang dari jadual ke-5 - Diet 5B, boleh diresepkan selama 3-4 hari. Keistimewaannya adalah menghadkan jumlah makanan yang diambil. Kandungan kalori diet pada tahap 1600-1700 kkal (55-65 g protein, 40-50 g lemak, 250 g karbohidrat).

Semua hidangan disajikan secara tumbuk tanpa kuah dan penambahan mentega: pelbagai jenis sup bijirin berlendir, bijirin tumbuk separa cair dengan memasukkan sejumlah kecil susu rendah lemak, jeli, kompot tumbuk, jus sayuran. Kemudian mereka termasuk dalam diet dalam jumlah kecil daging kukus, ikan rebus, keju kotej rendah lemak, keropok atau roti gandum kering.

Makanan selepas penyingkiran pundi hempedu sekurang-kurangnya 5 kali, pecahan, bahagian sekitar 200 g, tanpa garam, dengan sejumlah besar cecair (kira-kira 2.5 l / hari). Selanjutnya, pada hari ke-8-10, pesakit diberi Diet 5A dan kemudian Diet No. 5.

Diet No. 5 merujuk kepada pemakanan lengkap secara fisiologi dan bertujuan untuk menormalkan proses rembesan hempedu dan menurunkan kadar kolesterol darah. Pengambilan makanan pecahan dan kerap (5-6 kali / hari) disyorkan, yang mendorong aliran keluar hempedu. Untuk meningkatkan rembesan hempedu, sayur-sayuran diperkenalkan dalam bentuk vinaigrette dan salad, dibumbui dengan minyak sayuran yang tidak disempurnakan.

Hampir semua karbohidrat yang mudah dicerna sangat terhad dalam diet, kerana pengambilannya menyumbang kepada perkembangan genangan hempedu (gula-gula, jem, gula, madu) dan sayur-sayuran, yang mengandungi asid oksalik dan minyak pati dalam jumlah besar (sorrel, bayam, buah sitrus).

Untuk merangsang rembesan hempedu, diet termasuk sayur-sayuran, buah beri dan buah-buahan, telur ayam (tidak lebih dari satu). Kandungan kalori diet adalah pada tahap 2800-3000 kcal (100 g protein, 90 g lemak, 450 g karbohidrat). Penggunaan garam pada tahap 8-10 g, cecair - 1.5 l.

Dengan penyakit batu empedu, penyakit bersamaan dari organ dalaman yang berdekatan sering berlaku - duodenum, pankreas, saluran empedu: duodenitis, kolangitis, pankreatitis, dyskinesia. Dan selalunya berlatarbelakangkan ini, selepas kolesistektomi, sindrom postcholecystectomy (disfungsi sfingter Oddi) berkembang, yang disertai dengan pelepasan hempedu berkepekatan rendah ke dalam lumen duodenum dengan pelekatan mikroflora patogenik dan perkembangan keradangan membran mukus, yang menyebabkan kesakitan, gangguan pencernaan dan gangguan usus. Kesan penyingkiran pundi kencing ini juga diperbetulkan oleh pemakanan..

Dalam kes ini, perlu untuk mengurangkan proses rembesan hempedu, yang dicapai dengan mengurangkan jumlah lemak hingga 60 g kerana pengecualian sepenuhnya lemak haiwan dan minyak nabati yang mencairkan pepejal dari diet. Buah-buahan dan sayur-sayuran mentah, daging / ikan berlemak, daging asap dan hidangan pedas, bawang, lobak, bawang putih, lobak, kaldu yang kuat berdasarkan daging / ikan / cendawan tidak termasuk dalam diet. Pengambilan bahan ekstraktif, karbohidrat yang mudah dicerna, serat kasar, garam meja dan cecair juga dikurangkan menjadi 1.5 liter sehari.

Dengan keradangan pankreas selepas kolesistomi, Jadual 5P ditetapkan. Pada masa yang sama, kandungan protein dalam makanan meningkat menjadi 120 gram dan makanan berlemak dan karbohidrat terhad. Kandungan kalori total diet telah dikurangkan menjadi 2500 Kcal. Makanan panas, manis, pedas, masam dan berlemak yang merangsang pankreas dan makanan yang mengandungi banyak serat, asas purin dan ekstrak tidak termasuk.

Varieti

Selepas kolesistektomi dengan dyskinesia hipermotor saluran empedu atau dengan pankreatitis bersamaan, duodenitis, diet yang lebih baik ditetapkan (No. 5SH). Ia digunakan selama 14-21 hari sehingga hilangnya rasa sakit dan gejala dyspeptik. Kemudian pesakit dipindahkan ke Diet No. 5.

Ciri-ciri umum - kandungan kalori berkurang hingga 2000 - 2200 Kcal kerana larangan pengambilan lemak (minyak sayuran dan juga makanan kaya kolesterol). Penurunan diet dan pengambilan karbohidrat yang mudah diserap.

Produk yang mengandungi purin, ekstrak nitrogen, serat kasar sepenuhnya dikeluarkan dari diet. Protein yang dicerna tidak terhad. Jumlah garam tidak lebih daripada enam gram. Makanan disediakan dengan mengukus atau mendidih.

Rejimen minum - sehingga 2 liter cecair setiap hari. Lima kali makan sehari, bahagian tidak lebih dari 200 g dengan satu hari puasa seminggu. Komposisi kimia: 90 g protein, 60 g lemak (tidak termasuk lemak sayuran), 300 g karbohidrat.

Apabila genangan hempedu berlaku selepas kolesistektomi laparoskopi dengan latar belakang dyskinesia hipomotor, pesakit diberi diet lemak-lipotropik (No. 5 L / F) untuk meningkatkan fungsi motor usus dan merangsang rembesan hempedu. Kandungan kalori total diet adalah sekitar 2600 kkal.

Keistimewaan diet ini merangkumi peningkatan kandungan lemak (50% semestinya minyak sayuran), dan penurunan kandungan karbohidrat sederhana (hingga 300 g) dan sedikit peningkatan protein (hingga 100 g). Produk protein lipotropik (daging tanpa lemak, putih telur, ikan, keju cottage), dedak gandum, minyak sayuran halus, sayur-sayuran diperkenalkan ke dalam diet.

Doh mentega, susu keseluruhan, lemak tahan api haiwan, rempah tidak termasuk. Penggunaan bahan ekstrak (sup daging / ikan), produk yang mengandungi kolesterol sangat terhad. Makanan dibakar atau direbus, minyak ditambahkan secara eksklusif ke dalam piring siap pakai, penggilingan adalah pilihan.

Petunjuk

  • diet nombor 5B - dengan keradangan teruk selepas kolesistektomi;
  • diet No. 5A - selama 8-10 hari rawatan;
  • diet nombor 5 - dalam pemulihan, selepas diet 5A;
  • diet No. 5Shch - selepas kolesistektomi dengan dyskinesia hipermotor saluran empedu atau dengan pankreatitis bersamaan, duodenitis;
  • diet No. 5L / W - selepas kolesistektomi terhadap latar belakang dyskinesia hipomotor untuk meningkatkan fungsi motor usus dan merangsang rembesan hempedu;
  • diet nombor 5P - selepas kolesistektomi pada pankreatitis akut.

Produk yang dibenarkan

Produk dan hidangan yang dibenarkan selepas operasi termasuk: sup bijirin / sayur-sayuran, roti gandum semalam, roti gandum crouton, biskut kering, potongan daging, ikan, daging tanpa lemak (arnab, daging lembu, domba muda rendah lemak), ayam kukus, rebus, susu panggang yang ditapai, kefir, susu utuh, susu rendah lemak, susu curdled, keju kotej rendah lemak dan hidangan berdasarkannya (ladu malas, kaserol), keju rendah lemak, telur ayam atau telur dadar protein (satu per hari), pasta rebus dan bijirin (oat dan soba ), kaviar labu, salad sayur-sayuran dengan minyak sayuran, hijau, vinaigrette, ham rendah lemak, sosis doktor, jus buah dan beri, buah-buahan kering, buah-buahan dan buah beri yang tidak berasid, marshmallow, marmalade, teh hitam / hijau, rebusan rosehip, air mineral.

Lemak haiwan dan sayur-sayuran ditambahkan ke makanan siap.

Jadual Produk yang Diluluskan

Sayur-sayuran dan sayur-sayuran

Protein, gLemak, gKarbohidrat, gKalori, kcal
terung1,20.14.524
kaviar labu1,27.07.497
kobis1.80.14.727
brokoli3.00,45.228
mentol bawang1.40.010.441
lobak merah1,30.16.932
timun0.80.12.8lima belas
lada salad1,30.05.327
pasli3.70,47.647
lobak1,20.13.419
selada gunung es0.90.11.8empat belas
tomato0.60.24.220
dill2.50.56,338

Buah

pisang1.50.221.895
epal0,40,49.847

Kacang dan buah kering

kacang15.040.020.0500
kismis2.90.666.0264
aprikot kering5.20.351.0215
badam18.657.716.2645
kacang hazel16.166.99.9704
prun2,30.757.5231

Bijirin dan bijirin

soba4.52,325.0132
oatmeal3.24.114.2102
nasi6,70.778.9344

Tepung dan pasta

pasta10.41.169.7337
lempeng6.112.326.0233

Produk Bakeri

roti dedak7.51,345.2227
roti gandum gandum10.12,357.1295

Tenusu

kefir 1.5%3.31.53.641
susu bakar yang ditapai2.84.04.267

Keju dan dadih

keju kotej 1%16.31.01,379

Produk daging

daging lembu18.919.40.0187
arnab21.08.00.0156

Sosej

sosej diet rebus12.113.50.0170
sosej susu rebus11.722.80.0252
sosej susu12.325.30.0277

Burung

dada ayam rebus29.81.80.5137
tong dram ayam rebus27.05.60.0158
fillet kalkun rebus25.01.0-130
telur ayam rebus12.911.60.8160

Ikan dan makanan laut

pelempar16.51.80.083
pollock15.90.90.072
ikan kod17.70.7-78
hake16.62.20.086

Minyak dan lemak

mentega0.582.50.8748
minyak zaitun0.099.80.0898
minyak bunga matahari0.099.90.0899

Minuman tanpa alkohol

air0.00.00.0-
teh hijau0.00.00.0-
* data ditunjukkan untuk 100 g produk

Produk yang sepenuhnya atau sebahagiannya terhad

Sekiranya pundi hempedu dikeluarkan, diet menyediakan pengecualian dari diet sup berdasarkan daging / cendawan / kaldu ikan, lemak haiwan padat (lemak babi, lemak memasak), daging angsa, itik, daging babi berlemak, daging asap, kebanyakan sosis, roti segar, makanan dalam tin, adonan (mentega, puff), telur ayam goreng atau rebus, ikan masin dan berlemak, pai goreng, ikan dalam tin, susu keseluruhan lemak 6%, krim, keju kotej lemak, krim masam, keju masin, pelbagai perasa dan sos.

Makanan tumbuhan yang sukar dicerna adalah terhad: semua jenis kekacang, lobak, cendawan, sorrel, lobak, bawang putih, bawang hijau, bayam, sayur-sayuran dalam tin dan acar. Makanan ringan pedas dan berlemak, ais krim, gula-gula, coklat, koko, minuman beralkohol, beri masam, kopi hitam tidak termasuk.