Berapa kos rawatan hepatitis C??

Hepatitis C adalah penyakit kompleks yang sering berkembang tanpa gejala yang jelas dan membawa kepada akibat yang teruk dalam bentuk fibrosis hati atau sirosis jika pesakit tidak dirawat. Untuk masa yang lama, HCV dianggap sebagai penyakit yang tidak dapat disembuhkan. Bagaimanapun, patogen dengan cepat bermutasi, memusnahkan organ penting. Tetapi pada masa ini, HCV bukan lagi kalimat - penyakit ini dapat disembuhkan sepenuhnya.

Berapa kos rawatan hepatitis C? Adakah mungkin untuk mengalahkan penyakit ini sepenuhnya di Rusia? Berapa tahap rawatan hepatitis C di Moscow, harga? Berapakah kos ubat yang berkualiti untuk memerangi penyakit yang dimaksudkan? Anda boleh mendapatkan jawapan untuk setiap soalan ini dalam artikel kami..

Kos rawatan hepatitis C

Kos untuk mengubati hepatitis C tidak begitu penting bagi pesakit yang memerlukan terapi segera untuk penyakit ini. Ramai yang berusaha berkeliling dan mencari peluang untuk menerima rawatan secara percuma. Murni secara hipotesis, ini mungkin. Di samping itu, terdapat keseluruhan kumpulan benefisiari yang secara teorinya kos untuk rawatan hepatitis C secara nol. Ini adalah:

  • Pesara kanan;
  • Pesakit dengan 1 dan 2 kumpulan kecacatan;
  • Ahli keluarga besar;
  • Kanak-kanak di bawah umur 6 tahun;
  • Veteran pelbagai perang;
  • Mangsa bencana di loji tenaga nuklear Chernobyl.

Namun, dalam praktiknya, walaupun wang yang diperuntukkan setiap tahun dari anggaran negara, ubat percuma di Rusia berada pada tahap yang agak rendah. Dengan pengecualian yang jarang berlaku, pesakit boleh diperiksa oleh doktor yang menetapkan ubat-ubatan yang sudah usang, meninggalkan pesakit dengan kesan sampingan yang teruk tanpa jaminan penyembuhan lengkap. Kos rawatan hepatitis C pada akhirnya mungkin terlalu tinggi - bahaya rawatan semula dan akhirnya merosakkan kesihatan.

Tetapi berapa kos untuk menyembuhkan hepatitis secara berkesan dan kekal? Untuk menjawab soalan ini, pertama-tama anda perlu mengetahui apa sebenarnya yang harus anda bayar:

  • Diagnostik. Pertama sekali, adalah perlu untuk mengesahkan atau menolak diagnosis, dan juga untuk mengetahui genotip patogen. Untuk tujuan ini, analisis khusus dijalankan;
  • Penerimaan ahli hepatologi. Pakar-pakar ini mempunyai kelayakan dan petunjuk yang berbeza, dan seringkali mereka tidak terdapat di setiap institusi perubatan di negara ini;
  • Pembelian ubat-ubatan yang ditetapkan oleh pakar rawatan.

Mari kita perhatikan lebih terperinci setiap perkara di atas..

Kos diagnostik

Di pusat-pusat yang berbeza untuk rawatan hepatitis C di Moscow, harga mungkin berbeza. Juga, kos diagnostik dipengaruhi oleh jenis analisis atau pemeriksaan yang diperlukan untuk lulus analisis:

  • Ultrasound organ perut untuk menentukan tahap kerosakan hati oleh hepatovirus - 1,700 rubel (klinik GoldMed), 800 rubel (Klinik Perubatan Verte);
  • Ujian darah untuk menentukan penanda patogen (antibodi) dalam darah pesakit - dari 900 hingga 1800 rubel, bergantung pada klinik;
  • Analisis untuk menentukan genotip hepatovirus - dari 800 hingga 3000 rubel, bergantung pada kemudahan perubatan.

Kemungkinan besar pesakit harus lulus ujian lebih dari sekali. Masalahnya ialah terdapat kes positif positif. Hanya berdasarkan beberapa ujian, seseorang dapat menentukan kehadiran hepatitis C. Oleh itu, perlu disiapkan kerana rawatannya, yang kosnya bergantung pada ubat-ubatan yang dipilih, ditentukan berdasarkan diagnosis yang agak mahal.

Penerimaan ahli hepatologi

Dalam kes hepatitis C, biaya rawatan sebahagiannya ditentukan oleh ahli hepatologi yang hadir. Walau bagaimanapun, pelantikan pakar berkualiti tidak percuma. Bergantung pada kelayakan doktor dan institusi perubatan, serta status kemasukan, kosnya mungkin seperti berikut:

  • Rundingan awal dengan pakar biasa - dari 1.300 hingga 2.500 rubel. Diulang - dari 1100 hingga 1800 rubel;
  • Penerimaan pakar hepatologi pediatrik - dari 2000 rubel;
  • Rundingan dengan profesor sains perubatan - dari 3000 rubel.

Pada masa yang sama, aspek penting seperti berunding dengan pakar yang berpengalaman tidak dapat diabaikan. Ubat-ubatan sendiri tidak termasuk semasa terapi HCV.

Ubat dan rejimen rawatan

Berapa banyak yang harus anda belanjakan untuk ubat bergantung pada strategi rawatan HCV yang dipilih oleh pakar. Walau bagaimanapun, apa pun rejimen terapi, ubat tambahan juga diperlukan, khususnya hepatoprotectors. Ini adalah ubat-ubatan yang menyumbang kepada pemulihan cepat hati yang rosak akibat penyakit.

Ubat dalam kategori ini termasuk ubat berikut:

  • Fosfontsiale adalah ubat berdasarkan ekstrak susu thistle dan fosfolipid. Menggalakkan pertumbuhan hepatosit yang sihat. Harga - 435 rubel. untuk pembungkusan;
  • Essentiale Forte adalah hepatoprotector berdasarkan kacang soya. Menggalakkan pertahanan semula jadi hepatosit yang sihat. Kos - dari 456 hingga 1273 rubel;
  • Carsil adalah ubat dengan ekstrak thistle susu yang mempunyai sifat anti-radang dan analgesik. Harga - 347 rubel;
  • Hepatosan adalah hepatoprotector berdasarkan hepatosit babi kering. Harga - 404 rubel.

Sama ada rejimen Ribavirin + Interferon, atau ubat inovatif pengeluaran Amerika atau India ditetapkan sebagai ubat utama. Mari kita perhatikan kaedah terapi HCV ini dengan lebih dekat..

Ribavirin + Interferon

Baru-baru ini, skema Iterferon-alpha + Ribavirin adalah satu-satunya bentuk terapi yang berkesan untuk hepatitis C. virus. Walau bagaimanapun, pada masa ini, terapi ini dianggap ketinggalan zaman. Rejimen Interferon + Ribavirin sangat jarang digunakan, selalunya dalam kes di mana mustahil untuk mengambil ubat antivirus terkini.

Gabungan ubat ini tidak mempengaruhi virus secara langsung. Interferon hanya merangsang hepatosit yang sihat, meningkatkan pertahanan semula jadi mereka. Lebih-lebih lagi, skema terapi seperti itu mempunyai banyak kelemahan:

  • Kecekapan rendah. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini hanya berhenti sementara, tetapi tidak hilang selamanya;
  • Persepsi negatif oleh tubuh manusia. Dengan penggunaan ubat jenis ini secara berkala, penurunan berat badan dan alopecia cepat;
  • Perubahan dalam biokimia darah. Pesakit harus kerap menjalani ujian untuk memantau komposisi biokimia darah, dan jika tahap platelet dan leukosit meningkat dengan ketara, rawatan harus dihentikan;
  • Tempoh penggunaan. Kursus terapi adalah 6 hingga 12 bulan. Selama ini, buah pinggang pesakit boleh terjejas dengan ketara..

Interferon diberikan dengan suntikan subkutan. Harga satu pakej berubah-ubah sekitar 2000 rubel. Sebaliknya, 1 botol tablet Ribavirin berharga 519 rubel.

Ubat Amerika

Perkembangan oleh syarikat farmaseutikal Amerika Gilead pada tahun 2013 bahan aktif antivirus Sofosbuvir menjadi sensasi sebenar. Berkat eksperimen klinikal berikutnya, didapati bahawa penggunaan analog nukleotida ini memungkinkan untuk menolak suntikan interferon yang berbahaya.

Sofosbuvir adalah perencat polimerase RNA patogen. Dalam kes ini, fungsi replikasi tersekat, dan virus kehilangan kemampuannya untuk membiak. Virion baru tidak memasuki aliran darah, dan lama kelamaan, patogen mati dan dihapuskan sepenuhnya dari badan inang. Pemulihan berlaku dalam 97 dari 100 kes, walaupun dengan jangkitan bersama HIV dan dengan komplikasi serius seperti sirosis atau fibrosis hati.

Setelah menjalani ujian klinikal, Sofosbuvir dibebaskan dengan nama jenama Sovaldi. Oleh kerana ubat ini tidak digunakan dalam monoterapi, lebih banyak ubat yang mengandungi bahan yang menghalang protein NS5A (Ledipasvir, Daklatasvir dan Velpatasvir) kemudian dikeluarkan:

  • Epclusa adalah gabungan Velpatasvir dan Sofosbuvir. Ubat itu dikeluarkan di kilang Gilead. Ia digunakan untuk semua genotip hepatitis C;
  • Daclinza - Daclatasvir dari Syarikat Bristol-Myers Squibb. Bersama dengan Sovaldi, ia ditetapkan dalam genotip 1, 2, 3 atau 4 HCV;
  • Harvoni - Ledipasvir dengan Sofosuvir dari Gilead. Ia digunakan untuk merawat genotip 1, 4, 5 dan 6 penyakit ini.

Satu-satunya kelemahan terapi dalam kes ini adalah kos ubat-ubatan. Kos rawatan hepatitis (kursus penuh) dalam kes ini akan menelan belanja puluhan ribu dolar.

Ubat India

Berkat pemindahan hak untuk pengeluaran dan penjualan Sofosbuvir, kebanyakan pesakit mendapat peluang untuk terapi kualiti dengan harga yang berpatutan. Dalam kes hepatitis C, kos rawatan dengan ubat asli dari India adalah 20 kali lebih rendah daripada yang berlaku pada rakan sejawat Amerika. Pada masa yang sama, penurunan harga yang ketara dicapai bukan dengan bantuan petunjuk kualiti yang diremehkan..

Ubat antivirus dari India tidak berbeza dengan ubat Amerika sama ada dalam komposisi atau kepekatan bahan aktif. Organisasi pengeluaran perindustrian yang luar biasa di kilang gergasi farmasi di India membantu mengurangkan kos ubat dalam rawatan hepatitis C.

Secara keseluruhan, lesen antarabangsa diberikan kepada 11 syarikat farmaseutikal India, di antaranya Zydus Heptiza, Natco Pharma (dan Aprazer, yang dihasilkan di kilang Natco), Hetero dan Mylan sangat popular di Rusia. Sebelum mengetahui berapa banyak rawatan dengan ubat-ubatan India dalam kes hepatitis C, kami mengesyorkan agar anda memperhatikan analog ubat-ubatan Amerika dari pengeluar India di atas:

Ubat AmerikaZydusNatcoAprazerHeteroMylan
SovaldiSovihepHepcinatSofokastSofovirMyHep
EpclusaSoviHep VVelpanatVelakastVelasofMyhep semua
DaclinzaDacihepDaclaHepDacikastNatdacMyDacla
HarvoniLediHepHepcinat LPLedikadtLediFosMyHep LVIR

Malangnya, pada masa ini Rusia tidak termasuk dalam senarai 105 negara, di mana farmasi rawat inapnya India berhak mengirim ubat antivirus. Oleh itu, satu-satunya cara untuk membeli ubat-ubatan penting secara sah adalah membeli barang dari pembekal rasmi, yang merupakan cabang Rusia Zydus Heptiza. Dengan membeli ubat dari peniaga yang boleh dipercayai, pesakit dijamin akan menerima:

  • Kemungkinan pembayaran selamat dengan kad bank kepada entiti undang-undang dengan jaminan wang dikembalikan dalam 180 hari jika ubat tidak membantu;
  • Sijil dan dokumentasi lain yang mengesahkan kualiti barang;
  • Penghantaran ubat-ubatan percuma dari kilang di India dengan kemampuan mengesan bungkusan;
  • Sokongan maklumat. Pada bila-bila masa, pesakit boleh berunding dengan pakar hepatologi atau perunding yang berpengalaman, dan juga secara langsung bertanya mengenai kos rawatan untuk hepatitis C.

Penting untuk dipertimbangkan! Sofosbuvir dihasilkan bukan sahaja di Amerika dan India, tetapi juga di Pakistan dan Mesir. Walau bagaimanapun, lesen yang berlaku di wilayah negeri-negeri ini tidak membenarkan penjualan dadah di luar negara asal. Oleh itu, anda tidak perlu membeli ubat Pakistan dan Mesir - ubat tersebut boleh dipalsukan, dan tidak ada yang bertanggungjawab terhadap kualitinya..

Tetapi berapa kos rawatan hepatitis C dengan ubat India? Ia tidak melebihi beberapa ratus dolar untuk kursus 12 minggu penuh. Dengan kos rawatan hepatitis C yang rendah ini, pesakit mempunyai peluang pemulihan hampir 100 peratus..

Apakah Kos Rawatan Hepatitis Terbaik?

Ada pendapat bahawa anda tidak dapat menyelamatkan kesihatan anda sendiri. Ini benar sekali, terutama jika berkaitan dengan penyakit serius seperti hepatitis C. Walau bagaimanapun, dalam hal berapa biaya untuk menyembuhkan hepatitis, lebih dari separuh harga ubat Amerika adalah jenama yang mahal..

Ubat asli India dicipta mengikut formulasi yang dipatenkan yang sama dan telah lulus semua ujian klinikal yang diperlukan. Berkat ini, kualiti tinggi bukan lagi antonim harga rendah..

Oleh itu, dalam kes terapi HCV, anda harus menghabiskan wang dengan serius untuk berunding dengan perubatan dan semua jenis ujian. Tetapi dari segi ubat-ubatan, kos untuk mengubati hepatitis tidak akan melebihi beberapa ratus dolar AS. Di samping itu, semasa membeli ubat dari Zydus Heptiza, anda boleh mendapatkan khidmat nasihat doktor secara percuma..

Bagaimana rawatan hepatitis B: bolehkah anda sembuh atau tidak??

Hepatitis B dianggap sebagai salah satu masalah kesihatan global. Jumlah orang yang dijangkiti virus hepatitis adalah sekitar 350 juta orang, 780,000 mati setiap tahun akibat penyakit hati yang teruk. Adalah mungkin untuk mencegah perkembangan komplikasi berbahaya hanya dengan menekan aktiviti virus di dalam badan dan mencegah pembiakannya.

Hepatitis akut pada 80-85% kes hilang sendiri, selebihnya pesakit harus melawan hepatitis kronik sepanjang hidupnya. Rawatan, akibatnya hanya 10-15% pesakit pulih, bukan hanya memerlukan masa, tetapi juga wang. Kos sebilangan besar ubat boleh dibandingkan dengan gaji suku tahunan keluarga rata-rata. Bagaimana rawatan hepatitis B dan sama ada mungkin untuk mendapatkan rawatan percuma, anda boleh mengetahui dari artikelnya.

Punca dan gejala utama hepatitis B

Jangkitan dengan hepatitis B berlaku pada seseorang. Jangkitan boleh memasuki tubuh hanya dengan bahan biologi orang yang dijangkiti.

Anda boleh mendapatkan HBV dengan cara berikut:

  • Laluan seksual. Virus ini tidak hanya terdapat di dalam darah orang yang dijangkiti, tetapi juga pada rembesan air mani dan vagina. Oleh itu, persetubuhan yang tidak dilindungi boleh menyebabkan jangkitan.
  • Melalui ciuman yang mendalam. Jangkitan memasuki tubuh yang sihat melalui air liur. Anda hanya boleh dijangkiti sekiranya terdapat kerosakan pada mulut orang yang dijangkiti.
  • Melalui darah. Ia dianggap sebagai penyebab utama jangkitan. Jangkitan mungkin berlaku pada jarum suntik yang digunakan oleh penagih; dalam darah yang didermakan tidak disahkan; dalam instrumen perubatan yang tidak dirawat; dalam barang kosmetik kotor.
  • Semasa melahirkan anak. Anak yang baru lahir semasa bersalin bersentuhan dengan persekitaran biologi ibu, sehingga mudah dijangkiti. Anak-anak yang baru lahir, tidak kira sama ada ibu dijangkiti atau tidak, pada jam-jam pertama kehidupan disuntik dengan vaksin terhadap hepatitis B. Semasa mengandung, wanita mesti diuji kehadiran virus dalam darah mereka.

Bergantung pada kursus, adalah kebiasaan untuk membezakan bentuk hepatitis berikut:

  1. Bentuk fulminant dicirikan oleh proses patologi yang cepat dan agresif.
  2. Bentuk akut disertai dengan gejala yang ketara. Setelah selesai, terdapat beberapa pilihan untuk pengembangan peristiwa: pemulihan dan peralihan ke pembawa atau proses kronik.
  3. Bentuk kronik disertai dengan gejala ringan, tetapi dialah yang menimbulkan bahaya terbesar bagi hati.

Hepatitis B dianggap sebagai virus senyap. Ramai pesakit mungkin tidak menyedari kehadiran HBV dalam darah mereka kerana tidak ada yang mengganggu mereka. Tempoh asimtomatik dapat berlanjutan pada hepatitis akut dan kronik.

Virus yang berkembang dalam darah dapat memberi isyarat dengan gejala berikut:

  • Kelemahan umum, keletihan, pening;
  • Mual, hilang selera makan;
  • Peningkatan suhu badan, sakit di hipokondrium yang betul;
  • Perubahan warna najis, warna air kencing dalam warna gelap;
  • Menguning kulit, putih mata.

Dalam tempoh kronik, pesakit mungkin mula bimbang akan kegagalan hati yang disebabkan oleh mabuk badan.

Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai gejala hepatitis B dari bahan yang berasingan:

Adakah Hepatitis B Dirawat Sama sekali??

Bagi mereka yang sudah dijangkiti virus, timbul pertanyaan semula jadi, apakah mungkin untuk menyembuhkan hepatitis B sepenuhnya? Hepatitis akut dianggap dapat disembuhkan, pemulihan berlaku tanpa rawatan khusus pada 80-90%. Adakah hepatitis kronik dirawat atau tidak adalah masalah setiap kes individu. Jumlah pemulihan lebih rendah (10-15%) daripada hepatitis akut, tetapi selalu ada harapan.

Penyembuhan lengkap harus difahami sebagai menghentikan proses keradangan di hati. Adakah mungkin untuk menyembuhkan pembawa - masalahnya tidak difahami sepenuhnya. Virus itu, walaupun tidak membahayakan orang itu sendiri, adalah bahaya bagi orang lain. Biasanya, pembawa jangkitan tidak memerlukan rawatan khas..

Tidak ada dokumen khas yang mengandungi senarai bidang aktiviti di mana mustahil untuk bekerja dengan hepatitis B. Orang yang dijangkiti mungkin ditolak pekerjaan sebagai tukang masak, pekerja perubatan dan tentera. Sekiranya terdapat virus hepatitis, seorang pemuda dikecualikan daripada wajib.

Cara merawat: kaedah, kaedah, ubat

Hepatitis virus dianggap penyakit terkawal. Dengan diagnosis seperti itu, adalah realistis untuk menjalani kehidupan yang panjang, jika tidak untuk memulai penyakit ini, tetapi untuk mengarahkan semua usaha untuk mengatasinya. Terapi HB dimulakan dengan pemeriksaan lengkap, yang menentukan viral load, aktiviti virus dan kecenderungannya terhadap mutasi. Berdasarkan data yang diperoleh, rejimen rawatan dipilih secara individu untuk masing-masing.

Tujuan merawat hepatitis kronik adalah untuk mencegah perkembangan fibrosis dan proses ganas. Terdapat beberapa standard rawatan: satu menyediakan penggunaan interferon-alpha pegelated dan berpanjangan, yang lain untuk analog nukleosida dan nukleotida.

Terapi interferon

Terapi interferon sebelumnya dianggap sebagai rawatan utama bagi pesakit dengan hepatitis. Tempoh rawatan dengan ubat interferon adalah sekitar satu tahun. Salah satu kelebihan rawatan ini adalah bahawa terapi antivirus seperti itu tidak menimbulkan ketahanan terhadap virus, dan SVR dapat bertahan lama. Suntikan ubat diberikan secara subkutan, yang merupakan kelemahan yang signifikan, kerana mustahil untuk mengatakan dengan tepat berapa lama pesakit akan dirawat.

Ubat antivirus langsung

Analog nukleosida boleh didapati dalam bentuk tablet, yang sangat memudahkan rawatan jangka panjang. Ubat semacam itu mempunyai kesan antivirus yang kuat, tetapi sebilangannya menimbulkan ketahanan terhadap virus bermutasi. Yang paling terkenal adalah entecavir (baraklud) dan tenofovir. Mereka mempunyai aktiviti antivirus yang tinggi dan dengan cepat menekan replikasi virus. Kelebihan rawatan barakluda
adalah bilangan minimum kesan sampingan.

Lamivudine, telbivudine, dan adefovir adalah rawatan yang lebih berkesan untuk CHB. Ditetapkan jika rawatan sebelumnya tidak berkesan. Tempoh rawatan dengan ubat antivirus langsung boleh berkisar antara beberapa tahun hingga seumur hidup.

Bagaimana dan bagaimana merawat hepatitis B, pakar hepatologi harus memutuskan. Pilihan ubat bergantung pada aktiviti virus, keberkesanan rawatan, dan risiko mengembangkan daya tahan terhadap terapi. Setelah menghentikan proses keradangan, anda perlu diperhatikan dan diperiksa secara berkala..

Berapakah kos rawatan pesakit dalam??

Hepatitis dapat diubati, tetapi tidak semua orang mengidapnya. Kos rawatan penuh dengan ubat asing boleh mencapai hingga satu juta rubel. Harga produk domestik jauh lebih rendah, tetapi mempunyai kesan sampingan yang lebih ketara..

Keputusan mengenai kemasukan ke hospital dibuat oleh doktor, menilai keadaan pesakit. Di bawah polisi insurans perubatan wajib, ubat-ubatan yang diperlukan untuk rawatan pesakit dalam harus diberikan secara percuma. Dalam kebanyakan kes, hospitalisasi tidak diperlukan.

Cara mendapatkan rawatan percuma?

Sehingga virus hepatitis B dapat disembuhkan, beberapa pesakit memerlukan rawatan mahal untuk hidup sepenuhnya. Terdapat beberapa pilihan untuk mendapatkan rawatan percuma:

  • Mengeluarkan ubat secara percuma atau dengan potongan harga berdasarkan syarat program faedah tempatan untuk pesakit dengan hepatitis B. Dana untuk pembelian ubat-ubatan diperuntukkan dari anggaran daerah. Program anti-hepatitis seperti ini belum berkesan di semua wilayah..
  • Hepatitis bersamaan dengan jangkitan HIV. Orang yang dijangkiti HIV dan hepatitis sesuai dengan program negara berhak untuk menerima rawatan rawat jalan dan pesakit dalam secara percuma.
  • Pengeluaran ubat pilihan kepada warganegara yang termasuk dalam sistem penyediaan ubat tambahan. Senarai lengkap mereka yang layak mendapat faedah boleh didapati dalam Undang-Undang "Bantuan Sosial Negeri".

Hanya kita yang harus menjaga kesihatan kita, jadi selalu tanyakan kepada doktor anda tentang kemungkinan lulus pemeriksaan percuma dan menerima ubat-ubatan percuma.

Rawatan hepatitis B virus (B)

Dengan mengawal virus hepatitis B, kami menjamin hati anda sihat

Rawatan hepatitis B virus di pusat hepatologi saintifik khusus kami adalah pendekatan profesional untuk penyakit kompleks dan berbahaya yang masih tidak dapat disembuhkan. Terapi antivirus untuk hepatitis B tidak dapat menghilangkan virus dari tubuh, tetapi tetap dapat menyelamatkan nyawa, yaitu, memelihara hati dan menghindari sirosis dan karsinoma hepatoselular.

Rawatan hepatitis B virus kronik dilakukan dengan ubat antivirus untuk tujuan berikut:

  • menekan aktiviti virus, iaitu pembiakannya, yang membawa kepada pemusnahan tisu hati dan pembentukan sirosis;
  • memperbaiki keadaan hati, termasuk memperlambat dan menghentikan pembentukan sirosis, dan dalam kes sirosis awal - memulihkan struktur dan fungsinya yang normal;
  • mencegah perkembangan sirosis dan barah hati.

Rawatan hepatitis B virus kronik berlaku berdasarkan terapi antivirus. Oleh kerana tujuan rawatan hanya untuk memelihara hati yang sihat dan kehidupan pesakit, cadangan yang berbeza adalah mungkin untuk mencapai tujuan ini:

  1. pelantikan ubat antivirus untuk menekan aktiviti virus yang mengancam nyawa dan memperbaiki keadaan hati (perjalanan rawatan sekurang-kurangnya 5 tahun, kadang-kadang seumur hidup);
  2. tanpa pelantikan terapi antivirus, hanya kawalan jangka panjang (selalunya seumur hidup), sementara aktiviti virus dan tahap kerosakan hati menurut data elastometri terkawal.

Malangnya, keadaan ini dengan rawatan hepatitis B virus menimbulkan masalah besar bagi pesakit. Taktik rawatan harus dipilih oleh ahli hepatologi yang berkelayakan, dengan mempertimbangkan data pemeriksaan lengkap virus dan hati. Rawatan mesti dibenarkan oleh peraturan persatuan hepatologi Eropah dan Rusia, dan pesakit mesti diberitahu atas dasar apa keputusan ini atau keputusan itu dibuat.

Pemeriksaan untuk menetapkan rawatan untuk hepatitis B

  1. Pemeriksaan penuh virus hepatitis B: semua pemeriksaan imunisasi enzim, serta analisis oleh PCR dengan viral load;
  2. Analisis virus delta;
  3. Pemeriksaan hati lengkap: analisis biokimia yang menggambarkan keadaan struktur dan fungsi sel hati, ultrasound rongga perut dengan ultrasound Doppler, penilaian tahap fibrosis (elastometri hati, FibroMax, fibrotest). Pemeriksaan di pusat kami dijalankan pada alat Fibroscan generasi baru;
  4. Ujian darah klinikal;
  5. Analisis mutasi virus dan ketahanan ubat.

Pemeriksaan di pusat kami dijalankan pada hari rawatan dan memakan masa sekitar 2 jam. Anggaran kos peperiksaan adalah 25,000 rubel (mungkin berubah jika anda sudah memperoleh keputusan ujian atau jika anda memerlukan ujian lain selain peperiksaan standard).

Pemeriksaan di Pusat Hepatologi kami

  • Tinjauan dilakukan pada hari rawatan dalam 2 jam, ANONYMOUS;
  • pada peralatan kelas pakar dan menggunakan teknologi analitik paling moden;
  • ketika memeriksa pelantikan terapi antivirus untuk hepatitis B dan C, petunjuk disiasat yang mempengaruhi pilihan taktik rawatan, meningkatkan keberkesanan terapi, sesuai dengan cadangan persatuan profesional ahli hepatologi;
  • Anda tidak akan diberi ujian yang tidak perlu untuk meningkatkan kos peperiksaan, pada masa yang sama, semua ujian yang diperlukan dan mencukupi untuk membuat keputusan akan disyorkan kepada anda;

Ubat untuk rawatan hepatitis B virus

Saat ini, tidak ada obat antivirus untuk pengobatan hepatitis B yang dikembangkan untuk memastikan penghapusan virus sepenuhnya. Oleh itu, ubat antivirus yang ada di dunia - analog nukleosida (nukleotida) digunakan untuk menekan replikasi virus untuk menghentikan atau memperlambat perkembangan sirosis, mengurangkan risiko barah hati dan meningkatkan jangka masa dan kualiti hidup pesakit dengan hepatitis B. Ubat-ubatan tersebut termasuk entecavir, tenofovir dan ubat lain. Dalam beberapa kes, interferon alfa ditetapkan.

Pada masa ini, ubat baru sedang dikembangkan - MERCLUDEX.

Siapa yang boleh diberi terapi antivirus untuk hepatitis B.

Sebab yang baik diperlukan untuk menetapkan terapi antivirus. Sebab untuk memulakan terapi adalah tahap tinggi DNA HBV dalam darah, peningkatan aktiviti enzim hepatik dan fibrosis sederhana hingga teruk (lebih daripada F2 pada skala METAVIR).

Tempoh terapi tidak boleh kurang dari 5 tahun. Sekiranya tahap kerosakan hati hampir dengan sirosis, atau sirosis sudah terbentuk, terapi ditetapkan seumur hidup. Ubat antivirus adalah tablet yang boleh diterima dengan baik dan jarang menyebabkan ketahanan terhadap ubat. Ubat-ubatan tersebut mempunyai kesan anti-fibrotik dan dalam beberapa kes, semasa terapi, pesakit mengalami perkembangan fibrosis terbalik.

Keputusan mengenai perlantikan terapi harus dibuat oleh ahli hepatologi setelah pemeriksaan yang tepat. Menurut cadangan Persatuan Eropah untuk Kajian Hati, semua pesakit dengan sirosis hati harus mendapat rawatan tanpa mengira tahap viremia, serta pesakit yang mempunyai sejarah keluarga (genetik, kecenderungan keturunan) kanser hati dan sirosis.

Pesakit dengan tahap viremia lebih daripada 20,000 IU dalam ml darah dan ALT 2 kali lebih tinggi daripada biasanya ditetapkan rawatan tanpa mengira tahap fibrosis.

Pemantauan rawatan seumur hidup

Sekiranya tidak ada alasan untuk penggunaan terapi antivirus untuk hepatitis B, maka pemantauan berkala diperlukan, sekurang-kurangnya sekali setahun. Beban virus dan keadaan hati harus terkawal mengikut data biokimia dan tahap fibrosis mengikut hasil elastometri hati.

Ubat antivirus untuk rawatan hepatitis B

Ubat berikut digunakan untuk merawat hepatitis B kronik:

1. interferon alpha-2, interferon pegilasi.

2. analog nukleosida.

Kecekapan tinggi penyediaan interferon alpha-2 telah ditetapkan. Kesan terapi mereka disebabkan oleh kesan imunostimulasi dan antivirus, yang bersama-sama membantu melawan fibrosis.

Untuk rawatan hepatitis B kronik, bergantung pada aktiviti proses keradangan di hati, rejimen rawatan yang berbeza digunakan. Mereka boleh dibahagikan kepada tiga kategori: rejimen dos tinggi, sederhana dan rendah.

Dalam proses kronik hepatitis B virus, rawatan bermula dengan dos tinggi dengan peralihan selanjutnya ke rejimen dos rendah. Kursus interferon "pendek" dijalankan selama 24-48 minggu pada dos sederhana 5-6 juta IU secara subkutan setiap hari. Kehilangan DNA virus dan kemunculan antibodi terhadap antigen HBeAg dengan pilihan rawatan ini dapat dicapai dalam 20-30%, dan kemunculan antibodi terhadap HBsAg - dalam 10% kes. Walau bagaimanapun, kemungkinan kambuh selepas berakhirnya interferon sangat tinggi..

Terhadap latar belakang rawatan, sebilangan pesakit mungkin mengalami kesan sampingan: sindrom seperti selesema (demam, menggigil, sakit kepala, mialgia), gangguan dyspeptik, gangguan tidur, kelemahan, penurunan berat badan, leukopenia, trombositopenia. Sebilangan besar kesan sampingan bergantung kepada dos dan dapat ditangani dengan pemilihan dos yang teliti.

Pada masa ini, interferon pegilasi digunakan dalam praktik klinikal untuk rawatan hepatitis B. virus kronik. Mereka adalah sebatian interfron dengan polietilena glikol, yang memungkinkan untuk mengekalkan tahap interferon dalam darah yang tinggi selama seminggu. Ini menjadikan ubat lebih berkesan dan senang digunakan..

Kelebihan merawat hepatitis B virus dengan interferon pegilasi adalah ketiadaan ketahanan terhadap ubat (ketahanan virus hepatitis B terhadap ubat yang digunakan).

Pegylated interferon diberikan seminggu sekali selama 12 bulan. Keberkesanan interferon pegylated jauh lebih tinggi daripada interferon standard. Penggunaannya menyebabkan berlakunya lebih banyak antibodi terhadap HBeAg dan HBsAg dan dicirikan oleh kejadian berulang hepatitis B yang rendah setelah berakhirnya rawatan pada pesakit positif HBe..

Dalam beberapa tahun terakhir, sejumlah besar ubat baru untuk rawatan hepatitis B virus dengan tindakan antivirus langsung muncul. Ini adalah analog nukleosida yang digunakan dalam bentuk tablet - lamivudine, adefovir, entecavir, telbuvidine, tenofovir.

Analog nukleosida dengan cepat dan berkesan menekan replikasi virus hepatitis B, tanpa kesan sampingan. Walau bagaimanapun, sebilangan ubat mempunyai ciri yang tidak menyenangkan: dengan penggunaan yang berpanjangan, virus hepatitis B dapat bermutasi dan menjadi tahan (tahan) terhadap ubat ini. Ini menjadikan penggunaan ubat itu tidak berguna. Adalah juga penting bahawa ubat-ubatan diresepkan untuk jangka masa yang panjang, sering lama (beberapa tahun) dan penarikannya boleh menyebabkan kambuh penyakit atau peningkatan virus hepatitis B.

Didapati bahawa penggunaan analog nukleosida jangka panjang sekiranya berlaku aviremia (menghentikan replikasi virus hepatitis B) menyebabkan perkembangan fibrosis hati yang terbalik.

Ahli hepatologi pusat hepatologi saintifik kami menentukan taktik merawat hepatitis virus B. Oleh kerana tidak ada satu pun standard untuk membuat keputusan, taktik bergantung sepenuhnya pada keadaan hati dan aktiviti virus. Pesakit primer mendapat konsultasi percuma dengan ahli hepatologi di pusat kami untuk menjadualkan pemeriksaan yang sesuai.

Pada konsultasi percuma ini, anda akan menerima jawapan untuk semua pertanyaan mengenai penyakit, kaedah rawatan, makna pemeriksaan dan bahaya wabak bagi orang lain, serta kemungkinan dan keperluan vaksinasi terhadap hepatitis B untuk orang lain untuk mencegah mereka dari dijangkiti virus berbahaya. Anda akan diberi pemeriksaan yang diperlukan untuk hepatitis virus, sesuai dengan hasil yang mana ubat antivirus akan disarankan, atau dikendalikan tanpa rawatan antivirus.

Hepatitis B adalah penyakit yang sangat berbahaya. Ia berlanjutan tanpa gejala, jadi mereka sering berjumpa doktor dengan penyakit yang baru didiagnosis pada tahap sirosis, ketika pemulihan sepenuhnya tidak mungkin terjadi. Oleh itu, syarat utama kejayaan rawatan hepatitis B virus adalah untuk memantau keadaan hati dan aktiviti virus melalui pemeriksaan berkala. Adalah perlu untuk melawat ahli hepatologi semasa rawatan dan kawalan.

Rawatan hepatitis B kronik

Hepatitis B virus (b, b) adalah salah satu penyakit hati yang paling biasa di dunia. Dalam kebanyakan kes, pesakit dengan hepatitis B akut pulih dengan selamat dan yang penting memperoleh imuniti seumur hidup terhadap jangkitan semula. Tetapi jika orang yang dijangkiti telah mengurangkan kekebalan dengan sebab apa pun, tempoh akut penyakit ini tidak disedari, secara beransur-ansur perjalanan jangkitan ditangguhkan dan menjadi kronik.

Penyakit ini berkembang dengan perlahan dan boleh berkembang menjadi sirosis hati dan juga barah hati. Untuk mengelakkan komplikasi, anda mesti sentiasa menjalani pemeriksaan hati..

Hepatitis B adalah virus yang menjangkiti hati pada tahap mikroselular. Bahaya terbesar virus ini adalah kerosakan hati yang teruk, yang boleh menyebabkan dan mengakibatkan komplikasi seperti sirosis dan barah hati. Pada masa ini, tidak ada ubat yang dapat menghilangkan virus hepatitis B sepenuhnya dari tubuh, tetapi dengan bantuan ubat-ubatan moden adalah mungkin untuk memelihara dan menjaga kesihatan hati untuk waktu yang lama. Semakin awal rawatan untuk hepatitis B dimulakan, semakin baik peluang hidup yang panjang dan makmur.

Bagaimana jangkitan virus hepatitis B?

Jangkitan dengan virus hepatitis B berlaku terutamanya melalui darah. Selalunya ini berlaku semasa menggunakan picagari bersama untuk pemberian ubat intravena, serta sikat gigi dan pisau cukur, ketika melakukan tatu, menindik, manikur, lebih jarang semasa mencabut gigi atau semasa pemeriksaan dengan pelanggaran integriti kulit atau membran mukus, dan juga mungkin berlaku semasa operasi. Artinya, virus boleh masuk ke dalam tubuh anda melalui benda dan alat perubatan yang menusuk dan memotong, yang, jika tidak diproses dengan cukup, menyimpan zarah darah yang dijangkiti. Transfusi darah yang mengandungi virus juga akan dijangkiti. Sekiranya pasangan seksual anda mempunyai virus hepatitis B, maka kemungkinan penularan melalui air mani adalah 30%, virus itu menembusi walaupun melalui selaput lendir yang utuh. Ia juga terdapat pada air liur, air mata, air kencing dan bahkan kotoran, jika terdapat pada kulit dan selaput lendir yang rosak, ada risiko jangkitan, tetapi sangat kecil. Penyebaran virus seperti itu mungkin berlaku dalam kehidupan seharian, lebih kerap di kalangan kanak-kanak. Hubungan jangkitan dengan hepatitis dengan penggunaan satu tiub untuk menghirup kokain telah terungkap. Sekiranya ibu mempunyai virus hepatitis B, dia mungkin mempunyai bayi yang dijangkiti. Oleh itu, segera setelah kelahiran, semua anak diberi vaksin terhadap hepatitis B. Virus ini terdapat pada susu ibu, tetapi tidak ada risiko jangkitan pada anak, penyusuan dibenarkan.

Bagaimana hepatitis B menampakkan diri??

Hepatitis B virus boleh menjadi akut atau kronik. Dari saat jangkitan hingga kemerosotan kesihatan, diperlukan dari 42 hingga 180 hari. Dalam beberapa kes, penyakit ini bermula dengan penyakit kuning. Walau bagaimanapun, sebagai peraturan, tanda-tanda pertama penyakit ini adalah keletihan umum, malaise, kehilangan selera makan, demam hingga 38-39 ° C, mual, muntah, sakit kepala, sakit pada otot, sendi, batuk, hidung berair adalah mungkin. Penyakit ini menular - pada peringkat ini mudah terkeliru dengan selesema atau selesema. Semua ini berlangsung 1-2 minggu, di mana ada yang menurunkan berat badan sebanyak 3-5 kg. Kemudian pesakit melihat urin gelap, kemudian warna kuning pada sklera mata, dan kemudian kulit. Tempoh icteric bermula, yang berlangsung 3-4 minggu. Kesakitan di hipokondrium kanan boleh mengganggu, najis bertambah cerah. Tempoh pemulihan berlangsung 2-12 minggu, dicirikan oleh hilangnya penyakit kuning, peningkatan dalam keadaan umum, tetapi sedikit peningkatan dalam hati mungkin berterusan. Dalam 80-90% kes, pemulihan berlaku. Sekiranya penyakit ini berlangsung hingga 6 bulan, maka terdapat kemungkinan besar peralihan fasa akut penyakit ini ke penyakit kronik. Kira-kira 5-10% orang dewasa yang dijangkiti dan 30% kanak-kanak yang dijangkiti antara usia 1 hingga 5 tahun, serta 90% bayi baru lahir yang tidak divaksinasi yang dilahirkan oleh ibu dengan hepatitis B kronik, penyakit ini berlaku dalam bentuk pembawa, iaitu, ketiadaan manifestasi ciri hepatitis kronik. Hepatitis kronik tidak selalu didahului oleh bentuk akut. Hepatitis kronik dapat menampakkan diri secara berkala dengan kelemahan, keletihan yang tidak dimotivasi, sangat jarang semasa eksaserbasi - kemunculan penyakit kuning dan kemerosotan keadaan umum, atau untuk waktu yang lama tidak menampakkan diri sama sekali.

Jangkitan dengan virus hepatitis B terutamanya berlaku melalui darah ketika kulit dan selaput lendir rosak. Ini berlaku lebih kerap apabila berkongsi jarum suntikan untuk suntikan ubat intravena. Tetapi ada kemungkinan yang cukup besar untuk dijangkiti virus semasa tatu, menindik, ketika melakukan manikur dan pedikur, semasa operasi dan pencabutan gigi, ketika virus Hepatitis B dapat memasuki aliran darah melalui instrumen yang kurang diproses.

Mengapa hepatitis B virus berbahaya?

Dalam 1% pesakit dalam tempoh akut, bentuk penyakit fulminan yang sangat teruk boleh berkembang. Jaundis tiba-tiba muncul dan meningkat tajam, ada bau manis dari mulut, mengantuk pada siang hari, insomnia pada waktu malam, mungkin ada pendarahan dari perut dan usus. Jalan seperti ini boleh berakhir dengan kematian, tetapi jika seseorang bertahan, dia pasti akan pulih..
Penyakit kronik tanpa rawatan untuk hepatitis B dalam 10-20 tahun boleh berubah menjadi sirosis pada 10-30% kes. Setiap tahun, 10% pesakit dengan sirosis hati mengalami pendarahan gastrointestinal, penyakit kuning, perut meningkat kerana pengumpulan cairan di dalamnya, jiwa terganggu, hingga kehilangan kesedaran, dan 6% mempunyai risiko terkena barah hati dengan latar belakang sirosis yang ada. Oleh itu, sangat penting untuk memulakan rawatan awal untuk hepatitis B.

Bagaimana hepatitis B menampakkan diri??

Tempoh inkubasi untuk virus Hepatitis B adalah 21 hari hingga 180 hari (hingga 6 bulan). Hepatitis B sendiri boleh menjadi akut atau kronik..

Hepatitis B akut dicirikan oleh gejala seperti:

  • Keletihan umum, malaise, keletihan;
  • Selera makan menurun, loya, muntah;
  • Sensasi menyakitkan pada otot dan sendi;
  • Menguning kulit dan putih mata;
  • Penjelasan najis dan kegelapan air kencing;
  • Sensasi menyakitkan di hipokondrium yang betul.

Tempoh perjalanan hepatitis B akut adalah sekitar 6-8 minggu, dan kemudian pemulihan berlaku dengan pembentukan imuniti seumur hidup, atau penyakit ini menjadi kronik.

Tetapi hepatitis B kronik tidak selalu didahului oleh bentuk akut. Hepatitis kronik dapat menampakkan diri secara berkala dengan kelemahan, keletihan yang tidak dimotivasi, sangat jarang - kemunculan penyakit kuning, dalam beberapa kes, hepatitis B boleh menjadi asimtomatik.

Perjalanan hepatitis B kronik bergantung sepenuhnya pada kadar perkembangan penyakit ini. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini berkembang dengan perlahan dan risiko menghidap sirosis hati dan barah cukup rendah, terutama jika terapi dimulakan tepat pada waktunya.

Mengapa hepatitis B virus berbahaya?

Komplikasi Hepatitis B berbahaya. Komplikasi seperti sirosis hati dan barah, yang membawa kepada hepatitis B kronik, telah disebutkan. Tetapi juga harus diperhatikan bahawa komplikasi Hepatitis B yang paling berbahaya adalah kegagalan hati akut, yang dapat menyebabkan koma hati dan kematian..

Di samping itu, 1% daripada mereka yang dijangkiti virus Hepatitis B mungkin mengalami bentuk penyakit fulminan, yang dicirikan oleh penyakit yang cepat diikuti oleh koma hepatik dan kematian..

Apa yang perlu dilakukan jika anda mengalami tanda-tanda dan gejala hepatitis B?

Berjumpa dengan doktor. Tidak perlu mengubat sendiri. Ini boleh menyebabkan perkembangan hepatitis kronik yang cepat dengan hasil sirosis. Berhati-hati dengan janji untuk menyembuhkan hepatitis dalam waktu singkat, penggunaan "ubat alternatif", "ubat rakyat". Mereka belum menyelamatkan sesiapa.

Harga untuk temujanji dan rawatan doktor untuk hepatitis B di Moscow

Nama perkhidmatan

Harga, sapu.

Perundingan Utama KMN Ketua Doktor Gastroenterologi-Hepatologi4.000Konsultasi berulang KMN Ketua doktor gastroenterologi-hepatologi3.000 orangPerundingan, doktor primer, doktor perubatan, ahli gastroenterologi-hepatologi2,500Konsultasi berulang doktor KMN gastroenterologi-hepatologi2,000Perundingan utama Doktor gastroenterologi-hepatologi kategori tertinggi2,000Konsultasi berulang Doktor gastroenterologi-hepatologi kategori tertinggi1,800Kos pemeriksaan dan rawatan hepatitis Bditentukan secara individu semasa berunding dengan doktor

Bagaimana dan di mana diperiksa dan dirawat untuk hepatitis B?

Anda perlu diperiksa dan dirawat oleh doktor: pakar penyakit berjangkit, ahli gastroenterologi dan hepatologi. Rawatan hepatitis B dengan ubat-ubatan yang dapat menyekat pendaraban virus bermula baru-baru ini, pada awal tahun 90an. Klinik kami menggunakan pakar-pakar hepatologi yang menjadi permulaan perkembangan terapi antivirus. Mereka menggunakan program rawatan hepatitis B antarabangsa terbaru yang memberikan kadar penyembuhan tertinggi setakat ini.

Sekiranya anda menghubungi klinik kami, doktor akan menetapkan ujian darah yang diperlukan untuk hepatitis B; tentukan sama ada terdapat disfungsi hati atau tidak; jika ya, berapa banyak yang dinyatakan; adakah terdapat virus dalam darah; terapi apa yang ditunjukkan. Kadang-kadang, untuk menentukan kesesuaian rawatan antivirus untuk hepatitis B kronik, prosedur diperlukan untuk membuang tisu hati dengan jarum (tusukan hati biopsi) untuk pemeriksaan histologi berikutnya. Sebelum memutuskan pelantikan rejimen rawatan, doktor akan mempertimbangkan semua faktor: usia, keparahan penyakit, risiko kemungkinan kesan sampingan ubat antivirus, kemungkinan mencapai tindak balas terhadap terapi, mengoptimumkan kos rawatan anda.

Rawatan hepatitis B harus dimulakan dengan diagnosis oleh pakar - pakar hepatologi. Rawatan untuk hepatitis B melibatkan penggunaan ubat antivirus. Sebagai peraturan, ubat antivirus digunakan untuk mengobati hepatitis B. kronik. Untuk mengobati hepatitis B akut, ubat digunakan untuk menyahtoksin tubuh dan memulihkan fungsi hati.

Klinik kami menggunakan pakar-pakar hepatologi yang telah memberikan sumbangan yang besar dalam pengembangan terapi antivirus untuk hepatitis B di negara kita dan di seluruh dunia secara keseluruhan. Mereka menggunakan program rawatan hepatitis B antarabangsa terkini untuk terapi yang paling berkesan.

Bagaimana anda dapat melindungi diri anda dari hepatitis B? Vaksinasi terhadap hepatitis B di klinik kami

Cara terbaik untuk melindungi diri dari Hepatitis B adalah dengan memberi vaksin. Doktor klinik kami telah mengumpulkan banyak pengalaman dalam penggunaan vaksin terhadap hepatitis B. Sekiranya anda tidak mahu sakit, lebih baik anda mendapat vaksin dan melindungi diri anda dari jangkitan daripada merawat hepatitis dan komplikasinya..

Vaksinasi terhadap hepatitis B dilakukan dengan vaksin yang mengandungi antigen permukaan utama virus hepatitis B yang disucikan yang diperoleh menggunakan teknologi DNA rekombinan.
Antigen dihasilkan oleh kultur sel-sel yis khas (Saccharomyces cerevisiae), yang diperoleh dengan teknik genetik dan mempunyai gen yang mengekodkan antigen permukaan utama hepatitis B (HBV). Vaksin sangat disucikan dan memenuhi syarat WHO untuk vaksin rekombinan terhadap hepatitis B. Sebarang bahan berdasarkan zat tubuh manusia tidak digunakan dalam penghasilan vaksin.
Pemberian vaksin tiga kali mengikut skema khas membawa kepada pembentukan antibodi spesifik yang mencegah perkembangan penyakit hepatitis B pada 98% vaksin. Kekebalan berlangsung sekurang-kurangnya 8-10 tahun, tetapi sering kekal seumur hidup. Vaksin hepatitis B yang digunakan di klinik kami juga melindungi anda dari virus hepatitis D (delta).

Sekiranya anda menghidap hepatitis B

Dalam hepatitis akut atau peningkatan hepatitis kronik, aktiviti fizikal dikecualikan sepenuhnya. Dengan pemulihan dan tanpa adanya manifestasi hepatitis kronik, latihan terapeutik ditunjukkan. Tidak ada diet khusus yang diperlukan untuk hepatitis virus kronik, namun, kebanyakan doktor yakin bahawa jika anda mempunyai virus hepatitis B, maka anda harus menghindari alkohol dengan lebih baik, kerana kesan gabungan alkohol dan virus pada hati secara signifikan meningkatkan risiko menghidap sirosis..

Dalam hepatitis akut atau peningkatan hepatitis kronik, aktiviti fizikal dikecualikan sepenuhnya. Dengan pemulihan dan tanpa adanya manifestasi hepatitis kronik, latihan terapi ditunjukkan, diet juga disarankan.

Walau bagaimanapun, ubat tidak berhenti - doktor di klinik kami sedang menjalankan penyelidikan besar mengenai pembangunan dan pelaksanaan rejimen dan kaedah baru yang paling berkesan untuk merawat hepatitis B.

Apa yang perlu dilakukan jika anda mengalami tanda-tanda dan gejala hepatitis B?

Sekiranya anda mengesyaki bahawa anda mempunyai virus Hepatitis B, anda harus segera berjumpa pakar hepatologi. Bahkan untuk menghilangkan kecurigaan sia-sia, atau untuk diagnosis penyakit dan rawatannya tepat pada masanya. Terapi hepatitis B biasanya merupakan prosedur yang panjang, dan dalam beberapa kes ia dapat berlangsung seumur hidup. Tetapi lebih awal rawatan penyakit ini dimulakan, hidup lebih lama menanti anda..

Jabatan Hepatologi MedElit

Kami adalah pembangun bersama semua peraturan Rusia dan antarabangsa untuk diagnosis dan rawatan hepatitis. Doktor kami adalah peserta aktif dalam konsensus hepatologi antarabangsa mengenai standard rawatan untuk hepatitis virus kronik:

  • EASL - Persatuan Eropah untuk Kajian Penyakit Hati
  • AASLD - Persatuan Amerika untuk Kajian Penyakit Hati
  • APASL - Persatuan Asia Pasifik untuk Kajian Hati

Kaedah diagnostik moden dan rejimen terapi yang berkesan, pendekatan saintifik digabungkan dengan pengalaman klinikal yang luas

Harga untuk perkhidmatan hepatologi asas

Sayangi diri anda, jaga kesihatan anda sendiri! Rasa yakin dengan pakar kami. Kami akan menolong!

Hubungi 495 646-07-47 atau isi borang

Buat janji temu setiap hari dari jam 9 hingga 21: 8 495 646-07-47

Atau tinggalkan nombor telefon anda, kami akan menghubungi anda pada waktu yang sesuai untuk anda

Rawatan hepatitis C di Moscow

Hepatitis C virus, yang selama beberapa dekad termasuk dalam kategori penyakit yang tidak dapat disembuhkan, masih dianggap oleh banyak orang sebagai hukuman tanpa ampun. Walaupun begitu, pada masa ini ada cara untuk menyelesaikan masalah secara positif bagi orang yang dijangkiti, untuk mencapai tahap pengampunan yang stabil dan bahkan pemulihan sepenuhnya. Belum lama ini, hanya beberapa tahun yang lalu, ubat antivirus bertindak langsung muncul, yang dapat memberikan kesan pada 99% kes..

Maklumat ringkas mengenai HCV

Ejen penyebab penyakit ini adalah virus yang mengandungi RNA, yang merupakan anggota keluarga Flaviviridae. Buat pertama kalinya ia menjadi terkenal pada tahun 1989. Reproduksi HCV berlaku pada hepatosit (sel hati). Sekali di hati, virus ini memicu mekanisme replikasi intraselular, yang menyiratkan penyalinan diri dari genom peribadi. Setiap zarah patogen setiap hari dapat menghasilkan semula kira-kira lima puluh replika. Mereka meninggalkan sel inang dan menjangkiti kawasan organ yang sihat. Virus itu sendiri telah wujud selama ribuan tahun. Sepanjang masa ini, ia telah berkembang, menghasilkan banyak varietasnya. Hari ini terdapat enam genotip dan sembilan puluh subtipe yang diketahui. Di negara kita dan negara Eropah, hepatitis C 1b, 3a, 2a dan 2b adalah yang paling biasa. Pemilihan rejimen rawatan dan jangka masa terapi bergantung pada penentuan genotip..

Sebagai peraturan, penyakit ini berlanjutan dalam bentuk pendam tanpa adanya gejala. Dalam dua hingga tiga minggu pertama (peringkat awal), kelemahan, gangguan pencernaan, dan sakit sendi mungkin muncul. Dalam fasa kronik kursus, patologi bersamaan yang lebih serius yang berkaitan dengan sistem kardiovaskular dan sistem genitouriner muncul. Komplikasi seperti sirosis hati dan barah (karsinoma hepatoselular) sering didiagnosis. Terima kasih kepada ubat inovatif, masalahnya dapat diselesaikan sepenuhnya sekiranya diagnosis dibuat tepat pada waktunya dan dirawat dengan betul (pilih skema, ikuti cadangan perubatan)

Fakta yang menarik adalah bahawa setelah disembuhkan dari virus satu genotip, itu tidak bermaksud bahawa seseorang tidak boleh jatuh sakit dengan yang lain. Juga, jangkitan dengan satu strain tidak termasuk jangkitan selari dengan yang lain..

Punca jangkitan

Virus ini ditularkan melalui dua cara:

  • seksual (seks tanpa perlindungan);
  • parenteral (melalui darah).

Kumpulan risiko termasuk bukan sahaja orang yang ketagihan dadah atau pekerja perubatan yang bersentuhan langsung dengan darah orang yang dijangkiti, tetapi juga semua orang tanpa pengecualian. Tempat jangkitan boleh menjadi bilik rawatan, lawatan ke salun kuku, klinik pergigian, dan sebagainya. Tatu dan tindik juga boleh menyebabkan jangkitan.

Kaedah moden untuk merawat hepatitis C

Bagi terapi tradisional, yang merangkumi kursus interferon pegilasi ditambah Ribavirin, kini digunakan semakin sedikit, walaupun belum sepenuhnya ditinggalkan. Terdapat beberapa sebab untuk ini:

  • pertama sekali, ia adalah tahap kecekapan yang rendah (hanya 50-65%, yang sangat sedikit);
  • rawatan yang panjang (sekurang-kurangnya setahun);
  • sebilangan besar kontraindikasi dan kesan sampingan yang kekal;
  • sukar bagi pesakit.

DAA juga mungkin tidak selalu diresepkan kepada pesakit kerana beberapa sebab. Tetapi tidak banyak pesakit seperti itu. Ini termasuk:

  • kehadiran kontraindikasi untuk digunakan (biasanya ini adalah fenomena sementara);
  • intoleransi lengkap terhadap mana-mana komponen yang membentuk ubat antivirus;
  • dengan syarat teknik ini telah digunakan, tetapi hasilnya tidak diperoleh (sebagai peraturan, tidak dianjurkan untuk menggunakan kembali ubat yang sama);
  • harga tinggi - walaupun ubat generik lebih murah daripada ubat antivirus yang asli, bagi sesetengah pesakit mereka masih terlalu mahal.

Dalam semua kes ini, pakar berusaha melambatkan perkembangan penyakit ini, serta berlakunya sirosis (kompensasi atau dekompensasi), fibrosis dan barah hati (karsinoma hepatoselular). Untuk tujuan ini, pesakit diberi ubat khas. Sebagai peraturan, satu set langkah digunakan untuk mengobati CVHC.

Rejimen rawatan HCV moden

Dengan munculnya ubat antivirus bertindak langsung yang inovatif, skema terapi juga telah berubah. Beberapa rejimen rawatan telah dikembangkan oleh pakar, yang telah disetujui sebagai berkesan setelah beberapa ujian klinikal..

Sofosbuvir + Daclatasvir: digunakan untuk genotip hepatitis C 1, 2, 3, 4 dengan dan tanpa komplikasi dan jangkitan bersamaan.

Sofosbuvir + Ledipasvir: diresepkan untuk genotip HCV 1 dan 4 dengan kehadiran dan ketiadaan komplikasi dan jangkitan bersamaan.

Sofosbuvir dan Velpatasvir: ditunjukkan untuk digunakan dalam keenam-enam genotip hepatitis C dengan atau tanpa komplikasi dan jangkitan bersamaan.

Dalam beberapa kes, setiap skema ini dapat ditambah dengan ubat lain - Ribavirin. Dosnya biasanya dikira secara berasingan..

Pemakanan yang betul dan gaya hidup sihat

Hepatitis C hari ini bukan keputusan, dan sudah ada ubat dan teknik yang sepenuhnya mengatasi masalah tersebut dan memberikan hasil yang positif. Masalahnya tidak boleh diabaikan. Sekiranya ia muncul, ia perlu ditangani. Tetapi, selain ubat-ubatan, anda perlu menjalani gaya hidup yang sesuai dan mematuhi diet..

Diet dimaksudkan untuk menormalkan fungsi hati, pemisahan hempedu, memperbaiki pencernaan, dan mencegah proses keradangan di saluran gastrointestinal. Peraturan asas diet yang ditunjukkan untuk hepatitis (Jadual nombor 5) termasuk:

penolakan dari goreng, masin, asap, pedas, keutamaan diberikan kepada makanan rebus atau kukus;

  • pengambilan makanan dalam bahagian pecahan 5-6 kali sehari;
  • minum banyak air - sekurang-kurangnya 1.5 liter air sehari;
  • kandungan protein dalam diet harian tidak boleh melebihi 100 gram, lemak - hingga 100 gram, karbohidrat - hingga 450 gram (di antaranya hingga 50 gram gula - hingga 50), garam - hingga 10 gram.

Makanan terlarang termasuk:

  • minuman beralkohol;
  • pelbagai rempah, makanan goreng, makanan masin, kalengan, asap, makanan acar;
  • sup daging, ikan, daging, unggas dari jenis lemak;
  • produk gula-gula, ais krim, coklat yang kaya;
  • apa-apa lemak (gula-gula dalam bentuk krim, marjerin, lemak haiwan);
  • kopi, teh pekat, minuman manis berkarbonat;
  • jenis keju keras masin; produk tenusu dengan kandungan lemak tinggi;
  • sorrel, bawang, lobak, bawang putih, lobak, kekacang, bayam;
  • beri masam dan buah-buahan.

Adalah lebih baik bagi perokok untuk meninggalkan tabiat buruk mereka. Dianjurkan juga untuk menormalkan rutin harian anda. Aktiviti fizikal mesti tidur yang sederhana dan mencukupi. Pendedahan luaran yang mencukupi digalakkan.

Tindakan pencegahan

Pada masa ini tidak ada vaksin untuk hepatitis C. Selama bertahun-tahun, para saintis mengusahakan isu ini. Pencarian aktif sedang dijalankan untuk protein virus yang stabil, yang terdapat di semua genotip dan subspesiesnya, sehingga antibodi dapat dihasilkan melawannya. Di makmal terbaik di dunia, teknologi kejuruteraan genetik moden sedang dikaji yang dapat menyumbang kepada penciptaan vaksin. Hari ini terdapat beberapa projek bebas untuk mengembangkan vaksin untuk pencegahan hepatitis C.

Untuk mengelakkan jangkitan, atau setidaknya mengurangi risiko infeksi, peraturan perilaku yang sederhana harus dipatuhi.

Sekiranya tidak ada pasangan seksual yang tetap, hubungan seks harus selalu dilindungi (penggunaan kondom).
Sangat disarankan untuk penyuntik penagih menggunakan hanya jarum suntik sekali pakai (dilarang sama sekali menggunakan jarum suntik atau jarum terpakai).

Ikuti peraturan kebersihan diri (gunting kuku dan alat lain, pisau cukur, sikat gigi mestilah individu).

Pematuhan dengan langkah keselamatan bagi pekerja institusi perubatan.

Semasa mengunjungi salun kecantikan, klinik pergigian, ruang tatu, anda harus memastikan bahawa mereka mematuhi semua standard kebersihan dan kebersihan, menggunakan alat pakai buang, bahan atau alat yang boleh digunakan semula diproses dengan betul.

Sekiranya ahli keluarga mempunyai orang yang dijangkiti HCV, ini belum menjadi alasan untuk panik. Seperti yang anda ketahui, anda boleh dijangkiti hanya melalui darah. Oleh itu, peraturan keselamatan asas akan menjadi perlindungan yang boleh dipercayai untuk seisi keluarga. Jangkitan melalui hubungan dan kehidupan seharian adalah mustahil. Pasangan atau pasangan orang yang sakit berisiko, kerana patogen menular secara seksual juga. Oleh itu, suami isteri mesti menggunakan kondom semasa melakukan persetubuhan..

Sekiranya virus telah dikesan di dalam badan, jangan hanya bergantung pada ubat alternatif. Sebagai peraturan, resipi rakyat mempunyai kesan yang menyokong, tetapi tidak dapat mengatasi virus tersebut. Teknik ini sesuai sebagai langkah tambahan, tetapi bukan jenis rawatan utama. Semakin awal seseorang yang didiagnosis dengan hepatitis C virus memulakan ubat penuh, semakin banyak peluangnya untuk sembuh..