Unjuran hidup untuk ascites

Bagi pesakit yang mengalami sakit perut akibat komplikasi penyakit tertentu, persoalannya penting: berapa ramai yang hidup dengan asites. Hanya doktor yang dapat menjawab soalan ini setelah melakukan pemeriksaan penuh terhadap pesakit. Banyak faktor yang mempengaruhi prognosis hidup. Pertama sekali, penting untuk memahami seberapa berkesan terapi ini. Juga, kesimpulan mengenai jangka hayat pesakit dengan cecair terkumpul dapat dibuat berdasarkan penyakit bersamaan..

Doktor mengenal pasti faktor biasa yang boleh mempengaruhi jangka hayat pesakit dengan penyakit ini:

  • Persekitaran;
  • menu yang betul;
  • psikosomatik.

Ascite sendiri mungkin bukan penyebab kematian, tetapi nyawa pesakit terancam oleh komplikasi yang dapat berkembang akibat patologi. Pengumpulan zat berair di peritoneum meningkatkan tekanan, yang memprovokasi memerah organ di bahagian tubuh yang berlainan. Kerja seluruh organisma terganggu, terdapat fungsi tidak sekata dari banyak sistem yang sukar dirawat. Juga, petunjuk elektrolit air menurun, yang memburukkan keadaan umum pesakit..

Komplikasi

Pengumpulan sejumlah besar cecair dapat mencetuskan perkembangan banyak penyakit. Doktor membezakan pemburukan seperti:

  • peritonitis bakteria;
  • hidrotoraks dan kegagalan pernafasan;
  • gangguan usus;
  • hernia umbilik;
  • sindrom hepatorenal.

Akibat sakit perut di atas boleh menyebabkan kematian pesakit. Tetapi kesimpulan akhir dapat diambil hanya setelah tahap perkembangan patologi awal ditetapkan..

Prognosis untuk penyakit bersamaan

Ascites adalah penyakit yang berkembang dari penyakit yang ada. Selalunya, doktor melihat pembentukan cecair berlebihan dengan patologi seperti itu:

  • kanser kolorektal;
  • barah usus dan perut;
  • asites pada barah ovari dan payudara;
  • barah pankreas.

Perkembangan asites dalam tubuh wanita memprovokasi barah ovari tahap 3. Kanser ovari kelas 4 membawa 50% pesakit mati akibat sakit perut.

Untuk menilai dengan cepat berapa lama seseorang dapat hidup dengan cecair terkumpul di peritoneum, doktor dibantu oleh kriteria berikut:

  • fungsi hati;
  • fungsi buah pinggang;
  • fungsi jantung;
  • keberkesanan terapi.

Ascites terbentuk pada 75% pesakit dengan sirosis hati. Berapa lama pesakit dapat hidup dapat ditentukan oleh bentuk penyakit pertama. Sekiranya seseorang telah didiagnosis dengan sirosis hati yang dikompensasi dengan asites, maka terapi yang betul dapat memberi pesakit prognosis yang baik. Kesan asites akan diminimumkan dan fungsi utama hati dipelihara.

Tahap keempat perkembangan sirosis dengan asites dicirikan oleh proses yang tidak dapat dipulihkan pada organ yang mengganggu hati. Sekiranya anda tidak melakukan operasi untuk memindahkan organ yang diinginkan, maka hanya 20% pesakit yang dapat hidup hingga 5 tahun, selebihnya 80% orang mati lebih awal. Pada tahap ini, kematian hanya dapat dicegah dengan pemindahan organ.

Terdapat kebarangkalian kematian yang tinggi dengan asites sekiranya penyakit ini telah berkembang dari kegagalan buah pinggang. Sekiranya pesakit tidak menjalani hemodialisis tepat pada waktunya, kematian mungkin berlaku dalam beberapa minggu.

Juga, asites menyebabkan kemudaratan serius pada tubuh jika ia disebabkan oleh kegagalan jantung. Sekiranya pesakit mempunyai 3 atau 4 peringkat penyakit, maka kematian berlaku dalam 30% kes selama dua tahun pertama setelah diagnosis dibuat. Selebihnya 60% orang bertahan dalam tempoh rawatan dua tahun, tetapi kematian boleh berlaku dalam 5 tahun ke depan. Hanya 10% pesakit yang dapat mengharapkan prognosis positif sekiranya penyakit ini dikesan tepat pada waktunya dan rawatan dimulakan.

Apabila didiagnosis dengan asites bakteria spontan, setiap pesakit kedua dapat bertahan, tetapi kemungkinan kambuh adalah tinggi. Dalam 43% kes, tahap kedua penyakit ini berkembang dalam enam bulan pertama, dalam 70% - dalam masa satu tahun. Dan 75% pesakit mengalami asites berulang dalam dua tahun. Sama ada penyakit ini boleh berulang pada tahun ketiga terapi yang betul, doktor belum mengetahui.

Bagi pesakit dengan asites refraktori, kematian berlaku pada tahun pertama penyakit ini. Prognosis berlaku untuk 50% pesakit dengan diagnosis ini.

Klinik mengenal pasti kumpulan risiko khas yang mempengaruhi pengaruh patologi. Prognosis yang tidak baik mungkin untuk:

  • orang berumur lebih dari 60 tahun;
  • pesakit dengan tekanan darah rendah di arteri;
  • orang yang mengalami penurunan albumin serum;
  • pesakit dengan tahap norepinefrin yang tinggi dalam darah;
  • orang yang menghidap diabetes mellitus;
  • pesakit dengan tumor di hati.

Jangka hayat pada tahap ascites yang berbeza

Untuk memilih kaedah rawatan yang betul, doktor tidak hanya perlu mengetahui etiologi penyakit, tetapi juga untuk mengenal pasti tahap asites. Doktor membezakan 3 gred utama:

  • sejumlah kecil cecair yang tidak dapat didiagnosis dengan segera;
  • tahap asites sederhana;
  • asites tegang.

Dengan pandangan hidup yang positif pada peringkat awal penyakit ini, seseorang dapat hidup 10 tahun lagi. Tetapi ini mungkin hanya jika penyakit itu didiagnosis tepat pada masanya dan rawatannya ditetapkan dengan betul. Juga penting untuk mengikuti diet ketat dan laparosentesis untuk terapi yang mencukupi..

Pada peringkat kedua penyakit ini, kemungkinan prognosis positif menjadi kurang. Tubuh pesakit dipenuhi dengan sejumlah besar cecair, yang secara signifikan memperburuk proses penyembuhan.

Pada peringkat terakhir perkembangan penyakit ini, hanya terapi sokongan yang dijalankan untuk memaksimumkan kehidupan pesakit. Dengan perkembangan penyakit ini, kematian dapat terjadi setahun setelah diagnosis dibuat. Adalah mungkin untuk memanjangkan umur pesakit dengan memilih rejimen rawatan yang betul yang mempengaruhi sumber perkembangan asites..

Prognosis hidup untuk asites perut

Asites sering dipanggil perut kembung. Sebenarnya, keadaan ini bukanlah penyakit yang berasingan, tetapi komplikasi penyakit lain, yang senarainya sama sekali tidak kecil. Sebilangan besar penyakit, yang merupakan komplikasi asites, berbahaya bukan hanya untuk kesihatan pesakit, tetapi juga untuk nyawanya, oleh itu penting untuk mengenali keadaan ini tepat pada waktunya dan mengambil semua langkah yang diperlukan.

Punca asites

Asites dalam perubatan disebut pengumpulan cecair di rongga peritoneal, yang mempunyai sifat patologi. Sudah tentu, selalu ada sedikit cecair ascitic di rongga peritoneal, yang semula jadi. Cecair seperti itu bergerak secara berterusan, ia terus bergerak ke saluran limfa, dan bahagian baru memasuki tempat pengungsian..

Apabila gangguan tertentu berlaku dalam kerja badan, cairan di rongga perut mula dihasilkan terlalu banyak, atau proses penyerapannya berhenti, akibat pengumpulannya. Sebilangan besar cecair meremas organ dalaman, yang mengganggu proses normal kerja mereka.

Dalam kebanyakan kes, asites muncul apabila penyakit tertentu terdapat di dalam tubuh manusia:

  • Pelbagai penyakit yang bersifat onkologi;
  • Sirosis hati;
  • Kegagalan jantung;
  • Batuk kering;
  • Tumor dan sista ovari;
  • Endometriosis;
  • Pankreatitis;
  • Pelbagai penyakit buah pinggang;
  • Gangguan sistem endokrin;
  • Penipisan badan, kepatuhan jangka panjang terhadap diet ketat, kelaparan, dan juga dengan kekurangan zat makanan yang berterusan;
  • Kehadiran pendarahan dalaman.

Dalam kebanyakan kes, jika seseorang didiagnosis dengan asites semasa pemeriksaan, maka diagnosis tambahan terhadap keadaan hati dilakukan, kerana komplikasi seperti itu terjadi pada 75% kes dengan sirosis. Sekiranya semuanya sesuai dengan hati, doktor melakukan pemeriksaan untuk mengetahui adanya barah, di mana komplikasi seperti itu berlaku pada 10% kes..

Penting juga untuk diingat bahawa tidak setiap orang dengan penyakit yang disenaraikan mengalami asites, tetapi ada faktor risiko tertentu yang secara signifikan meningkatkan kemungkinan komplikasi seperti itu, khususnya: adanya sebarang bentuk hepatitis, kadar kolesterol tinggi, kegemukan berat, diabetes, penggunaan minuman beralkohol dan ubat-ubatan.

Tanda dan gejala

Dalam kebanyakan kes, perkembangan keadaan ini berlaku secara beransur-ansur dan boleh memakan masa beberapa bulan, sehingga banyak pesakit tidak memperhatikan tanda-tanda kecil yang ada untuk waktu yang lama, dan sering kali pesakit hanya menganggap bahawa dia mengalami kenaikan berat badan.

Sebagai peraturan, pada tahap awal perkembangan, sangat sukar untuk memerhatikan asites, kerana untuk menentukan penyakit ini, pengumpulan cecair patologi dalam jumlah sekurang-kurangnya 1 liter diperlukan. Hanya selepas itu, gejala-gejala tertentu mula muncul pada seseorang, yang dinyatakan dalam bentuk rasa sakit di perut, pedih ulu hati dan sendawa, perut kembung, bengkak kaki, kesukaran bernafas.

Isipadu perut dengan ascites bertambah besar apabila semakin banyak cecair terkumpul. Secara beransur-ansur, ukuran perut meningkat sehingga sukar bagi seseorang untuk membongkok. Bentuk perut menjadi sfera, dengan peningkatan saiz yang cepat, urat melebar dan regangan kulit mungkin muncul.

Selalunya, dengan perkembangan asites, saluran subhepatic mencubit, disebabkan seseorang mengalami penyakit kuning, yang mulai berkembang dengan cepat. Keadaan ini disertai dengan loya yang hampir berterusan dan muntah yang kerap..

Walau bagaimanapun, anda tidak boleh mendiagnosis diri sendiri, hanya berdasarkan kehadiran semua gejala yang disenaraikan. Untuk menentukan keadaan dengan tepat, perlu berunding dengan pakar dan menjalankan pemeriksaan.

Penyakit dan onkologi

Apa-apa penyakit dalam bidang onkologi mengganggu fungsi banyak organ, dan bukan hanya penyakit di mana lesi berkembang. Pelbagai komplikasi yang timbul akibat penyakit seperti ini memburukkan keadaan dan keadaan umum pesakit. Justru komplikasi inilah yang merangkumi asites, dengan perkembangan yang mana jumlah perut dapat meningkat beberapa kali.

Dalam kebanyakan kes, asites perut berkembang apabila:

  • Kanser perut atau usus besar;
  • Kanser kolorektal;
  • Barah pankreas;
  • Lesi ganas ovari atau kelenjar susu.

Dengan pengumpulan cecair dalam isipadu yang besar, tekanan di dalam peritoneum meningkat dengan banyak, sementara diafragma beralih ke rongga dada. Akibatnya, ada pelanggaran susunan anatomi organ dalaman, yang tidak dapat mempengaruhi fungsi mereka. Pertama sekali, dengan anjakan seperti itu, terdapat pelanggaran peredaran darah, kerja jantung dan paru-paru. Sekiranya asites besar dan berterusan untuk masa yang lama tanpa mengambil langkah-langkah untuk menghilangkannya, ini menyebabkan kehilangan protein yang ketara di dalam badan..

Pada orang yang sihat, jumlah cecair ascitic sangat kecil. Di rongga peritoneal, cairan ini selalu terkandung, kerana diperlukan untuk memberi gerakan bebas kepada organ dalaman dan mencegahnya melekat. Kehadiran cecair ini memastikan pergerakan bebas gelung usus, mencegah melekat dan geseran. Tubuh mempunyai kawalan penuh terhadap pengeluaran dan penyerapan cecair.

Dalam onkologi, terdapat pelanggaran fungsi penghalang, sekretori dan penyerapan lembaran peritoneal, akibatnya pengeluaran cecair yang intensif bermula atau penyerapannya berhenti. Oleh itu, cecair mula memenuhi seluruh ruang peritoneum, meregangkannya dan meningkatkan jumlah perut. Dalam setiap kes, isipadu cecair patologi berbeza, dan dalam kes yang teruk terutamanya boleh melebihi 25 liter..

Dalam penyakit onkologi, sel barah dapat memasuki rongga peritoneal, di mana mereka menetap di kepingan parietal dan viseral, meningkatkan pengumpulan cairan. Tetapi disebabkan kekalahan ruang peritoneal oleh sel barah, dalam kebanyakan kes, karsinomatosis berlaku dan berkembang dengan cepat..

Kemunculan asites pada barah memburukkan bukan sahaja keadaan umum pesakit dan perjalanan penyakit yang mendasari. Sebagai peraturan, pesakit yang mengalami komplikasi terhadap latar belakang onkologi mati tidak lama lagi.

Sudah tentu, ramai yang berminat dengan soalan yang menyedihkan: berapa lama mereka hidup dengan asites perut? Dengan langkah tepat waktu yang diambil, kira-kira 50% orang dengan penyakit ini hidup selama kira-kira 2 tahun. Tetapi jika seseorang, bersama-sama dengan asites rongga perut, mengalami kegagalan buah pinggang, hipotensi, metastasis, misalnya, dalam hati dalam jumlah besar, usia pesakit lebih dari 50-60 tahun, maka prognosisnya bertambah buruk.

Prognosis untuk karsinomatosis peritoneal dan asites

Karsinomatosis adalah sejenis penyakit onkologi khas yang berlaku sekunder. Dalam kes ini, penyakit itu mempengaruhi sel-sel serous, sementara selalunya pukulan jatuh pada pleura dan peritoneum. Filem yang meliputi seluruh rongga perut dengan semua organ, yang disebut peritoneum, mempunyai struktur khas dan mengandungi rangkaian limfa dan saluran darah yang luas dan padat. Struktur sedemikian memastikan komunikasi normal membran serous dengan semua organ dan badan secara keseluruhan..

Membran serous mempunyai luas yang signifikan sekitar 2 meter. Sudah tentu, di dalam perut dalam keadaan lurus, kawasan seperti itu tidak boleh dilakukan, kerana bahagian-bahagiannya selalu bersentuhan satu sama lain, yang menyumbang kepada penyebaran cepat keradangan lesi ketika mereka muncul. Perkara yang sama berlaku untuk proses ganas, terutama yang rumit oleh asites, ketika sel-sel barah menembusi pengumpulan cecair..

Beberapa faktor menyumbang kepada perkembangan karsinomatosis pada rongga perut, khususnya:

  • Kehadiran hubungan rapat permukaan peritoneum dengan organ dalaman yang terkena sel barah;
  • Rangkaian saluran limfa dan darah yang padat;
  • Hubungan rapat antara satu sama lain dari lipatan peritoneal;
  • Kehadiran cecair ascitic di rongga peritoneal.

Dalam kebanyakan kes, komplikasi berkembang dengan lesi barah pada ovari, perut atau bahagian usus mana pun, dari mana sel-sel barah mudah menembus ke rongga peritoneal, misalnya, ketika tumor tumbuh atau melakukan operasi, serta metastasis. Dengan menyebarkan metastasis, sel barah di peritoneum juga dapat menembusi dari organ lain yang terkena..

Jangkitan peritoneum mengganggu pengeluaran dan penyerapan cecair ascitic, akibatnya peningkatan pengumpulannya bermula, menimbulkan lebih banyak komplikasi.

Sekiranya mungkin untuk mengenal pasti penyakit pada tahap awal perkembangan, ketika hanya ada fokus utama yang dapat diobati, maka prognosis untuk pasien dapat sangat baik. Sekiranya lesi meliputi kawasan peritoneum yang besar, maka mustahil prognosis yang baik untuk ascites di rongga perut..

Sekiranya terdapat penyakit onkologi, asites, sebagai peraturan, hanya dijumpai pada peringkat kemudian penyakit ini. Dalam kes ini, jangka hayat purata pesakit adalah 1-2 tahun, dan hanya dalam 50% semua kes, dengan rawatan tepat pada masanya, mereka hidup hingga 5 tahun.

Seorang pesakit yang berada pada tahap 3 atau 4 dari asites perut, sekiranya terdapat kegagalan jantung, meninggal dalam 30% daripada semua kes selama 2 tahun pertama selepas diagnosis..

Ascites terbentuk pada 75% pesakit dengan sirosis hati. Sekiranya terapi betul dan tepat pada masanya, prognosis seumur hidup dalam kes ini sangat baik. Walau bagaimanapun, jika dalam keadaan seperti ini pada tahap keempat sirosis, pemindahan organ tidak dilakukan, maka hanya 20% pesakit yang dapat hidup hingga 5 tahun, dan selebihnya mati lebih awal..

Asites pada kegagalan jantung

Kehadiran ascites dalam kegagalan jantung tidak jarang berlaku, tetapi tidak berlaku pada semua pesakit.

Kemunculan asites dalam kegagalan jantung difasilitasi oleh adanya beberapa faktor, khususnya:

  • Kecacatan jantung, terutama yang diperoleh, seperti stenosis mitral yang teruk atau stenosis tricuspid. Tetapi penampilan asites dapat dipengaruhi oleh kecacatan kongenital, khususnya, kecacatan pada septum jantung, dan juga saluran arteri terbuka;
  • Sekumpulan penyakit yang disebut pulmonale kor kronik. Penyakit seperti itu timbul kerana pelbagai sebab, dan kumpulan ini merangkumi pelbagai penyakit paru-paru dan bronkus, di mana tekanan tinggi berlaku pada lingkaran kecil peredaran darah;
  • Thromboembolisme arteri pulmonari dan cabangnya;
  • Perikarditis yang bersifat konstriktif;
  • Kardiosklerosis, perkembangannya terjadi akibat infark miokard akut, miokarditis, aterosklerosis kongenital.

Untuk menyedari kehadiran ascites dengan latar belakang kegagalan jantung, doktor biasanya berjaya hanya apabila isipadu cecair patologi adalah 1 liter atau lebih. Hingga ke tahap ini, biasanya tidak ada tanda-tanda yang jelas..

Dengan peningkatan jumlah cecair patologi, pesakit dapat melihat tanda-tanda berikut:

  • Peningkatan ukuran perut, sementara pusar menonjol ke luar;
  • Kulit di permukaan dinding perut diregangkan dengan kuat, mula bersinar, striae dan stretch mark mungkin muncul di atasnya;
  • Semasa bernafas, perut tetap dalam keadaan rehat, pergerakannya tidak diperhatikan;
  • Urat melebar muncul di perut, yang jelas kelihatan melalui permukaan kulit;
  • Pada kedudukan terlentang (di bahagian belakang), perut rata.

Selalunya, apabila terdapat kekurangan ventrikel kanan pada pesakit sebelum asites, edema muncul, yang harus diperhatikan.

Sekiranya munculnya asites dengan latar belakang penyakit yang diabaikan, dengan syarat rawatan dan tindakan tepat pada masanya diambil, prognosisnya sangat baik, dan dengan rawatan dan kepatuhan kepada arahan doktor, pesakit dengan asites dengan latar belakang kegagalan jantung hidup selama beberapa dekad.

Rawatan penyakit

Sudah tentu, rawatan utama untuk asites harus ditujukan kepada penyakit yang menimbulkan komplikasi ini. Tetapi ada juga kaedah terapi untuk asites itu sendiri. Pertama sekali, pesakit diberi diet yang ketat, di mana pengambilan garam sangat terhad (dos garam harian tidak boleh melebihi 2 gram). Tetapi diet itu sendiri tidak memberikan kelegaan yang diharapkan, jadi ukuran ini hanya digunakan bersama dengan yang lain.

Hampir selalu, pesakit diberi ubat diuretik, kerana dengan bantuan langkah ini dapat meningkatkan perkumuhan air dari tubuh dengan ketara, serta meningkatkan perkumuhan garam dari buah pinggang. Dalam kebanyakan kes, pesakit diresepkan Furosemide, yang merupakan diuretik yang sangat aktif.

Sekiranya diet yang ditetapkan dalam kombinasi dengan ubat diuretik tidak membawa hasil yang diinginkan, pesakit diberi prosedur paracentesis terapeutik. Langkah semacam itu hampir selalu memungkinkan untuk memperpanjang usia pesakit secara signifikan, walaupun asites disebabkan oleh penyakit onkologi, di mana diet dan diuretik biasanya tidak berguna sepenuhnya..

Hanya doktor berkelayakan yang berpengalaman yang harus melakukan prosedur paracentesis terapeutik, dengan mematuhi semua peraturan kemandulan. Inti dari paracentesis adalah bahawa jarum berongga khas dengan tiub getah dimasukkan ke bahagian bawah rongga perut antara pubis dan pusar, di mana lebihan cecair dipam keluar. Isi padu bendalir yang dipam sekali gus bergantung kepada jumlah isi padu cecair.

Rata-rata, sekitar 5-6 liter dipam keluar dalam satu prosedur, kerana ketika mengeluarkan isipadu seperti itu, biasanya tidak ada kesan sampingan. Bagi banyak pesakit yang mengalami asites kerana proses ganas, pilihan rawatan ini adalah kaedah terbaik untuk memanjangkan umur..

Sebilangan pesakit menjalani pembedahan. Sebagai peraturan, kaedah ini digunakan ketika tidak mungkin mencapai hasil yang positif dengan bantuan kaedah lain. Semasa operasi, pesakit diberi anestesia tempatan, setelah itu shunt portosistemik dimasukkan ke dalam vena jugular dalaman, dengan bantuan yang mana doktor mengurangkan tekanan pada jantung pesakit dengan ketara.

Prosedur operasi sangat rumit, dan sangat sukar bagi pesakit untuk bertahan. Atas sebab-sebab ini, rawatan sedemikian hanya diberikan kepada pesakit yang tubuhnya biasanya bertindak balas terhadap kaedah terapi yang agresif. Sekiranya badan pesakit lemah, maka semasa operasi sedemikian, dia mungkin mati. Oleh itu, operasi seperti ini sangat jarang dilakukan..

Berapa lama orang dengan asites perut hidup?

Ascites, yang merupakan pengumpulan cecair eksudatif di peritoneum, adalah gejala banyak penyakit: gastroenterologi, nefrologi, ginekologi, kardiovaskular, dll. Sebilangan bentuknya dapat disembuhkan sepenuhnya, dengan yang lain, ubat dapat memperpanjang umur orang yang sakit, tetapi dalam beberapa jenis prognosis sangat tidak baik. Penting untuk mengetahui faktor apa yang mempengaruhi jangka hayat dalam asites.

Punca dan mekanisme perkembangan

Patologi kronik organ dalaman yang menyebabkan gangguan metabolik, peredaran darah, dan pertukaran kelembapan boleh menyebabkan asites. Menurut statistik perubatan, penyebab asites perut yang paling biasa pada orang dewasa adalah sirosis hati: ia menyumbang lebih daripada 70% kes simptomologi ini. Onkologi malignan menyebabkan ascites dalam 10%. Kegagalan buah pinggang kronik adalah penyebab utama asites kanak-kanak, dan pada orang dewasa ia berlaku dalam kes kerosakan ginjal organik yang teruk. Ia juga boleh disebabkan oleh:

  • kegagalan jantung kronik;
  • kerosakan pada saluran limfa dan pelanggaran proses aliran keluar limfa;
  • trombosis urat hepatik;
  • reumatik, artritis reumatoid, lupus erythematosus;
  • batuk kering;
  • myxedema - akibat disfungsi tiroid, yang menyebabkan pembengkakan membran mukus.

Salah satu sebab perkembangan asites boleh berpuasa berpanjangan, yang menyebabkan kekurangan protein dalam badan. Apabila kepekatannya dalam darah menurun dengan mendadak, tekanan onkotik menurun, yang mengatur pertukaran air antara darah dan tisu sekitarnya, dan air mengalir ke mereka secara berlebihan.

Keadaan patologi menyumbang kepada stenosis vaskular, gangguan peredaran darah normal dan pengembangan peningkatan kebolehtelapan saluran darah. Akibat kehilangan kelembapan dan genangan, darah menjadi terlalu tebal, darah beku muncul, toksin berkumpul di dalam badan, dan metabolisme terganggu. Tisu organ dalaman secara beransur-ansur terlibat dalam proses pembusukan, cairan eksudatif yang dilepaskan pertama kali memasuki tempat tidur vaskular, dan kemudian menembusi dinding vena yang bertanggung jawab atas bekalan darah mereka, dan tertumpu di kawasan peritoneal.

Gambar dan terapi simptomatik

Ascites dalam perkembangannya melepasi tiga darjah keparahan, sementara gejalanya menjadi semakin ketara:

  1. Transistor. Tidak mempunyai tanda-tanda tertentu dari ascites. Isi padu cecair di rongga perut sekitar 400 ml, tanpa mengganggu aktiviti organ dalaman. Ia dapat dilihat hanya semasa pemeriksaan instrumental - pengimejan resonans magnetik atau ultrasound.
  2. Sederhana atau sederhana. Isipadu cecair intrakavitari mencapai 4 liter, perut meningkat, ada rasa berat, sakit, sesak nafas muncul. Pada peringkat ini, doktor dapat mendiagnosis asites dengan pemeriksaan luaran. Asites sederhana boleh dilakukan dengan pembetulan ubat: disyorkan untuk mengambil diuretik di rumah di bawah pengawasan perubatan.
  3. Ketegangan. Jumlah cecair di rongga perut meningkat hingga 10 liter, kadang-kadang lebih banyak. Jaring vena ditarik pada perut, pusar menonjol, hernia umbilikus atau inguinal mungkin muncul, dan rektum boleh berkembang di bawah tekanan eksudat terkumpul. Peningkatan tekanan intra-perut menyebabkan gangguan fungsi organ-organ dalaman, adalah mungkin untuk memperbaiki keadaan hanya dengan rawatan perubatan kecemasan di rumah sakit. Operasi pembedahan invasif minimum dilakukan - laparosentesis perut untuk mengepam eksudat. Selepas itu, keadaan stabil dikekalkan untuk beberapa waktu, maka pengepaman harus diulang.

Dalam bentuk yang berasingan, asites tahan api diperuntukkan, di mana rongga perut sentiasa dipenuhi dengan cairan, walaupun terdapat rawatan. Manifestasi patologi mempunyai gejala umum dan individu, bergantung pada apa yang menjadi punca mereka. Gejala asites ini termasuk:

  • penurunan berat badan, peningkatan suhu badan, tanda-tanda mabuk - dengan tuberkulosis usus atau sistem genitouriner;
  • penurunan berat badan, kelenjar getah bening yang diperbesar - dengan onkopatologi;
  • sianosis kulit, pembengkakan kaki dan kaki, pengumpulan cecair di kawasan pleura - dengan kekurangan kardiovaskular;
  • sakit perut, hati yang membesar, risiko pendarahan - dengan trombosis urat hepatik;
  • sejumlah besar eksudat dan pengisian cepat rongga perut dengan cecair - dengan sirosis hati;
  • ruam kulit - dengan patologi reumatik.

Terapi ascites, selain rawatan perubatan dan pembedahan, merangkumi pemakanan makanan: mengurangkan pengambilan garam hingga minimum, mengehadkan pengambilan cecair (tidak lebih dari 1 liter sehari), tidak termasuk makanan pedas, berlemak, dan goreng dari diet, serta produk tenusu dengan kadar lemak yang tinggi.

Unjuran hidup untuk ascites

Di antara faktor-faktor yang menentukan apa yang akan menjadi prognosis jangka hayat pada ascites perut, pertama adalah sifat penyakit yang mendasari. Yang paling baik adalah prognosis asites, yang timbul dengan latar belakang kekurangan protein - jika keseimbangan nutrien dapat dipulihkan sebelum tubuh mengalami kerosakan serius, gejala hilang tanpa akibat. Dalam semua kes lain, tidak ada persoalan penyembuhan lengkap pesakit dan kembalinya mereka ke kehidupan penuh. Dengan kerosakan pada hati, ginjal, jantung, hanya transplantasi yang dapat meningkatkan kemungkinan memanjangkan usia, secara semula jadi, jika tidak ada kontraindikasi dari organ lain.

Berapa lama pesakit akan menjalani diagnosis ini juga bergantung pada tahap penyakit apa langkah-langkah terapi dimulakan. Dengan transistor ascites, prognosisnya cukup baik: mengikuti preskripsi doktor mengenai terapi, diet, dan meninggalkan tabiat buruk - minum alkohol, merokok, makan berlebihan, dll. - seseorang boleh hidup cukup lama - 10-15 tahun. Walau bagaimanapun, penyakit ini tidak selalu mungkin dijangkiti pada peringkat awal - banyak bergantung pada kelayakan dan pengalaman doktor yang menjalankan pemeriksaan dan membuat janji. Walaupun semua langkah yang diperlukan diambil tepat pada masanya, ubat masih belum dapat menghentikan perkembangan patologi yang menyebabkan asites. Dan semakin jauh penyakit ini, semakin kecil kemungkinannya meninggalkan pesakit.

Asites pada pesakit dengan kegagalan jantung kelas 3-4 dalam 90% kes adalah membawa maut dalam tiga hingga lima tahun. Dengan asites refraktori, separuh daripada pesakit mati dalam setahun. Keadaan bertambah buruk oleh usia tua - 60 tahun dan lebih tua, penurunan tekanan darah, diabetes mellitus.

Walau apa pun, harapan tidak boleh hilang - bagaimanapun, sains tidak akan berhenti. Sekiranya seseorang berjaya memanjangkan umur hingga beberapa tahun, selama ini kaedah rawatan yang lebih maju mungkin muncul yang akan menstabilkan keadaan untuk jangka masa yang lebih lama..

Asites dalam sirosis hati: jangka hayat

Asites dalam sirosis hati: mekanisme pengembangan

Sirosis hati dicirikan oleh penggantian sel hati dengan sel tisu penghubung. Dalam kes ini, pemusnahan saluran darah hati berlaku. Organ tidak dapat mengalirkan darah dalam jumlah yang sama untuk membersihkannya seperti biasa. Dalam kes ini, peningkatan tekanan berlaku pada saluran sistem vena portal - hipertensi portal yang disebut berlaku..

Komponen cecair peluh darah melalui dinding saluran darah dan berakhir di dalam rongga perut. Pada masa akan datang, jumlah cecair ini hanya meningkat. Di samping itu, sirosis hati menjadi rumit oleh kerosakan pada sistem limfa. Ini membawa kepada fakta bahawa limfa juga meresap melalui dinding saluran limfa ke rongga perut. Ascites berlaku - pengumpulan cecair di dalam rongga perut. Biasanya, kira-kira 200 ml cecair terkandung di antara kepingan peritoneum. Dengan asites, isipadu ini dapat meningkat hingga beberapa liter..

Pengelasan ascites

Mengikut tahap keparahan keadaan dan jumlah cecair yang terkumpul di perut, asites dibahagikan kepada jenis berikut:

  1. Kecil, di mana isi padu cecair tidak melebihi tiga liter. Pada masa yang sama, secara luaran, patologi tidak dapat dilihat. Asites dapat didiagnosis dengan ultrasound atau laparoskopi.
  2. Sedang - isipadu cecair lebih daripada tiga, tetapi kurang dari 10 liter. Bentuk perut berubah, tetapi otot dinding perut tidak tegang, dan tahap diafragma tetap sama. Kegagalan hepatik berlangsung, perubahan tidak dapat dipulihkan dalam aktiviti otak bergabung (ensefalopati hepatik berlaku).
  3. Besar - isi padu cecair mencapai 10 - 20 liter. Perut diubah, diregangkan, diafragma diangkat oleh rongga perut yang membesar. Terdapat pelanggaran pernafasan (sesak nafas yang berterusan), kerja sistem kardiovaskular terhambat, terdapat pembengkakan yang ketara di seluruh badan.


Bergantung pada bagaimana asites bertindak balas terhadap rawatan, penyakit ini terbahagi kepada 3 jenis:

  1. Asites sementara, atau sementara. Dengan rawatan yang mencukupi, gejala penyakit tidak diperhatikan.
  2. Asites pegun. Tubuh tidak bertindak balas terhadap rawatan konservatif, rawatan di hospital dan pembedahan diperlukan.
  3. Asites yang kuat atau progresif. Semua langkah terapi tidak berkesan. Penyakit ini berlanjutan, jumlah cecair meningkat.

Gejala asites

Asites dalam sirosis hati dicirikan oleh peningkatan ukuran perut secara beransur-ansur, perubahan bentuknya dan kendur. Walaupun dengan asites kecil di bahagian atas perut, urat labah-labah boleh muncul di kulit. Kemudian, dengan asites besar, corak vena khas muncul di sekitar pusar (gejala "Kepala Medusa").

Otot cincin pusar diregangkan, umbilikus "berubah". Kemudian, urat-urat menonjol ke permukaan di seluruh perut. Hernia sering berlaku - umbilikus, inguinal. Semasa mengetuk (perkusi) perut, bunyi kusam diperhatikan, yang biasanya harus disuarakan. Semasa "sentakan" diagnostik dengan jari di perut, fenomena turun naik - "perbezaan gelombang" diperhatikan. Terdapat ketegangan pada otot dinding perut semasa palpasi (perasaan).

Rawatan asites

Prinsip umum rawatan bertujuan untuk meningkatkan kualiti hidup pesakit. Pertama sekali - untuk terapi melawan sirosis. Dalam beberapa kes, dengan asites kecil dan sederhana, keadaan pesakit stabil apabila fungsi hati pulih setelah rawatan tertentu.

Terapi konservatif terdiri daripada kaedah ubat dan bukan ubat. Bukan ubat adalah janji tidur rehat dan diet khas dengan sekatan pengambilan garam minimum. Kaedah ini berkesan pada peringkat awal asites dan hanya sepuluh peratus kes. Rawatan ubat dijalankan dengan ubat-ubatan:

  • diuretik, atau diuretik (Spironolactone, Furosemide);
  • ubat-ubatan yang mempengaruhi proses metabolik (Heptral, Karsil, Essentiale);
  • agen penipisan hempedu (Ursofalk, Ursosan);
  • kompleks vitamin dan mineral (Altivil, Multitab dengan beta-karoten).

Semasa menetapkan ubat diuretik, kawalan pengeluaran air kencing harian adalah wajib - jumlah cecair yang dimakan dan dirembeskan dikira. Hasilnya dilaporkan kepada doktor yang hadir.

Diet untuk sirosis hati dengan asites

Sekiranya ascites dengan sirosis yang dikompensasi, disarankan untuk memasukkan produk susu dan susu fermentasi, daging sapi muda dan daging lembu, ikan tanpa lemak, hidangan yang dibuat dari putih telur, soba dan gandum millet, dan tepung kedelai. Pemakanan sedemikian disebabkan oleh kemampuan tubuh yang sakit untuk memproses protein dalam jumlah yang mencukupi..

Tahap dekompensasi sirosis dicirikan oleh penurunan tajam dalam kemampuan tubuh untuk memproses protein. Oleh itu, diet dalam kes ini mestilah bebas garam, pengambilan protein harian terhad kepada 20-25 gram. Dengan perkembangan koma hepatik, protein dikeluarkan sepenuhnya; setelah keluar dari koma, protein diperkenalkan secara beransur-ansur dan sangat berhati-hati. Makanan harus kaya dengan vitamin A, C, kumpulan B, serta unsur surih - kalium, kalsium, fosforus dan zink.

Diet yang paling sesuai dengan keperluan pesakit dengan asites dan sirosis hati adalah jadual No. 5 (digunakan untuk penyakit hati) dan No. 10 (untuk pesakit dengan patologi kardiovaskular, di mana jumlah garam dikurangkan tajam).

Tusukan (laparosentesis)

Sekiranya tidak ada kesan rawatan konservatif, tusukan dinding perut anterior dengan jarum khas (trocar) dan penyingkiran cecair terkumpul (tidak lebih daripada 6 liter setiap sesi) dilakukan. Selalunya, kaedah ini memberi kesan sementara. Cecair terkumpul semula, perlu melakukan laparosentesis kedua.

Kaedah rawatan radikal adalah untuk menghilangkan penyebab penyakit. Pada tahap dekompensasi, ini hanya mungkin dilakukan melalui pemindahan hati. Walau bagaimanapun, sangat sedikit pesakit yang mempunyai kemungkinan pemindahan organ..

Berapa lama pesakit dengan sirosis yang rumit oleh asites hidup??

Dengan asites rendah dan sikap pesakit yang bertanggungjawab terhadap rawatan dan gaya hidup, anda boleh hidup dari 8 hingga 10 tahun. Rutin harian yang teratur, penolakan tabiat buruk, pemakanan diet, aktiviti fizikal yang mencukupi, pengawasan perubatan dan rawatan tepat pada masanya meningkatkan peluang.

Dengan rata-rata asites dan sirosis dekompensasi, kira-kira 20% orang sakit hidup 5 tahun atau lebih. Dengan asrit refraktori, lebih daripada 50% pesakit mati dalam 1 tahun dari permulaan dekompensasi. Prognosis yang paling biasa untuk asites dengan sirosis hati adalah lemah. Separuh daripada pesakit dengan diagnosis ini hidup tidak lebih dari 2 tahun.

Berapa banyak yang hidup dengan asites dengan sirosis hati

Selalunya, asites berlaku sebagai komplikasi sirosis hati. Sebab utama mengapa penyakit ini bermula adalah sintesis protein yang tidak mencukupi. Akibat patologi ini, cecair mula berkumpul di rongga perut..

Baca juga

Baca juga

Punca asites

Pada kebanyakan pesakit dengan sirosis, penyakit bersamaan, asites, mula berkembang. Ini berlaku kerana banyak sebab, yang utama adalah:

  • kematian sel hati, menyebabkan pelanggaran peredaran darah, akibatnya, cecair mula berkumpul di rongga perut;
  • fungsi sistem limfa yang tidak mencukupi;
  • jumlah albumin (protein) tidak mencukupi.

Dengan asites, sehingga beberapa liter cecair dapat terkumpul di rongga perut.

Gejala penyakit

Dalam proses perkembangan sirosis di hati, sel-sel mulai mati, di masa depan mereka tidak lagi dapat pulih. Sebaliknya, tisu penghubung mula terbentuk, yang tidak cukup dengan fungsi pemurnian darah, akibatnya toksin dan racun menembusi ke dalam badan. Hati tidak dapat mengatasi fungsinya, plasma dan darah mulai mengalir ke rongga perut. Oleh kerana saluran limfa juga mengalami sirosis, limfa juga berakhir di rongga perut. Secara keseluruhan, hingga beberapa puluh liter cecair dapat terkumpul di sana..

Cecair yang terkumpul di perut steril, tidak mengandungi kuman dan mikroorganisma patogen lain.
Gejala utama penyakit ini adalah peningkatan ketara dalam rongga perut. Semakin banyak penyakit ini dijangkiti, semakin besar ukuran perut. Semasa mengetuk, bunyi kusam terdengar di rongga perut. Vena mula menonjol di perut. Sebagai tambahan kepada gejala yang jelas ini, gejala tambahan juga timbul:

  1. sakit perut;
  2. loya;
  3. pusar boleh menonjol dengan ketara;
  4. hernia;
  5. pendarahan esofagus;
  6. bengkak anggota badan;
  7. pendarahan buasir;
  8. pelanggaran aktiviti otak;
  9. rasa berat di perut.

Penyakit ini boleh berlanjutan dalam beberapa peringkat. Pada setiap peringkat, gejala baru mula muncul dan yang lama menjadi lebih rumit. Doktor membezakan tiga darjah asites:

  1. Ijazah awal. Pada tahap ini, masih terdapat terlalu banyak cecair di rongga perut. Pembesaran perut secara visual belum dapat dilihat. Pada tahap ini, penyakit ini hanya dapat dikesan dengan hasil pemeriksaan ultrasound. Pengumpulan cecair yang sedikit biasanya tidak menimbulkan rasa tidak selesa kepada pesakit..
  2. Purata darjah. Sehingga tiga liter cecair muncul di perut. Bentuk perut mula meningkat secara beransur-ansur. Kegagalan jantung dan gangguan otak didiagnosis. Sebagai komplikasi penyakit, masalah pencernaan dapat timbul. Akibat tekanan pada perut, rasa berat, pedih ulu hati, dan muntah mungkin berlaku. Dan dari usus - sembelit atau, sebaliknya, cirit-birit.
  3. Darjah ketiga. Penyakit yang sangat teruk. Rongga perut mengandungi sehingga 20 liter cecair. Menjadi sukar bagi pesakit untuk bernafas. Pembengkakan mungkin berlaku di seluruh badan. Terdapat keinginan untuk membuang air kecil, terdapat gangguan fungsi pundi kencing. Terdapat risiko terkena sistitis.

Dengan sirosis hati, asites tidak langsung muncul, mungkin diperlukan beberapa tahun sebelum penyakit itu terasa.

Berapa lama anda boleh hidup dengan asites dengan sirosis hati

Asites, dengan sendirinya, sebagai penyakit bebas, jarang menjadi penyebab kematian..

Jangka hayat dengan asites dalam sirosis, onkologi, kegagalan jantung

Pengumpulan cecair yang tidak normal (efusi) di rongga perut disebut ascites. Keadaan ini bukan penyakit bebas, tetapi akibat dari patologi teruk yang lain. Sirosis adalah penyebab asites pada 75% kes. Dalam 10% - penyakit onkologi dan 5% kes - akibat dari kegagalan jantung progresif. Ciri khas dropsy adalah peningkatan yang kuat dalam jumlah perut, penampilan bersinar pada bahagian kulit yang terjejas dan ketegangan otot dinding perut.

Berapa lama seseorang dengan asites perut boleh hidup??

Apa yang akan saya ketahui? Kandungan artikel.

Apa itu ascites?

Asites (juga dikenali sebagai "perut kembung") adalah manifestasi penyesuaian badan terhadap gangguan patologi yang teruk (selalunya gangguan ini dikaitkan dengan disfungsi hati). Manifestasi utama ascites adalah pengumpulan efusi cecair di rongga perut (hingga 25 liter).

Tanda-tanda utama patologi:

  • perut yang membesar dengan jarak yang seragam;
  • ketegangan kulit dengan penampilan kilauan khas;
  • penampilan striae pada permukaan lateral dinding perut (jalur putih);
  • pengembangan urat saphenous di dinding perut (ciri peningkatan tekanan pada vena portal);
  • hernia umbilik dengan penonjolan pusar;
  • dyspnea (terutamanya apabila pesakit mengambil posisi berbaring);
  • pelanggaran najis;
  • disuria;
  • edema (akibat daripada dekompensasi jantung).

Sirosis hati adalah faktor etiologi yang paling biasa dari "perut kembung". Sirosis adalah penyakit hepatik yang dicirikan oleh penampilan tisu penghubung dan bukannya tisu parenkim hati. Oleh itu, hati kehilangan fungsinya, yang menyebabkan gangguan yang berkaitan (termasuk asites). Untuk hidup menderita sirosis selama 10 tahun atau lebih bererti mendapat risiko terkena "tetes" pada separuh daripada kes tersebut. Berapa lama penghidap asites hidup dengan sirosis hati bergantung kepada beberapa faktor.

Kemungkinan terkena asites

  1. Dengan sirosis, tekanan hidrostatik pada vena portal meningkat.
  2. Sintesis protein oleh hati terganggu.

Akibatnya, penurunan tekanan onkotik (disebabkan oleh hypoalbuminemia) dan peningkatan tekanan hidrostatik menyebabkan cairan masuk ke rongga perut. Saya mesti mengatakan bahawa sejumlah kecil cecair sudah ada di perut antara organ. Isipadu ini diperlukan agar organ tidak melekat..

Kemungkinan asites berkadar langsung dengan jumlah hepatosit yang mati.

Ligamen "sirosis-ascites" membentuk lingkaran tertutup yang saling berkaitan:

  • jumlah darah yang masuk berkurang - mengikut mekanisme pampasan, rembesan vasopressin dan aldosteron meningkat - pengekalan cecair berlaku;
  • peningkatan iskemia miokardium menyebabkan penurunan yang signifikan dalam jumlah output jantung - edema berlaku.

Kemungkinan terkena asites jauh lebih tinggi pada separuh lelaki. Ini dapat dijelaskan oleh fakta bahawa alkoholisme (salah satu penyebab utama sirosis) sering mempengaruhi separuh lelaki. Keracunan alkohol kronik menyebabkan sirosis, menurut pelbagai sumber, sehingga 80% daripada semua kes.

Asites lebih kerap berlaku pada lelaki kerana penyalahgunaan alkohol

Jawapan kepada soalan: "Berapa lama anda boleh hidup dengan asites?" - merangkumi beberapa perkara: keberkesanan rawatan sirosis, tahapnya dan ketepatan masa rawatan sakit perut itu sendiri. Harus diingat bahawa kehidupan pesakit tidak dapat diramalkan..

Dengan sirosis pada tahap dekompensasi (bentuk penyakit yang paling berbahaya) yang berkaitan dengan demam, hampir 80% pesakit akan hidup tidak lebih dari lima tahun. Berapa banyak yang hidup dengan asites dengan sirosis hati yang ringan - pesakit akan dapat hidup selama sepuluh tahun atau lebih dengan rawatan dan diet yang mencukupi.

Prinsip asas rawatan sakit perut yang berkaitan dengan sirosis hepatik difokuskan pada peningkatan keadaan umum pesakit. Tugas utama adalah rawatan etiotropik disfungsi hati. Sekiranya kursus tidak dimulakan, dengan pemulihan fungsi normal hati, pesakit akan pulih. Terapi konservatif ascites sendiri difokuskan pada penyingkiran pengumpulan cecair patologi dan pencegahan kambuh.

Ubat diuretik digunakan:

  • furosemida;
  • manitol;
  • spironolactone (Veroshpiron).

Diet khas (rendah Na) diperlukan. Gunakan jumlah garam minimum dalam bentuk apa pun (garam menyimpan air di dalam badan). Kurang penggunaan cecair (sehingga 1 liter sehari). Penggunaan makanan yang kaya dengan protein (untuk memulihkan tekanan onkotik dan mencegah edema). Mengurangkan pengambilan lemak (untuk mengelakkan keradangan di pankreas).

Laparocentesis dengan asites melegakan keadaan pesakit dan memanjangkan umur

Sekiranya jumlah cecair menjadi kritikal, kaedah pembedahan digunakan untuk membuangnya:

  • laparocentesis - pelepasan efusi melalui tiub melalui bukaan di dinding perut;
  • omentohepatophrenopexy - bekalan omentum ke hati dan diafragma untuk memastikan penyerapan pengumpulan cecair;
  • TIPS - mengurangkan tekanan darah dalam sistem vena portae (portal vena).

Berapa banyak orang yang hidup dengan asites perut

Dengan asites rongga perut, sukar untuk mengatakan berapa lama orang dengan patologi ini hidup, kerana banyak faktor mesti diambil kira:

  • tahap tahap asites itu sendiri;
  • keparahan penyakit yang memprovokasi;
  • tindak balas terhadap kaedah terapi terpakai;
  • kehadiran penyakit yang berkaitan;
  • gaya hidup yang salah (merokok, alkoholisme, dll.);
  • mengikuti cadangan perubatan pesakit (pemilihan makanan, rutin harian yang betul, dll.).

Dengan sirosis hati

Berapa banyak orang yang hidup dengan pertapa? Dengan kursus yang tidak rumit dan terapi yang kompeten, pesakit boleh hidup dari 8-10 tahun atau lebih. Dengan sirosis hati pada tahap dekompensasi, hanya 20% pesakit dengan patologi ini akan dapat hidup selama lebih dari 5 tahun.

Sekiranya sirosis hati dengan asites tidak responsif terhadap terapi, maka jangka hayat purata pada separuh pesakit ini tidak lebih dari satu tahun dari saat dekompensasi.

Dalam kes ini, kematian berlaku kerana:

  • pendarahan saluran gastrousus;
  • peritonitis;
  • ensefalopati, terhadap latar belakang kegagalan sel hepatik.

Dengan onkologi dan kegagalan jantung

Seperti yang telah disebutkan, pada 10% pesakit, perut turun dengan onkologi, dan 5% - dengan kegagalan jantung. Dalam kes ini, seseorang akan hidup selama 10 tahun atau lebih, atau hidup kurang dari satu tahun - ia akan memutuskan kepatuhan penyakit terhadap rawatan, tahap keparahan dan tahapnya.

Dalam onkologi, pembentukan efusi, khususnya, disebabkan oleh:

  • luka malignan usus besar;
  • pankreas;
  • kanser payudara;
  • kanser ovari.

jangka hayat purata

Salah satu faktor yang menentukan kehidupan orang sakit adalah preskripsi permulaan penyakit yang memprovokasi. Berapa banyak orang yang hidup dengan pertapa? Jawapannya adalah bahawa patologi itu sendiri dapat berkembang dalam jangka masa 10-12 tahun setelah diagnosis sirosis..

Faktor-faktor yang mempengaruhi prognosis untuk asites:

  1. Sirosis pampasan. Seseorang boleh hidup selama sepuluh tahun atau lebih.
  2. Dekompensasi sirosis - pesakit kemungkinan hidup tidak lebih dari 5 tahun.
  3. Relaps berulang - sehingga 1 tahun.
  4. Pada peringkat awal, ia mempunyai kesan yang tidak signifikan terhadap berapa lama pesakit akan hidup.
  5. Ketidakpatuhan terhadap cadangan terapi memberi kesan negatif terhadap jangka hayat.

Prognosis untuk penyakit bersamaan

Apabila asites muncul sebagai komplikasi teruk yang bersamaan, prognosisnya selalu negatif. Sekiranya terdapat hubungan dengan sirosis, kira-kira 50% pesakit yang menghadapi masalah tersebut dapat hidup tidak lebih dari dua tahun. Prognosis untuk penyakit bersamaan bertambah buruk. Jangkitan, gangguan metabolik, lithiasis ginjal, dan disfungsi lain yang berkaitan memendekkan jangka hayat.

Asites secara praktikal tidak boleh mempengaruhi jangka hayat: mungkin pada permulaan penyakit - prognosis dalam kes ini positif.

Jangka hayat pada tahap ascites yang berbeza

PentasCiriRamalan
Peringkat pertamaIsipadu efusi tidak lebih daripada 3 liter. Sedikit peningkatan ukuran perut. Kemunculan telangiectasias, peningkatan urat dinding perut anterior. Rasa limpahan cecair di perut.Menguntungkan. Pesakit boleh hidup lebih dari sepuluh tahun.
Tahap duaBerkumpul dari 4 hingga 10 liter cecair. Perut kembung, berkilat, ketegangan pada kulit dinding perut anterior. Penonjolan pusar adalah mungkin. Dada cacat dan fungsi saluran gastrousus terganggu. Gangguan buang air besar.Bergantung pada pelanggaran yang berkaitan. Biasanya, pesakit boleh hidup sehingga 10 tahun.
Tahap ketigaSebilangan besar tanda-tanda klinikal ada. Dekompensasi jantung, sesak nafas, edema umum. Isipadu cecair perut: lebih daripada 10 liter. Kemungkinan hubungan dengan kegagalan buah pinggang.Prognosisnya buruk. Selalunya, pesakit tidak mempunyai masa lebih dari 1 tahun untuk hidup..

Asites pada kegagalan jantung: sebab, rawatan di rumah, prognosis

Prognosis dan rawatan asites dalam onkologi. Apakah peluang untuk berjaya?

Ascites pada kanak-kanak: gambar, gejala, sebab dan rawatan penurunan rongga perut

Bagaimana rawatan sakit perut? Punca dan gejala penyakit pada wanita dan lelaki

Cecair di perut dengan sirosis hati: penyebab, rawatan dan prognosis

Adakah mungkin mati akibat pertapa

Ascites merujuk kepada penyakit yang sangat serius di mana, disebabkan oleh perubahan patologi pada dinding saluran darah, cairan memasuki rongga perut. Akibatnya, organ-organ di lokalisasi yang terjejas tidak berfungsi secara normal, yang berbahaya dengan akibat yang serius, hingga dan termasuk kematian..

Kandungan
  1. Adakah mungkin mati akibat pertapa
  2. Apa yang menentukan jangka hayat
    1. Darjah 1
    2. Darjah 2
    3. Gred 3

Adakah mungkin mati akibat pertapa

Penyakit itu sendiri tidak begitu dahsyat untuk tanda-tanda penting seperti komplikasinya. Intinya terletak pada fakta bahawa pengumpulan cecair patologi menimbulkan tekanan pada organ dalaman, yang menyebabkan disfungsi kerja mereka.

Kesukaran asites (atau jatuh) adalah sangat sukar untuk dirawat. Selain itu, keadaan kesihatan pesakit diperburuk oleh pelanggaran keseimbangan air-garam, yang mengakibatkan kesukaran dalam pengedaran dan pembuangan air dari badan..

Akibatnya, sejumlah komplikasi dapat timbul. Lebih-lebih lagi, banyak daripada mereka meningkatkan kemungkinan kematian..

Mengenai topik ini
    • Onkogastroenterologi

Najis untuk barah perut

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 6 Disember 2019.

Jenis komplikasi berikut adalah yang paling biasa:

  • hernia umbilik;
  • peritonitis bakteria spontan (patologi yang menyertai ascites disebabkan oleh sirosis hati);
  • kegagalan buah pinggang akut yang teruk;
  • hidrotrax rongga pleura;
  • pelanggaran pertukaran gas dengan paru-paru (kegagalan pernafasan);
  • penyumbatan usus.

Pesakit tanpa penyakit bersamaan boleh mati dengan asites jika mereka berisiko. Ini termasuk orang yang berumur lebih tua, pesakit diabetes mellitus atau barah, pesakit dengan hipotensi, peningkatan kadar norepinefrin darah dan tahap albumin serum yang rendah..

Menurut statistik perubatan, asites perut pada wanita paling kerap menyebabkan barah ovari tahap 3 dan 4. Kebarangkalian kematian dalam kes sedemikian adalah 50%. Lebih-lebih lagi, dalam kebanyakan kes, penyebabnya adalah asites, dan bukan patologi awal..

Di kalangan penonton lelaki, dropy diprovokasi oleh sirosis hati. Dalam 75% kes, dialah yang membentuk asites. Hanya doktor yang dapat menentukan kebarangkalian hasil yang paling tidak baik, berdasarkan bentuk penyakit utama.

Mengenai topik ini
    • Onkogastroenterologi

Tanda-tanda pertama berulang kanser rektum

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 3 Disember 2019.

Dalam praktik perubatan, kes-kes telah diperhatikan ketika penyebab penurunan adalah buah pinggang atau kegagalan jantung. Angka kematian sangat tinggi - 90%. Tempoh bertahan dari beberapa minggu (dengan kegagalan buah pinggang dan ketiadaan rawatan tepat pada masanya) hingga 5 tahun.

Sekiranya asites bakteria refraktori atau spontan didiagnosis, kemungkinan penyembuhannya lebih tinggi. Kira-kira separuh pesakit pulih, tetapi 43% kemungkinan akan kambuh.

Apa yang menentukan jangka hayat

Sekiranya doktor telah membuat diagnosis seperti itu, penting untuk memahami bahawa orang dengan asites hidup untuk masa yang berlainan (bahkan sekitar 10 tahun). Hanya seorang pakar yang dapat mengatakan dengan tepat berapa banyak yang tersisa untuk seseorang, dan bahkan kira-kira, kerana banyak faktor mempengaruhi parameter ini.

Jangka hayat pesakit dengan asites ditentukan oleh:

  • terapi yang dipilih dengan baik;
  • tahap pemeliharaan keupayaan kerja hati, ginjal dan jantung;
  • mematuhi diet yang betul;
  • keadaan psikologi dan mood pesakit.

Perkara penting lain yang menentukan berapa banyak orang dapat hidup dengan perut yang kembung adalah ketepatan masa berjumpa doktor. Semakin diabaikan penyakit ini, semakin kurang dapat disembuhkan. Tahap di mana asites perut menentukan jangka hayat.

Darjah 1

Sebilangan kecil cecair telah terkumpul di rongga perut. Bermasalah untuk mendiagnosis penyakit secara visual. Dalam kes ini, dengan rejimen rawatan yang dipilih dengan baik, pesakit mungkin mempunyai cadangan 10 tahun lagi. Terapi harus dilengkapi dengan kepatuhan diet dan diagnosis berkala dengan laparosentesis.

Darjah 2

Jumlah cecair di perut menjadi begitu besar sehingga tidak sukar untuk menentukan diagnosis secara visual. Ini memerah organ sehingga gangguan dalam kerja mereka bermula..

Peluang pemulihan bagi pesakit dengan asites tahap kedua adalah urutan besarnya kurang. Mereka bergantung pada pemeliharaan fungsi organ vital dan seberapa cepat membuang cecair, serta mengembalikan keseimbangan elektrolit air..

Gred 3

Pilihan paling maju, di mana mustahil untuk menyembuhkan pesakit. Kematian berlaku dalam masa 1 tahun. Penjagaan perubatan hanya terdiri dari melegakan kesakitan dan mengekalkan tanda-tanda penting dalam jangka masa yang lama.

Asites perut adalah keadaan yang sangat serius yang boleh mengakibatkan kematian. Jangka hayat dalam kes ini adalah parameter abstrak yang ditentukan oleh tingkah laku pesakit itu sendiri..